咪达唑仑用于10例产后子痫临床护理体会

产后子痫的护理体会摘要】子痫是产妇妊娠期特有的疾病，是妊期高血压综合征最严重的阶段。

子痫的主要症状是：抽搐、昏迷、意识丧失。

是导致产妇和胎儿死亡的重要疾病之一。

产后子痫虽然少见，且一般发生在产后24h内。

产后子痫虽然情况相对而言要特殊些，但仍然属于妊高征得范畴内，也会对产妇生命构成严重的危险。

所以对子痫病人需要严密的生命体征监测，而且需要专人护理，才能及时预防子痫带来的危害以及子痫带来的并发症。

本文基于笔者多年从事子痫护理工作的经验，结合实际护理病例，谈谈自己对产后子痫护理工作的认识和体会。

逐步加深对子痫护理的认识和学习，不断提升自身对子痫护理的能力，为子痫患者提供更好的护理。

【关键词】产后子痫护理【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）19-0248-02子痫是产科急症之一，一般发病快、严重。

救治不及时，容易导致母婴死亡。

子痫一般发生在产前、产中、极少子痫产后发生。

现就我院于2009年1月至2013年7月共收治产妇1253人，产后子痫3例。

剖宫产术后发生2例，平产分娩后1例。

例1、孕妇20岁G1P0平产1活男婴，分娩后8小时20分，产妇诉头痛、烦躁不安5分钟后抽搐，测血压150/110mmhg、脉搏125次/分、呼吸25次/分、例2、孕妇25岁G1P0剖宫产术分娩1男婴，分娩后8小时40分产妇烦躁开始抽搐，测血压170/110mmhg、脉搏110次/分、呼吸26次/分。

例3、孕妇26岁G1P0剖宫产术分娩1女婴，产后8小时10分，产妇全身抽搐，呈嗜睡状态，测血压160/100mmhg、脉搏120次/分、呼吸25次/。

3例经我院治疗最终痊愈康复出院。

1.产后子痫发病原因研究产后子痫发病原因一般是产后子巨大妊娠子宫对下腔静脉压力的消除，静脉血及组织间液回流增加。

血容量明显增加，加大了心脏的承受负担，血压升高而加重病情。

加上医护人员对产后妊娠高血压综合患者重视不够，让位妊娠结束后，病因以经消除，不会在发生任何问题，放松对产妇的观察和护理等原因导致产后子痫。

近几年来，有学者开始在癫痫治疗中应用咪达唑仑治疗，经持续静脉滴注给药治疗，取得良好效果，但治疗期间对护理干预质量要求较高，有必要辅助以高效、优质、全面的护理干预，弥补常规、单一护理的缺陷，进一步优化癫痫治疗效果[1]。

鉴于上，笔者在癫痫治疗中实施咪达唑仑持续静脉滴注治疗，并辅助以综合护理干预，在改善治疗效果与患者满意度方面取得理想效果，为证明其优势，特开展分组对照试验以证明，现报道如下。

1　资料与方法1.1 临床资料　本研究在医院伦理学委员会监督下进行：纳入癫痫患者48例，纳入时间：2017年8月至2019年7月。

(1)纳入标准：①经病史询问、查体等检查，确定符合《临床诊疗指南·癫痫病分册》中的癫痫诊断标准[2]，且为癫痫持续发作状态；②入组前未进行相关治疗；③患者神志状态、沟通能力均正常，可独立完成问卷调查；④临床资料和随访数据等均完整无缺。

(2)排除标准：①对咪达唑仑过敏；②合并其他严重创伤或者肝肾功能障碍等重大内科疾病者；③中途转院或者因其他原因退出研究者。

将上述研究样本按护理方案不同分成对照组24例、研究组24例。

对照组患者应用常规护理模式：男13例，女11例；年龄为24～64岁，平均年龄为(44.96±5.67)岁；病程3～11年，平均病程(6.78±1.15)年；文化程度：小学4例，中学15例，大学5例；研究组应用综合护理模式：男12例，女12例；年龄为24～65岁，平均年龄为(45.72±5.25)岁；病程是4～11年，平均病程(6.98±1.06)年；文化程度：小学3例，中学15例，大学6例；两组患者年龄、性别分布以及平均病程等个人资料均保持了同质性(P >0.05)。

1.2 方法　两组患者入院后，均立即送入抢救室，将患者头部偏于一侧，打开静脉通道，以静脉穿刺针针头穿刺入患者静脉通道，按医嘱应用咪达唑仑(批准文号：国药准字H20031037；生产企业：江苏恩华药业股份有限公司；规格2mL:10mg ；通用名：咪达唑仑注射液)持续静脉滴注给药，初始浓度是0.1mg/kg ，若患者仍存在癫痫症状，则以每小时0.025mg/kg 的速度增加，直至用量达到 0.3mg/kg 。

子痫患者的临床护理体会摘要目的：总结子痫产妇的临床护理经验，更好的为子痫产妇提高良好的护理。

方法：收治分娩产妇9610例，根据诊断标准，筛选出子痫患者162例，对其产前、产中和产后的护理，加强对抽搐发作的护理。

结果：162例子痫患者中围生儿总数167例，其中双胎5例，经过治疗和护理，56例发生新生儿窒息，窒息率33.5%。

20例围生儿死亡，死亡率11.9%，无孕产妇死亡。

结论：子痫产妇的新生儿窒息和死亡率发生率较高，加强对子痫产妇护理意义重大。

关键词子痫产妇护理子痫是妊娠高血压疾病的最严重阶段，是围产期母婴严重并发症和死亡率增高的主要原因。

因此，加强对子痫产妇的护理，对保护妇儿健康有着重要的意义。

资料与方法2010年1月～2011年4月收治分娩产妇9610例，根据子痫的诊断标准［1］，筛选出痫产妇162例，年龄18～37岁，初产妇119例，经产妇43例，孕周34～40周。

162例患者中定期产前检查22例(13.59%)，不定期做产前检查52例(32.09%)，中未做产前检查88例(54.32%)。

早产16例，过期妊娠10例。

观察与护理：⑴保持室内安静、清洁：患者入院后，护理人员要保持病房安静、清洁，让患者去枕平卧，头偏向一侧，以防呕吐物误吸，吸氧，配备专人守护，心电监测，注意患者安全，记录24小时出入水量，各项护理要轻柔。

⑵抽搐发作时，立即控制抽搐，首选硫酸镁，同时加用镇静药物，安定、冬眠药物等。

用包有纱布的压舌板置于患者上下磨牙之间，防止咬伤唇舌，用包有纱布的舌钳将舌拉出，以防舌后坠阻塞呼吸道。

⑶心理护理：孕妇对自身的血压高、头痛、头晕、视物模糊等症状非常忧虑，担心胎儿安全，若发生抽搐，则更加紧张恐惧，针对此情况，护士应给予安慰，耐心解释，以科学的态度引导她们正确对待分娩过程，减轻思想负担和心理压力。

指导家属多与患者交流，精心照顾患者，避免一切不良刺激，顺利渡过分娩过程。

⑷用药的护理：控制子痫抽搐的药物主要为安定和硫酸镁，结合冬眠药物为主的综合治疗。

咪达唑仑持续静脉滴注治疗90例癫痫频繁发作患者的疗效观察及护理体会目的探讨咪达唑仑持续静脉滴注治疗90例癫痫频繁发作患者的疗效观察及护理体会。

方法选取2010年1月至2011年1月我院收治的癫痫频繁发作患儿共90例,均接受咪达唑仑持续静脉滴注治疗及护理干预。

结果1d内控制癫痫发作为63.33%,减量前平均用药剂量为每分钟(1.73±0.40)μg/kg;2d内控制癫痫发作患者为94.44%,减量前平均用药剂量为每分钟(2.31±1.07)μg/kg;3d内控制癫痫发作为95.56%,减量前平均用药剂量为每分钟(5.02±1.38)μg/kg。

结论咪达唑仑持续静脉滴注治疗结合护理干预可快速、有效控制癫痫频繁发作,值得在临床推广应用。

标签：咪达唑仑持续静脉滴注癫痫频繁发作护理癫痫为一种常见的神经系统疾病之一,其患病率达3.45‰[1]。

超过70%的患者病情在常规口服抗癫痫药后能获得有效的控制,但仍存在少数患者疗效欠佳,且癫痫频繁发作并不少见。

惊厥频繁发作对中枢神经元可产生损伤,惊厥性脑损伤目前已被临床神经科医生熟悉,如何有效地控制惊厥频繁发作一直是临床研究的课题。

目前咪达唑仑作为一种新型的AEDs在临床上应用,获得了良好的疗效,国外已有小样本的研究报道[2],但在国内仍未见系统研究。

本文笔者选取2010年1月至2011年1月我院收治的癫痫频繁发作患儿,探讨咪达唑仑持续静脉滴注治疗90例癫痫频繁发作患者的疗效观察及护理体会,现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2010年1月至2011年1月我院收治的癫痫频繁发作患儿共90例,均给予抗癫痫药物口服治疗。

其中男58例,女52例,年龄3～30个月,平均年龄(6.7±2.5)个月。

强直阵挛发作68例,单侧肢体阵挛发作8例,痉挛发作8例,复杂部分性发作6例。

每天惊厥发作频率3～10次,无一例癫痫持续状态患儿。

1.2 方法治疗方法:全部患儿在原有抗癫痫药物治疗的基础上加用咪达唑仑治疗,首先缓慢静脉推注1次,每次0.1～0.15mg/kg,剂量少于3mg,再保持每分钟1.0μg/kg静脉,按照癫痫发作的情况调整用药剂量,最大维持剂量为每分钟 5.0μg/kg。

产后子痫的护理体会【摘要】产后子痫是一种严重的产后并发症，对产妇和宝宝的健康都有影响。

了解产后子痫的病因和症状是非常重要的，以便及时采取监测和护理措施。

严密监测产后子痫的发作风险可以有效预防并减少并发症的发生。

采取有效的护理措施，如定期复诊和随访，可以及时发现病情变化并采取治疗措施。

饮食调理和生活习惯调整也是预防和治疗产后子痫的重要手段。

加强产后子痫预防意识，及时就诊和治疗，并保持积极乐观的心态，可以帮助产妇更好地度过产后子痫的困扰，保障自身和宝宝的健康。

产后子痫是一种需要严密监测和及时干预的疾病，通过合理的护理和生活调整，可以有效减少其发生和危害。

【关键词】产后子痫、护理、病因、症状、监测、风险、护理措施、饮食调理、生活习惯、复诊、预防、意识、就诊、治疗、心态、积极。

1. 引言1.1 产后子痫的护理体会在产后子痫的护理过程中，重要的是要保持警惕和细心，以确保产妇和新生儿的安全。

产后子痫是一种严重的并发症，可能会危及产妇的生命，因此正确的护理和监测至关重要。

在护理产后子痫的过程中，护士和医生需要密切配合，随时准备应对不良情况的发生。

产后子痫的发作风险不容忽视，因此护理人员需要时刻留意产妇的病情变化，及时采取相应的措施。

除了及时监测病情，护理人员还需要根据产妇的特殊情况制定个性化的护理方案，以最大程度地减少病情恶化的可能性。

饮食调理和生活习惯的调整也是产后子痫护理的重要组成部分，通过合理饮食和良好生活习惯的养成，可以帮助产妇尽快康复。

定期复诊和随访是确保产后子痫康复的关键步骤，只有通过持续的监测和评估，才能及时发现并处理潜在的问题。

对于产后子痫护理体会，我们应该加强预防意识，及时就诊和治疗，保持积极乐观的心态，以保障产妇和新生儿的健康和安全。

2. 正文2.1 了解产后子痫的病因和症状产后子痫是指产后发生的癫痫样发作，是一种严重的产后并发症。

了解产后子痫的病因和症状对于及时预防和处理产后子痫至关重要。

子痫患者的临床护理体会邳州市人民医院孙玉梅【摘要】目的：总结子痫患者的临床护理体会。

方法：对我科收治的子痫病人4例进行急救护理、临床护理与监测、心理护理、健康宣教等进行回顾性分析。

结果：4例子痫病人，其中3例治愈，1例转入上级医院治疗，在院治愈率100%。

结论：加强子痫病人的的护理，对提高子痫病人的抢救成功率，降低子痫病人的病死率具有重要的临床意义。

【关键词】子痫；护理；预防子痫为重度妊娠高血压综合征最严重的阶段，直接关系到母儿安危，因此子痫患者的护理极为重要[1]。

子痫发生时常常累及心、脑、肝、肾和胎盘等重要器官，引起这些终末靶器官损害，严重影响母婴健康，是孕产妇和围生儿病率及死亡率的主要原因，因此如何做好子痫病人的护理，落实有效的护理措施，积极配合医生及时进行抢救是子痫病人抢救成功、保证母儿安全的关键。

现就我科2011年1月-2011年12月，收治子痫病人4例的护理体会介绍如下。

1临床资料4例子痫病人中，年龄21-29岁，平均24.75岁；其中产前子痫3例，产后子痫1例。

病人入院后经及时抢救、治疗及落实有效的护理措施，其中3例治愈，1例转入上级医院治疗，在院治愈率100%。

2子痫的护理2.1急救护理2.1.1 立即控制抽搐：遵医嘱迅速用25％硫酸镁20 mL加入5%葡萄糖200 mL中30分钟内静脉滴注。

再用25％硫酸镁30 mL加入5%葡萄糖500 mL继续以维持量缓慢静脉滴注。

通过进行全身解痉而达到降压及控制抽搐的目的，急救过程中注意硫酸镁的不良反应，监测血镁浓度以防中毒，调整血镁浓度维持在1.7-3.0 mmol/L。

2.1.2呼吸道管理：畅通气道，防止误吸，子痫发生时，迅速解开病人衣领、腰带，取头低左侧卧位或者平卧位，头偏向一侧，防误吸呕吐物，引起窒息。

取出活动假牙和义齿，用开口器或包有纱布的压舌板放入病人上、下臼齿之间，用舌钳将舌拉出以防舌后坠而引起窒息及抽搐时咬伤舌唇：给予氧气吸入，流量控制在3-6l/min;必要时予吸痰，随时清理呼吸道分泌物，以保持呼吸道通畅，防止窒息或吸入性肺炎。

分析咪达唑仑持续静脉滴注治疗癫痫频繁发作的临床疗效及护理作者：巴瑞霞来源：《中国实用医药》2017年第34期【摘要】目的探讨咪达唑仑持续静脉滴注治疗癫痫频繁发作的临床疗效及护理措施。

方法 80例癫痫频繁发作患者，采用随机数字表法将患者分为对照组与研究组，各40例。

两组均应用咪达唑仑治疗。

对照组采取常规护理，研究组在对照组基础上应用综合护理措施。

比较两组患者的临床治疗护理效果。

结果研究组患者治疗总有效率为95.00%，明显高于对照组的80.00%，差异有统计学意义（P【关键词】咪达唑仑；持续静脉滴注；癫痫；频繁发作；综合护理DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2017.34.100癫痫是由脑部疾病或脑外伤等引起的一种慢性疾病，现已成为仅次为头痛的第二大神经科常见病。

目前，通过有效的治疗与护理措施控制惊厥发作频次已成为临床学者研究的重点。

咪达唑仑就一种脂肪胺乙氧基磺化物（AESs）药物，国外已存在小样本研究，且收效较佳，而国内对其应用效果仍有待研究[1]。

本院对80例癫痫频繁发作患者应用咪达唑仑持续静脉滴注治疗，且为保证治疗效果，全面实施综合护理干预，收效满意，现报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料选择本院2016年1月～2017年1月收治的80例癫痫频繁发作患者，纳入标准：所有患者均符合神经内科学（第8版）[2]中的诊断标准；每个月发作频次≥12次；本次研究内容告知患者及其家属知情。

排除标准：合并其他严重脏器功能障碍；认知障碍或有精神疾病史。

采用随机数字表法将患者分为对照组与研究组，每组40例。

对照组患者中男22例，女18例；年龄18～48岁，平均年龄（35.5±5.3）岁；病程1个月～5年，平均病程（3.5±1.2）年。

研究组患者中男23例，女17例；年龄18～48岁，平均年龄（35.4±5.4）岁；病程1个月～5年，平均病程（3.4±1.3）年。