面神经炎的治疗和康复

一觉醒来眼歪嘴斜面瘫 ——面神经炎如何康复治疗曾泽贵发布时间：2023-06-07T07:00:44.213Z 来源：《健康世界》2023年5期作者：曾泽贵[导读]宜宾市第六人民医院 644600在临床中，面神经炎的全称叫周围性面神经炎，中医定义的病名叫面瘫，它是因为面部神经的损伤，它伴随内耳道、腮腺区的周围性的损伤，不管损伤的是周围哪一段都会对表情肌的支配产生影响，使面肌瘫痪，从而造成表情肌的一侧处于完全或者是不完全的瘫痪状态。

本病的诱因常见于饮酒、生气、劳累，多在清晨冲风或受凉时发现。

面神经炎一旦发生，它会使面部的活动变得不利索，并伴随额纹消除、口角下垂为主要的表现，眼睑也会发生变化，不能闭眼等；还有的人会出现味觉障碍，听力影响，耳朵疼痛等。

临床上的治疗主要以药物、针灸再配合康复治疗为主，一旦出现面神经炎，人的表情、外貌、进食都会出现异常，这样就容易引起患者紧张、焦虑的情绪，也会带来更多的心理负担。

运用的治疗应以局部的血液循环改善为主，减轻面神经出现的水肿情况，缓解神经的受压程度，达到恢复神经功能等方面。

西药多为营养神经类的药物，它能够改善出现的一系列临床症状；中医里针灸穴位治疗可达到疏通筋络，行气活血的目的；康复治疗主要是从患者的症状、心理、营养等方面做全方面的治疗，锻炼不同肌群发生的运动障碍，促进患者恢复面部表情肌的功能。

一、面神经炎的康复治疗方法（一）面神经炎康复功能训练1、抬眉功能训练：患者同时将健侧与患侧的眉目进行上提，帮助枕额肌额腹恢复功能。

2、闭眼功能训练：开始时选择轻轻地进行两眼的同时闭合，操作10-20次，如果患者不能完全闭合，露白时可选择利用食指指腹按摩眶下缘后再尽最大力去闭眼，操作10次,这样可以有利于恢复眼睑的闭合功能。

3、耸鼻功能训练：用力耸鼻,以达到压鼻肌和提上唇肌的相关运动功能恢复。

4、示齿功能训练：口角同时向两侧运动，一定要尽量避免单侧用力，以免造成习惯性的口角偏斜，这样的训练对颧大肌、颧小肌以及提口角肌、笑肌恢复收缩功能显著有效。

空劲气功外气疗法治愈面神经炎作者：暂无来源：《现代养生·上半月版》 2010年第12期■李世杰空劲气功外气疗法治疗面和经炎，其痊愈时间远远短于临床所载。

笔者通过多年治疗面神经炎的实践体会到，空劲气功外气不但能调节机体、舒经活络，而且能扶正祛邪，有利于机体功能的康复。

一、临床表现面神经炎，是指口眼歪斜不能闭合，俗称“面神经麻痹”、“面瘫”、“歪嘴巴”、“歪歪嘴”、“吊线风”、“歪嘴风”等，是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病，一般症状是口眼歪斜。

它是一种常见病、多发病，不受年龄限制，患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。

传统的药物、针灸治疗面神经炎，往往需要一个多月才能见效，要想基本控制面神经炎，一般需要3～4个月左右，而且还容易反复。

而应用空劲气功外气疗法治疗面神经炎的功效恰恰在于治疗周期短，减轻患者痛苦。

笔者在临床实践中遇到许多面神经炎的病例，经空劲气功外气疗法治疗，都取得了比较满意的效果。

二、治疗方法1．患者取坐姿，术者在患者背后，用双手掌发功，一面手掌对着病人侧面部进行发气，另一面手掌的无名指对准地仓穴，双手掌离面部3寸左右，双手劳宫穴对着颊车穴，进行发气治疗。

2．选用穴位：下关、颊车、地仓、承浆、攒竹等。

3．用双手掌应用空劲气功外气疗法进行发功治疗，一般20分钟左右，每天1次，15天为1个疗程。

三、病例介绍病例1：张XX，男，50岁，山西省西山煤电集团公司古交马兰矿选煤厂职工。

2000年11月2日，因睡觉受风邪而起病，面部肿胀、麻木、口眼歪斜、口角流涎、流口水、流眼泪，经医院确诊为面神经炎。

随后又是针灸、吃药等治疗，后到我处求治，经应用空劲气功外气疗法治疗8次（每天1次）后彻底痊愈，恢复了昔日的面容。

病例2：张XX，女，43岁，山西省古交市烟草公司职工。

2003年12月12日，因面神经炎而来我处就诊，患者口眼歪斜、额纹消失、眉底下、眼裂扩大、口角下垂，不能邹额、促眉、闭目、吹气鼓腮。

面神经炎治疗方案简介面神经炎，又称为临床性面肌痉挛，是由于面神经受损引起的一种疾病。

它的主要症状是面部肌肉的痉挛和疼痛，导致面部表情的异常和困扰。

面神经炎的治疗方案通常包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。

本文将介绍一些常见的面神经炎治疗方案。

药物治疗药物治疗是面神经炎的常用治疗方法，旨在缓解面部肌肉的痉挛和疼痛症状。

常用的药物包括肌肉松弛剂、非甾体抗炎药和镇痛药等。

具体的药物选择和剂量应由医生根据病情进行个体化的调整。

肌肉松弛剂肌肉松弛剂可以通过抑制神经传导或中枢神经系统的抑制性作用来缓解肌肉痉挛。

常用的肌肉松弛剂包括苯巴比妥、地西泮等。

它们可以减轻面部肌肉的紧张和痉挛，提供一定程度的疼痛缓解。

非甾体抗炎药非甾体抗炎药（NSAIDs）可以减轻面神经炎引起的炎症反应，缓解面部肌肉的疼痛和肿胀。

常用的NSAIDs包括布洛芬、对乙酰氨基酚等。

它们可以通过阻断炎症介质的释放和减轻神经炎症反应来减轻症状。

镇痛药镇痛药可以缓解面部肌肉的疼痛感。

常用的镇痛药包括阿司匹林、对乙酰氨基酚等。

它们可以通过减少疼痛信号的传导和中枢神经系统的疼痛感知来减轻面神经炎的疼痛症状。

物理治疗物理治疗是面神经炎治疗的重要组成部分，可提供局部的舒缓和康复效果。

常用的物理治疗方法包括热敷、按摩、牵引和康复训练等。

热敷热敷是通过应用热源来促进面部肌肉的放松和血液循环的改善。

可以使用热水袋、热毛巾等物品进行热敷。

每次热敷的时间一般为15-20分钟，每天进行2-3次。

按摩按摩可以通过刺激面部肌肉和神经，促进血液循环和肌肉的放松。

可以使用指尖或按摩器对面部肌肉进行轻柔的按摩。

按摩的时间一般为10-15分钟，每天进行2-3次。

牵引牵引是一种通过施加拉力来拉伸面神经和面部肌肉的治疗方法。

可以使用一些特殊的物品，如牵引器或按摩仪器进行牵引。

牵引的力度和时间应根据个体情况进行调整，一般每天进行1-2次。

康复训练康复训练主要是通过一系列的运动和功能练习来恢复和加强面部肌肉的功能。

面神经炎的的特点及治疗方法有哪些面神经炎属于非特异性的炎性反应，表现为一种周围性神经损害所致的面部肌肉瘫痪。

这种疾病主要于季节交替时发生，发病原因目前不完全确定，多认为机体遭受风寒，病毒性感染等所导致的面神经发生非特异性的炎性反应。

而面神经管作为骨性管道，无弹性空间，在面神经发生炎性水肿时则对面神经产生压迫，从而导致所支配的面部肌肉瘫痪。

发病率没有明显的年龄或性别之分。

发病后机体产生不适，讲话漏风、口角歪斜、眼睑不能闭合或闭合不全等症状影响到患者的学习、生活、工作以及社交等活动，面貌的改变容易滋生自卑抑郁的情绪。

因此，我们对其特点、治疗方法及预后等有所了解，可以帮助我们更好地恢复健康回归社会。

1、面神经炎的特点面神经炎的发病率的性别差异不明显，年龄无特殊，以单侧发病为主，双侧发病相对比较罕见。

患者发病侧的面部肌肉瘫痪，额部的邹纹变浅或者消失，不能邹眉毛，闭眼无力、患者做龇牙动作时口角偏斜，患者在进行闭眼时出现贝尔征（Bell sign），即眼球向外向上转动时露出白色巩膜部分。

部分患者可能出现下眼睑外翻现象，导致眼泪流出受限，即泪液无法顺利进入鼻泪管，难以流出眼外。

因肌肉瘫痪，吹口哨、撅嘴等动作无法顺利完成，并且在鼓动腮帮时患侧口角处会出现漏气现象，患侧不能完成喝水、进食以及漱口等活动，因面颊肌瘫痪的影响导致进食的食物容易在患侧滞留。

当鼓索以上的面神经受累后，除了发生上述症状表现以外，还会影响到患侧舌前2/3味觉功能。

如累及至蹬骨肌支以上时，会有味觉减退、听觉过敏反应。

当累及至膝状神经节时，会出现患病侧面部肌肉瘫痪、味觉减退、听觉过敏，鼓膜和外耳道部分出现疱疹，称做亨特（Ramsay-Hunt）综合征。

2、面神经炎的治疗方法面神经炎是一种对人们生活质量有着严重影响的疾病，如果恢复不佳，可以影响心理健康，这种负面影响会随着时间的推移不断加重。

因此，一旦发病，必须予以重视，积极前往正规医院明确诊断，并在确诊之后积极治疗。

面神经炎你了解多少?发布时间：2023-05-31T11:43:45.758Z 来源：《医师在线》2023年1月2期作者：李晓[导读]面神经炎你了解多少?李晓（阿坝藏族羌族自治州人民医院；四川阿坝州624000）面神经炎又称为面神经麻痹（facial palsy),该病主要发生于20-40岁的青壮年，男性患者明显多于女性，绝大多数为一侧发病，少部分患者可以出现双侧同时发病。

大多数无明显的季节性，常常急性起病，主要表现为口角歪斜、流涎、讲话漏风，于吹口哨或发笑时症状明显。

虽然该病在发病后的1~2周内会基本恢复，但还是有一部分重症患者会留下一些后遗症，本文为大家科普什么是面神经炎以及它的发病病因及后续的康复治疗方式。

一、面神经炎是什么，发病病因是什么？面神经炎又称周围性面神经麻痹，是因茎乳孔内面神经非特异性炎症所致的周围性面瘫。

面神经炎确切的病因目前尚未完全明了，长期以来认为面神经炎与嗜神经病毒感染有关，受凉或上呼吸道感染后发病，可能是急性病毒感染和水肿所致茎乳孔内的面神经受压或局部血液循环障碍，而产生面神经麻痹。

面神经炎任何年龄都可发病，男性略多，绝大多数为一侧性，发病与季节无关，通常急性起病，表现为口角歪斜、流涎、讲话漏风、吹口哨或发笑时尤为明显，可在48小时内达到高峰。

二、面神经炎的诊断周围性面神经麻痹（面部神经炎）的发病类型及典型的表现，并不难确诊，但须与其他可导致周围性面麻痹的其他病症加以区分：1、首先判断周围性面瘫或中枢型面瘫，其原因主要是由于颅内半球的肿瘤、脑血管疾病等，只有眼裂以下的脸部肌肉麻痹，以及中枢型面瘫一侧的舌瘫和四肢麻痹；肌电波显示，没有发现面神经的传导速率有任何的变化；2、急性感染性脱髓鞘型多发性神经根神经病，其发病原因主要有明显的感染史，其临床表现为双侧性；3、有对称肢体的缓慢麻痹和手套-袜套样的感受障碍；4、大部分脑脊液检测显示，蛋白质增多，但白细胞数量不增多；5、桥小脑角-脑底炎，以桥小脑角脑膜瘤为主，脑膜炎或桥小脑角脑膜炎为主，脑膜炎、鼻咽癌、脑膜炎等，并伴有VI VIII脑神经节的小脑损伤；除了面部瘫痪，还会出现复视，眩晕，眼球震颤；6、腮腺炎、腮腺肿瘤、颏后的化脓淋巴结炎等都会影响到面神经，从而导致病变的周围面瘫，但由于腮腺炎和其他症状，无法区分；7、中耳炎和乳突炎的合并症，由于面部神经管受到的影响而导致的面神经麻木，除了面瘫之外，患者的舌头通常会失去三分之二的舌尖，同时伴有中耳炎史和耳部的积极征象。

面神经炎治疗方法
面神经炎是一种面部神经疾病，常常导致面部肌肉无力或疼痛。

以下是一些常见的面神经炎治疗方法：
1. 药物治疗：常用的药物包括非甾体抗炎药（NSAIDs）、抗
病毒药物和肾上腺皮质激素。

NSAIDs可以缓解疼痛和减轻炎
症反应，抗病毒药物可以抑制病毒复制，肾上腺皮质激素可以减轻炎症反应。

2. 物理治疗：物理治疗可以通过热敷、按摩和运动疗法来缓解面神经炎症状。

热敷可以促进血液循环，按摩可以缓解肌肉紧张，运动疗法可以增强面部肌肉的力量和灵活性。

3. 针灸治疗：针灸可以刺激面部神经，改善血液循环并缓解炎症。

针灸治疗需要由专业的针灸师来执行。

4. 康复训练：康复训练通过一系列的运动和肌肉训练来恢复
面部神经的功能。

这包括面部表情训练、口腔肌肉锻炼和咀嚼训练等。

5. 改善饮食习惯：保持健康的饮食习惯对面神经炎的康复至关重要。

建议摄入富含维生素B12、维生素B6和维生素E的食物，如禽肉、鱼类、坚果和绿叶蔬菜。

6. 减轻压力：压力可能会加重炎症反应和疼痛感。

因此，通过适当的放松和心理技巧来减轻压力对面神经炎的治疗非常重要。

除了上述治疗方法，如果面神经炎症状严重且持续时间较长，可能需要进行手术治疗。

手术通常用于切除压迫面神经的因素，如肿瘤或结构异常。

然而，手术治疗的适应症需要根据个体情况进行判断，并由专业的医生来决定。

因此，在进行任何治疗之前，建议咨询医生或专业的医疗团队，以确保选取合适的治疗方法。

面神经炎治疗方法面神经炎是一种常见的神经疾病，常见症状包括面部疼痛、麻木、痉挛等，给患者带来不适和困扰。

针对面神经炎的治疗方法，我们需要综合考虑病情的轻重以及患者的个体差异，制定出合理有效的治疗方案。

下面我们就来详细了解一下面神经炎的治疗方法。

首先，药物治疗是面神经炎的常见方法之一。

患者可以通过口服镇痛药、抗病毒药物等来缓解疼痛和抑制病毒的复制，从而减轻症状。

此外，还可以通过局部贴敷止痛贴、外用药膏等方式来缓解局部疼痛和不适感。

其次，物理治疗也是面神经炎的重要治疗手段之一。

患者可以通过热敷、理疗、针灸等方式来缓解肌肉紧张和疼痛，促进面部神经的康复。

物理治疗不仅可以缓解症状，还可以改善面部血液循环，加速神经修复，对面神经炎的康复起到积极的作用。

另外，对于面神经炎的治疗，心理治疗也是非常重要的一环。

患者在面神经炎发作期间往往会伴随着焦虑、抑郁等心理问题，而这些负面情绪会加重疾病的症状和持续时间。

因此，通过心理咨询、心理疏导等方式来帮助患者调整心态、释放压力，对于面神经炎的治疗和康复具有积极的意义。

此外，对于面神经炎的治疗，中医中药也是一种常见的治疗方式。

中医认为面神经炎属于“面瘫”范畴，可以通过中药调理气血、活血化瘀，来改善面部神经的功能，减轻症状。

而针灸、推拿等中医疗法也可以帮助患者缓解疼痛、舒缓肌肉，对面神经炎的治疗起到一定的辅助作用。

总的来说，面神经炎的治疗方法是多方面的，需要综合考虑患者的病情和个体差异，制定出个性化的治疗方案。

在治疗过程中，患者需要积极配合医生的治疗，同时也要注意日常生活中的调理和保健，比如避免受风受寒，保持情绪稳定，避免劳累等。

相信通过科学合理的治疗，患者一定能够顺利康复，重拾健康的面容。

希望本文所述治疗方法对面神经炎患者有所帮助。

面神经炎治疗方法面神经炎是一种常见的神经疾病，患者常常会出现面部疼痛、麻木、瘙痒等症状。

面神经炎给患者的生活带来了很大的困扰，因此及时有效的治疗显得尤为重要。

下面就介绍一些面神经炎的治疗方法，希望对患者有所帮助。

首先，对于面神经炎的治疗，药物疗法是最常见的方法之一。

患者可以通过口服抗病毒药物、镇痛药物、激素药物等来缓解疼痛和炎症。

此外，还可以通过贴敷消炎止痛贴膏来缓解疼痛和瘙痒感。

但需要注意的是，药物治疗需要在医生的指导下进行，避免药物的滥用和不良反应的发生。

其次，物理治疗也是面神经炎治疗的重要手段之一。

患者可以通过针灸、推拿、理疗等方式来缓解面神经炎引起的疼痛和不适感。

针灸和推拿可以调理患者的气血，促进神经的修复，从而减轻疼痛和瘙痒感。

理疗则可以通过热敷、理疗仪器等方式来缓解炎症和肌肉的紧张，改善症状。

除了药物和物理治疗，心理治疗也是面神经炎治疗的重要环节。

面神经炎常常会给患者带来不适感和焦虑情绪，甚至影响到患者的日常生活。

因此，患者可以通过心理咨询、放松训练等方式来调节情绪，减轻焦虑和压力，帮助患者更好地面对疾病，提高治疗效果。

最后，手术治疗是面神经炎的最后选择。

对于一些顽固性的面神经炎病例，医生可能会建议患者进行手术治疗。

手术可以通过解剖神经、减轻神经的压迫，从而缓解疼痛和不适感。

但需要患者和医生慎重考虑手术的风险和收益，避免不必要的手术风险。

综上所述，面神经炎的治疗方法有药物疗法、物理治疗、心理治疗和手术治疗等多种选择。

患者在接受治疗时需要根据自身的情况选择合适的治疗方法，并在医生的指导下进行治疗。

同时，患者还需要注意日常生活的调节，保持良好的心态和生活习惯，对于缓解面神经炎的症状也是非常重要的。

希望本文介绍的治疗方法能够对面神经炎患者有所帮助，祝愿患者早日康复健康。

面神经三联康复疗法的详解“面神经三联康复疗法”是上海复大医院面神经治疗中心的专家根据传统的中医理论与现代医学科学相结合的结晶。

专家们经过多年的潜心研究，通过大量临床实践，总结经验，创立了这套具有新、特、奇的“面神经三联康复疗法”。

主要治疗：面瘫、面神经麻痹、面肌萎缩、面肌痉挛、三叉神经痛及面瘫治疗所留下的后遗症。

这套疗法是属于复大医院专利治疗，具有权威性，能够弥补普通治疗方法带来的缺陷，并且能够治疗面瘫所留下的难以治疗的后遗症。

面神经三联康复疗法的三联是什么呢？1.辨证下药、2. 疏经活络、3. 系统的面部肌肉组织手法康复治疗。

其舒经活络是指后期的面部肌肉功能锻炼，面部肌肉锻炼主要是抬眉、撅嘴、吹口哨、皱眉、抬额、闭眼、露齿、鼓腮等等。

那么面神经三联康复疗法的有哪些呢？其疗法包括了1.超高的吸收：该疗法采取高端的纳米萃取技术，药效是普通药效的八倍以上。

2.超强的穿透：它有效成份颗粒只有原子般大小，轻易穿透免疫系统坚韧的包膜，使药物作用于病灶部位。

3.精准的给药：提高药物疗效，促进面容恢复造成肌肉的血液循环受阻，直接针对神经系统病灶部位精准靶向给药。

那此疗法在治疗病症的时候有哪些特点和疗效呢？下面为您介绍一下，面神经三联康复疗法的作用吧。

我们先来了解一下面部的肌肉的特殊性，相对的讲，肌肉小、薄、多，相互重叠，毛细血管丰富，神经末稍丰富，面部肌肉功能十分复杂，相互协调工作，来完成各种表情正因以上特点，所以面部不能进行创伤性的治疗。

如面部针刺、割治、穴位注射、贴药等治疗。

比如针刺，刚开始是会有些效果，但是到后期，针刺会给脸部带来后遗症，面神经受到刺激，从而再次复发。

因此在面瘫、面神经炎后遗症、面肌痉挛进行创伤性治疗后，会造成面部肌肉群的损伤和破坏，治疗时间越长、损伤破坏越重，一般治疗3-6个月后，就会出现被损伤、破坏的部位纤维化，结巴、粘连、而使多块的肌肉粘连在一起。

造成肌肉的血液循环受阻，出现肌肉萎缩，联动和痉挛，甚至毁容。

面神经炎面神经炎是由茎乳孔内面神经非特异性炎症所致的周围性面瘫，又称为特发性面神经麻痹，或者称贝尔麻痹。

【危害因素】面部受冷风吹袭、病毒感染、中耳炎、茎乳孔周围水肿及面神经在面神经管出口处受压、缺血、水肿等均可以引起发病，可有可能与免疫反应有关【用药指导】1、药物治疗急性期应尽早使用糖皮质激素,促进神经髓鞘恢复。

2、Ramsay -Hunt综合征病人可口服阿昔洛韦,眼裂不能闭合者，可根据情况使用眼膏、眼药水、眼罩等预防感染以保护角膜。

3、理疗急性期可在茎乳口附近行超短波透热疗法、红外线照射或局部热敷等，有利于改善局部血液循环，减轻神经水肿。

【饮食指导】饮食宜清淡，避免粗糙、干硬、辛辣食物，有味觉障碍的病人应注意食物的冷热度，以防烫伤口腔黏膜;指导病人饭后及时漱口，清除口腔患侧滞留食物，保持口腔清洁，预防口腔感染。

【日常护理】1、合理休息，注意面部保暖，不宜受寒冷风直接吹，忌冷水洗脸，尽量减少外出，外出时应戴帽子和口罩，睡眠时勿靠近窗边、空调、风扇。

2、患侧面部也可以用热敷法配合面瘫治疗，眼睑闭合不全的患者，睡前可点滴眼药水或眼膏，并戴眼罩，避免患结膜炎。

在红外线照射工程中要注意保护患者眼睛，用湿纱布遮盖，防止长时间照射引起白内障，外出时要戴眼镜。

3、应嘱患者经常用温水漱口，每日早晚各一次，已有口腔溃疡、牙龈出血或口臭者，酌情增加使用次数；必要时行口腔护理，每日1-2次，以消除口腔内食物残渣，防止感染，4、加强面肌的主动或被动运动，对着镜子做面肌的肌力训练，以训练表情肌为主，做睁眼、皱额、吸吮、翘嘴唇、开口笑、提嘴角、吹口哨、噘嘴唇、拉下颌等动作，每次约20min，每日1次，直至最终康复。

并辅助按摩、理疗、针灸等。

【健康指导】1、病毒感染、自主神经功能失调等均可导致局部血管痉挛，神经缺血、水肿而发生本病，因此，应保持健康心态，生活有规律，避免面部长时间吹冷风、受凉或感冒。

2、保持口腔清洁，预防口腔感染;保护角膜，防止角膜溃疡;面瘫未完全恢复时注意用围巾或高领风衣适当遮挡、修饰。

面神经炎病理、临床症状、治疗及注意事项面神经炎是指乳突内急性非化脓性面神经炎，使支配面部表情肌失去神经支配与控制，出现面肌驰缓不收的病理状态，一般表现为周围性面瘫。

面神经炎临床症状面瘫，俗称口眼歪斜。

任何年龄均可发病，本病的特点是突然发病，多为单侧，部分患者发病前几天感患侧耳周疼痛不适，多数患者在晨起洗脸时发现两侧面部不对称，患侧眼裂变大、口角下垂、流口水，闭眼露睛，流泪，不能皱眉，额纹消失或变浅口角低垂歪向健侧，面部肌肉松驰麻痹，不能鼓腮或漏气，不能皱眉，露齿等动作，口角歪向健侧，漱口漏水，进食时感到食物滞留于患侧齿颊间隙内。

面神经炎治疗对急性期的面神经炎一旦确诊，应尽早抗病毒，用激素和对症治疗，以及配合物理治疗等。

如果耽误了最佳治疗时机，容易造成面瘫后遗症。

注意事项1.针灸是治疗面瘫的最佳方法，而且治疗越早效果越好。

面瘫发病后1周内为急性期，在此期间面瘫症状有加重可能，及时针灸治疗可控制病情加重。

面瘫的恢复需要一定的时间，一般为1~2个月，患者切勿因此放弃治疗或乱投医，造成顽固性面瘫。

生活起居：1.发作急性期要注意休息，面部要做好保暖措施。

2.外出时要戴好口罩，睡觉不要靠近窗边，以防再受风寒。

3.不能用冷水洗脸，避免直吹冷风。

4.应该要减少一些光源的刺激，如少使用电脑、紫外线、电视等。

5.眼睑闭合不全或不能闭合，易导致眼内感染，因此要减少用眼动作。

在睡觉或外出时应佩戴眼罩或有色眼镜，以保护角膜及预防眼部感染。

6.功能性锻炼:进行抬眉、双眼紧闭、耸鼻、示齿、努嘴、鼓腮、张大嘴、吹气等动作可促进整个面部表情肌运动功能恢复正常。

7.进食时，将食物放置在健侧舌后部或颊部，可用匙背轻压舌部。

饮食调护：1.饮食上忌食辛辣、刺激性食物，如葱、蒜、洋葱、芥末、五香粉、咖喱粉等，此类食物可上行头目刺激面神经，使神经冲动加强，从而诱发疼痛。

2.可多食新鲜蔬菜和粗粮，如豆类，南瓜、玉米、洋葱、海带、苦瓜、丝瓜、冬瓜、黄瓜等，适当增加维生素B的摄入会有很大帮助。

面神经炎（面瘫）康复医学科临床路径（A）路径说明：本路径适合于中医诊断为面瘫的患者。

一、面神经炎（面瘫）康复科临床路径：（一）适用对象西医诊断：第一诊断为面神经炎（ICD-10 编码：G51.802）。

中医诊断：第一诊断为面瘫（TCD 编码：BNV120）。

（二）诊断依据1．疾病诊断（1）西医诊断标准：参照普通高等教育“十五”国家级规划教材《神经病学》第五版（王维治主编，人民卫生出版社，2004 年）。

（2）中医诊断标准：参照普通高等教育“十五”国家级规划教材《针灸学》（石学敏主编，中国中医药出版社出版社，2007 年）。

2．疾病分期（1）急性期：发病15 天以内。

（2）恢复期：发病16 天至6 个月。

（3）联动期和痉挛期：发病6 个月以上。

3．证候诊断参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组面瘫（面神经炎）诊疗方案”。

面瘫（面神经炎）临床常见证候：风寒袭络证风热袭络证风痰阻络证气虚血瘀证（三）治疗方案的选择参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组面瘫（面神经炎）诊疗方案”。

1．诊断明确，第一诊断为面神经炎（面瘫）。

2．患者适合并接受中、西医结合治疗。

（四）标准治疗日为≤10 天。

（五）进入路径标准1．第一诊断必须符合面神经炎（ICD-10 编码：G51.802）和面瘫（TCD 编码：BNV120）的患者。

2．患者同时具有其他疾病，若在治疗期间无需特殊处理，也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入本路径。

3．因格林巴利综合征、耳源性疾病、腮腺炎、颌后化脓性淋巴结炎、神经lyme 病、后颅窝肿瘤或脑膜炎、听神经瘤、小脑桥脑脚蛛网膜炎等导致的周围性面瘫或各种原因导致的中枢性面瘫患者，不进入本路径。

（六）中医证候学观察四诊合参，收集该病种不证候的主症、次症、舌、脉特点。

注意证候的动态变化。

（七）门诊检查项目1．必需的检查项目（1）血常规、尿常规、便常规（2）神经系统检查2．可选择的检查项目根据病情需要而定，如颅脑影像学检查（CT 或MRI）、心电图、血糖、血脂、肝功能、肾功能、电解质等。

谈谈面神经炎及其康复治疗展开全文面神经麻痹俗称'面瘫'、'歪嘴巴'，是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病，主要表现为单侧颜面部的口角歪斜、闭眼困难、鼻唇沟消失、鼓腮漏气、示齿不全等，是一种常见病、多发病，不受年龄限制。

面神经麻痹的类型1、周围性面神经麻痹面瘫程度：较重；症状表现：面部表情肌瘫痪使表情动作丧失；常见病因：受寒、病毒感染等。

其中炎症性比较多见，比如带状疱疹引起的面瘫。

血供不足又是另一个比较常见的原因，症状往往是一觉醒来，发现自己的口角歪斜，吃饭一侧面颊无力，说话也受影响，舌头味觉也感觉减退，吃东西无味。

2、中枢性面神经麻痹面瘫程度：较轻；症状表现：病灶对侧下部面部表情肌瘫痪（鼻唇沟变浅和口角下垂），皱额、皱眉和闭眼动作无障碍；病灶对侧面部随意动作丧失而哭、笑等动作仍保存；常伴有同侧偏瘫和中枢性舌下神经瘫；常见病因：脑血管疾病及脑部肿瘤。

面神经麻痹的康复治疗面神经麻痹分为急性期和恢复期，这一阶段除了药物治疗、针灸治疗之外，康复治疗必不可少！1、中、低频理疗2、面部手法通过利用Rood疗法，进行快速擦刷和轻触摸等刺激诱发面部相关所需肌肉的正常运动和力量。

Rood刺激法又叫多种感觉刺激疗法，是康复治疗技术中的常规治疗方法，运用正确的感觉刺激来刺激相应的感受器，来诱发运动反应，引起运动兴奋，并通过反复的感觉刺激而诱导出正确的运动模式。

3、表情肌的运动面神经炎主要累及是表情肌为枕额肌额腹、眼轮匝肌、提上唇肌、颧肌、提口角肌、口轮匝肌和下唇方肌。

进行这些主要的肌肉的功能训练，可促进整个面部表情肌运动功能恢复正常。

每日训练2-3次，每个动作训练10-20次。

具体方法如下： A.抬眉训练：每次10~20次，每天5次左右 B.闭眼训练：两眼同时闭合10~20次，每天5次左右（注：如不能完全闭合眼睑，可用指腹沿眶下缘轻轻按摩，再用力闭眼10次） C.耸鼻训练：每次10~20次，每天5次左右 D.示齿（张嘴露齿）训练：每次10~20次，每天5次左右。