心血管内科(心内科)_见习教案_2_循环系统疾病总论

教案课程名称：内科学心血管病本课内容：总论授课对象：口腔医学专业本科生授课时间：45分钟授课教师：曹月娟一、教学目的通过学习内科学心血管疾病总论，使学生掌握循环系统的定义，了解心血管疾病流行病学特点、掌握心血管病的分类，熟悉当前心血管病诊断方法和治疗手段，了解心血管病的研究进展。

二、教学内容1.循环系统定义和循环系统疾病2.心血管病与人口死亡率3.心血管病的分类4.心血管病的诊断5.心血管病的预后6.心血管病的防治7.心血管病研究进展三、教学重点本节课教学的重点有两个：①心血管病的分类；②心血管病的诊疗方法。

掌握心血管疾病的分类是进一步学习和研究心血管疾病的理论基础。

在教材内容的基础上增加病例举例，对心血管病分类加以诠释；对于当前心血管病的诊疗手段进行举例说明，使学生对抽象的概念有更直观的认识，能较好的理解加深记忆。

四、教学难点本节课教学的难点是心血管病的诊断治疗，也是本节课教学的重点，所以对于每一中诊疗手段的讲解，除了对教材上知识的详尽讲述外，还特别举实例加以说明，帮助学生更深刻的理解心血管疾病的诊断和治疗方法。

五、教学方式板书和多媒体相结合、教师讲解和学生课堂讨论相结合。

六、教学创新模式1.教学内容在详细讲解教材基本理论的基础上，不仅仅局限于书本内容，查阅大量相关资料，增加信息量，扩大学生的知识视野。

在讲解过程中，使理论与实际相结合，向学生介绍心血管疾病应用的各种诊断手段和不同治疗措施，枚举经典实例，使学生意识到所学的知识具有重要的应用价值，从而提高学习的积极性和主动性。

在学生能够理解的前提下，适当介绍国内外相关领域的最新研究动态，并推荐相关的专业性网站，便于学生随时浏览，使学生了解一些学术前沿的知识。

2.教学方式采取板书和PPT结合的教学方式，PPT具有直观性和快捷性，利用多媒体展示重要的概念、直观图片和影像资料。

同时在教学过程中板书列出一些专业英文词汇，便于学生阅读英文专业文献，获得最新、最好专业知识，也为以后的双语教学打下基础。

见习教案注：所选择的项目请在括号内打“√”，“其他”请在括号内注明。

2012年11月16日讲稿一、学生汇报病史，一起分析修改病历；床边示教：采病史、体格检查、阅读相关辅助检查及分析；对病例进行分析、讨论和提问。

二、先天性心脏病概述先天性心脏病(congenitalheartdisease，CHD)是胎儿期心脏及大血管发育异常而致的先天畸形，是小儿最常见的心脏病。

各类先天性心脏病的发病情况以室间隔缺损最多，其次为房间隔缺损、动脉导管未闭和肺动脉瓣狭窄。

法洛四联症则是存活的紫绀型先天性心脏病中最常见者。

由于各种心血管检查技术（特别是彩色多普勒超声心动图）的应用，深低温麻醉和体外循环下心内直视手术的发展，先心病介入性治疗进展，临床上对先心病的诊断和治疗发生了很大变化，预后大为改观[病因和预防]在胎儿心脏发育阶段，若有任何因素影响了心脏胚胎发育，使心脏某一部分发育停顿或异常，即可造成先天性心脏畸形。

这类有关因素很多，可分为内因和外因两类，以后者为多见。

内在因素主要与遗传有关，可为染色体异常或多基因突变引起。

外在因素中较重要的为宫内感染，特别是母孕早期患病毒感染如风疹、流行性感冒、流行性腮腺炎和柯萨奇病毒感染等，其他如孕母缺乏叶酸，接触放射线，服用药物(抗癌药，抗癫痫药等)，代谢性疾病(糖尿病，高钙血症，苯丙酮尿症等)宫内缺氧等均可能与发病有关。

虽然如此，绝大多数先天性心脏病患者的病因尚不清楚，目前认为先天性心脏病的发生可能是胎儿周围环境因素与遗传因素相互作用的结果。

因此，加强孕妇的保健特别是在妊娠早期适量补充叶酸，积极预防风疹，流感等病毒性疾病，以及避免与发病有关的因素接触，对预防先天性心脏病具有积极的意义。

一、心脏的胚胎发育原始心脏于胚胎第2周开始形成后，约于第4周起有循环作用，至第8周房室间隔已完全长成，即成为四腔心脏。

先天性心脏畸形的形成主要就是在这一时期。

二、胎儿新生儿循环转换(一)正常胎儿循环胎儿时期的营养和气体代谢是通过脐血管和胎盘与母体之间通过弥散方式而进行交换的。

教案首页章节循环系统疾病总论授课内容循环系统疾病总论授课学时 1 学时掌握循环系统的结构与功能了解心血管疾病的分类方法教学目的了解心血管疾病的常见诊断技术了解心血管疾病的防治原则循环系统的结构与功能教学重点循环系统疾病的分类教学难点循环系统疾病的诊断教学方法讲授法；多媒体辅助教学法；临床照片演示法；比较法；提问法教具准备多媒体设备；自制课件；Powerpoint 软件教学参考资料《内科学》（全国高等教育院校教材）实际和临床联系密切为特点，通过文字图片的展示，优化课堂教学，增加教学后记容量，提高教学效率，内容层次明确，画面清晰，美观，使课件演示与课堂讲授融为一体。

教学过程教师活动教学内容学生活动讲授新课一、概述循环系统包括心脏、血管和血液循环的神经体液调节装置。

其主要功能是为全身组织器官运输血液，通过血液将氧、营养物质和激素等供给组织，并将组织代谢废物运走，以保证人体正常新陈代谢的进行。

心肌细胞和血管内皮细胞能分泌心钠肽和内皮素、内皮舒张因子等活性物质，说明循环系统也具有内分泌功能；心肌细胞所特有的受体和信号转导系统在调节心血管的功能方面有重要作用。

循环系统疾病包括心脏和血管病，合称心血管病，是危害人民健康和影响社会劳动力的重要疾病。

20世纪初期全球心血管病死亡率仅占总死亡率的10％以下， 21 世纪初期心血管病死亡率已占发达国家总死亡率的近50％，发展中国家的25％。

我国建国50 年来人民生活条件逐渐改善，备注卫生事业不断发展，传染病得到控制，婴儿死亡率下降，人民平均期望寿命明显增长，心血管病逐渐成为常见病。

这一变化和已发生在发达国家中的情况相似，成为“流行病学转变”的重要内容。

列举我国城市的调查显示：20 世纪 50 年代心血管病死亡率为 47.2/10万人口，在总死亡率中占6.61％列第 5 位； 60 年代为36.05/10 万人口，占6.72％仍列第 5 位；70 年代为 115.74/10 万人口，占 19.49％升人第 2 位；80 年代为 119.34/10 万人口，占 21.49％成为第 1 位。

循环系统总论教案一、教学目标1. 让学生了解循环系统的组成和功能2. 让学生掌握心脏的结构和血液循环的途径3. 让学生了解循环系统疾病的基本概念和分类4. 培养学生对循环系统疾病的诊断和治疗能力的认识二、教学内容1. 循环系统的组成和功能2. 心脏的结构和功能3. 血液循环的途径及其调节4. 循环系统疾病的基本概念和分类5. 循环系统疾病的诊断和治疗原则三、教学方法1. 讲授法：讲解循环系统的组成、功能、心脏结构和功能、血液循环的途径及其调节、循环系统疾病的基本概念和分类等基本知识。

2. 案例分析法：分析具体循环系统疾病病例，让学生了解疾病的诊断和治疗过程。

3. 小组讨论法：分组讨论循环系统疾病的相关问题，培养学生的合作能力和解决问题的能力。

四、教学准备1. 教案、教材、多媒体课件2. 循环系统疾病案例素材3. 教学设施：投影仪、计算机、音响等五、教学过程1. 导入：通过提问方式引导学生思考循环系统的重要性，激发学生的学习兴趣。

2. 讲解：详细讲解循环系统的组成、功能、心脏结构和功能、血液循环的途径及其调节、循环系统疾病的基本概念和分类等基本知识。

3. 案例分析：选取典型案例，分析疾病的诊断和治疗过程，让学生了解实际工作中的应用。

4. 小组讨论：分组讨论循环系统疾病的相关问题，培养学生的合作能力和解决问题的能力。

5. 总结：对本节课的主要内容进行总结，强调重点知识。

6. 作业布置：布置相关练习题，巩固所学知识。

教学评价：通过课堂讲授、案例分析和小组讨论等方式，评价学生对循环系统总论知识的掌握程度，以及学生在实际工作中的应用能力。

六、教学拓展1. 引导学生了解循环系统疾病与生活方式的关系，强调预防的重要性。

2. 介绍现代医学在循环系统疾病诊断和治疗方面的最新进展。

七、教学实践1. 组织学生参观医院心内科，了解临床医生是如何诊断和治疗循环系统疾病的。

2. 安排学生进行循环系统疾病患者的访谈，了解疾病对患者生活质量的影响。

《内科学》教学大纲（第三篇循环系统疾病）第一章总论（自学）[教学目的与要求]1、掌握心血管病的种类分类、诊断方法和防治策略。

2、了解心血管病的预后、研究进展、我国人口死亡率和流行情[重点及难点]心血管病流行特点、诊断方法及研究进展。

【主要内容】一、心血管病的流行病学情况心血管病的患病率、发病率、住院率和死亡率。

二、心血管病的分类病因分类：先天性和后天性。

病理解剖分类：心内膜病、心肌病、心包疾病、大血管疾病、各组织结构的先天性畸形。

病理生理分类：主要是心力衰竭、心律失常和休克。

三、心血管病的诊断根据病史、临床症状和体征、实验室检查和器械检查等资料作出综合分析（包。

诊断内容应该包括病因诊断、病理解剖诊断、病理生理诊断等。

括传统检查项目和新的检查项目）四、心血管病的防治需要针对病因、病理解剖、病理生理和康复等几方面进行治疗。

五、心血管病的预后评价心血管病的预后。

六、心血管病的研究进展了解心血管病的研究进展情况，以循证医学指导临床。

第二章心力衰竭[教学目的与要求]1、掌握心力衰竭的基本病因、诱因和病理生理特点。

2、掌握心力衰竭的临床表现，诊断和鉴别诊断。

3、掌握心力衰竭的治疗原则。

着重掌握洋地黄类制剂、利尿剂和血管扩张剂合理应用；以及急性左心衰竭的抢救方法。

心衰的发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗原则。

【主要内容】概述一、心力衰竭定义二、心力衰竭的病因（一）基本病因1、原发性心肌损害（1）缺血性心肌损害（2）心肌炎和心肌病（3）心肌代谢障碍性疾病2、心脏负荷过重（1）压力负荷（后负荷）过重（2）容量负荷（前负荷）过重（二）常见诱因1、感染2、心律失常3、血容量增加4、过度体力劳累或情绪激动5、治疗不当6、原有心脏病变加重或并发其他疾病三、病理生理1、代偿机制：（1）Frank-Starling机制（2）心肌肥厚（3）神经体液代偿机制（交感神经兴奋性增强和肾素-血管紧张素系统激活）。

2、心力衰竭时各种体液因子的改变（1）心钠肽（ANP）和脑钠肽（BNP）（2）精氨酸加压素（VAP）（3）内皮素（ET）3、关于舒张功能不全4、心肌损害和心室重构四、心力衰竭的类型1、按病理解剖分：左心衰、右心衰及全心衰2、按病情缓急分：急性心衰、慢性心衰3、按心肌舒缩功能分：收缩性心衰、舒张性心衰五、心功能分级第一节慢性心力衰竭一、流行病学：慢性心力衰竭也称慢性充血性心力衰竭，是大多数心血管病患者的最终归宿。

心血管内科(心内科)一、教学内容本节课的教学内容选自人教版六年级下册的《心血管内科(心内科)》。

教材主要分为四个部分：心血管系统的组成、心脏病的类型、心血管疾病的预防与治疗、常见的心脏病。

本节课将重点讲解心血管系统的组成和心脏病的类型。

二、教学目标1. 让学生了解心血管系统的组成，知道心脏的主要功能。

2. 使学生了解不同类型的心脏病，提高学生对心脏病的认识。

三、教学难点与重点重点：心血管系统的组成，心脏病的类型。

难点：心血管系统的具体功能，心脏病的预防与治疗。

四、教具与学具准备教具：PPT、黑板、粉笔。

学具：笔记本、课本。

五、教学过程1. 实践情景引入：谈论日常生活中的一些心脏病案例，让学生了解心脏病对人们生活的影响。

2. 教材讲解：a. 讲解心血管系统的组成，包括心脏、血管、血液等。

b. 讲解心脏病的类型，如冠心病、心肌炎、先天性心脏病等。

3. 例题讲解：分析一些典型的心脏病病例，让学生了解心脏病的症状和危害。

4. 随堂练习：让学生结合教材内容，回答一些关于心血管系统和心脏病的问题。

5. 课堂互动：分组讨论，让学生分享自己对心血管健康的理解和保护措施。

6. 知识拓展：介绍一些预防心血管疾病的方法，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。

六、板书设计板书内容：1. 心血管系统的组成2. 心脏病的类型3. 预防心血管疾病的方法七、作业设计1. 请简要描述心血管系统的组成。

答案：心血管系统由心脏、血管和血液组成。

2. 请列举三种常见的心脏病。

答案：冠心病、心肌炎、先天性心脏病。

3. 请简述一种预防心血管疾病的方法。

答案：合理饮食。

八、课后反思及拓展延伸重点和难点解析一、教学内容本节课的教学内容选自人教版六年级下册的《心血管内科(心内科)》。

教材主要分为四个部分：心血管系统的组成、心脏病的类型、心血管疾病的预防与治疗、常见的心脏病。

本节课将重点讲解心血管系统的组成和心脏病的类型。

二、教学目标1. 让学生了解心血管系统的组成，知道心脏的主要功能。

循环系统总论教案吕教案总览：一、循环系统简介教学目标：了解循环系统的定义、功能和组成。

教学内容：循环系统的定义、功能、组成及其重要性。

二、心脏的结构与功能教学目标：掌握心脏的结构和功能。

教学内容：心脏的解剖结构、心脏的生理功能及其调控。

三、血管的结构与功能教学目标：了解血管的分类、结构和功能。

教学内容：血管的分类、血管的结构和功能、血管的生理调控。

四、血液循环的途径教学目标：明确体循环和肺循环的途径。

教学内容：体循环和肺循环的途径、血液循环的意义。

五、血液循环的调控教学目标：理解血液循环的调节机制。

教学内容：神经调节和体液调节在血液循环中的作用、心脏和血管的协调调控。

循环系统总论教案吕（续）六、血液的组成与功能教学目标：掌握血液的组成和功能。

教学内容：血液的组成（血浆和血细胞）、血液的功能（输送氧气、营养物质、废物等）。

七、淋巴系统与血液循环教学目标：了解淋巴系统的结构和功能，以及其与血液循环的关系。

教学内容：淋巴系统的结构、淋巴系统的功能、淋巴系统与血液循环的联系。

八、血液循环的障碍教学目标：认识血液循环障碍的原因和影响。

教学内容：血液循环障碍的类型（栓塞、炎症等）、血液循环障碍的影响及预防。

九、心脏疾病教学目标：了解常见的心脏疾病及其危害。

教学内容：冠状动脉疾病、高血压、心律失常等心脏疾病的病因、症状和治疗。

十、血管疾病教学目标：掌握常见的血管疾病及其危害。

教学内容：动脉硬化、静脉曲张、血管瘤等血管疾病的病因、症状和治疗。

循环系统总论教案吕（续）十一、循环系统疾病的诊断与检查教学目标：了解循环系统疾病的诊断方法和常用检查技术。

教学内容：循环系统疾病的诊断方法（病史询问、体格检查等）、常用检查技术（心电图、超声心动图、冠状动脉造影等）。

十二、循环系统疾病的治疗与预防教学目标：掌握循环系统疾病的治疗原则和预防措施。

教学内容：药物治疗（抗高血压药、抗心脏病药等）、非药物治疗（心脏起搏器、冠状动脉介入手术等）、预防措施（健康生活方式、定期体检等）。