车险诉讼办案要点
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天津高院:机动车交通事故责任纠纷案件审理指南(超详细)2018-01-20民事法律参考天津市高级人民法院机动车交通事故责任纠纷案件审理指南为依法妥善审理机动车交通事故责任纠纷案件,统一裁判尺度,根据《中华人民共和国侵权责任法》、《中华人民共和国道路交通安全法》及相关司法解释的规定,结合天津法院审判实际,制定本指南。
一、确定案件诉讼主体(一)原告机动车交通事故责任纠纷案件的原告是:1 .在交通事故中遭受人身损害的受害人;2 .在交通事故中死亡受害人的近亲属和被扶养人;近亲属应区分为两个顺序:等一顺序为死亡受害人的配偶、父母、子女;无第一顺序近亲属的,祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女、兄弟姐妹可作为原告起诉。
同一顺序的近亲属应作为共同原告参加诉讼。
3 .为在事故中的无名死者垫付医疗费、丧葬费等合理费用的单位或个人;4 .在交通事故中车辆、物品等财产遭受损害的财产所有权人或其他权利人。
(二)被告机动车交通事故责任纠纷案件的被告是:1 .机动车驾驶人;2.对交通事故的发生具有过错的机动车所有人、管理人等其他应承担赔偿责任的单位或个人;交通事故中身份明确的侵权人死亡,以其继承人、受遗赠人为被告,没有继承人又无人受遗赠,但留有遗产的,赔偿权利人可以侵权人遗产的最终所有人为被告提起诉讼。
3.承保事故车辆机动车第三者责任强制保险(以下简称”交强险”)的保险公司;4.经当事人请求列为被告的承保事故车辆第三者责任商业保险(以下简称“商业三者险”)的保险公司。
二、事故责任认定据以查明交通事故经过、确认交通事故责任的证据包括交通事故认定书、事故现场视听资料、鉴定意见、勘验笔录、当事人陈述、证人证言等。
(一)对交通事故认定书的审查对交通事故认定书应进行质证。
交通事故认定书系公文书证,援引该证据的当事人提交了交通事故认定书原件或公安交通管理部门确认的副本的,推定该交通事故认定书的内容为真实。
当事人对交通事故认定书真实性有异议的,应承担本证的证明责任,其所提供的证据应达到能够证明交通事故认定书内容不真实的状态。
保险公司车险理赔服务规范随着汽车保有量的快速增长,车险理赔服务在现代社会中扮演了重要角色。
保险公司作为为客户提供车险理赔服务的重要参与者,应该制定一系列规范和标准,以保证顺畅、高效和公正的理赔过程。
本文将从多个方面论述保险公司车险理赔服务规范。
一、理赔申请与受理保险公司应该确保理赔申请的受理过程简单便捷。
客户可以通过多种方式提交理赔申请,例如在线申请、电话申请或者到保险公司门店提交纸质申请。
保险公司应建立健全的理赔申请接受机制,提供24小时不间断的理赔申请受理服务。
客户提交的理赔材料应当包括车辆事故情况的详细描述、车辆照片、保单复印件等必要材料。
保险公司应确保理赔申请材料的真实性和完整性,并在受理后的72小时内告知客户理赔进度。
二、担责认定与赔偿额确定保险公司应该建立客观、公正、透明的担责认定机制,以确定责任方并进行赔偿。
保险公司应当通过调查与证据收集,客观判断车辆事故造成的损失主要责任方。
担责认定过程中,保险公司应对保险条款和法律规定进行准确解释,并依据相关规定进行处理。
同时,保险公司应当提供理赔评估服务,确保赔偿额度的准确确定。
对于无法达成一致意见的赔偿金额,保险公司与客户可以通过协商、仲裁或诉讼等途径解决争议。
三、理赔期限与赔付保险公司应严格遵守理赔期限,并在规定的时间内完成赔付。
一般情况下,保险公司应在担责认定后的15个工作日内完成赔付。
对于复杂的案件,保险公司应及时告知客户理赔进展情况,并在合理时间内完成赔付。
同时,保险公司应加强赔付方式的多样化,例如通过转账、支票、电子支付等方式向客户支付赔款。
保险公司还应建立有效的赔付跟踪机制,确保客户对赔款金额、支付方式等信息的及时了解。
四、客户投诉与反馈保险公司应确保客户投诉与反馈渠道的畅通和高效。
保险公司应设置专门的投诉与反馈部门,负责处理客户的投诉与反馈,并及时回应客户的需求。
同时,保险公司还应建立客户满意度调查机制,定期收集客户的意见和建议,以不断改进和优化车险理赔服务。
车辆保险理赔起诉流程详述车辆保险理赔是指车主在发生交通事故或车辆出现其他损失时,向保险公司提出索赔申请,以获取相应的赔偿。
然而,有时保险公司可能会对理赔申请进行拖延或拒绝,这时车主可以选择起诉该保险公司以维护自己的权益。
本文将详细介绍车辆保险理赔起诉的流程。
一、调解与起诉准备在选择起诉之前,车主可以尝试与保险公司进行调解,争取达成双方都能接受的赔偿方案。
如果调解无果或车主对调解结果不满意,可以进一步考虑起诉。
在准备起诉之前,车主需要收集相关的证据材料,以支持自己的诉讼请求。
这些证据可以包括事故现场照片、事故报告、医疗记录、保险合同、索赔申请以及与保险公司的往来信件等。
二、起诉程序1. 提交诉讼申请车主可以委托律师或亲自前往当地法院,在符合法院规定的时间内提交起诉申请。
起诉申请应当包括:- 原告的基本信息:包括姓名、身份证件号码、联系方式等;- 被告的基本信息:即保险公司的名称和详细地址;- 起诉请求:详细阐述车主的索赔要求,包括损失金额和赔偿方式等;- 证据清单:列出车主拥有的证据材料,供法院审核。
2. 确认受理法院收到诉讼申请后,会进行受理审查。
如果申请符合法定条件,法院将会出具受理通知书,并分配案件给具体的法官负责审理。
3. 向被告送达起诉状法院会将起诉状(包括原告的起诉申请)送达给被告保险公司。
被告收到起诉状后,应在规定的时间内做出答辩。
三、诉讼阶段1. 庭前调查与准备在开庭前,法院可能会进行庭前调解。
调解是法院为了促使双方在庭审前就纠纷解决问题达成协议的一种方式。
如果达成调解协议,双方可以避免庭审。
如果庭前调解未能解决纠纷或双方不同意调解,案件将进入庭审阶段。
2. 开庭审理庭审一般分为举证阶段、质证阶段和辩论阶段。
在举证阶段,原告需要提供证据来证明自己的主张。
被告则可以质疑原告提供的证据,并提供自己的反证。
在质证阶段,双方可以就对方提供的证据进行质询。
在辩论阶段,双方可以陈述自己的观点,对对方的主张进行辩论。
车险理赔查勘定损要点及技巧一、车险理赔查勘定损要点1. 准备工作:在进行车险理赔查勘定损前,理赔人员需要对相关法律法规、保险合同和保险公司的操作规定进行了解,并准备好所需的查勘工具,如相机、测量工具等。
2. 查勘现场:理赔人员到达现场后,首先要确保安全,包括确保现场无明显安全隐患,如火源、电源等,并及时通知交警部门进行交通指挥和记录。
3. 查勘车辆:理赔人员需要对车辆进行外观和内饰的全面查勘,包括车身漆面、车牌、挡风玻璃、灯具等。
对车辆损毁进行详细的拍照和摄像记录,以及测量损毁部位的尺寸和角度,以备后续定损参考。
4. 调查事故责任:理赔人员需要了解事故的经过和责任归属,包括询问当事人、目击证人和交警的意见,查看现场交通标识、路况等,以及查阅事故报案和交警处理的相关记录。
5. 分析保险责任:根据保险合同的约定,理赔人员需要分析保险责任的范围和限制,进行事故事实与保险合同的对比,并判断保险公司的责任承担。
在此过程中,需要注意对车辆各项保险险别的责任认定。
6. 定损与费用计算:理赔人员根据查勘的现场和事故情况,结合保险合同的约定和保险公司的相关操作规定,对车辆损失进行定损和费用计算。
要注意合理调查和审核车辆维修、零部件更换和人身伤害等费用。
7. 案件处理和结案:理赔人员需要按照保险公司的操作规定,及时对案件进行处理和结案。
在处理案件时,需根据法律法规和公司政策,科学合理的制定处理方案,确保公平、公正、规范。
二、车险理赔查勘定损技巧1. 沟通技巧:在查勘定损过程中,理赔人员需要与当事人、目击证人和交警等各方进行有效沟通,了解事故的经过和责任归属。
在沟通时,要保持冷静客观,耐心倾听对方的陈述,避免争吵和情绪激动。
2. 咨询专业人士:对于复杂的案件,理赔人员可以与相关专业人士进行咨询和交流,如车辆维修师傅、法律律师等。
他们的专业知识和经验可以帮助理赔人员更准确地判断事故责任和保险责任范围。
3. 多角度拍照和录像:在查勘现场时,理赔人员需要用相机或手机对车辆损毁进行多角度的拍照和录像。
交通肇事保险公司赔偿起诉状交通肇事保险公司赔偿起诉状交通肇事是指因为违反交通规则或者交通信号灯等导致交通事故发生的一种行为。
当交通肇事发生后,肇事者需要承担相应的法律责任。
在这个责任中,赔偿责任是其中最为重要的一种。
交通肇事保险公司作为车主赔偿的重要渠道,需要按照法律规定进行理赔。
对于被保险人来说,起诉交通肇事保险公司进行赔偿的方式,是一种直接而有效的维护自身利益的手段。
一、交通肇事保险的基本原则车主在购买交通肇事保险时,需要理解保险的基本原则。
这些原则规定了保险公司和被保险人之间的权利和义务,也包含了肇事方赔偿的基本原则。
交通肇事保险的基本原则包括:1. 保额原则,即保险公司只赔付所购买的保险金额,不多不少。
2. 理赔原则,即保险公司必须定期向被保险人支付赔款,以达成共同理赔的目的。
3. 公平原则,即保险公司必须基于公平原则向被保险人进行理赔,不应偏袒任何一方。
4. 义务原则,即保险公司必须在被保险人出现损害时,须立即采取适当的赔偿措施。
二、交通肇事保险公司赔偿的方式交通肇事保险公司的赔偿方式包括:1. 直接向受害者进行赔偿。
这种方式往往是在车祸现场或者接到报案后,由保险公司派出工作人员前往现场或者受害人所在地进行赔偿。
2. 赔偿金的发放。
当交通肇事发生后,保险公司往往会为被保险人提供一份赔偿计算并支付它们所保险的金额。
3. 诉讼程序。
如果保险公司赔偿不到位,或者没有理由拒绝理赔,被保险人可以采用诉讼程序来维护自己的权益。
三、交通肇事保险公司赔偿起诉状交通肇事保险公司赔偿起诉状是被保险人通过法律程序,把交通肇事保险公司告上法庭的一种方式。
起诉状通常包括以下内容:1. 被告的基本信息,包括交通肇事保险公司的名称和联系方式。
2. 肇事原因和经过。
被保险人需要详细描述车祸发生的情况和自己的受害情况。
需要把交通肇事的名称、车型、车号、车主、肇事地点、损失地点等相关证据提交给法院。
3. 赔偿要求。
被保险人需要说明自己的经济损失、精神损失等全面损失费用,并列举各种证明材料,如收据、照片、发票等。
天津高院:机动车交通事故责任纠纷案件审理指南(超详细)2018-01-20民事法律参考天津市高级人民法院机动车交通事故责任纠纷案件审理指南为依法妥善审理机动车交通事故责任纠纷案件,统一裁判尺度,根据《中华人民共和国侵权责任法》、《中华人民共和国道路交通安全法》及相关司法解释的规定,结合天津法院审判实际,制定本指南。
一、确定案件诉讼主体(一)原告机动车交通事故责任纠纷案件的原告是:1 .在交通事故中遭受人身损害的受害人;2 .在交通事故中死亡受害人的近亲属和被扶养人;近亲属应区分为两个顺序:等一顺序为死亡受害人的配偶、父母、子女;无第一顺序近亲属的,祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女、兄弟姐妹可作为原告起诉。
同一顺序的近亲属应作为共同原告参加诉讼。
3 .为在事故中的无名死者垫付医疗费、丧葬费等合理费用的单位或个人;4 .在交通事故中车辆、物品等财产遭受损害的财产所有权人或其他权利人。
(二)被告机动车交通事故责任纠纷案件的被告是:1 .机动车驾驶人;2.对交通事故的发生具有过错的机动车所有人、管理人等其他应承担赔偿责任的单位或个人;交通事故中身份明确的侵权人死亡,以其继承人、受遗赠人为被告,没有继承人又无人受遗赠,但留有遗产的,赔偿权利人可以侵权人遗产的最终所有人为被告提起诉讼。
3.承保事故车辆机动车第三者责任强制保险(以下简称”交强险”)的保险公司;4.经当事人请求列为被告的承保事故车辆第三者责任商业保险(以下简称“商业三者险”)的保险公司。
二、事故责任认定据以查明交通事故经过、确认交通事故责任的证据包括交通事故认定书、事故现场视听资料、鉴定意见、勘验笔录、当事人陈述、证人证言等。
(一)对交通事故认定书的审查对交通事故认定书应进行质证。
交通事故认定书系公文书证,援引该证据的当事人提交了交通事故认定书原件或公安交通管理部门确认的副本的,推定该交通事故认定书的内容为真实。
当事人对交通事故认定书真实性有异议的,应承担本证的证明责任,其所提供的证据应达到能够证明交通事故认定书内容不真实的状态。
深圳市律师协会律师办理机动车交通事故责任纠纷案件操作指引(诉讼类深圳市律师协会针对机动车交通事故责任纠纷案件的操作指引,虽然我无法提供具体到2024年最新的版本内容,但可以概括性地说明此类操作指引通常会包括以下关键点:1. 案件受理与委托1)律师在接受当事人委托前应进行必要的法律咨询和初步评估,了解案情、证据材料及损害情况。
2)确认管辖法院,并指导当事人准备相关诉讼文件和签署委托代理协议。
2. 证据收集与固定1)指导当事人收集和保存事故现场照片、视频、报警记录、交通事故认定书等直接证据。
2)协助当事人申请调取医院治疗记录、医疗费用单据、误工证明、伤残鉴定意见等间接证据。
3. 责任认定与赔偿计算1)根据《道路交通安全法》及其实施条例、《侵权责任法》以及最高人民法院的相关司法解释,分析各方在事故中的责任比例。
2)计算赔偿金额,包括但不限于医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、财产损失等项目。
4. 起诉准备1)起草起诉状,明确诉讼请求和事实理由。
2)整理证据目录并附带证据材料副本,确保符合法定格式要求。
5. 庭审程序1)准备庭审提纲,参与法庭调查、举证质证、法庭辩论等环节。
2)对于涉及保险公司的案件,应当确定保险公司作为共同被告,并处理好保险公司赔偿责任的确认和执行问题。
6. 调解与判决执行1)积极参与诉前调解、庭前会议或庭审后的调解工作,争取达成和解协议。
2)若案件判决后,协助当事人申请强制执行,确保赔偿款项得以实际履行。
7. 专业服务规范律师在办理案件过程中,需严格遵守职业道德和执业纪律,维护当事人的合法权益,同时尊重法官和其他诉讼参与人。
总之,深圳市律师协会的此类操作指引旨在为律师提供一套标准化的工作流程和注意事项,确保律师在代理机动车交通事故责任纠纷案件时能够依法、规范、高效地开展业务。
律师办理交通事故案件注意事项
2.保护客户权益:律师在办理交通事故案件时要秉持客户利益至上的
原则,全力保护客户的权益。
律师应当与保险公司协商,争取客户合理的
赔偿金额,并确保客户能够获得及时的赔偿。
3.审查保险条款:律师需要详细审查交通事故涉及的保险合同和保险
条款。
律师应当了解保险公司对赔偿金额、赔偿期限等方面的规定,以便
合理申请赔偿。
4.分析案件胜算:律师在办理交通事故案件时应当分析案件的胜算。
律师应当根据事故的经过、证据的充分性、事故双方的责任等因素,来评
估案件的胜利可能性。
如果律师认为案件胜算不大,应当及时告知客户,
并寻求其他解决问题的途径。
5.遵循法律程序:律师在办理交通事故案件时应当遵循法律程序。
律
师应当了解交通事故案件的诉讼流程和法定期限,并按照规定的程序提起
诉讼或进行辩护。
律师还应当了解不同地区的法律法规差异,以便制定恰
当的法律策略。
6.审查相关证据:律师在办理交通事故案件时应当审查相关证据。
律
师应当仔细研究交通事故报告、现场照片、事故双方的陈述等证据,以便
找出矛盾之处或不一致之处。
律师还应当积极寻找新证据,以补充原有的
证据。
总之,律师在办理交通事故案件时应当注重细节,全力保护客户权益。
律师应当收集充分的证据,与保险公司协商,熟悉保险合同和保险条款,
分析案件胜算,并且遵循法律程序,审查相关证据。
通过正确的处理和策略,律师能够为客户争取到合理的赔偿。
取证难立案难追责难反车险欺诈遭遇三大难题随着车辆数量的不断增加,车险欺诈问题也日益突出。
车险欺诈是指保险投保人或被保险人故意制造或伪造事故,以获得不应享受的保险金或理赔款项的行为。
然而,由于取证难、立案难、追责难等问题的存在,车险欺诈往往难以得到有效打击,给保险行业和广大车主造成了巨大损失。
首先,取证难是车险欺诈问题的重要难题之一。
在案件调查过程中,要获取有效的证据往往是相当困难的。
车险欺诈的手法多种多样,有些人会伪造证据,有些人会逃避监控录像等,这给相关部门的调查工作带来了极大的困难。
为了应对这一问题,需要加强技术手段的应用,提高证据的获取能力。
同时,加大对车险欺诈行为的打击力度,通过各类宣传教育活动提高社会对车险欺诈的认识,进一步减少欺诈行为的发生。
其次,立案难也是制约车险欺诈打击的一个重要因素。
在很多地区,立案的门槛相对较高,相关部门对于车险欺诈案件的处置速度相对较慢。
据统计,很多车险欺诈案件因为无法立案而得不到有效处置,给欺诈者留下了可乘之机。
因此,我们需要加强司法体系的改革,简化立案程序,提高司法机关的办案效率,加大对车险欺诈行为的打击力度。
最后,追责难也是车险欺诈问题的一大难题。
追责难主要体现在对欺诈者的处罚力度不够严厉,执行力度不够。
在现实中,很多车险欺诈者由于处罚力度相对较低,往往不会受到有效的制裁,这进一步助长了车险欺诈的发生。
因此,我们应加大对车险欺诈者的处罚力度,公开曝光典型案例,让更多的人知道欺诈者的恶行与其所受到的严惩。
此外,还需要建立健全行业内部监管机制,严格履行行业自律,加大对欺诈者的追责力度。
综上所述,取证难、立案难、追责难构成了车险欺诈问题的三大难题。
为了解决这些难题,我们需要加强技术手段的应用,提高证据的获取能力;加大对车险欺诈行为的打击力度,提高司法机关的办案效率;加大对车险欺诈者的处罚力度,建立健全行业内部监管机制。
只有通过各方共同努力,才能够有效应对车险欺诈问题,保护保险行业和广大车主的合法权益。
交通事故索赔起诉的法庭调查程序在交通事故发生后,当事人可以选择通过法律途径提起索赔并进行起诉。
这一过程中,法庭调查程序起到至关重要的作用,它是为了调查事故的经过、查明责任、确认索赔金额等目的而进行的一系列程序。
本文将详细介绍交通事故索赔起诉的法庭调查程序。
一、立案立案是交通事故索赔起诉的第一步。
当事人需向当地人民法院递交起诉状并提交相关证据、材料。
起诉状应包括受理法院名称、当事人信息、索赔请求、索赔事实、证据材料等内容。
同时,当事人还需要缴纳一定的案件受理费。
二、开庭开庭是交通事故索赔起诉的核心环节。
法庭会根据案件的情况、当事人的意见和法律规定等因素,决定是否开庭审理。
开庭通知将会寄给当事人,告知开庭的时间和地点。
在开庭过程中,法庭会依法组织双方当事人进行辩论,并听取双方的陈述和证据,以了解事故的经过和责任的划分。
同时,当事人也可提请鉴定人进行事故现场勘查或提供书面鉴定意见。
三、证据调查证据调查是法庭调查程序中的关键环节。
在开庭审理过程中,法庭会要求当事人提交证据材料,并依法进行审查。
常见的交通事故证据包括现场勘查记录、交通警察立案登记表、事故照片、医院病历等。
法庭还可根据需要,要求相关机关、单位提供行车记录仪数据、监控视频等证据,以全面了解事故的真实情况。
四、争议处理在交通事故索赔起诉过程中,法庭可能会遇到争议或当事人的异议。
这时,法庭会依法进行调查和对证据的审查,并听取当事人的解释和辩论。
如果无法解决争议,法庭可通过委托鉴定机构进行事故认定鉴定,或聘请专家出庭作证,进一步查明事故的真实情况。
这些调查结果将对法庭的判决产生重要影响。
五、判决在调查程序结束后,法庭会依法作出判决。
判决书是法庭对案件的裁决和决定,它明确规定了事故责任、赔偿金额、付款方式等具体内容。
当事人应认真阅读判决书,并按照判决执行。
如果有异议,当事人还可以依法提出上诉,将案件送上上级法院进行再审。
六、执行当判决生效后,当事人应履行相应义务并支付赔偿款。
车险诉讼案件办案要点
一、核实三证
驾驶证、行驶证、从业资格证(道路或客运资格证)。
二、核实保险额度
交强险、商业三者险、车上人员责任险(司机或乘客)
三、核实保险期间
在事故发生时保险是否存续有效。
四、核实事故责任
看被保险人或标的驾驶员在本次事故过程中的事故责任。
事故责任一般分为:全责、主责、同责、次责、无责。
两方事故时,即机动车和非机动车事故,机动车一方上浮10%责任。
即主责,双方,应当是70%,但上浮后为80%。
即同责,双方,应当是50%,但上浮后为60%。
即次责,双方,应当是30%,但上浮后为40%。
如双方为机动车的,则不适用上浮10%的规定。
五、损失的确认
损失的确认分为两种,一种是车损,一种是人伤。
(一)车损事故
结合三者车或者标的车的定损金额进行确认,如三者或标的诉讼时,则需审核其提供的经由第三方评估的评估结论。
该评估结论先前会商时会由车物老师对金额进行审核,我们诉讼岗结合车物的意见进行答辩,或参照意见调解,或参考意见提出重新评估申请。
(二)人伤事故
人伤事故分为三期案件,涉残案件,死亡案件。
1.三期案件
结合原告提供的三期鉴定结论,人伤核损岗在会商时会对鉴定结论进行评议,参考人伤核损岗意见进行答辩即可。
护理费标准为40-60元每天,营养费同护理费标准。
误工费首先需要审核原告提供的误工费材料,即未到达退休年龄的,提供银行流水单,误工证明,工资
签收单材料予以佐证,如未达到退休年龄(女55,男60)且未能提供误工证明的,可酌定按照最低工资每月进行认定。
但达到退休年龄,且无法提供上述证据的,不宜认可其误工费。
2.涉残案件
结合原告提供的伤残鉴定结论和三期鉴定结论,且根据伤残审核人员提供的审核意见进行判断。
合理(8-9折)、略高(7-8折)、过高(6-7折)、过高且重评(一折到两折且必须写重评申请书)。
A.伤残系数的认定
一般按照十级0.1,九级0.2,以此类推。
但涉及到全身多处伤残时,则应当取最高系数为基础,每多一个伤残加0.02,例如做了两个十级是0.1+0.02=0.12,三处十级是0.1+0.02+0.02=0.14。
B.伤残赔偿金的计算方法
如受害人年龄为60周岁以下的(含60周岁),则计算年限为20年。
如受害人年龄为60岁以上的,且为75岁以下(含75周岁)的,则计算年限为Y=20-(X-60)
如受害人年龄为75岁以上的,则计算年限为5年。
X城标=68034元(上海城标)*年限*伤残系数
X农标=30375元(上海城标)*年限*伤残系数
残疾赔偿金依据受诉法院所在地上年度城镇或农村人均可支配收入来计算。
一般来说,上海本地法院七级以下不计算被抚养人生活费,但江西、湖南、浙江部分法院会按照伤残系数来计算被抚养人生活费。
C.被抚养人生活费
依据受诉法院所在地上年度城镇或农村人均消费性支出来计算。
被抚养人生活费的计算方式为:
分段计算法:将所有被抚养人的份额分段进行计算,每一年所支付的被抚养人生活费不得超过当地标准的1倍。
X被抚养人生活费,参照伤残赔偿计算公式。
注意审核被抚养的养老金,退休工资,低保等各种补贴性质的收入来源,如核实存在上述收入的,需要扣减!填平原则!
丧葬费是按照受诉法院所在地上年度职工平均工资*6个月来计算。
D.死亡案件
死亡案件需要核实死亡的原因,与本次事故之间的因果关系。
死亡案件需要审核的单证包括:遗体火化证明,户籍注销证明,尸体检验证明,死亡报告,关联度鉴定报告(如有),生前居委会或村委会开具的居住证明工作证明以便证明城镇标准或工作情况,开具的被抚养人证据。
死亡案件的精神损害抚慰金的计算基础为50000元,但是要按照责任比例进行认定。
六、拒赔情形的介绍
目前车险拒赔主要分为两大类,即法律并未明文规定的条款拒赔案件及法律明文规定:
法定拒赔:
1.醉驾(大于等于80毫克每100毫升血液)
醉驾,交强险我公司垫付后需要向驾驶员追偿。
商业险拒赔。
以上法院支持我司请求。
2.酒驾(大于等于20毫克每100毫升血液小于80毫克每毫升血液)
酒驾,交强险我公司正常赔付,无权追偿。
商业险拒赔。
以上法院支持我公司请求。
3.毒驾(甲基苯丙胺、精神管制类药品、海洛因、大麻等毒品)
毒驾,交强险我公司垫付后需要向驾驶员追偿。
商业险拒赔。
以上法院支持我公司请求。
4.无证驾驶(无驾驶资格证、驾驶资格证与准驾车型不符)
无证驾驶与醉驾一致。
条款拒赔:
1.行驶证逾期未年检
交强险正常赔付,商业险公司拒赔处理,法院并不完全支持我公司请求,但须按照拒赔抗辩。
2.无道路运输资格证或客运资格证
交强险正常赔付,商业险公司拒赔处理,法院并不支持我公司请求,但须按照拒。
赔抗辩。
3.A2驾驶证实习期驾驶牵引挂车
交强险正常赔付,商业险公司拒赔处理,法院并不支持我公司请求,但须按照拒赔抗辩。
4.改变使用性质
改变使用车辆使用性质,把非营运车辆改作营运用途,主要的案例为:驾驶非营运机动车从事滴滴业务,但是此种情形须前期调查取证,拿到转变使用性质的证据,如滴滴的订单情况,司机跑车收入情况等。
上海本地法院一般在处理此种案件时需要保险公司举证证明两个事项:一个是在事故发生前多次(三次以上)从事营运行为,或全天驾驶车辆跑滴滴,以此为业。
另外一个是举证在事故发生时存在营运行为。
5.撞死撞伤家属拒赔
驾驶人驾驶机动车辆将车外的家属撞死或者撞伤的,保险公司拒赔。
属于条款拒赔的情况,只要举证证明已经告知说明义务即可。
6.碰撞痕迹不符
碰撞痕迹不符是指驾驶员在事故发生向我公司报案后,经我公司现场查勘,核实标的车或三者车的碰撞痕迹与其可能受到的实际碰撞不吻合。
但是这一条需要前期的定损人员进行证据收集,法务对上述证据进行审核后,提出补充意见。
7.主车和挂车相撞
即在车辆行驶的过程中,挂车与主车碰撞导致存在车损,保险公司以“包饺子”为由拒赔,但法院并不支持!
8.驾驶车辆导致自己财产或车辆受损的
保险公司拒赔处理,但是本案涉及到保险条款有无明确告知,且该条款是否存在加重对方责任减轻自己责任的情形。
自有财产包含:自己所有的、保管的、租赁的、使用的等占有的财产。
9.事故发生时,驾驶证扣满了12分的
交强险正常赔付,商业险拒赔。
特殊情形:
1.三者转化的问题
车上人员是如何转化为三者的?
保险公司的约定,正在上下车的人员属于车上人员。
但法院的司法实践认为,如某人正在上车,即一只脚在车上,一只脚在车下的,视为三者。
如某人正在下车,即一只脚在车下,一只脚在车上的,视为三者。
如某人在驾驶位或副驾驶位,事故发生地一刹那,被甩出车外后受伤的,属于三者还是车上人员?
2.关联度鉴定
关联度鉴定是指一个结果的发生与侵权行为之间的因果关系。
如某侵权行为直接导致侵权结果发生的,则关联度为100%。
如某结果的发生,如死亡,系受害人自身的疾病导致或其他原因介入,直接中断了前述的侵权行为的,则与前述侵权行为无关,关联度为0%。
如某结果的发生,的确是死亡的原因之一的,但也无法完全排除侵权行为对死亡结果造成的影响的,则根据法医的鉴定结论对关联度进行认定。
3.事故责任无法认定
如某事故因交警对于本次事故的侵权结果无法找到原因的,一般会出具事故责任无法认定的事故证明,事故证明对于事故的发生进行陈述。
法务人员在收到该事故证明后,需要对受害人是否存在过错进行证据收集和举证工作。
实践中常见的是受害人酒驾、醉驾(病历本可能会有记载)、驾驶超标电动车、逆行、违规载人、载客、闯红灯等违反交通法规的情形,依据侵权责任法的规定,此种情形可减轻被保险人一方至少20%的责任。
4.残疾辅助器具费
残疾辅助器具费一般指受害人为保障其肢体的正常运转而购置的假肢。
对于此类假肢,一般以20年为限。
每5年更换一次。
即包含当前使用的假肢在内,总共认可四幅。
结合司法实践,腿部假肢的费用一般为50000元左右,每年的假肢维护费用一般为假肢总价值的10%。
5.牵引挂车问题的保额问题
牵引挂车出险的,保险公司对于损失的赔偿是以主车的限额为限的,但是法院的认为事故发生时,主车拖着挂车,视为二者一体,故应当以主车和挂车的保险限额为限。
保险公司的计算方法:
例如:某案损失金额为200万元,但是我公司的主车投保了150万元,挂车投保了50万。
按照保险公司的思路,本案的保额应当以150万元为限,故主车和挂车最多赔偿150万。
主车:150*(150/(50+150))=112.5
挂车:150*(50/(50+150))=37.5
法院的计算方法为:
主车:200*(150/(50+150))=150
挂车:200*(50/(50+150))=50
6.丧葬费包含哪些项目:
包含死亡有关的一些项目,不包含死者家属办理丧事而支付的交通费。