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登革热病媒生物应急监测与控制标准1范围本标准规定了出现登革热疫情时，媒介伊蚊的应急监测与控制的原则、方法、技术和效果评估。
本标准适用于出现登革热疫情时白纹伊蚊（Aedes albopictus）和埃及伊蚊（Aedes aegypti）的应急监测和控制；出现基孔肯雅热、黄热病、寨卡病毒病等疫情时媒介伊蚊的监测与控制可参照本标准执行。
2规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本标准必不可少的条款。
其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本标准；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本标准。
GB/T23797病媒生物密度监测方法蚊虫GB/T31714病媒生物化学防治技术指南空间喷雾GB/T31715病媒生物化学防治技术指南滞留喷洒GB/T31717病媒生物综合管理技术规范环境治理蚊虫3术语和定义下列术语和定义适用于本标准。
3.1登革热疫情dengue fever epidemic situation出现输入性或本地感染登革热病例的情况。
3.2核心区core area以报告病例或感染者住所或工作地点等活动场所为中心，半径不少于100m的范围。
3.3警戒区precautionary area以报告病例或感染者住所或工作地点等活动场所为中心，半径400m除核心区外的范围。
3.4监控区monitoring area根据登革热风险等级和流行季节等因素，在本地警戒区外围划定的一定范围。
3.5布雷图指数Breteau Index；BI平均每百户内外有伊蚊幼虫(蛹)孳生的积水数量。
3.6诱蚊诱卵指数Mosquito Ovitrap Index；MOI平均每回收的100个有效诱蚊诱卵器中伊蚊成蚊或（和）伊蚊卵阳性的诱蚊诱卵器数量。
3.7绿篱喷洒vegetation barrier spray主要以低容量喷洒方式，将持效性药物覆盖在灌木篱笆或植被上，以维持其持久药效的药剂喷洒方式。
登革热实验室检测指南附件2一、目的（一）及时发现、确诊病例。
（二）及时了解伊蚊媒介携带登革病毒状况。
（三）病毒分型和溯源。
（四）为登革热盛行趋势的预测、预警和制订预防对策、措施提供更多科学依据。
二、检测对象（一）疑似和临床诊断病例（按照登革热诊断标准ws216-2021）。
（二）伊蚊成蚊和幼虫。
三、样本采集、保存和运输（一）临床标本收集用无菌真空干燥管，采集患者非抗凝血，及时分离血清，分装2份，保存于带螺旋盖、内有垫圈的冻存管内，标记清楚后低温保存，其中1份用于现场实验室检测，1份用于上级预防控制机构复核（附件1，附表1）。
1.登革热临床确诊病例及疑似病例，每次收集血液标本5ml。
2.登革热临床诊断和疑似的住院病例（包括初筛阴性），应采集双份血液标本，入院当天和出院前1天各一份。
3.疫点首发病例，必要时应收集第二份血标本，距第一份血样收集日期间隔在7天以上。
（二）蚊媒标本采集疫点内收集的伊蚊成蚊及幼虫，分类鉴别后，核对媒介标本收集信息表中，按照收集地点灌装，每管及10-20只。
（三）标本保存、运送标本应当-70℃以下留存，血液标本可以-20℃以下留存，但不少于1周。
标本载运时使用低温冷藏运输，防止冻融，样本运输应当严格遵守国家有关生物安全规定。
四、检测内容（一）实验室检测登革热疑似病例发生所在地医院和/或县（市）疾控机构采集病例血清，检测登革病毒抗原、核酸或抗体，检测流程参见图1。
（二）核查检测1.送市或省级疾病预防控制机构的临床标本，抽样30%进行复核检测，疫点首发病例需采用病原学和/或双份标本血清学方法复核检测，暴发疫情复核检测不少于5例，疫情少于5例者应全部检测，病毒核酸阳性标本应分型检测。
2.疫点首发病例，重症病例、输出病例急性期标本应当使用pcr方法展开分型检测，阳性者拆分病毒，从临床标本或所拆分病毒中扩充e蛋白编码基因，顺利完成序列分析。
3.每次暴发疫情应开展病毒全基因组序列分析。
4.实验室检测阴性临床病例以及重症病例，应付恢复期血清展开igm、igg抗体和/或中和抗体检测。
登革热疫点媒介伊蚊成蚊灭蚊建议登革热暴发时，快速杀灭带毒成蚊是控制疫情的必要手段。
为了提高灭蚊工作质量，有效控制登革热疫情，需要对灭蚊消杀过程进行质量控制。
具体建议如下：1、蚊密度监测人员和流行病学调查人员，负有指导灭蚊的责任。
需要划出重点灭蚊区域，以及蚊虫高密度活动点在地图上标出，指导喷药人员有目的的喷洒灭蚊药剂。
特别是在喷药的人员和药械有限的情况下，将有限的消杀力量用到最需要的地方去，尤为重要。
2、做布雷图指数、成蚊密度监测、以及流行病学调查的人员，建议监测与控制相结合，每人配置一只杀飞虫气雾剂，在做监测的同时，如发现成蚊活动或可能藏匿成蚊的地点，使用气雾剂喷几下，可以快速杀死可见的或隐藏的成蚊。
有时这种精准喷雾比大面积用药更有效。
杀飞虫气雾剂建议使用定量喷头的气雾剂，每次喷雾定量0.1ml， 40ml 一瓶可以喷 360 次；每次喷药控制面积约 4 平方米，可以做到精准用药；定量喷头杀飞虫气雾剂体积小，携带方便，便于现场使用。
3、登革热疫点等重点灭蚊区域，建议开展成蚊密度监测，使用伊蚊的成蚊密度，评价喷药灭蚊的效果。
成蚊密度监测可以使用带伊蚊诱饵的捕蚊器，可以捕获伊蚊，评价伊蚊密度。
伊蚊成蚊密度监测评价喷药效果，每个监测点建议 12 台以上的捕蚊器，最少也需要 6 台捕蚊器，监测的数据会比较稳定。
成蚊密度监测建议从开始灭蚊开始监测，每天监测，这样才能真正了解成蚊的动态，评价灭蚊效果和登革热传播的风险。
可以让居民参加到成蚊密度监测，每天报数，可以扩大监测范围、更多的开展成蚊密度监测。
5、单人喷药灭蚊时，喷药器械尽量选择带风送功能的喷机动喷雾器（电动或油动）。
机动喷雾器喷的远，雾化更好，灭蚊效率高。
同等条件下，尽量选用喷的远的、雾滴小的喷雾器。
6、大型喷药器械的选择，雾滴大小是最重要，灭蚊时雾滴至少要在 100 微米以下，最好是 50 微米以下；车载喷雾器喷的越远灭蚊效果越好；无人机喷药的均匀度最好。
登革热媒介伊蚊应急监测的流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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登革热媒介伊蚊应急监测的流程登革热媒介伊蚊应急监测是一件很重要的事情呢，下面就来和大家唠唠它的流程。
一、监测准备阶段。
监测前呀，咱们得先确定监测的人员。
这些人员可不能是随随便便找的，得是经过一定培训的哦。
他们要了解登革热媒介伊蚊的相关知识，像伊蚊长啥样，有啥习性之类的。
然后呢，要准备好监测的工具。
比如说诱蚊诱卵器啦，这个小玩意儿可是监测伊蚊的得力助手呢。
还有吸蚊管，这就像是给伊蚊准备的小“监狱”，一旦发现就能把它吸进去。
再有就是计数器，这样能准确数清楚伊蚊的数量。
另外，还得准备好记录的本子和笔，这就像是给监测过程写“日记”一样，把看到的情况都记下来。
二、监测实施阶段。
开始监测的时候呀，要选好监测的地点。
这地点可讲究啦，像居民区周围那些容易积水的地方，比如说花盆底下、废旧轮胎堆里，这些可都是伊蚊爱待的地方。
咱们的工作人员就得像侦探一样，在这些地方仔细寻找伊蚊的踪迹。
如果用诱蚊诱卵器的话，就得按照一定的规则摆放。
比如说每隔多少米放一个，不能乱放，就像排兵布阵一样。
放好之后呢，就等着伊蚊上钩啦。
如果是直接找伊蚊成虫，那工作人员就得小心翼翼的，眼睛瞪大，一看到伊蚊就用吸蚊管把它吸住。
这个过程可不容易呢，伊蚊很机灵的，稍不注意就飞走了。
三、数据记录与整理阶段。
一旦发现伊蚊，无论是卵还是成虫，都要仔细记录下来。
比如说发现的数量是多少，在哪个具体的位置发现的。
这就像给伊蚊做一个小档案一样。
记录的时候要写得清清楚楚的，可不能马虎。
要是数字写错了，那后面的分析可就全乱套了。
记录完之后呢，要把这些数据整理好。
就像把一堆杂乱的小零件分类整理好一样。
可以把不同地点的数据分开来，看看哪个地方伊蚊比较多，哪个地方比较少。
四、结果分析与报告阶段。
整理好数据之后，就要开始分析啦。
看看这些数据能告诉我们什么。
比如说伊蚊的数量是不是比以前多了呀，如果多了的话，是不是意味着登革热传播的风险增大了呢。
这个分析就像是给登革热防控出谋划策一样。
附件3
登革热媒介伊蚊监测指南
一、监测目的
（一）掌握登革热媒介伊蚊种类构成、密度、分布及季节变化和长期趋势。
（二）为登革热风险评估、预测预警、控制规划提供科学依据。
（三）动态监测疫点、疫区媒介伊蚊密度，评估疫情传播风险和伊蚊控制效果。
二、媒介伊蚊的监测方法
（一）布雷图指数法。
1.器具：手电筒、捞勺、吸管、蚊虫收集装置、标签纸等。
2.方法：每个监测点按不同地理方位选4个街道/村的居民区调查不少于100户，检查记录室内外所有小型积水容器及其幼虫孳生情况，收集阳性容器中的蚊幼进行种类鉴定，或带回实验室饲养至成蚊进行种类鉴定，计算布雷图指数（记录、统计表见附表1，2）。
为避免连续监测对蚊虫密度造成影响，相邻两次监测应在不同户次进行。
户的定义：每个家庭、集体宿舍/单位办公室/酒店的2个房间、农贸市场/花房/外环境/室内公共场所等每30㎡定义为一户。
3.密度指标：布雷图指数（BI）计算公式
（二）诱蚊诱卵器法。
1.器具：诱蚊诱卵器、白色滤纸、隔夜自来水、标签纸等。
2.方法：每个监测点按不同地理方位选4个街道/村的居民区共布放不少于100只诱蚊诱卵器，一般每25-30米距离布放一个诱蚊诱卵器，主要布放在居民区、单位、学校等楼顶天台、工地、空中花园或外环境的树木、花草、灌木丛等公共绿化带等，连续布放4天，第4天检查，收集诱捕成蚊，蚊卵需饲养至高龄幼虫或成蚊后进行种类鉴定，计算诱蚊诱卵器指数。
（记录、统计表见附表3，4）。
3.密度指标：诱蚊诱卵器指数计算公式
（三）双层叠帐法。
1.器具：双层叠帐（外层：长×宽×高：1.8m×1.8m×1.5m；内层：长×宽×高：1.2m×1.2m×
2.0m）、计数器、手电筒、电动吸蚊器等。
2.操作：选择居民区附近的外环境作为监测地点，在上午或下午媒介伊蚊活动高峰时段内，诱集者位于内部封闭蚊帐中暴露两条小腿，收集者利用电动吸蚊器收集停落在蚊帐上的伊蚊持续30min，分类鉴定，记录诱蚊开始与结束的时间、地点、温度、湿度和风速（附表5）。
个人防护：收集者需涂抹蚊虫驱避剂，诱集者工作结束时涂抹蚊虫驱避剂。
3.密度指标：叮咬指数计算公式
三、常规监测
（一）监测点选择。
1.监测区域划分
根据疫情严重程度及媒介伊蚊分布状况对省份进行分类，Ⅰ类地区为近年常有登革热暴发的省份，Ⅱ类地区为近年出现过本地病例或根据我国伊蚊分布情况，暴发风险相对较高的地区，Ⅲ类地区为近年有输入病例报告，且有媒介伊蚊分布，具有登革热暴发风险的地区。
2.监测点确定
Ⅰ类地区确定至少15个登革热高风险县区（涵盖本省内全部登革热高风险区域），Ⅱ类地区确定至少10个登革热风险县区，Ⅲ类地区选择5个县区作为监测点开展伊蚊监测。
（二）监测方法。
各监测点根据本地实际情况，选择布雷图指数法或诱蚊诱卵器法，并原则上长期使用同一种方法。
（三）监测季节和频次。
Ⅰ类地区登革热高风险区域的蚊虫活动季节，每月2次，间隔10-15天；Ⅱ类地区蚊虫发生高峰季节（5-10月）每月1次，Ⅲ类地区参照本指南于6-9月每月1次。
（四）标本保存及运输。
1.每年于伊蚊活动高峰期采集不少于100只干制标本，记录采集时间、地点、生境、虫态等信息。
2.收集工作完成后及时寄送中国疾病预防控制中心传染病所媒介室。
（五）数据收集、报告及利用。
1.监测数据收集
监测点有关疾病预防控制机构专人进行每月的媒介监测数据收集，并计算相关的监测指标，归档保存。
2.监测数据网络报告
（1）上报时间
各监测区县每月25日前将当月监测数据上报省级疾控机构，省级疾控机构于下月1日前将本省各监测点数据上报国家疾控；
（2）上报内容：各监测区县的原始报表及半月／月汇总报表。
（3）上报方式：各区县暂通过E-mail发送至，并在“主题”注明“××省××区／县××月登革热媒介监测数据”。
3.监测数据利用
（1）各级疾控机构对监测数据及时进行分析，并作为登革热风险评估的重要依据，于流行季节每月形成分析报告，反馈给相关部门和监测点。
（2）当布雷图指数或诱蚊诱卵器指数大于20时，提示存在登革热暴发高风险，建议疾控机构提请辖区政府组织开展消除蚊媒孳生地和灭蚊工作。
（3）首次发现埃及伊蚊时保存监测所获标本，立刻将监测结果报告上级疾控机构，核实后提出处理意见。
四、应急监测
在流行季节发现输入或本地感染登革热病例时，作为疫情调查处理的重要内容，启动应急监测。
（一）监测区域。
核心区：以感染者住所或与其相邻的若干户、感染者的工作地点等活动场所为中心，参考伊蚊活动范围划定半径200米之内空间范围
为核心区。
1
警戒区：在核心区外扩展半径200米范围为警戒区。
农村一般以核心区周围自然村、屯，必要时以行政村甚至乡、镇为警戒区。
城市一般以
核心区周围若干街巷、居委会或街道为警戒区。
监控区：根据不同登革热风险地区疫情大小、流行季节等因素，在警戒区外围划定监控区。
（二）监测方法。
所有登革热蚊媒应急监测点均须进行布雷图指数法和双层叠帐法监测，诱蚊诱卵器法可酌情采用。
（三）监测频次。
布雷图指数法：登革热疫情发生1-2天内，核心区进行1次全面覆盖调查和应急蚊媒控制，随后每2-3天重复进行控制与调查，直至BI 小于5；警戒区每周调查1次；监控区每2周调查1次。
诱蚊诱卵器法：核心区诱蚊诱卵器放置4天后每2-3天检查1次，发现阳性诱卵器时收回并补充新的诱卵器；警戒区每周监测1次；监控区每2周监测1次。
双层叠帐法：核心区每3天1次，警戒区每周1次；监控区每2周1次。
（四）数据分析反馈。
1.动态分析各疫点的伊蚊密度变化，及时报告疫情控制指挥部，通报相关部门，掌握伊蚊控制效果。
核心区
警戒区
核心区
警戒区
2.风险评估
（1）布雷图指数（BI）和诱蚊诱卵器指数小于5为控制登革热传播的阈值，大于5有传播风险，大于10有暴发风险，大于20有区域流行风险，需要持续清除孳生地和杀灭成蚊。
（2）在25天内无登革热新发病例，且核心区内布雷图指数或诱蚊诱卵器指数降至5以下，同时双层叠帐法成蚊密度不高于2（只/人·时）可以结束本次应急处理工作。
附表：1.伊蚊幼虫孳生地调查表
2.媒介伊蚊孳生地监测统计报表
3.诱蚊诱卵器指数监测表
4.诱蚊诱卵器指数监测统计报表
5.双层叠帐法调查记录表
6.常见的伊蚊孳生地
附表1
伊蚊幼虫孳生地调查表
附表2
媒介伊蚊孳生地监测统计报表
附表3
诱蚊诱卵器指数监测表
附表4
诱蚊诱卵器指数监测统计报表
附表5
双层叠帐法调查记录表
附表6
常见的登革热蚊媒孳生地
G.1家庭环境
泥槽、楼顶水箱、洗涤用水缸、空调水收集容器等。
G.2地下室及停车场
G.3学校、幼儿园、公园、公共场所
G.4空地、道路、果园、工厂
金属制品（洗衣机、冰箱、铁柜、瓶罐）。
G.5建筑工地
G.6市场
泥槽、塑料桶、水桶等容器，尤其是花卉盆景批发市场各类小型水容器及其底盘。
G.7空屋/暂时无人居住的房屋
G.8其它特殊孳生源
蒸气熨斗贮水槽、防窃盗围墙碎玻璃、渔船船舶、游艇等。
