常见消化道肿瘤化疗方案
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folfox方案化疗FOLFOX方案化疗。
FOLFOX方案是一种常用的化疗方案,主要用于结直肠癌和胃癌等消化道恶性肿瘤的治疗。
它由氟尿嘧啶(5-FU)、亚叶酸(leucovorin)和奥沙利铂(oxaliplatin)三种药物组成,是目前治疗结直肠癌和胃癌的一线化疗方案之一。
FOLFOX方案的治疗原理是通过同时使用多种药物,以不同的作用机制和靶点来增强治疗效果,从而达到更好的治疗效果。
其中,氟尿嘧啶是一种抑制DNA合成和修复的药物,亚叶酸可以增强氟尿嘧啶的抗肿瘤作用,而奥沙利铂则是一种铂类化合物,通过干扰DNA的复制和修复而发挥抗肿瘤作用。
FOLFOX方案化疗通常是在医院内静脉输注的方式进行,治疗周期一般为14天。
在化疗期间,患者需要密切监测血常规、肝肾功能等指标,以及定期进行心电图和神经系统检查,以及注意化疗药物的副作用和毒性反应。
FOLFOX方案化疗的主要副作用包括骨髓抑制、神经毒性、消化道反应等。
骨髓抑制是最常见的副作用之一,表现为白细胞减少、贫血和血小板减少,容易出现感染、出血等并发症。
神经毒性主要表现为手脚麻木、感觉异常等症状,严重时可能影响患者的日常生活。
消化道反应包括恶心、呕吐、腹泻等,严重时会影响患者的营养摄入和生活质量。
在接受FOLFOX方案化疗的患者中,需要密切关注以上副作用的发生,并根据患者的具体情况采取相应的处理措施。
例如,对于骨髓抑制,可以通过输注造血干细胞或使用促红细胞生成素进行治疗;对于神经毒性,可以通过调整化疗方案、给予神经营养药物等措施进行干预;对于消化道反应,可以通过合理饮食、使用抗恶心药物等方式进行处理。
总的来说,FOLFOX方案化疗是一种常用的治疗结直肠癌和胃癌的化疗方案,通过多种药物的联合应用,可以达到更好的治疗效果。
然而,患者在接受化疗期间需要密切关注副作用的发生,并及时采取相应的处理措施,以确保治疗的安全和有效。
希望本文对FOLFOX方案化疗有所了解的读者有所帮助。
常用消化道肿瘤化疗方案发表者:马春华2942人已读一、胃癌辅助化疗常用方案:1、卡培她滨单药方案卡培她滨:850〜1250m必2,口服,一日2次,第1〜14天;每3周重复,共8周期2、卡培她滨联合顺钳(XP)方案卡培她滨:1000〜1250m g/fn 2,口服,一日2次,第1〜14天,间歇7天顺钳:60〜80m g/fn 2,静脉滴注,第1天或顺粕20mg/(m2 d),静脉滴注,第1〜5天每3周重复1次,共6〜8周期3、氟尿喀呢联合顺钳<FP)方案氟尿喘喘:一日425〜750m g血2,静脉滴注24h,第1_5天。
顺钳:60〜80m g/in 2,静脉滴注,第1天或分2〜3天用);或顺钳:一日15〜20m加2,静脉滴注,第1〜5天每3周重复1次,共6〜8周期4、卡培她滨联合奥沙利钳&EL0X /CapeOX)卡培她滨:850〜1000m加2,口服,一日2次,第1〜14天,间歇7天。
奥沙利钳:130m g/fn 2,第1天;或奥沙利钳65m g4 2,静脉滴注,第1、8天;每3周重复1次,共6〜8周期5、简化氟尿喀噪亚叶酸钙方案(s亚叶酸钙5FU2)亚叶酸钙:200〜400m g.4 2,静脉滴注2小时,第1、2天氟尿喘噪:一日400m * 2,静脉注射,然后再用一日600 m妣2,持续静脉滴注22小时,第1、2天每2周重复1次,共8〜12周期6、奥沙利钳-亚叶酸钙施尿喀噪方案(F0LF0X4)奥沙利钳:85m gh 2,静脉滴注2小时,第1天;亚叶酸钙:一日200m g/fn 2,在氟尿喀嗟前2小时静脉滴注,第1、2天;氟尿喘啜:一日400m g.4 2,静脉注射,然后再用一日600 m g/in 2,持续静脉滴注22小时,第1、2天每2周重复1次,共8〜12周期7、奥沙利钳-亚叶酸钙施尿喀噪6F0LF0X6)奥沙利钳:85〜100m g.4 2,静脉滴注2小时,第1天。
亚叶酸钙:一日400m g.4 2,在氟尿喘喘前2小时静脉滴注,第1天;氟尿噺庭:一日400m加2,静脉注射,然后再用一日2400m gzfn 2,持续静脉滴注44〜48小时每2周重复一次,共8〜12周期8、奥沙利钳-亚叶酸钙施尿喀旋方案6F0LF0X7)奥沙利钳:85〜100m g/in 2,静脉滴注,第1天;亚叶酸钙:一日200〜400m gXn 2,在氟尿喀唳前2小时静脉滴注,第1、2天;氟尿喘噪2400〜3000m g/fn 2,持续静脉滴注46小吋。
gemox化疗方案Gemox化疗方案是一种常用于治疗胃癌、结直肠癌等消化系统肿瘤的化疗方案。
该方案采用了氟尿嘧啶(Fluorouracil,简称5-Fu)、奥沙利铂(Oxaliplatin,简称OXA)和贝伐单抗(Bevacizumab,简称Bev)三种药物的组合治疗,有效减缓肿瘤的生长和扩散,提高患者的生存率。
本文将详细介绍Gemox化疗方案的用途、药物成分、治疗周期和可能的副作用。
1. 方案用途:Gemox化疗方案主要用于治疗晚期胃癌、结直肠癌等消化系统肿瘤。
该方案在一定程度上可以控制肿瘤的生长和扩散,缓解患者的疼痛,并延长患者的存活时间。
此外,Gemox方案还可以作为术前辅助治疗,以减小肿瘤体积,提高手术切除率。
2. 药物成分:Gemox化疗方案由三种药物组成:(1) 氟尿嘧啶(5-Fu):5-Fu是一种细胞周期特异性的抗肿瘤药物,通过抑制DNA合成及细胞增殖,达到杀伤肿瘤细胞的目的。
(2) 奥沙利铂(OXA):OXA是一种铂类药物,通过干扰DNA的修复过程和细胞分裂,抑制肿瘤细胞的生长和增殖。
(3) 贝伐单抗(Bev):Bev是一种靶向药物,它可以抑制肿瘤的新生血管生成,从而减少肿瘤的营养供应,阻断肿瘤的生长和扩散。
3. 治疗周期:Gemox化疗方案的治疗周期通常为两周。
在每个周期中,患者会接受5-Fu的持续静脉注射,一般为48小时;OXA通常在第1天进行静脉注射;Bev在第1天也会进行静脉注射,但剂量和频率会根据患者的具体情况而定。
治疗周期结束后,患者需要进行一段休息期,以便身体恢复。
4. 可能的副作用:使用Gemox化疗方案的患者可能会出现一些副作用,这些副作用在治疗过程中需要被认真对待和控制。
(1) 消化道反应:包括恶心、呕吐、腹泻等。
患者可以通过适当的药物或饮食来缓解这些症状。
(2) 骨髓抑制:Gemox方案中的药物会对骨髓造血功能产生一定的抑制作用,导致白细胞、血小板等减少,引发感染和出血等并发症。
dos化疗方案化疗方案是一种常见的癌症治疗方法,可以通过使用药物来杀灭癌细胞。
其中一种化疗方案叫做“Doxorubicin、Oxaliplatin和S-1联合化疗方案”,简称为“DOS化疗方案”。
下面将详细介绍该方案的用途、药物成分、用药方法以及可能的副作用。
一、DOS化疗方案的用途DOS化疗方案常用于胃癌、结直肠癌等消化系统肿瘤的治疗。
该方案经过多项临床研究和实践证明,具有较高的治疗效果和生存率,已经成为一线治疗的重要方案之一。
二、DOS化疗方案的药物成分1. Doxorubicin(同宝莱坞霉素):Doxorubicin是一种强力抗癌药物,属于蒽环类抗生素。
它通过抑制癌细胞的DNA和RNA合成,阻断癌细胞的分裂和增殖,从而达到杀灭癌细胞的效果。
2. Oxaliplatin(奥沙利铂):Oxaliplatin是一种铂类化合物,可以与癌细胞的DNA结合,干扰其正常的DNA合成和修复过程,使癌细胞无法继续增殖,并最终导致癌细胞死亡。
3. S-1:S-1是一种口服的抗癌药物,主要由三个成分组成:5-氟尿嘧啶(5-FU)、双氟脲嘧啶(CDHP)和奥沙利铂(OHP)。
这三个成分协同作用,提高了药效和生物利用度,降低了副作用。
三、DOS化疗方案的用药方法DOS化疗方案一般是以周期循环的方式进行,每个周期的具体方案由医生根据患者的情况而定。
通常情况下,化疗药物通过静脉输注的方式给予,治疗周期一般为21天。
在每个周期中,药物的剂量和用药频率也可能会有所调整。
四、DOS化疗方案可能的副作用1. 消化道反应:化疗药物可能引起恶心、呕吐、腹泻等消化道不适。
在DOS化疗方案中,S-1的使用可能会增加这些不良反应的发生率。
医生通常会根据患者的具体情况给予对症处理,并在必要时调整药物剂量。
2. 骨髓抑制:化疗药物可能抑制骨髓造血功能,导致白细胞、红细胞和血小板等血细胞减少。
这可能导致免疫力下降、贫血和出血等问题。
医生会定期监测患者的血细胞情况,并在需要时给予支持性治疗。
奥沙利铂亚叶酸钙氟尿嘧啶化疗方案奥沙利铂亚叶酸钙氟尿嘧啶(简称SOX)化疗方案是一种常用于消化道肿瘤的治疗方案。
本文将对SOX方案进行详细介绍,包括其成分、适应症、治疗周期和不良反应等方面。
一、SOX方案的成分SOX方案主要由奥沙利铂、亚叶酸钙和氟尿嘧啶三种药物组成。
1. 奥沙利铂(Oxaliplatin):奥沙利铂是一种铂类化合物,通过与DNA结合抑制肿瘤细胞的DNA复制和修复,从而达到抑制肿瘤生长的目的。
2. 亚叶酸钙(Calcium Folinate):亚叶酸钙是叶酸的衍生物,可增加氟尿嘧啶对于肿瘤细胞的进入和抗肿瘤作用,并减少对正常细胞的毒性。
3. 氟尿嘧啶(Fluorouracil):氟尿嘧啶是一种嘧啶类抗肿瘤药物,通过干扰肿瘤细胞的DNA合成和RNA转录而发挥抗肿瘤作用。
二、SOX方案的适应症SOX方案适用于消化道肿瘤的治疗,包括胃癌、结直肠癌、食管癌等。
根据病情和患者的实际情况,医生会综合考虑患者的年龄、肿瘤的分期、分级、转移情况等因素来决定是否采用SOX方案。
三、SOX方案的治疗周期SOX方案的一个疗程通常包含两个部分:预治疗期(preoperative treatment)和术后治疗期(postoperative treatment)。
1. 预治疗期:在手术前进行的化疗,主要目的是缩小肿瘤体积,减少手术难度。
预治疗期通常持续2-4个疗程,每个疗程间隔为2周。
2. 术后治疗期:在手术后进行的化疗,主要通过杀灭残留的肿瘤细胞减少术后复发。
术后治疗期一般持续6-8个疗程,每个疗程间隔为3-4周。
四、SOX方案的不良反应SOX方案的常见不良反应包括骨髓抑制、神经毒性和消化道反应。
1. 骨髓抑制:SOX方案使用的化疗药物容易抑制骨髓功能,导致白细胞、红细胞和血小板减少,患者可能出现贫血、感染和出血等问题。
2. 神经毒性:奥沙利铂是SOX方案中的关键药物,其主要不良反应为神经毒性,患者可能出现感觉异常、肌无力、手脚麻木等症状。
奥沙利铂氟尿嘧啶化疗方案
奥沙利铂氟尿嘧啶化疗方案是一种常用于消化道肿瘤治疗的化疗方案,它的疗效显著,被广泛应用于临床实践中。
首先,奥沙利铂是一种铂类抗肿瘤药物,它通过干扰肿瘤细胞的DNA复制和修复,从而抑制肿瘤细胞的生长和增殖。
氟尿嘧啶是一种嘌呤类抗肿瘤药物,它可以抑制肿瘤细胞的DNA和RNA的合成,从而导致肿瘤细胞的凋亡和死亡。
奥沙利铂和氟尿嘧啶的联合应用,可以相辅相成,增强彼此的抗肿瘤效果,提高治疗的疗效。
其次,奥沙利铂氟尿嘧啶化疗方案通常用于胃癌、结肠癌、直肠癌等消化道肿瘤的治疗。
临床研究表明,奥沙利铂氟尿嘧啶化疗方案在消化道肿瘤的治疗中具有较高的有效率和较好的耐受性,可以显著提高患者的生存率和生存质量。
此外,奥沙利铂氟尿嘧啶化疗方案的不良反应主要包括骨髓抑制、恶心呕吐、腹泻、口腔黏膜炎等,但一般来说,这些不良反应都是可以预防和治疗的。
临床医生在应用奥沙利铂氟尿嘧啶化疗方案时,通常会根据患者的具体情况,采取相应的预防和治疗措施,以减轻不良反应对患者的影响。
总的来说,奥沙利铂氟尿嘧啶化疗方案是一种安全有效的化疗方案,对消化道肿瘤具有显著的疗效。
在临床实践中,医生会根据患者的具体情况,综合考虑疗效和不良反应,制定个体化的治疗方案,以达到最佳的治疗效果。
希望通过不断的临床研究和实践经验的积累,能够进一步完善奥沙利铂氟尿嘧啶化疗方案,为消化道肿瘤患者带来更好的治疗效果和生存质量。
胃癌SOX化疗方案简介胃癌是常见的消化系统恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率在全球范围内都较高。
SOX化疗方案是一种常用的胃癌治疗方案,由顺铂(S)、奥沙利铂(O)和卡培他滨(X)三种药物组合使用。
本文将对胃癌SOX化疗方案进行详细讲解,包括适应症、用药剂量、疗效评估和常见不良反应等内容。
适应症SOX化疗方案适用于晚期胃癌患者,包括未接受过化疗的患者和曾经接受过其他化疗药物治疗但未达到预期效果的患者。
另外,具体的适应症还需根据患者的具体情况(如病理类型、分期等)进行综合评估,因此在应用该方案前,需由医生进行详细的评估和确定。
用药剂量SOX化疗方案中的三种药物的用药剂量如下:1.顺铂(S):顺铂的剂量为每平方米体表面积50-100mg,通常静脉滴注,剂量可根据患者的体表面积和肾功能进行调整。
2.奥沙利铂(O):奥沙利铂的剂量为每平方米体表面积100-130mg,静脉滴注,剂量也可以根据患者的体表面积和肾功能进行调整。
3.卡培他滨(X):卡培他滨的剂量为每天800-1000mg/m²,分2次口服给药,连续14天为1个疗程。
具体的用药剂量需由医生根据患者的具体情况进行调整和指导。
疗效评估在接受SOX化疗方案治疗的胃癌患者中,通常会进行临床疗效评估,以判断治疗的有效性和进一步调整治疗方案。
疗效评估通常包括影像学评估(如CT扫描)和肿瘤标志物的检测(如癌胚抗原、CA19-9等)。
根据不同的疗效评估标准(如RECIST标准),可以将治疗效果分为完全缓解、部分缓解、疾病稳定和疾病进展等。
常见不良反应SOX化疗方案在胃癌患者中常见的不良反应有:1.消化道不良反应:如恶心、呕吐、食欲减退、腹泻等,可通过饮食调节、口服抗恶心药物等缓解。
2.骨髓抑制:包括白细胞减少、血小板减少和贫血等,需进行定期的血液检查,必要时可使用生长因子和输血支持治疗。
3.神经系统不良反应:如周围神经病变、感觉异常等,通常在停药或降低药物剂量后可自行缓解。
2024消化道恶性肿瘤化疗药物、靶向药物和治疗方案要点(全文)一、化疗药物(一)氟尿嘧啶类1. 静脉用氟尿嘧啶(1)氟尿嘧啶(5-FU):抗代谢物,是尿嘧啶的同类物。
5-FU在细胞内转化为有效的氟尿嘧啶脱氧核苷酸后,能抑制胸苷酸合酶,阻断脱氧尿嘧啶核苷酸转换成胸腺嘧啶核苷酸,干扰DNA合成,对RNA的合成也有一定的抑制作用。
(2)替加氟:5-FU的前提药物,在体内转变为5-FU而起作用。
其作用与5-FU相同,能干扰DNA、RNA及蛋白质的合成。
2. 口服氟尿嘧啶衍生物(1)卡培他滨:5-FU前体药物,口服后被肝脏和肿瘤组织中转换为5′- 脱氧-5- 氟尿苷(5′-DFUR),5′-DFUR在肿瘤组织中经胸腺嘧啶磷酸化酶(TP)催化成5-FU。
在大少数实体瘤中TP活性远高于普通组织,因而卡培他滨主要在肿瘤组织中发挥抗肿瘤作用。
(2)替吉奥胶囊:由替加氟、吉美嘧啶、奥替拉西钾组成的复方制剂,其中,替加氟在体内转变为5-FU 而发挥抗肿瘤作用;吉美嘧啶对5-FU 分解代谢酶DPD 具有拮抗作用,从而使由替加氟转变成5-FU的浓度增加,增强了抗肿瘤作用;奥替拉西钾主要对消化道内分布的乳清酸磷酸核糖基转移酶有选择性拮抗作用,抑制5-FU转变为5-FUMP。
上述作用的结果使替吉奥胶囊的抗肿瘤作用增强,但消化道毒性降低。
(二)铂类1. 顺铂重金属络合物,可抑制DNA 复制,属细胞周期非特异性抗肿瘤药物。
2. 卡铂作用机制与顺铂类似,但消化道反应以及肾毒性低于顺铂,骨髓抑制是主要不良反应。
3. 奥沙利铂新一代铂类,具有更低的肾脏毒性和消化道反应,末梢神经毒性为其剂量限制性毒性。
(三)伊立替康(CPT-11)喜树碱的衍生物,特异性地作用于拓扑异构酶Ⅰ,引起DNA双链破坏。
其活性代谢产物SN-38主要通过肠道排泄,在尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶(UGT1A1)的作用下代谢成无活性的SN-38G。
由于UGT1A1 基因的高度多态性,造成不同个体间代谢活性差异很大,具有UGT1A1*28等位基因纯合子(又被称为UGT1A1 7/7基因型)和UGT1A1*6 纯合子(G211A)的患者具有较高的血浆SN-38浓度,是引起延迟性腹泻及血液学毒性的主要原因。
奥沙利铂氟尿嘧啶化疗方案是一种常用于治疗消化道肿瘤的方案。
它结合了奥沙利铂和氟尿嘧啶两种药物的疗效,以期提高肿瘤治疗的成功率。
本文将对奥沙利铂氟尿嘧啶化疗方案进行详细介绍。
奥沙利铂氟尿嘧啶化疗方案主要用于消化道肿瘤的治疗,包括胃癌、结直肠癌等。
它是一种综合性的治疗方案,主要通过药物的作用,抑制肿瘤细胞的生长和扩散,达到治疗的效果。
奥沙利铂是一种重金属化合物,通过干扰DNA的复制和修复,使癌细胞无法继续增殖,从而起到抑制肿瘤生长的作用。
氟尿嘧啶是一种抗癌药物,通过抑制肿瘤DNA的合成,破坏癌细胞的正常功能,达到杀死肿瘤细胞的效果。
奥沙利铂氟尿嘧啶化疗方案通常采用静脉注射的方式给药。
治疗周期一般为21天,每个周期内进行两次化疗。
具体的剂量和用药频率会根据患者的情况进行调整,以达到最佳的治疗效果。
奥沙利铂氟尿嘧啶化疗方案的副作用主要包括骨髓抑制、消化道反应、神经毒性等。
骨髓抑制会导致白细胞、红细胞和血小板的数量减少,易出现感染和出血等情况。
消化道反应主要表现为恶心、呕吐、腹泻等。
神经毒性主要表现为手脚麻木、感觉异常等症状。
在化疗期间,患者需要密切观察自己的身体状况,及时与医生沟通并调整治疗方案。
除了副作用外,奥沙利铂氟尿嘧啶化疗方案还具有一定的注意事项。
首先,患者需要选择专科医院进行治疗,以确保医生有丰富的经验和专业的技术。
其次,患者在接受化疗期间需要注意饮食的调理,保证营养的摄入,增强抵抗力。
此外,患者还需要定期进行复查,评估治疗效果,及时调整治疗方案。
总的来说,奥沙利铂氟尿嘧啶化疗方案是一种有效的消化道肿瘤治疗方案。
它通过综合应用奥沙利铂和氟尿嘧啶两种药物,抑制肿瘤生长和扩散,达到治疗效果。
然而,在接受化疗期间患者需要密切关注自己的身体状况,及时沟通与医生并调整治疗方案。
通过合理的治疗和细心的护理,相信每个患者都能够度过这个艰难的时期,早日康复。
.胃肠道癌常用化疗方案:MayoClinic方案:CF 20mg/m2 d 静推(bolus)d1-55-Fu 425mg/m2 d 静推(bolus)d1-5每28天重复,用于大肠癌。
De Gramont (LV5FU2):CF 200mg/m2 d 静滴2h d1-25-Fu 400mg/m2.d 静推d1-25-Fu 600mg/m2..d civ 22h/ d1-2每2周为一周期, 每4周期为一疗程评价。
适用于大肠癌及胃癌。
LFP方案:CF 200mg/m2 d 静滴2h d1-5 (可不用)5-Fu 600mg/m2 d civ 120hDDP 15~20mg/m2.d 静滴2h d1-5每21天重复。
适用于胃癌。
LFEP方案:EPI 50mg/m2静推d1CF 200mg/m2..d 静滴2h d1-55-Fu 600mg/m2.d civ 120hDDP 15~20mg/m2.d 静滴2h d1-5每21天为一周期,3周期评价疗效。
适用于胃癌。
ECF方案:EPI 50mg/m2iv d1DDP 15~20mg/m2.d 静滴2h d1-55-Fu 600mg/m2.d civ 120h+每21天为一周期,3周期评价疗效。
适用于胃癌。
XELOX(草酸铂+ Xeloda):OXA130mg/m2静滴2h d1(可分d1d8两天给予)Xeloda 1000mg/m2 bid d1-14每21天为一周期,3周期评价疗效。
适用于胃癌和大肠癌。
EOF方案:EPI 50mg/m2静推d1OXA130mg/m2静滴2h d15-Fu 600mg/m2.d civ 120h d1-5每21天为一周期,3周期评价疗效,用于胃癌。
FOLF0X4方案:OXA 85mg/m2静滴2h d1CF 200mg/m2 d 静滴2h d1-25-Fu 400mg/m2 d 静推d1-25-Fu 600mg/m2 d civ 22h d1-2适用于大肠癌和胃癌。
常有肿瘤化疗方案(一)--消化系统肿瘤一、食道癌1、局部或后期食道癌DF 方案 ----- 每 28 天重复顺铂 20 mg /m2 ivd 第 1-5 天氟尿嘧啶 750mg/m2 civ第1-5天限制性后期食道癌或腺癌DF+ 放疗方案顺铂 25mg/m2 ivd 第 2-4 天氟尿嘧啶 1g/m2 iv 第 1-4 天放疗 5000cGy 和化疗同步2、后期食道鳞癌DM 方案 --------28 天重复顺铂 20mg/m2 ivd 第 1-5 天甲氨喋呤 200mg/m2 iv 第 2,15 天四氢叶酸钙 15mg/m2 im第 2,15 天DFT 方案 -----28 天重复顺铂 20mg/m2 ivd 第 1-5 天氟尿嘧啶 750mg/m2 civ第1-5天紫杉醇 175mg/m2 iv 第 1 天3、食道癌EDF 方案 --------21 天重复表阿霉素50mg/m2 iv 第 1 天顺铂 60mg/m2 ivd 第 1 天氟尿嘧啶200mg/m2 iv 连续 21 天(共 8 周期)双铂生物化疗 -----28 天为一周期顺铂 25mg/m2 ivd 第 2-4 天卡铂 250mg/m2 iv 第 1 天氟尿嘧啶500mg/m2 iv 第 1-4 天扰乱素30 万 sc 第 1-28 天UT 方案 ----- 每 14 天重复顺铂 50mg/m2 ivd 第 1 天紫杉醇90mg/m2 iv 第 1 天术前新协助治疗 ,放化疗同步方案 DFV+ 放疗方案顺铂 20mg/m2 ivd 第 1-5 天 .17-21 天氟尿嘧啶300/m2 civ 第 1-21 天长春花碱 1mg/m2 iv 第 1-4 天.17-20 天放疗 37.5 或 45Gy(总量 ) 21 天照耀完成二.胃癌FAM 方案 -----42 天重复氟尿嘧啶600mg/m2 iv 第 1.8.29.36 天阿霉素30mg/m2 iv 第 1.29 天丝裂霉素10mg/m2 iv 第 1 天后期或转移性胃癌EDF 方案 ------21 天重复 *8 周期表阿霉素50mg/m2 iv 第 1 天顺铂 60mg/m2 ivd 第 1 天氟尿嘧啶200mg/m2 civ qd*24w地区限制性胃癌 ,转移性胃癌EFP 方案 -----21-28 天重复足叶乙甙80mg/m2 iv 第 1.3.5 天氟尿嘧啶900mg/m2 civ 第 1-5 天顺铂 20mg/m2 ivd 第 1-5 天FAMTX 方案 ----28 天重复氟尿嘧啶1500mg/m2 iv 第 1 天阿霉素30mg/m2 iv 第 14 天甲氨喋呤1500mg/m2 iv 第 1 天亚叶酸钙15mg/m2 po q6h*48hELF 方案 -----28 天重复足叶乙甙120mg/m2 iv 第 1-3 天亚叶酸钙200mg/m2 iv 第 1-3 天氟尿嘧啶500mg/m2 iv 第 1-3 天EAP 方案 ----28 天重复 (强度大 ,不要用与 65 岁以上 )足叶乙甙120mg/m2 iv 第 4-6 天阿霉素20mg/m2 iv 第 1.7 天顺铂 40mg/m2 ivd 第 2.8 天PAV 方案 -----28 天重复 *6 周期顺铂 30mg/m2 ivd 第 1-3 天阿霉素45mg/m2 iv 第 1 天足叶乙甙100mg/m2 iv 第 1-3 天DF 小剂量连续给药方案顺铂 3mg/m2 ivd 第 1-5 天 /周(每次 30 滴完 )氟尿嘧啶160mg/m2 civ 第 1-28 天LV/UFT 方案 -----28 天一周期,两周期为 1 疗程UFT 360mg/m2 po 第 1-2 天(每天赋 3 次)亚叶酸钙 25mg/m2 po 第 1-21 天(每天赋 3 次 )DLF 方案 ----28 天重复顺铂 20mg/m2 ivd 第 1-5 天亚叶酸钙 20mg/m2 iv第 1-5 天(应先于 5-fu 给药 )或 200mg/m2氟尿嘧啶 1000mg/m2 civ 第 1-5 天(12 小时连续 )PELF 方案顺铂 40mg/m2 ivd 1/w*8( 应用时水化 )表阿霉素 35mg/m2iv 1/w*8亚叶酸钙 250mg/m2iv 1/w*8( 先于 5-fu)氟尿嘧啶 500mg/m2iv 1/w*8( 推注 )给药第二天加用 G-CSF,皮下 5ug/kg/共 5 天(下次化疗前1日停药)EELF 方案 (门诊两周方案 )----7 天重复 *3 周足叶乙甙 40mg/m2iv/30 分钟第 1 天表阿霉素 10mg/m2iv/5 分第 1 天氟尿嘧啶 2.2g/m2 civ/24 小时第 1 天亚叶酸钙 120mg/m2 civ/24 小时第 1 天PELF 方案顺铂 20mg/m2 ivd 第 1-3 天表阿霉素 50mg/m2 iv第 1 天亚叶酸钙 20mg/m2 iv第1-3天或 200mg/m2 2 小时输氟尿嘧啶 500mg/m2 civ第 1-3 天 (24 小时连续滴 )DLG 方案 -------28 天重复顺铂 33mg/m2 ivd 第 1.8.15 天亚叶酸钙 300mg/m2 iv第 1.8.15 天氟尿嘧啶 500mg/m2 civ第 1.8.15 天HELF 方案 ----28 天重复羟基喜树碱 10mg/m2 iv/4h第 1-5天足叶乙甙 100mg/m2 iv/2h第 8-10 天亚叶酸钙20mg/m2 iv/2h第1-5天200mg/m2氟尿嘧啶500mg/m2 iv 第 1-5 天TEP 方案 -----28 天重复紫杉醇50mg/m2 iv 2/w*3顺铂 15mg/m2 ivd 2/w*3足叶乙甙40mg/m2 iv 2/w*3PEC 方案紫杉醇30-50mg/m2 iv/3h第天氟尿嘧啶 750mg/m2 civ24 小时第 1-5 天顺铂 20mg/m2 ivd/2h 第 1-5 天当前常用的方案还有:SOX( 奥沙利铂135mg/m2*d1+ 替吉奥胶囊:用量体表面积 <1.25m2用 40mg/次,2用 50mg/次, >1.5m2用 60mg/ 次, Bid ,d1-14。
mfolfox6方案MFOLFFOX6方案引言MFOLFFOX6方案是一种常用于治疗消化道恶性肿瘤的化疗方案。
它采用了多种化疗药物的组合使用,以提高疗效并减少耐药性的发生。
本文将介绍MFOLFFOX6方案的组成、疗效和使用注意事项。
方案组成MFOLFFOX6方案由以下药物组成:1. 氟尿嘧啶(Fluorouracil,简称5-FU):一种抑制肿瘤细胞DNA合成的药物,通过阻断DNA复制进程来抑制肿瘤的生长。
2. 钙替加芬(Calcium Levofolinate,简称LV):一种用于增强5-FU药效的辅助药物,能提高5-FU在肿瘤细胞中的活性。
3. 奥沙利铂(Oxaliplatin):一种铂类化合物,通过干扰DNA修复机制,使细胞DNA 损伤积累,从而抑制肿瘤细胞的分裂和增殖。
方案使用MFOLFFOX6方案的使用方法如下:1. 给药途径:化疗药物通过静脉输注给予患者。
2. 给药计划:根据患者具体情况和治疗目标,医生会制定给药计划。
MFOLFFOX6方案通常为14天的化疗周期,其中:- 第1天:注射奥沙利铂和5-FU。
- 第2天至第14天:口服钙替加芬。
3. 剂量调整:剂量会根据患者的耐受性和疗效进行调整,以达到最佳治疗效果。
疗效评估MFOLFFOX6方案在消化道恶性肿瘤治疗中已经取得了显著的疗效。
一些研究表明,在结直肠癌等消化道恶性肿瘤的治疗中,MFOLFFOX6方案可以显著延长患者的无进展生存期,改善其生活质量,并且可以降低肿瘤复发和死亡的风险。
使用注意事项在使用MFOLFFOX6方案时,需要注意以下事项:1. 常见不良反应:这种化疗方案可能会引发一些不良反应,如恶心、呕吐、腹泻、厌食、脱发等。
患者及其家属需要了解这些可能出现的不良反应,并及时告知医生。
2. 白细胞减少:这种化疗方案可能会导致白细胞减少,从而增加感染的风险。
在接受化疗期间,患者需要定期进行血细胞计数监测,并遵循医生的建议进行适当的预防和治疗。
Gemox化疗方案引言Gemox是一种常用的化疗方案,被广泛应用于多种癌症的治疗中。
本文将为您介绍Gemox化疗方案的具体内容、使用方法以及可能的副作用。
Gemox化疗方案的介绍Gemox是由Gemcitabine(吉西他滨)和Oxaliplatin(奥沙利铂)两种药物组成的化疗方案。
该方案主要用于消化道恶性肿瘤的治疗,如胰腺癌、胆管癌和胃癌等。
Gemox方案通过抑制癌细胞的生长和分裂,达到治疗肿瘤的效果。
Gemcitabine(吉西他滨)Gemcitabine是一种抗癌药物,可以通过抑制DNA合成而抑制癌细胞的生长和分裂。
它被广泛应用于治疗多种癌症,包括胰腺癌、肺癌和乳腺癌等。
Oxaliplatin(奥沙利铂)Oxaliplatin是一种铂类化合物,通过与DNA结合而抑制癌细胞的生长和复制。
它主要用于治疗结直肠癌,也可以与吉西他滨联合使用以增强疗效。
Gemox化疗方案的使用方法Gemox方案通常是通过静脉注射给药进行治疗。
具体的使用方法如下:1.通过静脉置管将Gemox药物输注给患者,一般在医院或诊所进行。
输注的频率和持续时间根据具体病情而定。
2.医生会根据患者的身体状况和病情确定Gemox的剂量。
剂量通常是根据体重进行计算,然后调整以达到最佳治疗效果。
3.通常每个疗程的周期为两周,连续治疗数个疗程,直到达到预期的治疗效果或副作用过大。
4.在治疗期间,医生会对患者进行定期的检查和评估,以监测疗效和副作用。
Gemox化疗方案可能的副作用Gemox化疗方案可能会产生多种副作用,主要包括:1.消化道反应:包括恶心、呕吐、腹泻、食欲下降等。
医生通常会给予相应的药物来缓解这些不适。
2.骨髓抑制:Gemox可能会抑制骨髓的功能,导致白细胞、红细胞和血小板数量下降。
这可能引起感染、贫血和出血等问题。
3.感觉神经病变:Gemox使用后可能会引起感觉神经病变,表现为手脚麻木、刺痛等。
4.肝功能损害:由于Gemox方案中的药物代谢主要发生在肝脏,因此可能会对肝功能造成影响。
胃癌的一线化疗方案胃癌是指起源于胃黏膜的恶性肿瘤,是全球范围内常见的消化系统恶性肿瘤之一。
胃癌的治疗策略多种多样,其中一线化疗是目前最常用和最有效的治疗方法之一。
一线化疗是指在胃癌诊断后,首先使用的药物治疗方案。
一线化疗方案的选择是根据胃癌的分期、肿瘤类型和患者的身体状况等因素来决定的。
下面将介绍几种常见的一线化疗方案及其作用机制。
1. FOLFOX方案FOLFOX方案是一种以氟尿嘧啶(5-FU)为主要药物的化疗方案。
此方案的药物组合包括氟尿嘧啶、奥沙利铂和亚叶酸。
FOLFOX方案通过干扰细胞DNA的合成和功能,阻断肿瘤的生长和扩散。
该方案在胃癌的一线治疗中显示出良好的疗效。
2. XELOX方案XELOX方案也是一种常见的一线化疗方案,其主要药物组合包括卡培他滨和奥沙利铂。
XELOX方案通过抑制肿瘤细胞的DNA合成和抑制细胞分裂,达到抗癌的目的。
该方案在胃癌的一线治疗中也有着显著的疗效。
3. S-1方案S-1方案是一种以盐酸替加氟(TS-1)为主要药物的一线化疗方案。
TS-1是一种可以转化为5-FU的药物,它在体内被代谢为5-FU,发挥抗癌作用。
S-1方案的治疗效果与其他一线化疗方案相当,并且对于一些不能耐受5-FU的患者来说,S-1方案是一个很好的替代选择。
4. DOF方案DOF方案是一种以多西他赛、奥沙利铂和5-FU为主要药物的一线化疗方案。
DOF方案通过多种药物的组合作用,对胃癌进行全方位的抑制,提高治疗效果。
此方案的疗效已得到多项临床研究的证实。
通过以上介绍,我们可以看出一线化疗方案在胃癌的治疗中起到了非常重要的作用。
然而,需要注意的是,不同患者根据个体差异可能对不同化疗方案的药物敏感性有所差异,因此治疗前应进行个体化评估和方案选择。
除了一线化疗方案,放疗和手术也是胃癌综合治疗中常见的方法。
放疗可用于局部晚期胃癌的治疗,手术则是治愈胃癌的最有效手段之一。
对于晚期胃癌患者来说,采用放疗或手术配合一线化疗方案,可以进一步提高治疗的效果。
简介DCF方案是一种常见的化疗方案,用于治疗多种恶性肿瘤,特别是晚期结直肠癌和食管癌等消化道肿瘤。
该方案结合了多种化疗药物,包括顺铂(cisplatin)、多柔比星(docetaxel)和5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil),通过不同途径和机制作用于肿瘤细胞,减少肿瘤负荷,以期达到治愈或缓解的效果。
本文将详细介绍化疗DCF方案的药物组成、剂量计算、治疗周期等内容。
药物组成1.顺铂:顺铂是一种铂类化合物,具有广谱的抗肿瘤活性。
顺铂主要通过与DNA形成交联物,抑制DNA双链断裂的修复和转录过程,从而阻碍肿瘤细胞的正常生长和分裂。
在DCF方案中,顺铂通常以静脉注射的形式给予。
2.多柔比星:多柔比星是一种治疗多种恶性肿瘤的抗微管聚集剂。
它能够与肿瘤细胞内的微管结合,阻碍分裂时的正常有序进程,导致肿瘤细胞无法继续分裂和生长。
多柔比星在DCF方案中以静脉注射的方式给予。
3.5-氟尿嘧啶:5-氟尿嘧啶是一种嘧啶类似物,可以干扰DNA和RNA的合成过程。
它通过抑制胸苷酸合成酶的活性,从而抑制核苷酸的生物合成,阻碍肿瘤细胞的DNA复制和RNA转录。
在DCF方案中,5-氟尿嘧啶通常以静脉输注或者口服的形式给予。
剂量计算化疗DCF方案的剂量计算与患者的体重、身体状况以及肿瘤类型等因素有关。
以下是常见的剂量计算方式:•顺铂:一般情况下,顺铂的剂量为75-100mg/m²,每21天给予一次。
需要注意的是,由于顺铂具有一定的肾毒性,需要在给药前进行肾功能评估,调整剂量或延长给药间隔以减少毒副作用。
•多柔比星:多柔比星的剂量为60-75mg/m²,每21或28天给予一次。
多柔比星还需考虑患者的肝功能,剂量可能需要作相应的调整。
•5-氟尿嘧啶:5-氟尿嘧啶的剂量通常为600-1200mg/m²,每日连续给药4-5天,每3-4周为一个治疗周期。
需要注意,在进行化疗剂量计算时,一定要根据患者的具体情况进行调整和个体化治疗方案的制定。
直肠粘液腺癌化疗方案引言直肠粘液腺癌是一种常见的消化道肿瘤,其发病率呈逐年增加的趋势。
该疾病的治疗中,手术和化疗是主要的治疗手段。
本文将重点介绍直肠粘液腺癌的化疗方案,以便医生和患者更好地了解该疾病的治疗方法。
化疗的基本原理化疗是通过使用化学药物来杀死或抑制癌细胞的增殖,以达到治疗目的。
它可以通过静脉输注、口服、局部注射等方式进行给药。
在直肠粘液腺癌的治疗中,化疗通常作为手术的辅助治疗或者是晚期患者的主要治疗手段。
化疗药物直肠粘液腺癌的化疗主要采用以下常用药物:1.氟尿嘧啶(5-FU):是最常用的化疗药物之一,可通过静脉输注或口服给药。
其通过抑制DNA合成和酶的活性来阻止癌细胞的增殖。
2.卡铂(Oxaliplatin):是一种铂类化疗药物,可通过静脉输注给药。
它通过与DNA结合形成DNA串联物,最终导致癌细胞的死亡。
3.环磷酰胺(Cyclophosphamide):是一种免疫抑制剂,通过抑制癌细胞的DNA合成和蛋白质合成来达到治疗效果。
4.赫西汀(Irinotecan):是一种拓扑异构酶Ⅰ抑制剂,通过抑制DNA拓扑异构酶Ⅰ的活性来阻止DNA的复制和转录,从而发挥抗癌作用。
化疗方案直肠粘液腺癌的化疗方案通常是多药联合使用,以达到更好的治疗效果。
常用的化疗方案包括:1.FOLFOX方案:即氟尿嘧啶、卡铂和亚叶酸联合化疗。
氟尿嘧啶和卡铂通过静脉输注给药,亚叶酸则常以口服或静脉输注给药。
这个方案是目前最常用的化疗方案之一,可以用于辅助治疗和晚期患者的一线治疗。
2.XELOX方案:即氟尿嘧啶和卡铂联合化疗。
氟尿嘧啶通过口服给药,卡铂则通过静脉输注给药。
该方案相对于FOLFOX方案更便于患者的接受和使用。
3.FOLFIRI方案:即氟尿嘧啶、赫西汀和亚叶酸联合化疗。
氟尿嘧啶通过静脉输注给药,赫西汀可以通过口服或静脉输注给药,亚叶酸则常以口服或静脉输注给药。
该方案常用于晚期患者的一线治疗。
需要注意的是,具体化疗方案应根据患者的具体情况进行选择,并在医生的指导下进行。
DCF化疗方案用药DCF(顿沙替尼+顺铂+5-氟尿嘧啶)化疗方案是一种常用的治疗消化道癌症的药物组合方案,被广泛应用于食道癌、胃癌和食管胃交界处癌的治疗。
本文将详细介绍DCF化疗方案中涉及的药物及其用法。
DCF化疗方案的背景DCF化疗方案是使用顿沙替尼、顺铂和5-氟尿嘧啶三种药物联合治疗胃肠道恶性肿瘤的一种化疗方案。
它是一种高效的治疗方案,能够显著延长患者的生存期,提高治疗效果,改善生活质量。
DCF方案的成功应用使其成为胃肠道癌症治疗的重要选择。
DCF方案用药1.顿沙替尼(即伊立替尼)–通用名:伊立替尼–药理作用:通过抑制EGFR和HER2信号通路,抑制肿瘤细胞的增殖和转移,从而起到抗肿瘤作用。
–适应症:DCF方案是顿沙替尼治疗三联方案中的关键药物,在胃肠道恶性肿瘤的治疗中广泛应用。
2.顺铂–通用名:顺铂–药理作用:顺铂是一种铂类药物,能够与DNA结合,干扰DNA的复制和修复,从而抑制肿瘤细胞的增殖和转移。
–适应症:DCF方案中的关键药物之一,在胃肠道癌症治疗中起到重要作用。
3.5-氟尿嘧啶(即氟尿嘧啶)–通用名:氟尿嘧啶–药理作用:氟尿嘧啶可抑制胸苷酸合成酶,从而阻断DNA和RNA的合成,抑制肿瘤细胞生长。
–适应症:DCF方案中的关键药物之一,常用于胃肠道癌症的治疗。
DCF方案的用药剂量和给药途径•伊立替尼:–给药途径:口服–给药剂量:一般为每天1次,每次50-150mg,具体剂量根据患者的具体情况而定。
•顺铂:–给药途径:静脉注射–给药剂量:一般为每三周一次,每次75-100mg/m²,将药物与5%葡萄糖注射液稀释后静脉滴注。
•氟尿嘧啶:–给药途径:静脉注射或静脉滴注–给药剂量:一般为每天一次,连续14天,每日剂量400-600mg/m²。
将药物与5%葡萄糖注射液稀释后缓慢静脉滴注。
需要注意的是,DCF方案的具体用药剂量和给药途径需要根据患者的具体情况以及医生的指导来确定,患者在使用DCF方案时应按照医生的建议进行。
消化道肿瘤化疗推荐方案(以下方案均来自2009NCCN指南参考文献和推荐化疗方案,仅作参考,具体治疗方案请按实际情况个体化操作)结直肠癌晚期或转移性结直肠癌的化疗FOLFOX4奥沙利铂85mg/m2d IV gtt 2h Day 1 q14d亚叶酸钙200mg/m2d IV gtt 2h Day 1,2 q14d氟尿嘧啶400mg/m2Bolus IV Day 1,2 q14d600 mg/m2d CIV 22h Day 1,2 q14d MFOLFOX6奥沙利铂85mg/m2d IV gtt 2h Day 1 q14d亚叶酸钙400mg/m2IV gtt 2h Day 1 q14d氟尿嘧啶400mg/m2静脉推注第一天,然后1200mg/m2/d×2持续静脉滴注(总量2400mg/m2,滴注46-48h),两周重复CapeOX奥沙利铂130 mg/m2,第一天卡培他滨850-1000 mg/m2,每日两次,持续14天每三周重复FOLFIRI伊立替康150-180mg/m2静脉滴注30-90min第一天,亚叶酸钙200mg/m2与伊立替康同时滴注,持续时间相同,在5-FU之前,第一天和第二天氟尿嘧啶400mg/m2静脉推注,然后600mg/m2持续静脉滴注22h,第一天和第二天。
每两周重复贝伐单抗联用:贝伐单抗5mg/KG静脉滴注,每两周重复+ FOLFOX或FOLFIRI方案贝伐单抗7.5mg/KG静脉滴注,每三周重复+ CapeOX西妥昔单抗联用:西妥昔单抗首次剂量400 mg/m2静脉滴注,然后每周250 mg/m2静脉滴注+FOLFIRI 方案,每两周重复伊立替康方案:伊立替康125mg/m2静脉滴注30-90min,第1,8,15,22天,每6周重复伊立替康300-350mg/m2静脉滴注30-90min,第1天,每3周重复FOLFOXIRI伊立替康165mg/m2, 奥沙利铂 85mg/m2,LV 200mg/m2,D1;5-FU 3200 mg/m248小时持续滴注,第一天开始每两周重复辅助化疗:FOLFOX,CapeOX新辅助化疗(2-3个月):FOLFIRI/FOLFOX/ CapeOX±贝伐单抗或FOLFIRI/FOLFOX/ CapeOX±西妥昔单抗(仅野生型KRAS基因)胃癌转移性或局部晚期肿瘤FLO方案:5-FU 2,600 mg/m2 24小时静脉滴注,亚叶酸钙200 mg/m2奥沙利铂85 mg/m2,每两周一次。
常用消化道肿瘤化疗方案发表者:马春华2942人已读一。
胃癌辅助化疗常用方案:1.卡培他滨单药方案卡培他滨:850~1250mg/m2,口服,一日2次,第1~14天;每3周重复,共8周期2。
卡培他滨联合顺铂(XP)方案卡培他滨:1000~1250mg/m2,口服,一日2次,第1~14天,间歇7天顺铂:60~80mg/m2,静脉滴注,第1天;或顺铂20mg/(m2∙d),静脉滴注,第1~5天每3周重复1次,共6~8周期3.氟尿嘧啶联合顺铂(FP)方案氟尿嘧啶:一日425~750mg/m2, 静脉滴注24h,第1-5天。
顺铂:60~80mg/m2,静脉滴注,第1天(或分2~3天用);或顺铂:一日15~20mg/m2,静脉滴注,第1~5天每3周重复1次,共6~8周期4.卡培他滨联合奥沙利铂(XELOX / CapeOX)卡培他滨:850~1000mg/m2,口服,一日2次,第1~14天,间歇7天.奥沙利铂:130mg/m2,第1天;或奥沙利铂65mg/m2,静脉滴注,第1、8天;每3周重复1次,共6~8周期5.简化氟尿嘧啶/亚叶酸钙方案(s亚叶酸钙5FU2)亚叶酸钙:200~400mg/m2,静脉滴注2小时,第1、2天氟尿嘧啶:一日400mg/m2,静脉注射,然后再用一日600 mg/m2,持续静脉滴注22小时,第1、2天每2周重复1次,共8~12周期6。
奥沙利铂-亚叶酸钙-氟尿嘧啶方案(FOLFOX4)奥沙利铂:85mg/m2,静脉滴注2小时,第1天;亚叶酸钙:一日200mg/m2,在氟尿嘧啶前2小时静脉滴注,第1、2天;氟尿嘧啶:一日400mg/m2,静脉注射,然后再用一日600 mg/m2,持续静脉滴注22小时,第1、2天每2周重复1次,共8~12周期7.奥沙利铂-亚叶酸钙—氟尿嘧啶(mFOLFOX6)奥沙利铂:85~100mg/m2,静脉滴注2小时,第1天。
亚叶酸钙:一日400mg/m2,在氟尿嘧啶前2小时静脉滴注,第1天;氟尿嘧啶:一日400mg/m2,静脉注射,然后再用一日2400mg/m2,持续静脉滴注44~48小时每2周重复一次,共8~12周期8.奥沙利铂—亚叶酸钙—氟尿嘧啶方案(mFOLFOX7)奥沙利铂:85~100mg/m2,静脉滴注,第1天;亚叶酸钙:一日200~400mg/m2,在氟尿嘧啶前2小时静脉滴注,第1、2天;氟尿嘧啶:2400~3000mg/m2,持续静脉滴注46小时.每2周重复1次,共8~12周期9.表柔比星—顺铂—氟尿嘧啶方案(mECF方案)表柔比星:50mg/m2,静脉滴注,第1天。
顺铂:60mg/m2,静脉滴注,第1天氟尿嘧啶:一日200mg/m2,持续静脉滴注,一日1次;或500~600mg/m2,静脉滴注24h,第1~5天每3周重复一次,共6~8周期10.卡培他滨—表柔比星—顺铂方案(ECX)卡培他滨:一次625mg/m2,口服,一日2次,第1~14天,间歇7天.表柔比星:50mg/m2,静脉滴注,第1天顺铂:60mg/m2,静脉滴注,第1天每3周重复1次,共6~8周期11.卡培他滨—表柔比星—奥沙利铂方案(EOX)卡培他滨:一次625mg/m2,口服,一日2次,第1~14天,间歇7天。
表柔比星:50mg/m2,静脉滴注,第1天奥沙利铂:130mg/m2,静脉滴注,第1天。
每3周重复一次,共6~8周期新辅助化疗应遵循高效低毒的原则,可考虑的化疗方案包括ECF,或其衍生方案ECX、EOX、EOF,或试用氟尿嘧啶类药物(包括卡培他滨)联合顺铂或奥沙利铂,联合紫杉烷类如FOLFOX/ XELOX/ XELOPAC等。
术前化疗周期数为2~4周期。
术后联合放疗的化疗方案1.氟尿嘧啶一日425~600mg/m2加亚叶酸钙一日20mg/m2,静脉滴注,第1~5天,每周重复1次2.卡培他滨一次625mg/m2,口服,一日2次,放疗期间每周第1~5天。
复发转移性胃癌的姑息化疗化疗方案除见所有术后辅助化疗方案外。
其他如下:1。
卡培他滨—多西他赛(TX)卡培他滨:825~1000mg/m2 口服,一日2次,第1~14天,间歇7天。
多西他赛:60~75mg/m2 静脉滴注,第1天;每3周重复1次;或30~36mg/m2,静脉滴注,第1、8天。
每3周重复1次;注意事项:用药前应给予减轻水肿以及预防过敏、止吐等药物2.卡培他滨—紫杉醇(XELOPAC)卡培他滨:825~1000mg/m2,口服,一日2次,第1~14天,间歇7天。
紫杉醇:135~175mg/m2,静脉滴注,第1天每3周重复1次; 注意事项:用药前给予抗过敏药3。
多西他赛—顺铂(DC)或氟尿嘧啶(DF)多西他赛:60~75mg/m2,静脉滴注,第1天;顺铂:60~75mg/m2,静脉滴注,第l天。
或氟尿嘧啶:一日500~750mg/m2,静脉滴注,第1~5天每3周重复1次;注意事项:用药前给予抗过敏药、止吐药,并注意充分水化,防止肾损害(用顺铂时)。
4。
多西他赛—顺铂-氟尿嘧啶(DCF)多西他赛:60mg/m2,静脉滴注3小时,第1天先用。
顺铂:60mg/m2, 静脉滴注,第1天。
氟尿嘧啶:一日500~750mg/m2,静脉滴注,第1~5天。
每3周重复1次;注意事项:用药前应给予抗过敏药;注意药物对骨髓抑制作用5。
紫杉醇-顺铂-氟尿嘧啶(TCF)紫杉醇:135~175mg/m2,静脉滴注3小时,第1天先用顺铂:60mg/m2,静脉滴注,第1天氟尿嘧啶:一日500~750mg/m2,静脉滴注,第1~5天每3周重复1次;注意事项:用药前应给予抗过敏药、止吐药物,并注意充分水化,防止肾损害6。
紫杉醇—顺铂-卡培他滨(TCX)卡培他滨:825~1000mg/m2,口服,一日2次,第1~14天,间歇7天;紫杉醇:135~175mg/m2,静脉滴注3小时,第1天先用;顺铂:60mg/m2,静脉滴注,第1天。
每3周重复1次;注意事项:用药前给予抗过敏药、止吐药物,并注意充分水化,防止肾损害7.紫杉醇—顺铂(TC)或氟尿嘧啶(TF)紫杉醇:125~175mg/m2,静脉滴注,第1天;顺铂:60~75mg/m2, 静脉滴注,第l天。
或氟尿嘧啶:一日500~750mg/m2,静脉滴注,第1~5天。
每3周重复1次;注意事项:用药前给予抗过敏药、止吐药物,并注意充分水化,防止肾损害(用顺铂时)8。
伊立替康—亚叶酸钙-氟尿嘧啶(FOLFIRI)伊立替康:150~180mg/m2,静脉滴注30~120分钟,第1天亚叶酸钙:200~400mg/m2,在氟尿嘧啶之前,静脉输注,第1、2天氟尿嘧啶:一次400mg/m,静脉注射,然后600mg/m2持续静脉滴注22小时,第1、2天每2周重复1次注意事项:注意观察迟发型腹泻和急性胆碱能样反应。
9。
伊立替康+顺铂(IP)伊立替康:150~180mg/m2,静脉滴注0.5~2小时,第1天,顺铂:60mg/m2,静脉滴注,第1天注意事项:注意观察迟发型腹泻和急性胆碱能样反应;注意药物对骨髓抑制的作用10。
替加氟/尿嘧啶-顺铂(UFT)方案替加氟/尿嘧啶(每片50mg/112mg):一次3片,一日3次,第1天~21天顺铂:60~75mg/m2静脉滴注,第1天每3周重复1次二。
大肠癌辅助化疗1。
FOLFOX4 方案见上,术后6月内行8~12周期。
2。
亚叶酸钙5FU2方案见上,用于高危II期患者,术后6月内性8~12周期。
3.卡培他滨单药,方案见上,可用于高危II期或III期患者难以耐受联合化疗者,术后6月内进行8周期新辅助化疗参照姑息化疗的方案,术前进行3~4周期。
姑息化疗(每3周期进行评效)1。
FOLFOX4、(m)FOLFOX6、(m)FOLFOX7,方案见上。
2。
XELOX方案见上。
3。
FOLFIRI方案见上。
4.卡培他滨单药,方案见上5。
亚叶酸钙—氟脲嘧啶,方案见上。
6。
联合贝伐单抗,与1~6各方案联合:贝伐单抗5mg/kg,每2周重复1次。
7。
联合西妥昔单抗,与1~6各方案联合:西妥昔单抗首剂一周400mg/m2,维持剂量一周250mg/m2三。
食管癌辅助化疗(术后进行2~4周期)1.紫杉醇—顺铂(TP)紫杉醇:150~175 mg/m2,静脉滴注,第1天,顺铂:75mg/m2,静脉滴注,第1天每3周重复1次姑息化疗(每3周期进行评效)1.伊立替康+顺铂(TP)方案,方案见上2.长春瑞滨-顺铂(NP方案)长春瑞滨:25mg/m2,静脉滴注,第1天,第8天,顺铂:75mg/m2 ,静脉滴注,第1天。
每3周重复1次3。
顺铂-氟尿嘧啶(FP方案)顺铂:60~80mg/m2,静脉滴注,第1天,氟尿嘧啶:750mg/m2 ,静脉滴注,第1~5天4.顺铂—依托泊苷(PEF方案)顺铂:60~80mg/m2,静脉滴注,第1天, 依托泊苷:100mg/m2,静脉滴注,第1~3天5。
C顺铂—氟尿嘧啶—平阳霉素方案顺铂:60~80mg/m2 ,静脉滴注,第1天,氟尿嘧啶:500mg/m2 ,静脉滴注,第1~3天,平阳霉素:6mg/m2 ,肌内、静脉注射或静脉滴注,第1天四.胰腺癌姑息化疗:(每2~3周期进行评价疗效)1.吉西他滨单药吉西他滨:一次1000 mg/m2,一周1次,静脉滴注,联用7周后间歇1周,然后每3周间歇1周。
2.吉西他滨—奥沙利铂(GEMOX)吉西他滨:1000 mg/m2,静脉滴注,第1天,第8天奥沙利铂:130mg/m2,静脉滴注,分第1天和第8天给予3.吉西他滨-卡培他滨(GEM+xeloda)吉西他滨:1000 mg/m2,静脉滴注,第1天,第8天卡培他滨:825~1000mg/m2,口服,一日2次,第1~14天,间歇7天4。
吉西他滨—氟尿嘧啶吉西他滨:1000mg/m2,静脉滴注,第1天,第8天氟尿嘧啶750mg/m2,静脉滴注,第1~5天5.吉西他滨—顺铂吉西他滨:1000mg/m2,静脉滴注,第1天,第8天顺铂:60~80mg/m2,静脉滴注,分第1天和第8天给予。