二类疫苗免疫程序及价格

二类疫苗采购、管理、使用流程二类疫苗采购、管理、使用流程一、采购申请当需要采购二类疫苗时，由各单位或疾控机构向当地卫生行政部门提出采购申请，申请中应包括所需疫苗的品种、数量、使用对象和时间等信息。

二、供应商资质审核卫生行政部门对申请进行审核，并按照公平、公正、公开的原则选定具备相应资质的疫苗供应商，确保其具备合法的经营资质和良好的信誉。

三、采购合同签订选定供应商后，卫生行政部门应与供应商签订采购合同，明确采购疫苗的品种、数量、价格、质量要求、供货期限等相关条款，确保采购过程合法合规。

四、疫苗付款根据采购合同的约定，各单位或疾控机构及时向供应商支付疫苗款项。

付款方式根据实际情况可采用一次性付款或分期付款等方式。

五、疫苗运输和存储供应商应按照采购合同约定的时间和地点，采用符合规定的运输方式和储存条件将疫苗送达各单位或疾控机构。

在运输和存储过程中，应确保疫苗的质量和安全。

六、疫苗登记和分发各单位或疾控机构收到疫苗后，应进行登记和分发，确保疫苗的使用对象和时间等信息准确无误。

同时，应建立完善的疫苗库存管理制度，确保疫苗的存储和使用过程安全有效。

七、疫苗使用计划制定各单位或疾控机构应根据实际需要制定疫苗使用计划，包括使用时间、使用对象、接种方案等信息。

在使用计划中，应充分考虑疫苗的效期和使用风险等因素。

八、疫苗使用过程监督在疫苗使用过程中，应按照相关规定进行监督和管理，确保接种的安全和有效性。

同时，应定期对疫苗的使用情况进行评估和反馈，及时发现问题并采取相应措施。

九、疫苗使用后效果评估在完成疫苗使用后，应对使用效果进行评估，收集接种对象的反馈意见和建议，总结经验和教训，为今后的疫苗使用提供参考。

十、疫苗废弃物处理对于已经使用过的疫苗废弃物，应按照相关规定进行分类处理。

对于未使用完的疫苗，应按照规定进行退回或销毁处理。

同时，应加强对废弃物处理的监管和管理，防止出现非法倒卖等不良行为。

什么是二类疫苗？每个孩子都要接种吗？对于国家和广大家长来说，接种疫苗是预防传染病最经济、最有效的手段。

那么，儿童除了按国家免疫规划要求接种的疫苗外，是否还要提种二类疫苗？一、什么是二类疫苗？我国儿童接种的疫苗分为两类：一类疫苗是指国家规定必须接种且完全免费的疫苗（主要由省级财政负担费用），即国家免疫规划类疫苗。

家长需要按时带孩子接种，如有缺项、漏项则会影响孩子入托、入学和出国留学等。

这类疫苗打与不打关系到自家和其他儿童的健康，是国家强制要求接种的疫苗，当然除了免疫禁忌小孩外。

二类疫苗是指国家计划外的疫苗，其疫苗的质量与国家儿童免疫规划的疫苗相同，只是相对于第一类疫苗来说，其预防的传染病没有第一类疫苗那么容易传染以及总体危害性相对没有那么大，其费用相对较高，由家庭负担、自愿选择接种的疫苗。

我国免疫规划最早的一类疫苗只有“四苗防六病”即脊灰苗、卡介苗、麻疹苗、百白破苗（白喉、百日咳、破伤风），随着我国经济社会的发展，国家逐步将对儿童危害比较大的传染病列入免疫规划范围，最新的是2021年版本预防12种传染病。

疫苗的分类也不是一成不变的。

曾经是二类疫苗的麻风二联疫苗、乙脑疫苗等，现在均已被陆续纳入一类疫苗范围内，当然每个省的经济情况与传染病的流行情况也不一样，所以纳入免疫规划的免疫也有细微差别。

二、每个孩子都要接种二类疫苗吗？是否要接种二类疫苗与当地的传染病流行情况、家庭经济情况以及儿童的健康情况等来综合考虑，一般建议接种二类疫苗。

1. 孩子的体质比较弱对于体质较弱、抵抗力比较差的孩子，一旦发病，可能出现的症状会比较严重，并发症可能会比较多。

如体质弱、容易感冒的儿童，一旦感染则很容易成为重症患者，建议在冬季来临之前接种流感疫苗，这对于身体素质相对比较差的孩子来说是非常有必要。

2.出国的儿童需事先了解所在地的传染病流行情况，提前接种当地比较流行的传染病，如非洲国家疟疾比较流行，大部分家长和儿童出国前都接种相关疫苗。

第一类疫苗，是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗，包括国家免疫规划确定的疫苗，省、自治区、直辖市人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗，以及县级以上人民政府或者其卫生主管部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗。

第二类疫苗，是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。

目前深圳市第一类疫苗有7种,分别是:乙肝疫苗,卡介苗,脊灰疫苗,白百破三联疫苗,白破二联疫苗，麻疹减毒活疫苗,乙型脑炎减毒活疫苗.
目前深圳市推荐使用的第二类疫苗有9种,分别是:风疹减毒活疫苗，甲型肝炎疫苗，A群流行性脑脊髓膜炎疫苗，b型流感嗜血杆菌疫苗，麻腮风三联疫苗，水痘疫苗，肺炎球菌多糖疫苗，流行性感冒疫苗，狂犬病疫苗。

深圳少年儿童接种疫苗时间表
来源:深圳市疾病控制中心,本地宝编辑整理。

一类疫苗及二类疫苗免疫程序与接种注意事项
一、一类疫苗的免疫程序
1、宣传信息讲解：护士负责人应对接种人员及其陪同家长和监护人
讲解有关免疫的宣传信息，以提高其对疫苗的认识、配合态度，加大自觉性，积极参与免疫活动，增强接种安全意识。

2、文件准备：护士负责人需准备好接种人员的免疫文件，包括《新
生儿免疫档案》、《儿童免疫档案》、《青少年免疫档案》。

3、检查接种人员的身体状况：护士负责人需检查接种人员的身体状况，是否已经出现了一些病症，如有观察到异常情况应及时向医生汇报并
征求医生的意见。

4、认真审查接种前后指导书：护士负责人需认真审查接种前后指导书，以便于了解疫苗的剂量、接种部位、接种时间、接种顺序等，以保证
接种的安全性。

5、检查疫苗：护士负责人需先检查疫苗，包括疫苗是否损坏、保质
期是否已到期、存储温度是否适宜等，以保证疫苗的安全性和有效性。

6、接种疫苗：护士负责人需根据疫苗的剂量、接种部位、接种时间、接种顺序等操作规范，按规定正确进行疫苗接种，并及时注册相关信息，
以保证接种的准确性。

预防接种第二类疫苗自愿接种公示第二类疫苗是公民自费疫苗。

是公民知情同意自愿接种的疫苗。

按照上级业务技术单位接种要求，实施物价部门的收费批复标准。

目前开展的疫苗有：1、狂犬病疫苗：根据处置规范实施接种，350元/5支。

伤口由旗医院规范处置。

需注射血清告知其到张市或其他地区接种。

2、成人乙肝：按接种程序实施接种，20元/1支。

3、水痘疫苗：按程序自愿接种，每人份收取1 60 元。

4、b型流感嗜血杆菌结合苗：按要求自愿接种，每人份90元。

5、甲、乙肝联合苗：按接种程序实施接种，118元/支。

常见的预防接种一般反应处置原则预防接种一般反应分为全身反应和局部反应。

一、全身反应1、临床表现少数接种者预防接种灭活疫苗后24小时内可能出现发热，一般持续1~2天，很少超过3天；个别受种者在接种疫苗后2~4小时即i发热，6~12小时达高峰；预防接种减毒活疫苗后，出现发热的时间比预防接种灭活疫苗稍晚，如预防接种麻疹疫苗后6~10天可能会出现发热，个别受种者可伴有轻型麻疹样症状。

少数受种者接种疫苗后，除出现发热症状外，还可能出现头痛、头晕、乏力、全身不适等情况，一般持续1~2天。

2、处置原则（1）受种者发热在≦37.5℃时，应加强观察，适当休息，多喝水，防止续发其他疾病。

（2）受种者发热>37. 5℃时或≦37. 5℃并伴有其他全身症状、异常哭闹等情况，应及时到医院诊治。

二、局部反应1、临床表现(1)少数受接种在接种疫苗后数小时至24小时或稍后，局部出现红肿，伴疼痛。

红肿范围一般不大，仅有少数人红肿直径>30 mm，一般在24~48小时逐步消退。

(2)接种卡介苗2周左右，局部可能出现红肿浸润，随后化脓，形成小溃疡，大多在8~12周后结痂（卡疤），一般不需处理，但要注意局部清洁，防止继发感染。

(3)部分受种者预防接种含吸附剂的疫苗，会出现因注射部位吸附剂未完成吸收，刺激结缔组织增生，而形成硬结。

2、处置原则（1）红肿直径和硬结<15mm的局部反应，一般不需任何处理。

国家儿童免疫规划疫苗免疫程序
一．第一类疫苗
1.乙肝疫苗：按0·1·6月龄，分三剂次接种，(出生后24小时内接种第一剂次，第一·二剂次间隔大于或等于28天，第二·三剂次间隔60天。

2.卡介苗：出生时接种。

脊灰疫苗，按2·3·4月龄，4周岁，分4剂次口服，第一·二剂次，二·三剂次间隔大于或等于28天。

3.百白破疫苗（无细胞百白破疫苗）：按3·4·5月龄，18~24月龄，分4剂次接种；白破疫苗是6周岁时接种。

4.麻风疫苗;8月龄接种；麻腮风疫苗（麻腮疫苗）18~24月龄接种。

5.乙脑减毒活疫苗：按8月龄·2周岁分两剂次接种；A群流脑疫苗按6~18月龄分2剂次接种，第一·二剂次间隔3个月。

6.A+C流脑疫苗：按3周岁，6周岁分2剂次接种，2剂次间隔大于或等于3年，第一剂次与A群流脑疫苗第2剂次间隔大于或等于12个月。

7.甲肝减毒活疫苗;18月龄接种。

二．第二类疫苗
1.水痘减毒活疫苗：接种对象是1岁以上水痘易感者。

2.口服轮状病毒活疫苗;接种对象是2个月~3岁的婴幼儿。

3.流感病毒裂解疫苗：接种对象是3岁以上的易感者。

4.伤寒Vi多糖疫苗;接种对象是2岁以上的易感者。

三.第一类疫苗与第二类疫苗的区别
第一类疫苗是儿童基础免疫疫苗，是国家要求必须接种的免费疫苗；第二类疫苗是经济疫苗，是知情·自愿，不强求接种的疫苗。

重新镇头堰村卫生室
2016年第三期。