糖尿病饮食管理

糖尿病饮食指南

可降糖的五谷杂粮 可降糖的肉食

荞麦——降糖降压降血脂 泥鳅——降低血糖，有效防治糖尿病合并骨质疏松症

燕麦——降低人体对月夷岛素的需求 黄鳝——降糖作用非常显著

玉米——降糖减肥 蛤肉——有效调节糖代谢，预防并发症

薏米——防治并发症 猪胰——与人体胰岛素化学结构类似，主治消渴

黑米——预防及缓解并发症 鱿鱼——改善患者的各种症状，预防并发症

黄豆——降低血糖、尿糖 乌鸡——有效预防糖尿病及孤独症

黑豆——调整血糖代谢 鲤鱼——调节患者的内分泌代谢

绿豆——辅助治疗糖尿病及肥胖症 牛肉——提高胰岛素合成代谢的效率，预防心血管并发症

豇豆——促进胰岛素分泌，加强糖代谢 蚕蛹——降低血糖

可降糖的蔬菜 可降糖的水果

辣椒——明显降低血糖 柚子——预防糖尿病微血管并发症

南瓜——减慢糖类吸收速度 樱桃——增加人体内胰岛素的含量，降低血糖

苦瓜——“植物胰岛素” 草莓——辅助降糖

芦荟——持续降低血糖浓度 苹果——预防血糖骤升骤降

魔芋——有效控制餐后高血糖 橄榄——预防糖尿病并发症

冬瓜——抑制糖类转化成脂 无花果——提高人体免疫力

洋葱——促进胰岛素分泌 西瓜——是糖尿病患者安全营养的水果

芦笋——降低血糖防治高血压 哈密瓜——适用于糖尿病合并肾病者

香菇——降压降脂，降低血糖 桃子——使患者餐后的血糖水平下降

豆芽——控制餐后血糖上升 荔枝——含有能降低血糖的物质

胡萝卜——防治糖尿病并发视网膜病变 猕猴桃——调节糖代谢，防治心血管疾病

大白菜——延缓餐后血糖上升

菠萝——降低血糖水平

海带——明显降低血糖，保护胰岛细胞

韭菜——降糖降脂 可降糖的干果

黄瓜——补充水分，降低血糖 腰果——防治糖尿病及其并发症

草菇——降低血浆胆固醇含量 核桃——降糖，预防心血管系统并发症

口蘑——调节糖代谢，辅助控制血糖 花生——预防心血管并发症

金针菇——可减轻或延缓糖尿病并发症的发生 西瓜子——预防患者发生周围神经功能障碍

妊娠期糖尿病饮食管理

孕妇的饮食控制不宜过严，热量按30-35千卡/kg/日给予， 其中碳水化合物占50%，蛋白质占20-25%，脂肪25-30%，并应补充元素钙400mg/d ，元素铁30-60mg/d， 叶酸400-800ug/d及多种维生素。并建议少量多餐及睡前加餐。

妊娠合并糖尿病是临床常见的合并症之一，通常包含以下三种情况：

1、妊娠前确诊为糖尿病。

妊娠糖尿病

2、妊娠前是无症状糖尿病，妊娠后发展为有症状的糖尿病。

3、妊娠前无糖尿病，妊娠后患有糖尿病，而产后可恢复者。

大部分妊娠期糖尿病患者在分娩后糖耐量可恢复正常。但分娩后一部分患者有持续高血糖、糖尿及糖耐量减低者，有可能发展为糖尿病病人。

妊娠合并了糖尿病，最明显的症状是“三多一少”即：吃多、喝多、尿多，但体重减轻，还伴有呕吐。注意不要混同为一般的妊娠反应，妊娠合并糖尿病的呕吐可以成为剧吐，即严重的恶心、呕吐加重，甚至会引起脱水及电解质紊乱；另外一个常见的症状是疲乏无力，这是因为吃进的葡萄糖不能充分利用而且分解代谢又增快，体力得不到补充的缘故。

虽然吃了很多营养丰富的食物，但是由于体内胰岛素缺乏，食物中葡萄糖未被充分利用即被排泄掉了，而由脂肪供应热能，蛋白质转化为葡萄糖的速度也大大加快，于是体内糖类、蛋白质及脂肪均大量消耗，致使患者体质差、体重轻。由于葡萄糖的异常代谢加速，引起血液中、尿液中葡萄糖的含量增加，妊娠早期合并糖尿病易发生真菌感染。妊娠中期糖尿病症状可减轻。妊娠晚期分娩、引产、剖宫产也容易导致细菌感染，而使糖尿病症状进一步加重。

营养需求与正常孕妇相同，只不过必须更注意热量的摄取、营

注意饮食

养素的分配比例及餐次的分配。此外，应避免甜食及高油食物的摄取，并增加膳食纤维。

注意热量需求

妊娠初期不需要特别增加热量，中、后期必须依照孕前所需的热量，再增加300大卡/天。由于体重减轻可能会使母体内的酮体增加，对胎儿造成不良影响，故孕期中不宜减重。 注意餐次分配

糖尿病饮食方案

1.每天吃健康的碳水化合物

碳水化合物是人体的只要能量来源。经过消化吸收，糖(单糖)和淀粉(多糖)分解形成血糖。日常能量的一半都来自碳水化合物。最健康的碳水化合物有：水果，蔬菜，全谷类，豆类(大豆、豌豆、小扁豆)，低脂奶制品。

为了控制血糖，每天应该吃同等量的碳水化合物，一天内平均分配。如果每天每顿饭摄入碳水化合物的量多少不一，很容易引起血糖波动。

还要注意控制碳水化合物摄入的数量。尽管碳水化合物是饮食的必要部分，但也很容易摄入过量。食用前最好看看食物标签上的说明。

2.选择含膳食纤维丰富的食物

膳食纤维包括所有人体不能消化吸收的植物性食物。膳食纤维可以分为两种：不溶性纤维和可溶性纤维。

不溶性纤维这种类型的纤维增加食物通过消化系统时的蠕动。全麦面粉，麦，坚果和许多蔬菜都是不溶性纤维的食物来源。

可溶性纤维这种类型的纤维溶于水形成凝胶样物质。有利于降低胆固醇水平和血糖水平。燕麦，豌豆，大豆，苹果，柑橘类水果，胡萝卜，大麦和车前子都含有大量的可溶性纤维。

每天最好食用25-50克膳食纤维。

3.限制饱和脂肪和反式脂肪的摄入量

糖尿病患者得心脏病和中风的危险比普通人要高，因为糖尿病会加速动脉硬化和动脉血栓的形成。因此，保证心脏健康的饮食也成了糖尿病饮食的一部分。

每天来自饱和脂肪的能量不要超过7%，尽量杜绝食用反式脂肪。减少摄入饱和脂肪及反式脂肪最好的方法就是限制固态脂肪的量即动物油或黄油、麦淇淋、起酥油，可能的话尽量使用低脂替代品。

需要使用脂肪的话，尽量选择不饱和脂肪—如橄榄油、菜籽油。坚果和种子含的多不饱和脂肪也是比较健康的选择。用单不饱和脂肪和多不饱和脂肪代替饱和脂肪时，还有利于降低血中总胆固醇含量。但要注意用量，任何一种脂肪都是高热量食品。

4.限制饮食中的胆固醇含量

心脏病及中风患病率的升高也让食物胆固醇含量成了糖尿病患者需要关注的问题。当血液中胆固醇含量过高时，就会在血管中形成脂肪沉积。最终，堆积在血管中的脂肪层会导致动脉血流减少。

糖尿病饮食管理——手掌法则

一： 主食一顿一个拳头，250-300g/天

1. 碳水化合物：一个拳头。可以根据自己拳头大小选择一顿所需吃主食量（碳水化合物需求量），例如馒头、花卷、米饭等。

2. 水果一天需要量则相当于1个拳头大小。

二：蔬菜类一天至少两捧， 500-1000g/天

蔬菜：两手抓。

两只手能够抓住的菜量(1把)可相当于500克的量，每天进食500至1000克蔬菜可满足需要。

三：蛋白质：一天一个手掌，50g/天

蛋白质：一个掌心。

50克的蛋白质相当于掌心大小、约为小指厚的一块。每天吃50—100克的蛋白质即可满足一天需求。比如牛羊肉、鸡肉、鸭肉、鱼肉等

四：脂肪:25g/天

脂肪：一个拇指尖。

要限制脂肪(黄油)的摄入，每天仅取拇指的尖端(第一节)就足够

瘦肉量：一指厚两指宽。切一块与食指厚度相同，与两指（食指和中指并拢）的长度，宽度相同的瘦肉相当于50克的量，可满足一天需要。

总结：主果拳、蔬菜捧、蛋白掌、拇指（脂）尖、手（瘦）指宽