经皮椎体成形术
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经皮椎体成形术名词解释
嘿,你知道经皮椎体成形术吗?这可不是什么平平无奇的东西呀!
经皮椎体成形术呢,简单来说,就像是给椎体来一场特别的“修补工程”。
比如说,椎体就像是我们住的房子,有时候房子会出现一些裂缝
或者损坏,那我们就得想办法去修补它,让它重新坚固起来,经皮椎
体成形术就是干这个的!
它主要是针对那些椎体压缩性骨折的患者。
想象一下,椎体就像一
个被压瘪了的气球,而经皮椎体成形术就是要把这个“气球”重新吹起来,让它恢复原来的形状和功能。
医生会通过一种特殊的技术,将一
些像“胶水”一样的材料注入到椎体里面,让椎体变得更结实、更稳定。
我曾经就遇到过一位老爷爷,他因为不小心摔倒导致了椎体压缩性
骨折,疼得厉害呢!后来医生就给他做了经皮椎体成形术。
术后没多久,老爷爷就感觉好多了,他高兴地说:“哎呀呀,我感觉自己又能站
直咯!”你说神奇不神奇?
这可不是什么随随便便的手术哦!它需要医生有非常精湛的技术和
丰富的经验。
就好像是一个技艺高超的工匠,要精心地雕琢每一个细节。
而且呀,在手术前,医生还得仔细地评估患者的情况,可不是谁
都能做的呢,这得多谨慎呀!
经皮椎体成形术真的给很多患者带来了希望和福音呀!它能让那些
原本被疼痛折磨的人重新找回生活的信心和乐趣。
所以呀,可别小看
了这个经皮椎体成形术,它真的是一项非常了不起的技术呢!我的观点就是,经皮椎体成形术是现代医学的一个伟大发明,为患者带来了实实在在的好处和改变。
经皮穿刺椎体成形术手术步骤
经皮穿刺椎体成形术(Percutaneous Vertebroplasty,PVP)是一种用于治疗椎体骨折或其他椎体病变的介入手术,以下是一般的手术步骤:
1. 术前准备:病人在手术室内躺平,清洁手术部位,并选择术中疼痛控制方式(如全身麻醉或局部麻醉)。
2. 引导针放置:医生使用X射线或者CT引导下,在病人的身体侧面或背面,确定准确的穿刺点,并通过皮肤和软组织将穿刺针(骨针)放入椎体。
X射线或CT扫描用于确保骨针的准确位置。
3. 确认骨针位置:一旦骨针到达椎体内部,医生会再次使用X 射线或CT进行确认。
在某些情况下,可能需要注射造影剂以确保骨针所处位置的准确性。
4. 胶水注入:医生通过骨针将骨水泥(通常是聚甲基丙烯酸甲酯)注入椎体中。
骨水泥填充椎体,稳固椎体,以减轻疼痛。
5. 结束手术:一旦骨水泥填充完成,医生会将骨针从椎体中取出,并覆盖穿刺点。
经皮穿刺椎体成形术一般是间接治疗椎体压缩性骨折的一种有效手段,但手术具体步骤可能会根据患者情况和医生的意见而有所不同。
术前和术后需要密切监测患者的症状和疼痛程度,以确保手术的安全和有效性。
经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性脊柱骨折老年骨质疏松性脊柱骨折是指由于老年人骨质疏松使脊椎骨结构弱化,发生骨折的病症。
这种骨折在老年人中十分常见,往往会导致严重的疼痛和活动受限,甚至危及生命。
传统的治疗方法包括保守治疗和手术治疗,其中经皮椎体成形术是一种相对较新的微创手术操作,取得了良好的临床效果。
经皮椎体成形术是指通过小切口在患者的背部或腹部,经皮肤和软组织,直接将骨水泥注入骨折椎体中,实现脊椎骨折的固定和疼痛的缓解。
其操作简单、创伤小、恢复快,适合老年人的身体状况和生活习惯。
下面详细介绍经皮椎体成形术的治疗过程和优势。
经皮椎体成形术的治疗过程主要包括以下几个步骤:1. 麻醉:患者在手术前接受麻醉,可以选择全身麻醉或局部麻醉,根据个体情况和医生的建议。
2. 椎体准备:在患者的背部或腹部进行小切口,通过X射线引导下,将椎体内部的骨折椎体清除,为骨水泥的注入做准备。
3. 骨水泥注入:将骨水泥通过特殊的器械注入到清除后的椎体中,填充空腔,增强椎体的稳定性,同时缓解疼痛。
4. 验证和固定:通过X射线检查骨水泥的分布情况和填充效果,确保固定效果良好,并将手术切口进行适当处理。
经皮椎体成形术相较于传统手术治疗有以下几个优势:1. 微创性:经皮椎体成形术可以通过小切口完成手术,减少了创伤和出血量,术后切口愈合快。
2. 短暂恢复期:经皮椎体成形术可以在短时间内缓解疼痛,使患者早日恢复活动能力,提高生活质量。
3. 预防椎体坍塌:经皮椎体成形术能有效固定骨折椎体,避免进一步坍塌,减少了疼痛和畸形。
4. 相对安全:相对于传统手术,经皮椎体成形术的并发症较少,手术风险较低。
经皮椎体成形术作为治疗老年骨质疏松性脊柱骨折的一种新技术,具有操作简单、恢复快、疗效明显等优点,成为患者和医生的首选治疗方案。
每个患者的情况不同,治疗方法需要根据具体情况进行选择和调整,术前和术后的合理康复训练也十分重要,以促进患者尽早恢复活动能力。
临床老年胸腰椎骨质疏松性骨折微创手术经皮椎体成形术与经皮椎体后凸成形术适应症、手术方法、禁忌症、并发症及手术入路及要点总结骨质疏松性胸腰椎压缩骨折是老年骨科中的常见疾病。
传统治疗方法为支具外固定、卧床休息等措施,不仅治疗效果不理想,同时容易增加骨质脱钙疏松,形成恶性循环。
由于老年患者多合并基础疾病或身体状况较差,使得椎弓根螺钉复位内固定术容易由于患者身体状况差而受到限制。
微创手术经皮椎体成形术(PVP)与经皮椎体后凸成形术(PKP)在老年OVCF中逐渐开展,并取得一定的疗效。
胸腰椎压缩性骨折椎体纵向高度被“压扁”为主要表现的一种脊柱骨折,也是脊柱骨折中最多见的一种类型,临床多以第11、12 胸椎和第1、2 腰椎最为多见。
老年人由于骨质疏松,发生率约65%。
(T12、L2椎体压缩性骨折)治疗方法保守治疗:卧床休息3个月,受伤部位用软枕垫高:进一步骨量丢失,长时间卧床可致肺部感染、压疮、下肢深静脉栓塞等一系列并发症。
服用止痛药:产生耐药及药物不良反应。
外支具:妨碍功能锻炼。
传统手术:椎管减压加钉棒内固定治疗:仅用于骨折引起神经脊髓症状者,因骨质疏松而固定效果差。
微创手术:椎体成形术一种新的行之有效的方法。
经皮椎体成形术经皮椎体成形术(PVP)是在影像增强装置监视下,通过经皮放置套管注射骨水泥进入椎体,以达到增加椎体强度和稳定性,防止塌陷,缓解疼痛,恢复部分椎体高度为目的一种微创脊椎外科技术。
手术方法患者取俯卧位,常规消毒铺巾,用1%利多卡因局部麻醉,在C 形臂机X线定位下找到伤椎的椎弓根在皮肤上的投影点。
再用穿刺针经皮钻入伤椎椎弓根至椎体前中1/3处。
抽出内芯,将聚甲基丙烯酸酯(PMMA)骨水泥调和至糊状,在监视下用推注器从穿刺针缓慢注入椎体内。
当骨水泥达到椎体后壁显影时,立即停止注射,骨水泥一般注射4-6 ml。
透视检测骨水泥的填注情况,待其良好完整后拔出穿刺针,敷贴消毒,完成手术,整个手术过程持续约30分钟。
经皮椎体成形术手术步骤经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty)是一种治疗椎体骨折的介入手术方法。
该手术通过经皮途径,将骨水泥注入椎体内部,以加固和稳定椎体的结构,缓解患者的疼痛症状。
下面将详细介绍经皮椎体成形术的手术步骤。
1. 术前准备在进行经皮椎体成形术之前,患者需要进行全面的术前评估,包括病史询问、体格检查、影像学检查等。
医生会根据患者的具体情况,确定手术的适应症,并告知患者手术的风险和预后。
2. 麻醉经皮椎体成形术通常采用局部麻醉。
医生会在手术部位注射局部麻醉药物,使患者在手术过程中不会感到疼痛。
在一些特殊情况下,如患者无法耐受局部麻醉或合并其他疾病,可能会选择全身麻醉。
3. 穿刺定位在手术部位消毒后,医生会使用X射线或CT引导,准确定位需要治疗的椎体。
然后,医生会在椎体上标记穿刺点,并进行局部麻醉。
4. 椎体穿刺医生会使用特殊的穿刺针或导丝,经皮穿刺进入椎体。
在穿刺过程中,医生会通过X射线或CT引导,确保针头准确进入椎体的中心位置。
5. 骨水泥注入当穿刺针或导丝稳固地进入椎体后,医生会使用注射器将骨水泥缓慢注入椎体内。
骨水泥会充填椎体的空腔,增强其结构稳定性。
医生会根据需要注射适量的骨水泥,以达到理想的治疗效果。
6. 观察和结束骨水泥注入完毕后,医生会观察一段时间,确保没有出血或其他并发症发生。
如果一切正常,医生会将穿刺针或导丝拔出,并进行简单的包扎处理。
患者需要休息一段时间,并在医生的指导下进行术后护理。
总结起来,经皮椎体成形术是一种通过经皮途径,将骨水泥注入椎体内部的介入手术。
它具有创伤小、恢复快、疗效明显等优点,在临床上得到了广泛应用。
然而,由于手术操作技术要求高,患者选择适当的手术医院和医生是非常重要的。
对于患者而言,术前的全面评估和术后的恢复锻炼同样也是至关重要的。
希望通过本文的介绍,能够让更多的人了解经皮椎体成形术,从而更好地应对椎体骨折的治疗。
经皮椎体成形术手术记录
患者平车入手术室,气管插管全麻成功后,取俯卧位,胸前垫软枕,双髂棘处垫水袋,先用C臂机正侧位透视定位,确定L4、L1左侧椎弓根进钉点,并做好标记,常规皮肤消毒,铺无菌巾,取L1、L4左侧旁切一约0.5cm小切口,在C臂机监视穿刺针经左侧椎弓根穿入L1、L4椎体中央,见位置满意,调好骨水泥,每个椎体注入骨水泥约4ml,正位片透视见L4椎体骨水泥分布良好,L1椎体右侧无骨水泥,遂采用同法再经L1右侧椎弓根注入骨水泥约3ml,再次正位透视见L1椎体内骨水泥分布良好,敷贴遮盖伤口。
术毕,术中顺利,麻醉满意,无明显出血,术毕清醒,病人生命体征平稳,双下肢活动良好,送回病房作术后输液处理。