走读生申请审批表

签名：
年 月 日
注：审批程序办理完成后，表格原件及附件材料由所在院系保存，研究生院、学生公寓中心、学生本人留存复印件。
大学研究生外宿（走读）申请审批表
姓名
学号
性别
所在院系
年级专业
联系电话
楼栋及
公寓号
申请外宿
期限
年 月 —— 年 月
校外住宿地点及联系电话
申请理由及承诺
本人因
申请退宿。
本人自愿不入住学校学生公寓，在读期间遵守学校规章制度，重视人身、财产安全。如有损失，一切后果自负。
申请人签名：年 月 日
导师意见
同意该生不入住学生公寓，将定期与其联系交流，并负责其安全和思想教育工作。
导师签名及联系方式：年 月 日
材料审查意见
院系意见
已审核相关材料原件，申请人已与学院签署安全协议书。
辅导员签名（学工办章）：
年 月 日
负责人签名：
年 月 日
研究生院意见
公寓中心手续办理情况
院系登记存档
签名：பைடு நூலகம்
年 月 日
（限有床位的研究生）
该生已办退房手续。
楼栋管理员：
公寓中心（签章）：
年 月 日
该生完成审批手续，所有材料已交学院存档。

淮阴师范学院学生申请走读审批表
申请人姓名
学院
班级
申请人现住学生宿舍楼号及房号
申请人家庭详细住址
电话
申
请
人
权
利
义
务
和
责
任
1、申请人申请走读实行自愿原则，一经学校批准，不得再申请住校。
2、申请人在籍学习期间，享有国家规定的走读生的权利和待遇。
3、申请人在籍学习期间，必须遵守学校一切规章制度，履行普通学生应当履行的一切义务。
4、学生申请走读一经批准后，其在校外期间的个人人身安全及财产安全、违法违纪等行为责任由申请人负责，申请人家长或监护人负有担保或监护责任，学校不承担任何责任。
申
请
人
家
长
意
见
学院
意
见
学校意见源自注：1、本表一式三份，分别由学校、学院和申请人收存，请用A4纸填写打印。

6、不得影响正常上课及学院安排的其他教学活动。
申
请
理
由
（说明申请理由，并作出包含人身安全、财产安全和正常上课的承诺。）
申请人：家长签字：
辅导员意见
院系意见
学工处意见
院领导意见
盖章签字：
盖章签字：
盖章签字：
盖章签字：
无锡太湖学院学生走读申请审批表
姓名
性别
宿舍
班级
联系方式
学号
家庭地址
申请走读后住址
走
读
条
件
1、大四学生。
2、大二、大三限无锡市ຫໍສະໝຸດ 学生（不含江阴、宜兴）。3、身体条件不适合集体住宿但又未达到休学条件且有家长陪读的。
4、其他确实需要到校外住宿的情况，需提供相关证明。
5、校外安全由申请人自己负责，并经家长同意。

家长签名（章）： 年 月 日
班主任
辅导员
意 见
同意走读
班主任签名（章）： 年 月 日
年级意见
领导签名（章）： 年 月 日
学校 注
说明：此表必须认真如实填写，家长意见栏不得由他人代签；相关证明材料附后。
2019级13班
走读生申请审批表
姓 名
性别
年龄
监护人
家庭详细地 址
走读期间居 住 处
联系
电话
申 请
理 由
本 人
承 诺
本人自愿申请走读，并承诺提供的所有证明均为真实有效的，走读期间认真参加各项教学活动，严格遵守校纪和国家的法律法规，在外的一切行为责任均由本人自负。
签 名： 年 月 日
家 长
意 见
本人同意：走读期间，学生所发生的一切后果，均有学生本人及家长负责，与学校无关。