乡镇卫生院十三项核心制度

医疗机构13项核心制度内容1、门、急诊首诊负责制度2、危重病人抢救制度3、手术前讨论制度4、病历书写制度5、三级医师查房制度6、医师值班与交接班制度7、会诊制度8、9、病例讨论制度(包括疑难、死亡病例)10、查对制度11、新医疗、新技术立项制度（技术准入制度)12、手术分级制度13、分级护理制度医疗十三项核心制度医疗机构13项核心制度内容1、门、急诊首诊负责制度1、门诊首诊负责制（1）患者就诊时，第一位接待患者的科室和医师即为首诊科室和首诊医师.（2）对非本专业范畴疾病的患者和边缘性疾病患者，首诊医生均不得拒诊.(3）首诊医师在接诊非本专业病员后，应详细询问病史，进行必要的体格检查，认真书写门诊病历，并耐心向患者介绍其病种及应去就诊的科室.（4）对于边缘性疾病患者，首诊医师应负责诊疗。

必要时，可请有关科室会诊.严禁相互推诿。

2、急诊首诊负责制（1)一般急诊患者，参照门诊首诊负责制执行，由急诊分诊护士通知有关科室医师。

（2）对于非本专业的危重患者，首诊医师应首先实施生命抢救，同时立即通知有关科室医师。

在接诊医师到达后，首诊医师应向其介绍病情及抢救措施。

当接诊医生接手抢救工作后，首诊医生方能离开。

（3）如遇到复杂病例，需要两科或更多科协作抢救，首诊医师也应首先进行必要的抢救，同时向医务部或院总值班报告,请求召集相关科室人员共同完成抢救。

当调集人员到达后，以其中职称最高者为抢救指挥.2、危重病人抢救制度1、因各种原因或疾病导致病人生命体征出现严重病态，威胁病人生命或在治疗过程中有可能出现意外和并发症威胁病人生命安全的被视为危重病人。

2、危重病人就诊实行首诊负责。

首诊医师和接诊的科室必须负责病人的急救和生命体征的维持，直至落实好相关科室和医师进行诊疗为止。

3、对于患多科疾病或边缘病的危重病人，参与抢救中最高年资的医师即任的急救小组组长，负责指挥现场救治。

4、重危病人抢救必须听从急救小组负责人或主管医师指挥，迅速将病人转入急救室和ICU进行救治。

医疗安全十三项核心制度模版医疗安全是指在医疗过程中，通过有效的管理和控制措施，保证患者的生命安全和身体健康。

为了落实医疗安全工作的要求，医疗机构需要建立一系列的制度来规范和管理医疗过程中的各项环节。

以下是医疗安全十三项核心制度的模板，旨在提高医疗质量，减少医疗事故的发生。

第一项：医院安全管理制度1.明确医院安全管理的目标和职责；2.建立医院安全管理部门，并分工明确；3.制定医院安全管理制度，包括安全风险评估、安全培训、事故报告等内容；4.确保全体员工熟悉和遵守医院安全管理制度。

第二项：医务人员岗前培训制度1.制定医务人员的岗前培训计划和培训课程，包括基本医疗知识、操作规范、医疗安全等内容；2.培训过程中要求医务人员进行实际操作和模拟演练，以提高其应对突发情况的能力；3.培训结束后进行考核，合格后方可上岗。

第三项：医务人员定期培训制度1.制定医务人员的定期培训计划和培训课程，包括最新医疗进展、操作规范、风险防范等内容；2.培训内容要与医务人员的实际工作密切相关，并针对不同岗位制定不同的培训计划；3.培训结束后进行考核，合格后方可继续从事相应工作。

第四项：患者安全教育制度1.建立患者安全教育制度，包括患者权益、就诊须知、药物使用安全等内容；2.医疗机构要通过多种方式向患者传达安全教育信息，如宣传栏、宣传册、讲座等；3.建立患者投诉渠道，接受患者的意见和建议，及时处理患者的投诉。

第五项：医疗设备管理制度1.制定医疗设备的管理制度，包括设备的验收、维修、定期检查等内容；2.明确设备使用人员的责任和义务，建立设备使用台账，定期对设备进行检查和维护；3.出现设备故障时，应及时停用并进行维修，确保设备使用的安全性和有效性。

第六项：手术安全管理制度1.制定手术安全管理制度，包括手术流程、手术风险评估、手术相关感染的预防等内容；2.明确手术室人员的职责和义务，建立手术室操作标准，确保手术过程的安全和规范；3.对手术过程中出现的异常情况要及时报告并采取措施进行处理。

十三项医疗核心制度医疗核心制度是指在一个国家或地区内，为了保障人民的健康权益和提高国家医疗服务水平，所实施的一系列医疗体系、政策和措施。

下面我将为大家介绍十三项医疗核心制度。

一、基本医疗保险制度基本医疗保险制度是指为了保障人民的基本医疗需求和经济承受能力，推行的一种社会保障机制。

通过医保制度，人们可以在生病时得到合理的医疗费用报销。

二、医疗卫生服务体系医疗卫生服务体系是指为了提供全民健康服务和保障人民健康权益，建立的一套包括医疗机构、人员和设备在内的卫生系统。

通过健全医疗卫生服务体系，可以提高医疗水平和保障人民的健康。

三、医院管理制度医院管理制度是指为了提高医院的运行效率和提供优质医疗服务，规范医院管理行为的一套制度和规定。

通过医院管理制度，可以加强对医院的监管，防止医疗乱象和提高医院的整体管理水平。

四、医疗服务定价制度医疗服务定价制度是指为了合理确定医疗服务价格，保障患者的利益，建立的一套医疗服务定价机制。

通过医疗服务定价制度，可以防止医疗乱收费和过高的医疗费用，保证人民能够得到合理的医疗服务。

五、医疗保障制度医疗保障制度是指为了保障人民的健康权益和提高医疗服务水平，建立的一套风险分担和救助机制。

通过医疗保障制度，可以减轻患者的经济负担，提高医疗救助的可行性和有效性。

六、药品供应保障制度药品供应保障制度是指为了保障人民得到安全、有效和负担得起的药品，建立的一套药品安全检测和供应机制。

通过药品供应保障制度，可以防止假冒伪劣药品和高价药品对患者造成伤害和负担。

七、医疗技术评估制度医疗技术评估制度是指为了准确评估医疗技术的有效性和安全性，提供医疗决策依据的一套制度和方法。

通过医疗技术评估制度，可以提高医疗技术的可信度和可行性，保障人民得到有效的治疗和康复。

八、医疗纠纷调解制度医疗纠纷调解制度是指为了解决医疗纠纷，保护医患关系和维护社会稳定，建立的一套医疗纠纷调解机制和程序。

通过医疗纠纷调解制度，可以及时解决医疗纠纷，化解矛盾，保障医疗秩序和公共安全。

医院首诊负责制1、首先接诊病人旳科室为首诊责任科室，初次接诊医师为首诊医师。

2、对所有急诊病人实行首诊负责制，首诊医师对人应病认真组织就地急救，不得推诿，刁难病人。

3、要以高度旳责任心和同情心接诊病人，检查认真，解答问题耐心。

对患多种疾病旳急诊病人，初次接诊医师应根据本次就诊旳重要疾病进行分诊，首诊医师认为不属本科病人时，应建立病历，做好有关检查和必要旳处理后再请有关科室会诊。

4、边缘或跨科疾病，同步会诊医师未做处理时，应由首诊医师处理，不得推诿病人，收住院有问题时，应及时请示上级医师，出面处理。

5、若确属他科状况应请有关科室会诊，直到会诊科室签订接受意见后方可转科。

6、首诊医师应当做好病历记录和有关检查并予以积极处理，开原则处方，严禁大处方及人情方、人情假、人情证明。

三级医生查房制度医疗查房是医院医生工作旳关键内容及应尽职责。

医疗查房必须实行三级医师负责查房制，任何科室及医生不得随意变化。

一、查房级别和类型（一）巡视性查房1、住院医师每天对所管病人进行例行旳晨间、午后查房各一次。

2、主治医师、副主任医师、科主任每日上午应对疑难及重症病例进行行查房一次。

（二）医疗组查房1、上级医师查房时，应有住院医师、进修医师、实习医师及有关旳下级医师参与。

2、主治医师对分管医疗组病人每周至少查房两次。

3、副主任医师对分管医疗组病人每周至少查房一次。

4、主任医师对全科或所分管旳医疗组旳疑难病例每周至少查房一次。

（三）全科查房1、疑难重症查房：科主任或主任医师组织全科疑难危重症查房每周至少一次。

2、医护质量查房（科主任查房）：每周由科主任组织一次质量查房。

3、全科查房，规定在查房前l－2天提出拟查病例，并做好准备；所有下级医师、护土长参与。

二、查房内容（－）科主任、主任医师、副主任医师查房，要处理疑难病例，审查新入院、重危患者旳诊断、治疗计划，决定重大手术及特殊检查治疗、抽查病案、医嘱、护理质量、听取医师、护士对诊断护理旳意见，进行必要旳教学工作。

医疗安全十三项核心制度
医疗安全是指在医疗过程中，保障患者生命安全和身体健康的各项措施和制度。

为了确保医疗安全，各国都建立了一系列的制度和规定。

以下是医疗安全的十三项核心制度：
1. 医疗机构管理制度：包括医疗机构的组织管理、人员培训、质量控制等。

2. 医疗质量管理制度：包括医疗过程的规范化、标准化管理、质量评估等。

3. 医疗人员执业资格管理制度：包括医生、护士等医疗人员的执业注册、培训和考核。

4. 医疗设备管理制度：包括医疗设备的选购、验收、维修和使用规范等。

5. 药品管理制度：包括药品的采购、配送、存储和使用规范等。

6. 护理管理制度：包括护理操作规范、护理质控和护理文化建设等。

7. 医患沟通制度：包括医患双方的信息沟通和合作，以及处理医疗纠纷的机制等。

8. 医疗事件报告制度：包括医疗事故的报告、调查和处理程序等。

9. 医疗信息管理制度：包括患者信息的保密和合理使用，以及电子病历的建立和使用规范等。

10. 医学伦理和职业道德制度：包括医学伦理的培训和宣传，医生和护士的职业道德规范等。

11. 患者权益保护制度：包括患者知情同意、隐私保护、投诉处理等方面的规定。

12. 医疗服务质量认证制度：包括医疗机构的质量认证、评审和评价等。

13. 医疗安全教育和宣传制度：包括医患双方对医疗安全的教育和宣传活动。

这些核心制度的建立和执行，能够有效提高医疗安全水平，保障患者的权益和安全。

同时，也能够促进医疗机构的发展和医务人员的职业素质提升。

医疗安全十三项核心制度范本医疗安全是指在医疗过程中，有效保障患者生命安全和健康的各项措施和制度。

为了确保医疗安全，各医疗机构和相关部门应建立一套完善的医疗安全十三项核心制度。

以下是对这些核心制度的详细描述，不含首先、其次、另外、总之，最后等分段语句。

一、医疗安全责任制度。

医疗机构应落实医疗安全的主体责任，建立健全医疗安全责任制度。

该制度明确医疗安全责任的划分和落实，确保医疗安全工作的有序进行。

二、医务人员准入和执业行为规范制度。

医务人员准入制度应建立医学人员责任追究机制，通过考试和审查，严格筛选医务人员。

执业行为规范制度应对医务人员的执业行为进行规范，明确医务人员的职业道德和职责，保障医疗服务质量和患者权益。

三、医疗质量安全管理制度。

医疗机构应建立医疗质量安全管理制度，制定质量控制流程和标准，建立医疗质量和风险管理体系，确保医疗服务的安全和可靠。

四、患者医疗知情权保障制度。

医疗机构应建立医患沟通和知情权保障制度，明确医务人员与患者之间的沟通方式和内容，保障患者知情权的实施。

五、不良事件上报和处理制度。

医疗机构应建立全面的不良事件上报和处理制度，鼓励医务人员发现和报告不良事件，及时采取措施处理事故，防止类似事件再次发生。

六、药品和医疗器械安全使用制度。

医疗机构应严格执行药品和医疗器械的安全使用制度，建立药品和医疗器械的安全管理制度，确保患者用药安全和医疗器械的正常运行。

七、手术安全管理制度。

医疗机构应建立规范的手术安全管理制度，包括手术风险评估和手术操作规范等，确保手术过程中的安全和质量。

八、感染控制和防控制度。

医疗机构应建立感染控制和防控制度，包括感染控制规范和感染监测制度等，预防和控制医院感染，保障患者的安全。

九、突发公共卫生事件应急响应制度。

医疗机构应建立突发公共卫生事件应急响应制度，明确各类突发事件应急响应流程和指挥机构，应对各类突发公共卫生事件，保障患者和医务人员的安全。

十、护理规范和质量评价制度。

“十三项”医疗核心制度一、首诊负责制度1．医院实行首诊医师负责制，对患者诊治全面负责，严禁推诿，互相扯皮，贻误病情。

2．首诊医师对患者应进行全面检查，及时确诊，合理治疗，并按要求书写门(急)诊病历，做到不推不拖。

3．对疑难重症应祥细检查，并及时请上级医师会诊。

遇有多处复合性创伤时，应由首诊医师和有关科室共同给予急救处理。

需住院者应和有关科室、部门联系协商，尽快收治。

4．对科室之间“临界病人"应由首诊医师负责诊治。

5．对于涉及两科以上疾病的患者，应以影响患者生命安全的主要疾病为主，首诊医师负责护送患者转科。

6．危重患者首诊医师负责转送急诊科进行抢救，情况危急者，首诊医师负责组织就地抢救。

7．凡应收治的特殊抢救病人，如收人科室确有困难，首诊医师应报告医务科和总值班，该部门人员有权临时吩咐有关科室先行治疗，该科不得拒绝。

8．首诊医师有事离岗时，应将所负责的患者交予其它医师负责。

二、三级医师查房制度1．科主任、主任医师、副主任医师或主治医师查房，应有住院医师、护士长和有关人员参加。

科主任、主任医师、副主任医师查房每周1—2次，主治医师查房每日一次，查房一般在上午进行。

住院医师对所管病员每日至少查房二次(上下午各一次)。

2．对危重病员，住院医师应随时观察病情变化并及时处理，必要时可请主治医师、科主任、主任医师、副主任医师临时检查病员。

3．查房前医护人员要做好准备工作，如病历、X光片、各项有关检查报告及所需要的检查器械等，查房时要自上而下逐级严格要求，认真负责。

经治的住院医师汇报病情要简明扼要，提出需要解决的问题，主(副)任医师、主治医师可根据情况做必要的检查和病情分析，并做出肯定性指示。

4．护士长组织护理每周进行一次护理查房，主要检查护理质量，研究解决疑难问题，结合实际教学。

5．查房的内容：(1)科主任、主任医师查房，要解决疑难病例；审查对新入院，重危病员诊断、治疗计划；决定重大手术及特殊检查治疗；抽查医嘱、病历、护理质量；听取医师、护士对诊疗护理的意见；进行必要的教学工作。

保障医院医疗质量和医疗安全的十三项核心制度医院医疗质量和医疗安全是关系到每个人生命健康的重要问题，因此建立健全的医疗质量和医疗安全管理制度是非常必要的。

本文主要介绍医院医疗质量和医疗安全的十三项核心制度。

1. 工作职责分明的管理机构每家医院都应该设立完善的医院管理机构，明确各项职责，确保各部门间职责清晰、工作协调有序。

2. 合法合规的医疗管理制度医院应该建立合法合规的医疗管理制度，确保医院的各项管理工作符合法律法规标准。

3. 以病人为中心的医疗服务质量管理医院应该以病人为中心，根据病人的需求和期望，建立完善的医疗服务质量管理制度，提高医疗服务质量，提升病人的满意度。

4. 安全风险管理制度医院应该建立安全风险管理制度，加强医疗设施和医疗设备的维护和检测，确保医疗过程中的安全。

5. 质量监测评价制度医院应该建立质量监测评价制度，对医疗过程中的关键环节进行监测和评价，提高医疗服务的质量。

6. 医疗事故报告和处理制度医院应该建立医疗事故报告和处理制度，对医疗事故进行及时、准确的报告和处理工作，减少医疗事故对病人的影响。

7. 医学伦理委员会医院应该设立医学伦理委员会，对医疗过程中的伦理问题进行研究和讨论，并对相关的伦理问题制定相应的管理规定。

8. 知情同意制度医院应该建立知情同意制度，确保病人在接受医疗过程前，对医疗方案和治疗方法有充分的知情权和选择权。

9. 药品和医疗器械使用管理制度医院应该建立药品和医疗器械使用管理制度，加强对药品和医疗器械的管理和监测，确保其质量安全和使用合理。

10. 医疗纠纷解决制度医院应该建立医疗纠纷解决制度，及时有效地解决病人因医疗服务引起的纠纷问题，保障病人的合法权益。

11. 医务人员管理制度医院应该建立医务人员管理制度，确保医务人员的素质和能力符合医疗服务的要求，营造和谐的医疗工作环境。

12. 病案管理制度医院应该建立病案管理制度，对病历、病史等信息进行规范管理，保证病人隐私权和医疗质量。

1、首诊负责制度1.首先接诊病人的科室为首诊责任科室,第一位接诊医师为首诊医师及首诊责任人。

首诊负责是指对所接诊病人，特别是对急、危重病人的检查、诊断、治疗、上报、转科和转院等工作负责到底。

2.首诊医师除按要求进行病史、体格检查、化验的详细记录外,对诊断已明确的病员应积极治疗或收入相应专科住院治疗。

对诊断尚未明确的病人应边对症治疗,边及时请上级医师会诊或邀请有关科室医师会诊，诊断明确后即转有关科室治疗。

3.诊断明确须住院治疗的急、危、重病人,应及时收人相应专科住院。

如因本院条件所限,确需转院者,按转院制度执行。

4.抢救危重病人时,首诊医师首先抢救并及时通知上级医师、科主任(急诊科主任)主持抢救工作,不得以任何拖延和拒绝抢救。

首诊医师应及时书写相关医疗文书,因抢救病人未及时记录时,应在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。

5.重毛病人如非本科室范畴,首诊医师应首先对病人进行抢救,并立即通知有关科室值班医师。

需要会诊及转诊的,首诊医师应写好病历、检查并给予相应处理后再转到有关科室会诊及治疗。

在接诊医师到来后,向其介绍病情及抢救措施后方可离开。

如提前离开,在此期间发生的问题,由首诊医师负责。

6.对需要紧急抢救的病人,须先抢救,后补办相关手续。

不得因强调挂号、交费等手续延误抢救时机。

7.凡确诊或疑诊法定传染病应填写传报卡。

8.遇突发公共卫生事件,立即L报院领导或医务处。

9.挂号室力求鉴诊基本正确,接诊急诊病人的护土应作好预诊、分诊,药剂、放射、检验等科室对注明有“特急”或“急”标志的处方、检查单等应及时处理,不得延误抢救时机。

10.无夜间、急诊值班的科室(如高压氧、超声中心等科室),应安排电话值班,重危病人急需该科室诊治时应随呼随到。

【监督检查】1.医务人员特别是急、门诊医师应认真学习和执行首诊负责制度,并作为考核科室和个人的重要指标。

门、急诊病人入院应与收住科室预先联系好;急诊病人特别是危重病人人院应派专人护送并做好交接手续。

医院十三项核心制度医院是人们生病求医治疗的地方，为了保障医疗质量和医疗安全，医院需要建立一系列的制度来规范医疗行为和管理流程。

下面，我将为您介绍医院的十三项核心制度。

一、医德医风制度医德医风制度是医院最基本的制度之一，要求医务人员具备良好的职业道德和道德修养，端正医风，严守医德，恪守职业操守，做到真心为患者服务。

二、诊疗质量管理制度诊疗质量管理制度是医院提供高质量医疗服务的保障，包括病历书写规范、医技操作规范、药品使用管理等方面的规定，确保医疗行为合理、规范、安全。

三、医疗安全制度医疗安全制度是保障患者安全的重要措施，包括医疗事故报告制度、医疗设备维护制度、院内感染预防控制制度等，有效防范和减少医疗事故的发生。

四、药品管理制度药品管理制度是为了确保药品的合理使用和安全管理，包括药品采购、存储、分发、使用和报废等方面的规定，严格控制药品的流通和使用环节。

五、护理质量管理制度护理质量管理制度是护理工作的规范指导，包括护理操作规范、护理记录规范、病情观察与护理措施等方面的要求，提高护理质量和护理水平。

六、医疗器械管理制度医疗器械管理制度是为确保医疗器械的安全使用和有效管理，规定了医疗器械的购置、验收、维护、保养和报废等环节，保障患者的人身安全。

七、人事管理制度人事管理制度是对医院员工的管理规范，包括人事招聘、岗位配置、绩效考核、职业培训、福利待遇等方面的规定，提高员工工作积极性和工作效率。

八、财务管理制度财务管理制度是对医院财务运作的规范管理，包括财务预算、财务核算、费用控制、收支管理等方面的规定，确保医院资金的安全和运营的正常。

九、信息管理制度信息管理制度是对医院信息化建设和信息数据管理的规范化要求，包括信息安全管理、电子病历管理、医院信息系统运维等方面的规定，提高信息管理水平和服务效率。

十、科研管理制度科研管理制度是推进医院科研工作的基础，包括科研项目申报、科研经费管理、科研成果评定等方面的规定，促进医院科研实力的提升和医学进步的推动。

医院十三项核心制度在现代医疗行业中，医院是保障人民健康的重要机构，为提高医院管理水平、提升医疗服务质量，医院需要建立一系列的核心制度。

本文将介绍医院的十三项核心制度，涵盖了医院管理的各个方面。

1. 就医流程规范化医院应当建立健全的就医流程，包括挂号、候诊、医生诊断、处方开具等环节的规范化操作，确保患者就医的顺畅性。

2. 医疗质量管理制度医院应当建立医疗质量管理制度，包括医疗事故处理、医疗纠纷处理等内容，确保医疗服务质量和安全。

3. 资源管理制度医院应当建立资源管理制度，包括人力、物力、财力等资源的管理和分配，提高资源利用效率。

4. 医疗费用管理制度医院应当建立医疗费用管理制度，包括收费标准、费用结算等内容，确保医疗费用的合理性和透明度。

5. 信息安全管理制度医院应当建立信息安全管理制度，保护患者个人信息和医疗机密，防止信息泄露和数据丢失。

6. 医疗技术管理制度医院应当建立医疗技术管理制度，包括医疗设备维护、使用培训等内容，确保医疗技术水平和质量。

7. 卫生防疫制度医院应当建立卫生防疫制度，包括环境清洁、医疗废物处理等内容，确保医院环境卫生和员工健康。

8. 督导检查制度医院应当建立督导检查制度，定期对各项制度执行情况进行监督和检查，及时发现问题并加以整改。

9. 紧急事件处理制度医院应当建立紧急事件处理制度，包括火灾、突发疫情等突发事件的处理流程和应急预案，确保医院及时有效应对各类紧急事件。

10. 知识管理制度医院应当建立知识管理制度，包括医疗知识的积累、传承和应用，提高医护人员的专业水平。

11. 岗位职责制度医院应当建立岗位职责制度，明确各部门各岗位的职责和权限，保障医院管理的顺畅进行。

12. 培训考核制度医院应当建立培训考核制度，对医护人员进行定期培训和考核，提高医护人员的专业技能和服务质量。

13. 理念宣传制度医院应当建立理念宣传制度，传播医院的服务理念和文化，提升患者满意度和信赖度。

通过建立和完善上述医院核心制度，可以提高医院的管理水平和服务质量，实现更好地为患者服务的目标。

医疗安全十三项核心制度
1. 医疗机构安全管理制度：医疗机构应制定并实施安全管理制度，确保医疗活动的安全进行。

2. 医疗质控制度：医疗机构应建立健全质控体系，监测、评估和改进医疗质量和安全。

3. 患者安全制度：医疗机构应制定患者安全制度，包括对患者的安全风险评估和管理，确保患者的安全。

4. 医务人员安全制度：医疗机构应制定医务人员安全制度，包括员工的岗前培训、职业防护和劳动安全。

5. 医疗设备安全制度：医疗机构应建立医疗设备安全制度，确保医疗设备的正常运行和使用安全。

6. 药品安全制度：医疗机构应建立药品安全制度，包括采购、存储、配送和使用药品的安全管理。

7. 感染防控制度：医疗机构应建立感染防控制度，包括手卫生、消毒灭菌和医疗废物的处理等。

8. 输血安全制度：医疗机构应建立输血安全制度，包括血液安全的管理和检测。

9. 病历管理制度：医疗机构应建立病历管理制度，包括病历的书写、保存和隐私保护。

10. 不良事件报告和处理制度：医疗机构应建立不良事件报告和处理制度，包括对不良事件的调查、报告和处理。

11. 病理标本管理制度：医疗机构应建立病理标本管理制度，包括标本的采集、保存和使用安全。

12. 医疗卫生信息安全制度：医疗机构应建立医疗卫生信息安全制度，保护患者的隐私和医疗信息的安全。

13. 医疗安全教育培训制度：医疗机构应建立医疗安全教育培训制度，提高医务人员的安全意识和技能。

医院十三项医疗核心制度医院是社会医疗与健康管理的重要组成部分，为了提高医院的管理水平和医疗服务质量，确保患者的权益和安全，在医院管理中，需要建立一套科学、适应医院实际的核心制度。

下面，我将介绍医院的十三项医疗核心制度。

一、患者权益保护制度医院应建立健全患者权益保护制度，保障患者的知情权、选择权、隐私权和安全权。

患者应当获得医疗知情同意书，医院应妥善处理投诉和纠纷，保护患者权益。

二、医务人员管理制度医院应建立医务人员管理制度，包括招聘、培训、考核和激励等。

医院应选拔专业能力、道德素质高的医务人员，为医务人员提供合理的福利待遇和良好的发展空间，激发医务人员的积极性和创造力。

三、药品管理制度药品管理制度是医院管理的重要环节之一、医院应建立科学的药品采购、库存、使用和监管制度，确保患者用药安全和药品质量。

四、医疗设备管理制度医院应建立医疗设备管理制度，确保医疗设备的安全性和有效性。

医院应配备合格的医疗设备，建立设备质量跟踪和维修保养制度，定期对医疗设备进行检测和维修。

五、感染控制制度医院应建立感染控制制度，包括院内感染防控和医疗废物处理制度。

医院应加强感染源的控制，做好患者的隔离和个体防护，确保医疗环境的清洁和卫生。

六、病历管理制度病历是医疗服务的重要组成部分，医院应建立病历管理制度，规范病历的书写、存储和使用。

医疗机构应保存病历一定的时间，并确保病历的保密性和完整性。

七、手术管理制度手术管理制度是医院核心制度之一、医院应建立手术前、手术中和手术后的全过程管理制度，规范手术操作和手术安全措施，确保手术的安全和成功。

八、急诊医疗制度医院应建立科学的急诊医疗制度，包括急诊病房和急救中心的建设和管理。

急诊医疗制度应科学规范急诊医疗流程和急救操作，提高急诊医疗效率和质量。

九、医疗质量评估制度医院应建立医疗质量评估制度，对医疗服务的质量和安全进行监测和评估。

医院应定期进行医疗质量检查和绩效评估，及时发现和纠正问题，提高医疗服务的质量。

医院十三项核心制度医院是一种特殊的组织形式，为了保障医疗服务的质量和顺利进行，医院需要制定一套完善的核心制度。

下面将阐述医院的十三项核心制度，其包括：1.人事制度：明确人员录用、培训、管理和职业道德等方面的规定，确保医院有足够的合格人员和有效的管理。

2.临床路径制度：明确常见病、多发病的治疗路径，规范医生的医疗决策，提高医疗质量和满意度。

3.医院感染控制制度：规范医院内病原体传播的防控措施，减少医院感染的发生，保障患者的安全。

4.药品管理制度：确保医院的用药安全，规范药物的采购、储存、配发和使用，防止因药品错误导致患者不良反应。

5.医疗器械管理制度：规范医疗器械的购置、使用、保养和报废等流程，提高医院医疗器械管理水平。

6.医疗质量管理制度：建立医疗质量管理体系，明确医疗质量目标和质量评价指标，提高医疗服务的质量。

7.不良事件报告与处理制度：明确医院内不良事件的报告和处理流程，加强对不良事件的追踪和解决，减少类似事件的再次发生。

8.医患沟通制度：建立和谐的医患关系，明确医患沟通的方式和原则，提升医患之间的理解和信任。

9.医学伦理规范制度：明确医院内医务人员的职业道德规范，加强医德教育，提高医务人员的职业操守和行为规范。

10.罚则制度：明确医院内各项违规行为和违纪行为的处理措施和处罚标准，形成有效的约束力。

11.病案管理制度：规范医疗文件的记录和管理，确保医疗记录的完整性和准确性。

12.投诉处理制度：规范患者投诉的受理和处理流程，及时解决患者的投诉，维护医院的声誉。

13.紧急医疗救护制度：明确医院内紧急医疗救护的组织和管理原则，提高医院对危急病患的抢救能力。

以上十三项核心制度涵盖了医院管理的方方面面，保障了医院提供优质医疗服务的基础和前提。

医院需要严格执行这些制度，不断优化和改进，以适应社会的发展和患者的需求。

首诊负责制度1、第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室，首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。

2、首诊医师必须详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理，并认真记录病历。

对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见；对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时，应及时请上级医师或有关科室医师会诊。

3、首诊医师下班前，应将患者移交接班医师，把患者的病情及需注意的事项交待清楚，并认真做好交接班记录4、对急、危、重患者，首诊医师应采取积极措施负责实施抢救。

如为非所属专业疾病或多科疾病，应组织相关科室会诊或报告医院主管部门组织会诊。

危重症患者如需检查、住院或转院者，首诊医师应陪同或安排医务人员陪同护送；如接诊医院条件所限，需转院者，首诊医师应与所转医院联系安排后再予转院。

5、首诊医师在处理患者，特别是急、危、重患者时，有组织相关人员会诊、决定患者收住科室等医疗行为的决定权，任何科室、任何个人不得以任何理由推诿或拒绝。

医师查房制度1、医疗机构应建立医师治疗体系，实行主治医师和住院医师查房制度。

2、主治医师查房，应有住院医师和相关人员参加。

查房每周2次；主治医师查房每日1次。

住院医师对所管患者实行24小时负责制，实行早晚查房。

3、对急危重患者，住院医师应随时观察病情变化并及时处理，必要时可请主治医师临时检查患者。

4、对新入院患者，住院医师应在入院8小时内查看患者，主治医师应在48小时内查看患者并提出处理意见，主治医师应在72小时内查看患者并对患者的诊断、治疗、处理提出指导意见。

5、查房前要做好充分的准备工作，如病历、X光片、各项有关检查报告及所需要的检查器材等。

查房时，住院医师要报告病历摘要、目前病情、检查化验结果及提出需要解决的问题。

上级医师可根据情况做必要的检查，提出诊治意见，并做出明确的指示。

6、查房内容：（1）住院医师查房，要求重点巡视急危重、疑难、待诊断、新入院、手术后的患者，同时巡视一般患者；检查化验报告单，分析检查结果，提出进一步检查或治疗意见；核查当天医嘱执行情况；给予必要的临时医嘱、次晨特殊检查的医嘱；询问、检查患者饮食情况；主动征求患者对医疗、饮食等方面的意见。

医院十三项核心制度一、简介医院是一个重要的医疗机构，为了确保医院的正常运营和提供高质量的医疗服务，需要建立一系列核心制度来规范各项工作。

本文将介绍医院所应建立的十三项核心制度，包括以下内容：1. 医疗质量管理制度2. 感染控制制度3. 医疗纠纷处理制度4. 药品管理制度5. 医疗设备管理制度6. 医疗事故报告制度7. 信息安全管理制度8. 职业道德与职业素养培养制度9. 病案管理制度10. 医疗费用管理制度11. 人员考核与奖惩制度12. 患者安全保护制度13. 医院管理体系建设制度二、医疗质量管理制度医疗质量管理制度是医院内部工作的重要依据，旨在提高医疗服务的质量和安全水平。

该制度包括医疗服务质量监测、医疗事故报告与处理、医疗质量评价和医患纠纷处理等方面的内容。

三、感染控制制度感染控制制度是为了保护患者、员工和公众免受医院感染的侵害。

该制度包括传染病防控措施、临床操作规范、医疗废物处理等方面的内容。

四、医疗纠纷处理制度医疗纠纷处理制度是为了妥善处理医患之间的纠纷，并最大限度地保护医生和患者的合法权益。

该制度包括投诉处理、调解协商、仲裁和诉讼等方面的内容。

五、药品管理制度药品管理制度是为了确保医院用药的安全和合理性。

该制度包括药品采购、储存、配送、使用和废弃处理等方面的内容。

六、医疗设备管理制度医疗设备管理制度是为了确保医疗设备的正常运转和安全使用。

该制度包括设备采购、验收、维修和报废处理等方面的内容。

七、医疗事故报告制度医疗事故报告制度是为了及时发现、报告和处理医疗事故，提高医院的安全管理水平。

该制度包括医疗事故的定义、报告流程和责任追究等方面的内容。

八、信息安全管理制度信息安全管理制度是为了保护医院的信息系统和患者的个人隐私不受侵犯。

该制度包括信息系统安全保护措施、数据备份和恢复、信息使用规范等方面的内容。

九、职业道德与职业素养培养制度职业道德与职业素养培养制度是为了提高医护人员的职业素养和职业道德水平。