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膝关节骨性关节炎的护理 ppt

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双膝骨性关节炎护理诊断及措施ppt可编辑全文

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2：向患者及家属讲解麻醉及手术方式，术前皮肤消毒的重要性， 指导术前禁食水的时间及目的。
3：指导患者练习深呼吸、有效咳嗽。练习床上排便。 4：指导患者床上练习利用健侧肢体三点支撑引体抬臀。股四头 肌等长收缩及踝关节的主动屈伸运动。 5：积极开导病人，向患者介绍手术成功的病例，树立战胜疾病 的信心。
效果评价：09-13患者及家属掌握术前准备的相关知识并积极配合。
效果评价：09-13 患者血压控制平稳，波动在120-130/70-80mmHg，未发生高
血压急症。 09-15 患者血压控制平稳，波动在130-170/70-100mmHg，未发生高
血压急症。
09-12 焦虑 与担心手术及预后有关
护理目标：患者焦虑减轻或消失。 措施：1：评估患者焦虑的内容和程度。
行心电图、心脏彩超、胸片、双下肢动静脉彩超，备红细 胞混悬液800ml。术前晚皮肤消毒，待手术。
患者情绪稳定，能够掌握相关术诊断：
潜在并发症 高血压急症
焦虑
与担心手术及预后有关
知识缺乏 缺乏术前准备的相关知识
09-12 潜在并发症：高血压急症
术后1日 （09-15）
生命体征平稳，创腔引流量约370ml，遵医嘱停吸氧及心电监护。
术后2日 （09-16）
T：37.3 ℃ -37.9℃，创腔引流量80ml。
术后3日 （09-17）
T：37.0 ℃ -37.8℃，床位医生拔除创腔引流管。
术后6日 生命体征平稳，患肢末梢血运好，皮肤完好。饮食及二便正常，血红蛋白为118g/L。 （09-20） 复查X-ray片示假体在位。
简要说明 文字、颜色可随意更改； 注意线条交接处颜色匹配； 亦可作为并列关系使用。 矢量图标可替换
01

膝关节骨性关节炎护理PPT课件

膝关节骨性关节炎护理PPT课件
控制饮酒和戒烟
过量饮酒和吸烟会加重关节炎症。
加强膝关节肌肉锻炼
直腿抬高
躺在床上，将腿伸直并抬高，再缓慢放下，重复多次。
靠墙静蹲
背靠墙壁，双脚离墙一拳远，缓慢下蹲至感到舒适，保持一段时间 后缓慢站起。
游泳、骑自行车等有氧运动
这些运动对膝关节冲击较小，有助于增强膝关节周围肌肉力量。
注意保暖与避免受伤
手术后护理与康复
康复训练
在医生指导下进行早期的康复训练，如肌肉收缩 练习、关节活动练习等。
根据恢复情况逐步增加康复训练的强度和难度， 逐渐恢复患者的运动功能。
05 膝关节骨性关节炎的预防 与保健
保持健康的生活方式
保持适当的体重
过重会增加膝关节的负担，诱发 骨性关节炎。
合理饮食
多摄取富含抗氧化剂、维生素和矿 物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、 全谷类和鱼类。
特点
多发于中老年人，尤其是女性， 主要症状包括关节疼痛、僵硬和 活动受限。
病因与病理机制
病因
膝关节骨性关节炎的病因较为复杂， 主要包括年龄、性别、遗传、肥胖、 关节损伤和长期劳损等。
病理机制
随着年龄的增长，关节软骨逐渐退化 ，失去弹性，关节表面变得凹凸不平 ，导致骨质增生和炎症反应。
临床表现与诊断
药物治疗
物理治疗
心理支持
对患者的疼痛程度进行 评估，了解疼痛的性质、
部位和持续时间。
遵医嘱给予患者适当的 止痛药或抗炎药，缓解
疼痛。
如热敷、冷敷、按摩等， 有助于缓解疼痛和肌肉
紧张。
给予患者心理支持，帮 助其缓解焦虑和疼痛。
康复训练
01
02
03
04
关节活动度训练
指导患者进行关节活动度训练 ，以改善关节僵硬和活动受限

膝关节骨性关节炎的护理查房PPT

膝关节骨性关节炎的护理查房PPT
膝关节骨性关节炎的护 理查房
汇报人：可编辑
2024-01-11
CONTENTS 目录
• 膝关节骨性关节炎概述 • 膝关节骨性关节炎的护理评估 • 膝关节骨性关节炎的护理措施 • 膝关节骨性关节炎的护理进展与展望
CHAPTER 01
膝关节骨性关节炎概述
定义与特点
定义
膝关节骨性关节炎是一种慢性关 节疾病，主要由于关节软骨退行 性变和骨质增生引起。
特点
多见于中老年人，尤其是女性， 主要症状包括膝关节疼痛、僵硬 和活动受限。
病因与病理机制
病因
膝关节骨性关节炎的病因较为复杂， 主要包括年龄、性别、遗传、肥胖、 关节损伤等因素。
病理机制
随着年龄的增长，关节软骨逐渐退化 ，失去弹性，关节间隙变窄，骨质增 生形成，导致关节活动受限和疼痛。
临床表现与诊断
关节炎的发生。
提醒患者定期进行膝关节检查， 以便早期发现和治疗膝关节骨性
关节炎。
THANKS
[ 感谢观看 ]
预防关节僵硬。
肌肉力量训练
鼓励患者进行适当的肌肉力量训 练，增强膝关节周围的肌肉力量
，提高关节的支撑能力。
平衡与协调训练
针对患者的具体情况，进行平衡 与协调训练，提高患者的身体平
衡感和协调性。
心理护理与社会支持
心理疏导
关注患者的心理状态，提供心理疏导和支持，帮 助患者缓解焦虑、抑郁等情绪问题。
健康教育
根据患者的具体情况，制定个性化的运动 康复方案，如太极、瑜伽等，以增强膝关 节肌肉力量和灵活性。
高频电疗护理
超声波护理
利用高频电疗设备，对膝关节进行电刺激 ，缓解疼痛和促进炎症消散。
利用超声波的物理效应，促进膝关节内部 炎症的消散和组织的修复。

膝关节骨性关节炎的护理 PPT课件

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踝泵运动
压腿练习
每组10次，维持10s 2-3组/天
术后1-2d
CPM机：将患肢置于膝关节持续性被动锻炼器上,进行屈 膝练习。每日2次,每次30min-1小时。从0-30度开始逐渐 增加度数,一周之内增至90度。
CPM被动功能锻炼
抱大腿上提，呈屈膝活动
侧身，患肢在上，做无重力 屈伸膝关节的动作
在医护人员指导下合理安排扶助 行器练习平路行走
弓步练习
下蹲练习（需人搀扶保护）
手术后 8-14天， 坚持 5～7秒， 每组20次，3～4组/天
出院后注意事项
继续锻炼，循序渐近负重。 避免扭动膝关节。 减轻人工关节磨损、预防跌倒。
• 避免重体力劳动、剧烈运动。 • 不穿高跟鞋，控制体重，减轻关节负重。
膝关节骨性关节炎护理
十三病区骨科 王舒
膝关节的解剖
膝关节：由股骨内、外侧髁和胫骨内、外侧髁以及 髌骨、及其周围滑膜、关节囊、韧带、半月板和肌 肉等组织共同构成。
膝关节骨性关节炎
主要症状：膝关节疼痛，无力，活动受限 ，严重者出现畸形。
病因：慢性劳损、肥胖、骨密度、外伤和 力的承受、遗传因素。
膝关节骨性关节炎
仰卧于床边，将患侧小 腿悬于床沿下 术后3-5d，每组20次，2-3组/天
健侧足与小腿压于患 侧足踝上，做向下加 压的动作
健侧足勾于患侧足跟部，协 助患侧小腿做上举的动作
术后6-14d 每组5-10次，2-3组/天
手术后 6-14天， 坚持 5～7秒，每组 20次，2-3组/天 一只脚脚尖着地，一只脚脚跟着 地，交替变换
治疗：1.非手术治疗(保守治疗) 2.手术治疗
a) 膝关节镜下探查并清理术 b) 人工膝关节置换术
人工关节置换术

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发病原因
包括年龄、性别、遗传、肥胖、关节损伤等多种因素。其中，年龄是最主要的 因素，随着年龄的增长，关节软骨的弹性和韧性逐渐降低，易于发生退行性变。
临床表现及分型
临床表现
主要为关节疼痛、肿胀、僵硬、活动受限等。疼痛常表现为钝痛或刺痛，可因活动而加重，休息后缓解。肿胀可 因关节积液或软组织增生所致。僵硬常出现在晨起或久坐后，活动后缓解。
强调家属在患者康复过程中的重要性，鼓励家属积极参与患者的护理工
作，提供必要的情感支持和生活照顾。
02
培训家属基本的护理技能
教授家属如何协助患者进行日常活动、关节保护、疼痛缓解等方面的基
本护理技能。
03
提高家属的应急处理能力
指导家属如何应对患者可能出现的紧急情况，如关节肿胀、疼痛加剧等，
以便及时采取措施减轻患者痛苦。
05
并发症预防与处理措施
关节僵硬和肌肉萎缩预防措施
早期活动
鼓励患者在疼痛可忍受的情况下进行 早期活动，避免长时间关节制动。
物理治疗
功能锻炼
指导患者进行适当的关节功能锻炼， 如膝关节屈伸运动、股四头肌锻炼等， 以增强关节稳定性和肌肉力量。
采用热敷、冷敷、电疗等物理治疗方 法，缓解关节疼痛和肌肉紧张。
关节功能恢复
评估患者的关节功能受限 情况，制定康复锻炼计划。
心理支持
关注患者的心理状况，提 供必要的心理支持和辅导。
个性化护理计划制定
药物治疗指导
根据医嘱，指导患者正确使用 药物，减轻关节炎症状。
物理疗法建议
根据患者的具体情况，推荐合 适的物理疗法，如热敷、冷敷 、电疗等。
康复训练计划
制定个性化的康复训练计划，包 括关节活动ห้องสมุดไป่ตู้训练、肌肉力量训 练等，帮助患者恢复关节功能。

膝关节骨性关节炎护理查房 ppt课件

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I2-1 告知患者及家属该疾病和手术的基本知识。 I2-2 创造良好用餐环境，增进病人食欲，鼓励术前3天病人多吃高热量、高蛋白、高维生
素饮食以提高病人的手术耐受力。
I2-3 教会患者做深呼吸、有效咳嗽、咳痰和在床上大小便的方法，指导患者及家属翻身
和预防褥疮的方法，预防坠积性肺炎、尿潴留、便秘等发生。
ppt课件
11
手术治疗
A
膝关节镜下探查及清理术
此手术是诊断和治疗膝关节疾病 比较安全实用的新技术，使患者 痛苦小，并发症少，具有恢复快， 疗效显著等作用。
B
人工膝关节置换术
是通过手术将病损的膝关节部分或全部 由人工制造的关节部件所代替，是将已 磨损破坏的关节面切除，如同装牙套一 般，植入人工关节，使其恢复正常平滑 的关节面。
ppt课件
30
• （2）膝关节持续被动运动（CMP)于引流管拔出后进行，CMP训练时的起始角度为0 ° ， 终止角度为30 °，在1-2分钟内完成一次屈伸活动，0.5小时/次，2次/天。根据患者对疼 痛的耐受程度每天递增5°-10°尽量一周内使膝关节的屈曲角度达到90°或以上。现提 倡无痛化管理，在患者做功能机之前可交代患者提前30分钟口服一次止痛片，这样在功 能锻炼时能达到更好的效果，利于下肢功能的恢复。
I2-4 制定功能锻炼计划，讲解并示范术后功能锻炼的方法，包括膝关节屈伸锻炼、股四
头肌肌力训练、及拐杖或助行器的使用方法。
O2 患者能正视自身疾病，能掌握术前宣教的知识和方法。
ppt课件
22
Part
04 护理问题与措施—术后
ppt课件
23
P3 疼痛—与手术创伤、强迫体位有关
I3-1 保持病室安静、整洁，使病人心情愉悦。 I3-2 术后患者疼痛较剧烈，术后使用镇痛泵。 I3-3 指导患者变换体位，使患肢的姿势更正确、舒适，给予患肢按摩，促进血液循环，避

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团队协作与沟通
团队成员之间协作默契，与患者及其家属沟通顺 畅，有效提高了护理工作的效率和质量。
存在问题分析及改进方向
护理技能不足
部分护理人员在技能方面存在不足，需要加强培训和实践，提高 专业技能水平。
患者心理关怀不够
在护理过程中，我们有时忽略了患者的心理需求，今后应更加注 重患者的心理关怀和疏导。
通，及时发现并解决问题。
家属教育
03
对家属进行教育，让他们了解膝关节骨性关节炎的基本知识和
护理技能，提高家庭护理水平。
06 总结回顾与展望未来
本次护理工作总结回顾
1 2 3
护理工作成效
本次膝关节骨性关节炎护理工作取得了显著成效 ，患者疼痛减轻，关节功能得到改善，生活质量 有所提高。
护理方法应用
在护理过程中，我们采用了药物治疗、物理治疗 、康复训练等多种方法，针对不同患者制定了个 性化护理方案。
心理干预
针对患者可能出现的焦虑、抑郁等心理问题，护理人员需及时进行心理干预，给予安慰和支持，帮助患者树立战 胜疾病的信心。
健康教育
向患者及其家属进行膝关节骨性关节炎相关知识的健康教育，包括疾病的发生、发展、治疗及护理等方面的知识 ，提高患者的自我保健意识和能力。
04 日常生活习惯调整建议
减轻关节负担，改善生活习惯
居住环境保持干燥、通风，避 免潮湿环境对关节的不良影响
。
合理安排家居布局，避免频繁 弯腰、爬高等动作，以减轻关
节负担。
选择合适的座椅和床铺，保持 舒适的姿势，有助于减轻关节
压力。
预防跌倒等意外伤害事件发生
加强平衡能力训练，提高身体稳定性和协调性，降低跌 倒风险。
家居环境中安装扶手、防滑垫等安全设施，以便在需要 时提供支撑和防止滑倒。

双膝骨性关节炎护理查房PPT课件

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2：遵医嘱测血压，自服降压药物，如有异常及时汇报医生处理。
效果评价：09-13 患者血压控制平稳，波动在120-130/70-80mmHg，未发生高
血压急症。 09-15 患者血压控制平稳，波动在130-170/70-100mmHg，未发生高
血压急症。
09-12 焦虑 与担心手术及预后有关
护理目标：患者焦虑减轻或消失。 措施：1：评估患者焦虑的内容和程度。
ห้องสมุดไป่ตู้
二 病例简介
入院时间：2015年09月12日09:55 入院原因：患者因双膝疼痛1年，右膝疼痛加重1月，外院X 线检查示骨性关节炎，近日来，右膝疼痛加重，行走困难， 遂来我院就诊。
二 病例简介
既往史：有高血压病史3年，自服非那普利，硝苯地
平缓释片降压药物。
体征：
双侧膝关节肿胀，无明显畸形，无皮肤红肿热痛，无 皮肤窦道。
压、打折、滑脱，床头有警示标识。 3：保持尿液引流通畅，必要时挤捏尿管，防止发生堵塞。 4：协助患者多饮水，每日饮水量2000-3000ml。 5：会阴护理每天2次，操作时动作轻柔，防止牵拉尿管，减少刺激。
效果评价：09-15 患者能适应留置导尿管。
09-19 遵医嘱拔除留置导尿管，小便自解。
09-14躯体活动障碍：与膝部活动受限有关
2：保持病房整洁、安静，减少不良刺激，注意休息，保 证睡眠。
3：积极开导病人，鼓励患者家属给予其精神支持与关 爱。
效果评价：09-13患者焦虑
09-12 知识缺乏 缺乏术前准备的相关知识
护理目标：患者及家属掌握术前准备的相关知识并积极配合。 措施：1：嘱患者注意休息，适当活动，避免受凉感冒。
2：向患者及家属讲解麻醉及手术方式，术前皮肤消毒的重要性， 指导术前禁食水的时间及目的。

膝关节骨性关节炎ppt

膝关节骨性关节炎ppt
对患者的病情进行评估，了解患者 的疼痛程度、活动能力、生活质量 等方面。
制定康复计划
根据评估结果，制定个性化的康复 计划，包括康复训练和护理方法的 选择。
实施康复训练
按照康复计划，逐步实施康复训练 ，并根据患者情况进行调整。
定期评估
定期对患者进行评估，了解康复进 展情况，及时调整康复计划。
THANK YOU.
01
02
03
按摩疗法
通过手法按摩，可缓解肌 肉紧张，改善关节功能。
牵引疗法
通过牵引装置对关节进行 牵拉，可减轻关节压力， 缓解疼痛。
中药外敷
使用中药制成膏药或药膏 外敷于患处，可促进血液 循环，缓解疼痛。
05
膝关节骨性关节炎的手术治疗
手术治疗的目的与适应症
目的
减轻或消除膝关节骨性关节炎患者的疼痛，改善关节功能，提高生活质量。
膝关节骨性关节炎的诊断与评估流程
询问病史
了解患者的症状表现及病程长短。
制定治疗方案
根据病情制定相应的治疗方案，包括药物 治疗、物理治疗、手术治疗等。
进行体格检查
观察关节活动范围、稳定性以及疼痛程度 等。
综合分析检查结果
结合临床症状和检查结果进行诊断与评估 。
选择合适的实验室…
确定病情严重程度及排除其他疾病的可能 性。
软骨修复术
采用生物、物理等方法修复受损的 关节软骨，以促进软骨再生。
手术治疗的风险与注意事项
血栓形成
术后制动可能导致下肢深静脉 血栓形成，需预防性使用抗凝 药物。
神经损伤
手术可能损伤神经，导致感觉 或运动障碍。
感染
任何手术都存在感染的风险， 需严格遵守无菌操作原则。
骨折

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用药物可迅速、有效缓解关节的轻、中度疼痛，其胃肠道不良反应轻微，但需注意局部 皮肤不良反应的发生。对中、重度疼痛可联合使用局部外用药物与口服 NSAIDs 类药物。
b. 全身应用药物：根据给药途径可分为口服药物、针剂以及栓剂，最为常用是口服药物。
c. 用药原则：①用药前进行危险因素评估，关注潜在内科疾病风险；②根据患者个体情况，
23
个体化阶梯化治疗 中成药治疗
中成药：包括含有人工虎骨粉、金铁锁等有效成分的口服中成药及 外用膏药。目前，有研究表明中药可通过多种途径减轻疼痛、延缓 OA 的疾病进程、改善关节功能，但对于其作用机制和长期疗效尚 需高级别的研究证据。
24
个体化阶梯化治疗 手术治疗
膝关节OA 手术目的：减轻或消除患者疼痛症状、改善关节功能 和矫正畸形。
应根据OA 患者具体情况进行个体化、阶梯化的药物治疗
非甾体类抗炎药物（nonsteroidal antiinflam-matory drugs,NSAIDs 类） 是OA 患者缓解疼痛、 改善关节功能最常用的药物。包括局部外用药物和全身应用药物。
a. 局部外用药物：在使用口服药物前，建议先选择局部外用药物，尤其是老年人，可使用 各种 NSAIDs 类药物的凝胶贴膏、乳胶剂、膏剂、贴剂等，如氟比洛芬凝胶贴膏。局部外
剂量个体化；③尽量使用最低有效剂量，避免过量用药及同类药物重复或叠加使用；④ 用药 3 个月后，根据病情选择相应的实验室检査。
d. 与AAOS的更强烈建议不同的是，OARSI也支持多数患者口服NSAID，但不确定患有心脏病
和其他相关问题的患者是否也应口服NSAID。OARSI建议在担心胃出血的情况下伴随使用
11
阶梯化治疗
目标：缓解疼痛，延缓疾病进展，矫 正畸形，改善或恢复关节功能 ，提高患者生活质量。依据患者年龄、性别、体 重、自身危险因素 、病变部位及程度等选择阶梯化及个体化护理康复治疗。

膝关节骨性关节炎护理课件

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非处方药
布洛芬
非处方药，具有抗炎、止痛作用，可用于缓解轻至中度疼痛 。
氨基葡萄糖
非处方药，可补充关节软骨成分，有助于关节软骨修复。
处方药
硫酸软骨素
处方药，具有保护关节软骨、促进关节滑液分泌的作用。
皮质类固醇
处方药，具有强大的抗炎作用，但长期使用可能导致关节结构改变。
05
膝关节骨性关节炎的手术治疗
放松训练
指导患者进行深呼吸、冥 想等放松训练，缓解紧张 和焦虑情绪。
康复护理
关节活动度训练
指导患者进行关节活动度训练， 如屈伸、旋转等，改善关节功能
。
肌肉力量训练
指导患者进行肌肉力量训练，增强 膝关节周围肌肉的力量，提高关节 稳定性。
平衡与协调训练
指导患者进行平衡与协调训练，提 高患者的平衡能力和协调性。
控制方法
药物治疗
根据医生建议，使用非 处方药或处方药来缓解
疼痛和消炎。
物理治疗
如热敷、冷敷、按摩等 ，有助于缓解疼痛和肌
肉紧张。
康复训练
进行针对性的康复训练 ，如肌力训练、关节活 动度训练等，以改善膝
关节功能。
生活方式调整
保持良好的生活习惯， 包括合理的饮食、适当 的运动和充足的休息。
04
膝关节骨性关节炎的药物治疗
03
膝关节骨性关节炎的预防与控制
预防措施
01
02
03
04
保持健康体重
避免过度肥胖，以减轻膝关节 的负担。
合理运动
选择适当的运动方式，如散步 、游泳等低冲击性运动，避免
剧烈运动和长时间站立。
饮食调整
保持均衡的饮食，摄取足够的 钙质和维生素D，有助于骨骼

膝关节骨性关节炎查房护理课件

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术后护理
术后需密切观察患者的生命体征、切口情况、关节功能恢复情况等；根据患者的具体情况，进行康复 训练和指导，促进患者尽快康复。
CHAPTER 05
膝关节骨性关节炎的预防与 保健
预防措施
010203来自04保持健康体重
避免肥胖，以减轻膝关节负担 。
合理运动
选择低冲击性的运动方式，如 散步、游泳等，避免长时间高
强度运动。
关节保护
在运动或活动时，注意关节保 护，避免剧烈碰撞或扭伤。
饮食调整
保持均衡饮食，摄取足够的钙 质和维生素D，有助于骨骼健
康。
保健知识
01
了解膝关节骨性关节炎 的症状和体征，如疼痛 、僵硬、肿胀等。
02
掌握膝关节骨性关节炎 的发病机制和影响因素 。
03
熟悉膝关节骨性关节炎 的治疗方法和护理措施 。
对患者进行认知行为疗法，帮助他 们改变不良的思维和行为模式。
情绪调节
指导患者进行情绪调节，帮助他们 学会控制和调节情绪。
CHAPTER 04
膝关节骨性关节炎的特殊护 理
药物治疗与观察
药物治疗
根据医嘱，按时给患者服用药物，包括非甾体消炎药、关节软骨保护剂等。
观察病情
密切观察患者的疼痛、肿胀、活动受限等症状的变化，及时记录并报告医生。
04
了解膝关节骨性关节炎 的康复训练和功能锻炼 方法。
健康指导与随访计划
01
02
03
04
指导患者定期进行体检，及早 发现膝关节骨性关节炎的迹象
。
制定个性化的随访计划，对患 者的病情状况和治疗情况进行
跟踪评估。
指导患者进行正确的康复训练 和功能锻炼，促进关节功能的
恢复。

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性别
女性比男性更容易患骨关节炎，尤 其是绝经后的女性。
体重
肥胖是骨关节炎的重要诱因之一， 减轻体重有助于缓解骨关节炎的症 状。
职业
长期从事重复性或高强度体力活动 的工作者更容易患骨关节炎。
膝关节功能评估
关节活动范围
肌肉力量
观察患者的膝关节弯曲和伸展是否受限。
检查患者的膝关节周围肌肉力量是否减弱。
行走能力
02
针对患侧肢体进行肌力训练，增强肌肉力量，改善关节稳定性
。
平衡与协调训练
03
进行平衡训练、协调训练等，提高患者的运动功能和日常生活
能力。
饮食与生活指导
饮食调整
指导患者保持低脂、低盐、高纤维的饮食习惯， 多食用新鲜蔬果和全谷类食物。
控制体重
肥胖会增加关节负担，应鼓励患者控制体重，减 轻关节压力。
生活方式指导
日常生活活动能力
评估患者行走时是否有疼痛、跛行或需要辅 助行走的情况。
了解患者日常生活活动是否受到影响，如上 下楼梯、穿鞋、穿袜等。
疼痛评估
疼痛程度
采用视觉模拟评分法（VAS）或数 字疼痛评分法（NRS）评估患者的 疼痛程度。
疼痛性质
了解患者疼痛的性质，如钝痛、刺 痛、酸痛等。
疼痛部位
明确患者疼痛的部位，如膝关节内 侧、外侧或整个膝关节。
处理方法
对于已经出现感染的患者，应使用抗生素进行抗感染治疗，必要时需进行清创手 术。
血栓形成
预防措施
指导患者在床上进行下肢肌肉收缩和放松运动，以预防血栓 形成。
处理方法
对于已经出现血栓形成的患者，应进行抗凝治疗，必要时需 进行手术取栓。
骨折与脱位
预防措施
指导患者正确使用助行器，避免摔倒等意外伤害。
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膝关节骨性关节炎护理
十三病区骨科 王舒
-
1
膝关节的解剖
膝关节：由股骨内、外侧髁和胫骨内、外侧髁以及 髌骨、及其周围滑膜、关节囊、韧带、半月板和肌 肉等组织共同构成。
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2
膝关节骨性关节炎
主要症状：膝关节疼痛，无力，活动受限
，严重者出现畸形。
病因：慢性劳损、肥胖、骨密度、外伤和
力的承受、遗传因素。
-
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16
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17
仰卧于床边，将患侧小 腿悬于床沿下术后3Biblioteka 5d，每组20次，2-3组/天 -
12
健侧足与小腿压于患 侧足踝上，做向下加 压的动作
健侧足勾于患侧足跟部，协 助患侧小腿做上举的动作
术后6-14d 每组5-10次，2-3组/天 -
13
手术后 6-14天， 坚持 5～7秒，每组 20次，2-3组/天
一只脚脚尖着地，一只脚脚跟着 地，交替变换
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8
功能锻炼
踝泵运动
压腿练习
每组10次，维持10s 2-3组/天
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术后1-2d
9
CPM机：将患肢置于膝关节持续性被动锻炼器上,进行屈
膝练习。每日2次,每次30min-1小时。从0-30度开始逐渐 增加度数,一周之内增至90度。
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10
CPM被动功能锻炼
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11
抱大腿上提，呈屈膝活动
侧身，患肢在上，做无重力 屈伸膝关节的动作
3
膝关节骨性关节炎
治疗：1.非手术治疗(保守治疗)
2.手术治疗
a) 膝关节镜下探查并清理术 b) 人工膝关节置换术
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4
人工关节置换术
将已磨损破坏的关节面切除，植入人工关
节使其恢复正常平滑的关节面。
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5
影像学检查
术 前
初步诊断：左膝骨性关节炎-
6
影像学检查
术 后
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7
术后护理
常规护理 疼痛及伤口护理 预防并发症 功能锻炼
在医护人员指导下合理安排扶助
行器练习平路行走
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14
弓步练习
下蹲练习（需人搀扶保护）
手术后 8-14天， 坚持 5～7秒 ，每组20次，3～4组/天
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15
出院后注意事项
继续锻炼，循序渐近负重。 避免扭动膝关节。 减轻人工关节磨损、预防跌倒。 • 避免重体力劳动、剧烈运动。 • 不穿高跟鞋，控制体重，减轻关节负重。