下载文档原格式
医疗质量安全核心制度考核试题卷和答案一、单项选择题（每题2分，共20题，计40分）1. 下列哪项不是医疗质量安全核心制度？A. 三查七对制度B. 床旁交接班制度C. 医疗危急值报告制度D. 药品不良反应报告制度2. 患者王某，因急性阑尾炎入院治疗。
护士小张在为王某输液时，发生了药物过敏反应。
下列处理措施不正确的是？A. 立即停止输液B. 给予患者吸氧C. 报告医生并积极处理D. 继续输液，观察患者病情3. 下列哪项不属于医疗质量安全核心制度的范畴？A. 查对制度B. 病历管理制度C. 医疗器械消毒灭菌制度D. 医疗事故处理制度4. 下列哪项不是医疗质量安全的核心指标？A. 病死率B. 手术并发症发生率C. 患者满意度D. 医生出勤率5. 下列哪项不是医疗质量安全核心制度的目的是？A. 提高医疗质量B. 保障患者安全C. 提高医院经济效益D. 规范医疗行为6. 下列哪项不是医疗质量安全核心制度的内容？A. 医疗质量安全组织架构B. 医疗质量安全管理制度C. 医疗质量安全教育培训D. 医疗质量安全奖惩制度7. 下列哪项不是医疗质量安全核心制度的实施要点？A. 严格医疗质量安全管理B. 加强医疗质量安全培训C. 完善医疗质量安全制度D. 提高医生诊疗水平8. 下列哪项不是医疗质量安全核心制度的考核指标？A. 医疗差错发生率B. 患者投诉率C. 医疗事故发生率D. 医院业务收入9. 下列哪项不是医疗质量安全核心制度的目的？A. 提高医疗质量B. 保障患者安全C. 提高医疗服务效率D. 规范医疗行为10. 下列哪项不是医疗质量安全核心制度的内容？A. 医疗质量安全管理组织B. 医疗质量安全管理制度C. 医疗质量安全教育培训D. 医疗质量安全奖惩制度11. 下列哪项不是医疗质量安全核心制度的实施要点？A. 严格医疗质量安全管理B. 加强医疗质量安全培训C. 完善医疗质量安全制度D. 提高医生诊疗水平12. 下列哪项不是医疗质量安全核心制度的考核指标？A. 医疗差错发生率B. 患者投诉率C. 医疗事故发生率D. 医院业务收入13. 下列哪项不是医疗质量安全核心制度的目的？A. 提高医疗质量B. 保障患者安全C. 提高医疗服务效率D. 规范医疗行为14. 下列哪项不是医疗质量安全核心制度的内容？A. 医疗质量安全管理组织B. 医疗质量安全管理制度C. 医疗质量安全教育培训D. 医疗质量安全奖惩制度15. 下列哪项不是医疗质量安全核心制度的实施要点？A. 严格医疗质量安全管理B. 加强医疗质量安全培训C. 完善医疗质量安全制度D. 提高医生诊疗水平16. 下列哪项不是医疗质量安全核心制度的考核指标？A. 医疗差错发生率B. 患者投诉率C. 医疗事故发生率D. 医院业务收入17. 下列哪项不是医疗质量安全核心制度的目的？A. 提高医疗质量B. 保障患者安全C. 提高医疗服务效率D. 规范医疗行为18. 下列哪项不是医疗质量安全核心制度的内容？A. 医疗质量安全管理组织B. 医疗质量安全管理制度C. 医疗质量安全教育培训D. 医疗质量安全奖惩制度19. 下列哪项不是医疗质量安全核心制度的实施要点？A. 严格医疗质量安全管理B. 加强医疗质量安全培训C. 完善医疗质量安全制度D. 提高医生诊疗水平20. 下列哪项不是医疗质量安全核心制度的考核指标？A. 医疗差错发生率B. 患者投诉率C. 医疗事故发生率D. 医院业务收入二、简答题（每题5分，共5题，计25分）1. 简述医疗质量安全核心制度的主要内容。
可编辑修改精选全文完整版医疗核心制度试题（附参考答案）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1、医疗机构应当明确()的医疗决策和实施权限?A、各级医师B、上级医师C、科主任D、下级医师正确答案：A2、潜在污染区进入污染区穿戴防护用品应遵循的程序是()A、穿鞋套→穿隔离衣或防护服→戴护目镜/防护面罩→戴手套→进人污染区B、戴护目镜/防护面罩→穿隔离衣或防护服→戴手套→穿鞋套→进入污染区C、穿隔离衣或防护服→戴护目镜/防护面罩→戴手套→穿鞋套→进入污染区D、穿隔离衣或防护服→穿鞋套→戴护目镜/防护面罩→戴手套→进入污染区正确答案：C3、高级专业技术职务医师每周查房多少次()A、4次B、3次C、2次D、1次正确答案：C4、特殊情况下水质达不到要求时,手术医师在戴手套前,应用哪类手消毒剂再消毒双手后戴手套()A、醇类B、醛类C、酚类D、双胍类正确答案：A5、手术科室科主任在签署“手术审批表”时,必须参照()的手术权限签署是否同意手术意见?A、该手术科室B、各手术人员C、各手术医师D、该主刀医师正确答案：C6、医疗机构实行()领导下的三个级别的医师查房制度?A、主任医师B、护士长C、科主任D、院长正确答案：C7、死亡病例讨论原则上应当在患者死亡()周内完成?A、2B、4C、1D、3正确答案：C8、疑难病例讨论由()进行总结?A、主管医师B、科主任C、住院医师D、主治医师正确答案：B9、医院感染管理要达到的目的是()A、有效预防和控制医院感染B、防止医疗纠纷的发生C、落实规章制度D、管理医院感染专职人员正确答案：A10、()负责第二类医疗技术临床应用管理工作A、卫生部B、省级卫生行政部门C、国务院D、医疗机构正确答案：B11、手部没有内眼可见污染时,宜使用()A、洗手B、戴手套C、以上都是D、速干手消毒剂消毒双手代替洗手正确答案：D12、在门诊上不得使用()抗菌药物A、限制使用B、均可使用C、非限制使用D、特殊使用正确答案：D13、首诊医师对需要紧急抢救的病人,须先(),不得因挂号、缴费等延误抢救时机?A、先抢救后签字B、先交费后抢救C、先抢救后交费D、先签字后抢救正确答案：C14、值班和交接班制度指医疗机构及其医务人员通过值班和交接班机制保障患者诊疗过程()的制度?A、间断性B、持续性C、完整性D、长久性正确答案：B15、()级手术患者手术当日和急危重患者必须床旁交班?A、三级B、一级C、四级D、二级正确答案：C16、关于对值班医师24小时在班制度理解不正确的是()A、一线值班医师值班当日须24小时在病区值班,处理医疗业务等,不得离开病区B、一线值班药师、技师值班当日须在规定时段指定岗位处理医疗业务,不得离开岗位C、副班值班医师值班当日须24小时在院内待命,遇紧急情况须在15分钟内到达指定地点正确答案：C17、正常上班期间,普通会诊时会诊医师的职称要求是()?A、住院医师B、主任医师C、副主任医师D、主治医师正确答案：D18、计算机病毒最本质的特性是()A、寄生性B、攻击性C、潜伏性D、破坏性正确答案：C19、手术记录应当在术后( )内完成A、24小时B、三天C、12小时D、6小时正确答案：A20、感染疾病科属()A、极高危险区域B、中等危险区域C、低危险区域D、高危险区域正确答案：D21、医政(务)科组织学术委员会专家进行论证,提出意见,报( )批准后方可开展实施。
十八项医疗核心制度考试题与答案一、单项选择题（共35小题，每小题2分，共70分）1、夜间护理人员报告患者病情有变化需要处理时，一线值班医师应当（C）正确答案（C）A、详细向护士了解情况并立即给予用药等处理B、根据护士报告情况尽快下达临时医嘱处理C、立即到患者床旁查看处理2、会诊医师必须具备的最低职称条件是（B）正确答案（B）A、住院医师B、主治医师C、副主任医师D、主任医师3、各类会诊均应由或其上级医师报告病历、诊治情况以及会诊目的。
（A）正确答案（A）A、经治医师B、值班医师C、主治职称以上医师4、主治医师应在（C）小时内对新入院病人完成检诊，提出诊断和治疗意见。
正确答案（C）A、6小时（节假日8小时）B、12小时（节假日24小时）C、24小时（节假日48小时）D、72小时5、急诊患者，根据病情需要收治住院，此时发现患者血压80/40mmHg，血氧饱和度65%,首诊医师应（B）正确答案（B）A、尽快陪同送转入病房，并做好途中抢救准备B、立即组织抢救，待病情稳定后转入专科治疗C、给予吸氧、升压对症处理后尽快收入专科6、根据首诊负责制度，非首诊医师或首诊科室，应（A）正确答案（A）A、须积极配合首诊医师做好检查、治疗、会诊、抢救、收容等诊疗工作，不得推诿、延误。
B、需要收住院治疗的，由于科室没有床位，可拒绝首诊医师的收容要求C、应邀参加会诊时，可根据患者病情决定患者是否收住院治疗。
7、科间会诊时，原则应在场陪同，介绍病情，听取会诊意见，因手术等原因不在位时及其他特殊情况可由本院其他医师陪同。
（A）正确答案（A）A、经治医师B、上级医师C、值班医师8、院区内急会诊要求会诊医师在多长时间内到位？（B）正确答案（B）A、5分钟，B、10分钟，C、15分钟，D、20分钟9、一次用血、备血量超过（B）时，《输血申请单》需要科主任和输血科主任签字，并报医务科批准。
正确答案（B）A、1000mlB、2000mlC、3000mlD、5000ml10、医师值班、交接班正确的是（D）正确答案（D）A、接班人员未及时到岗，交班人员到时间后可以下班B、值班医师因急会诊离开岗位未告知护士去向C、值班医师将值班情况记入交接班本，接班人员无须签字确认D、医技科室值班人员应将设备运行情况记录签字后交班11、关于“疑难危重病例讨论制度”哪一项是错误的（D）正确答案（D）A、必要时请相关科室的专家、医护职能部门、院领导参加或全院讨论B、参加讨论的人员应对该病例充分发表意见和建议C、讨论最后由主持人进行归纳总结，并明确下一步治疗方案D、讨论由副主任以上医师记录12、患者入院不足24小时出院的，可以书写，患者入院不足24小时死亡的，可以书写。
医疗核心制度试题及答案一、选择题1. 医疗核心制度的目的是什么？A. 提高医疗服务的质量B. 降低医疗费用C. 保障人民群众的健康权益D. 促进医疗资源的合理配置答案：C2. 下列哪个医疗核心制度涉及医疗费用的支付方式？A. 分级诊疗制度B. 医保制度C. 医患沟通制度D. 医疗机构绩效考核制度答案：B3. 医保制度的主要来源是什么？A. 个人缴费B. 政府拨款C. 商业保险D. 医疗机构收入答案：A4. 健康中国战略中提出的“互联网+医疗健康”是指什么？A. 在互联网上提供医疗服务B. 利用互联网技术改进医疗健康服务C. 推广互联网保险D. 通过互联网搜集健康信息答案：B二、判断题1. 分级诊疗制度的实施可以解决看病难、看病贵的问题。
答案：对2. 医患沟通制度的目的是减少医疗纠纷的发生。
答案：对3. 医疗机构绩效考核制度主要针对医生个人的业绩进行评估。
答案：错4. 在计划生育政策放开后，我国基本医疗保险制度对生育保健的保障范围有所减少。
答案：错三、简答题1. 请简要介绍以下医疗核心制度之一：分级诊疗制度。
答案：分级诊疗制度是指根据患者的病情轻重，将医疗资源分为基层医疗机构和综合医院两个级别，并通过对患者进行分级诊疗引导，使患者就近就医、就近分级用药。
该制度旨在减轻综合医院的负担，提高基层医疗机构的服务水平，降低看病费用，改善医患关系。
2. 请简要介绍以下医疗核心制度之一：医保制度。
答案：医保制度是指通过建立社会医疗保险体系，解决人民群众因疾病而产生的医疗费用问题。
医保制度由个人缴费和国家或地方财政拨款共同构成。
参加医保的人员可以享受医疗费用的报销或直接支付，减轻了大部分群众的医疗负担，并保障了基本医疗服务的均等性。
3. 请简要介绍以下医疗核心制度之一：互联网+医疗健康。
答案：互联网+医疗健康是指利用互联网技术和信息化手段，提供更便捷、高效的医疗健康服务。
通过在线问诊、远程诊断、健康管理等方式，患者可以在家中就能获取专业的医疗指导和健康管理。
十八项医疗核心制度试题及答案一、选择题（每小题 2 分，共 20题，共 40分）。
1、首诊医师接诊患者后，如刚好要下班，可以将患者做何处理？ （ B ）A 、让患者到它院诊治B 、移交给接班医师C 、等上班后再继 续诊治2、下列关于首诊负责制，理解正确的是： （ A ）A 、谁首诊，谁负责；首诊医生应仔细询问病史，进行体格检查， 认真进行诊治，做好病历记录B 、首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴，可以建议转 相关科室，无需做病历记录C 、对于新入院患者必须在 1 小时内诊治；危、急、重患者必须 立即接诊，并报告上级医生3、入院 3天未确诊，治疗效果不佳，病情严重的患者应： （ B ） A 、转入上级医院诊疗 B 、组织会诊讨论 C 、上报院领导处 理4、高级专业技术职务医师每周查访至少： （ B ）A 、1次B 、2次C 、3 次D 5、不属于医疗核心制度的是： （ C ） A 、首诊负责制 B 、三级医生查房制 6、急诊会诊，相关科室在接到会诊通知后，应在多长时间内到位？（ A ）姓名：科室： 分数：4次 C 、医院感染管理制度A 、10分钟B 、15 分钟C 、20分钟D 、30分钟7、按手术分级管理制度，住院医师可单独完成的手术是（ A ）A 、一类手术B 、二类手术C 、三类手术D 、四类手术8、手术记录应当在术后（ C ）内完成A 、6小时B 、12小时C 、24小时D 、三天9、死亡病例，一般情况下应在（ C ）内组织讨论，特殊病例（存在医疗纠纷）应在（）内进行讨论。
（）A、1天、6 小时B、3天、12小时C、1周、1天D、5天、1天10、给药前，注意询问有无过敏史；使用剧、毒、麻、限药时要经过反复核对；静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝；给多种药物时，要注意（ C ）。
A 药物剂量B 药物浓度C 配伍禁忌11、在抢救危重症时，未能及时记录的，有关医务人员应当在抢救结束后几小时内据实补记，并加以说明。
十八项医疗核心制度考核试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30题，60分）1. 医疗核心制度主要包括以下哪些内容？A. 病历书写制度B. 查对制度C. 药品管理制度D. 以上都是2. 下列哪项不是查对制度的内容？A. 三查七对B. 三查八对C. 四查十对D. 五查十对3. 下列哪项不是床旁交接班制度的内容？A. 接班前认真阅读病历B. 接班时与值班人员进行详细交接C. 交班时隐瞒重要病情D. 接班后及时观察患者病情变化4. 下列哪项不是首诊负责制度的内容？A. 首诊医生负责患者的全面诊疗工作B. 首诊医生负责患者病历的书写C. 首诊医生负责患者在住院期间的所有诊疗活动D. 首诊医生负责患者转科后的诊疗工作5. 下列哪项不是临时医嘱的处理原则？A. 立即执行B. 限时执行C. 择日执行D. 长期执行6. 下列哪项不是长期医嘱的处理原则？A. 持续执行B. 定期评估C. 随时调整D. 直至出院7. 下列哪项不是药物过敏试验制度的内容？A. 试验前详细询问患者过敏史B. 试验时严格遵循操作规程C. 试验后立即观察患者反应D. 试验结果为阴性即可给予药物治疗8. 下列哪项不是病历书写制度的内容？A. 客观、真实、准确、完整地记录病情和诊疗过程B. 使用规范的医学术语和文字C. 字迹工整，不得涂改D. 病历可由其他医务人员代写9. 下列哪项不是分级护理制度的内容？A. 密切观察患者病情变化B. 根据患者病情制定护理计划C. 定时巡视患者D. 特级护理适用于所有患者10. 下列哪项不是抗菌药物临床应用管理制度的内容？A. 合理选用抗菌药物B. 严格控制抗菌药物的使用范围和剂量C. 定期评估抗菌药物的使用效果D. 所有患者均需使用抗菌药物11. 下列哪项不是术前讨论制度的内容？A. 术前对患者进行全面评估B. 制定详细的手术方案C. 评估患者的手术风险D. 术前一天完成术前讨论12. 下列哪项不是术前访视制度的内容？A. 了解患者的一般情况B. 解释手术的相关事项C. 消除患者的恐惧情绪D. 术前一天完成术前访视13. 下列哪项不是术后随访制度的内容？A. 了解患者的术后恢复情况B. 及时处理术后并发症C. 定期随访患者D. 术后一周内完成术后随访14. 下列哪项不是危急值报告制度的内容？A. 发现危急值立即报告医生B. 及时记录危急值C. 危急值报告需口头告知医生D. 危急值报告只需书面记录15. 下列哪项不是患者安全管理制度的内容？A. 严格执行查对制度B. 保持患者的安全环境C. 加强患者的安全教育D. 发生患者安全事故后不进行调查分析16. 下列哪项不是医疗质量管理制度的内容？A. 制定诊疗规范和流程B. 定期评估医疗质量C. 提高医务人员的业务水平D. 发生医疗质量问题后不进行调查分析17. 下列哪项不是医疗纠纷处理制度的内容？A. 积极与患者沟通，化解矛盾B. 及时报告医疗纠纷C. 保护患者的合法权益D. 发生医疗纠纷后不进行调查分析18. 下列哪项不是病案管理制度的内容？A. 规范病案管理流程B. 保证病案的真实性和完整性C. 定期评估病案质量D. 病案可由任何医务人员随意查阅19. 下列哪项不是医学三基训练的内容？A. 基础理论B. 基本技能C. 基础护理D. 临床经验20. 下列哪项不是临床路径管理的内容？A. 制定标准化诊疗流程B. 提高医疗质量和效率C. 依据患者病情选择合适的路径D. 所有患者均需按照路径执行21. 下列哪项不是多学科综合门诊的内容？A. 集中不同专业的专家为患者提供诊疗服务B. 提高医疗质量和效率C. 增加患者的就诊时间D. 仅限于疑难杂症患者22. 下列哪项不是医疗不良事件报告制度的内容？A. 发生不良事件立即报告B. 及时记录不良事件C. 分析不良事件的原因和教训D. 不良事件报告只需书面记录23. 下列哪项不是医学伦理原则的内容？A. 尊重患者的自主权B. 维护患者的利益C. 遵循公平原则D. 医生可随意泄露患者隐私24. 下列哪项不是医疗安全管理制度的内容？A. 制定医疗安全措施B. 定期评估医疗安全C. 加强医务人员的培训和教育D. 发生医疗安全事故后不进行调查分析25. 下列哪项不是医疗事故处理制度的内容？A. 积极与患者沟通，化解矛盾B. 及时报告医疗事故C. 保护患者的合法权益D. 发生医疗事故后不进行调查分析26. 下列哪项不是医疗损害赔偿制度的内容？A. 按照患者的损害程度进行赔偿B. 及时报告医疗损害C. 保护患者的合法权益D. 发生医疗损害后不进行调查分析27. 下列哪项不是医疗风险管理的内容？A. 评估医疗风险B. 制定风险控制措施C. 加强患者的安全教育D. 发生医疗风险后不进行调查分析28. 下列哪项不是医疗质量改进计划的内容？A. 制定具体的改进措施B. 定期评估改进效果C. 提高医务人员的业务水平D. 仅针对发生医疗质量问题的科室或人员29. 下列哪项不是医疗质量控制的内容？A. 制定质量控制标准B. 定期进行质量检查C. 分析质量控制结果D. 仅针对发生医疗质量问题的科室或人员30. 下列哪项不是医疗质量评价的内容？A. 评价医疗质量指标B. 定期进行医疗质量评价C. 分析评价结果D. 仅针对发生医疗质量问题的科室或人员二、简答题（每题10分，共4题，40分）1. 请简述查对制度的主要内容。
十八项医疗核心制度考核题与答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1. 医疗质量安全核心制度主要包括以下哪些方面？A. 十八项医疗核心制度B. 十项医疗核心制度C. 十五项医疗核心制度D. 二十项医疗核心制度答案：A2. 下列哪项不属于医疗质量安全核心制度？A. 三查七对制度B. 首诊负责制度C. 病历书写制度D. 医疗事故处理制度答案：D3. 下列哪项不属于床旁交接班制度的内容？A. 了解患者病情和治疗情况B. 检查患者各项生命体征C. 确认患者身份D. 交代患者饮食和活动注意事项答案：B4. 下列哪项不属于术前讨论制度的内容？A. 确定手术方案B. 评估患者手术风险C. 选择手术器械D. 术前访视患者答案：C5. 下列哪项不属于查对制度的内容？A. 三查七对B. 三查八对C. 四查八对D. 四查十对答案：B6. 下列哪项不属于危急值报告制度的内容？A. 及时报告危急值B. 记录危急值报告情况C. 制定危急值处理措施D. 定期评估危急值报告效果答案：D7. 下列哪项不属于抗菌药物分级管理制度的内容？A. 确定抗菌药物使用指征B. 制定抗菌药物使用计划C. 监测抗菌药物使用情况D. 定期评估抗菌药物使用效果答案：D8. 下列哪项不属于临床用血管理制度的内容？A. 制定临床用血计划B. 检查临床用血情况C. 培训临床用血人员D. 定期评估临床用血效果答案：D9. 下列哪项不属于医疗技术准入制度的内容？A. 制定医疗技术准入标准B. 评估医疗技术风险C. 培训医疗技术人员D. 定期评估医疗技术效果答案：D10. 下列哪项不属于病历管理制度的内容？A. 制定病历书写规范B. 检查病历书写质量C. 培训病历书写人员D. 定期评估病历管理效果答案：D11. 下列哪项不属于医疗事故处理制度的内容？A. 及时报告医疗事故B. 调查医疗事故原因C. 制定医疗事故处理措施D. 定期评估医疗事故处理效果答案：D12. 下列哪项不属于患者安全管理制度的内容？A. 防范医疗差错B. 培训患者安全管理人员C. 监测患者安全事件D. 定期评估患者安全效果答案：B13. 下列哪项不属于医疗质量监控制度的内容？A. 制定医疗质量监控指标B. 监测医疗质量情况C. 分析医疗质量问题D. 定期评估医疗质量监控效果答案：D14. 下列哪项不属于医疗质量改进制度的内容？A. 制定医疗质量改进计划B. 实施医疗质量改进措施C. 监测医疗质量改进效果D. 定期评估医疗质量改进效果答案：D15. 下列哪项不属于医疗质量安全管理组织制度的内容？A. 设立医疗质量安全管理组织B. 明确医疗质量安全管理职责C. 培训医疗质量安全管理人员D. 定期评估医疗质量安全管理效果答案：C二、简答题（每题5分，共30分）16. 请简述十八项医疗核心制度的主要内容。
十八项医疗核心制度考试题与答案一、单项选择题（共25小题，每小题2分，共50分）1、下列关于疑难病历讨论的说法不正确的是（B）A、经治医师须事先做好准备，将有关材料整理完善，写出病历摘要，做好发言准备B、经治医师应做好书面记录，并将可能性、确定性、结论性意见记入病程记录中C、科室应建立《疑难病例讨论记录本》，记录疑难病例讨论的相关内容并定期研究分析，促进医疗技术水平的提高正确答案（B）2、术后患者须连续3天查房，参加查房人员不包括（A）A、科主任B、术者C、经治医师、上级医师正确答案（A）3、科内会诊的目的是通过全科广泛讨论，，提高科室业务水平。
（C）A、明确诊断B、完善治疗方案C、明确诊疗意见正确答案（C）4、危重患者的病情变化和相关处理，一线值班医师应当（A）A、做好病程记录并扼要记入《值班医师日志》B、做好病程记录C、扼要记入《值班医师日志》正确答案（A）5、科内会诊可与一起实施。
（B）A、科主任查房B、病例讨论C、上级医师查房正确答案（B）6、院区内急会诊要求会诊医师在多长时间内到位？（B）A、5分钟，B、10分钟，C、15分钟，D、20分钟正确答案（B）7、疑难病例讨论的目的可不包括（C）A、尽早明确诊断B、提出和完善治疗方案C、促进科室新业务开展正确答案（C）8、关于对值班医师24小时在班制度理解不正确的是（B）A、一线值班医师值班当日须24小时在病区值班，处理医疗业务等，不得离开病区B、副班值班医师值班当日须24小时在院内待命，遇紧急情况须在15分钟内到达指定地点C、一线值班药师、技师值班当日须在规定时段指定岗位处理医疗业务，不得离开岗位正确答案（B）9、对新入院普通病人，住院医师应在（B）小时内进行诊治并开具医嘱。
A、1小时B、2小时C、6小时D、12小时正确答案（B）10、关于疑难病患者诊治说法不正确的是（B）A、3天内诊断不明或治疗效果不好，上级医师应组织科内会诊B、5天内诊断不明或治疗效果不好，上级医师应安排科间会诊C、10天内诊断不明或非肿瘤和慢性晚期疾病导致的治疗效果不好，应组织全院会诊或请院外专家会诊正确答案（B）11、科内会诊原则上举行一次，全科人员参加，特殊情况可随时组织。
医疗核心制度试题一、判断题(每题1分)1、首诊护士因未得到医师同意，拒绝接受他科转来的危重病员. ( ×）2、主治医师应检查住院医师的医嘱，避免医疗差错事故的发生，签发会诊单、特殊检查申请单、特殊药品处方( √ ) 3、住院医师应及时修改实习（轮转）医师书写的病历和各种医疗记录,审签实习医师的处方和各种申请单.（√ )4、过敏史明确者,直接填写过敏药物或过敏原名称，如果病人认定无过敏史，则写“未提供过敏史”（√ )5、住院医师查房每天不少于2次。
（√）6、借助电子工具的纸本病历必须符合有关纸本病历的要求，病历应及时打印并手工签名。
（√）7、上级医师应及时对病历进行检查、修改、讲解、考核并签名，确保病历质量。
（√）8、病案室管理员应督促有关医师修改完善病案中的缺项和错误. （√ )9、医务人员、质控人员借阅病历应经医务处批准. （√）10、疑难、危重病例讨论的目的在于：尽早明确诊断，制定最佳治疗方案,提高医疗质量，确保医疗安全.（√）11、甲乙类、新开展的及特殊病例手术（部分丙类）均应术前讨论。
( √）12、死亡病例讨论应在病人死亡后两周内进行讨论。
( ×）13、参加死亡讨论的人员应对诊疗意见、死亡原因、抢救措施进行详尽分析,总结经验,吸取教训.(√）14、危重病人抢救工作应由副主任医师资格或以上人员主持。
（√）15、参加抢救的医务人员应严格遵守各项医疗规章制度和操作规程,严防差错事故和医疗纠纷的发生,及时填写病危通知单，一式三份，分别交病人家属、医务处和存档. ( √ )16、凡涉及港、澳、台胞、侨胞、外籍人员、离休干部、媒体人员及涉及法律纠纷等病员，在积极救治的同时应向有关部门报告。
（√）17、会诊医师接到会诊通知单后，应签收并注明时间，并于36小时内前往会诊.如有困难不能解决，应请本科上级医师协同处理。
（× )18、急会诊时会诊医师必须在10分钟内到达申请科室，会诊如不及时，延误诊治将承担责任（√）19、值班医(技）师必须坚守工作岗位。
十八项医疗核心制度考试题与答案一、单项选择题（共35小题，每小题2分，共70分）1、关于会诊说法错误的是（D）正确答案（D）A、会诊医师接通知单后应签收并注明时间，应24小时内完成会诊B、会诊时申请医师应全程陪同，介绍病情，听取会诊意见C、会诊医师遇疑难问题或病情复杂时，应请上级医师协助会诊，尽快提出处理意见D、急会诊时，会诊医师必须在15分钟内到达申请科室会诊2、科内会诊原则上举行一次，全科人员参加，特殊情况可随时组织。
（B）正确答案（B）A、每天B、每周C、每月3、某患者在门诊部消化内科普通门诊就医期间，突然发生病情变化，生命体征不稳定，需要抢救，应该由谁负责组织？（B）正确答案（B）A、急诊科及其RRTB、消化内科及接诊医师C、门诊部主任和急诊科及其RRT4、下列不属于临床科室一线值班医师职责的是（C）正确答案（C）A、负责病区全部病人的相关诊疗工作，保证诊疗工作不间断进行B、负责科室医疗安全C、负责非正班时间的科间急会诊5、下列三级医疗查房说法不正确的是（C）正确答案（C）A、三级医疗查房特指住院医师、主治医师、主任（副主任）医师查房按照本级职责分层次对住院患者进行查房B、三级医疗查房泛指经治医师、上级医师和科主任三个层次的查房。
C、三级医疗查房中经治医师可以是副主任医师、主任医师，不包括科主任。
6、对新入院普通病人，住院医师应在（B）小时内进行诊治并开具医嘱。
正确答案（B）A、1小时B、2小时C、6小时D、12小时7、一线值班医师值班期间遇有疑难问题时，应当首先向及时请示汇报（B）正确答案（B）A、上级医师B、二线副班值班医师C、科主任8、需要组织疑难病例讨论的病例不包括（C）正确答案（C）A、入院三日内未明确诊断的病例B、入院三日内治疗效果不佳或病情危重的病例C、需要实施手术治疗的病例9、关于“疑难危重病例讨论制度”哪一项是错误的（D）正确答案（D）A、必要时请相关科室的专家、医护职能部门、院领导参加或全院讨论B、参加讨论的人员应对该病例充分发表意见和建议C、讨论最后由主持人进行归纳总结，并明确下一步治疗方案D、讨论由副主任以上医师记录10、专家门诊出诊专家作为首诊医师接诊患者，下列说法正确的是（B）正确答案（B）A、出诊专家必须认真做好患者的询问病史、体格检查等诊断工作，并做好病历记录B、出诊专家必须认真做好患者的询问病史、体检检查、诊断、治疗等诊疗工作，并做好病历记录C、出诊专家必须认真做好患者的诊断、治疗等一切诊疗工作，下级医师或配合医师负责做好病历记录11、科内会诊由负责组织和召集。
石河子协和医院医疗核心制度考核试题科室: 姓名: 得分:一填空题 (每空1 分)1、医疗机构三级医师治疗体系包括、和。
2、首诊医师对患者的、、、、等工作负责。
3、疑难病历会诊讨论由或主持，召集有关人员参加讨论，尽早明确诊治。
4、首诊医师对诊断尚不明确的患者，应及时请或会诊。
5、医疗会诊包括、、、、。
6、住院医师查房要求重点巡视急危重，、、和手术后的患者。
7、对新入院患者主任医师应于小时内对患者的、、提出指导意见。
8、对、、患者，首诊医师应采取积极措施实施抢救。
9、出院病历一般应在___ 天内归档，特殊病历归档时间不超过_________。
10 医嘱不得涂改，需要取消时，应当 .二选择题 (每小题2 分)1、首诊医师接诊患者后因下班，可以将患者做何处理?( )A.让患者到它院诊治。
B.移交给接班医师。
C.等上班后再继续诊治。
2、新入院病人，住院医师应于患者入院后几小时内查看患者?( )A 2 小时 B4 小时 C.8 小时 D.10 小时3、入院3 天未确诊，治疗效果不佳，病情严重的患者应:( )A.转入上级医院诊疗。
B.组织会诊讨论。
C.上报院领导处理。
4、高级专业技术职务医师每周查访至少:( )A. 1 次B. 2 次C. 3 次D. 4 次5、首诊医师对需转院的危重患者应做到:( )A. 由医师与要转入的医院联系。
B. 联系后自行前往。
C.患者家属自行联系。
6、急诊会诊，相关科室在接到会诊通知后，应在多长时间内到位? （）A. 10 分钟B. 15 分钟C. 20 分钟D.30 分钟7、按手术分级管理制度，住院医师可单独完成的手术是( )A.一类手术B.二类手术C.三类手术D.四类手术8、手术记录应当在术后( )内完成。
A. 6 小时B. 12 小时C. 24 小时D. 三天9、死亡病例，一般情况下应在( )内组织讨论，特殊病例(存在医疗纠纷)应在( )内进行讨论。
( )A. 1 天、6 小时B.3 天、12 小时C. 1 周、1 天D. 5 天、1 天10、对病重患者，病程记录至少要( )记录一次。
A. 1 天B. 2 天C. 3 天D. 4 天三简答题(共40 分)1、门（急）诊病历的书写要求。
（20分）2、住院病历的书写要求。
（20分）医疗核心制度考核试题答案(20) 一、填空题:1、主任医师(副主任医师)、主治医师、住院医师2、检查、诊断、治疗、抢救、转科及转院3、科主任、主任医师(副主任医师)4、上级医师有关科室医师5、急诊会诊、科间会诊、科内会诊、全院会诊、院外会诊6、疑难、待诊断、新入院7、8小时，诊断、治疗、处理8、急、危、重9、3、一周10、使用红色墨水标注“取消”字样并签名二、选择题: 1----5:BCBBA 6---10:ADCCB三、简答题（40分）（一）1、门（急）诊病历内容包括：门诊病历首页（门诊手册封面）、病历记录、化验单（检验报告）、医学影像检查资料等。
2、门（急）诊病历首页内容应当包括：患者姓名、性别、年龄、工作单位或住址、药物过敏史等项目。
3、门（急）诊病历记录分为初诊病历记录或复诊病历记录。
初诊病历记录书写内容应当包括：就诊时间、科别、主诉、现病史、既往史、阳性体征、必要的阴性体征和辅助检查结果，诊断及治疗意见或医师签名。
复诊病历记录书写内容应当包括：就诊时间、科别、主诉、病史、必要的体格检查和辅助检查结果、诊断、治疗处理意见和医师签名等。
急诊病历书写就诊时间应当具体到分钟表。
4、门（急）诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时及时完成。
5、抢救危重患者时，应当书写抢救记录。
对收入急诊观察室的患者，应当书写留观期间的观察记录。
（二）住院病历书写要求及内容1、住院病历内容包括：住院病历首页、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像资料、特殊检查（治疗）同意书、手术同意书、麻醉记录单、手术及手术护理记录单、病理资料、护理记录、出院记录（或死亡记录）、病程记录（含抢救记录）、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录、死亡病例讨论记录等。
2、住院志是指：患者入院后，由经治医师通过问诊、查体、辅助检查获得有关资料，并对这些资料归纳分析书写而成的记录。
住院志的书写形式可分为：入院记录、再次或多次入记录、24小时内入出院记录、24小时内入院死亡记录。
入院记录、再次或多次入院记录应当于患者入院后24小时内完成；24小时内入出院记录应当于患者出院后24小时内完成；24小时内入院死亡记录应当于患者死亡后24小时内完成。
3、入院记录的要求及内容。
（一）患者一般情况内容：姓名、性别、年龄、民族、婚姻状况、出生地、职业、入院日期、记录日期、病史陈术者。
（二）主诉：是指促使患者就诊的主要症状（或体征）及持续时间。
（三）现病史：是指患者本次疾病的发生、演变、诊疗等方面详细情况，应当按时间顺序书写。
内容包括：发病情况、主要症状特点及其发展变化情况、伴随症状、发病后诊疗经过及结果、睡眠、饮食等一般情况的变化，以及与鉴别诊断有关的阳性或阴性资料等。
与本次疾病虽无密切关系、但仍需治疗的其它疾病情况，可在现病史后另起一段予以记录。
（四）既往史：是指患者过去的健康和疾病情况。
内容包括：既往一般健康状况、疾病史、传染病史、预防接种史、手术外伤史、输血史、药物过敏史等。
（五）个人史，婚育史、女性患者的月经史、家族史。
（六）体格检查应当按照系统循序进行书写。
内容包括：体温、脉搏、呼吸、血压，一般情况，皮肤、粘膜，全身浅表淋巴结、头部及其器官，颈部，胸部（胸廓、肺部、心脏、血管），腹部（肝、脾等），直肠肛门，外生殖器，脊柱，四肢，神经系统等。
（七）专科情况应当根据专科需要记录专科特殊情况。
（八）辅助检查：指入院前所作的与本次疾病相关的主要检查及其结果。
应当写明日期，如系在其他医疗机构所作检查，应当写明该机构名称。
（九）初步诊断：是指经治医师根据患者入院时情况，综合分析所作的诊断。
如初步诊断为多项时，应当主次分明。
（十）书写入院记录的医师签名。
4、再次或多次入院记录：是指患者因同一种疾病再次或多次住入同一医疗机构时书写的记录。
要求及内容基本同入院记录，其特点有：主诉是记录患者本次入院的主要症状（或体征）及持续时间；现病史中要求首先对本次住院前历次有关住院诊疗经过进行小结，然后再写本次入院的现病史。
5、患者入院不足24小时出院的，可以书写24小时内入出院记录。
内容包括：患者姓名、性别、年龄、职业、入院时间、出院时间、主诉、入院情况、入院诊断、诊疗经过、出院情况、出院诊断、出院医嘱、医师签名等。
6、患者入院不足24小时死亡的，可以书写24小时内入院死亡记录。
内容包括：患者姓名、性别、年龄、职业、入院时间、死亡时间、主诉、入院情况、入院诊断、诊疗经过（抢救经过）、死亡原因、死亡诊断、医师签名等。
7、病程记录：是指继住院志之后，对患者病情和诊疗过程所进行的连续性记录。
内容包括：患者的病情变化情况、重要的辅助检查结果及临床意义、上级医师查房意见、会诊意见、医师分析讨论意见、所采取的诊疗措施及效果、医嘱更改及理由、向患者及其近亲属告知的重要事项等。
8、病程记录的要求及内容。
（一）首次病程记录：是指患者入院后由经治医师或值班医师书写的第一次病程记录，应当在患者入院8小时内完成。
首次病程记录的内容包括：病历特点、诊断依据及鉴别诊断、诊疗计划等。
（二）日常病程记录：是指对患者住院期间诊疗过程的经常性、连续性记录。
由医师书写，也可以由实习医务人员或试用期医务人员书写。
书写日常病程记录时，首先标明记录日期，另起一行记录具体内容。
对病危患者应当根据病情变化随时书写病程记录，每天至少1次，记录时间应当具体到分钟。
对病重患者，至少2天记录一次病程记录。
对病情稳定的患者，至少3天记录一次病程记录。
对病情稳定的慢性患者，至少5天记录一次病程记录。
（三）上级医师查房记录：是指上级医师查房时对患者病情、诊断、鉴别诊断、当前治疗措施疗效的分析及下一步诊疗意见等的记录。
主治医师首次查房记录应当于患者入院48小时内完成。
内容包括：查房医师的姓名、专业技术职务、补充的病史和体征、诊断依据与鉴别诊断的分析及诊疗计划等。
主治医师日常查房记录间隔时间视病情和诊疗情况确定，内容包括查房医师的姓名、专业技术职务、对病情的分析和诊疗意见等。
科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格医师查房的记录：内容包括查房医师的姓名、专业技术职务、对病情的分析和诊疗意见等。
（四）疑难病例讨论记录：是指由科主任或具有副主任医师以上专业技术任职资格的医师主持、召集有关医务人员，对确诊困难或疗效不确切病例讨论的记录。
内容包括：讨论日期、主持人及参加人员姓名、专业技术职务、讨论意见等。
（五）交（接）班记录：是指患者经治医师发生变更之际，交班医师和接班医师分别对患者病情及诊疗情况进行简要总结的记录。
交班记录应当在交班前由交班医师书写完成；接班记录应当由接班医师于接班后24小时内完成。
交（接）班记录的内容包括：入院日期、交班或接班日期、患者姓名、性别、年龄、主诉、入院情况、入院诊断、诊疗经过、目前情况、目前诊断、交班注意事项或接班诊疗计划、医师签名等。
（六）转科记录：是指患者住院期间需根转科时，经转入科室医师会诊并同意接收后，由转出科室或转入科室医师分别书写的记录。
包括转出记录和转入记录。
转出记录由转出科室医师在患者转出科室前书写完成（紧急情况除外）；转入记录由转入科室医师于患者转入后24小时内完成。
转科记录内容包括：入院日期、转出或转入日期、患者姓名、性别、年龄、主诉、入院情况、入院诊断、诊疗经过、目前情况、目前诊断、转科目的及注意事项或转入诊疗计划、医师签名等。
（七）阶段小结：是指患者住院时间较长，由经治医师每月所作病情及诊疗情况总结。
阶段小结的内容包括：入院日期、小结日期、患者姓名、性别、年龄、主诉、入院情况、入院诊断、诊疗经过、目前情况、目前诊断、诊疗计划、医师签名等。
交（接）班记录、转科记录可代替阶段小结。
（八）抢救记录：是指患者病情危重，采取抢救措施时作的记录。
内容包括：病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救的医务人员姓名及专业技术职务等。
记录抢救时间应当具体要求到分钟。
（九）会诊记录（含会诊意见）：是指患者在住院期间需根其他科室或者其他医疗机构协助诊疗时，分别由申请医师和会诊医师书写的记录。
内容包括：申请会诊记录和会诊意见记录。
申请会诊记录应当简要载明患者病情及诊疗情况、申请会诊的理由和目的，申请会诊医师签名等。
会诊意见记录应当有会诊意见，会诊医师所在的科别或者医疗机构名称、会诊时间及会诊医师签名等。
（十）术前小结：是指患者手术前，由经治医师对患者病情所作的总结。
内容包括：简要病情、术前诊断、手术指征、拟施手术名称和方式、拟施麻醉方式、注意事项等。
