事故调查报告书
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因
及
对
策
区分
原因
对策
预定完Байду номын сангаас日
责任单位
(签名)
事故单位设备事故单位
人/作业
事故发生单位
设备
设备
安全部
安全部
安全部
其他
安全部执行复核概述:
董事长:
人事行政总监:
经理:
车间主管:
安全负责人
备注
安全主管送签/存档
备注:1.紧急事故须签核至董事长,若为安全事故需签核至员工代表,其余事故则不需
2.栏位不足填写时,可以附件方式填写,但附件需与本表单共同呈核;写附件时,需注意附件名称标示,不可重覆.
事故调查报告书
开开单单位:
受伤人员:
开单日期:/ /
编号:
行政人事中心
事故发生单位:
发生日:
/ /
事故说明:
事故类别:
□轻伤事故□化学品外泄
□重伤事故□染防治设备
□死亡事故□防/风灾/地震
□重大伤亡事故□其他
□特大伤亡事故
事故发生概述:
事故结果/损失:
事故发生单位
对事故原因,经过及处理方式确认的说明: