脑积水
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正常脑积水诊断标准
正常脑积水的诊断标准是指脑室系统内脑脊液的体积和压力处于正常范围内,没有引起神经系统功能障碍和颅内压增高等症状。
目前,正常脑积水的诊断标准主要包括以下几个方面:
1. 脑室系统内脑脊液的体积正常。
2. 脑室系统内脑脊液压力正常。
3. 脑脊液的生化指标正常,如葡萄糖、蛋白质、电解质等。
4. 脑脊液的细胞学和微生物学检查结果正常。
5. 神经系统功能正常,如智力、记忆、语言、运动等。
6. 颅内压正常,无头痛、恶心、呕吐等症状。
需要注意的是,正常脑积水的诊断应该综合考虑患者的临床表现、脑脊液检查结果以及影像学检查结果等多方面因素,以排除其他疾病的可能性。
如果怀疑患者存在脑积水,应及时就医,并接受专业医生的诊断和治疗。
脑部积水如何治疗方法
脑部积水(脑梗阻性积水或阻塞性脑积水)是指脑脊液在脑室内积聚,由于流动障碍引起的病症。
以下是常见的脑部积水治疗方法:
1. 药物治疗:通过使用利尿剂可以帮助排除体内多余的液体,减少积水。
这种方法通常用于轻度和早期脑部积水的情况。
2. 脑室穿刺引流:医生会将细管插入脑室,将多余的脑脊液引流出来,以减轻积水的压力。
3. 内分泌脑室腔植入物:通过手术将硅胶、导管或脑室分流阀植入脑室,以帮助排除多余的脑脊液。
这种方法通常用于长期或复杂的脑部积水病例。
4. 神经内镜脑室内植入物:使用神经内镜来植入脑室分流管或阀门,以帮助排除积聚的脑脊液。
5. 外科手术:对于严重的脑部积水病例,可能需要进行开颅手术来移除引起积水的原因,如肿瘤、血液凝块或其他障碍物。
治疗方法的选择将取决于病情的严重程度、患者的整体健康状况以及引起积水的原因。
因此,在制定最佳治疗计划时应与医生进行详细讨论和评估。
老人脑积水有哪些症状文章目录*一、老人脑积水有哪些症状*二、老人脑积水的治疗*三、老人脑积水吃什么好老人脑积水有哪些症状1、老年人正常压力脑积水的症状1.1、精神障碍:最初症状是逐渐加重的健忘,精神反应缓慢及言语障碍,缓慢发展或计算力障碍,观察力下降及情感淡漠,终至严重的精神障碍和痴呆。
1.2、步态障碍:患者频繁跌倒,逐渐出现步基增宽,步态拖拉,肢体僵硬、动作缓慢,下肢出现痉挛步态。
当病情发展达高峰时,步态失调和运动功能低下十分严重,以至所有的自主活动受到限制。
1.3、尿失禁:通常发生在精神和步态障碍之后,随着病情恶化,症状持久。
便失禁很少出现,仅发生在病情最严重的病例。
2、脑积水概述脑积水(hydrocephalus)是由于脑脊液的产生和吸收之间失去平衡所致的脑室系统和(或)蛛网膜下腔扩大而积聚大量脑脊液。
通常是由于脑脊液循环通道上的阻塞,使脑脊液不能达到其吸收部位或吸收部位发生障碍,极为罕见的是由于脉络丛乳头状瘤等所引起的脑脊液分泌过多。
包括阻塞性脑积水和交通性脑积水。
3、脑积水的诊断在婴儿,应注意与下列情况鉴别:3.1、未成熟儿:头颅增大较快,有些类似脑积水,但脑室不大。
3.2、佝偻病:头颅增大多为方形并有其他佝偻病症状。
3.3、畸形大头:头颅大,增长也快,有明显的智力不足,无眼珠下垂现象,脑室造影正常。
3.4、慢性硬脑膜下血肿,头颅增大较慢,硬脑膜下穿可见较多的红色或黄色液体,眼底有出血,CT可确诊。
3.5、颅内占位性病变如肿瘤,脓肿等。
在老年人,脑积水还需与因脑萎缩导致的相对脑室系统扩大相鉴别。
两者可以从症状,影像学检查等方面进行鉴别。
单纯的脑萎缩,没有脑积水的典型症状,如痴呆、小便失禁及步态不稳。
CT及MRI上看,脑萎缩者脑室系统扩大,脑沟增宽,关键是没有脑室周围水肿表现。
老人脑积水的治疗目前认为脑室分流术是治疗SNPH惟一有效的方法,但手术效果报道不一,某些病例手术后立即有症状改善;甚至可产生戏剧性的效果;另一些病例则症状改善很慢或无变化。
脑积水是什么原因脑积水是因颅内疾病引起的脑脊液分泌过多或(和)循环、吸收障碍而致颅内脑脊液存量增加。
那么,脑积水是什么原因?如何预防小儿脑积水?下面就由告诉大家吧!脑积水是什么原因脑积水可以由下列三个因素引起:脑脊液过度产生;脑脊液的通路梗阻及脑脊液的吸收障碍。
先天性脑积水的发病原因目前多认为是脑脊液循环通路的梗阻。
造成梗阻的原因可分为先天性发育异常与非发育性病因两大类。
1、先天性发育异常(1)大脑导水管狭窄、胶质增生及中隔形成:以上病变均可导致大脑导水管的梗死,这是先天性脑积水最常见的原因,通常为散发性,性连锁遗传性导水管狭窄在所有先天性脑积水中仅占2%。
(2)扁平颅底:常合并Arnold-Chiari畸形,阻塞第四脑室出口或环池,引起脑积水。
(3)其他:无脑回畸形、软骨发育不良、脑穿通畸形、第五、六脑室囊肿等均可引起脑积水。
2、非发育性病因在先天性脑积水中,先天性发育异常约占2/5,而非发育性病因则占3/5。
新生儿缺氧和产伤所致的颅内出血、脑膜炎继发粘连是先天性脑积水的常见原因。
新生儿颅内肿瘤和囊肿,尤其是颅后窝肿瘤及脉络丛乳头状瘤也常导致脑积水。
以上两点是脑积水比较常见的原因,从病因着手才能彻底的治好脑积水,一旦患上了脑积水也不要过于不安,积极的配合医生治疗,保持乐观开朗的情绪,做好日常的护理工作,也是可以尽快的摆脱脑积水的打扰的。
如何预防小儿脑积水1、脑室内出血(25%),脑膜脑膨出(20%),肿瘤(10%),导水管狭窄(10%)和脑脊液感染(5%)等。
其它原因占10%,多种原因占20%,另有10%的小儿脑积水原因不明。
从病因分类,小儿脑积水可分为先天性脑积水和获得性脑积水。
先天性脑积水是指颅内脑脊液产生过多或(和)吸收回流障碍,则脑室系统或(和)蛛网膜下腔将积聚大量脑脊液而扩大,形成脑积水。
2、专家提示先天性脑积水的发生与胎儿期某种维生素缺少或过多有关,此外还与双亲的遗传因素有关。
因此,适当正确的饮食调节,非近亲结婚,可降低该病的发病率。
脑积水的症状与治疗方法我们和好友一起聊天时,经常开玩笑说“你的脑子进水啦”!实际上,脑积水并不单纯是一句玩笑话,还是一种常见的颅脑疾病。
脑积水的症状表现有哪些?应该如何治疗呢?下面对此进行简单论述。
1.什么是脑积水?顾名思义,脑积水就是脑中积蓄了过多的液体,是脑脊液大量分泌、吸收不足、循环受阻引起的。
如果脑室、蛛网膜下腔积聚了大量脑脊液,会导致颅内压增高,威胁人们的生命安全。
按照疾病类型划分,脑积水主要分为梗阻性、交通性两类。
流行病学调查显示,脑积水在任何年龄段均可能发病,其中婴幼儿、60岁以上老年人多见。
对婴幼儿来说,围产期感染、先天性水管狭窄、脊髓脊膜膨出、脑肿瘤等,是造成脑积水的主要原因。
2.脑积水的症状表现(1)儿童症状。
儿童发生脑积水,典型症状有:①头围明显增大,和身体比例失调,表现为头大脸小;②喂食困难,哭闹,严重者出现呕吐、昏睡、嗜睡;③眼球下垂到眼睑下方,眼睛大部分是白色巩膜,呈现出“落日征”;④神经功能障碍,生长发育缓慢,不能正常坐稳、站立;⑤晚期智力下降、生长停顿。
(2)青少年和成人症状。
青少年和成人发生脑积水,典型症状有:①头痛,视力障碍;②恶心、呕吐;③小便失禁;④身体平衡出现问题、走路不稳;⑤记忆力减退、精神不佳。
(3)伴随症状。
①颅内感染引起的脑积水,会伴有发热、白细胞增高。
②先天性脑积水患儿,会伴有神经系统畸形,例如脊柱裂;或伴有其他遗传性疾病。
③高颅压性脑积水,会伴有头晕头痛、恶心呕吐、视力障碍。
④少数患者伴有精神症状,例如冷淡、嗜睡、易疲劳、不耐烦、情绪不稳定等。
3.脑积水、脑萎缩、脑水肿的区别婴幼儿出现运动异常、易激惹、表情淡漠、双眼向下看、叫声高亢、吸吮较差、喂食困难、反复呕吐、呼吸困难、癫痫发作时,应该及时就诊。
青少年和成人出现头痛、恶心、呕吐、视力障碍、走路不稳、尿失禁等,应该及时就诊。
对于普通人群而言,由于疾病知识不足,会混淆脑积水、脑萎缩、脑水肿,它们的区别在于:①脑萎缩是病理因素导致的脑组织萎缩,颅脑CT或MRI检查可见脑组织体积缩小、脑室和蛛网膜下腔扩大。
脑积水有哪些症状【导读】脑积水是一种非常严重的脑部疾病,比较多发于新生儿。
一旦患病,便会给患者带来十分巨大的危害,还很有可能出现后遗症。
那么,脑积水有哪些症状,又是什么原因引起的呢?下面小编就带大家来详细了解一下。
大家应该都听说过脑积水这种疾病,但是对这种疾病了解的人却不多,患者在出现脑积水的时候,是会出现很明显的症状。
1、头围增大:患者在患上脑积水之后,会有明显的头围增大症状。
这种情况很多时候都出现在生产时以及产后不久,有很多新生儿在出生时头围就大于常态。
而且还会继续发展,使得头部与身体很不协调。
2、头重:患上了脑积水的患儿,会因为颅内脑脊液的增加而导致头重增加。
常常使患儿因无法支撑而头部下垂。
而且患儿还会出现头发稀疏、眼球向下转,就像日落一样。
3、患者会出现头痛、呕吐等颅内高压的症状。
严重的话会造成视力减退,甚至出现失明。
还会导致患儿生长停顿、痉挛性瘫痪以及痴呆等。
患上脑积水便会出现比较明显的症状,如果孩子有以上的情况,就要及时的到医院治疗,千万不能耽误,脑积水是不能够自愈的。
脑积水是怎么引起的大家都对脑积水这种疾病充满了恐惧,想要了解一些造成脑积水的原因,以便可以进行针对性的预防,以防止疾病的出现。
1、先天畸形:先天性的畸形就很可能会引起脑积水的出现,此类情况的脑积水,要及时的进行治疗。
孕妇在孕前和孕期也要进行详细的检查,以防出现先天畸形。
2、感染:感染也很有可能造成脑积水,尤其是女性在怀孕期间出现的感染,很有可能会波及到胎儿,进而出现脑积水。
3、出血:如果颅内有出血的现象,就很可能造成纤维增生,一旦颅内的出血被吸收的不彻底,就有可能引起脑部积水。
4、肿瘤:在脑部出现肿瘤的时候,就很可能对脑脊液循环造成堵塞,从而使患者出现脑积水,这种情况在第四脑室附近,以及脉络丛乳头状瘤的病人中比较常见。
以上就是最常见的造成脑积水的原因了,有很多的因素都是可以进行预防的。
尤其是新生儿的脑积水,如果在孕期就进行预防,是很有效果的。
引起脑积水的原因有哪些1、脑积水的原因脑积水的病理改变为脑室系统逐渐扩大,第三脑室向下方隆起压迫垂体及视神经交叉部,透明隔可穿破,脑实质变薄,以额叶处最明显,甚至穿破侧脑室与蛛网膜下腔相通。
胼胝体、锥体束、基底节、四叠体、脉络丛及脑干等处均可因长期受压而萎缩。
白质脱髓鞘变,神经轴受压变形,胶质增生及神经细胞退行性变等。
正常情况下,脑脊液的分泌和吸收处于动态平衡状态。
但在病理情况下,颅内脑脊液过多积存于脑室系统或蛛网膜下腔内。
脑积水临床上分为梗阻性脑积水和交通性脑积水两大类。
阻性脑积水见于脑脊液通路受阻,在受阻以上脑室系统扩大而无蛛网膜下腔的扩张。
多见于先天性畸形,如中脑导水管畸形是婴儿脑积水的主要原因,出生时常有头颅偏大,而后是头颅呈进行性异常增大,头身不成比例,智力发育低下,甚至有痉挛性瘫痪。
其次是肿瘤直接堵塞或压迫脑室系统的通道导致脑积水。
交通性脑积水多为后天病变引起,如脑膜炎、蛛网膜下腔出血阻塞蛛网膜粒,引起脑脊液吸收功能障碍,使脑室系统和蛛网膜下腔扩张。
2、脑积水的发病机制2.1、先天畸形:可能与父母接触了某些化学放射物质,孕早期发热、服用某些药物、胎位异常、羊水过多等有关。
较多见的畸形有脊柱裂、中脑导水管狭窄等。
2.2、感染:如化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、脑室炎等,由于增生的纤维组织阻塞了脑脊液的循环孔道,特别多见于第四脑室孔及脑底部的蛛网膜下腔粘连而发生脑积水。
2.3、出血:颅内出血后纤维增生可引起脑积水,产伤后颅内出血吸收不良,也是新生儿脑积水的常见原因,且往往易被忽视。
脑外伤后蛛网膜下腔出血致蛛网膜粘连而发生脑积水。
2.4、肿瘤:颅内肿瘤可阻塞脑脊液循环通路的任何一部分,较多见于第四脑室附近,新生儿期难得遇见肿瘤,以后可发生神经胶质瘤,脑室脉络丛乳头状瘤及室管膜瘤、神经母细胞瘤。
3、脑积水的治疗方法分为非手术治疗和手术治疗。
一般轻度脑积水应先试用非手术治疗,以脱水疗法和全身支持疗法为主。
脑积水治疗方法
一、脑积水治疗方法二、脑积水应该如何预防三、脑积水吃什么好
脑积水治疗方法1、脑积水的药物疗法
药物疗法是常见的治疗方法。
药物疗法存在的不足可能有:
1.1、只能暂时缓解脑积水引起的颅高压等症状。
1.2、长期服药易引起电解质紊乱、肝肾功能损害等。
1.3、脱水剂:如甘露醇。
1.4、利尿剂:如氢氯噻嗪(双氢克尿塞)、速尿。
1.5、肾上腺皮质激素:如地塞米松(氟美松)、泼尼松(强的松)。
1.6、碳酸酐酶抑制剂:如乙酰唑胺(醋氮酰胺)。
1.7、脑细胞活化及营养剂:如脑活素、脑神经生长素等。
2、脑积水的手术治疗
脑积水一般以手术治疗为主,尤其对病情进展快的脑积水更应该考虑手术治疗。
如果有明确的病因,应该首先治疗相应的病因,如脑肿瘤应切除肿瘤消除脑积水,如果是先天性的脑积水或者由颅内出血引起的交通醒脑积水,目前一般采用“脑室腹腔分流术”,就是用埋藏在皮肤下的导管将脑脊液引流到身体的其他地方以促进吸收,如腹腔、右心房等。
3、脑积水的症状
3.1、头围增大:婴儿出生后数周或数月内头颅进行性增大,前囟也随之扩大和膨隆。
头颅与躯干的生长比例失调,如头颅过大过重而垂落在胸前,头颅与脸面不相称,头大面小,前额突出,下颌尖细,颅骨菲薄,同时还伴有浅静脉怒张,头皮有光泽。
3.2、前囟扩大、张力增高:竖抱患儿且安静时,囟门仍呈膨隆状而不。