幼儿洗胃技术操作标准
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洗胃术【适应症】1、清除胃内各种毒物。
2、治疗完全或不完全性幽门梗阻。
3、急、慢性胃扩张。
【禁忌症】1、腐蚀性胃炎(服用强酸或强碱)。
2、食管或胃底静脉曲张。
3、食管或贲门狭窄或梗阻4、严重心脏疾患。
【准备工作】1、详细询问现病史全面复习病历,认真确定适应症、特别要注意有无消化道溃疡、食道梗阻、食道静脉曲张、胃癌等病史。
2、器械准备:治疗盘内备漏斗洗胃管、镊子、纱布(用无菌巾包裹),橡胶围裙,石蜡油,棉签,弯盘,大水罐或容量器内盛洗胃液(灌洗溶液101技术操作规程成分,浓度及量按需要准备),盛水桶 2 只、压舌板、开口器、治疗巾,输液架。
使用电动洗胃机洗胃时,应检查机器各管道衔接是否正确牢固,运转是否正常。
电源是否已接地线。
3、洗胃后如需灌入药物应作好准备。
【操作方法】1、若病员清醒而合作,可先用棉签或压舌板刺激咽喉催吐,以减轻洗胃的困难。
2、病员取坐位或半坐位,中毒较重者取左侧卧位。
置橡胶围裙围于患者胸前,如有活动性假牙应先取下,置盛水桶于头下,置弯盘于病员口角处。
3、胃管插入长度的确定(1)成人:从前发际至剑突或由鼻尖经耳垂到剑突处,一般为45-55厘米,胃肠减压者应再增加5-10 厘米;(2)新生儿:从鼻尖到剑突,长约10 厘米;(3)幼儿及年长儿:从耳垂到鼻尖再到剑突,1 岁儿童约10-12 厘米,5 岁儿童约16 厘米,学龄前儿童约20-25 厘米。
4、插管:用镊子或戴无菌手套插入胃管,插入会厌部(约10-15 厘米)稍停,嘱患者吞咽,随吞咽送管至预定长度。
5、胃管插入胃内的判断(1)胃管抽出胃液;(2)置听诊器于胃部,快速经胃管向胃内注入10ml 空气,听到气过水声;102技术操作规程(3)将胃管未端置于水中无气泡逸出。
6、洗胃(1)用胶布妥善固定好胃管,并保持其通畅和外端清洁;(2)使用漏斗胃管洗胃法:举漏斗高过头部约30-50 厘米,将洗胃液慢慢倒入漏斗约300-500ml,当漏斗内尚余少量溶液时,迅速将漏斗降低至低于胃的位置,并倒置于盛水桶,利用虹吸作用引出胃内灌洗液,若引流不畅时,可挤压橡胶球的吸引,直至排尽灌洗液,然后高举漏斗,注入溶液,如此反复灌洗,直至洗出液澄清无味为止。
婴儿洗胃操作流程
婴儿洗胃是一种常见的治疗方法,用于清除胃内的毒素或异物,以保护婴儿的健康。
在进行婴儿洗胃之前,首先需要准备好必要的
器材和药品,确保操作的安全和有效性。
首先,准备好所需的器材和药品,包括洗胃管、生理盐水、吸球、洗胃器、止血钳等。
然后,将婴儿放置在平躺的位置上,保持
头部稍微仰起,以便于操作。
接着,用洗胃器将生理盐水注入婴儿
的胃内,通过洗胃管将胃内的毒素或异物冲洗出来。
在进行洗胃的过程中,需要注意以下几点:首先,要确保洗胃
器的温度适宜,不要过热或过冷,以免对婴儿造成伤害。
其次,要
注意控制洗胃的速度和压力,避免对婴儿的胃黏膜造成损伤。
另外,在洗胃的过程中,要时刻观察婴儿的反应,如出现呼吸困难、呕吐
等情况,应立即停止操作并及时就医。
洗胃完成后,需要用吸球将胃内的残留物吸出,确保胃内干净。
最后,用止血钳夹住洗胃管,将其缓慢拔出,避免造成出血或感染。
完成洗胃后,要及时观察婴儿的情况,如有异常反应或不适,应及
时就医处理。
总的来说,婴儿洗胃是一种常见的治疗方法,但在操作过程中
需要谨慎小心,确保操作的安全和有效性。
同时,洗胃后也需要及
时观察婴儿的情况,以确保其健康和安全。
希望以上内容对您有所帮助。
新生儿洗胃操作流程
新生儿洗胃是一种常见的治疗方法,适用于新生儿吞食异物或者胃内积液引起的胃肠道问题。
下面将为您介绍新生儿洗胃的操作流程。
首先,进行准备工作。
在进行新生儿洗胃前,首先需要准备好所需的器械和药品。
器械包括洗胃管、吸引器、生理盐水等。
药品包括麻醉药、抗生素等。
另外,还需准备好洗胃的医疗记录表格,以便记录整个操作过程。
接着,进行术前准备。
在进行新生儿洗胃前,需要对新生儿进行全面的身体检查,了解其病情和身体状况。
同时,需要向家长或监护人详细说明洗胃的目的、方法和可能的风险,并取得其同意。
然后,进行洗胃操作。
首先,将新生儿放置在平躺位,保持头部稍微向后仰。
接着,用消毒的洗胃管插入新生儿口腔,直到达到胃部。
然后,通过洗胃管缓慢注入生理盐水,同时用吸引器吸出胃内液体。
在整个操作过程中,需要注意观察新生儿的呼吸和心率,确保操作的安全性。
最后,进行术后护理。
在完成洗胃操作后,需要对新生儿进行密切观察,注意观察其呼吸、心率和精神状态的变化。
同时,还需要对新生儿进行适当的护理,包括保持体温、提供营养支持等。
总之,新生儿洗胃是一项常见的治疗方法,但在进行操作时需要非常小心和谨慎。
只有在经过充分的准备和严格的操作流程下,才能确保新生儿洗胃的安全和有效性。
希望本文所述的新生儿洗胃操作流程对您有所帮助。
洗胃的操作标准
一、适应证与禁忌证
1.适应证:用于清除胃内残留的药物、毒物或食物,改善胃部不适症状。
常
见适应证包括:药物中毒、食物中毒、酒精中毒等。
2.禁忌证:患者存在严重的心脏疾病、食管静脉曲张、胃底静脉曲张、胃溃
疡、胃癌等病变,或处于严重休克、昏迷状态,均不宜进行洗胃操作。
二、操作前准备
1.评估:对患者的病情进行全面评估,明确洗胃的适应证和禁忌证。
2.器械准备:洗胃机、导管、石蜡油、胶布、手套、毛巾等。
3.患者准备:协助患者取仰卧位,头偏向一侧,保持呼吸道通畅。
三、操作过程
1.插管:将胃管插入患者胃内,深度约50-70cm,确认胃管位置后固定。
2.连接洗胃机:将洗胃机与胃管连接,调节液量,一般为300-500ml/次,每
次液体量不宜过多,以免造成患者不适。
3.洗胃:每次抽吸胃内容物后,注入洗胃液,反复冲洗直至胃内清洗干净。
4.观察:在洗胃过程中,观察患者的反应及生命体征变化,如有异常及时处
理。
四、操作后处理
1.清理:清洗患者面部及口腔,保持呼吸道通畅。
2.观察:继续观察患者生命体征及病情变化。
3.记录:记录洗胃过程及患者反应,为后续治疗提供依据。
五、注意事项
1.在操作过程中,应注意患者的舒适度,避免过度刺激。
2.洗胃液的温度应适宜,避免过冷或过热。
3.在洗胃过程中,应避免液体进入呼吸道,保持呼吸道通畅。
儿童手动洗胃操作流程一、洗胃前的准备。
(一)环境准备。
咱得找个合适的地儿给小朋友洗胃呀。
要安静、整洁、光线充足,周围别有太多杂乱的东西,这样咱操作起来才顺手,小朋友也不会因为周围环境太乱而更害怕。
(二)物品准备。
1. 洗胃溶液。
这可不能随便选,得根据小朋友中毒的类型来。
像如果是酸性毒物中毒,咱可能就会用弱碱性溶液,比如2% - 4%碳酸氢钠溶液,但可一定要注意浓度哦,小朋友的身体比较娇嫩,太浓了可不行。
要是碱性毒物中毒呢,就可能用1:5000的高锰酸钾溶液。
这些溶液的温度也得合适,一般在35 - 38℃,就像咱们平时洗澡水的温度,不冷不热的,这样小朋友会舒服点。
2. 洗胃管。
要选择适合小朋友年龄和身材的洗胃管。
管径不能太粗,不然插进去小朋友得多难受呀。
一般小婴儿用的洗胃管就比较细,大一点的儿童管径可以稍微粗一点,但也要谨慎选择。
3. 其他物品。
像橡胶单、治疗巾、弯盘、镊子、纱布、液状石蜡、胶布、注射器、量杯、水桶这些也都不能少。
水桶还得分清楚,一个用来盛洗胃液,一个用来接胃内排出的液体。
(三)小朋友的准备。
要跟小朋友还有家长好好沟通呢。
小朋友可能不知道洗胃是怎么回事,会特别害怕。
咱就得用特别温柔、特别亲切的话跟他说。
比如说:“小宝贝呀,你肚子里有点小坏蛋,叔叔/阿姨要把它们赶出去,就像玩一个小游戏一样。
”跟家长也要说清楚洗胃的必要性、可能出现的情况等等,让家长心里有底,也能更好地配合咱们。
让小朋友取左侧卧位,这样有助于胃内液体的引流。
二、洗胃操作过程。
(一)插洗胃管。
1. 润滑洗胃管。
先用液状石蜡润滑洗胃管前段,就像给它穿上一层滑溜溜的小衣服,这样插进去的时候就不会刮伤小朋友的食管啦。
2. 插入洗胃管。
从小朋友的口腔或者鼻腔慢慢插入。
插的时候动作一定要轻,一边插一边跟小朋友说话,像“小宝贝,再坚持一下下哦,马上就好啦。
”如果从鼻腔插入的话,要注意观察小朋友的呼吸情况。
一般插入的深度要根据小朋友的年龄和身材来估计,大概是从眉心到剑突的距离。
新生儿洗胃护理技术操作规程一、操作步骤1.准备工作(1)检查护士洗胃器械是否完整、使用是否灵活、无损坏。
(2)准备所需药物,如生理盐水、80%酒精、护士帽、便于孩子吞咽的奶嘴。
(3)准备被褥、湿巾、换尿布的物品。
2.准备新生儿(1)将新生儿放在平整舒适的床上,保证安全,将床边栏调至最低。
(2)为了避免误吸、窒息等风险,将孩子的头部固定在正确位置。
3.操作步骤(1)观察新生儿是否有明显的腹胀、异常的呕吐等胃肠道症状。
(2)给予新生儿适量的镇静剂,减少不适感。
(3)将新生儿的嘴巴用湿巾擦拭干净。
(4)用无菌80%酒精擦拭婴儿奶嘴。
(5)用生理盐水冲洗奶嘴,以确保其干净卫生。
(6)湿漉漉的奶嘴插入新生儿的口腔,带动孩子的吞咽反射。
(7)将新生儿放在坐位并头向下的姿势,保持孩子身体的稳定。
(8)用手支撑新生儿下巴,将洗胃器轻轻伸入孩子的食管中。
(9)通过缓慢注入生理盐水,并慢慢抽取,以清洗胃内残留物。
(10)循环抽取和注入生理盐水,直至胃液清亮为止。
(11)撤销婴儿奶嘴,将新生儿放在侧卧位,保持孩子的头部稍微高。
(12)用湿巾擦拭新生儿的口腔,以便清除残留的生理盐水。
二、注意事项1.洗胃时要注意孩子的安全,确保孩子头部固定在正确位置,防止误吸或窒息的危险。
2.洗胃时要充分解释和安慰新生儿的家属,让其了解操作的必要性和过程。
3.洗胃时要确保使用符合卫生要求的器械,并在操作前进行必要的消毒和清洗。
4.洗胃时要注意控制生理盐水的注入速度,以免刺激孩子的胃。
5.洗胃时要仔细观察孩子的反应,如有不适等情况,应立即停止操作并告知医生。
6.洗胃后要对孩子的症状和体征进行观察,如有不适应及时处理并及时报告医生。
7.洗胃后要及时整理床铺,保持环境整洁,并适当安抚孩子,让其得到充分休息。
综上所述,新生儿洗胃是一项需要严谨操作的护理技术,护士在操作时需要准备好所需的器械和药物,并且按照规程进行操作。
在操作过程中要特别注意孩子的安全和舒适度,并及时观察和报告孩子的反应。
新生儿洗胃操作规范引言:新生儿洗胃是一种常见而重要的治疗方法,用于清洁婴儿的胃内容物,预防并处理各种吞咽问题和胃肠道病变。
操作规范的制定和执行对于确保操作的安全性和有效性非常重要。
本文将详细介绍新生儿洗胃操作规范的内容。
一、操作前准备1.明确操作对象:在进行新生儿洗胃之前,首先要确认病情并明确需要进行洗胃的对象。
2.检查洗胃所需材料:准备好所需的洗胃器具及其它辅助材料如生理盐水、洗胃管、吸引器、止血带等。
3.检查洗胃器械完好:对所使用的洗胃器具进行检查,确保无损坏和污染。
二、操作准备1.有关手部消毒:操作者应进行手部彻底的消毒,使用洗手液和酒精进行消毒。
3.保持适宜体位:将患儿放置在一种适宜的体位,一般是半卧位,保持舒适和安全。
三、操作步骤1.给予鼻导管麻醉:取一长约14cm的鼻导管,涂上2%利多卡因凝胶或2%利多卡因溶液,向鼻腔内导入0.5 ml,将导管迅速推向咽喉和胃内。
2.确定适当的洗胃管长度:测量洗胃管的长度,一般是由小儿口至胃部,加上0.5 - 1.5 cm的余长。
3.准备生理盐水:取适量的生理盐水,通常为胃内容物的2-3倍。
4.连接洗胃器械:将洗胃管连接到洗胃器械上并将其与吸引器连接,确保连接牢固。
5.进行洗胃:将润滑剂涂在洗胃管的前端,在医生或护士指导下,将洗胃管缓慢插入婴儿的鼻孔中,直至通过食管到达胃内。
然后抽吸洗胃管内气体,向胃内注入生理盐水,然后通过吸引洗胃液,重复这个步骤直到洗胃液清洁透明。
四、操作注意事项1.操作者应持证上岗:进行新生儿洗胃的操作者应经过专业培训并取得相关资质证书,具备必要的操作技能和知识。
2.操作过程中要注意婴儿的呼吸状况:在进行洗胃操作时,要随时观察和评估婴儿的呼吸状况,如有呼吸困难或其他异常情况,应立即停止操作并及时处理。
3.整个操作过程要细心、轻柔:洗胃操作需要轻柔和细心的进行,尤其当插入洗胃管时,要避免刺激婴儿的鼻腔和食道,防止出现鼻出血或反流现象。
洗胃术一、定义洗胃术即洗胃法,是将胃管插入患者胃内,反复注入和吸出一定量的溶液,以冲洗并排除胃内容物,减轻或避免吸收中毒的胃灌洗方法。
其目的是解毒、减轻胃黏膜水肿、手术或某些检查前的准备。
洗胃是抢救服毒患者生命的关键。
一般服毒者,除吞服腐蚀剂(强酸、强碱等)者外,一律要在6小时内迅速、彻底洗胃,超过6小时以上者,也要争取尽可能洗胃。
通常根据吞服的毒物,选择1∶5000高锰酸钾溶液、2%碳酸氢钠溶液、生理盐水或温开水,最后加入导泻药(一般为25%~50%硫酸镁)以促进毒物排出。
合并门脉高压食管静脉曲张及上消化道出血的病人,不宜强行洗胃。
洗胃方法根据情况而定。
若病人神志清楚,服药量少且时间不长,则应争取病人的主动配合,让其一次饮入500~1000mL灌洗液,然后用压舌板或令其用自己的手指刺激咽部,胃内容物立即涌吐而出,如此反复多次,直至吐出液清净为止。
对病情较重或躁动的病人,可在压舌板、舌钳、开口器协助下放置口含管,迅速插入胃管,注意勿误入气管。
首先抽取胃内容物送检,再接电动洗胃器或洗胃漏斗,注入洗胃液反复冲洗,直到洗出液透明无药味为止。
最后注入导泻药,将胃管反折迅速拔出,清理洗胃器械,将病人擦洗干净。
二、常用洗胃方式1、催吐洗胃2、注洗器洗胃3、漏斗洗胃4、电动洗胃机洗胃5、全自动洗胃机洗胃三、洗胃的适应症与禁忌症(一)适应症1、催吐洗胃法无效或意识障碍不合作者2、需留取胃液标本送毒物分析者应首选3、凡口服毒物中毒无禁忌症者(二)禁忌症1、强酸、碱及其它对消化道有明显腐蚀作用的毒物中毒2、伴有上消化道出血、食管V曲张、主A瘤、严重心脏疾病等患者3、中毒诱发惊厥未控制者4、乙醇中毒,因呕吐反射亢进,插管时易发生误吸,所以慎用胃管洗胃术四、全自动洗胃机操作程序1、病人来诊先通知值班医生,评估意识、中毒情况(询问所服毒物名称、剂量、时间)、有无洗胃禁忌症,测Bp,观双侧瞳孔,光反射;鼻粘膜无破损、红肿充血,鼻中隔无偏曲;口腔黏膜无破损无活动义齿。