阿立哌唑---张晓红
- 格式:ppt
- 大小:1.97 MB
- 文档页数:36
精神分裂症患者阿立哌唑血药浓度检测的相关性研究完燕华;刘菊林;战春燕;任芳媛【摘要】目的建立测定精神分裂症患者血浆阿立哌唑药物浓度的反相高效液相色谱(RP-HPLC)法.方法选用C18色谱柱,检测波长257 nm,流动相为乙腈-甲醇(40.5∶59.5),乙醚+二氯甲烷为提取剂,流速1 ml/min.测定34例单一服用阿立哌唑的精神分裂症患者的血药浓度.结果阿立哌唑日内和日间精密度(RSD)分别<3.6%和<3.5%,平均回收率97.43%,最低有效检测浓度为5 ng/ml,阿立哌唑在5~800 ng/ml内有良好的线性关系,患者口服阿立哌唑日剂量20~30 mg测得阿立哌唑的平均血药浓度为(371.2±36.6)ng/ml.结论本方法操作简便、灵敏度高、准确性好,可用于临床监测阿立哌唑血药浓度和药代动力学研究.【期刊名称】《解放军医药杂志》【年(卷),期】2013(025)001【总页数】3页(P67-69)【关键词】色谱法,高压液相;阿立哌唑;药代动力学;精神分裂症【作者】完燕华;刘菊林;战春燕;任芳媛【作者单位】050800,河北,正定,解放军白求恩国际和平医院256临床部检验科;050800,河北,正定,解放军白求恩国际和平医院256临床部检验科;050800,河北,正定,解放军白求恩国际和平医院256临床部检验科;050800,河北,正定,解放军白求恩国际和平医院256临床部检验科【正文语种】中文【中图分类】R-331;R965.2阿立哌唑(Aripiprazole,Ari)是日本大冢制药公司(Otsuka公司)于1998年开发的第2代非典型性抗精神病药,商品名为Abilify,是一种多巴胺自身受体激动剂和5-羟色胺系统稳定剂,用于精神分裂症的治疗[1]。
2002年美国食品和药物管理局(FDA)批准该药上市,2004年中国食品和药品监督管理局(SFDA)批准该药上市。
阿立哌唑具有锥体外系反应低、疗效好、不良反应轻、耐受性好的优点[2]。
阿立哌唑的功能主治是什么呢简介阿立哌唑(Aripiprazole)是一种抗精神病药物,属于第二代抗精神病药物,常用于治疗精神分裂症和双相情感障碍等精神疾病。
它对多巴胺和5-羟色胺受体具有调节作用,能够改善精神症状并增加患者对环境的适应能力。
下面将介绍阿立哌唑的功能主治。
功能主治•治疗精神分裂症:阿立哌唑是治疗精神分裂症的常用药物之一。
它通过调节多巴胺和5-羟色胺的活动来改善精神症状,如幻觉、妄想等。
它能够减轻思维障碍、情绪不稳定和行为异常等症状,提高患者的生活质量。
•治疗双相情感障碍:阿立哌唑也被广泛应用于双相情感障碍的治疗。
双相情感障碍是一种周期性发作的情绪障碍,患者会交替出现抑郁和躁狂两种状态。
阿立哌唑通过调节多巴胺和5-羟色胺的活动,减轻躁狂和抑郁症状,并延长发作间歇期,帮助患者稳定情绪。
•辅助治疗抑郁症:阿立哌唑在抑郁症的辅助治疗中也有一定的效果。
它能够增加5-羟色胺的活动,改善患者的情绪和抑郁症状。
在一些情况下,医生可能会将阿立哌唑与其他抗抑郁药物联合使用,以增强疗效。
•减少焦虑症状:阿立哌唑可以用于减少焦虑症状。
它对多巴胺和5-羟色胺受体的调节作用能够改善患者的紧张、不安和恐惧等情绪,使他们更好地应对焦虑症状。
•控制冲动行为:在一些行为障碍的治疗中,阿立哌唑被用来控制冲动行为。
它通过调节多巴胺和5-羟色胺的活动,减少冲动和攻击性行为,帮助患者改善社会适应能力。
使用注意事项•使用剂量:阿立哌唑的使用剂量应根据具体疾病和患者情况而定,需在医生指导下使用。
一般情况下,起始剂量为每天10-15毫克,逐渐增加到15-30毫克。
建议分次口服,可餐后或空腹服用。
•注意副作用:阿立哌唑可能会引起一些副作用,如嗜睡、头晕、恶心、便秘等。
在使用过程中,若出现严重副作用,如不适应、反应迟钝、肌肉僵硬等,应及时就医。
•注意禁忌症:阿立哌唑对药物过敏者禁用。
同时,孕妇、哺乳期妇女、处于儿童和青少年发育期的个体慎用,需在医生指导下使用。
阿立哌唑片的功能主治失眠1. 什么是阿立哌唑片阿立哌唑片是一种处方药,含有阿立哌唑这一活性成分。
阿立哌唑属于非苯二氮平类药物,主要用于治疗失眠症状。
它通过作用于中枢神经系统,改善睡眠质量,帮助患者入睡和延长睡眠时间。
此药物通常以口服片剂的形式使用。
2. 功能主治阿立哌唑片主要用于治疗失眠相关症状,包括以下方面:•入睡困难:阿立哌唑片可以缩短入睡时间,帮助患者更快地入睡。
•睡眠中断:对于患有夜间醒来多次的失眠患者,阿立哌唑片可以帮助延长睡眠时间,减少夜间醒来的次数。
•睡眠质量改善:阿立哌唑片能够提高患者的睡眠质量,使其在睡眠中更加深度和宁静。
•减少夜间焦虑:部分失眠患者夜间焦虑、烦躁不安,阿立哌唑片可以帮助缓解夜间焦虑情绪,使患者更加放松。
•调整生物钟:阿立哌唑片可以调节人体的睡眠-觉醒节律,帮助患者建立规律的睡眠时间。
3. 用法用量根据医生的指导,患者应准确遵循阿立哌唑片的用法用量。
以下是一般推荐的用法用量:•成人:一般建议每晚口服片剂10毫克,可根据症状的严重程度调整剂量。
阿立哌唑片通常在临睡前30分钟口服,必要时可以延长至最多1小时。
•老年患者:对于年龄较大的患者,医生可能会调整剂量,减少副作用的风险。
•疗程长度:阿立哌唑片的疗程时间应根据个体情况而定。
一般情况下,建议在医生指导下使用阿立哌唑片2周以上,但不超过4周。
4. 注意事项在使用阿立哌唑片时,患者需要注意以下事项:•遵循医生指导:患者必须准确遵循医生的用药指导,不得自行调整剂量或停用药物。
•避免酒精和镇静剂:使用阿立哌唑片期间要避免酒精和其他镇静剂,以免增加嗜睡、肌肉松弛或呼吸受抑的风险。
•不宜驾车和操作机器:阿立哌唑片可能会影响患者的反应能力和注意力,患者在服用药物期间应避免驾驶机动车辆或操作危险机器。
•避免其他中枢神经系统抑制剂:使用阿立哌唑片时,患者应避免同时使用其他中枢神经系统抑制剂,以免增加不良反应的风险。
•不宜孕妇和哺乳期妇女使用:目前关于阿立哌唑片对孕妇和哺乳期妇女的安全性尚不清楚,因此不建议使用该药物。
阿立哌唑在儿童精神障碍中的应用周天红;孙凌【摘要】阿立哌唑是一种多巴胺D2和5-HT1A,受体的部分激动剂,同时也是5-HT2A受体的拮抗剂.临床试验数据显示,阿立哌唑能够有效治疗儿童期精神分裂症、双相障碍、抽动障碍、破坏性行为障碍以及孤独症相关行为障碍.阿立WPt在治疗儿童患者过程中的主要不良反应为锥体外系症状(EPS)、静坐不能和镇静等;对于心电图检查结果中的QTC间期不会产生任何影响;阿立哌唑对体重或者体重指数影响很轻微;对血糖或脂质代谢没有显著改变;可使血泌乳素水平降低.因此,对于一些使用当前抗精神病药物疗效不佳或者出现显著代谢不良影响的儿童以及青少年患者,阿立哌唑可以作为一种重要的替代治疗药物.【期刊名称】《天津药学》【年(卷),期】2011(023)002【总页数】5页(P59-63)【关键词】阿立哌唑;儿童精神障碍;有效性;安全性【作者】周天红;孙凌【作者单位】天津市安定医院,天津,300222;天津市安定医院,天津,300222【正文语种】中文【中图分类】R971+.4阿立哌唑(aripiprazole)在2002年被美国食品及药品管理局(FDA)批准上市;2007年被FDA批准增加“儿童精神分裂症(13~17岁)、双相障碍I型(10~17岁)”的适应证;于2009年被FDA批准追加“孤独症伴随易激惹症状(6~17岁)”的适应证。
中国卫生部尚未批准该药物用于18岁以下儿童患者的治疗,但近年,国内外陆续发表了大量阿立哌唑治疗儿童精神障碍患者的报道,因此,将这些文献进行综述,以为临床选用阿立哌唑治疗儿童精神障碍提供更多的依据和经验。
1 药理学研究阿立哌唑有时被称为第三代抗精神病药物以显示其与其他已上市的非典型(第二代)抗精神药物的区别,第二代非典型抗精神病药物均具有不同程度的多巴胺D2受体拮抗作用,而阿立哌唑是一种多巴胺D2受体和5羟色胺1A(5-HT1A)受体的部分激动剂。
这就意味着阿立哌唑能够调节这些受体阻断的程度,如果这些受体的阻断程度很高,在使用阿立哌唑之后,将产生一系列效应以降低阻断的强度;如果这些受体的阻断程度很低,在使用阿立哌唑之后,将产生一系列效应以升高受体被阻断的强度,因此,其被喻为多巴胺受体的平衡剂。
【药物名称】阿立哌唑中文通用名称:阿立哌唑英文通用名称:Aripiprazole其它名称:奥派、博思清、郝尔宁、Abilify、Brisking【临床应用】用于治疗精神分裂症,对急性复发者、慢性患者及情感性精神分裂症有效。
【注意事项】1.禁忌症对本药过敏者。
2.慎用(1)老年精神病患者(嗜睡、吸入性疾病或吸入性肺炎的风险增加)。
(2)可能促使体核温度升高的疾病患者。
(以上均选自国外资料)(3)精神病药恶性综合征患者。
(4)可能出现迟发性运动障碍者。
(5)有自杀倾向者。
(6)糖尿病患者(血糖控制差)或血糖升高者。
(7)心血管疾病(如心肌梗死、缺血性心脏病、心力衰竭、传导异常)或脑血管疾病患者。
(8)易发生低血压(如脱水、血容量过低、降压药治疗)者。
(9)有患吸入性肺炎风险者。
(10)有癫痫发作史或癫痫发作阈降低者(如阿尔茨海默病)。
3.药物对儿童的影响儿童用药的安全性和有效性尚不明确。
4.药物对老人的影响在使用推荐剂量时老年人对本药的耐受性良好,无须调整剂量。
5.药物对妊娠的影响妊娠期用药安全性尚不明确,孕妇用药应权衡利弊。
美国药品和食品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为C级。
6.药物对哺乳的影响动物试验表明,本药可经哺乳大鼠的乳汁分泌。
哺乳妇女用药期间应暂停哺乳。
7.用药前后及用药时应当检查或监测(1)定期检查血常规。
(2)定期检查血压和心率,尤其是对心血管疾病患者。
(3)用药期间应对糖尿病患者进行监测,以防血糖控制情况恶化。
对糖尿病易患者(如肥胖、有家族糖尿病史),应在开始治疗前和治疗期间定期进行空腹血糖检测。
【不良反应】临床研究报道的不良事件如下,与使用本药的因果关系尚不明确:1.心血管系统常见高血压、低血压、心动过速、心动过缓;少见心悸、出血、心肌梗死、QT间期延长、心脏停搏、心房颤动、心力衰竭、A V传导阻滞、心肌缺血、静脉炎、深静脉血栓、心绞痛、期外收缩;罕见血管迷走神经反应、心脏扩大症、心房扑动、血栓性静脉炎。
阿立哌唑增效治疗难治性老年抑郁症的疗效及药物耐受性研究老年抑郁症是一种常见的心理疾病,随着人口老龄化的加剧,老年抑郁症的发病率也呈上升趋势。
随着社会经济水平的提高,人们对老年抑郁症的关注也日益增加。
阿立哌唑是一种在治疗抑郁症中常用的药物,其具有增效治疗难治性抑郁症的作用。
本文将针对阿立哌唑在治疗难治性老年抑郁症中的疗效及药物耐受性进行研究。
一、阿立哌唑治疗老年抑郁症的机制阿立哌唑是一种多功能药物,它的主要作用是通过增加去甲肾上腺素和多巴胺的转运来改善神经递质的不平衡状态。
阿立哌唑还可以抑制5-羟色胺、去甲肾上腺素和多巴胺的再摄取,从而增加它们在突触间隙中的浓度,达到抗抑郁的作用。
阿立哌唑还能够调节神经内分泌系统,影响糖皮质激素的分泌,减轻应激反应,改善患者的心理状态。
在进行阿立哌唑治疗难治性老年抑郁症的疗效研究中,研究人员通过临床试验的方式,对参与试验的患者进行随机分组,其中一组接受传统抗抑郁药物治疗,另一组则接受阿立哌唑治疗。
观察它们在治疗过程中的症状改善情况,评估其疗效。
在药物治疗过程中,药物耐受性是一个重要的问题。
为了研究阿立哌唑在治疗老年抑郁症中的药物耐受性,研究人员对使用阿立哌唑治疗的患者进行了长期观察,并进行了相关的实验研究。
研究结果显示,阿立哌唑在治疗老年抑郁症的过程中具有良好的药物耐受性。
大多数患者在长期使用阿立哌唑后,并没有出现严重的耐受性问题,其疗效能够得到良好的维持。
而且,在观察的过程中,对于阿立哌唑的治疗效果并没有产生耐受性问题。
这一研究结果表明,阿立哌唑在治疗老年抑郁症中的药物耐受性良好,可以安全地长期使用。
在使用阿立哌唑治疗老年抑郁症时,需要注意其适应症和禁忌症。
阿立哌唑的适应症主要是治疗不同类型的抑郁症,包括难治性老年抑郁症。
在使用阿立哌唑时,需要注意禁忌症的问题,特别是对于存在严重心血管疾病、精神分裂症、癫痫等患者,需要谨慎使用。
阿立哌唑(Aripiprazole):一种多功能的精神科药物的详细介绍
摘要:本文将详细介绍阿立哌唑(Aripiprazole),这是一种被广泛应用于精神科治疗的药物。
我们将探讨阿立哌唑的适应症、作用机制、用法用量、常见副作用以及注意事项和警示。
1. 适应症:
-阿立哌唑主要用于治疗精神分裂症,包括幻觉、妄想和情感混乱等症状。
-它也常用于双相情感障碍(躁狂症和抑郁症)的急性和维持治疗。
2. 作用机制:
-阿立哌唑属于非典型抗精神病药物,通过调节多种神经递质受体活性来产生药效。
-它通过增加多巴胺D2受体活性和减少5-羟色胺2A 受体活性来减轻精神症状并提供稳定的抗精神病效果。
3. 用法用量:
-阿立哌唑以口服片剂或溶解片的形式供应。
具体剂量应根据患者的病情和个体反应进行调整。
-对于精神分裂症的常规起始剂量为每日10-15毫克,可根据需要逐渐增加剂量。
4. 常见副作用:
-阿立哌唑的常见副作用包括头晕、嗜睡、焦虑、失眠、恶心、便秘和头痛等。
-在少数情况下,长期使用阿立哌唑可能导致运动障碍,如肌阵挛和震颤。
5. 注意事项与警示:
-使用阿立哌唑前,应告知医生关于过敏史、当前用药情况以及现有疾病等信息。
-长期使用阿立哌唑需定期监测血糖和胆固醇水平,因其可能增加患者的相关风险。
-在使用过程中,注意剂量调整和监测患者的心理状态,避免突然停止药物。
【药品名称】通用名称:阿立哌唑片商品名称:阿立哌唑片(奥派)英文名称:Aripiprazole Tablets拼音全码:ALiZuoZuoPian(AoPai)【主要成份】本品主要成份阿立哌唑。
【成份】化学名:7-[4-[4-(2,3-二氯苯基)-1-哌嗪基]丁氧基]-3,4-二氢-2(1H)喹啉酮分子量:C23H27Cl2N3O2【性状】本品为白色片。
【适应症/功能主治】用于治疗精神分裂症。
在精神分裂症患者的短期(4周和6周)对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。
选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。
【规格型号】 10mg*14s【用法用量】成人:口服,每日一次。
起始剂量为10mg,用药2周后,可根据个体的疗效和耐受性情况,逐渐增加剂量,最大可增至30mg,此后,可维持此剂量不变。
每日最大剂量不应超过30mg。
由使用其它抗精神病药改用本品者:某些患者可以立即停止原先使用的抗精神病药;而另一些患者开始使用时,应渐停原先使用的抗精神病药。
同时服用抗精神病药的时间应最短。
【不良反应】阿立哌唑治疗的条件和疗程包括(类别有重叠)双盲、对照和非对照开放试验、住院和门诊患者的试验、固定剂量和可变剂量的试验,以及短期和长期药物试验。
在服药期间的不良事件通过自发性报告,以及体格检查、生命体征、体重、实验室分析和心电图(ECG)的结果获得。
不良事件发生率是指治疗中至少经历过一次所属类别不良事件病例的比例。
某一事件如为首次出现,或在接受治疗时比基线评价恶化,即认为该事件是由治疗引起的。
没有考虑通过研究者评估因果关系来选择不良事件,即全部报告的不良事件都被纳入统计。
1. 在精神分裂症患者短期、安慰剂对照临床试验中观察到的不良结果。
2. 在双相障碍躁狂发作患者短期安慰剂对照临床试验中观察到的不良结果。
3. 在短期安慰剂对照临床试验中双相障碍躁狂发作患者常见的不良事件。
(详见包装内部说明书)【禁忌】已知对本品过敏的患者禁用。
精神病药物阿立哌唑的作用机理杨雯雁〔09354065〕柯玉娟〔09354097〕袁媛〔09354102〕郑小丽〔09354093〕温璐平〔09354121〕【摘要】1988年阿立哌唑的发现,是受精神分裂症的几种优势病因假说指导。
经历的Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ期临床试验提示,阿立哌唑具有起效快、平安性高及耐受性好等临床特性。
多年来人们一直在探讨阿立哌唑的作用机制,其中有两种较为权威的说法。
其一,多巴胺假说。
认为脑内多巴胺能神经递质异常引起精神分裂症病症。
其二,血清素假说。
认为多巴胺的活动,受血清素能神经元调节。
我们小组旨在研究对抗最典型的精神类疾病——精神分裂症的药物作用机理的同时,增加自己的生物化学课外知识,锻炼小组合作和深入探讨和研究的能力。
【关键词】阿立哌唑;精神分裂症;多巴胺受体;作用机制一、我们选择研究精神分裂症药物的原因以及研究精神疾病的意义人类有很长一段历史对精神卫生健康的关注是一片空白。
人们片面地以为身体健康就能百分之百衡量一个人的健康程度。
然而大多数人不知道,精神健康在很大程度上影响着人们的正常生活和工作学习的进度,不健康的精神状况不仅会使自身遭受痛苦,同时也带给周围的家人朋友很大的负担。
精神疾病在古时候被认为是和宗教中的恶魔或者巫术有关,这样的误解不仅耽误了对精神病人的及时治疗,也使历史上对精神疾病这一领域的科学研究停滞不前。
1991年,尼泊尔提交了第一份关于“世界精神卫生日〞活动的报告。
由此拉开了人们关注人类精神健康的序幕。
随后的十多年里,许多国家参与进来,世界卫生组织确定将每年的10月10日作为特殊的日子“世界精神卫生日〞,提高公众对精神疾病的认识,分享科学有效的疾病知识,消除公众的偏见。
目前全世界共约有亿各类精神和脑部疾病患者,每4个人中就有1人在其一生中的某个时段产生某种精神障碍,精神卫生已经成为一个突出的社会问题。
至今,精神卫生健康已成为人类健康的一大重要领域。
我们小组旨在研究对抗最典型的精神类疾病——精神分裂症的药物作用机理的同时,增加自己的生物化学课外知识,锻炼小组合作和深入探讨和研究的能力。
阿立哌唑片说明书阿立哌唑是D2和5-HT1A受体的部分激动剂,也是5-HT2A受体的拮抗剂。
与其它具有抗精神分裂症作用的药物一样,阿立哌唑的作用机制尚不清楚。
但认为是通过对D2和5-HT1A受体的部分激动作用及对5-HT2A受体的拮抗作用介导产生的。
与其它受体的作用可能产生了阿立哌唑临床上某些其它的作用,如对α1受体的拮抗作用可以阐释其体位性低血压的现象。
阿立哌唑与D2、D3、5-HT1A、5-HT2A受体具有高亲和力,与D4、5-HT2C、5-HT7、α1、H1受体及5-HT重吸收位点具有中度亲和力。
毒理研究重复给药毒性:在白种大鼠为期26周剂量60mg/kg的长期毒性研究和为期2年剂量40和60mg/kg[以mg/m2计,分别相当于人最大推荐剂量(MRHD)的13倍和19倍,以AUC计,相当于人MRHD 时暴露量的7到14倍]的致癌性研究中,动物出现视网膜变性。
对白种小鼠和猴视网膜的评估中未见视网膜变性。
尚未进行作用机制的进一步研究。
该结果与人体风险的相关性尚不清楚。
遗传毒性:在有或无代谢活化时,阿立哌唑及其代谢物(2,3-DCPP)在CHL细胞体外染色体畸变试验中呈现基因裂变作用,2,3-DCPP在无代谢活化时畸变数量增加。
在体小鼠微核试验结果为阳性,但该结果被认为是与人体无关的机制产生的。
阿立哌唑在体外细菌回复突变试验、细菌DNA修复试验、小鼠淋巴细胞正向基因突变试验、程序外DNA合成试验结果为阴性。
生殖毒性:雌性大鼠交配前2周到妊娠7天经口给予阿立哌唑2、6、20mg/kg/天(以mg/m2计,分别相当于MRHD的0.6、2和6倍)。
所有剂量组均观察到动情周期紊乱及黄体增加,但未见对生育力的损害。
6、20mg/kg剂量组着床前丢失增加,20mg/kg组胎仔体重降低。
雄性大鼠交配前9周至整个交配期经口给予阿立哌唑20、40、60mg/kg/天(以mg/m2计,分别相当于MRHD的6、13和19倍),60mg/kg组发现精子生成障碍,40、60mg/kg组观察到前列腺萎缩,但未见对生育力的影响。
比较阿立哌唑与利培酮治疗女性精神分裂症的疗效和安全性作者:胡艳萍刘龙平易双张小红来源:《上海医药》2021年第10期摘要目的:比較阿立哌唑与利培酮治疗女性精神分裂症的效果和安全性。
方法:选择2018年11月-2020年1月收治的女性精神分裂症患者70例,随机分为两组各35例。
对照组口服利培酮治疗,初始剂量为1 mg/d,2周内逐步增加至6 mg/d,治疗8周。
观察组口服阿立哌唑治疗,初始剂量为5 mg/d,1周内逐步增加至25 mg/d,治疗8周。
采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、精神分裂症生活质量量表(SQLS)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和简易精神状态评价量表(MMSE)评估两组患者的认知水平。
比较两组治疗效果、安全性及糖脂代谢水平。
结果:观察组治疗总有效率为94.29%(33/35),高于对照组的77.14%(27/35,P关键词精神分裂症;药物治疗;不良反应中图分类号:R749.3 文献标志码:A 文章编号:1006-1533(2021)10-0025-04Comparison of the efficacy and safety of aripiprazole and risperidone in the treatment of female schizophreniaHU Yanping, LIU Longping, YI Shuang, ZHANG Xiaohong(Third Department of Psychiatry of Xinyu Second Hospital, Xinyu, Jiangxi 338000,China)ABSTRACT Objective: To compare the efficacy and safety of aripiprazole and risperidone in the treatment of female schizophrenia. Methods: Seventy female schizophrenic patients from November 2018 to January 2020 were selected and randomly divided into two groups with 35 cases in each group. The control group was treated with risperidone, the initial dose was 1 mg/d, which was gradually increased to 6 mg/d within 2 weeks, and the treatment was 8 weeks. The observation group was treated with aripiprazole orally, the initial dose was 5 mg/d, which was gradually increased to 25 mg/d within 1 week, and the treatment was for 8 weeks. Positive and negative symptom scale(PANSS), schizophrenia quality of life scale(SQL), Montreal cognitive assessment scale(MoCA) and mini mental state assessment scale(MMSE) were used to evaluate the cognitive level of the two groups. The therapeutic effect, safety and glucose and lipid metabolism of the two groups were compared. Results: The total effective rate was 94.29% (33 / 35) in the observation group, which was higher than 77.14%(27/35) in the control group(PKEY WORDS schizophrenia; medication; adverse reaction精神分裂症多表现为亚急性或缓慢发病,患者往往意识清楚,病情反复发作,且迁延难愈,部分患者在发病时存在认知功能损伤情况,严重者会发展为精神残疾[1]。
阿立哌唑说明书中文正式名阿立哌唑片商品名及别名博思清(口崩片)英文名Aripiprazole Tablets分子式及分子量性状主要成分药理学特征阿立哌唑与多巴胺D2 、D3、5-HT1A和5-HT2A受体有很高的亲和力,与D4 、5-HT2c、5-HT7、a1、H1受体及5-HT重吸收位点具有中度亲和力。
阿立哌唑是通过对D2和5-HT1A 受体的部分激动作用及对5-HT2A 受体的拮抗作用来产生抗精神分裂症作用的。
适应症用于治疗精神分裂症。
服用方法口服,每日1次。
推荐用法为第一周起始剂量5mg/日,第二周为10mg/日,第三周为15mg/日,之后可根据个体的疗效和耐受情况调整剂量。
有效剂量范围10~30mg/日,最大剂量不应超过30mg/日。
不良反应禁忌症已知对本品过敏的患者禁用。
【药理作用】阿立哌唑与多巴胺D2、D3、5-HT1A和5-HT2A受体有很高的亲和力,与D4、5-HT2c、5-HT7、a1、H1受体及5-HT重吸收位点具有中度亲和力。
阿立哌唑是通过对D2和5-HT1A受体的部分激动作用及对5-HT2A受体的拮抗作用来产生抗精神分裂症作用的。
注意事项与其他抗精神病药一样,阿立哌唑:1.应慎用于心血管疾病(心肌梗塞、缺血性心脏病、心脏衰竭或传导异常病史)患者、脑血管疾病患者或诱发低血压的情况(脱水、血容量过低和降压药治疗)。
2. 应慎用于有癫痫病史或癫痫阈值较低的情况(如:阿尔茨海默氏病性痴呆)。
3. 应警告患者小心驾驶汽车。
4. 应慎用于有吸入性肺炎风险性的患者。
孕乳期妇女用药暂缺儿童用药暂缺老年患者用药暂缺药物相互作用1. 与其它作用于中枢神经系统的药物和酒精合用时应慎用。
2. 阿立哌唑有增强某些降压药作用的可能性。
3. CYP3A4诱导剂(如卡马西平)将会引起阿立哌唑的清除率升高和血药浓度降低,CYP3A4抑制剂(如酮康唑)或CYP2D抑制剂(如:奎尼丁、氟西汀、帕罗西汀)可以抑制阿立哌唑的消除,使血药浓度升高。
利培酮与阿立哌唑治疗女性精神分裂症效果比较张红;李晨虎;占归来;赵立宇【摘要】目的研究分析利培酮与阿立哌唑治疗女性精神分裂症患者的临床效果及对患者催乳素(PRL)、月经周期的影响.方法选取符合ICD-10精神分裂症诊断标准的女性首发患者97例,采用随机数字表法分为利培酮组(48例)和阿立哌唑组(49例).结果治疗前后两组的阳性症状、阴性症状、一般病理症状、阳性和阴性症状量表(PANSS)评分组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).利培酮组的临床总有效率为91.67%,阿立哌唑组为93.88%,差异无统计学意义(P>0.05).治疗4周、8周后利培酮组的PRL水平显著高于阿立哌唑组(P<0.05).治疗4周后、8周后利培酮组的闭经发生率分别为16.67%和27.08%均显著的高于阿立哌唑组的2.04%和4.08%(P<0.05).结论利培酮与阿立哌唑治疗女性精神分裂症患者效果均较好,但阿立哌唑治疗对患者的PRL、月经周期影响较小.【期刊名称】《中国药业》【年(卷),期】2015(024)024【总页数】3页(P139-141)【关键词】利培酮;阿立哌唑;精神分裂症;临床疗效;催乳素;月经周期【作者】张红;李晨虎;占归来;赵立宇【作者单位】上海徐汇区精神卫生中心,上海200000;上海徐汇区精神卫生中心,上海200000;上海徐汇区精神卫生中心,上海200000;上海徐汇区精神卫生中心,上海200000【正文语种】中文【中图分类】R969.4;R971+.41精神分裂症属于慢性发作性疾病,患者会出现知觉、思维、情感与行为等方面的障碍以及精神活动不协调的临床病症,对患者生活质量造成严重影响[1]。
利培酮是第2代抗精神病药物,能稳定患者的病情,缓解临床病症,但对催乳素(PRL)水平的改善效果不显著。
阿立哌唑是第3代非典型抗精神分裂症药物,属于多巴胺(DA)递质稳定剂,能稳定阴性症状与认知功能,维持正常的DA生理功能[2]。