心脏康复PPT

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心脏康复 ppt课件

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心脏康复分期
住院期出院期预防维持期
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一、住院期的心脏康复
住院期心脏康复(又称为I期心脏康复)多在发病后5—12 d进行。临床医生认为患者的病情稳定后即可开始康复治疗。住院期心脏康复的目的是：减少因长期卧床而可能引起的并发症(如肌肉萎缩、肺栓塞、感染、体位性低血压)；帮助患者建立心脏康复的信心；增强运动治疗师与患者之间的沟通；减少住院时间。
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心脏康复的对象
心肌梗死(sT段抬高心梗，非sT段抬高心梗) 冠脉血管重建术后（PTCA、CABG）稳定性心绞痛起搏器植入术后已控制的心衰其他血管或心脏病患者 2型糖尿病或多种危险因素的患者也是康复对象
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心脏康复的内容
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二、出院期的心脏康复
出院期的心脏康复(又称为Ⅱ期康复)从患者出院时开始，通常持续4一l2周。心脏康复计划的长短根据患者的需求从几周到几月不等，运动是心脏康复中最重要的部分。因为坚持运动的心脏病患者与不坚持锻炼的患者相比出现再次心梗的机率少。所以患者出院前首先需要进行运动测试，以便制定运动方案，同时还需要测定患者的耐力、肌力、灵活性及其他运动能力。以上测试均应在心电图监护下进行，以保证患者安全。
3．出院计划：评估患者何时适合出院，包括自我照顾能力及进入相关的社区保健服务，推荐参加门诊心脏康复计划及其好处。根据对患者需求的评估，与心脏专家、全科医生和／或医疗保健人员联系，明确下一次随访的时间。 4．推荐患者参加门诊心脏康复计划。

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2
心脏康复的目的
?促进和缩短心脏事件后的恢复时间； ?促进以后预防策略的实施； ?发展和保持自我控制的技能； ?促进正确使用社区保健服务，包括协调药
物治疗和职业建议。
3
心脏康复的宜处
?减少早期死亡或心脏事件 20％一25％。 ? 国外 2004年的研究发现参加心脏康复减少心脏事
件28％，3年后，参加心脏康复的患者死亡率为 5％，而未参加心脏康复的患者死亡率为 36％。 ? 参加心脏康复的患者血胆固醇水平明显改善，血压也降低，吸烟减少，压力减轻，心肌缺血事件减少，沉积在冠状动脉上的脂肪斑块发展缓慢，甚至逆转。心脏康复还可以减轻体重，减少心脏病相关的药物治疗，改善体力，摆脱抑郁、恐惧、焦虑。
? 改变生活方式并对患者进行健康教育对患者及其家属进行饮食和营养指导(有助于降低或保持患者体重)，使其放弃不良习惯(如抽烟、酗酒)，并学会控制可伴随心脏疾患出现的疼痛或疲劳。
? 心理社会支持帮助患者与社会支持系统联系，指导患者健康应对这些挫折，树立信心，使患者恢复正常的生活秩序并更好地享受生活。
? 4．推荐患者参加门诊心脏康复计划。
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治疗方案
?床上活动、呼吸训练、坐位训练、步行训练、大便、上楼、心理康复与常识宣教、康复方案调整与监护、出院前评估及治疗策略
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二、出院期的心脏康复
?出院期的心脏康复 (又称为Ⅱ期康复 )从患者出院时开始，通常持续 4一l2周。心脏康复计划的长短根据患者的需求从几周到几月不等，运动是心脏康复中最重要的部分。因为坚持运动的心脏病患者与不坚持锻炼的患者相比出现再次心梗的机率少。所以患者出院前首先需要进行运动测试，以便制定运动方案，同时还需要测定患者的耐力、肌力、灵活性及其他运动能力。以上测试均应在心电图监护下进行，以保证患者安全。

《心脏康复》ppt课件

康复治疗手段的多样化
探索新的康复治疗手段，如细胞治疗、基因治疗等，提高康复治疗效果，缩短康复周期，降低患者痛苦。
康复评估体系的完善
建立更加科学、客观的康复评估体系，对康复治疗效果进行实时监测和评估，为患者提供更加有效的康复指导。
康复与其他医疗领域的结合
康复与预防医学的结合
加强康复与预防医学的结合，通过康复手段预防慢性疾病的复发和并发症的发生，提高患者的生活质量。
心脏移植术后
康复治疗有助于提高患者的生活质量和运动耐量。
禁忌症
严重心律失常
如室性心动过速、室颤等，康复治疗可能诱发恶性心律失常，加重病情。
02
急性心力衰竭
患者应先接受治疗稳定病情，康复治疗应在医生指导下进行。
01
绝对禁忌症
如急性心肌梗死并发症严重、血流动力学不稳定等情况，禁止进行康复治疗。
营养康复
饮食指导
根据患者营养需求和饮食习惯，制定合理的饮食计划。
控制脂肪摄入
减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，降低心血管疾病风险。
控制热量摄入
保持适当的能量摄入，避免过度肥胖或消瘦。
增加膳食纤维摄入
多吃蔬菜、水果、全谷类食物等富含膳食纤维的食物。
药物康复
药物治疗
根据患者病情，制定合理的药物治疗方案。
制定康复计划的时间表和进度安排，确保患者能够逐步适应康复
训练。
康复计划的实施
运动训练
根据患者的具体情况，选择合适的运动方式、强度和频率，逐步提高患者的体能和心肺功能。
营养指导
提供个性化的饮食建议，指导患者合理搭配食物，控制热量摄入，保持健康的饮食习惯。
药物治疗
根据医生的建议，指导患者正确使用药物，并注意观察和记录药物反应。

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卧床
心脏事件后患者的心理变化
虚弱感/废用运动减退
实际上多数患者可回到工作岗位、性生活及其他正常活动
3
二、康复/运动治疗的目标
增加良好感觉
有利控制体重
增强信心，战胜恐惧、焦虑
改善运动耐量和肌肉力量
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三、心脏康复分期
第Ⅰ期（也称第一阶段）：院内康复（住院期）评估、教育、咨询、运动（被动运动为主）。第Ⅱ期（也称第二阶段）：院外早期康复（事件发生后3-6个月）评估与危险分层、运动处方、二级预防与健康教育、心理支持。第Ⅲ期（也称第三阶段）：院外长期康复（事件1年以后）
心脏康复
一、历史回顾
AMI卧床休息6-8周（1912年 Herrick）
“坐椅子疗法” （1951年，Levine和Lown）早期活动（50年代）
AMI 4周步行3-5min Bid （Newman ），14天内（Brummer）
AMI常规3W住院期（70年代）
出院前运动试验（80年代）：危险性分层的理论运动锻炼为核心内容（至今，各种心脏病，包括心衰）
运动时间（30-90分钟）
运动频率（3-5次/周）注意事项
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九、运动方式
有氧运动 30-60min /d 为主阻抗运动 >2 times / w 重要补充柔韧性运动 >10min /d
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192021来自7心脏康复适应症
外周动脉疾病不适合外科干预的高危心血管疾病心脏猝死综合征终末期肾病糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖和其它可导致冠心病的危险因素其他的可能从系统性运动训练和病患教育中获益的患者

心脏康复训练ppt

防范意外伤害
在训练过程中，应注意周围环境的安全性，避免意外伤害的发生，如地面是否湿滑、器械是否安全等。
健康生，应注意饮食的调整，以低脂、低糖、高纤维、高维生素的食物为主，避免暴饮暴食和过度饮酒。
规律作息
应保持规律的作息时间，充足的睡眠和适当的休息，避免熬
社会认知与普及程度
社会认知
随着人们对健康意识的提高，越来越多的人开始关注心脏健康，认识到心脏康复训练对心脏疾病预防和治疗的重要性。
普及程度
目前，心脏康复训练在国内普及程度较低，只有少数医院和机构能够提供专业的康复服务，未来将需要加强宣传和教育，提高社会对心脏康复训练的认知和接受程度。
THANKS
医生与患者沟通
医生应与患者建立良好的沟通渠道，及时了解患者的病情和心理变化，为患者提供个性化的心理支持和帮助。
05
心脏康复训练后的效果评估
评估内容与方法
评估内容
心脏康复训练后的效果评估主要包括患者的生理指标、心肺功能、运动耐量、生活质量、心理状态等方面。
评估方法
采用临床检查、问卷调查、运动试验、心肺功能测定等方法进行评估，同时收集患者的健康数据，进行综合分析。
心脏康复训练ppt
xx年xx月xx日
contents
目录
• 心脏康复训练简介 • 心脏康复训练前的评估 • 心脏康复训练计划 • 心脏康复训练中的注意事项 • 心脏康复训练后的效果评估 • 心脏康复训练的未来发展
01
心脏康复训练简介
定义与目的
定义
心脏康复训练是指通过综合的评估和计划，为心脏病患者提供个性化的运动和健康管理方案，旨在改善患者的心脏功能、减少并发症、提高生活质量。
调整建议

《心脏康复》PPT课件

• 6分钟步行试验用来测量患者的活动能力，6分钟结束时需记录：
– 步行距离
– 安静时HR及最大心率、血压、氧饱和度，及最大自觉劳累指数（RPE）
– 心绞痛及呼吸困难的程度（0-4级）
– 计算VO2 :
V[0O.027(mxl/k体g重/mi(nk)g=)]
[0.02 x 距离(m) ]- [0.191 x + [0.09 x 身高 (cm)] +[0.26
心脏康复
同济大学附属第十人民医院魏毅东
定义
心脏康复是指应用多种协同的、有目的的各种干预措施，包括康复评估、运动训练、指导饮食、指导生活习惯、规律服药、定期监测各项指标和接受健康教育等，使患者的身体、心理、社会功能达到最佳状态，并且稳定、延缓、甚至逆转疾病的进程，从而降低致死率和致残率
胜任的助手的帮助
开始心脏康复的时机
• 病情较简单的患者:出院后的1-3周开始心脏康复
• 手术患者或临床病程较复杂的患者:出院后 2-6周或病情足够稳定后开始心脏康复
开始心脏康复前需要的资料
– 医生转诊单 – 出院小结和/或诊断评估结果 – 运动负荷试验结果 – 12导联心电图 – 血脂结果 – 保险信息或财务状况资料 – 心脏专家会诊报告
性 – 心脏危险因素评分 (如/) – 解释危险因素的概念，列出患者相关的危险因素 – 解释危险因素控制的重要性和获益 – 评估患者改变危险因素的积极性 – 鼓励在能力范围内进行体育锻炼
运动处方
• 通过初步评估后制定运动处方。包括：运动方式、运动频率、运动时间、运动强度以及逐渐增加运动量。
– 不稳定性心绞痛 – 未控制的引起症状或血流动力学改变的心律失常 – 有症状的严重主动脉狭窄 – 急性肺栓塞或肺梗死 – 急性心肌炎或心包炎 – 怀疑或已诊断的夹层动脉瘤 – 急性全身感染，伴发热、疼痛、淋巴结肿大 – 存在运动时威胁安全的情况，包括：

心脏康复护理精品PPT课件

美国政府政策支持，第一期和第二期心脏康复费由保险公司全部承担，将心脏康复列为冠心病常规治疗之一
我国的心脏康复现状
起步于上世纪80年代对心脏康复的认识普通不足，相对预防更重视
治疗受过正规教育的高学历心脏康复专科护士极度
欠缺只有极少数大医院开展心脏康复项目，但护士
在其中起不到主要作用
共同计划制定者—与心血管专科医生共同为患者制定早期渐进性活动计划
指导早期活动—严密监护下指导患者进行床上的上下肢活动、床边活动、术后第一次走台阶、术后第一次淋浴等
宣教者：对患者及家属进行有计划的宣教，如主脏病发作的症状、如何用药缓解疼痛、此阶段活动范围及饮食限制方面的注意事项
护士在心脏康复中的具体作用—美国
协助医生共同完成心脏康复方案 —健康宣教向患者讲解运动处方中的具体内容，教会患者
掌握运动中的靶心率（脉搏）、自觉病状（Borg自觉劳累计分）等自我监护方法，运动注意事项及不适感觉的处理方法
对患者及家属进行依从性宣教，并通过良好的家庭关怀进一步提高患者的心脏康复依从性（门诊及电话随访）
护士在心脏康复中的具体作用—美国
第三期（院外长期康复）：患者可独立进康复活动顾问和督导作用：进行定期干预及提供咨询，强调以
前的宣教内容，提高依从性，建立起“护士指导下的患者自我管理型心脏康复”模式评估者：每年重新评估患者的心功能，有必要调整运动处方协调者：为患者提供长期院外支持、鼓励和沟通的平台，最大化患者的心理社会支持，使患者更好地回归社会
心脏康复护理
主要内容
心脏康复简介国外护士在心脏康复中的作用我国的现状及发展趋势
心脏康复发展趋势及重要性
冠心病—全球性疾病接受PCI或GABG治疗得以生存—术后冠状动

心脏康复运动ppt课件

目标
增强心肺功能、改善血液循环、提高肌肉力量、减轻心理压力，帮助患者逐步恢复日常生活和工作能力。
心脏康复运动的重要性
01
02
03
04
提高心肺耐力
通过有氧运动，增强心脏的泵血能力和肺部呼吸功能，提高
身体耐力。
控制危险因素
运动可以降低血压、血糖和胆固醇水平，控制心脏病危险因
素。
减轻心理压力
运动有助于释放压力、缓解焦虑和抑郁情绪，改善心理健康
。
提高生活质量
通过改善身体状况和心理状态，提高患者的生活质量和社会
参与度。
心脏康复运动的分类
有氧运动
如快走、慢跑、骑车、游泳等，可以提高心肺耐力和血液循
环。
力量训练
如举重、俯卧撑、仰卧起坐等，可以增强肌肉力量和稳定性。
柔韧性训练
如瑜伽、太极等，可以增加关节灵活性和平衡能力。
日常生活能力训练
游泳
游泳是一种低冲击力的有氧运动，可以锻炼全身肌肉，减轻心脏负担。
力量训练
哑铃训练
使用适当重量的哑铃进行肌肉锻炼，可以增强上肢和躯干的肌肉力量。
引体向上
引体向上可以增强上肢和背部的肌肉力量。开始时可以使用辅助器械或降低难度。
俯卧撑
俯卧撑是一种简单易行的力量训练方式，可以锻炼胸肌、肩膀和手臂肌肉。
最新研究成果
近年来，一些最新的研究成果已经证明，心脏康复运动可以有效改善心血管疾病患者的预后和生活质量。这些研究成果为未来的研究提供了更多的思路和方法。
心脏康复运动的普及与推广
普及程度
目前，心脏康复运动在许多国家和地区已经得到了广泛的普及和应用。然而，仍有一些地区和人群对心脏康复运动缺乏了解和认识。

心脏康复PPT课件

为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益
心脏康复适应证
• 冠心病稳定型心绞痛心肌梗塞冠脉搭桥术后冠脉成形术后
为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益
早期的离床活动七步程序
• 热身运动，2METs，伸展运动、体操。慢步走50英尺并返回。随时坐椅子、乘坐轮椅至病房和治疗室，在室内散步，做l～2METs的手工活动。
为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益
心脏康复适应证
• 慢性心力衰竭 • 心脏移植 • 瓣膜术后 • 先天性心脏病术后 • 高血压病
为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益
为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益
• Ⅱ期康复：保持适当的体力活动
• Ⅲ期康复：外周效应、中心效应、危险因素控制
为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益
卧床的不利影响
• 血容量减少 • 回心血量增加 • 血栓形成危险增加 • 呼吸系感染 • 运动耐力下降 • 胰岛素敏感性降低 • 情绪障碍
早期的离床活动七步程序

心脏康复PPT医学课件

关问题
• 保持现有的功能水平和防止“废用”的出现，解决焦虑和抑郁，安全地渡过到日常
生活自理
• 运动能力达2-3METs
• （1MET=3.5mlO2．Kg-1.min-1）
•
(MET公式描述的是机体总需氧量）
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Ⅰ期心脏康复对象
• 急性心肌梗死后生命体征稳定（24-48小时后）开始心脏康复
• 无明显心绞痛、心衰、严重心律失常和心源性休克
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有氧运动和抗阻力运动锻炼
• 有氧运动频度F=3-5/周强度I=50%-80%的运动耐量时间D=20-60分钟方式M=散步、平板运动、自行车、划船、爬
楼等
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抗阻力运动（肌力运动）
• F频度=2-3天/周 • I时间=每套运动重复10-15次，直至中等疲
劳 • D时间=1-3套运动，每套运动包括8-10个不
---已形成比较完善的一套心脏康复计划。 • 在国内
---20世纪80年代逐步开展冠心病康复医学，目前还没有形成一套完善的方案。
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我国历来把康复作为疾病后完全“恢复” 的同义词，这使我国对康复的理解与国际上有相当大的差异。这是值得注意在香港把Rehabilitation译为复康在台湾译为复健，这也是我们应当注意的。
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国内心脏康复情况
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结果分析
• 以Ⅰ期健康宣教为主，未实施早期运动锻炼
• 未设立专职心脏康复护士 • 未建立心脏康复团体 • 心脏康复器运动器械不足
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Ⅰ期心脏康复内容
• 目标 • 对象 • 队伍 • 物品 • 具体措施
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Ⅰ期心脏康复目标
• 使患者和家属了解冠心病的危险因素，在心理上适应疾病的发作和处理生活中的相

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运动降低心血管病的危险因素
❖ 消除冠心病的危险因素之一，即缺乏运动 ❖ 调节血脂：↑高密度脂蛋白胆固醇
↓低密度脂蛋白胆固醇 ↓甘油三酯 ❖ 降低血压（10-17mmHg/8-14mmHg↓） ❖ ↓体重 ❖ 改善高血糖及糖耐量异常 ❖ 改善血液高凝状态(血液纤溶蛋白活性↑、血小板粘滞↓) ❖ 缓解精神紧张：减轻压抑和焦虑
心脏康复医师应具备的医学背景
心脏病患者常合并多系统功能障碍如合并肺功能障碍，脑血管疾病和肌肉骨骼疾病，心脏康复医师不仅具有较全面的心血管疾病的基础和专业知识，还应有治疗其它系统疾病的能力。
1.熟悉心电图，包括运动心电图和遥测心电图 2.掌握运动处方的制定原则和实施的经验 3.了解营养，心理、职业评定和心理咨询的基本内容 4.掌握心脏病人药物的应用如强心扩冠药、β受体阻滞、Ca2+拮抗剂和抗心律失常药物及抗凝药物在急性期和维持期的使用。
心脏康复的历史回顾
心脏康复既是一个古老的话题也是一个新概念， 1000年前，中国晋代名医许逊提出运动治疗心脏病。现代心脏康复20世纪30年代诞生于西方国家，
至今已近七十余年历史。80年代确立
了心脏康复的功绩。
AMI卧床休息2个月
__1912年Herrick医生提出
❖ 体力活动
室壁瘤、心力衰竭
医疗单位组织康复程序社区性组织康复程序家庭形式康复程序
心脏康复医疗的队伍组成
心脏康复医疗可以在社区、城镇医院、市级综合医院和心血管专科医院实施。
功能较齐全的心脏康复队伍应包括心脏康复医师、物理治疗师，作业治疗师、营养和心理咨询及社会工作者。
由于各级医疗机构的条件和医疗水平的不同，必须根据自己的具体情况组建心脏康复队伍，心脏康复医师和物理治疗师是队伍的主干。
理论：下肢下垂→回心血量↓→ 每搏量↓→心脏作功↓
实际：坐位氧耗量＞平卧位（早期活动益处抵消）
早期活动（50年代） AMI 4周步行3-5min Bid （Newman ） 14天内（Brummer）
早期分级活动方案（61年，Cain） —有效性、安全性
心肌梗塞后早期活动(续）
AMI常规3W住院期（70年代，研究高潮）
第一期心脏康复或住院期心脏康复方案（Wenger）
出院前运动试验（80年代，安全性、可行性）
危险性分层→预后判断（再发心绞痛、再梗塞、猝死）
家庭康复为主要模式（90年代，分级锻炼法）运动锻炼为核心内容（至今，各种心脏病）
国内
体育锻炼治疗心脏病
1000+年前，晋代名医许逊提出
现代康复医学概念（80年代引入我国）
心脏康复（近几年）
中国康复医学会心血管病专业委员会（1991年成立）
心脏康复与临床
运动对冠状动脉的影响
结构：近端冠状动脉↑、横切面积↑ 侧支循环：血流量↑ 血管狭窄后：冠状动脉侧枝血管↑ 扩张能力：改善内皮功能
↑血流、血管储备能力
运动的益处 _ 生命在于运动
❖锻炼心肺功能 ❖ 预防和治疗心血管病的危险因素 ❖ 防治骨质疏松 ❖ 陶冶情操、培养生活情趣 ❖ 提高生活质量
心脏康复的内容
❖ 个体化的运动：核心部分 ❖ 宣传教育：生活方式的指导 ❖ 心理康复：心理咨询及心理治疗
心脏康复目的
❖ ↑运动能力 ❖ ↓心脏病的再发率与病死率 ❖ ↑生存质量，重返社会
心脏康复概念的扩展
心肌梗死等心脏病的康复（三级预防）心血管病危险因素的康复干预（一级预防）确诊冠心病的康复干预（二级预防）
心脏康复定义
心脏康复是通过综合的康复医疗消除因心脏疾病引起体力和心理的限制，减轻症状，提高功能水平，达到较佳的功能状态，使病人在身体、精神、职业和社会活动等方面恢复正常和接近正常。
心脏康复的内容
心脏康复的内容包括有监测的运动训练医学评估，心理和营养咨询，教育及危险因素的控制等方面的综合医疗，其中监测的运动训练是心脏康复的重要组成部分，称为奠基石。
现代心脏康复包括:医学康复教育康复职
业康复社会心理康复
心脏康复的功绩在于开展对心血管疾病，尤其对冠心病的初级预防和二级预防，降低心血管病发病率和病死率。心脏康复是一个多学科、多门类、多形式的综合性医学保健模式。
多学科：心血管内科外科理疗科多门类：营养医学运动医学药物学
心理学伦理学多形式：保健组织多样性
心脏康复的常用设备
1、活动平板运动心电图：用于诊断、评估、制定运动处方，指导运动。
2、气体代谢分析仪，用于测定氧耗量、代谢当量、二氧化碳排出量、通气量、呼气末氧和二氧化碳含量、呼吸交换率、肺容量、无氧阈以及心率、心律、ST、血压等。
3、心脏彩超 4、远程心电监护：用于远程接收患者发送的心电数据和监测统计数 5、能量呼吸治疗仪：可提高了细胞自身对氧气的利用率，适应症：冠心病，高脂血压，功能性心率失常，睡眠障碍，心率变异失调，慢性阻塞性肺病等等。 6、动脉血管弹性（动脉硬化）检测、血管内皮功能测定：通过无创伤性检测血管弹性，早期预测心血管疾病，评价药物治疗的疗效，评价心血管疾病的预后。
↓700-800ml→反射性心动过速血粘度↑→血栓 ❖ 卧床休息(1w)→肌肉体积和肌肉收缩力↓10%-15% ❖ 肺容量、肺活量↓、肺通气功能↓
❖ 氮和蛋白质负平衡→心肌坏死愈合↓ ❖ 长期卧床→焦虑和压抑
心肌梗塞后早期活动
“坐椅子” （40年代，Levine和Lown） → 新的临床实践的开始
减慢或逆转病变进预防或减少心脏事件
最终目的--提高生活质量，延长寿命
心脏康复的适应证
❖ 原发性高血压 ❖ 高脂血症 ❖ 冠心病（心肌梗死、稳定性心绞痛
PTCA术后、冠状动脉搭桥术后）
(担心) 心脏破裂、心源性猝死
❖ 病理学 (Mallory , 30年代后期)
心肌缺血坏死稳定的疤痕时间(6周)
❖ 心肌重构（MI）梗塞和非梗塞组织的扩展
不适当的体力活动→室壁瘤
❖ 回顾性调查（Jugdutt等） MI（广泛前壁）
运动（过早、反复、高水平）→室壁瘤↑
卧床休息的不利影响
❖ 卧床休息(3W)→体力工作能力↓20%-25%