混合痔术后疼痛护理分析
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混合痔的术后护理体会首先,术后护理应始终以患者的舒适和安全为中心。
虽然混合痔手术通常较小,但术后疼痛和不适仍然是难以忍受的。
在患者术后的第一天,疼痛控制非常关键。
我们通常会按医嘱给患者口服或静脉注射镇痛药物,确保患者能够舒适地休息。
此外,还可以教导患者进行肛周冷敷,以减轻局部疼痛和肿胀。
其次,术后护理还包括了饮食和排便的管理。
混合痔手术后,患者往往需要一段时间来适应术后饮食。
我们会建议患者采用高纤维的饮食,增加水果、蔬菜和全谷物的摄入量,以防止便秘和助于伤口愈合。
此外,鼓励患者多喝水,促进肠道蠕动和软化粪便。
在排便时,我们会教导患者不要过度用力,保持大便通畅,并减轻对手术区域的压力。
此外,术后换药和清洁也是非常重要的。
在术后的第二天,我们需要为患者更换敷料,并确保手术区域干燥和清洁。
我们通常会建议患者每天进行一次温水浴,并擦干手术区域,避免摩擦或刺激。
对于较大的术后伤口,我们通常会使用无菌纱布进行覆盖,并定期更换敷料,以防止感染和促进伤口愈合。
另外,术后护理还包括给予患者充分的心理支持。
混合痔手术对于很多患者来说是一次较小的手术,但对于一些患者来说,手术会带来焦虑和恐惧。
作为护士,我们需要耐心倾听患者的问题和顾虑,并尽力解答。
我们还可以鼓励患者与家人或朋友分享他们的情绪,以减轻他们的压力和焦虑。
总之,混合痔的术后护理是一个综合性的工作,需要护士具备良好的专业知识和技巧。
通过疼痛控制、饮食管理、换药和清洁以及心理支持等措施,我们可以帮助患者恢复和康复,减轻他们的痛苦和不适。
作为一名护士,我认为这项工作是充满挑战和成就感的,因为能够见证患者的康复和笑容是最大的回报。
混合痔的术前与术后护理[摘要]痔是直肠下端,肛管和肛门缘的静脉丛淤血,扩张和曲张所形成的静脉团,可分为内痔,外痔,混合痔,同一部位的齿状线上下均发生,临床兼有内痔外痔的症状者为混合痔。
环状混合痔是肛门直肠疾病中最常见的一种,主要症状为出血,疼痛,脱出,便后需用手回纳。
环状混合痔由于部位的特殊性,患者常常避讳就医,延误治疗。
手术是治疗混合痔的方法,而病人家属与医护人员的密切配合,细心护理对这些疾病的痊愈,康复,疗效及减少病人的痛苦起着至关重要的作用。
1、术前护理1.1 一般常规护理根据病种,病情安排病房,并保持环境整洁舒适,安静,空气清新。
护士应按时测量病人的生命体征,遵医嘱留取24小时的三大常规标本送检,并测定出凝血时间,经常巡视,及时了解发现患者生活起居,饮食,睡眠和情绪等方面的问题1.2心理护理混合痔除一般常规护理外,最重要的是心理护理。
患者术前往往表现为焦虑, 忧郁,恐惧等心理状态,而这些因素不消除会直接影响到手术,麻醉及术后创面愈合的成功与否。
术前应向患者及家属进行健康宣教,根据病情轻重,年龄,性别的不同分别给予心理疏导,耐心细致的劝慰,启发病人,使其消除恐惧,焦虑, 紧张的心理,以亲切体贴的工作方式得到患者的信任,使其增强战胜疾病的信心, 这些心理护理对麻醉,手术,术后起着一定的积极有效的作用。
2、术后护理2.1饮食护理饮食指导不仅对患者的创面修复与愈合起着不可忽视的作用。
而且可以减少或防止并发症的发生。
合理安排饮食,注意饮食卫生,有利于提高临床治愈率。
指导患者正确饮食,术后1-4天进食清淡易消化的半流质饮食。
4天后开始进食软食,忌辛辣,肥厚,油腻的食品,忌牛奶,豆类等产气多的食物,多吃蔬菜, 水果,多食瘦肉鸡汤等营养丰富的食物。
医学教育网2.2疼痛的护理术后患者疼痛较剧烈,护士应掌握患者疼痛的信息,正确评估疼痛的程度。
疼痛的程度是因人而宜的,作为护理人员要有同情心,要相信病人,鼓励病人深呼吸,有效咳嗽,保持舒适的体位,平整的床褥,调节温度,在夜间尽量关灯, 减少噪音,创造缓解疼痛的环境。
混合痔的护理问题与措施引言混合痔是指内痔和外痔同时存在的病情,病人常常会因此出现诸多不适感和疼痛。
为了帮助患有混合痔的病人更好地应对和管理这一疾病,本文将介绍混合痔的护理问题,以及相应的护理措施。
混合痔的护理问题疼痛混合痔患者常常会出现严重疼痛的症状,疼痛可能会加剧病人的不适感,并且影响到日常生活和工作。
疼痛还可能导致精神压力和焦虑情绪。
出血出血是混合痔的常见症状,病人可能在排便时出现鲜红色的血液。
出血不仅会引起病人的担忧,还可能影响到正常的社交活动。
排便困难混合痔会导致排便困难,使病人感到不适和疲倦。
长期的排便困难可能进一步导致便秘,加重疾病的症状。
便秘便秘是混合痔患者常常面临的问题,它可以加重疾病的症状,并增加病人的不适感。
便秘还可能导致肠道不适和疼痛。
炎症和感染混合痔破裂或发生伤口后,容易引发局部的炎症和感染。
炎症和感染会加重病人的症状,并可能需要进一步的治疗。
护理措施疼痛管理针对混合痔引发的疼痛问题,可以采取以下护理措施: - 保持清洁,每天用温水清洗肛门区域; - 避免使用含有刺激性成分的肥皂或洗液; - 使用冰袋或冷敷局部减轻疼痛; - 保持良好的卫生习惯,避免便秘、腹泻或用力过度排便; - 饮食上加强营养,摄入富含纤维的食物; - 若疼痛不能缓解,可咨询医生以获取进一步的治疗建议。
控制出血下面是一些控制混合痔出血的护理措施: - 饮食上增加富含纤维的食物,如蔬菜、水果和全谷物; - 避免过度用力排便和长时间坐厕; - 饮食上避免辛辣和刺激性食物; - 避免久坐,保持适量的体育锻炼; - 若出血情况严重,应及时就医。
缓解排便困难和便秘以下是一些护理措施,可帮助混合痔患者缓解排便困难和便秘问题: - 增加膳食中的纤维摄入,如水果、蔬菜和全谷物; - 增加饮水量,保持适量的身体运动;- 尽量不要用力过度排便,避免久坐或站立; - 每天养成定时排便的习惯; - 可以尝试使用柔软的排便软块或润滑剂,以减少便秘。
混合痔的术后护理体会(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)【关键词】混合痔;手术;护理混合痔是肛垫病理性肥大、移位及肛周皮下血管丛血流淤滞形成的局部团块,可引起出血、脱垂、疼痛和嵌顿等症状,如果治疗不及时或护理不当,就会出现严重的并发症,致使病程延长,给患者带来很大的痛苦,从而影响工作和生活。
所以,做好混合痔术后护理,减少术后的复发起着重要的作用。
现将混合痔的术后护理体会要点总结如下。
1 临床资料我院从2007年6月1日至今痔疮患者入院560例,其中男性320例,女性240例,年龄在16~84岁,平均年龄50岁。
患者住院时间5~10天,平均7天。
术后患者反应效果良好,无1例切口感染。
2 术前准备2.1 完善血、尿、大便常规,出凝血时间等实验室检查,常规备皮,进食粗纤维、易消化、无辛辣刺激的食物,术前1d进流质饮食,术前2小时常规清洁灌肠[1]。
2.2 心理护理由于痔部位的特殊性及隐蔽性,多数患者对手术产生紧张和恐惧不安心理,这种紧张状态可使机体代谢和行为发生变化。
减低手术的耐受性,对医生施行手术非常不利。
因此,护士主动热情接待患者,尊重患者的隐私,建立良好的护患关系,应特别做好宣教解释工作,向患者及家属讲明手术治疗的目的和方法,介绍同类疾病其他患者的治疗康复情况,使患者精神放松、心理舒适、有安全感。
3 术后护理3.1 病情观察为防止术后出血,术后24小时内应观察创口敷料渗血情况及脸色变化情况。
定时检测血压、脉搏、呼吸,如患者出现面色苍白、身出冷汗、头晕目眩、心慌、舌质淡、脉细数无力、血压下降等出血休克现象,应及时通知医生,进行抢救。
嘱患者保持安静,避免过多搬动,平卧、保暖、上氧,保持呼吸道通畅;立即在局麻下寻找出血点,结扎止血或压迫止血;建立静脉通道,补充有效循环血量,改善组织血液管注,必要时输血;控制大便,注意伤口渗血,防止再次出血。
紧急处理后,可适当调整患者体位,头和躯干部抬高约20~30°,下肢抬高15~20°,以增加静脉回心血量和减轻呼吸的负担,同时间歇给氧,增加动脉血含氧量有利于减轻组织缺氧状态。
混合痔,作为一种常见的肛肠疾病,其治疗方法主要是通过手术进行。
然而,术后护理对于患者的康复至关重要。
本文将详细阐述混合痔术后可能遇到的问题及相应的护理措施。
一、混合痔术后常见问题1. 创面出血混合痔手术创面较大,术后可能出现出血现象。
轻者表现为少量鲜血,重者则可能大量出血。
2. 创面感染术后创面若未得到妥善护理,易发生感染,表现为局部红肿、疼痛、脓性分泌物等。
3. 创面愈合不良术后创面愈合不良可能导致伤口裂开、疤痕形成等问题。
4. 便秘或腹泻术后患者可能出现便秘或腹泻,影响伤口愈合。
5. 疼痛术后患者可能会出现不同程度的疼痛,影响生活质量。
二、混合痔术后护理措施1. 创面护理(1)术后24小时内,密切观察创面出血情况,如有出血,及时通知医生进行处理。
(2)保持创面清洁,每天用生理盐水或碘伏溶液进行清洗,避免感染。
(3)遵医嘱使用药物,如京万红痔疮膏、三黄膏等,促进创面愈合。
2. 饮食护理(1)术后1~3天,进食清淡易消化的半流质饮食,如藕粉、稀饭、粥等。
3天后逐渐过渡到普食。
(2)多吃富含膳食纤维的蔬菜水果,如苹果、鲜椒、芹菜、菠菜等,保持大便通畅。
(3)禁食辛辣、油腻、烟酒等刺激性食物,以免加重病情。
3. 排便护理(1)术后1~2天,尽量保持大便通畅,避免用力排便。
(2)若出现便秘,可使用开塞露等药物辅助排便。
(3)排便后,用温水清洗肛门,保持局部清洁。
4. 休息与活动(1)术后卧床休息,避免剧烈运动,以免影响伤口愈合。
(2)术后第2天,可在床上进行适当活动,如深呼吸、腿部屈伸等。
(3)术后3~5天,可下床活动,但应避免久站、久坐。
5. 心理护理(1)患者术后可能会出现焦虑、紧张等情绪,医护人员应给予关心、鼓励,帮助患者树立信心。
(2)向患者讲解术后护理知识,使患者了解术后注意事项,积极配合治疗。
(3)保持病房环境舒适,减轻患者心理负担。
6. 定期复查术后1周、2周、1个月进行定期复查,了解创面愈合情况,及时调整治疗方案。
混合痔术后疼痛护理分析
发表时间:2018-11-27T09:48:30.480Z 来源:《健康世界》2018年20期作者:童黎媛
[导读] 评价混合痔术后疼痛护理干预价值,为混合痔护理工作提供参考
金华市第五医院 321000
摘要:目的:评价混合痔术后疼痛护理干预价值,为混合痔护理工作提供参考。
方法:选择我院2017年1月-2018年6月收治手术的86例混合痔患者,随机分为常规护理以及加行疼痛护理干预的对照组和试验组。
对比2组混合痔手术患者护理满意度评分以及疼痛情况。
结果:试验组混合痔手术患者轻度疼痛占比、护理满意度评分明显高于对照组,P<0.05。
结论:给予混合痔手术患者术后疼痛护理干预可以减小患者术后疼痛感、提高护理满意度。
关键词:疼痛护理;混合痔手术;疼痛情况;护理效果
混合痔即肛肠科常见性疾病,患者疼痛症状显著,以手术治疗为主。
但是,混合痔患者术后肛门局部疼痛明显,增加了患者手术的心理恐惧性以及排斥性。
相关资料指出,混合痔患者术后疼痛易造成尿潴留等并发症,并诱发机体生理以及病理变化,所以需强化术后疼痛护理,以促进患者术后康复[1]。
基于此,本文就我院86例混合痔手术患者作为实验对象,总结术后疼痛护理干预价值。
1 资料与方法
1.1一般资料
实验对象选自2017年1月-2018年6月,均为混合痔手术患者(n=86),患者意识清醒。
男性患者46例,女性患者40例;患者年龄介于18-60岁之间,年龄中位数(37.65±3.55)岁;痔核数量情况:2个患者50例,3个患者26例,4个患者10例。
经伦理委员会批准,实验参与患者、家属知情同意,随机分组对比,试验组、对照组混合痔手术患者一般资料对比,P>0.05。
1.2护理方法
对照组——常规护理。
(1)病室护理。
护理人员为混合痔手术患者营造安静、整洁、舒适的病房环境,降低由于噪音导致的患者心理压力情况。
(2)术前准备护理。
术前进行局部备皮,做好患者清洁灌肠工作,并告知患者术前相关注意事项。
(3)术前心理护理。
术前通过和混合痔手术患者的沟通了解患者心理状态,了解患者内心顾虑原因的基础上进行疏导,向患者普及疾病、手术知识,介绍成功手术案例,建立患者手术信心。
(3)术后护理。
术后对患者日常卫生、饮食进行指导,对于术后疼痛主诉强烈患者进行遵医嘱用药。
同时,给予患者基础心理护理干预。
试验组——病室护理、术前准备护理以及术前心理护理等常规护理的基础上加行术后疼痛护理。
(1)术后健康宣教。
多数混合痔患者对自控镇痛了解程度不高,需告知患者术后可能出现的不良事件以及护理目的性,帮助患者明确术后镇痛的重要性,提高患者自我保护意识。
(2)疼痛干预。
术中用双氯氛酸钠栓塞肛,术后麻醉药效过后给止痛药口服,换药前用双氯氛酸钠栓止痛。
另外,基于疼痛诱发因素进行处理,并以轻音乐分散患者注意力。
(3)术后物理干预。
排便前揭除敷料,以1:5000PP温水坐浴,时间以5-10min为宜,并进行换药处理。
1.3观察指标
记录并对比混合痔手术患者术后疼痛分级占比情况、护理满意度评分情况。
1.4疼痛分级标准[2]
参考疼痛视觉模拟评分量表VAS,总分10分。
0分为无痛,分数越高说明患者疼痛感主诉越强烈,轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛分别为1-3分、4-7分、8-10分。
1.5统计学方法
86例混合痔患者实验观察指标均进行统计学计算,使用SPSS19.0软件包。
疼痛分级占比率以%形式展开,进行X2检验;护理满意度评分以x±s形式展开,进行t检验。
若相同指标结果为P<0.05,表示指标差异有统计学意义。
2 结果
2.1疼痛分级占比情况对比
试验组、对照组混合痔手术患者疼痛分级占比情况见表1。
组间轻度疼痛占比对比情况经统计学计算,X2=5.7397,P=0.0165。
表 1 混合痔手术患者组间疼痛分级情况对比 [n(%)]
2.2护理满意度评分对比
试验组混合痔手术患者护理满意度评分为(91.55±2.30)分,对照组混合痔手术患者护理满意度评分为(83.05±2.60)分。
混合痔手术患者组间护理满意度评分经统计学计算,t=16.0568,P=0.0000。
3 讨论
疼痛是手术患者典型并发症问题,会延长患者术后恢复时间,增加患者心理负担。
以混合痔手术患者为例,手术切口损伤会刺激患者皮肤神经末梢,加上排便换药,均是导致患者术后疼痛的相关因素,术后疼痛会影响患者食欲、睡眠、血压、心率,增加患者身心不适感受[3]。
徐建华研究指出,疼痛护理可以提高混合痔患者手术效果,降低患者疼痛感[4]。
研究结果和陈璐曦研究结果有一致性,护理组疼痛控制满意度92.62%高于对照组77.31%,P<0.05[5]。
综上所述,混合痔术后配合疼痛护理干预可以促进治疗预后,具有推广价值。
参考文献:
[1]黄燕芳,刘雪芳,陈芳等.王不留行籽耳穴贴压在混合痔术后疼痛护理中的作用[J].中华护理教育,2016,13(3):219-221.
[2]司皓,刘刚.无痛病房管理应用于混合痔术后疼痛护理的效果观察[J].中国肛肠病杂志,2015,35(4):60-61.
[3]张惠玲.耳穴压豆护理对混合痔术后疼痛的影响[J].医学理论与实践,2016,29(7):954-955.
[4]徐建华.混合痔患者术后疼痛护理分析[J].医学信息,2016,29(6):196-197.
[5]陈璐曦.混合痔术后疼痛护理分析[J].东方食疗与保健,2017,(2):151.。