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妇科恶性肿瘤化疗病人的护理第一节常用药物一、常用药物的种类烷化剂细胞周期非特异性药物邻脂苯芥、硝卡芥、氮芥、环磷酰胺（静脉给药、副作用：骨髓抑制、白细胞下降）抗代谢药物干扰核酸代谢，细胞周期特异性药物氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、阿糖胞苷抗肿瘤植物药长春碱、长春新碱、紫杉醇抗生素由微生物产生的具有抗肿瘤活性的化学物质，属细胞周期非特异性药物放线菌素D、平阳霉素、阿霉素其他顺铂二、作用机制1.影响去氧核糖核酸（DNA）的合成。
2.直接干扰核糖核酸（RNA）的复制。
3.干扰转录，抑制信使RNA（mRNA）的合成。
4.阻止纺锤丝的形成。
5.阻止蛋白质的合成。
三、常见的化疗不良反应1.造血功能障碍（骨髓抑制）：最常见和最严重的一种不良反应，主要表现为外周血液中的白细胞及血小板计数的下降。
白细胞和血小板的减少一般均能自然恢复，且有一定规律。
白细胞常在用药一周左右开始下降，并于停药8～9天达到最低点，在最低水平维持2～3天即开始回升，7～10天后可恢复至正常，血小板一般下降稍晚，但下降速度快，同时恢复也快。
白细胞下降后，病人免疫功能下降易引起感染，严重时会出现败血症；血小板下降，病人可出现体软乏力、精神淡漠、反应迟钝，严重者会出现全身的出血倾向，如牙龈出血、鼻出血、皮下出血、尿血、便血，甚至于内脏出血。
2.消化道反应主要表现为食欲减退、恶心、呕吐；消化道溃疡；腹痛、腹泻。
（1）食欲减退、恶心、呕吐：是化疗药物刺激中枢（催吐化学感受区）所致；药物刺激胃肠黏膜，主要表现为用药几日后开始出现症状，且逐渐加重。
此项不良反应一般不影响继续用药。
（2）消化道溃疡：常用的化疗药物中以甲氨蝶呤、放线菌素D、氮芥发生溃疡最多且重，氟尿嘧啶则较少。
主要发生于唇颊黏膜，严重可延及咽部、食管、胃肠以至肛门，少数可波及尿道及阴道。
溃疡多发生在用药后5～6天，一般至停药一周左右逐渐愈合。
（3）腹痛、腹泻：化疗药物刺激肠蠕动、损伤胃肠黏膜而引起腹痛、腹泻。
