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十三项核心制度【最新版3篇】目录（篇1）I.引言II.十三项核心制度的背景和意义III.十三项核心制度的详细内容IV.实施十三项核心制度的措施和效果V.结论正文（篇1）随着社会的发展和进步，中国的教育、医疗、社会保障等领域的改革也在不断深化。
在这个过程中，十三项核心制度的提出和实施，对于保障公民的权益、提高公共服务水平、促进社会公平正义具有重要意义。
一、背景和意义十三项核心制度的提出，是在中国全面深化改革的历史背景下进行的。
这些制度涉及到教育、医疗、社会保障等各个方面，旨在解决人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题，促进社会公平正义。
二、详细内容十三项核心制度包括：教育公平制度、医疗卫生制度、就业制度、社保制度、收入分配制度、住房保障制度、环境保护制度、安全生产制度、食品药品安全制度、社会组织管理制度、文化制度、社会治理制度以及社会信用制度。
这些制度的详细内容包括了各个方面的工作要求和目标，明确了政府和社会各方面的责任和义务，旨在建立一个公正、透明、高效的公共服务体系。
三、实施措施和效果为了确保十三项核心制度的顺利实施，政府采取了一系列措施。
包括加强制度建设，完善法律法规，加强监管力度，提高公共服务水平等。
这些措施的实施，使得十三项核心制度的实施取得了显著的成效。
例如，在教育领域，通过教育公平制度的实施，使得教育资源得到了更加合理的分配，促进了教育公平；在医疗卫生领域，通过医疗卫生制度的改革，使得医疗服务质量得到了显著的提高，保障了人民群众的健康权益；在社会保障领域，通过社保制度的改革，使得社会保障体系更加完善，保障了人民群众的基本生活需求。
四、结论十三项核心制度的提出和实施，是中国全面深化改革的重要举措，对于保障公民的权益、提高公共服务水平、促进社会公平正义具有重要意义。
通过加强制度建设，完善法律法规，加强监管力度，提高公共服务水平等措施的实施，十三项核心制度的实施取得了显著的成效。
目录（篇2）I.引言II.十三项核心制度的背景和意义III.十三项核心制度的详细内容IV.实施十三项核心制度的措施和效果V.结论正文（篇2）随着社会的发展和进步，各种制度和政策也在不断发展和完善。
护理十三项核心制度1.临床护理规范化制度：明确护理工作的规范化要求，包括护理操作的标准、用药安全、感染控制等，确保护理工作的规范进行。
2.护理质量管理制度：建立严格的质量管理制度，包括护理评估、护理问题、护理计划、护理干预和护理评价等流程，对护理质量进行全面管理和评估。
3.护理安全管理制度：建立和完善护理安全管理制度，包括患者身份确认、药品用药安全、护理设备管理等，最大限度地保障患者的安全和利益。
4.护理教育培训制度：建立定期护理教育培训制度，包括新进护理人员培训、继续教育、技能培训等，提高护理人员的专业水平和综合素质。
5.护理文书规范化制度：规范护理记录、护理文书等，确保护理信息准确、清晰、规范，方便医疗卫生人员进行交流、沟通和判断。
6.护理知识管理制度：建立知识管理平台和知识分享机制，促进护理经验和知识的传递和共享，提高护理人员的专业能力和护理水平。
7.感染控制制度：建立和完善感染控制制度，包括手卫生、消毒与消毒、隔离措施等，最大限度地预防和控制医院感染的发生和传播。
8.患者权益保护制度：建立和完善患者权益保护制度，包括患者知情同意、隐私保护、投诉处理等，确保患者的合法权益得到有效保障。
9.领导护理管理制度：建立健全的领导护理队伍，明确分工和责任，确保护理工作的组织和管理得到有效的领导和支持。
10.护理研究与创新制度：鼓励和支持护理研究和创新，促进护理学科的进步和发展，提高护理质量和效果。
11.护理质量监测与评价制度：建立护理质量监测与评价制度，通过护理风险评估、不良事件报告等方式，及时发现和纠正护理质量存在的问题。
12.团队护理制度：鼓励和支持护理团队合作，建立团队护理制度，明确各个角色和职责，提高护理工作的协同效应。
13.护理人员绩效考核制度：建立和完善护理人员绩效考核制度，根据护理工作的重要性和要求，评价和激励护理人员的工作表现。
(1)首诊医师负责制度。
(2)三级医师查房制度。
(3)疑难病例讨论制度。
(4)会诊制度。
(5)急危重患者抢救制度。
(6)手术分级分类管理制度。
(7)术前讨论制度。
(8)死亡病例讨论制度。
(9)查对制度。
(10)病历书写与管理制度。
(11)值班与交接班制度。
(12)分级护理制度。
(13)新技术和新项目准入制度。
(14)危（wei）险值报告制度。
(15)抗菌药物分级管理制度。
(16)手术安全核查制度。
(17)临床用血审核制度。
(18)信息安全管理制度(一)、第一次接诊的医师或者科室为首诊医师和首诊科室，首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。
(二)、首诊医师必须详细问询病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理，并认真记录病历。
对诊断明确的患者应积极治疗或者提出处理意见;对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时，应及时请上级医师或者有关科室医师会诊。
(三)、首诊医师下班前，应将患者移交接班医师，把患者的病情及需注意的事项交待清晰，并认真做好交接班记录。
(四)、对中国、危、重患者，首诊医师应采取积极措施负责实施抢救。
如为非所属专业疾病或者多科疾病，应组织相关科室会诊或者报告医院主管部门组织会诊。
危重症患者如需检查、住院或者转院者，首诊医师应陪同或者安排医务人员陪同护送;如接诊医院条件所限，需转院者，首诊医师应与所转医院联系安排后再予转院。
(五)、首诊医师在处理患者，特殊是中国、危、重患者时，有组织相关人员会诊、决定患者收住科室等医疗行为的决定权，任何科室、任何个人不得以任何理由推委或者拒绝。
(一)、医疗机构应建立三级医师治疗体系，实行主任医师(或者副主任医师)、主治医师和住院医师三级医师查房制度。
(二)、主任医师(副主任医师)或者主治医师查房，应有住院医师和相关人员参加。
主任医师(副主任医师)查房每周贰次;主治医师查房每日挨次。
住院医师对所管患者实行贰四小时负责制，实行早晚查房。
(三)、对中国危重患者，住院医师应随时观察病情变化并及时处理，必要时可请主治医师、主任医师(副主任医师)暂时检查患者。
医院十三项核心制度医院是人们生病求医治疗的地方，为了保障医疗质量和医疗安全，医院需要建立一系列的制度来规范医疗行为和管理流程。
下面，我将为您介绍医院的十三项核心制度。
一、医德医风制度医德医风制度是医院最基本的制度之一，要求医务人员具备良好的职业道德和道德修养，端正医风，严守医德，恪守职业操守，做到真心为患者服务。
二、诊疗质量管理制度诊疗质量管理制度是医院提供高质量医疗服务的保障，包括病历书写规范、医技操作规范、药品使用管理等方面的规定，确保医疗行为合理、规范、安全。
三、医疗安全制度医疗安全制度是保障患者安全的重要措施，包括医疗事故报告制度、医疗设备维护制度、院内感染预防控制制度等，有效防范和减少医疗事故的发生。
四、药品管理制度药品管理制度是为了确保药品的合理使用和安全管理，包括药品采购、存储、分发、使用和报废等方面的规定，严格控制药品的流通和使用环节。
五、护理质量管理制度护理质量管理制度是护理工作的规范指导，包括护理操作规范、护理记录规范、病情观察与护理措施等方面的要求，提高护理质量和护理水平。
六、医疗器械管理制度医疗器械管理制度是为确保医疗器械的安全使用和有效管理，规定了医疗器械的购置、验收、维护、保养和报废等环节，保障患者的人身安全。
七、人事管理制度人事管理制度是对医院员工的管理规范，包括人事招聘、岗位配置、绩效考核、职业培训、福利待遇等方面的规定，提高员工工作积极性和工作效率。
八、财务管理制度财务管理制度是对医院财务运作的规范管理，包括财务预算、财务核算、费用控制、收支管理等方面的规定，确保医院资金的安全和运营的正常。
九、信息管理制度信息管理制度是对医院信息化建设和信息数据管理的规范化要求，包括信息安全管理、电子病历管理、医院信息系统运维等方面的规定，提高信息管理水平和服务效率。
十、科研管理制度科研管理制度是推进医院科研工作的基础，包括科研项目申报、科研经费管理、科研成果评定等方面的规定，促进医院科研实力的提升和医学进步的推动。
医疗安全十三项核心制度“医疗安全十三项核心制度”主要包括以下内容：首诊负责制度、三级医师查房制度、会诊制度、危重患者抢救制度、疑难病例讨论制度、死亡病例讨论制度、术前讨论制度、手术分级制度、临床用血审核制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、查对制度、分级护理制度。
现将各项制度要点整理如下：一、首诊负责制度：1、第一位接诊医师（首诊医师）要对所接诊的病人负责，不得推诿或拒绝病人。
2、首诊医师除要求进行病史、身体检查、化验的详细记录外，对诊断己明确的病人应积极治疗收住院治疗；对诊断尚未明确的病人应对症治疗，并及时请上级医师指导或邀请有关科室医师会诊，待明确诊断后，负责转有关科室治疗。
3、首诊医师开具的各种检查单，当班不能出结果者，应交给下班医师或与病人约定时间处理。
4、诊断明确须住院治疗的急、危、重病人，必须及时收住院，如因本院条件所限确须转院者，按转院制度执行。
5、如遇危重病人需抢救时，首诊医师首先抢救并及时通知上级医师主持抢救工作，不得以任何理由拖延和拒绝抢救。
6、对己接诊的病人，需要会诊及转科者，首诊医师应写好病历，负责转到有关科室会诊及治疗。
二、三级医师查房制度：1、科主任、主任医师或主治医师查房，应有住院医师、护士长和有关人员参加，科主任、主任医师查房每周1－2次，主治医师查房每周2－3次，查房在上午进行，住院医师对所管病人每日至少查房2次。
2、对危重病人，住院医师应随时观察病情变化及时处理，必要时可请主治医师、科主任、主任医师临时查病人。
3、查房前医师要做好准备工作，如病历、X光片各项有关检查报告及所需要的检查器械等，查房时要自上而下逐级严格要求，认真负责。
经治的住院医师要报告简要病历，当前病情，并提出所要解决的问题，主任或主治医师可根据情况做出必要的检查和病情分析并做出肯定性的指示。
4、经治医师应将各次查房内容作认真科学的记录，以便记录完整，反映出病程的转归，治疗疗效等动态变化。
十三项核心制度完整作为中国特色社会主义制度的重要组成部分，十三项核心制度包括：领导集体制、党的先进性建设制度、党的纪律建设制度、群团组织制度、军队组织制度、基层群众自治组织制度、民族区域自治制度、参与民主决策制度、法治国家建设制度、行政管理制度、经济体制和公有制为主体的基本经济制度、文化建设制度和精神文明建设制度，科技创新制度。
首先，领导集体制确保了中国共产党对全国各项工作的全面领导。
这一制度包括党的组织体系和党的干部制度，保证了中国共产党能够高效地履行领导责任。
其次，党的先进性建设制度是中国共产党自我完善、自我革新的重要保证。
这一制度包括党的思想建设、组织建设、作风建设和纪律建设，旨在不断提高党的先进性，确保党的正确领导。
第三，党的纪律建设制度确保了党内纪律的严明执行。
这一制度包括党的纪律处分、监督检查和组织生活等，旨在维护党的团结统一，坚决惩治违法违纪行为。
第四，群团组织制度是中国特色社会主义的重要基础。
这一制度包括共青团、妇联、工会等各种群团组织，旨在发挥群团组织的作用，广泛凝聚人民群众的力量。
第六，基层群众自治组织制度是中国特色社会主义政治发展的重要内容。
这一制度包括农村的村民委员会、城市的居民委员会等，旨在增强基层群众的自治意识和自治能力。
第七，民族区域自治制度是国家团结稳定的重要保障。
这一制度包括各民族地区的自治制度和政权组织形式，旨在保障各民族平等团结、共同发展。
第八，参与民主决策制度是社会主义民主政治的重要实践。
这一制度包括人民代表大会制度和群众自治制度，旨在保障人民依法参与国家政治事务的权利。
第九，法治国家建设制度是国家治理体系和治理能力现代化的重要保障。
这一制度包括法律体系、法律实施和法治文化建设等，旨在保障法治在国家治理中的核心地位。
第十，行政管理制度是国家治理的重要组成部分。
这一制度包括政府组织机构、行政程序和行政效能等，旨在规范政府行为，提高行政效能。
第十一，经济体制和公有制为主体的基本经济制度是中国特色社会主义经济发展的重要基础。
十三项核心制度
十三项核心制度是指中国共产党中央决策部署的13项重要制度。
这些核心制度包括：
1. 党的领导制度：党对国家、军队、社会各方面工作的全面领导。
2. 全面从严治党制度：加强党的纪律建设，严肃党内政治生活，坚决惩治腐败。
3. 党的政治路线制度：处理中国各项事务的政治方向和基本原则。
4. "三严三实"制度：严以修身、严以用权、严以律己，真实、
真诚、真心实意。
5. 党的群众路线制度：坚持党与人民群众的血肉联系，密切党群关系。
6. 党的干部政策制度：建立严格的干部选拔任用、考核和监督机制，提高干部素质。
7. 民族宗教政策制度：保障中国各民族和宗教的合法权益，促进民族团结和宗教和谐。
8. 党员党性党风建设制度：加强党员的党性意识、组织观念和纪律要求。
9. 反腐败斗争制度：建立健全反腐败机构和制度，打击腐败行为。
10. 党和国家机构改革制度：优化和完善国家机构设置，提高行政效能。
11. 公安改革制度：加强和改进公安机关工作，维护社会稳定和人民安全。
12. 政法改革制度：改革完善政法机关，提高司法公正和法治水平。
13. 港澳台工作制度：坚持"一国两制"原则，促进港澳台地区繁荣稳定。
十三项核心制度内容1、门、急诊首诊负责制度1、首诊负责制(1) 患者就诊时,第一位接待患者得科室与医师即为首诊科室与首诊医师。
(2)对非本专业范畴疾病得患者与边缘性疾病患者,首诊医生均不得拒诊。
(3)首诊医师在接诊非本专业病员后,应详细询问病史,进行必要得体格检查,认真书写门诊病历,并耐心向患者介绍其病种及应去就诊得科室。
(4)对于边缘性疾病患者,首诊医师应负责诊疗。
必要时,可请有关科室会诊。
严禁相互推诿。
2、危重病人抢救制度1、因各种原因或疾病导致病人生命体征出现严重病态,威胁病人生命或在治疗过程中有可能出现意外与并发症威胁病人生命安全得被视为危重病人。
2、危重病人就诊实行首诊负责。
首诊医师与接诊得科室必须负责病人得急救与生命体征得维持,直至落实好相关科室与医师进行诊疗为止。
3、对于患多科疾病或边缘病得危重病人,参与抢救中最高年资得医师即任得急救小组组长,负责指挥现场救治。
4、重危病人抢救必须听从急救小组负责人或主管医师指挥,迅速将病人转入急救室与ICU进行救治。
特别紧急无法转运得应就地抢救,召集救护车与医院急救小组赶赴抢救。
(院前)5、在急救室、ICU工作得医护人员必须熟练掌握各种急救设备使用及抢救常规及抢救程序。
切实做到急病人所急6、在医院内发生意外与严重并发症导致病人危重状态或危重病人抢救需行政特别支持得,必须立即上报医务部直至院长。
7、重危病人得转送必须由主管医护人员或主要诊疗操作得医护人员陪同,根据病情由主管医师决定护送人员得医疗等级。
请护士陪同需以口头或书面形式医嘱。
无医嘱视为主管(治)医师亲自陪同。
急救梯随叫随到。
8、保持各种抢救、治疗设备及医疗基本设施得完好,要实行专人保管定期检修,保证急救设备齐备完好,满足急救工作需要。
急救药品定期检查,及时补充更换。
药剂科要保证任何时候都能提供充分得急救药品。
各辅助科室要保证急救检查设备得完好与随时应急并建立制度。
9、危重病人急救中全体医护人员应以抢救病人生命为第一,接到抢救指令10分钟须奔赴抢救场所。
为救命,主持抢救负责人有权力签署“特急特救”意见,先抢救后付费。
但此权仅限首次,行使后应立即报告医务部或总值班。
次后应及时催费。
10、抢救记录应在抢救后6小时内完成。
11、保证危重病人抢救成功率〉80%。
12、如违反以上条例视为责任事件,医院将进行严厉处罚。
因此引起得后果,当事人将承担法律责任。
3、手术前讨论制度1、中等以上得择期手术、重大手术、疑难危重手术、毁损性手术及新开展得手术,必须常规执行术前讨论制度。
2、术前讨论重点:术前诊断就是否合理,手术适应症就是否明确,合理选择手术方式,麻醉方式,输血及预防应用抗菌药物,术前准备情况评估,术中或术后可能发生得意外情况及对策等。
防止医疗差错、事故发生,提高医疗安全性。
3、科主任负责组织讨论,必要时上报医务部或医疗副院长组织院内、外有关科室进行会诊讨论决定。
4、讨论时由经治一线医师报告病案,提出诊断与鉴别诊断,选择手术得指征及术前准备情况,然后由分管二线、三线医师补充。
5、讨论时应充分发表意见,全面分析,任何意见均应有充分得理论根据,最后尽可能达到意见统一,并作出明确结论。
6、术前讨论意见及结论应及时记入病案。
7、术前讨论应在手术前一周内完成。
4、病历书写制度一病历书写得基本要求1.临床医务工作者必须以高度负责得精神与实事求就是得态度,严肃认真地书写病历。
做到客观、真实、准确、及时、完整。
2.住院病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水,门(急)诊病历与需要复写得资料可以使用蓝或黑色油水得圆珠笔。
3.病历应按规定得格式与内容书写,不得随意删除或更改。
病历首页应当按卫生部规定得统一格式、内容填写完整。
护理记录应按国家卫生行政管理部门颁布得标准书写。
4.病历书写应当文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确;内容完整,重点突出,主次分明,条理清楚,无错别字、自造字。
书写过程中出现错字时,应当用双线划在错字上,不得使用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来得字迹。
各项记录结束后,要签署可辨认得全名。
5.病历书写应当使用中文与医学术语。
通用得外文缩写与无正式中文译名得症状、体征、疾病名称等可以使用外文。
应当使用国家法定得计量单位。
不能使用方言、土语。
病人叙述得诊断名与药名,应加引号。
6.病历中每张记录用纸得楣栏(患者姓名、科别、床号、住院号)及页码均应填写。
病程记录中每页得首行应标明标题(居中)。
时间记录按年、月、日、时、分得顺序,用阿拉伯数字填写。
7.病历书写与审阅修改应严格体现三级医师负责制。
上级医务人员有审查修改下级医务人员书写得病历得责任。
修改时,应当注明修改日期,修改者签名,并保持原记录清楚、可辨。
修改病历一律用红墨水笔,签名用蓝笔,修改日期记录在本人签名得下方。
8.对按照有关规定需取得患者书面同意方可进行得医疗活动(如特殊检查、特殊治疗、手术、实验性临床医疗等),应当由患者本人签署同意书。
患者不具备完全民事行为能力时,应当由其法定代理人签字;患者因病无法签字时,应当由其近亲属签字,没有近亲属得,由其关系人签字;为抢救患者,在法定代理人或近亲属、关系人无法及时签字得情况下,可由医疗机构负责人或者被授权得负责人签字。
因实施保护性医疗措施不宜向患者说明情况得,应当将有关情况通知患者近亲属,由患者近亲属签署同意书,并及时记录。
患者无近亲属得或者患者近亲属无法签署同意书时,由患者得法定代理人或者关系人签署同意书。
9.凡药物过敏者应予特别标明,用红色墨水笔注明过敏药物得名称,贴在病历牌封面得背后。
二病历书写得人员资格要求1.门(急)诊病历由门(急)诊接诊医师书写。
2.完整入院记录一般由住院医师或进修医师书写,教学医院可以由实习医生书写。
入院记录、再(多)次入院记录由经过医院认定能够熟练书写完整入院记录得住院医师、进修医师或主治医师书写。
3.急症、危重病历由当班医师书写并立即完成。
4.手术记录由手术者书写。
特殊情况下由第一助手书写时,应由术者审阅签名。
三病历书写得时限要求1.门(急)诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时及时完成。
急诊病历书写就诊时间应当具体到分钟。
2.入院记录、再次或多次入院记录应当于患者入院后24小时内完成;24小时内入出院记录应当于患者出院后24小时内完成,24小时内入院死亡记录应当于患者死亡后24小时内完成。
3.首次病程记录应当在患者入院8小时内完成。
4.日常病程对病危患者应当根据病情变化随时书写,每天至少1次,记录时间应当具体到分钟。
对病重患者,至少2天记录一次病程记录。
对病情稳定得患者,至少3天记录一次病程记录。
对病情稳定得慢性病患者,至少5天记录一次病程记录。
5.主治医师首次查房记录应当于患者入院48小时内完成。
6.术后首次病程记录应在患者术后即时完成。
7.手术记录应当在术后24小时内完成。
8.因抢救危急患者,未能及时书写病历得,有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。
抢救记录得抢救时间应当记录到分钟。
9.交班记录应当在交班前由交班医师书写完成;接班记录应当由接班医师于接班后24小时内完成。
10.转出记录由转出科室医师在患者转出前书写完成(紧急情况除外);转入记录由转入科室医师于患者转入后24小时内完成。
11.阶段小结应每月总结一次。
12.出院记录应当在患者出院后24小时内完成。
13.死亡记录应当在患者死亡后24小时内完成。
14.死亡病例讨论记录应当在患者死亡一周内完成。
15.因抢救急危患者下达口头医嘱,在抢救结束后,医师应当即刻据实补记医嘱。
16.危重患者护理记录得记录时间应当具体到分钟。
5、三级医师查房制度1、科主任行政查房、主任医师或主治医师查房,应有住院医师、护士长、进修医师与实习医师参加。
2、科主任每周进行大查房,主任医师查房每周1-2次,主治医师查房每日一次。
每周查房时间固定,查房应在上午进行。
住院医师对所管病员每日至少上下午各查房一次,对于新入院得一般病员须在2小时内查瞧病员。
3、上级医师首次查房应于患者入院48小时完成,病危病人24小时内查瞧,急、危抢救病例随到随瞧,手术病人,术者必须于术前一天与术后三天内查瞧过病人。
日常查房要求:病危患者每天查、病重患者至少三天内、病情稳定病人5天内必须有上级医师查房。
对诊断不清、治疗不顺利、疑难危重病员,必须有副主任医师以上医师查瞧病员。
4、查房前医护人员要做好准备工作,如病历、X光片、各项有关检查报告及所需用得检查器材等。
查房时要自上而下逐级严格要求,认真负责。
经治得住院医师要简要报告病历,目前得病情并提出需要解决得问题。
主任或主治医师可根据情况做必要得检查与病情分析。
并做出肯定性得指示,查房后应将上级医师得分析与指示记录在病历上。
5、各级医师查房内容:(1)科主任与主任医师查房要解决疑难病例、审查对新入院、重危病人得诊断与治疗计划;决定重大手术及特殊检查治疗;检查医疗、教学、科研、护理等工作质量及各种制度执行情况;协助解决病房存在得主要问题;结合临床指导下级医师提高业务水平,介绍国内外医学进展情况等。
(2)主治医师查房①主治医师对所管病员分组进行系统查房。
②对本组重危疑难病人、新入院病人、诊断未明、治疗效果不好得病人,重点检查,决定治疗方案及出院问题,每天下午听取住院医师汇报或亲自查瞧本组病人情况,并做出相应处理。
③对重危病人要协同住院医师一道密切观察病情变化,作出诊疗计划,处理有困难者应及时请示上级医师并向科主任请示汇报,④在查房中要注意检查住院医师、进修医师及实习医师得工作与病历书写质量,并修改病历,给予必要得指导与督促。
⑤对疑难病例应及时组织讨论、必要时请科主任参加,根据情况可以随时请会诊,死亡病历应在一周内组织讨论。
⑥有计划有重点地向下级医师进行指导与讲解医疗知识。
(3)住院医师查房内容①要求重点巡视重危、疑难、待诊断、新入院、手术后得病人,同时巡视一般病人,查瞧化验报告单、分析检查结果,提出进一步检查或治疗意见,检查当天医嘱执行情况,给予必要得临时医嘱,并开次晨特+殊检查得医嘱。
②住院医师每天至少查房两次(上午、下午各一次)通过查房全面了解病人情况,发现问题及时处理,做好记录,向上级医师汇报。
③上级医师查房时,要提前做好准备,并向上级医师报告病历。
④查房中要注意了解新入院病人得病史、查体、病历完成情况以及诊疗计划完成情况,并抓紧时间完成有关检查。
⑤带好实习生得查房,辅导检查基本操作,重点得内容向实习医师提问,认真修改实习医师书写得病历,并签字以示负责。
6、医师值班与交接班制度1、各科在非办公时间及节假日须设有值班医师。
值班实行24小时在岗得三级医师负责制,住院医师、住院总医师担任第一线得具体工作,主治医师担任二线、副主任以上医师任三线,全面负责指导一、二线医师工作。
