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农村医疗保障存在的问题及对策一、问题分析农村地区的医疗保障存在着一系列问题，主要表现在以下几个方面：1.1 医疗资源不足农村地区医疗资源分布不均衡，医疗机构数量少、质量不高，医生和护士的数量严重不足。
这导致农村居民就医难，尤其是一些偏远地区的居民更是面临着长途跋涉才能就医的困境。
1.2 技术水平相对滞后农村地区医疗机构的技术水平相对滞后，很多医疗机构没有配备先进的医疗设备，医生在新技术方面的接触和应用也较少。
这导致了农村居民在某些疾病的诊治上相对困难。
1.3 医保政策不完善农村地区的医保政策存在一定的缺陷，报销比例较低，报销范围较窄，且医保待遇的发放速度慢。
这使得许多农村居民即使有医保也无法享受到足够的医疗保障，重大疾病治疗负担沉重。
1.4 基层医疗服务能力不足农村的基层医疗服务水平不高，一些常见疾病和慢性病的基本治疗无法满足需求，基层医疗机构往往只能提供轻微伤病的简单治疗，且长期护理服务缺乏。
二、对策建议2.1 加强农村医疗卫生资源建设为了缓解农村地区医疗资源不足的问题，应加大对农村医疗卫生资源的建设投入。
增加医疗机构数量，提高医疗机构的设备水平和医生的技术水平，确保基本医疗服务的可及性。
2.2 完善农村医保政策在农村地区，应完善医疗保障政策，提高报销比例，扩大报销范围，加快医保待遇的发放速度。
同时，加强对农村居民的健康教育，提高他们对医保政策的了解和认识。
2.3 加强基层医疗服务能力建设应加大对基层医疗机构的建设和培训力度，提高基层医疗服务的能力，使得农村居民可以在基层医疗机构得到更全面、更贴近生活的医疗服务，减轻二级和三级医疗机构的压力。
2.4 推进农村医疗与健康一体化发展在农村地区，应推进医疗与健康的一体化发展，加强预防保健机构和社区卫生服务中心的建设和服务能力。
通过提供定期的健康检查、健康知识普及、慢性病管理等服务，提升农村居民的健康素养，降低医疗需求。
三、结语农村地区的医疗保障问题是制约农村经济社会发展的一大问题。
当前农村合作医疗面临的问题和对策当前农村合作医疗面临的问题和对策农村合作医疗是我国农村地区保障基本医疗的一项医疗保险制度，随着农村经济的发展和医疗技术的不断进步，农村合作医疗在保障农民健康方面扮演着至关重要的角色。
但是在实际运行中也存在一些问题，本文将从三个方面进行分析。
一、资金来源不足资金来源是农村合作医疗长期稳定运行的关键。
但是在实际运行中，由于农民缴费意识不高和不稳定，导致医疗保障基金缺乏长期稳定的来源和保障。
一些地方政府和医院为了解决自身的经济困难，将农村合作医疗基金挪作他用，导致农民医疗保障无法得到保障。
应对策略：加强宣传教育，提高农民缴费意识，通过宣传、政策倡导等方式，增强农民对医疗保障基金的认识和信任感。
加强监管和惩罚力度，遏制各方面挪用医疗保障基金的现象。
二、医疗服务供给不足当前，医疗资源向城市集中，导致乡村地区医疗资源相对匮乏。
同时，医疗服务质量难以保证，药品价格高昂，医疗设备和技术水平也有一定差距。
这些因素使得农民在享受医疗保障时难以得到实际的保障。
应对策略：加大农村医疗资源的投入，提高农村医疗设备和药品供应量，加强医疗人才培养，提高医疗服务质量。
同时，鼓励互联网技术应用，推广远程医疗、移动医疗等新型医疗服务模式，实现医疗服务与需求间的对接。
三、制度建设不完善农村合作医疗作为一项大型医疗保障制度，需要完善的制度支撑。
但是在现实中，仍存在一些制度建设不足甚至缺失的情况，如保险制度设计不够严谨、管理制度不完善、医疗费用报销程序不清等问题，使得农民使用时效率不高，出现费用报销难、报销周期长等问题。
应对策略：加强制度建设，建立完善的保障体系和管理制度，拓展医疗保险种类和范围，提高保险服务效率和质量。
同时，简化申报、报销等流程，提高医疗保障的使用便利性和保障水平。
结论：农村合作医疗是农民保健的重要保障，需要在政府、医疗机构和农民等多方面的努力下共同推进。
只有真正解决农村合作医疗所面临的问题和挑战，才能为农民的健康保驾护航。
农村合作医疗面临的问题和对策思考随着中国城乡发展差距的不断缩小，农村地区的基础设施和社会福利逐渐提升，但农村合作医疗仍然面临着一系列的问题。
本文将分析农村合作医疗面临的问题，并提出相应的对策思考。
一、农村合作医疗问题分析1. 资金不足：农村地区经济发展水平相对较低，居民的收入水平也较为有限，导致农村合作医疗的基金筹资不足。
2. 医疗资源不足：相比城市地区，农村地区的医疗资源相对匮乏，医疗设备和专业人才缺乏，给农村居民就医带来不便。
3. 报销流程繁琐：农村合作医疗的报销流程繁琐，需要填写大量的表格、证明材料，耗费时间和精力。
4. 欺诈问题：由于农村合作医疗涉及的资金较多，一些不法分子利用漏洞进行虚假报销、套取医疗费用等行为，给合作医疗制度造成损失。
二、农村合作医疗对策思考为了解决上述问题，相应的对策思考如下：1. 加大财政投入力度：政府应该加大对农村合作医疗的财政支持力度，增加基金筹措，确保基金供给。
2. 拓宽医疗资源渠道：政府可以加大对农村地区医疗设备和专业人才的投入，提高医疗资源的供给，同时鼓励医疗资源向农村倾斜。
3. 简化报销流程：可以引入信息化技术，建立在线报销平台，实现电子化报销，减少居民的办事时间和成本。
4. 加强监管力度：加大对农村合作医疗资金的监管力度，严厉打击欺诈行为，并建立相应的惩罚机制，从制度上杜绝欺诈。
5. 提高农民参与积极性：通过提高待遇和福利政策，激励农民参与合作医疗，增加他们的获得感和满意度。
6. 发展普惠医疗保险：除了农村合作医疗，政府还可以考虑发展普惠医疗保险，为农村居民提供更广泛的医疗保障。
三、总结农村合作医疗面临的问题包括资金不足、医疗资源不足、报销流程繁琐和欺诈问题等。
针对这些问题，需要加大财政投入力度，拓宽医疗资源渠道，简化报销流程，加强监管力度，提高农民参与积极性，并发展普惠医疗保险。
通过这些对策的实施，可以逐步解决农村合作医疗存在的问题，提高全民的医疗保障水平。
最新中国农村医疗保险存在的问题及解决对策随着中国社会经济的快速发展，农村医疗保险制度也得到了广泛的推广和实施，这对于保障农民的健康权益，提高农村医疗水平具有重要意义。
然而，在实际运行过程中，中国农村医疗保险仍存在一些问题。
本文将分析当前存在的问题，并提出相应的解决对策。
关键词：农村医疗保险、存在问题、解决对策一、中国农村医疗保险存在的问题1、保险覆盖面不足：目前，虽然农村医疗保险已经覆盖了大部分农民，但仍有一部分贫困地区的农民未能享受到医疗保险的保障。
这主要是由于这些地区的经济条件相对较差，农民的参保意识不强。
2、医疗保险资金筹集困难：农村医疗保险资金的筹集是保障制度实施的关键环节。
然而，在实际操作中，资金筹集存在一定的困难。
一方面，部分农民对保险的认识不足，参保意愿不强；另一方面，一些基层医疗机构资金紧张，难以满足农民的医疗需求。
3、医疗服务水平低下：尽管农村医疗保险已经覆盖了大部分农村地区，但医疗服务水平普遍较低。
这主要是由于医疗资源分配不均衡，基层医疗机构的设施和人才资源有限。
4、保险制度设计不合理：当前，农村医疗保险制度设计存在一些不合理之处，如报销比例偏低、报销范围有限等。
这些问题使得农民在面对一些重大疾病时，仍然面临较大的经济压力。
二、解决中国农村医疗保险问题的对策1、加大宣传力度，提高农民参保意识：政府应加大对农村医疗保险的宣传力度，通过各种途径向农民普及医疗保险知识，提高他们的参保意识。
同时，加强对基层医疗机构的支持，提高医疗服务水平，鼓励农民参与医疗保险。
2、优化保险制度设计，提高保障水平：针对当前保险制度存在的问题，政府应优化制度设计，提高报销比例和扩大报销范围，切实减轻农民的医疗负担。
此外，还应加强对特殊疾病和重大疾病的保障力度，提高农村医疗保险的保障水平。
3、加强资金监管，确保资金有效利用：政府应加强对农村医疗保险资金的监管力度，确保资金的有效利用。
建立健全资金使用审批制度，对资金使用情况进行定期检查和审计，防止资金的滥用和挪用。
农村医疗保险存在的问题及对策一、问题背景农村医疗保险是我国社会保障体系的重要部分，旨在保障农村居民的医疗需求。
然而，由于历史原因、区域差异以及政策执行等方面的问题，农村医疗保险系统存在一些亟待解决的问题。
本文将就这些问题进行分析，并提出相应的对策。
二、医疗保险缺乏全面性和可持续性的问题1. 欠缺全民覆盖：目前，农村医疗保险仍无法实现全民覆盖的目标。
一些农村居民由于各种原因无法参加医疗保险，导致其医疗费用无法得到有效保障。
2. 保障范围不够广泛：农村医疗保险的保障范围相对有限，重大疾病、高额医药费用等问题仍未得到充分覆盖，造成了一部分农民因为医疗费用而被迫贫困的情况。
3. 可持续性不足：农村医疗保险的资金来源和保障机制仍不完善，资金短缺、费率调整困难等问题限制了农村医疗保险的可持续发展。
三、农村医疗保险存在的其他问题1. 异地就医报销难：由于农村地区医疗资源匮乏，农村居民需要到城市就医。
但是，由于不同地区的医疗保险政策存在差异，产生了异地就医报销难的问题。
2. 报销流程复杂：农村居民在医疗保险报销时需要经历繁琐的申请和审核流程，包括材料准备、报销比例计算等，增加了农民的负担和时间成本。
3. 医疗服务质量不均衡：农村医疗保险对医疗机构的监管和评价不够严格，导致医疗服务质量不均衡，一些农民只能接受基本医疗服务，无法享受到高水平医疗资源。
四、对策建议1. 提升保障范围和水平：应当加大农村医疗保险的保障力度，扩大保障范围，将重大疾病和高额医药费用纳入医疗保险范围，确保农村居民能够享受到更广泛的医疗保障。
2. 完善医疗保险制度：应加大农村医疗保险制度的改革力度，建立健全的资金来源和保障机制，增加财政投入，提高费率调整的灵活性和可操作性，确保医疗保险的可持续发展。
3. 加强异地就医报销：应推进不同地区医疗保险政策的互认，简化异地就医报销手续，加强信息共享和协调机制，方便农村居民在异地就医时能够顺利报销医疗费用。
![《新型农村合作医疗制度推行中存在的问题及对策[五篇模版]》](https://img.taocdn.com/s1/m/4fabc0d17cd184254a35359e.png)
《新型农村合作医疗制度推行中存在的问题及对策[五篇模版]》第一篇：新型农村合作医疗制度推行中存在的问题及对策新型农村合作医疗制度推行中存在的问题及对策摘要。
新型农村合作医疗制度自202x年试点以来，取得了一些成效和经验。
但在参保模式、筹资水平、补偿模式、支付模式等方面的设计上都还存在着缺陷，导致了试点中出现农民参保不够积极、基金风险保障不足、财务可持续性和公平性较差等一系列问题。
因此，有必要找出问题的根源所在和解决对策，从而保证新型农村合作医疗制度健康、可持续性发展。
关键词：新型农村合作医疗;制度设计;成效;问题;对策改革开放以来，中国在经济建设方面取得了举世瞩目的巨大成就。
202x年，中国国内生产总值达到了246619亿元，人均gdp超过2456美元，按现行汇率计算和我国既定的战略部署，预计到2020年将达到人均3000美元。
根据国际经验，我国已进入到现代化发展的一个关键阶段。
然而，在经济快速发展的同时，一些深层次矛盾和社会问题也逐渐显露出来，其中，一个最为突出的问题是，近10亿农村人口至今还极度缺乏医疗保障，“因病致贫、因病返贫”的问题非常突出，严重影响到社会稳定和小康社会目标的实现。
早在202x年10月，党中央、国务院颁布《关于进一步加强农村卫生工作的决定》，提出了建立新型农村合作医疗制度的任务【1】。
从202x年到202x年，国务院连续四次召开全国新型农村合作医疗（试点）工作会议，统一思想，明确目标，部署工作，积极推进新型农村合作医疗制度健康发展。
四年来，在各级党委和政府高度重视和正确领导下，各有关部门通力合作，试点工作积极稳妥地推进。
在此背景下，本研究首先分析了农村合作医疗制度的变迁，从当前构建和谐社会的大背景出发，分析了农村合作医疗在构建和谐社会中的作用，并尝试探讨新型农村合作医疗制度的主要特点、运行状态、存在问题等。
通过对现有农村医疗保障制度的运行条件和效果的分析，结合部分地区新型农村合作医疗试点的经验和教训，分析新型农村合作医疗面临的关键问题和障碍，提出了我国新型农村合作医疗制度改革对策。
新农合工作中存在的问题分析与对策思考随着我国农村经济的发展和农民权益保护的重视程度不断提高，农村卫生保健方面的问题也日益凸显。
新农合作为我国农村居民医保制度的重要组成部分，虽然在解决农民医疗费用负担过重的问题上发挥了积极的作用，但在实际操作中依然存在诸多问题。
本文将对新农合工作中存在的问题进行分析，并提出相应的对策思考。
一、基金筹措与管理方面存在问题1.1 基金筹措不足当前，新农合工作中最突出的问题之一是基金筹措不足。
由于农村居民收入水平相对较低，部分地区的基金收入无法满足农民的医疗需求。
这使得一些农民在使用新农合时，仍需承担较高的自付比例，增加了他们的经济负担。
1.2 基金管理不规范另一个问题是基金管理不规范。
一些地方的新农合基金在收支核算、监督和考核等方面存在缺陷，导致基金使用效益不高，甚至出现挪用、滥用等不当行为。
这不仅损害了基金的正常运作，也影响了农民对新农合的信心。
对策思考：为解决基金筹措不足的问题，应当采取多种措施。
一方面，可以通过政府补贴的方式增加基金的筹措额度，确保农民的医疗需求得到满足。
另一方面，可以鼓励农民通过个人或企事业单位的捐赠，来扩大基金的规模。
同时，对于基金管理不规范的问题，应加强监管力度，建立健全的监督机制，对违规行为进行严厉处罚，确保基金的安全和有效运作。
二、服务质量和医疗资源分配方面存在问题2.1 服务质量参差不齐由于农村地区医疗资源相对匮乏，一些贫困地区的农民在就医过程中，往往面临着服务质量参差不齐的问题。
例如，一些基层医疗机构设备简陋，医生水平有限，导致农民在就医过程中无法得到高质量的医疗服务，医疗效果难以保障。
2.2 医疗资源分配不均衡另一个问题是医疗资源分配不均衡。
由于一些地区的医疗资源相对集中，农民需要长途跋涉到城市就医，增加了他们的旅费和住宿费用，同时也增加了时间和心理上的压力。
对策思考：为提高服务质量，应加大对农村医疗机构的改造和建设力度，提升其医疗水平和设备配置，保障农民能够享受到优质的医疗服务。
我国新型农村合作医疗保险存在的问题及处理对策摘要：自我国新型农村合作医疗保险实施以来，很多地方的农民医疗问题都得到了进一步的解决。
但是，由于新农合实施的时间尚短，所以存在着农民参保意识差、本地报销与异地报销衔接性差、参保人员受益小和服务人员态度差等多种问题。
因此，为了保证新农合的顺利实施，有必要进行这些问题的处理对策的研究，从而给新农合的实施提供参考建议。
关键词：新型农村合作医疗保险；问题；处理对策引言：农民群众作为我国人口比例较大的群体，其生活质量一直影响着我国总体的生活质量。
所以，政府进行了新型农村合作医疗保险的实施，从而以期改善农民群众的生活质量。
因此，相关部门有必要对新农合存在的问题及处理对策进行研究，从而促进我国居民生活水平的提高。
一、新型农村合作医疗保险存在的问题（一）农民参保意识差就目前来看，新型农村合作医疗保险制度之所以无法得到推广，与农民本身的参保意识差有着直接的关系。
一方面，现在的很多农民都会外出打工，而在参加农村合作医疗保险的情况下，异地治疗将会给自己带来很大的麻烦。
所以，很多农村青年不愿意参保。
另一方面，一些农民认为自己身体健康，没有必要花钱买保险。
所以，一些农民在第一年参保之后，觉得自己没有获得好处，就不在第二年继续参保。
因此，从这些方面可以看出，农民参保意识差是实施农村合作医疗保险的阻碍[1]。
（二）本地报销与异地报销衔接性差就实际情况而言，农民外出打工已经成为了普遍的现象。
而在这种情况下，农村合作医疗保险的本地报销与异地报销衔接性差的问题的存在，就为保险制度的推行带来了极大的阻碍。
一方面，保险的医保卡只能在参保地区进行结算，从而导致了农民不得不在看病时先行垫付费用。
而在回到参保地区后，往往又出现了报销比例低的现象。
另一方面，相较于本地报销，异地保险的手续十分繁琐。
一般来说，参保人员往往需要在指定医院进行转诊证明的开具，才能得到报销款。
（三）参保人员受益小新型农村合作医疗保险制度之所以无法得到较好的实施，与参保人员受益小有着直接的关系。
当前新农合政策运行中存在的问题及对策新型农村合作医疗简称“新农合”，是指由政府组织、引导、支持、农民自愿参加，个人集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助救济制度，新型农村合作医疗是一项便民、利民、惠民的民心工程，德政工程，是党和国家为建设社会主义新农村、推进城乡统筹协调发展，防止农民“看病难、看病贵、因病致贫返贫”现象发生的重大举措，对提高农民抵御疾病的风险能力，维护社会稳定，构建和谐社会具有重要意义，新农合制度全面推进以来，各项制度逐步完善，管理逐步规范，参合率逐年提高，覆盖面不断扩大，提高了农民群众的健康水平，受到了广大农民群众的普遍欢迎，取得了明显成效，但在管理过程中也产生了一些新的问题，如何正确有效地解决这些问题，对于实现农村合作医疗制度的健康运行具有十分重要的意义。
我县是从2006年开始实施新型农村合作医疗制度，实施几年来，我们配合卫生部门从不断完善和深化合作医疗机制入手，采取边实践、边整改、边完善、边提高的工作方法，不断探索新型农村合作医疗运行机制和补偿管理模式，按照精细化管理的原则及要求，不断强化“新农合基金”的监管，确保了新农合基金的运行平稳，健康发展。
一、新农合运行几年来的成效及在监管过程中采取的措施1、筹资质量逐年提高在近几年的工作实践中，总结出了一些行之有效的筹资方法和管理办法，如建立专门工作机构、领导干部包村、村干部包组、党员干部带头，充分发挥大学生村官、村医的作用，实行奖优罚劣，民政基础救助等一系列成功的经验，我县参合率由06年的86%到07年的91%，2010年参合率达到了95%以上，筹资比例也由06年的50元逐步提高到2010年的150元，在筹资过程中，设立专户，专款专用，监督新农合基金收入户日清月结，月末收入户为零，防止了截留挪用等违纪现象的发生，确保了新农合基金的筹资质量逐年提高。
推进了新农合工作的健康运行，2、参合意识明显增强实践证明，搞好宣传发动是做好新型农村合作医疗工作的基础，提高医疗服务水平，强化资金监管，扩大群众受益面和提高参合农民受益度是搞好新型农村合作医疗工作的有效措施，几年来，我们配合卫生部门采取多种形式扩大宣传面，努力使农民群众更加全面了解合作医疗有关政策，较好地解决了农民群众的思想认识问题，同时，通过改善医疗服务，提高服务质量，简化医疗服务补助流程，降低医疗收费、标准、强化基金监管，防止基金流失，提高参合农民的受益程度，有效增强了广大农民群众参加合作医疗的自觉性和主动性，坚定了信心、端正了认识，参合意识明显增强，我县自07年以来，农民参加合作医疗人数一在控制在90%以上。
3、补偿模式切实改进2006年、2007年，我县实行的是家庭账户加住院大额统筹补偿模式，住院费用实行分级分段按比例补助，为了让参合农民得到更多的实惠，从2008年开始，根据农民反映和上级要求，我们配合卫生部门对上述补偿模式进行了修改，根据筹资标准，基金监控情况及我县实际，对补偿方案进行了修改，2010年补偿比例和封顶线都进一步提高，分别达到了70%和6万元和300元，我县2010年共补助参合农民305076 人次，补助金额万元，其中住院补助33751人次补助金额万元。
次均费用元，次均补偿费用元，补偿比%。
在一定程度上，进一步缓解了参合农民因大病致贫、返贫问题，提高了参合农民的受益度，扩大了受益面。
4、监督管理更加规范加强管理，强化监督，是保障合作医疗制度、健康规范运行的根本保证，严格监督管理不但可以保护参合农民的切身利益，而且还可以避免冒名顶替和挂床等违纪现象的发生，从而防止了基金的流失，一方面监督卫生部门对住院病人实行三级确认参合身份，住院期间定点医疗机构实行内部查房制和出院后实行回访制度，实施事前、事中、事后的全方位监管，防止冒名顶替现象发生，同时强化审计部门对新农合工作的监督职责，坚持公示制度，接受社会监督，实行新农合基金专户储存，专帐管理，收支分离，封闭运行及两级审核制度，强化审核责任，严格责任追究，确保了资金安全使用，另一方面，建立制度、规范操作，针对监督过程中发现的问题，配合卫生部门先后制订下发了《繁城县新型农村合作医疗管理办法》、《繁城县新型农村合作医疗实施方案》、《违反新型农村合作医疗制度处罚规定》等，从多个方面进一步完善了各项管理制度，一是加强了定点医疗机构的住院管理，收治住院病人严格根据病人病情收治，有效减少了挂床住院及门诊费用转住院补助现象的发生。
二是各定点医疗机构实行了微机化管理，全县各定点医疗机构全部实现了微机化管理，同时，完成了医疗微机管理系统与县合管办微机系统的端口对接工作，明显提高了工作效率，达到了对各定点医疗机构的适时监控和督查，使新农合补助更加科学化、规范化。
三是充分发挥监管人员的作用，凡属新农合患者，实行首诊医生负责制，病房护士审验制，监管人员复核制，三级核查制度，层层核实，确认住院病人参合身份及其所患疾病是否符合新农合补助范围，并把监督情况与监管人员工资挂钩，加大了监管人员的责任，有效防止了冒名顶替，弄虚作假现象的发生。
四是加大惩减力度，采取日常审核与不定期检查相结合的方式，对新农合管理办公室定期汇总的各医疗机构医疗费用进行人员、病种、比例，金额等审核，同时不定期地对各医疗机构采取实地抽查的办法，看处方，查病历，核对住院病人等，对查处弄虚作假，冒名顶替、假病历、大处方的，不仅资金上市以追回，对重点医疗机构实行限期整改，直至取消新农合资格，予以严惩有关人员，从而提高了定点医疗机构，自我约束，自我管理的主动性。
5、控制费用，农民受益不断提高为减轻参合农民患者的就医负担，监督定点医疗机构严格执行14种病种的限价手术，严格控制参合农民医疗费用，同时要求各定点医疗机构，严格执行诊疗规范，认真执行《药物目录》基本做到合理检查，合理用药，目录外用药，严格控制在10%以内，确因病情需要必须使用目录外用药，实行告知制度，严格控制药品进销差价率，从而减轻了参合病人的医疗费用，二、新农合制度运行中存在的主要问题（一）参合农民利用政策漏洞套取新农合基金。
个别地方参合农民出租(借)合作医疗证，如有的将合作医疗证转借给未参合的亲友使用，同时，部分农民钻门诊报销政策的“空子”，在政策的“空子”内无病乱开药的现象是有发生，更为严重的是个别地方出现了参合农民伪造转诊证明、病例和发票等全套新农合报销资料，试图套取新农合基金的案例。
（二）药价虚高，损害患者利益乡镇卫生院的药品价格明显高于县级以上医疗机构。
去医院开方，到药店买药等现象时有发生。
部分农民宁可选择个体诊所而不去新农合定点医疗机构看病，新农合报销的费用在一定程度上被高药费抵消，以致造成“医院挣了钱，农民不受益”现象。
主要有以下几个原因：首先是“以药养医”的普遍存在。
据调查，目前，药品收入占医院总收入的60％～70％，乡镇卫生院甚至达到了80％以上。
由于存在体制上的问题，国家财政投入少，自身运转经费不足，再加上乡村医生工资待遇、养老保险等问题没有妥善解决，个人收入主要来源于药品的差价收入，医院只能靠药品来维持自身发展。
本来是福利性质的医院成了营利性、创收型的单位。
有些乡镇卫生院为追求最大的经济利益，将药品价格定在了接近最高限价的水平。
药“以药养医”的现实影响了农村医疗卫生事业的健康发展，使农民在乡镇卫生院就医的利益很难保障到位，从而也影响了农民参保的积极性。
其次是药品的流通体制问题药品具有特殊属性。
它的终端用户病人，没有自主选择权，只能被动地接受医生建议。
因此，药品价格出现“逆调解”现象，即与普通商品大打价格战等手段相反，药品生产企业的竞争策略是逆向定价，竞争越激烈，越得提高价格。
药品定价越高，其中间环节可实现的回扣就越高，产品的市场竞争力就越强。
众多的中间环节无形中也抬高了药价。
厂家药品要入医院，还要支付医院和医生“开药提成费”，约占药品零售价的20％-25％。
部分抗生素和专科用药高达30％～35％。
部分医生受高额利润诱惑，医德缺失、法律意识淡薄，致使医生青睐“大处方”，医疗机构以药养医的传统模式、现行药品定价机制和流通体制的不完善造成药价虚高，导致医药费用增长过快．农民就医负担加重。
（三）违规套现，增加风险由于新农合制度采用第三方(即新农合基金)付费模式．少数定点医疗机构利用专业优势和垄断地位诱导需求，提供过度服务，继而影响新农合基金的安全性。
尽管目前采用了一些控制手段和措施，但部分医院和医生的违规现象仍时有发生。
在门诊收费上，存在擅自增加收费项目、重复收费、分解收费、自立名目收费、超标准收费、无医嘱收费和虚开发票或将未参合人员费用记入参合人员费用的违规现象。
在检查治疗上．存在不合理检查、任意增加不必要诊疗项目或套用高价位的诊疗项目、故意串换治疗项目和结算项目、医生搭车开药、开“人情方”、大处方和贵处方的现象；在住院管理上，一些定点医院以“住院获得补偿多”等为由诱导参合农民住院治疗，将不符合住院标准的人收住入院管理、随意放宽入院标准、无故延长住院时间，由此造成大量不必要的住院诊疗，甚至个别医疗机构发现有帮助病人冒名住院、违规挂床等违规套取新农合基金的现象。
少数定点医疗机构的监管缺乏制度和体制保障，客观上形成了医疗服务的提供方对农民利益和新农合资金的潜在威胁。
由于报账的费用被医院多收了，国家补贴的钱都被医院和医生套去了，农民得到的实惠也大打折扣。
长此以往，势必损害参合农民的利益，加大新农合基金的支出，导致基金运行风险。
（四）定点医疗机构医疗服务行为缺乏规范和控制，医疗费用有不合理增长的执头。
定点医疗机构倾向于提供过度的服务，在诊疗用药上不断超出合作诊疗目录范围，不合理用药、违规用药现象大量存在，导致整体医疗费用上升，特别是在第三方付费的情况下，这种倾向会更加明显。
新型合作医疗与医疗卫生服务机构是两个相对独立的利益群体。
可以说，新型农村合作医疗对医疗服务供给者行为的规范状况及医疗费用合理控制的状况，基本决定了新型农村合作医疗的运行状况和农民的受益状况。
对医院行为的规范和控制是一个比较复杂的问题，如果解决得不好，将直接影响新型农村合作医疗的巩固和发展。
三、进一步完善新农合基金运行机制的对策（一）放开乡镇医疗服务市场新农合制度是公益性政策，而乡镇卫生院却是营利性质强过公益性质，二者统一的基础不牢固，乡镇卫生院对公益政策“动心思”具备原始冲动。
如何保证乡镇卫生院提供医疗服务时“守实”，有两个路径可以选择：一是完全改变乡镇卫生院的营利性质，对乡镇卫生院采取公益性改革，加大政府投入，逐步改变“以药养医”的现实，抑制其营利冲动。
二是放开乡镇医疗服务市场，引入市场竞争主体，改变目前乡镇卫生院“一店独大”的局面。
有条件地适当降低新农合定点医疗机构的进入门槛，让市场规范各经营主体的经营行为。
