2012届临床执业医师考试冲刺模拟试题二

2012年临床执业医师资格考试全新预测试题及答案（一）34、该患者紫癜如为血小板功能不良所致，应进一步选择哪项检查（）。

A．阿司匹林耐量试验B．复钙试验C．血小板相关抗体测定D．血小板因子IV测定E．血小板聚集试验及粘附试验35、下图提示心脏的病变为（）。

A．左心室肥大B．房性早搏C．交界性早搏D．室性早搏E．心房颤动36、女性，34岁，3年来胸痛，干咳，有时午后发热，身体逐渐衰弱，从未诊治。

胸后前位片见右肺中野浓密片状影，右侧位片见上、中叶间隙呈梭形影，血沉正常，临床诊断（）。

A．原发性肺癌B．结核球C．浸润型肺结核D．叶间积液E．克雷白杆菌肺炎37、慢性乙型肝炎患者，因过劳出现乏力，腹胀，尿色加深，肝肋下触1.0cm质中等，脾侧触0.5cm，ALT300U/L，Bil80μmol/L，诊断应考虑（）。

A．慢性迁延性肝炎乙型B．慢性活动性肝炎乙型C．肝炎后肝硬化D．慢性重型肝炎E．淤胆型肝炎38、男性，36岁，突然高热，寒战，头痛，呕吐，烦燥不安，意识障碍。

查：T37.6℃，P100次/分，BP10/8kPa，心肺未见异常，皮肤可见淤点和淤斑，需要首先处置是（）。

A．抗生素B．补充血容量及纠正酸中毒C．肾上腺皮质激素D．升压药E．脱水治疗39、女性，55岁。

半年内出现3次突然不能言语，每次持续30分钟左右，第3次伴右侧肢体麻木，既往有房颤病史，神经系统检查正常，最可能诊断是（）。

A．癫痫小发作B．偏头痛C．颈椎病D．短暂性脑缺血发作(TIA)E．顶叶肿瘤40、一病人，某日突然出现阵发性抽搐，表现意识丧失，眼球上窜，瞳孔散大，口唇青紫，全身抽搐，有舌咬伤，尿失禁，持续约3分钟。

发作后入睡，意识清醒后对上述情况不能回忆。

初步考虑为（）。

A．癔病痉挛发作B．杰克逊(Jackson)癫痫C．去大脑强直D．癫痫全面-强直阵挛发作E．震颤麻痹41、女，36岁，腹痛伴频繁呕吐2天。

查体：脉搏120次/分，呼吸32次/分，血压90/60mmHg，呼吸深，似可闻及烂苹果气味。

2012年辽宁临床助理医生考试考前冲刺卷（2）•本卷共分为1大题50小题，作答时刻为180分钟，总分100分，60分及格。

一、单项挑选题（共50题，每题2分。

每题的备选项中，只要一个最契合题意）1.下述哪项与确诊胎儿困顿有关____A．宫缩时胎心110次/分 B．臀产式羊水中混有胎便C．胎儿头皮血pH＜7.20 D．胎儿电子监测示前期减速 E．胎动总数＞30次/12小时参阅答案：C2.下述哪项不是羊水栓塞的抢救办法____A．抗循环衰竭 B．抗呼吸衰竭 C．纠正DIC及继发纤溶D．在榜首产程时，应加强宫缩 E．抗过敏医治参阅答案：D3.给窒息新生儿心外按压，胸骨下陷____A．0.5cm B．1～2cm C．3cm D．4～5cm E．3～5cm参阅答案：B4.葡萄胎清宫术后hCG的衰退规矩，下列哪项过错____A．葡萄胎清宫术后hCG衰退规矩，对猜测预后极为重要B．葡萄胎清宫术后8周hCG降至不行测出水平 C．降至正常水平的最长时刻不超越12～14周 D．葡萄胎彻底排空后6个月hCG仍为阳性，为持续葡萄胎 E．hCG转阴后，又短时刻显着上升，侵蚀性葡萄胎的或许性大参阅答案：D5.关于盆腔炎的传达途径，下列哪项过错____A．淋菌首要经过生殖道黏膜上行延伸 B．结核性盆腔炎首要经血循环传达 C．子宫．内膜感染经过淋巴管侵入盆腔安排 D．产褥感染首要经淋巴体系延伸 E．放置宫内节育器后感染的首要途径是经淋巴体系延伸参阅答案：E6.子痫抽搐的首要原因是____A．血尿素氮、尿酸、肌酐增高 B．颅内小动脉痉挛、脑水肿 C．代谢性酸中毒 D．呼吸性酸中毒 E．颅内出血参阅答案：B7.影响子宫肌瘤患者月经量增多的最首要的要素为____A．肌瘤数目 B．肌瘤的部位和巨细 C．年纪 D．肌瘤变性 E．患病时刻长短参阅答案：B8.最容易产生改变的卵巢肿瘤是____A．黏液性囊腺瘤 B．无性细胞瘤 C．老练畸胎瘤 D．浆液性囊腺瘤 E．纤维瘤参阅答案：C9.女，25岁，G1P0，孕37周，阴道很多出血，胎心率正常，B超提示部分性前置胎盘，最恰当的处理办法是____ A．输血，等候阴道临产 B．人工破膜 C．人工破膜，静滴缩宫素 D．剖宫产术 E．人工破膜，用Willet头皮钳牵引参阅答案：D10.35岁妇女，月经周期26～32天，经期3～7天，经量不多，半年来，自月经前1-2周，呈现头痛，乳房肿痛，腹部胀满，体重添加，易怒，焦虑，郁闷，思维不会集，甚至有自杀目的。

A1型选择题(1～85题)答题说明每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1．中风概念不包括下列哪项A．卒然昏倒，不省人事B．半身不遂，口舌歪斜，言语不利或失语C．轻者可无昏仆D．起病急，多发生于40岁以下病人E．又名“卒中”2．小便混浊如米泔水，置之沉淀如絮状，上有浮油如脂，或夹有凝块，或混有血液，尿道热涩疼痛，舌红苔黄腻，脉濡数，为A．劳淋(虚证)B．血淋(实证)C．膏淋(实证)D．膏淋(虚证)E．石淋3．麦门冬汤治疗呕吐反复发作，或时作干呕，胃中嘈杂，饥不欲食，口燥咽干，舌嫩红少津，苔花剥或无苔，脉细略数。

其治法为A．化饮涤痰，降逆和胃B．温阳养阴，和胃降逆C．滋养胃阴，降逆止呕D．疏邪解表，化浊和胃E．消食化滞，和胃止呕4．下列哪项不是肺痨的特征A．痨虫侵袭B．体质虚弱C．咳嗽咳血潮热盗汗D．消瘦乏力E．寒热往来5．不寐的常见病因不包括下列哪项A．年老体虚B．饮食不节C．情志所伤D．瘀血阻窍E．劳逸失调6．哪型胃痛可用失笑散治疗A．胃阴不足B．瘀血停胃C．肝胃郁热D．寒邪犯胃E．升降失常7．哪项不是眩晕的证型A。

气血亏虚B．肝阳上亢C．痰浊中阻D．肾精不足E．感受外邪8．水肿的概念不包括下列哪项A．体内水液潴留B．泛滥肌肤，甚至全身浮肿C．眼睑、头面、四肢、腹背、阴囊浮肿D．严重者可伴胸腹腔积水E．皮肤疮疡痒疹，疮毒内陷9．痹证概念未论及下列哪项A．风寒湿热等外邪侵袭人体B．闭阻经络，气血运行不畅C．引起肌肉、筋骨、关节病变D．疼痛、麻木、重着、肿胀、活动不利、灼热E．每遇劳累寒冷等加剧10．悬饮病可见A．胁胀痛，太息易怒B．胁肋灼痛，面红目赤C．胁肋刺痛，固定不移D．胁肋胀痛，身目发黄E．胁痛，患侧肋间饱满11．阴虚火旺型心悸可用A．安神定志丸加减B．归脾汤加减C．天王补心丹加减D．桂枝甘草龙骨牡蛎汤加昧E．以上都不是12．水饮凌心所致心悸的临床表现是A．心悸胸憋，喘咳浮肿B．心悸不安，胸闷气短C．心悸不安，阵发心痛，唇甲青紫D．心悸不宁，心烦少寐E．以上都不对13．与胸痹发病密切相关的脏腑是A．肾、肝、脾B．肝、肺C．肝、脾D．脾、肾E．肺、脾14．下列哪项对哮证已发的治则有误A．冷哮：宣肺散寒，化痰平喘B．寒包热哮：解表散寒，清化痰热C．热哮：清肺宣肺，化痰定喘D．风痰哮：祛风涤痰，降气平喘E．瘀哮：健脾补肾，降逆平喘15．下列哪项论述是不准确的A．痨瘵轻于肺痨B．肺痨有传染性，虚劳无C．肺痨不同于肺痿，但可转成肺痿D．肺痨属虚热，肺痈属实热E．虚劳之人易感染痨虫而患肺痨16．积聚晚期积块坚硬，长久不消，疼痛加剧，正气渐衰，应选用A．八珍汤合化积丸化裁B．补天大造丸C．附子理中汤D．半夏泻心汤E．膈下逐瘀汤17．消渴病机特点应除外以下哪项A．阴虚为本，燥热为标B．阴津亏损，燥热偏盛C．血脉瘀滞D．阴阳俱虚E．下盛上虚，郁火伤阴18．喘证的临床表现应除外哪一项A．呼吸困难B．鼻翼煽动C．张口抬肩D．难以平卧E．喉中痰鸣19．内伤头痛的治疗大法不包括下列哪项A．平肝、息风B．化痰、祛瘀C．滋阴、养血D．补气、养血E．散邪、疏风20．下列哪项对水肿病因叙述有误A．湿热疮毒，内侵脾肺B．饮食劳倦，伤及脾胃C．房劳多育，内伤肾气D．上焦寒盛，心阳不蒸E．风邪外袭，肺失通调21．癃闭病因病理除膀胱湿热、肺热气壅、脾气不升、肾元亏虚、肝郁气滞外，还有A．邪热内侵B．寒邪阻络C．气失升降D．尿路阻塞E．三焦气闭22．郁证的基本治疗原则为A．疏肝解郁，理气畅中B．理气开郁．调畅情志，怡情易性C．行气开郁，化痰散结D。

2012年江苏临床助理医生考试考前冲刺卷•本卷共分为1大题50小题，作答时刻为180分钟，总分100分，60分及格。

一、单项挑选题（共50题，每题2分。

每题的备选项中，只要一个最契合题意）1.关于黏液表皮样癌的叙说正确的是A．好发于青少年 B．大大都产生于男性 C．多见于舌下腺 D．小涎腺多发于舌腺 E．均属恶性，但恶性度不同参考答案：E黏液表皮样癌大都产生在中年今后，女人较男性多见，在大涎腺肿瘤中占5%～10%，其间90%产生在腮腺，其他产生于颌下腺；在小涎腺肿瘤中，占4%～20%，多见于腭腺，在WHO新分类中，已明晰为癌瘤，但根据分解程度可体现不同程度的恶性。

2.高分解黏液表皮样癌的病理特色是A．中心细胞多 B．黏液细胞占50%以上 C．表皮样细胞多 D．中心细胞构成团块 E．以上都不是参考答案：B3.下列不是嗜酸性腺瘤的病理体现的是A．瘤细胞体大，胞膜明晰，胞质中充溢嗜酸性颗粒B．部分细胞体积变小，颗粒深染，核染色质密布 C．肿瘤细胞摆放成实性小梁或腺泡样团片 D．结缔安排间质内构成淋巴滤泡 E．电镜下瘤细胞胞质内充溢扩大和变形的线粒体参考答案：D肿瘤间质由少量纤维安排和淋巴细胞构成。

4.关于腺泡细胞癌，下列正确的是A．发病无年纪差异 B．女人为男性的2～3倍 C．肿瘤首要产生于颌下腺 D．临床体现与多形性腺瘤类似，但触之较硬 E．是高度恶性肿瘤参考答案：B腺泡细胞癌是低度恶性肿瘤，产生部位以腮腺最多，以40～60岁多见，女人较男性多见，肿瘤多为圆形，实质性，可有结节，中等质地或稍偏硬，少量呈囊性改动。

5.造釉细胞瘤的安排学分型，在外A．滤泡型 B．丛状型 C．梭形细胞型 D．基底细胞型E．棘皮瘤型参考答案：C造釉细胞瘤由上皮和纤维结缔安排组成，可呈现安排类型有滤泡型、丛状型、颗粒细胞型、基底细胞型、棘皮瘤型、韧带型。

备选答案中仅C不契合造釉细胞瘤安排学分型，故选C。

6.造釉细胞瘤有以下临床体现，在外A．男性患者占绝大大都 B．渐进性颌骨膨大 C．按之有乒乓球感 D．X线可为单囊或多囊性透射影 E．肿瘤区牙齿移位、松动参考答案：A7.下列各型造釉细胞瘤中复发率最低的是A．滤泡型造釉细胞瘤 B．基底细胞型造釉细胞瘤 C．丛状型造釉细胞瘤 D．棘皮瘤型造釉细胞瘤 E．颗粒细胞型造釉细胞瘤参考答案：C滤泡型、棘皮瘤型、基底细胞型及颗粒细胞型较易复发，丛状型处于肿瘤开展的前期，恶性度较低，即运用简略刮除术的复发率也不高，故挑选答案C。

一、A1型题[共30题，每题1分，总计30分]1、当环境温度高于皮肤温度时，机体散热通过( )。

A.传导B.对流C.辐射散热D.可感蒸发E.精神性发汗2、下列哪项是恶性肿瘤细胞的最主要形态特点( )。

A.核大B.多核或异形核C.核仁大D.核染色浓染E.病理性核分裂象3、哪种喹诺酮类药比较适用于肺部感染( )。

A.诺氟沙星B.氧氟沙星C.依诺沙星D.培氟沙星E.吡哌酸4、下列哪项特征与金葡球菌的致病力无关( )。

A.菌落为深黄色B.耐热核酸酶阳性C.形成菌落溶血现象D.胆汁溶菌试验E.血浆凝固酶阳性5、呼气性呼吸困难见于( )。

A.急性喉炎B.气管异物C.阻塞性肺气肿D.老年性肺气肿E.肺不张6、慢性肺心病人痰液粘稠，首选的治疗措施是( )。

A.气管插管B.气管切开C.肌注α糜蛋白酶D.雾化吸入E.肾上腺皮质激素吸入7、慢性肺心病并发心律失常最多表现( )。

A.室性期前收缩B.房性期前收缩C.心房扑动D.心房颤动E.心室颤动8、窦性心动过缓，心率不低于50次/分，常采用措施是( )。

A.不需治疗B.口服麻黄素C.皮下注射阿托品D.含服异丙肾上腺素E.静滴去甲肾上腺素9、急性心肌梗死合并休克时禁用( )。

A.间羟胺B.多巴胺C.去甲肾上腺素D.异丙基肾上腺素E.硝普钠，多巴胺10、关于扩张型心肌病的病因最主要的是( )。

A.遗传因素B.代谢异常C 中毒 D.细菌感染 E.病毒感染11、脾切除对下列哪种贫血疗效最好( )。

A.自身免疫性溶血性贫血 B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.海洋性贫血D.遗传性球形细胞增多症E.红细胞-6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症 12、急淋血病首选治疗药物是( )。

A.VP B.DA 或HA C.HOAPD.小剂量阿糖胞苷E.左旋门冬酰胺13、下述哪项检查结果不符合Graves 病的诊断( )。

A.T3抑制试验抑制率>50%B.TSAb 阳性C.TGAb 和TPOAb 阳性D.TSH 降低E.RT3升高14、抗病毒治疗用利巴韦林，应在流行性出血热哪一期使用最有效( )。

A1型题答题说明每一道考试题下面有A、B、c、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1．被动转运和主动转运的共同特点是A．消耗能量B．顺浓度梯度C．借助膜蛋白帮助D．转运的物质都是小分子E．转运的物质都是脂溶性2．刺激是指A．使组织发生反应的环境条件变化B．使组织发生反应的阈值C．机体内环境条件变化D．使组织发生反应的强度E．神经一体液调节3．对维持内环境稳态具有重要作用的是A．体液调节B．自身调节C．正反馈D．负反馈E．前馈4．局部电位的特征是A．呈全或无式B．各类细胞电位相同C．电紧张扩布D．可远传E．由阈刺激引发5．内源性凝血与外源性凝血的分界点是A．因子X激活前B．因子X激活后C．凝血酶形成后D．纤维蛋白形成前E．血管内外6．O型血清与AB型红细胞相遇时A．红细胞膜正常B．发生凝集反应C．发生血液凝固D．出现红细胞肿胀E．血沉加快7．心室内压高于动脉压的时期是A．室舒期B．房缩期C．快速射血期D．室缩期E．等容收缩期8．心室肌收缩过程开始于动作电位的A．O期B．2期初C．3期初D．4期初E．后电位9．心电图上代表左右心房去极化过程的是A．QRS波群B．T波C．P波D．QT间期E．PQ间期10．影响血流阻力的主要因素是A．血流速度B．血管长度C．血液粘滞性D．小动脉血管口径E．大动脉顺应性11．平静吸气末胸膜腔内压A．高于大气压B．等于大气压C．低于大气压D．等于肺内压E．高于肺内压12．肺泡表面张力的作用是A．促进肺扩张B．占肺回缩力的1／3C．降低肺的顺应性D．防止肺水肿E．防止肺萎缩13．下列不属于胃液的成分的是A．盐酸B．胃蛋白酶原C．内因子D．组胺E．黏液14．影响能量代谢最显著的是A．肌肉活动B．情绪激动C．进食D．思考问题E．寒冷刺激15．高位脊髓受损的患者将导致A．无尿B．尿潴留C．尿失禁D．尿崩症E．少尿16．关于兴奋性突触传递的机制，错误的是A．突触前膜发生去极化B．突触前膜释放神经递质C．递质与突触后膜上的特异性受体结合D．突触后膜上发生超极化电位E．突触后神经元轴突始段爆发动作电位17．正常人白天活动时出现的脑电波是A．α波B．γ波C．β波D．δ波E．θ波18．促进机体产热的最主要的激素是A．生长素B．胰岛素C．糖皮质激素D．肾上腺素E．甲状腺激素19．属于亚氨基酸的是A．谷氨酸B．苏氨酸C．脯氨酸D．丝氨酸E．组氨酸20．核酸中核苷酸之间的连接方式是A．2′，3′－磷酸二酯键B．2′，5′－磷酸二酯键C．3′，5′－磷酸二酯键D．糖苷键E．氢键21．关于别构调节，描述正确的是A．受别构调节的酶多为单体酶B．代谢物与别构酶的活性中心可逆地结合C．代谢物与酶的别构部位可逆地结合D．代谢物与酶的别构部位不可逆地结合E．活性中心与别构部位在同一位点上22．下列不属于糖酵解关键酶的是A．己糖激酶B．葡萄糖激酶C．磷酸甘油酸激酶D．6一磷酸果糖激酶一lE．丙酮酸激酶23．通常，生物氧化是指生物体内A．脱氢反应B．营养物氧化成H2O和CO2的过程C．加氧反应D．与氧分子结合的反应E．释出电子的反应24．脂肪酸β一氧化的限速酶是A．脂酰CoA脱氢酶B．肉毒碱脂酰转移酶IC．肉毒碱脂酰转移酶ⅡD．乙酰CoA羧化酶E．β一羟脂酰CoA脱氢酶25．大多数成年人睡红蛋白中珠蛋向的组成是A．∈2￡2B．a2￡zC．a2γ2D．a2β2E．a2δ226．肌肉中氨基酸脱氨的主要方式是A．转氨基与嘌呤核苷酸酸循环的联合B．谷氨酸氧化脱氨基作用C．转氨基作用D．鸟氨酸循环E．转氨基与谷氨酸氧化脱氨基的联合27．关于DNA聚合酶的叙述，错误的是A．需模板DNAB．需引物RNAC．延伸方向为5′→3′D．以NTP为原料E．具有3′→5′外切酶活性28．下列具有受体酪氨酸蛋白激酶活性的是A．甲状腺素受体B．雌激素受体C．乙酰胆碱受体D．表皮生长因子受体E．肾上腺素受体29．真核生物mRNA前体的加工过程不包括A．5末端加帽B．3 末端加多聚A尾C．甲基化修饰D．磷酸化修饰E．剪切去除内含子并连接外显子30．可被Ca2+激活的是A．PKAB．PKGC．PKCD．RTKE．G蛋白31．关于细胞癌基凶的叙述，正确的是A．存在于正常生物基因组中B．存在于DNA病毒中C．存在于RNA病毒中D．又称为病毒癌基因E．正常细胞含有即可导致肿瘤的发生32．不属于初级结合型胆汁酸的是A．甘氨胆酸B．甘氨脱氧胆酸C．牛磺鹅脱氧胆酸D．牛磺胆酸E．甘氨鹅脱氧胆酸33．胆汁中含量最多的有机成分是A．胆色素B．胆汁酸C．胆固醇D．磷脂E．黏蛋白34．合成血红素的原料是A．乙酰CoA、甘氨酸、Fe2十B．琥珀酰CoA、甘氨酸、Fe2+C．丙氨酰CoA、甘氨酸、Fe2+D．丙氨酰CoA、组氨酸、Fe2+E．草酰CoA、丙氨酸、Fe2+35．下列病变不是化生的是A．支气管黏膜内出现鳞状上皮B．膀胱黏膜内出现鳞状上皮C．胃黏膜内出现肠上皮D．空肠麦克憩室壁内出现胃黏膜上皮E．肌组织内出现骨组织36．组织、细胞代谢障碍所引起的可逆性病变称为A．变性B．坏死C．梗死D．坏疽E．以上都不是37．纤维素性血栓主要发生在A．下肢深静脉B．左心耳C．微循环D．心室壁瘤内E．门静脉38．淤血时血液主要淤积在A．小动脉和毛细血管内B．小动脉和小静脉内C．大动脉和小动脉内D．动脉和心腔内E．毛细血管和小静脉内39．微血栓的主要成分是A．红细胞B．血小板C．血小板梁D．白细胞E．纤维素40．梗死是指组织细胞A．缺氧性坏死B．中毒性坏死C．营养缺乏性坏死D．因血管阻塞引起的缺血性坏死E．感染性坏死41．下肢深静脉血栓形成可能对机体造成的最严重影响是A．导致猝死B．组织坏死C．诱发出血D．管腔狭窄E．淤血水肿42．最常见的致炎因子是A．物理因子B．生物因子C坏死组织D．异常免疫反应E．化学因子43．肉芽肿内最主要的细胞成分是A．淋巴细胞B．成纤维细胞C．Langhans巨细胞D．浆细胞E．巨噬细胞44．下列不是恶性肿瘤的是A．精原细胞瘤B．畸胎瘤C．黑色素瘤D．神经母细胞瘤E．髓母细胞瘤45．恶性肿瘤对机体的危害主要体现在A．压迫邻近器官B．浸润性生长和转移C．产生过量激素D．体积大E．阻塞中空器官46．关于动脉粥样硬化的基本病变，下列误的是A．病变发生在大中型动脉内膜B．粥瘤是指粥样斑块病变C．复合病变继发于斑块病变D．斑块出血和血栓形成可致梗死E．各期病变内都有坏死和胆固醇结晶47．风湿性心内膜炎病变主要侵犯A．二尖瓣＆心室内膜C．肺动脉瓣D．主动脉瓣E．心房内膜48．肝细胞碎片状坏死常发生在A．小叶中央B．小叶界板肝细胞C．Disse腔隙D．汇管区E．肝血窦49．轻微病变性肾小球。

2012年临床助理医师考试A2型冲刺模拟试题2A2型题(84～111题)答题说明每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

84．男，18岁，大一学生。

入学后感到对周围，一切都不适应，与同学很少交流，没有知心朋友。

该生来心理咨询室寻求帮助，对此问题建议采用的治疗方法为A．冲击疗法B．系统脱敏C．生物反馈D．自由联想E．人本主义85．女，33岁。

昨晚吃街边烧烤后于今晨3时突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻，腹泻共4次，开始为稀水样便，继之便中带有黏液和脓血。

在未做实验室检查的情况下，该患者可能的诊断是A．急性轻型细菌性痢疾B．急性普通型细菌性痢疾C．中毒型细菌性痢疾D．慢性细菌性痢疾急性发作E．慢性迁延型细菌性痢疾急性发作86．女，46岁。

腹痛，高热。

查体：T38.5℃．Pl00次/分，BPl40/110mmHg，急性病容，皮肤、巩膜黄染，右上腹压痛、肌紧张明显，血白细胞21×109/L，腹部B超：胆囊增大壁厚，胆总管1.2cm。

最佳的处理是A．抗感染治疗、观察B．保肝治疗、补液、观察C．急诊胆总管切开引流D．急症胆囊切除术E．消炎利胆药物治疗87．男、55岁。

支气管扩张患者。

3天前受凉后咳嗽、咳痰加重，并间断咯鲜血，每日约l00ml，查体：BPl30/80mmHg，右下肺可闻及湿性哕音。

除抗感染治疗外为控制咯血症状，首选A．静脉注射立止血B．支气管动脉栓塞C．手术治疗D．支气管镜下止血E．静脉点滴血管升压素88．男，18岁，高三学生。

既往学习成绩一贯优良，品德良好。

据父母反映该生近半年来，可能因为学习任务太重，高考压力太大，出现学习成绩明显下降，日蛮得孤僻不与人交往，对父母态度冷漠又粗暴，失眠，有时自语自笑。

精神检查时，该学生回答问题语词单调，对上述表现回答说压力太大、脑子变得空白、听不进老师讲课、记忆力变差，回答时面无表情。

2012年临床助理医生考试考前冲刺卷•本卷共分为1大题50小题，作答时刻为180分钟，总分100分，60分及格。

一、单项选择题（共50题，每题2分。

每题的备选项中，只要一个最契合题意）1.急性上呼吸道感染直接延伸不引起哪种疾病A．支气管炎 B．咽后壁脓肿 C．肺炎 D．风湿热 E．中耳炎参考答案：D[解析]风湿热是链球菌上呼吸道感染后引起的免疫炎症性疾病，而不是直接延伸引起。

2.小儿重症肺炎常兼并下列哪种状况A．气胸 B．肾衰竭 C．肝衰竭 D．中毒性脑病 E．败血症参考答案：D3.先天分喉部反常不包含A．先天分喉喘鸣 B．会厌两裂 C．先天分喉蹼 D．声门下狭隘 E．喉痉挛参考答案：E4.引起毛细支气管炎最常见的病毒是A．柯萨奇病毒 B．腺病毒 C．偏肺病毒 D．呼吸道合胞病毒 E．巨细胞病毒参考答案：D5.特发性肺含铁血黄素冷静症可分为以下几种亚型，但在外下列哪项A．单纯型 B．伴牛奶过敏 C．伴麦角蛋白过敏 D．伴心肌炎或胰腺炎 E．伴出血性肾小球‘肾炎参考答案：C6.下列哪项不是引起肺炎的常见病原体A．立克次体 B．肺炎支原体 C．腺病毒 D．呼吸道合胞病毒 E．金黄色葡萄球菌参考答案：A7.选用影响迷走神经的办法能够纠正的心律失常是A．阵发性室性心动过速 B．窦性心动过缓 C．窦性心律不齐 D．阵发性室上性心动过速 E．室性期前缩短参考答案：D[解析]从心房或房室衔接处忽然产生规则、快速心律，统称为室上性心动过速，常具有突发突止、反复性的特色，产生时可首选振奋迷走神经的办法纠正。

阵发性室性心动过速则首选同步直流电击复律。

8.当毛细血管血液中还原型血红蛋白到达多少浓度时患儿呈现发绀症状A．10g/L B．20g/L C．30g/L D．40g/L E．50g/L参考答案：E9.下列哪项不是左向右分流先心病的一起特征A．生长发育落后 B．简单并发肺部感染 C．胸骨左缘缩短期杂音 D．肺动脉瓣区第二心音增强 E．蹲踞现象参考答案：E[解析]左向右分流型先心病首要包含室距离残缺、房距离残缺和动脉导管未闭。

2012年临床执业医师考试冲刺模拟试题A1型题1．医师处方权的取得一般是经过A．医师执业注册B．医院考核合格C．医师资格考试合格D．卫生行政部门授予E．医师协会专业培训考核合格2．氧化磷酸化的解偶联剂是A．寡霉素B．氯化物C．抗霉素AD．甲状腺素E．2,4二硝基苯酚3．补体成分C4基因缺陷的个体易患A．多发性硬化B．强直性脊柱炎C．类风湿关节炎D．系统性红斑狼疮E．1型糖尿病4．维系蛋白质二级结构稳定的化学键是A．盐键B．氢键C．肽键D．二硫键E．磷酸二酯键5．人体实验伦理审查的目的不包括A．促进社会公正B．便科饼论又顺利友表C．保证研究结果的可信性D．保护受试者的尊严和权利E．保护受试者的安全和福利6．食物蛋白质氨基酸模式与人体需要蛋白质氨基酸模式越接近，该蛋白质的A．含氮量越高B．消化率越高C．吸收率越高D．利用率越高E．必需氨基酸含量越高7．引起先天性风疹综合征(CRS)，是因为孕妇在A．孕期1～4个月患风疹B．孕期5～7个月患风疹C．孕期8～9个月患风疹D．分娩时患风疹E．血清中缺乏特异性风疹抗体8．补体膜攻击复合物是A．C3bB．C5bC．C5b6789D．C5b678E．C5b679．不是嘌呤核苷酸从头合成的直接原料的是A．甘氨酸B．天冬氨酸C．谷氨酸D．C02E．一碳单位10．肾交感神经兴奋时，影响肾小球滤过率的主要因素是A．肾血流量增多B．入球微动脉舒张C．毛细血管血压升高D．有效滤过压降低E．肾小囊内压增高11．安静状态下，细胞内K+外流属于A．单纯扩散B．易化扩散C．胞吐D．原发性主动转运E．继发性主动转运12．最易导致肝硬化腹水患者发生肝性脑病的利尿剂是A．氢氯噻嗪B．呋塞米C．螺内酯D．氨苯蝶啶E．阿米洛利13．“潜意识”理论属于的心理学派是A．行为主义B．精神分析C．认知治疗D．人本主义E．完型主义14．医师医疗权的权能不包括A．获得报酬B．医学处置C．出具证明文件D．选择医疗方案E．医学检查15．心理测验的原则是A．标准化B．稳定性C．社会化D．道德性E．独特性16．酚妥拉明的药理作用为A．激动α1受体B．促进K+通道C．抗胆碱作用D．抑制心肌收缩力E．具有组胺样作用17．未经有关部门批准，医师擅自开办诊所，卫生行政部门可采取的措施不包括A．没收违法所得B．责令赔偿患者损失C．没收药品、器械D．吊销执业证书E．取缔18．统计推断的内容是A．计算样本率B．检验统计上的“假设”C．计算样本均值D．计算标准化率E．估计参考值范围19．食物中毒与其他急性疾病最本质的区别是A．病人曾进食同一批某种食物B．很多人同时发病C．急性胃肠道症状为主D．潜伏期短E．发病场所集中20．描述某种事物或疾病发生严重程度的指标是A．率B．构成比C．相对比D．均数E．标准差21．“想象”这种心理活动属于A．情感过程B．意志过程C．意识过程D．个性特征E．认识过程22．通过胞质/核内受体发挥作用的物质是A．甲状旁腺素B．干扰素C．加压素D．维生素DE．肾上腺素23．从临床预防心脑血管疾病的角度讲，应该建议就诊者做的检查是A．肝功能B．血常规C．冠状动脉造影D．血脂E．超声心动图24．为查找传染病原因，医疗机构依法对疑似传染病病人尸体进行解剖，应当A．有患者死亡前签署的同意尸检的书面意见B．征得死者家属同意并签字C．征得死者家属同意D．可以告知死者家属E．告知死者家属25．临床输血完毕后,医护人员应将输血记录单贴在病历中，并将血袋送回输血科至少保存A．1天B．2天C．3天D．4天E．5天26．尸体解剖发现肺小动脉内有角化上皮细胞、胎粪等物质。

2012年临床助理执业医师模拟试题和答案(2)在线看题：【单击看题】(网址：/sting/14109.html )试题目录：·氢氯噻嗪的利尿作用机制是·雷尼替丁是·治疗剂量下出现与治疗目的无关的是·特布他林的抗喘作用机制是·只适用于产后止血和子宫复旧·急性淋病的首选治疗药物是·下列哪种抗生素有明显的肝肠循环特点，维持时间较长·关于利尿剂下述介绍不正确的是·异烟肼的抗菌作用特点是·麦角新碱不用于催产和引产的原因是·影响生物利用度较大的因素是·治疗厌氧菌感染的首选药物为·新生儿出血选用·阿司匹林用于·关于卡托普利，下列哪种说法是错误的·氯丙嗪没有以下哪一种作用·有机磷酸酯类中毒时M样作用产生的原因是·下列关于铁剂的叙述哪项不正确·能强烈抑制胃酸分泌又能提高抗生素对幽门螺杆菌疗效的药物是·下述哪种药物可能诱发或加重支气管哮喘·能使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是·普鲁卡因不宜用于哪一种局麻·下述哪种剂量时产生的不良反应是副作用·妨碍铁剂在肠道吸收的物质是·下列关于生物利用度的叙述中错误的是·乙胺丁醇治疗结核病时联合用药的主要目的是·下列哪种药物与呋塞米合用增强耳毒性·女性，33岁，出现右侧腰部剧烈疼痛，经尿常规及B超检查诊断为肾绞痛·糖皮质激素对血液成分的影响正确的描述是·长期应用糖皮质激素可引起适应角色转变，扎实开展团的工作———共青团铁东区委书记的述职报告2011年是适应角色转变、思想进一步成熟的一年。

这一年，自己能够坚持正确的政治方向，紧紧围绕党的中心，立足本职岗位，较好地完成本线的工作任务。

自己政治觉悟、理论水平、思想素质、工作作风等各方面有了明显的进步和提高。

2012年临床执业医师考试A3/A4型冲刺模拟试题2A3/A4型题(135～150题)答题说明以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。

请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

(135—137题共用题干)男，21岁。

淋雨后出现寒战、高热、呼吸困难、尿量减少1天来急诊。

查体：T39.8℃，R34次/分，BP80/60mmHg。

神志恍惚，呼吸急促，口唇发绀，右下肺叩诊呈浊音，可闻及支气管呼吸音。

心率130次/分，律齐。

血白细胞计数18.6×109/L，中性粒细胞0.91。

135．该患者最可能的诊断是A．肺炎克雷伯杆菌肺炎B．肺炎支原体肺炎C．金黄色葡萄球菌肺炎D．干酪性肺炎E．肺炎链球菌肺炎136．该患者目前出现的主要并发症是A．类肺炎性胸腔积液B．感染性休克C．急性呼吸窘迫综合征D．感染巾毒性脑病E．感染中毒性心肌炎137．假设在治疗中，患者呼吸困难进行性加重，血气分析(鼻导管吸氧5L/min)示pH7.30，PaO254mmHg，PaCO250mmHg。

此时首选的治疗措施是A．面罩吸氧B．静脉点滴呼吸兴奋剂C．静脉点滴碳酸氢钠D．机械通气E．静脉点滴糖皮质激素(138—139题共用题干)女性，68岁，下午起脐周隐痛，至晚上，渐渐转移并固定于右下腹部，腹痛持续性加重。

体检：体温37.8℃，血压l50/100mmHg(20/13.3kPa)，体胖，腹膨隆，右下腹麦氏点压痛明显，肌紧张且有反跳痛138．应考虑为A．克罗恩病B．肠结核C．阑尾炎D．结肠癌E．盆腔炎139．该病手术最常见的术后并发症是A．切口感染B．腹膜炎C．粪瘘D．阑尾残株炎E．粘连性肠梗阻(140—142题共用题干)女性，38岁，心脏听诊发现心尖部收缩中、晚期喀喇音。

140．该患者最可能的心脏瓣膜病变是A．二尖瓣狭窄B．二尖瓣脱垂C．三尖瓣狭窄D．主动脉瓣狭窄E．肺动脉瓣狭窄141．查体：体温38.6℃，睑结膜苍白，可见出血点，心率102次/分，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，双肺未闻及干湿性啰音，脾肋下2cm。

一、A1型题[共30题，每题1分，总计30分]1、导致心输出量减少的因素是( )。

A.心肌收缩力加强B.心率加快C.心脏内兴奋传导速度加快D.心迷走神经兴奋E.心肌细胞Ca2+内流增加2、抗利尿激素的主要作用是( )。

A.提高远曲小管和集合管对水通透性B.增强髓袢升支粗段对NaCl的重吸收C.提高内髓部集合管对尿素的通透性D.促进近球小管对水重吸收E.保Na+排K+，保水3、在月经周期中，形成雌激素分泌第二个高峰的直接原因是( )。

A.卵泡刺激素分泌增加B.黄体生成素分泌增加C.雌激素的正反馈作用D.雌激素的负反馈作用减弱E.孕激素的正反馈作用4、电子传递的递氢体有五种类型，它们按一定顺序进行电子传递，正确的是( )。

A.辅酶I→黄素蛋白→铁硫蛋白→泛醌→细胞色素B.黄素蛋白→辅酶I→铁硫蛋白→泛醌→细胞色素C.辅酶→泛醌→黄素蛋白→铁硫蛋白→细胞色素D.辅酶I→泛醌→铁硫蛋白→黄素蛋白→细胞色素E.铁硫蛋白→黄素蛋白→辅酶I→泛醌→细胞色素5、在基因工程中，将目的基因与载体DNA拼接的酶是( )。

A.DNA-polⅠB.DNA-polⅢC.限制性核酸内切酶D.DNA连接酶E.反转录酶6、细胞水肿时，主要发生病变的细胞器是( )。

A.线粒体和内质网B.高尔基复合体和线粒体C.核糖体和内质网D.内质网和中心体E.核糖体和中心体7、继发性肺结核的病变特点是( )。

A.易发生干酪样坏死，不形成结核结节B.病变在肺内主要经受侵的支气管播散C.肺门淋巴结常有明显的干酪样坏死D.空洞的形成比原发性肺结核病少见E.肺内病变多位于下叶8、解热镇痛作用强而抗炎作用很弱的药物是( )。

A.吲哚美辛B.吡罗昔康C.布洛芬D.双氯芬酸E.对乙酰氨基酚9、与人兽共患病有关的病原体不包括( )。

A.布氏菌B.炭疽芽胞杆菌C.淋病奈瑟菌D.鼠疫耶氏菌E.钩端螺旋体10、急性心肌梗死出现室性期前收缩首选( )。

A.洋地黄 B.心得安C.利多卡因D.奎尼丁E.普鲁卡因酰胺11、原发性肝癌肝内转移最常见的途径为( )。

2012年临床执业医师资格考试模拟试题及答案(外科学)一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1．下列哪些病人不应该怀疑肺癌A.出现刺激性咳嗽持续2～3周，治疗无效B.持续或反复在短期内痰中带血而无其他原因可解释者C.局限而固定的喘鸣音或湿罗音，随咳嗽而改变者D.原因不明的肺脓肿，中毒症状轻、痰量少，抗炎治疗效果不明显者E.近期出现原因不明的四肢关节痛及杆状指，或前述副癌综合征表现者本题正确答案：C题解：肺癌的早期诊断与病人的肺癌防治知识和及时检查以及医务人员对肺癌早期征象的高度警惕相关。

凡年龄在40岁以上，尤其有长期吸烟史者，出现下列临床表现时应高度怀疑肺癌的可能性：出现刺激性咳嗽持续2～3周，治疗无效；原有慢性呼吸道疾病，咳嗽性质改变者；持续或反复在短期内痰中带血而无其他原因可解释者；局限性而固定的喘鸣音或湿啰音，不因咳嗽而改变者；反复发生同一部位的肺炎，特别是段性肺炎，起病缓慢、抗生素疗效差、炎症吸收缓慢者；原因不明的肺脓肿，中毒症状轻、痰量少，抗炎治疗效果不明显者；X线上有原因不明的段、叶肺不张或局限性肺气肿，或单侧肺门阴影增大，或孤立的圆形病灶；在有效抗结核药物治疗下，原有结核病灶已稳定，而形态或性质发生改变或附近出现新结节、团块状病灶；无中毒症状的胸腔积液，增长快，尤以血性者；近期出现原因不明的四肢关节痛及杆状指，或前述副癌综合征表现者。

2．关于股骨颈骨折的描述不正确的是A.好发于老年女性B.囊内的头下型骨折固定不好极易形成股骨头缺血坏死C.患肢多呈短缩、外旋、内收畸形，大转子上移D.内收型骨折，剪力小、较稳定，愈合率高E.一般需要手术切开复位内固定本题正确答案：D题解：股骨颈骨折常因扭转跌倒时，一侧臀部着地引起，好发于老年人，尤以女性多见。

按骨折线的部位可分为头下型、经颈型和基底型。

前两种类型骨折线在关节囊内，称囊内骨折，后一类型为囊外骨折。

临床执业助理医师模拟试卷（二）1.体温恒定地维持在39-40℃以上，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃，这种热型称A.驰张热B.稽留热C.波状热D.间歇热E.回归热2.肝硬化并发食管静脉曲张破裂大出血时，最有效的止血措施是A.输血小板悬液B.静脉注射止血芳酸C.静脉点滴垂体后叶素D.口服凝血酶E.三腔二囊管压迫止血3.在我国患者出现咯血的最常见原因是A.支气管扩张B.肺癌C.肺结核D.二尖瓣狭窄E.慢性支气管炎4.在急性上沙袋化道出血时，短期异常增高的血清学指标是A.直接胆红素B.间接胆红素C.血清白蛋白D.血清铁E.尿素氨5.引起出血性疾病较常见的原因是A.血小板因素B.血管外因素C.凝血因子缺乏D.肝素或香豆类药物E.抗凝物质活性增加6.结核性腹膜炎常见并发症是A.急性穿孔B.慢性穿孔C.便血D.肠梗阻E.腹腔脓肿7.肺气肿患者肺部叩诊音为A.清音B.浊音C.实音D.过清音E.鼓音8.诊断右心衰竭时，最可靠的体征是A.胸水B.腹水C.下肢水肿D.肝肿大E.肝颈静脉回流征阳性9.关于原发性肺结核，下列正确的是A.极少发生血行播散B.好发于双肺锁骨上下C.多发生明显结核中毒症状D.肺门或纵隔淋巴结结核较原发综合征更为常见E.原发灶及淋巴结不会发生干酷坏死10.以下哪项为老年人高血压的最主要特点A.血压波动明显B.以纯收缩压升高为多见C.多属轻中型，恶性者罕见D.周围血浆肾素活性降低E.大部分系统脉粥样硬化导致动脉弹性减退11.右心衰竭时较早出现的临床表现是A.腹水B.肝大C.上腹胀满D.颈静脉充盈和怒张E.对称性下肢指凹性水肿12.在急性心肌梗死的并发症中，以及破裂多发生于病后的A.7天之内B.7-10天C.11-15天D.16-20天E.20天之后13.我国高血压病引起的死亡原因最常见的是A.心衰B.尿毒症C.高血压危象D.视网膜病变E.脑血管意外14.下列哪项属于生理性蛋白尿A.体位性蛋白尿B.凝溶性蛋白尿C.肾淤血产生的蛋白尿D.肾动脉硬化引起的蛋白尿E.血管内溶血引起的血红蛋白尿15.急性心肌梗死4小时，最适宜的治疗方案是A.静滴硝酸甘油B.溶栓治疗+静滴硝酸甘油C.哌替啶+静滴硝酸甘油D.糖皮质激素+静滴硝酸甘油E.射频消融治疗+静滴硝酸甘油16.我国人民咯血的常见原因是A.肺癌B.肺结核C.肺淤血D.支气管扩张E.肺吸虫病17.能抑制血管紧张素转化酶的抗高血压药是A.肼屈嗪B.酚妥拉明C.卡托普利D.硝酸甘油E.硝酸异山梨酯18.胸痛的性质可提示某种疾病，下列哪项正确A.闷痛——肺癌B.绞窄性痛——肺梗死C.尖锐刺痛——心绞痛D.撕裂痛——带状疱疹E.刀割样痛——干性胸膜炎19.上消化道出血最常见的原因是A.胃癌B.消化性溃疡C.胃黏膜脱垂D.急性糜烂出血性胃炎E.肝硬化食管胃底静脉曲张20.下列哪项不是躯体性腹痛的特点A.疼痛定位准确B.疼痛程度剧烈而持久C.可有局部腹肌强直D.常伴有自主神经兴奋症状E.咳嗽、体位变化可加重疼痛21.急性胰腺炎最不恰当的治疗措施是A.补液B.胃肠减压C.控制饮食、禁食水D.吗啡镇痛E.抗胆碱能药物22.血尿是指A.尿呈洗肉水样B.显微镜下大量红细胞C.离心尿沉渣每高倍镜视野2个以上红细胞D.离心尿沉渣低倍镜下偶见个别红细胞E.离心尿沉渣高倍镜下每视野10个以上红细胞23.与急性肾小球肾炎有关的细菌是A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.β-溶血性链球菌D.绿脓杆菌E.表皮葡萄球菌24.休克代偿期的生理调节改变主要是A.出现DIC，血压下降B.出现多器官功能障碍C.组织缺氧，乳酸增多，代谢性酸中毒D.无氧代谢下能量产生不足，细胞功能衰退E.交感-肾上腺髓质系统兴奋，释放大量儿茶酚胺25.急性肾盂肾炎一般不出现A.贫血B.血尿C.畏寒、发热D.尿路刺激征E.肾区叩痛26.下列良性肿瘤的特点中，错误的是A.少数可以恶交B.永不危及生命C.细胞分化程度高D.有包膜，与周围组织有明显界限E.多呈膨胀性生长，不发生转移27.在再障的治疗中，发球促进造血的药物是A.环孢素AB.司坦唑醇（康力龙）C.环磷酰胺D.甲泼尼松龙E.抗淋巴细胞球蛋白28.治疗破伤风的关键是A.清创B.早期应用TATC.全身大剂量青霉素D.控制和解除肌肉痉挛29.使用环磷酰胺治疗系统性红斑狼疮的指征是A.关节炎B.肾炎C.浆膜炎D.心脏炎E.蝶形红斑30.骨折的治疗原则是A.复位、固定、功能锻炼B.抢救生命，保护患肢C.消除疼痛，改善功能D.迅速转运，积极治疗E.保证不出现畸形愈合31.纠正纸钾血症时，不正确的是A.见尿补钾B.一般低钾血症可口服补钾C.含钾液浓度不宜超过0.3%D.纠正低钾一般要经过2-3日E.严重低钾可用含钾液缓慢静推32.诊断人腰椎结核最可靠的依据是A.贫血，血沉增快B.低热盗汗，乏力，食欲不振C.结核菌素试验阳性D.X线片示椎间隙窄，椎体边缘模糊E.腰痛、活动困难，棘突叩痛33.ARDS最早期的症状是A.病人发绀B.呼吸加快，窘迫感C.明显的呼吸困难D.肺部听诊有啰音E.呼吸道分泌物增多34.下列哪种疾病与结肠癌关系最为密切A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.家族性结肠息肉病D.回盲部结核E.血吸虫性肉芽肿35.破伤风最早出现典型的肌肉强烈收缩的是A.咬肌B.面肌C.颈项肌D.背阔肌E.四肢肌36.小儿1内装以内腹股沟斜疝，应采用哪一种治疗方法A.疝成形术B.非手术治疗C.Bessini修补法D.Fergusson修补法E.疝囊切除，高位结扎疝囊37.急性乳腺炎最常见的致病菌是A.厌氧菌B肺炎球菌C.溶血性链球菌E.绿脓杆菌38.腹部闭合性损伤患者，最有价值的症状体征是A.腹部压痛B.腹膜刺激征C.恶心、呕吐D.肠鸣音亢进E.肠鸣音减弱39.有关腹股沟斜疝的临床表现，错误的是A.可进入阴囊B.可有浅环扩大C.容易嵌顿D.发病约占腹外疝的90%E.压迫深环不能阻止疝内容物突出40.化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎的主要区别为A.病史B.OT试验C.胸部X线检查D.周围血象变化E.脑脊液检查41.胃穿孔具有特征性的X线影像是A.气液平面像B.膈下游离气体征C.胃泡增大影像D.肠管膨胀像E.两侧膈肌升高像42.慢性肺心病最常见的并发症是A.休克B.肺性脑病C.心律失常D.DICE.消化道出血43.结肠癌最早出现的症状A.腹部肿块B.腹部胀痛C.排便习惯与粪便性状改变D.贫血、消瘦、乏力等全身症状E.肠道梗阻44.下列方法用于治疗窦性心动过缓，除了A.喘定B.氨茶碱C.阿托品D.异丙肾上腺素E.人工起搏器45.外科治疗门静脉高压症最主要的目的是A.减轻肝性脑病B.治疗顽固性腹水C.纠正血小板减少D.预防腹水并发感染E.防治食管、胃底静脉破裂出血46.胃溃疡的好发部位是A.胃底部B.胃窦大弯侧C.胃窦小弯侧D.胃体小弯侧E.小弯胃角附近47.骨折的专有体征是A.疼痛B.淤斑C.肿胀D.功能障碍E.反常活动48.糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是A.纠正酸中毒，应用胰岛素B.中枢兴奋剂，纠正酸中毒C.应用中枢兴奋剂及胰岛素D.纠正酸中毒，补充体液和电解质E.补充体流和电解质，应用胰岛素49.腰间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要不同点是A.二便是否障碍B.双下肢无力情况C.有否间歇性跛性D.鞍区感觉改变情况E.腰痛及下肢放射痛的程度50.伤寒病理学的主要特点是A.心肌坏死B.骨髓受抑制C.肝细胞广泛坏死D.小血管内皮细胞肿胀E.全身单核-巨噬细胞系统增生性反应51.全关节结核是指A.关节疼痛严重B.血沉明显增快C.关节内积液增多D.X线片可见骨质破坏E.病变累及骨、软骨及滑膜52.蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是A.偏瘫B.头痛、呕吐C.脑膜刺激征D.一侧动眼神经麻痹E.腰穿时发现血性脑脊液53.妊娠后半期羊水的重要来源是A.羊膜的透析B.胎儿皮肤的透析C.胎儿的尿液D.脐带表面的透析E.胎儿呼吸道黏膜的透析54.Hegar征是指A.子宫产大变软B.子有倾前屈位C.子宫颈充血变软，呈紫蓝色D.子宫峡部柔软，宫颈与宫体似不相连E.乳头和乳晕色素加深，乳头周围有多个褐色小结节55.肛查了解胎头下降程度的骨性标志是A.骶骨B.骶岬C.坐骨棘D.坐骨结节E.坐骨切迹56.关于流产的定义，下列哪项是正确的A.妊娠12-20周，胎儿体重＜500gB.妊娠＜20周，胎儿体重＜500gC.妊娠20-27周，胎儿体重＜500gD.妊娠20-27周，胎儿体重＜1000gE.妊娠＜20周，胎儿体重1000g57.第一产程活跃期是指宫口扩张A.0-3cmB.2-4cmC.3-6cmD.3-9cmE.3-10cm58.羊水栓塞最早出现的症状是A.急性DICB.急性左心衰竭C.急性呼吸衰竭D.急性肾功能衰竭E.急性肝功能衰竭59.慢性宫颈炎患者的主要症状是A.下腹坠痛B.白带增多C.血性白带D.月经量增多E.腰骶酸痛感60.子宫肌瘤合并妊娠易发生哪种变性A.囊性变B.玻璃样变C.肉瘤变D.红色变性E.坏死感染61.女性生殖器恶性肿瘤放疗效果最好的是A.子宫肉瘤B.绒毛膜癌C.子宫内膜腺癌D.卵巢无性细胞癌E.卵巢未成熟畸胎瘤62.绒癌最常见的死亡原因是A.肺转移B.肝转移C.脑转移D.肾转移E.骨转移63.青春期无排卵型功血的治疗原则是A.止血，调整周期B.减少出血，促进卵巢排卵C.止血，调整周期，促进排卵D.促进黄体功能，促进排卵E.促进内膜剥脱，调整月经周期64.关于产前检查下述哪项是错误的A.从妊娠20周起开始进行B.确诊早孕即行第一次产前检查，无异常于妊娠20周开始进行产前系列检查C.妊娠20-36周起每4周检查一次D.妊娠36周起每周检查一次E.非高危孕妇，妊娠期产前检查次数为10次65.婴儿期是指A.从出生至满1岁之前B.从出生后28天至满1岁之前C.从出生后1月至1周岁之前D.从1岁至2周岁之前E.从1岁至3周岁之前66.初期佝偻病的主要表现是A.反复感染B.运动系统改变C.骨骼系统改变D.语言发育落后E.非特异性神经精神症状67.患儿经补液纠正脱水酸中毒后发生惊厥，可能的原因是A.碱中毒B.低血糖C.低血钙症D.低血钾症E.低血钠症68.关于风湿热实验室检查结果的判定，下列错误的是A.CRP可提示风湿活动B.血沉增快是风湿活动的重要标志C.20%病人抗链“O”不增高D.舞蹈病患儿抗链“O”一定增高E.抗链“O”增高，只能说明近期有过链球菌感染69.新生儿败血症的主要治疗是A.地高辛B.鲁米那C.头孢他啶D.地塞米松E.硫酸氢钠70.结核性脑膜炎早期的主要症状是A.呕吐B.发热C.头痛E.性格改变F.病理征阳性71.新生儿高胆红素血症可导致A.核黄疸（胆红素脑病）B.败血症C.颅内出血D.颅内感染E.支气管肺炎72.引起急性上呼吸道感染的主要病原为A.细菌B.病毒C.真菌D.衣原体E.支原体73.婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是A.鼻腔短小，狭窄，黏膜血管丰富B.呼吸道黏膜缺乏SIgAC.呼吸浅表D.呼吸频率快E.呈胸式呼吸74.肾炎性肾病不同于单纯性肾病的是A.血浆蛋白降低B.血尿、高血压C.水肿明显D.大量蛋白尿E.胆固醇增高75.风湿热急性期有心肌炎者逐渐起床活动须在A.ASO正常时B.血沉正常时C.黏蛋白正常时D.CRP正常时E.心电图恢复正常时76.新生儿散发性甲状腺功能减低症最早出现的症状是A.贫血B.腹泻C.发热D.心律失常E.生理性黄疸消退延迟77.小儿重症肺炎出现腹胀明显，其原因多是A.低钾血症B.高钾血症C.中毒性肠麻痹D.低钠血症E.低钙血症78.男性，35岁，反复黏液脓血便3年，一般情况好，体重无明显减轻。

2012年临床执业医师考试A2型冲刺模拟试题（一）(78——104题)A2型题(78每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

78．初产妇，21岁，妊娠38周，双胎妊娠，第二胎儿娩出后10分钟，突然多量阴道流血，色暗红。

本例阴道流血最可能的原因是A．胎盘剥离不全B．凝血功能障碍C．胎盘植入D．子宫收缩乏力E．软产道裂伤79．女，10岁，水肿、少尿3天。

尿量每天约400ml，伴头昏、头痛、眼花、恶心、频繁呕吐，无心慌、胸闷、气促。

查体：BP150/100mmHg，双肺未见异常，尿常规示：红细胞(++++)，白细胞(++)，蛋白(+++)。

血肌酐68μmol/L，血尿素氮7.8mmol/L，ASO阳性。

C30．27g/L。

最可能的诊断是A．急性肾小球肾炎合并急性肾功能不全B．急性肾小球肾炎合并高血压脑病C．急性肾小球肾炎合并严重循环充血D．急进性肾小球肾炎E．急性肾小球肾炎80．女性，40岁，不规则阴道流血3个月。

妇科检查：宫颈呈菜花样，约5cmX4cmx4cm 大小，质脆易出血。

三合诊左侧主韧带结节状增粗，近达盆壁。

宫颈活检示鳞状细胞癌。

适合的治疗是A．宫颈癌根治术B．化疗C．化疗后行宫颈癌根治术D．放疗E．宫颈癌根治术后加化疗81．女性，35岁，因接触性出血经巴氏涂片示巴氏Ⅲ级，活检诊断为浸润性宫颈癌，临床分期Ⅱa，治疗方案是A．全子宫加双侧附件切除术B．全子宫加双侧附件切除术+盆腔淋巴结清除术C．次广泛性子宫加双侧附件切除术+盆腔淋巴结清除术D．广泛性子宫加双侧附件切除术+盆腔淋巴结清除术E．广泛性子官加一侧附件切除术+盆腔淋巴结清除术82．初产妇，27岁，妊娠39周临产，规律宫缩10小时，破膜9小时。

胎心140次／分。

肛查宫口开大6cm，S+1。

本例应诊断为A．胎膜早破B．正常潜伏期C．正常活跃期D．潜伏期延长E．第一产程延长83．女性，30岁，与丈夫分居。

2012年临床执业医师考试A2型冲刺模拟试题2A2型题(84～120题)答题说明每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

84．男，58岁，COPD病史10余年，伴腹胀，双下肢水肿3个月就诊，心电图检查示：高耸P波。

胸片显示中央动脉扩张，外周血管纤细，形成“残根”征。

该患者超声心动图检查最可能的诊断是A．左心窒肥厚B．双心室肥厚C．右心室肥厚D．左心室扩张E．肺动脉瓣关闭不全85．女性，32岁，2年来反复腹痛腹泻，粪便为糊状，无脓血。

结肠镜检查发现升结肠近回盲部纵行溃疡，溃疡周围黏膜呈鹅卵石样，病变呈节段性分布，病变间黏膜正常，最可能的诊断是A．肠结核B．阿米巴病C．结肠癌D．克罗恩病E．血吸虫病86．男，18岁。

发热、干咳3天。

查体：体温38.5℃，其同班同学中数人有类似症状，胸部X线片示右上肺纹理增粗，紊乱。

可见浅淡的片状渗出影，WBC6.8×109/L，N0.76。

该患者治疗时首选的抗生素是A．红霉素B．青霉素C．阿莫西林D．头孢曲松E．阿米卡星87．男性，35岁，反酸和胸骨后烧灼感3年，1周前出现声嘶。

最有可能的诊断是A．冠心病B．贲门失弛缓症C．反流性食管炎D．食管癌E．胃溃疡88．女性,38岁，腹泻、腹痛伴低热、乏力、盗汗2个月。

5年前曾患肺结核。

体格检查：右下腹可扪及一固定包块，X线钡餐检查发现回盲部有跳跃征，最可能的诊断是A．克罗恩病B．阿米巴病C．结肠癌D．肠结核E．血吸虫病89．女，34岁。

间断咳嗽两个月，常于吸人异味时或夜间明显。

使用多种抗生素和止咳药治疗无效。

胸部x线片未见异常。

既往“慢性鼻炎”病史3年，经常打喷嚏、流清涕。

查体未见明显异常。

为明确诊断，宜首先进行的检查是A．支气管镜B．血清IgEC．皮肤过敏原试验D．胸部高分辨CTE．肺功能90．男性，45岁，一年前开始乏力、消瘦，曾检查发现脾大，仅服过中药，未系统检查，近一周来出现发热伴皮肤出血点。