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二类疫苗采购、管理、使用流程二类疫苗采购、管理、使用流程一、采购申请当需要采购二类疫苗时，由各单位或疾控机构向当地卫生行政部门提出采购申请，申请中应包括所需疫苗的品种、数量、使用对象和时间等信息。
二、供应商资质审核卫生行政部门对申请进行审核，并按照公平、公正、公开的原则选定具备相应资质的疫苗供应商，确保其具备合法的经营资质和良好的信誉。
三、采购合同签订选定供应商后，卫生行政部门应与供应商签订采购合同，明确采购疫苗的品种、数量、价格、质量要求、供货期限等相关条款，确保采购过程合法合规。
四、疫苗付款根据采购合同的约定，各单位或疾控机构及时向供应商支付疫苗款项。
付款方式根据实际情况可采用一次性付款或分期付款等方式。
五、疫苗运输和存储供应商应按照采购合同约定的时间和地点，采用符合规定的运输方式和储存条件将疫苗送达各单位或疾控机构。
在运输和存储过程中，应确保疫苗的质量和安全。
六、疫苗登记和分发各单位或疾控机构收到疫苗后，应进行登记和分发，确保疫苗的使用对象和时间等信息准确无误。
同时，应建立完善的疫苗库存管理制度，确保疫苗的存储和使用过程安全有效。
七、疫苗使用计划制定各单位或疾控机构应根据实际需要制定疫苗使用计划，包括使用时间、使用对象、接种方案等信息。
在使用计划中，应充分考虑疫苗的效期和使用风险等因素。
八、疫苗使用过程监督在疫苗使用过程中，应按照相关规定进行监督和管理，确保接种的安全和有效性。
同时，应定期对疫苗的使用情况进行评估和反馈，及时发现问题并采取相应措施。
九、疫苗使用后效果评估在完成疫苗使用后，应对使用效果进行评估，收集接种对象的反馈意见和建议，总结经验和教训，为今后的疫苗使用提供参考。
十、疫苗废弃物处理对于已经使用过的疫苗废弃物，应按照相关规定进行分类处理。
对于未使用完的疫苗，应按照规定进行退回或销毁处理。
同时，应加强对废弃物处理的监管和管理，防止出现非法倒卖等不良行为。
什么是二类疫苗？每个孩子都要接种吗？对于国家和广大家长来说，接种疫苗是预防传染病最经济、最有效的手段。
那么，儿童除了按国家免疫规划要求接种的疫苗外，是否还要提种二类疫苗？一、什么是二类疫苗？我国儿童接种的疫苗分为两类：一类疫苗是指国家规定必须接种且完全免费的疫苗（主要由省级财政负担费用），即国家免疫规划类疫苗。
家长需要按时带孩子接种，如有缺项、漏项则会影响孩子入托、入学和出国留学等。
这类疫苗打与不打关系到自家和其他儿童的健康，是国家强制要求接种的疫苗，当然除了免疫禁忌小孩外。
二类疫苗是指国家计划外的疫苗，其疫苗的质量与国家儿童免疫规划的疫苗相同，只是相对于第一类疫苗来说，其预防的传染病没有第一类疫苗那么容易传染以及总体危害性相对没有那么大，其费用相对较高，由家庭负担、自愿选择接种的疫苗。
我国免疫规划最早的一类疫苗只有“四苗防六病”即脊灰苗、卡介苗、麻疹苗、百白破苗（白喉、百日咳、破伤风），随着我国经济社会的发展，国家逐步将对儿童危害比较大的传染病列入免疫规划范围，最新的是2021年版本预防12种传染病。
疫苗的分类也不是一成不变的。
曾经是二类疫苗的麻风二联疫苗、乙脑疫苗等，现在均已被陆续纳入一类疫苗范围内，当然每个省的经济情况与传染病的流行情况也不一样，所以纳入免疫规划的免疫也有细微差别。
二、每个孩子都要接种二类疫苗吗？是否要接种二类疫苗与当地的传染病流行情况、家庭经济情况以及儿童的健康情况等来综合考虑，一般建议接种二类疫苗。
1. 孩子的体质比较弱对于体质较弱、抵抗力比较差的孩子，一旦发病，可能出现的症状会比较严重，并发症可能会比较多。
如体质弱、容易感冒的儿童，一旦感染则很容易成为重症患者，建议在冬季来临之前接种流感疫苗，这对于身体素质相对比较差的孩子来说是非常有必要。
2.出国的儿童需事先了解所在地的传染病流行情况，提前接种当地比较流行的传染病，如非洲国家疟疾比较流行，大部分家长和儿童出国前都接种相关疫苗。
第一类疫苗，是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗，包括国家免疫规划确定的疫苗，省、自治区、直辖市人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗，以及县级以上人民政府或者其卫生主管部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗。
第二类疫苗，是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。
目前深圳市第一类疫苗有7种,分别是:乙肝疫苗,卡介苗,脊灰疫苗,白百破三联疫苗,白破二联疫苗，麻疹减毒活疫苗,乙型脑炎减毒活疫苗.
目前深圳市推荐使用的第二类疫苗有9种,分别是:风疹减毒活疫苗，甲型肝炎疫苗，A群流行性脑脊髓膜炎疫苗，b型流感嗜血杆菌疫苗，麻腮风三联疫苗，水痘疫苗，肺炎球菌多糖疫苗，流行性感冒疫苗，狂犬病疫苗。
深圳少年儿童接种疫苗时间表
来源:深圳市疾病控制中心,本地宝编辑整理。
一类疫苗及二类疫苗免疫程序与接种注意事项
一、一类疫苗的免疫程序
1、宣传信息讲解：护士负责人应对接种人员及其陪同家长和监护人
讲解有关免疫的宣传信息，以提高其对疫苗的认识、配合态度，加大自觉性，积极参与免疫活动，增强接种安全意识。
2、文件准备：护士负责人需准备好接种人员的免疫文件，包括《新
生儿免疫档案》、《儿童免疫档案》、《青少年免疫档案》。
3、检查接种人员的身体状况：护士负责人需检查接种人员的身体状况，是否已经出现了一些病症，如有观察到异常情况应及时向医生汇报并
征求医生的意见。
4、认真审查接种前后指导书：护士负责人需认真审查接种前后指导书，以便于了解疫苗的剂量、接种部位、接种时间、接种顺序等，以保证
接种的安全性。
5、检查疫苗：护士负责人需先检查疫苗，包括疫苗是否损坏、保质
期是否已到期、存储温度是否适宜等，以保证疫苗的安全性和有效性。
6、接种疫苗：护士负责人需根据疫苗的剂量、接种部位、接种时间、接种顺序等操作规范，按规定正确进行疫苗接种，并及时注册相关信息，
以保证接种的准确性。
预防接种第二类疫苗自愿接种公示第二类疫苗是公民自费疫苗。
是公民知情同意自愿接种的疫苗。
按照上级业务技术单位接种要求，实施物价部门的收费批复标准。
目前开展的疫苗有：1、狂犬病疫苗：根据处置规范实施接种，350元/5支。
伤口由旗医院规范处置。
需注射血清告知其到张市或其他地区接种。
2、成人乙肝：按接种程序实施接种，20元/1支。
3、水痘疫苗：按程序自愿接种，每人份收取1 60 元。
4、b型流感嗜血杆菌结合苗：按要求自愿接种，每人份90元。
5、甲、乙肝联合苗：按接种程序实施接种，118元/支。
常见的预防接种一般反应处置原则预防接种一般反应分为全身反应和局部反应。
一、全身反应1、临床表现少数接种者预防接种灭活疫苗后24小时内可能出现发热，一般持续1~2天，很少超过3天；个别受种者在接种疫苗后2~4小时即i发热，6~12小时达高峰；预防接种减毒活疫苗后，出现发热的时间比预防接种灭活疫苗稍晚，如预防接种麻疹疫苗后6~10天可能会出现发热，个别受种者可伴有轻型麻疹样症状。
少数受种者接种疫苗后，除出现发热症状外，还可能出现头痛、头晕、乏力、全身不适等情况，一般持续1~2天。
2、处置原则（1）受种者发热在≦37.5℃时，应加强观察，适当休息，多喝水，防止续发其他疾病。
（2）受种者发热>37. 5℃时或≦37. 5℃并伴有其他全身症状、异常哭闹等情况，应及时到医院诊治。
二、局部反应1、临床表现(1)少数受接种在接种疫苗后数小时至24小时或稍后，局部出现红肿，伴疼痛。
红肿范围一般不大，仅有少数人红肿直径>30 mm，一般在24~48小时逐步消退。
(2)接种卡介苗2周左右，局部可能出现红肿浸润，随后化脓，形成小溃疡，大多在8~12周后结痂（卡疤），一般不需处理，但要注意局部清洁，防止继发感染。
(3)部分受种者预防接种含吸附剂的疫苗，会出现因注射部位吸附剂未完成吸收，刺激结缔组织增生，而形成硬结。
2、处置原则（1）红肿直径和硬结<15mm的局部反应，一般不需任何处理。
国家儿童免疫规划疫苗免疫程序
一．第一类疫苗
1.乙肝疫苗：按0·1·6月龄，分三剂次接种，(出生后24小时内接种第一剂次，第一·二剂次间隔大于或等于28天，第二·三剂次间隔60天。
2.卡介苗：出生时接种。
脊灰疫苗，按2·3·4月龄，4周岁，分4剂次口服，第一·二剂次，二·三剂次间隔大于或等于28天。
3.百白破疫苗（无细胞百白破疫苗）：按3·4·5月龄，18~24月龄，分4剂次接种；白破疫苗是6周岁时接种。
4.麻风疫苗;8月龄接种；麻腮风疫苗（麻腮疫苗）18~24月龄接种。
5.乙脑减毒活疫苗：按8月龄·2周岁分两剂次接种；A群流脑疫苗按6~18月龄分2剂次接种，第一·二剂次间隔3个月。
6.A+C流脑疫苗：按3周岁，6周岁分2剂次接种，2剂次间隔大于或等于3年，第一剂次与A群流脑疫苗第2剂次间隔大于或等于12个月。
7.甲肝减毒活疫苗;18月龄接种。
二．第二类疫苗
1.水痘减毒活疫苗：接种对象是1岁以上水痘易感者。
2.口服轮状病毒活疫苗;接种对象是2个月~3岁的婴幼儿。
3.流感病毒裂解疫苗：接种对象是3岁以上的易感者。
4.伤寒Vi多糖疫苗;接种对象是2岁以上的易感者。
三.第一类疫苗与第二类疫苗的区别
第一类疫苗是儿童基础免疫疫苗，是国家要求必须接种的免费疫苗；第二类疫苗是经济疫苗，是知情·自愿，不强求接种的疫苗。
重新镇头堰村卫生室
2016年第三期。
二类疫苗接种时间表
一、二类疫苗接种时间表二、二类疫苗并非可有可无三、二类疫苗接种的注意事项
二类疫苗接种时间表1、二类疫苗接种时间表
1.1、二类疫苗接种时间表:流感疫苗
1.1.1、大于等于9岁的儿童,接种1针流感疫苗。
1.1.2、6月～9岁(不包含9岁)的儿童:第一次注射的儿童,需要注射2针流感疫苗(至少间隔4周),就相当于基础2针;之前接种过的,接种1针即可,相当于加强针。
1.1.3、接种量:6月-3岁内的儿童,每次注射0.25ml的流感疫苗;大于等于3岁的儿童,每次注射 0.5ml的流感疫苗。
1.1.4、接种时间:最好在流感季出现前。
(流感好发于10月到3月)。
1.2、二类疫苗接种时间表:水痘疫苗
1.2.1、所有年龄在19个月至13岁的易感儿童应在其年满13岁前进行完全接种(两剂疫苗)。
第一剂和“追加”第二剂疫苗的最小间隔时间:12岁以下儿童为3个月,13岁以上为4周。
1.2.2、所有13岁以上无免疫力证据的健康个体,推荐进行常规疫苗接种[2,6]。
两剂单抗原水痘疫苗接种时间应间隔4-8周。
1.2.3、有持续暴露风险者(如日间托儿所工作人员、医护人员)、与免疫抑制宿主有家庭内接触者,以及育龄期女性。
2、二类疫苗有哪些
2.1、水痘疫苗。
水痘病毒具有高度传染性,它的主要传播途径是空气飞沫传播,因此经常在幼儿园、小学中爆发。
2.2、B型流感嗜血杆菌混合疫苗(HIB疫苗)。
目前世界上已有20多。
计划免疫程序计划免疫程序计划免疫包括两个程序：一个是全程足量的基础免疫，即在１周岁内完成的初次接种；二是以后的加强免疫，即根据疫苗的免疫持久性及人群的免疫水平和疾病流行情况适时地进行复种。
这样才能巩固免疫效果，达到预防疾病的目的。
计划内疫苗计划内疫苗(一类疫苗)是国家规定纳入计划免疫，属于免费疫苗，是从宝宝出生后必须进行接种的。
年龄出生时 1月龄 2月龄 3月龄疫苗名称乙肝疫苗卡介苗乙肝疫苗脊灰疫苗脊灰疫苗无细胞百白破疫苗脊灰疫苗无细胞百白破疫苗无细胞百白破疫苗乙肝疫苗流脑疫苗麻疹疫苗流脑疫苗乙脑减毒疫苗甲肝疫苗1.5岁无细胞百白破疫苗麻风腮疫苗2岁 3岁 4岁 6岁乙脑减毒疫苗甲肝疫苗(与前剂间隔6-12个月) A+C流脑疫苗脊灰疫苗麻风腮疫苗乙脑减毒疫苗小学四年级初中一年级初中三年级大一进京新生A+C流脑疫苗乙肝疫苗次数第一次第一次第二次第一次第二次第一次第三次第二次第三次第三次第一次第一次第二次第一次第一次第四次第一次第二次第二次加强第四次第二次第三次加强第四次可防的疾病乙型病毒性肝炎结核病乙型病毒性肝炎脊髓灰质炎(小儿麻痹) 脊髓灰质炎(小儿麻痹) 百日咳、白喉、破伤风脊髓灰质炎(小儿麻痹) 百日咳、白喉、破伤风百日咳、白喉、破伤风乙型病毒性肝炎流行性脑脊髓膜炎麻疹流行性脑脊髓膜炎流行性乙型脑炎甲型病毒性肝炎百日咳、白喉、破伤风麻疹、风疹、腮腺炎流行性乙型脑炎甲型病毒性肝炎流行性脑脊髓膜炎脊髓灰质炎(小儿麻痹) 百日咳、白喉、破伤风麻疹、风疹、腮腺炎流行性乙型脑炎流行性脑脊髓膜炎乙型病毒性肝炎百日咳、白喉、破伤风百日咳、白喉、破伤风麻疹4月龄 5月龄 6月龄 8月龄 9月龄 1岁无细胞百白破疫苗(白破) 加强无细胞百白破疫苗(白破) 加强无细胞百白破疫苗(白破) 加强麻疹疫苗第二次计划外疫苗计划外疫苗(二类疫苗)是自费疫苗。
可以根据宝宝自身情况、各地区不同状况及家长经济状况而定。
如果选择注射二类疫苗应在不影响一类疫苗情况下进行选择性注射。
疾控中心二类疫苗的接种方案第一条第二类疫苗接种，应按照国家或自治区卫生行政主管部门制定的免疫程序、疫苗使用指导原则、接种方案，或按照使用说明书等要求进行。
第二条第二类疫苗接种由县级卫生行政部门指定的接种单位承担，接种人员应经过培训并获得资格证书，持证上岗。
第三条接种场所的房屋、设备和设施应符合《预防接种工作规范》和自治区有关规定。
接种场所显著位置应当公示第二类疫苗的品种、免疫程序、接种方法、作用、禁忌症、不良反应以及注意事项、接种服务价格等。
第四条接种人员在实施接种前，应当告知受种者或者其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应、注意事项及价格等，询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等情况，并如实记录告知和询问情况，告知记录应长期妥善保存。
受种者或者其监护人应当了解预防接种的相关知识，并如实提供受种者的健康状况和接种禁忌等情况。
接种人员应当对符合接种条件的受种者实施接种，填写接种记录，接种记录至少要保存10年。
对于14岁以下儿童，要同时将疫苗接种情况记录在预防接种证上。
对于因有接种禁忌而不能接种的受种者，接种人员应当对受种者或者其监护人提出医学建议。
第五条疫苗的接种部位、途径和剂量按照国家药典的规定执行，对未收入药典的疫苗按照疫苗使用说明书执行。
接种操作应严格按照安全注射的有关规定进行。
第六条接种人员应当告知受种者或监护人在接种后留在接种现场观察15～30分钟。
如出现预防接种异常反应，应及时处理和报告。
第七条接种人员不得诱导受种者或监护人使用第一类疫苗的同品种自费疫苗。
第八条疾病预防控制机构、接种单位不得擅自到学校、托幼机构组织学生或幼儿进行第二类疫苗群体性预防接种。
县级和设区市卫生行政部门根据传染病监测和预警信息，为预防和控制传染病的暴发流行，需要在本行政区域部分地区进行群体性预防接种的，须报经同级人民政府决定，并报自治区卫生厅备案。
第九条接种单位应当按照国家和省有关规定，定期上报第二类疫苗接种的有关数据和情况。
