新生儿输液外渗的护理对策

新生儿静脉输液外渗原因及护理干预效果1. 引言1.1 背景介绍新生儿静脉输液是新生儿治疗常用的一种途径，但在实际护理过程中，静脉输液外渗的问题时有发生。

新生儿的皮肤薄嫩，静脉输液固定点易受压迫和摩擦，加之新生儿活动度大，不易配合治疗，这些因素都增加了输液外渗的风险。

静脉输液外渗导致药物浪费、局部组织损伤等问题，严重时甚至可能对新生儿造成危害。

探讨新生儿静脉输液外渗的原因及护理干预效果，对于提升新生儿输液护理质量，保障新生儿安全具有重要意义。

对于新生儿静脉输液外渗的研究还比较有限，临床护理人员在日常实践中需要不断总结经验，寻找有效的护理干预策略来降低外渗发生率，提高新生儿静脉输液的安全性和有效性。

本研究旨在探讨新生儿静脉输液外渗的原因、护理干预策略及效果，为临床护理提供理论依据和实践指导。

1.2 问题意义新生儿静脉输液外渗是一种常见的护理问题，其严重程度可能会影响新生儿的治疗效果和生命安全。

外渗不仅会导致药物浪费和治疗效果不佳，还可能引起局部组织损伤、感染和其他并发症。

对于新生儿静脉输液外渗问题的研究与解决具有重要的临床意义。

在新生儿护理工作中，静脉输液外渗是一个常见但容易被忽视的问题。

针对这一问题进行深入研究，探讨其发生的原因、护理干预策略及效果评估，不仅可以提升护理人员对外渗问题的认识和处理能力，还可以改善新生儿的护理质量，减少不必要的并发症发生，保障新生儿的健康与安全。

对新生儿静脉输液外渗问题的研究具有重要的现实意义和临床价值。

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1.3 研究目的本研究的目的是针对新生儿静脉输液外渗问题展开深入探讨，旨在分析新生儿静脉输液外渗的原因，探讨有效的护理干预策略以提高护理质量和护理效果。

通过评估护理干预的效果，总结并提出预防措施和护理经验，为解决新生儿静脉输液外渗问题提供科学依据和实践指导。

通过本研究，希望能够有效降低新生儿静脉输液外渗的发生率，减少并发症的发生，提高新生儿的治疗效果和生存率，为临床护理工作提供参考，提高护理质量和水平。

儿童药物外渗的护理措施1、一般护理在静脉输液的过程中一旦发现输液外渗或疑似应立即停止静脉输液，48h内可以抬高外渗的肢体，促进外渗药液的吸收。

普通药物外渗早期可以使用30～42℃的热毛巾热敷以促进渗出的吸收，减缓症状，但是发泡剂外渗早期首选冰敷治疗。

若出现水疱，小水疱可以使用碘伏进行外涂无需将其刺破，若是大水疱可以用碘伏消毒后，使用无菌注射器将水疱内的渗出液抽出，再用碘伏外涂、外敷，促进水疱的吸收消退。

全面掌握各种药物使用的注意事项确保用药安全，并建立三级监控管理定期检查，发现问题持续改进。

2、外敷药物治疗①喜辽妥加芦荟外用：使用喜辽妥轻轻涂抹于肿胀的部位，范围大于外渗区域2cm，并稍加按摩3～5min ，每6h一次，再将新鲜芦荟切成薄片外敷于红肿处，其消肿的时间较50%硫酸镁湿敷更短，且消肿效果更佳。

但需注意外敷芦荟前需先取一小块于前臂做皮试，观察有无过敏。

②中药外敷：（1）药外敷治疗葡萄糖酸钙外渗后产生的硬结效果优于喜辽妥。

（2）研究表明六神丸蜂蜜膏具有清热、消炎、消肿、镇痛活血的功能，对于高渗性药物外渗的治愈率高于50%硫酸镁外敷。

（3）山莨菪碱为抗胆碱药可以扩张局部浅表血管。

研究表明使用复方丹参或联合山莨菪碱湿敷可以降低小儿静脉输液渗漏的发生率。

（4）用如意金黄散加食醋搅拌调制成糊状外敷于外渗的部位，发现其治疗时间短于50%硫酸镁外敷，且更便于操作。

③肝素软膏外用：将肝素软膏均匀地涂抹在外渗部位，并沿血管的方向螺旋式按摩，每天3次或4次，取得满意的效果。

有出血性疾病、新生儿颅内出血者禁用。

④局部封闭疗法：采用2%利多卡因1ml＋地塞米松1mg＋生理盐水1ml进行局部封闭的方法治疗多巴胺外渗的患儿，结果显示对多巴胺外渗晚期的患儿效果尤为明显。

一旦发现多巴胺局部外渗后，若静脉穿刺处有回血，予立即拔除，并按压10min，以穿刺点为中心向周围做环形注射，直至局部形成皮丘，若无回血，直接由穿刺针中注入封闭液。

小儿静脉输液外渗的原因分析及护理对策发表时间：2009-12-15T13:10:34.140Z 来源：《中外健康文摘》第26期供稿作者：陈海燕谭启明[导读] 所以认真分析发生静脉输液外渗的原因，采取积极的预防措施及相应的护理对策，具有重要的意义。

陈海燕谭启明（中国人民解放军第二五二医院儿科河北保定 071000）【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2009)26-0185-02 儿科静脉输液外渗是儿科护士临床工作中经常遇到的护理问题，一旦发生，如果不采取积极正确的措施，将会发生严重的后果。

所以认真分析发生静脉输液外渗的原因，采取积极的预防措施及相应的护理对策，具有重要的意义。

1 静脉输液外渗的原因分析1.1患儿因素1.1.1新生儿新生儿因全身都分布有胎脂，需做静脉输液者有的是皮肤苍白，有的是皮肤青紫，仅能做穿刺的地方只有头皮，可见的血管很少，穿刺难度大，固定后易脱落，加之哺乳或喂食影响，使其易外渗。

1.1.2婴幼儿婴幼儿由于哭闹、不配合，其血管短、不直，且家长都很紧张，无形中给护理人员增加了压力，给静脉穿刺增加了难度。

在输液过程中小儿天性好动，难于固定，易发生外渗，一旦发生外渗又难于表达疼痛的感受，所以小儿外渗多于成人，严重外渗也多于成人。

1.2疾病因素休克、严重脱水、病危的患儿，由于微循环受损，血管通透性增加，容易发生外渗。

1.3药物因素刺激性大的药物如化疗药物、甘露醇、钙剂，缩血管药物如多巴胺、间羟胺、去甲肾上腺素等外渗的高危药物，这些药物一旦外渗，将会发生严重的后果。

1.4技术因素护理技术缺陷造成外渗的情况：①没有经验，对血管不了解，局部解剖位置不清楚。

②没有定时巡视静脉通道。

③护理人员知识缺乏，对药物的特性及使用方法缺乏了解。

④使用钢针。

据有关文献报道钢针外渗是留置针的2倍。

⑤用敷料覆盖穿刺部位，影响外渗的观察。

⑥在远端小静脉用力推注药物。

⑦使用输液泵，在一个部位长时间输液。

新生儿静脉药物外渗应急预案及处理流程
一、应急预案
1、正确选择血管（尽可能选择四肢血管，禁止选择关节处血管），建立安全有效的静脉通道。

2、妥善固定留置针，病儿烦躁时适当予以安抚，避免管道移位、脱落引起药物外渗。

3、熟知特殊药品的理化性质及副作用，包括药物外渗早期表现及处理要点。

4、加强巡视，观察静脉穿刺处局部皮肤情况，注意有无肿胀、发红等色泽的改变。

5、班班交接，一旦出现异常情况，及时报告医生、护士长或经验丰富的老师，以便做出正确的判断及处理，必要时邀请相关专家会诊，采取最优的处理方案，避免或降低对病儿的伤害。

二、处理流程
效果好效果不好。

新生儿静脉输液外渗原因及护理干预效果【摘要】新生儿静脉输液外渗是新生儿护理中常见的并发症，引起原因可能包括输液速度过快、静脉穿刺技术不够熟练、输液管路漏气等。

外渗不仅影响药物疗效，还可能导致局部皮肤损伤以及感染等危害。

为了有效预防和处理外渗，护理人员需要采取相应的护理干预措施，如定期检查输液管路、注意静脉穿刺技术等。

需要及时评估护理效果，确保患儿安全和舒适。

结合护理工作建议，可以进一步提升新生儿静脉输液外渗的护理干预效果，保障患儿的健康。

【关键词】新生儿、静脉输液、外渗、原因、危害、护理、干预措施、效果评估、护理效果、总结、工作建议1. 引言1.1 新生儿静脉输液外渗原因及护理干预效果新生儿静脉输液外渗是指通过静脉输液管道的液体渗漏至血管外组织空间的现象。

外渗的原因有很多，主要包括以下几个方面：1. 输液缺陷：输液管道或连接部位不严密，存在漏液的风险。

2. 输液速度过快：输液速度过快会增加静脉内压，导致血管壁承受不住而发生外渗。

3. 静脉血管情况：静脉血管异常、痉挛、炎症等情况会增加外渗的风险。

4. 治疗性药物：一些药物对血管壁有刺激性，可能导致外渗的发生。

5. 新生儿生理特点：新生儿的血管脆弱，容易受到外界因素的影响，增加外渗概率。

为了减少新生儿静脉输液外渗带来的潜在危害，护理干预措施是至关重要的。

通过加强输液设备的检查和维护，控制输液速度，注意监测静脉血管情况，选择适当的输液部位，并密切观察新生儿的生理情况，可以有效减少外渗的发生，保障新生儿的安全与健康。

2. 正文2.1 新生儿静脉输液外渗原因新生儿静脉输液外渗是指静脉输液液体从血管内渗漏至组织间隙，造成液体滞留、肿胀和皮肤瘙痒等症状的情况。

其原因主要包括以下几个方面：1. 静脉通路不畅：静脉通路不良、静脉针头脱落、输液管路扭曲等原因会导致输液液体无法顺利进入静脉血管，从而造成外渗。

2. 输液速度过快：输液速度过快会增加静脉内压，导致静脉扩张和血管壁薄弱，从而增加外渗的风险。

新生儿输液外渗的护理对策摘要】目的探讨新生儿输液外渗的护理对策。

方法选择39例患者实施有效的护理干预，并与常规护理方法比较治疗效果。

结果观察组治愈率明显高于对照组（P<0.05），对照组无效率高于观察组（P<0.05）。

结论有效的护理干预措施，对于发生输液外渗的患儿，避免了皮肤组织坏死的发生，补救了因输液不慎引起的不良后果，值得临床重视。

【关键词】新生儿输液外渗护理【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2012）03-0396-01外渗局部皮肤表现为颜色苍白或者红晕，继之肿胀，以静脉血管周边为主，头皮静脉输液外渗一般局部鼓起肿块，易早发现，四肢静脉呈弥散性肿胀，外渗面积以针尖为中心向四周均匀扩散，不易觉察，护士在巡视中应左右肢对比粗细程度、皮肤弹性及皮肤色泽，以便及时发现异常[1]。

本组主要总结我院对新生儿发生输液外渗后的护理处理经验，现报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2010年1月2011年1月我科新生儿输液发生外渗的患儿78例，外渗时间均在24h之内，随机将患儿均分为两组，观察组39例：男23例，女16例，体重2500～4500k g,外渗部位：上肢11例、下肢8例、头皮20例；对照组采用常规护理者39例：男20例，女19例，体重2500～4000kg,外渗部位：上肢10例、下肢9例、头皮20例，两组患者性别、年龄以及外渗部位等差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 观察组护理方法1.2.1 输液外渗的预防观察护理人员在操作中要严格执行无菌操作，加强操作责任心，对于输液中通常情况要进行密切的观察，尤其是对于患有水肿的新生儿，做到早发现早治疗，而且在选择穿刺路径时，要注意选择血管较直且较粗大的静脉，尤其是对于注入刺激性药物时，局部涂擦2％山莨菪碱，以扩张血管，增加局部血流，减少发生渗液的机会，还要注意防止同一部位多次长时间的进行输液。

新生儿输液外渗的护理干预【摘要】目的：研究分析为预防新生儿输液外渗通过护理干预后的效果。

方法：选取我院实施静脉输液的新生儿50例，按照新生儿出生的时间分为两组：观察组（25例）和对照组（25例），对照组给予患者进行常规的静脉输液，而观察组给予新生儿静脉输液护理干预措施，对比两组新生儿通过不同的护理方法护理后的护理效果（输液外渗）。

结果：观察组穿刺一次成功率98.34%远远高于对照组88.10%，具有统计学意义P＜0.05；观察组输液外渗发生率明显低于对照组，P＜0.05；对照组静脉炎发生率略高于观察组，差异不明显，不具有统计学意义P＞0.05。

结论：对新生儿输液外渗进行预防护理干预，不仅能提高一次穿刺的成功率，还能减少发生输液外渗的发生率，对减少新生儿的痛苦、节省输液的时间有积极的意义。

【关键词】新生儿；输液；外渗；护理干预新生儿在进行输液治疗时，通常病情较为严重，由于新生儿身体的特殊性，血管微细、无法配合、好动等，长期对其输液治疗后，容易发生外渗等问题，如：甘露醇能引发静脉炎；葡萄糖酸钙和多巴胺引发组织坏死，给新生而带来极大的痛苦，容易引发医疗纠纷和医患关系的恶化，为进一步通过在新生儿输液的过程中进行护理干预来降低发生输液外渗，特将我院研究的成果，整理相关材料简述如下：1材料与方法1.1新生儿资料选取我院实施静脉输液的新生儿50例，按照新生儿出生的时间分为两组：观察组（25例）和对照组（25例）；观察组男性新生儿13例，女性新生儿12例，日龄15min—25d，平均为（11.0±1.6）d，共输液次数为302例次，静脉穿刺174例次；对照组男性新生儿12例，女性新生儿13例，日龄13min—22d，平均为（13.1±1.5）d，共输液次数为311例次，静脉穿刺177例次；两组患者主要应用的药物有：抗生素类、维生素类、白蛋白、球蛋白、氨茶碱类、氨基酸、葡萄糖（50%）、脂肪乳、氯化钾、甘露醇（20%）、阿拉明、多巴胺等。