apache简介

急性生理学及慢性健康状况评分系统（APACHE II）简介急性生理学及慢性健康状况评分系统——APACHEⅡ(acute physiology and chronic health evaluation scoring system)是目前临床上重症监护病房应用最广泛、最具权威的危重病病情评价系统。

它经对入ICU 的患者的病情评定和病死率的预测可以客观地制订和修正医疗护理计划，为提高医疗质量、合理利用医疗资源以及确定最佳出院时机或选择治疗的时间，提供了客观、科学的依据。

既可用于单病种患者的比较，也可用于混合病种。

1981年由Knaus等提出的APACHEⅡ评分系统可作为评估ICU患者病情和预后的指标。

APACHE Ⅱ评分系统是由急性生理学评分（APS）、年龄评分、慢性健康状况评分3部分组成，最后得分为三者之和。

理论最高分71分，分值越高病情越重。

其中APS包含12项生理参数，并提出了计算死亡危险度（R）的公式，每位患者R值相加除以患者总数即可得出该群体患者的预计病死率Knaus等认为,加强治疗的一个主要功能就是检测和治疗急性生理学的异常变化;疾病严重程度分类系统必须建立在客观的生理学参数之上,且尽可能地不受治疗的影响.疾病严重程度分类系统应当适用于多病种,易于使用,所选参数在大多数医院均能获得;急性疾病的严重度可以通过对多项生理学参数异常程度进行量化而加以评定。

为此,他们于1985年提出了APACHE 的修改本——APACHE-II。

APACHE由APS、年龄及CPS三部分组成。

APS将APACHE的34项参数中不常用或意义不大者如血浆渗透压、血乳酸浓度、BUN、GLu、ALb、CVP及尿量等删去,变为12项参数(均为入ICU后前24小时内最差者),每项分值仍为0～4分,总分值0～60分。

年龄分值0～6分,CPS2～5分。

APACHE 的总分值为0～71分。

与APACHE 不同的是,APACHE 要求12项APS必须全部获得,以排除因将所缺参数项视为正常所带来的误差。

急性生理学及慢性健康状况评分系统（APACHE II）简介急性生理学及慢性健康状况评分系统——APACHEⅡ(acute physiology and chronic health evaluation scoring system)是目前临床上重症监护病房应用最广泛、最具权威的危重病病情评价系统。

它经对入ICU 的患者的病情评定和病死率的预测可以客观地制订和修正医疗护理计划，为提高医疗质量、合理利用医疗资源以及确定最佳出院时机或选择治疗的时间，提供了客观、科学的依据。

既可用于单病种患者的比较，也可用于混合病种。

1981年由Knaus等提出的APACHEⅡ评分系统可作为评估ICU患者病情和预后的指标。

APACHE Ⅱ评分系统是由急性生理学评分（APS）、年龄评分、慢性健康状况评分3部分组成，最后得分为三者之和。

理论最高分71分，分值越高病情越重。

其中APS包含12项生理参数，并提出了计算死亡危险度（R）的公式，每位患者R值相加除以患者总数即可得出该群体患者的预计病死率Knaus等认为,加强治疗的一个主要功能就是检测和治疗急性生理学的异常变化;疾病严重程度分类系统必须建立在客观的生理学参数之上,且尽可能地不受治疗的影响.疾病严重程度分类系统应当适用于多病种,易于使用,所选参数在大多数医院均能获得;急性疾病的严重度可以通过对多项生理学参数异常程度进行量化而加以评定。

为此,他们于1985年提出了APACHE 的修改本——APACHE-II。

APACHE由APS、年龄及CPS三部分组成。

APS将APACHE的34项参数中不常用或意义不大者如血浆渗透压、血乳酸浓度、BUN、GLu、ALb、CVP及尿量等删去,变为12项参数(均为入ICU后前24小时内最差者),每项分值仍为0～4分,总分值0～60分。

年龄分值0～6分,CPS2～5分。

APACHE 的总分值为0～71分。

与APACHE 不同的是,APACHE 要求12项APS必须全部获得,以排除因将所缺参数项视为正常所带来的误差。

急性生理学及慢性健康状况评分系统（APACHE II）简介急性生理学及慢性健康状况评分系统——APACHEⅡ(acute physiology and chronic health evaluation scoring system)是目前临床上重症监护病房应用最广泛、最具权威的危重病病情评价系统。

它经对入ICU 的患者的病情评定和病死率的预测可以客观地制订和修正医疗护理计划，为提高医疗质量、合理利用医疗资源以及确定最佳出院时机或选择治疗的时间，提供了客观、科学的依据。

既可用于单病种患者的比较，也可用于混合病种。

1981年由Knaus等提出的APACHEⅡ评分系统可作为评估ICU患者病情和预后的指标。

APACHE Ⅱ评分系统是由急性生理学评分（APS）、年龄评分、慢性健康状况评分3部分组成，最后得分为三者之和。

理论最高分71分，分值越高病情越重。

其中APS包含12项生理参数，并提出了计算死亡危险度（R）的公式，每位患者R值相加除以患者总数即可得出该群体患者的预计病死率Knaus等认为,加强治疗的一个主要功能就是检测和治疗急性生理学的异常变化;疾病严重程度分类系统必须建立在客观的生理学参数之上,且尽可能地不受治疗的影响.疾病严重程度分类系统应当适用于多病种,易于使用,所选参数在大多数医院均能获得;急性疾病的严重度可以通过对多项生理学参数异常程度进行量化而加以评定。

为此,他们于1985年提出了APACHE 的修改本——APACHE-II。

APACHE由APS、年龄及CPS三部分组成。

APS将APACHE的34项参数中不常用或意义不大者如血浆渗透压、血乳酸浓度、BUN、GLu、ALb、CVP及尿量等删去,变为12项参数(均为入ICU后前24小时内最差者),每项分值仍为0～4分,总分值0～60分。

年龄分值0～6分,CPS2～5分。

APACHE 的总分值为0～71分。

与APACHE 不同的是,APACHE 要求12项APS必须全部获得,以排除因将所缺参数项视为正常所带来的误差。

急性生理学及慢性健康状况评分系统（APACHEII）简介急性生理学及慢性健康状况评分系统——APACHEⅡ(acute physiology and chronic health evaluation scoring system)是目前临床上重症监护病房应用最广泛、最具权威的危重病病情评价系统。

它经对入ICU的患者的病情评定和病死率的预测可以客观地制订和修正医疗护理计划，为提高医疗质量、合理利用医疗资源以及确定最佳出院时机或选择治疗的时间，提供了客观、科学的依据。

既可用于单病种患者的比较，也可用于混合病种。

1981年由Knaus等提出的APACHEⅡ评分系统可作为评估ICU患者病情和预后的指标。

APACHEⅡ评分系统是由急性生理学评分（APS）、年龄评分、慢性健康状况评分3部分组成，最后得分为三者之和。

理论最高分71分，分值越高病情越重。

其中APS包含12项生理参数，并提出了计算死亡危险度（R）的公式，每位患者R值相加除以患者总数即可得出该群体患者的预计病死率Knaus等认为,加强治疗的一个主要功能就是检测和治疗急性生理学的异常变化 ;疾病严重程度分类系统必须建立在客观的生理学参数之上,且尽可能地不受治疗的影响 .疾病严重程度分类系统应当适用于多病种,易于使用,所选参数在大多数医院均能获得 ;急性疾病的严重度可以通过对多项生理学参数异常程度进行量化而加以评定。

为此,他们于1985年提出了APACHE 的修改本——APACHE-II。

APACHE 由APS、年龄及 CPS三部分组成。

APS将 APACHE的34项参数中不常用或意义不大者如血浆渗透压、血乳酸浓度、BUN、GLu、ALb、CVP及尿量等删去 ,变为12项参数(均为入ICU后前24小时内最差者),每项分值仍为 0～4分,总分值 0～60分。

年龄分值 0～6分,CPS2～5分。

APACHE 的总分值为0～ 71分。

与 APACHE 不同的是 ,APACHE 要求 12项 APS必须全部获得 ,以排除因将所缺参数项视为正常所带来的误差。

Apache的工作原理Apache是一款常用的开源Web服务器软件，它能够接收来自客户端的HTTP请求并将相应的内容返回给客户端。

在这个任务中，我将详细介绍Apache的工作原理，包括工作流程、配置文件和模块等方面的内容。

一、工作流程1. 客户端发起HTTP请求：当客户端（例如浏览器）向服务器发送HTTP请求时，请求会通过网络传输到Apache服务器。

2. Apache接收请求：Apache服务器会接收到客户端发送的HTTP请求，并进行处理。

3. 解析请求：Apache会解析HTTP请求的内容，包括请求方法（GET、POST 等）、请求的URL和请求头等信息。

4. 处理请求：根据请求的URL，Apache会查找对应的资源文件或者处理程序。

如果请求的是静态文件（例如HTML、CSS、图片等），Apache会直接返回该文件；如果请求的是动态内容（例如PHP、ASP等），Apache会将请求转发给相应的处理程序进行处理。

5. 处理程序返回结果：处理程序会根据请求的内容进行相应的处理，并生成相应的响应结果。

6. 返回响应：Apache会将处理程序生成的响应结果返回给客户端。

7. 断开连接：一旦响应结果发送完毕，Apache会断开与客户端的连接，完成一次请求-响应过程。

二、配置文件Apache的配置文件是控征服务器行为的重要组成部份。

常见的Apache配置文件包括httpd.conf和apache2.conf。

1. httpd.conf：这是Apache服务器的主要配置文件。

它包含了全局配置指令、模块加载指令、虚拟主机配置等内容。

通过修改httpd.conf文件，可以对服务器的行为进行全局控制。

2. apache2.conf：这是Apache2版本的配置文件，与httpd.conf类似。

它通常包含一些全局配置指令和模块加载指令。

除了主要的配置文件外，Apache还可以通过.htaccess文件进行局部配置。

APACHE评分系统及评分表[指南] APACHE?评分系统简介急性生理学及慢性健康状况评分系统——APACHE?(acute physiologyand chronic health evaluation scoring system)是目前临床上重症监护病房应用最广泛、最具权威的危重病病情评价系统。

它经对入ICU的患者的病情评定和病死率的预测可以客观地制订和修正医疗护理计划，为提高医疗质量、合理利用医疗资源以及确定最佳出院时机或选择治疗的时间，提供了客观、科学的依据。

既可用于单病种患者的比较，也可用于混合病种。

普通病房危重病人同样适用APACH II评分。

APACHE?评分系统可作为评估ICU患者病情和预后的指标。

APACHE?评分系统是由急性生理学评分(APS)、年龄评分、慢性健康状况评分3部分组成，最后得分为三者之和。

理论最高分71分，分值越高病情越重。

其中APS包含12项生理参数，并提出了计算死亡危险度(R)的公式，每位患者R值相加除以患者总数即可得出该群体患者的预计病死率。

患者死亡危险性 (R)的公式 :In(R/1-R) =-3.517+(APACHE 得分×0 .146 ) +0 .603 (仅限于急诊手术后患者 )+患者入ICU 的主要疾病得分。

将每一患者 R值相加 ,再除以患者总数即可求出群体患者的预计病死率。

判断一种疾病的严重度分类系统是否有效 ,取决于其能否准确地预计患者的病死率。

究竟是患者入ICU后的最初APS更有意义,还是前24小时内最差的APS更有价值,有待进一步的研究。

自APACHII评分系统问世以来，便以其简便和可靠的特点倍受医学界的认可。

目前已成为世界范围内ICU普遍使用的评分系统。

在我国虽然发展较晚，但目前三级医院ICU已经引入并开始使用该系统。

云南省肿瘤医院危重病人APACHE II评分表姓名: 床号: 住院号: 时间: 年月日时评分者A(年龄(岁) ?44?0分; 45-54?2分; 55-64?3分; 65-74??5分 A记分非手术或择期手术后 ? 2分B(有严重器官系统功能不全或免疫损害不能手术或急诊手术后 ? 5分 B记分无上述情况 ? 0分GCS评分 6分 5分 4分 3分 2分 1分 1(睁眼反应 ?自动睁眼 ?呼唤睁眼 ?刺疼睁眼 ?不能睁眼 2(语言反应 ?回答切题 ?回答不切题 ?答非所问 ?只能发音 ?不能言语 3(运动反应 ?按吩咐动作 ?刺疼能定位 ?刺疼能躲避 ?刺疼肢体屈曲 ?刺疼肢体伸展 ?不能活动GCS积分=1+2+3项目分值相加 C积分=15—GCS实测值 D(生理指标分值 D记分+4 +3 +2 +1 0 +1 +2 +3 +4 1(体温(腋下?) ?41 39-40.9 38.5-38.9 36-38.4 34-35.9 32-33.9 30-31.9 ?29.9 2(平均血压(mmHg) ?160 130-159 110-129 70-109 50-69 ?49 3.心率(次/分) ?180 140-179 110-139 70-109 55-69 40-54 ?39 4(呼吸频率(次/分) ?50 35-49 25-34 12-24 10-11 6-9 ?55(PaO2(mmHg) ,70 61-70 55-60 ,55 (FiO2<50%)A-aDO2(FiO2>50%) ?500 350-499 200-349 ,200 ……… ……… ……… ……6.动脉血PH ?7.7 7.6-7.69 7.5-7.59 7.33-7.49 7.25-7.32 7.15-7.24 ,7.15血清HCO3(mmol/L) …… …… …… …… …… …… …… …… …… (无血气时用) ?52 41-51.9 32-40.9 23-31.9 18-21.9 15-17.9 ,15 7(血清Na(mmol/L) ?180 160-179 155-159 150-154 130-149 120-129 111-119 ?1108(血清K(mmol/L) ?7 6-6.9 5.5-5.9 3.5-5.4 3-3.4 2.5-2.9 ,2.5 9(血清肌酐(mg/dL) ?3.5 2-3.4 1.5-1.9 0.6-1.4 ,0.6 10.血球压积(%) ?60 50-59.9 46-49.9 30-45.9 20-29.9 ,20 11.WBC(*1000) ?40 20-39.9 15-19.9 3-14.9 1-2.9 ,1 D 积分APACHE?总积分=A+B+C+D注: 1.数据采集应为病人入ICU或抢救开始后24小时内最差值.2.B项中”不能手术”应理解为由于病人病情危重而不能接受手术治疗者.3.严重器官功能不全指:?心:心功能?级;?肺:慢性缺氧、阻塞性或限制性通气障碍、运动耐力差;肾:慢性透洗者;?肝:肝硬化、门脉高压、有上消化道出血史、肝昏迷、肝功能衰竭史。

8.3 Apache服务器8.3.1 Apache概述Apache是Internet上最流行的Web服务器软件，它安全、高效、稳定、适用于各种平台，关键它还是免费的和开发源代码的。

从1995年开始直到今天，经过不断的发展，Apache 小组开发的Apache HTTPd服务器软件已经成为市场的领导者。

在所有的Web服务器软件中，Apache占有绝对优势，远远领先于Microsoft的IIS服务器软件。

许多世界知名的网站都是基于Linux操作系统的，如yahoo、Hotmail等网站。

在Linux 系统上架设Web服务器所使用的最多最广泛的软件就是Apache。

它功能强大，高度稳定，与Linux配合得十分完美，是在Linux上构建Web站点时首选的方案。

另外，也有Windows 平台下的Apache软件。

可以到官方网站免费下载Apache最新的版本。

8.3.2 Apache服务器的安装在安装Red Hat Linux 9时，可以选择安装Apache服务器，而在Red Hat Linux 9中内置的Apache服务器版本为httpd-2.0.40-21，如果不知道是否已安装此版本的软件，可以使用下面的方法来判断。

[root@rh9 root]# rpm -qa httpdhttpd-2.0.40-21.i386.rpm如果看到上面的结果，则表示该软件已经安装。

否则，需要找出第二张安装光盘，保存在RedHat/RPMS目录的httpd-2.0.40-21.i386.rpm。

可以使用下面的命令进行安装。

[root@rh9 root]# mount /mnt/cdrom[root@rh9 root]# cd /mnt/cdrom/Red Hat/RPMS[root@rh9 root]# rpm -ivh httpd-2.0.40-21.i386.rpm另外，为了使用图形化的Apache服务器管理工具，建议用户也安装redhat-config-httpd-1.0.1-18.i386.rpm软件包。

第十章Web服务器Apache的配置Apache是世界排名第一的Web服务器, 根据Netcraft()所作的调查,世界上百分之五十以上的Web服务器在使用Apache。

尤其是现在，使用LAMP（Linux + Apache + MySQL + PHP）来搭建中等级别的应用已经是一种流行的方式，因此，掌握Apache的配置是系统工程师必备的技能之一。

本章主要介绍Apache的配置以及如何构建LAMP平台。

本章目标：学习完本章你将能够¾了解HTTP协议¾配置APACHE服务器¾构建LAMP平台1.HTTP协议简介超文本传送协议(Hypertext Transfer Protocol，HTTP )是万维网( World Wide We b，WWW，也简称为Web )的基础。

HTTP服务器（通常的Web服务器）与HTTP客户机（通常为网页浏览器）之间的会话如图10-1所示：图10-1下面对这一过程进行详细分析。

1 客户机与服务器建立连接与服务器建立连接，就是与SOCKET建立连接，因此要指定机器名称、资源名称和端口号，可以通过URL来提供这些信息。

URL的格式为：HTTP：//<IP地址>/[端口号]/[路径][?<查询信息>] ，例如：/index.php?op=ShowProductDetail&product_id=1资源的缺省值是INDEX或DEFAULT，端口号缺省为80。

2 客户向服务器提出请求请求信息包括希望返回的文件名和客户机信息。

客户机信息以请求头发送给服务器，请求头包括HTTP方法和头字段。

HTTP方法常用的有GET、HEAD、POST，而PUT、DELETE、LINK、UNLINK 方法许多HTTP服务器都不使用。

头字段（通常叫做HTTP头）包括：。

DATE：请求发送的日期和时间。

PARGMA：用于向服务器传输与实现无关的信息。

著名的开源社区介绍一.Apache1.Apache简介：Apache软件基金会(也就是Apache Software Foundation，简称为ASF)，是专门为运作一个开源软件项目的Apache的团体提供支持的非盈利性组织，这个开源软件项目就是Apache 项目。

这个组织把自己作为有着相同目标的开发者与用户的团体，而不是简单的共享在一个服务器上的一组项目的组织团体。

在它所支持的Apache 项目与子项目中，所发行的软件产品都遵循Apache许可证(Apache License)。

Apache软件基金会正式创建于1999年，它的创建者是一个自称为"Apache组织"的群体。

这个"Apache 组织"在1999年以前就已经存在很长时间了，这个组织的开发爱好者们聚集在一起，在美国伊利诺斯大学超级计算机应用程序国家中心(National Center for Supercomputing Applications，简称为NCSA)开发的NCSA HTTPd 服务器的基础上开发与维护了一个叫Apache 的HTTP服务器。

最初NCSA HTTPd 服务器是由Rob McCool 开发出来的，但是它的最初开发者们逐渐对这个软件失去了兴趣，并转移到了其他地方，造成了没有人来对这个服务器软件提供更多的技术支持。

因为这个服务器的功能又如此强大，而代码可以自由下载修改与发布，当时这个服务器软件的一些爱好者与用户开始自发起来，互相交流并分发自己修正後的软件版本，并不断改善其功能。

为了更好进行沟通，Brian Behlendorf 自己建立了一个邮件列表，把它作为这个群体(或者社区)交流技术、维护软件的一个媒介，把代码重写与维护的工作有效组织起来。

这些开发者们逐渐地把他们这个群体称为"Apache 组织"，把这个经过不断修正并改善的服务器软件命名为Apache 服务器(Apache Server)。

Apache协议简介Apache协议是一个开源软件许可协议，广泛应用于开源软件领域。

它由Apache软件基金会（Apache Software Foundation）制定和管理。

Apache协议的目标是促进开源软件的自由交流和共享，同时保护开发者的权益。

本文将介绍Apache协议的主要特点和作用。

Apache协议的主要特点1.免费使用：Apache协议允许任何人自由使用被许可软件，无需支付费用。

这使得开发者可以充分利用和修改软件，满足自己的需求。

2.源代码可用性：Apache协议要求被许可软件的源代码必须对用户开放。

这样，用户可以查看和修改源代码，加深对软件的理解，并且可以根据需要进行定制。

3.分发和修改：Apache协议允许用户自由地分发和修改被许可软件。

用户可以将软件用于任何目的，包括商业用途。

同时，用户也可以对软件进行修改，并将修改后的版本发布出去。

4.衍生软件的权利：Apache协议保护用户对衍生软件的权利。

如果用户对被许可软件进行了修改或衍生出新的软件，用户可以自由地分发和使用这些衍生软件，无需支付任何费用。

5.限制责任：Apache协议对开发者的责任做出了一定的限制。

开发者不对被许可软件的使用所产生的任何损失或责任负责。

这样一来，开发者可以更加放心地提供软件，并避免因软件使用问题而面临法律纠纷。

Apache协议的作用1.促进开源软件的发展：Apache协议为开源软件的发展提供了良好的环境。

它鼓励开发者自由地使用、修改和分发软件，推动了开源社区的协同合作和创新。

2.保护开发者的权益：Apache协议确保了开发者的权益不受侵犯。

开发者可以选择以Apache协议发布自己的软件，同时保护自己的知识产权。

3.推动技术的进步：Apache协议鼓励软件的共享和修改，使得技术能够不断演进和改良。

开发者可以基于已有的软件进行创新，从而推动技术的进步。

4.提供灵活的商业模式：Apache协议允许商业公司使用和修改被许可软件，从中获得商业利益。