〖医学〗牙 龈 病

牙龈炎病情说明指导书一、牙龈炎概述牙龈炎（gingivitis）是指由牙菌斑及其他因素引起的牙龈组织炎症，是最常见的牙龈疾病。

常表现为刷牙或咬硬物时牙龈出血，伴有牙龈颜色、外形及质地的改变。

牙龈炎好发于儿童和青少年，常见的类型是菌斑性龈炎。

牙龈炎是可逆性牙周疾病，通过积极的治疗，牙龈炎症状可以消失，牙龈组织能恢复正常。

英文名称：gingivitis。

其它名称：无。

相关中医疾病：暂无资料。

ICD疾病编码：暂无编码。

疾病分类：暂无资料。

是否纳入医保：部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。

遗传性：不会遗传。

发病部位：口腔。

常见症状：刷牙或咬硬物时牙龈出血、牙龈发生颜色、外形以及质地的改变。

主要病因：牙菌斑、牙石、不良修复体、食物嵌塞、牙错位拥挤、口呼吸、内分泌等因素都与牙龈炎的发生有关。

检查项目：探诊、血液检查、X线。

重要提醒：养成良好的生活方式对牙龈炎的预防及防止复发很重要。

尤其是儿童和青少年，家长应积极地引导孩子，帮助他们养成良好的口腔卫生习惯，不仅可以预防牙龈炎，还可以很好的预防龋病等其他口腔疾病。

临床分类：牙龈炎可以分为：1、菌斑性龈炎；2、青春期龈炎；3、妊娠期龈炎。

二、牙龈炎的发病特点三、牙龈炎的病因病因总述：牙菌斑是牙龈炎发病的始动因子，其他因素如牙石、不良修复体、食物嵌塞、牙错位拥挤、口呼吸、内分泌以及黄体酮水平身高等也与牙龈炎的发生有关。

基本病因：1、菌斑性龈炎菌斑性龈炎是慢性感染性疾病，主要感染源为堆积在牙颈部及龈沟内的菌斑微生物。

菌斑微生物及其产物长期作用于牙龈，导致牙龈的炎症反应和机体的免疫应答反应，其他局部因素如牙石、不良修复体、食物嵌塞、牙错位拥挤、口呼吸等可加重菌斑的堆积，加重牙龈炎症。

2、青春期龈炎青春期龈炎与牙菌斑和内分泌明显有关。

青春期牙龈对局部刺激的反应往往加重，可能由于激素（最重要的是雌激素和睾丸激素）水平高使得龈组织对菌斑介导的反应加重。

牙龈炎的临床表现、检查、治疗和预防一、概述：建议就诊于口腔科。

牙龈炎是指牙齿组织在致病因素的作用下而发生的急、慢性炎症。

医学上将围绕并覆盖在牙齿周围及槽突表面的口腔粘膜称之牙龈。

由于几乎每人在一生的某个时期均会发生程度和范围不等的慢性牙龈炎，完全有理由说：牙龈炎是人类最常见的疾病。

二、临床表现：（一）牙龈色泽：正常牙龈呈粉红色，患龈缘炎时游离龈和龈乳头变为深红或暗红色，这是由于牙龈结缔组织内血管充血、增生所致。

（二）牙龈外形：患牙龈炎时，由于组织水肿，使龈缘变厚，不再紧贴牙面，龈乳头变为圆钝肥大，附着龈水肿时，点彩也可消失，表面光滑发亮。

（三）质地：患牙龈炎时，由于结缔组织水肿和胶原的破坏，牙龈可变得松软脆弱，缺乏弹性。

（四）龈沟深度：牙周组织健康时，龈沟深度一般不超过2mm，当牙龈有炎性肿胀或增生时，龈沟可加深达2mm以上，形成假性牙周袋。

（五）探诊出血：健康的牙龈在刷牙或探测龈沟时均不引起出血。

患牙龈炎时轻触即出血，探探探诊也出血。

探诊后出血是诊断牙龈有无炎症的重要客观指标。

（六）龈沟液增多：牙龈有炎症时，龈沟液渗出增多，其中的白细胞也明显增多，有些患者还可有龈沟溢脓。

因此测量龈沟液量可作为判断炎症程度的指标。

（七）自觉症状：慢性龈缘炎时患者常因刷牙或咬硬物时出血，或者在咬过的食物上有血渍，这是促使就诊的主要原因。

但慢性龈缘炎一般无自发性出血，这可与血液病及其它疾病引起的牙龈出血鉴别。

有些患者偶而感到牙龈局部痒、胀等不适，并有口臭等。

三、检查：口腔检查。

四、治疗：平日要注意口腔卫生，养成饭后漱口与刷牙的良好习惯，掌握正确的刷牙方法，可以有效地预防牙龈炎的发生。

（一）抗生素：全身疾病引起者，应以治疗全身疾病为主。

急性炎症期可选用螺旋霉素0.2克，每日3～4次，甲硝唑0.4克，每日3次：先锋5号0.25克，每日3～4次：青霉素80万单位肌注，每日2次。

（二）清除附着在牙体表面的菌斑、牙石，使牙面光滑减少刺激，矫治食物嵌塞。

患者，男，17岁，学生。

刷牙时牙龈出血2年。

2年前开始患者每日刷牙时发生牙龈少量出血，未曾治疗。

近一年接受口腔正畸治疗，出血病症加重，并且牙龈肿胀明显，故来我院就诊。

既往史：无全身慢性系统疾病史，无药物过敏史。

个人史：无特殊嗜好，每日刷牙两次。

家族史：家人身体健康，无类似疾病。

口腔检查：口腔中戴有固定矫治器，软垢〔+〕，上下前牙牙龈色鲜红，水肿光亮，牙龈乳头成球状突起，肿胀增生，覆盖局部牙冠，探诊出血，探诊龈沟深度4mm，未探及附着丧失。

辅助检查：血象检查无异常，X线片显示牙槽嵴顶无吸收。

诊断：青春期龈炎
诊断依据：
1.青春期男性患者
2.牙龈炎症程度与局部刺激物程度不成正比
3.牙龈乳头球状增生
4.X线片正常。

治疗：
1.口腔卫生宣教
2.进行牙周根底治疗
3.定期复查复治
4.手术治疗。

口腔医学词汇
下面是一些口腔医学的常见词汇：
1. 口腔：指口腔腔体，是包括牙齿、舌头、唾液腺等在内的口腔腔内的一部分。

2. 牙齿：人的口腔中的硬组织结构，用于咀嚼食物和发音。

3. 牙齿龈：牙齿周围的软组织，保护牙齿的根部。

4. 龈腔：牙齿龈和牙齿根部之间的空间。

5. 牙龈炎：牙龈的炎症，常见症状包括牙龈肿胀、出血等。

6. 牙周病：口腔疾病，主要表现为牙齿周围组织的炎症和退化，包括牙龈炎和牙周炎。

7. 牙周炎：牙齿周围组织的炎症，常见症状包括牙龈红肿、牙齿松动等。

8. 牙齿松动：牙齿与牙槽骨之间的支持组织受损，导致牙齿不稳固。

9. 牙齿蛀牙：牙齿组织受损，形成蛀牙，通常由细菌和酸性食物引起。

10. 牙齿修复：修复受损的牙齿，包括填充、根管治疗、牙冠等。

11. 牙周治疗：治疗牙周病的过程，包括洁牙、刮治、根面平
整等。

12. 牙槽骨：支持牙齿的骨质结构。

13. 牙龈退缩：牙龈组织向下或向后移动，暴露出牙齿的根部。

14. 正畸：矫正牙齿和上下颌关系的治疗过程，包括矫正器、
牙齿拔除等。

15. 拔牙：移除牙齿的过程，通常由于牙齿严重损坏或拥挤。

16. 口腔癌：发生在口腔组织中的恶性肿瘤。

17. 口腔卫生：保持口腔健康的一系列行为，包括刷牙、使用牙线、漱口等。

以上仅是口腔医学中的一部分词汇，涵盖了一些常见的疾病、治疗和常规护理。

中医对于口腔疾病的辨证与治疗口腔疾病是指发生在口腔区域的各种疾病，包括牙齿疾病、牙龈疾病、口腔粘膜疾病等。

中医学认为，口腔疾病是由内外因素引起的，其中包括情绪、饮食、不良生活习惯等。

中医治疗口腔疾病注重辨证施治，通过辨证找出病因病机，再有针对性地选择治疗方法。

下面将从中医角度探讨口腔疾病的辨证与治疗。

一、牙齿疾病的辨证与治疗牙齿疾病是指与牙齿相关的各种疾病，包括蛀牙、牙髓炎等。

在中医理论中，牙齿与脏腑、经络相通，与心肺肾等脏腑有密切关系。

牙齿的疾病常见于脾胃虚弱、气血不足、阴虚等体质。

中医治疗牙齿疾病一般采用药物内服和外用相结合的方法。

1. 蛀牙的辨证与治疗蛀牙是由于口腔内的细菌繁殖引起的，主要症状包括牙齿疼痛、龋洞形成等。

在中医理论中，蛀牙与脾胃虚弱、湿热蕴结等有关。

治疗时，可以采用消炎退热的中药内服，如黄连、黄芩等，还可以使用中药外洗口腔。

2. 牙髓炎的辨证与治疗牙髓炎是指牙齿神经血管受到感染引起的疼痛和炎症，常见症状为牙痛、颌面部肿胀等。

根据中医理论，牙髓炎与体内湿热、痰火上炎等有关。

治疗时，可以采用清热解毒、消肿止痛的中药内服，如黄连、金银花等，也可以通过灸法疗法进行治疗。

二、牙龈疾病的辨证与治疗牙龈疾病是指牙龈发生的疾病，包括牙龈炎、牙周炎等。

中医认为，牙龈疾病与脾胃虚弱、外感风寒、湿热蕴结等有关。

治疗时，中医常首先进行辨证，然后针对不同的病因病机采用相应的治疗方法。

1. 牙龈炎的辨证与治疗牙龈炎是指牙龈发炎，常见症状包括牙龈红肿、出血等。

在中医理论中，牙龈炎多与脾胃虚弱、湿热蕴结有关。

治疗时，可以采用消炎、利湿的中药内服，如黄连、茵陈蒿等，外用可以使用中药漱口水。

2. 牙周炎的辨证与治疗牙周炎是指牙周组织发生炎症，常见症状有牙龈松动、牙石等。

中医认为，牙周炎与脾胃虚弱、湿热蕴结等有关。

治疗时，可采用疏风利湿、消肿止痛的中药内服，如白花蛇舌草、紫苏叶等。

三、口腔粘膜疾病的辨证与治疗口腔粘膜疾病是指发生在口腔黏膜组织的疾病，包括口腔溃疡、口角炎等。

口腔疾病概要总结口腔疾病是指发生在口腔内的各种疾病，包括牙齿、牙龈、口腔黏膜、舌头等部位的疾病。

口腔疾病不仅会影响患者的口腔健康，还可能对全身健康产生影响。

以下是口腔疾病的概要总结：1. 牙齿疾病：牙齿疾病是口腔疾病中最常见的一种，包括龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周病等。

这些疾病会导致牙齿疼痛、松动、脱落等问题，严重影响患者的口腔健康和生活质量。

2. 牙龈疾病：牙龈疾病是指发生在牙龈组织上的疾病，包括牙龈炎和牙周炎。

牙龈炎是指牙龈红肿、出血、疼痛等症状，而牙周炎则是指牙龈和牙周组织的炎症，会导致牙齿松动、脱落等问题。

3. 口腔黏膜疾病：口腔黏膜疾病是指发生在口腔黏膜上的疾病，包括口腔溃疡、扁平苔藓、白斑等。

口腔溃疡是指口腔黏膜上出现的圆形或椭圆形溃疡，疼痛明显；扁平苔藓是指口腔黏膜上出现的白色或灰白色斑块，表面粗糙；白斑是指口腔黏膜上出现的白色或灰白色斑块，表面光滑。

4. 舌头疾病：舌头疾病是指发生在舌头部位的疾病，包括舌炎、舌癌等。

舌炎是指舌头红肿、疼痛、溃疡等症状，而舌癌则是指舌头部位的恶性肿瘤，需要及时治疗。

5. 其他口腔疾病：除了上述疾病外，口腔疾病还包括口臭、口腔干燥症、颌面外科疾病等。

口臭是指口腔中散发出难闻的气味，可能是由于口腔卫生不良、牙周病、消化系统疾病等引起的；口腔干燥症是指口腔内唾液分泌减少，导致口干、口渴等症状；颌面外科疾病是指口腔周围骨骼、肌肉、神经等组织发生的疾病，如颞下颌关节紊乱综合征、颌面骨折等。

总之，口腔疾病是一种常见的疾病，需要及时诊断和治疗。

患者应该注意口腔卫生，定期进行口腔检查和治疗，以预防和控制口腔疾病的发生和发展。

同时，患者应该注意饮食健康，避免食用过于刺激性的食物，以保护口腔健康。

牙龈炎治疗方法
牙龈炎是一种常见的口腔疾病，通常由于牙菌斑和牙结石的刺激引起。

牙龈炎的症状包括牙龈红肿、出血、牙龈退缩、口臭等，给患者带来不适和烦恼。

因此，及时有效地治疗牙龈炎对于口腔健康至关重要。

下面我们将介绍一些常见的牙龈炎治疗方法，希望能够帮助到患者们。

1. 口腔卫生保健。

牙龈炎的发生与口腔卫生密切相关，因此良好的口腔卫生习惯是预防和治疗牙龈炎的基础。

定期刷牙、使用牙线、漱口等方法可以有效清除牙菌斑和牙结石，减少牙龈炎的发生。

2. 牙周病治疗。

牙周病是牙龈炎的进展阶段，严重的牙周病会导致牙龈退缩、牙齿松动甚至脱落。

治疗牙周病可以通过洁牙、牙周手术等方法，清除病变组织，修复牙周组织的健康。

3. 药物治疗。

对于轻度的牙龈炎，可以通过口服或局部使用抗生素、消炎药
物等进行治疗。

同时，口腔漱口水、牙膏等药物也可以帮助减轻炎症、促进愈合。

4. 牙周病手术。

对于严重的牙周病，需要进行手术治疗。

手术可以清除牙结石、修复牙龈组织、植入人工牙根等，以恢复口腔健康。

5. 生活习惯调整。

生活习惯的调整对于牙龈炎的治疗也非常重要。

戒烟限酒、避
免食用过硬食物、保持充足睡眠等都可以帮助减轻炎症，促进愈合。

总之，牙龈炎的治疗方法多种多样，患者可以根据自身情况选
择合适的治疗方式。

同时，定期的口腔检查和牙齿清洁也是预防牙
龈炎的重要手段。

希望本文介绍的治疗方法能够帮助到患者，尽快
摆脱牙龈炎的困扰，恢复口腔健康。

慢性牙龈炎炎的临床表现和病理
牙龈炎是一种极为普遍的牙龈疾病，尤其是在儿童和青少年中患病率高。

35～44岁年龄组达最低，而35岁以后，牙周炎的患病率及总体牙周病变的严重程度随年龄增长逐渐增高。

在发达国家随着人们对口腔卫生保健的普及和口腔卫生习惯的改善，牙龈炎患病呈下降趋势。

下面齿科医生为大家介绍：慢性牙龈炎的临床表现和病理！
慢性龈缘炎的临床表现和病理
1.早期表现本病在临床上早期表现以炎性肿胀为主，多发生于上、下前牙的唇侧牙龈。

主要特征是牙龈呈深红或暗红色，松软光亮，探之易出血。

龈缘肥厚，龈乳头呈球状增生，甚至可覆盖部分牙面。

使龈沟探诊深度超过3mm，但结合上皮的位置仍在釉牙骨质界处，形成龈袋或假性牙周袋。

此阶段的主要病理变化是牙龈结缔组织内有大量毛细血管增生、扩张、高度充血，有大量炎症细胞浸润和液体渗出，形成炎性肉芽组织。

此时的胶原纤维增生不明显。

2.病程较长的患者，牙龈的炎症程度减轻，颜色变浅或接近正常，探诊出血也减轻。

龈乳头和龈缘呈坚韧的实质性肥大，质地较硬而有弹性。

X线片显示无牙槽骨吸收，或可有牙颈部牙周膜间隙增宽。

此时的病理变化以牙龈上皮和结缔组织的增生为主，炎症浸润较局限，有大量的成纤维细胞和新生的胶原纤维束。

3.患者自觉症状减轻，但增生肥大的牙龈易使局部堆积较多的菌斑，加重了局部的炎症，有牙龈出血、口臭或局部胀、痒感觉。

部分患者可因龈袋内壁的化脓性炎症而出现溢脓现象。

牙周病名词解释牙周病（Periodontal disease）是一种常见的口腔疾病，也被称为牙周炎，是指由于牙周组织（包括牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙周纤维）受到炎症的损害而引起的疾病。

牙周病通常分为两种类型：牙龈炎和牙周炎。

牙龈炎（Gingivitis）是一种牙周病的早期阶段，只涉及到牙龈组织的炎症。

它是由细菌感染引起的，主要表现为牙龈红肿、出血和牙龈松动。

牙龈炎一般是可逆的，通过及时的口腔卫生护理和牙齿清洁可以控制和治疗。

牙周炎（Periodontitis）是牙周病的进展阶段，是一种慢性炎症和感染性疾病。

在这种情况下，牙龈的炎症扩展到牙周深部，还可能导致齿槽骨的破坏。

牙周炎的常见症状包括牙齿松动、牙石形成、牙龈萎缩、牙齿位置变化和牙齿脱落。

如果不及时治疗，牙周炎还可能导致牙周组织的进一步破坏，甚至导致牙齿的丧失。

牙石（Dental calculus）也被称为牙垢，是由于牙菌斑长期未被清除而沉积在牙齿表面和牙龈附着面上的硬质物质。

牙石是由细菌和食物残留物组成的，其粘性可吸引更多的细菌附着并形成牙菌斑，从而加重了炎症的发展。

牙周纤维（Periodontal fiber）是一种位于牙齿和牙槽骨之间的纤维组织，主要由胶原纤维和弹性纤维组成。

它们起到固定牙齿和牙周组织之间的支持和连接作用。

在牙周病进展的过程中，牙周纤维可能受到破坏和丧失，导致牙齿的松动和牙槽骨的吸收。

牙槽骨（Alveolar bone）是牙齿附着于上颌和下颌骨的桥梁，为牙齿提供支持和保持稳定。

在牙周病进展的过程中，慢性炎症和感染会导致牙槽骨的破坏和吸收，从而进一步导致牙齿松动和牙齿的丧失。

牙周袋（Periodontal pocket）是牙齿牙龈边缘和牙齿表面之间形成的一个深度扩大的间隙。

这是由于牙周炎引起的牙龈纤维附着松弛和牙槽骨吸收引起的。

牙周袋的形成为细菌在间隙中定植提供了良好的环境，可以进一步加重炎症和感染的发展。

总的来说，牙周病是一种常见的口腔疾病，需及早发现和治疗。

牙齿的病理名词解释牙齿作为人体最重要的消化器官之一，不仅能够起到咀嚼食物的作用，还有助于正常发音和容貌美观。

然而，由于生活习惯、饮食结构等因素的影响，我们经常会遭遇各种牙齿问题。

本文将对牙齿的病理名词进行解释，帮助读者更好地理解牙齿疾病及其相关治疗方法，提高对口腔健康的关注。

1. 龋齿（Caries）龋齿，又称蛀牙，是指细菌在牙齿表面形成的酸性环境中，侵蚀牙齿组织的过程。

常见的细菌是口腔中的链球菌和放线菌，它们会利用食物残渣中的糖分产生酸，损害牙釉质和牙本质，导致牙齿表面形成小洞。

如果不及时治疗，龋齿可能会扩散到牙髓，引发炎症和感染。

2. 牙周炎（Gingivitis）牙周炎是指牙龈周围软组织（龈下组织）的炎症。

常见症状包括牙龈红肿、易出血、牙龈退缩等。

牙周炎通常由细菌引起，积聚在牙菌斑上，随着时间推移，牙周炎可能进展成为牙周病并威胁到牙齿的固定性。

定期的口腔卫生护理和专业的牙周治疗可以有效预防和控制牙周炎。

3. 牙髓炎（Pulpitis）当龋齿或外伤引起龋坏或磨损时，细菌可能会侵入牙髓（牙齿内部的血管和神经组织），导致牙髓炎。

牙髓炎常常表现为剧烈的牙痛、对热或冷刺激的敏感以及颜色的改变。

如果没有及时治疗，牙髓炎可能进一步影响牙根和颌骨，导致牙齿丧失。

4. 牙齿松动（Tooth mobility）牙齿松动是指牙齿逐渐失去与颌骨的牢固连接，导致牙齿偏移、晃动甚至脱落。

牙齿松动的主要原因包括牙周病、骨质疾病、牙齿损伤等。

如果不加以处理，牙齿松动可能会导致咀嚼功能减弱、发音困难以及容貌丧失。

5. 牙龈退缩（Gum recession）牙龈退缩是指牙龈边缘逐渐向牙齿根部移动，导致牙齿的牙根暴露。

常见原因包括牙龈炎、刷牙力度过大以及不正确的刷牙方法。

牙龈退缩除了造成美观上的影响外，还会导致牙齿根面敏感、易受损以及牙龈牙槽骨疾病的风险增加。

6. 牙周袋（Periodontal pocket）牙周袋是指牙齿周围牙龈与牙根之间形成的深度较大的空腔。

龋病的名词解释龋病又称为牙龈病，是指牙齿及其牙齿周围组织的一种常见的慢性病，主要表现为齿龈组织炎症性变性和牙齿结构受损。

这种慢性病容易被忽视，却也会影响患者牙齿健康。

牙龈病是由于各种病原体引起的感染性病变，其最常见的原因是牙周菌斑，这种病原体可分为两类：有菌斑和无菌斑。

有菌斑牙龈病又可分为牙周病和牙结石两种。

有菌斑牙龈病的特征是牙龈及其附着的牙齿组织发生炎症性变性，可发现深色牙菌斑、红色牙龈及出现疼痛。

牙结石又可分为软牙结石和硬牙结石，应当采取正确的护理方法才能有效治疗。

无菌斑牙龈病可由于牙周组织压迫引起，牙周组织的压迫可以由破损的牙齿、缩短的牙齿高度、缝隙较多的牙颌畸形或缝隙咬合不好引起。

牙齿失去咬力或被结石堵塞而牙周组织被压迫，无菌斑牙龈病也可由此引起。

无菌斑牙龈病的表现是牙龈及周边牙结石出现肿起、红色及疼痛，当牙齿受到挤压时，有可能出现牙齿破碎或脱落。

牙龈病的预防与治疗两者缺一不可。

如果能及早采取预防性措施，就可以避免发病，更重要的是要清洁牙齿，而这就是最基本的预防措施之一，应当定期看牙，在确诊前，要及早做好牙齿清洁，切忌用不当的方法清洁牙齿，定期的牙齿清洁有助于及时发现潜在的牙龈疾病。

治疗牙龈病的主要目标是根除病原体，控制炎症，恢复正常的牙齿结构和牙龈的功能，以及重建牙龈和牙齿的结构。

如果患者牙齿有缺损和变形，可使用牙冠矫正牙齿，以免牙结石对牙齿造成更大的损害，也可以矫正牙齿缝隙咬合不良，减少堵塞牙齿的可能性，同时可采取抗生素治疗，控制炎症，以最大限度保持牙齿的健康。

牙龈病可通过正确的预防和治疗有效控制，但如果不及时治疗，牙龈疾病会不断加重，导致牙齿结构受损，出现支离破碎、牙冠松动和牙根伸出等严重问题，这些问题不仅会危害患者的牙齿健康，而且可能影响整个口腔系统的健康。

因此，应重视牙龈病的预防，建议定期看牙，以确保口腔健康。