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CT引导下颅内血肿穿刺定位仪的设计和应用

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颅内血肿穿刺术(修改稿)

颅内血肿穿刺术(修改稿)

2.根据血肿位置，选择适 当的穿刺点沿穿刺方向 进行穿刺（穿刺时电钻 一定要正转及顺时针旋 转），钻透硬脑膜。 3.将钻头与电钻分离，用 无菌剪刀剪开钻盖与三 通针体连接封条最窄部 分，拔出钻盖，三通针 体不动。
4.将钝头针芯插入三通针 体内，并与三通针体 一起平缓地推入至血 肿边缘。
5.将引流管一头与三通针 体侧引流口连接，一 头与注射器连接，拔 出钝头针芯，将密封 环放置在三通针体上 端平面内，将无孔盖 帽与三通针体拧紧。
（1）头表摆放标志物
（2）确定血肿穿刺层面
（3）确定血肿头表穿刺点（G）
（4）确认血肿穿刺平面、头表穿刺点
• A)确定血肿穿刺的深度 • B)按定位原理穿刺血肿 • 分以下四步进行： a. 穿刺部位常规消毒、铺巾、 局麻。b将选取好的穿刺针在头表穿刺点G钻透头皮 直达颅骨外板。c调整穿刺针尾上下方向，使穿刺针 体始终保持在头表水平标记线平面上，即是让穿刺 针体保持在血肿最大穿刺平面上。d在上述基础上 再调整穿刺针前后方向，让针尖直指穿刺靶点H， 此时把持好电钻和穿刺针穿刺方向，钻透颅骨内板 和硬脑膜，穿刺血肿。
（二） CT片定位法
• • • • • （1）.确定CT扫描基线 （2）.确定血肿穿刺平面 （3）确定头表穿刺层面线 （4）在CT中血肿穿刺平面切层 图上确定头表穿刺点（G）
①首先根据CT片提示的病灶侧眼（瞳孔）、耳（孔）
位置，确定扫描层面面种类，在患侧头皮上将基底
层面线标记出来
②常规横断扫描采用的基底层面线有以下几种：
颅内血肿微创清除术
湘雅医院神经内科 杨 杰
颅内血肿微创清除技术
一、微创术适应症与禁忌症
（一）适应症
1、高血压性脑出血
（1）脑叶出血≥30ml； （2）基底节区出血≥30ml； （3）丘脑出血≥10ml； （4）小脑出血≥10ml； （5）脑室内出血，引起阻塞性脑积水、铸型性脑室积血者； （6）颅内血肿出血量虽然未达到手术指征的容量，但出现严 重神经功能障碍者。

CT引导下颅内血肿微创穿刺引流术探讨

CT引导下颅内血肿微创穿刺引流术探讨

CT引导下颅内血肿微创穿刺引流术探讨【摘要】目的总结ct引导下颅内血肿微创穿刺引流术，ct诊断并微创穿刺定位及引流的临床意义。

方法采用东芝4层螺旋ct 平扫及螺旋扫描。

层厚层距均为5mm，摄取颅脑骨窗和脑窗图片，并根据颅内血肿大小位置，选择最佳穿刺点进行穿刺并引流。

结果报告30例颅内血肿ct引导下定位穿刺引流，其中29例穿刺引流成功，成功率达到97%。

其中1例合并出血性脑梗塞，梗塞面积范围大，术后合并颅内积气，大脑镰下疝，引流效果效果欠佳。

1例穿刺部位偏差，导致再次穿刺，术后效果良好。

结论 ct引导下颅内血肿穿刺术是治疗颅内出血，降低颅内压，第一时间争取挽救患者生命的重要而有效的治疗方法，避免创伤性大的开颅治疗手术。

【关键词】 ct引导下定位；微创穿刺；颅内血肿颅内出血其严重性在于可引起颅内压增高而导致脑疝；早期及时处理，可在很大程度上改善预后。

按血肿的来源和部位可分为硬脑膜外血肿、硬脑膜下血肿及脑内血肿等。

血肿常与原发性脑损伤相伴发生，也可在没有明显原发性脑损伤情况下单独发生。

现总结如下。

1 材料与方法1.1 一般资料收集从2009.1-2010.12年，我院使用东芝4层螺旋ct对30例颅内出血患者进行颅脑平扫和螺旋扫描，对估算出血量达30ml以上出血者，进行定位微创穿刺引流，29例ct定位穿刺准确，引流效果良好，其中硬膜外血肿穿刺6例，硬膜下血肿穿刺4例，其余20例均为脑内血肿。

进行ct平扫后，再行螺旋扫描，采用层厚2mm，层距2mm，并进行mpr、ssd重建图像，获得矢状位血肿影像及表面遮盖颅骨影像，为穿刺定位打下基础。

平扫扫描基线统一采用oml。

扫描时使用头颅外固定器，避免患者ct扫描时头颅不自主运动，而产生影像运动模糊，影响定位准确性。

1.2 方法 ct平扫检查：硬膜外出血常见于外伤后，结合临床ct 诊断不难，多见硬膜外血肿凸透镜状，常合并颅骨骨折；硬膜下血肿多见老年人，结合临床及ct表现可大致鉴别急慢性。

CT在颅内血肿脑室穿刺引流术的应用价值

CT在颅内血肿脑室穿刺引流术的应用价值

门謇氨酸鸟 氨酸治 前 后肝功赡变 ； 化（ 蠕）
大 鼠 急 性 肝 损 伤 具 有 明 显 的 保 护 作 用 ， 上标 准 或病情 有 进 展 者 。 能显 著 降低 肝 损 伤 动 物 血 清 转 氨 酶 及 减 １ 统 计 学方 法 ： 疗 前 、 肝 功 能 ． ５ 治 后
１ 对 象 ：０例 慢 性 乙 型 肝 炎 患 者 的 乏 力 、 差 、 心 、 胀 和 肝 区胀 痛 等 显 著 （＜ ．１ ， ． １ ２ 纳 恶 腹 Ｐ ０ ）提示 本 品具 有一 定 改 善 肝 ０ 均为 ２０ ０ ４年 １ 月 一 ０ ５年 ８月 问 住 院 症 状 ， 治疗 后 较 明 显 的 改 善 ， 肝 、 １ ２０ 经 但 脾 功 能 的作 用 。 由 于 本 品 进 入 我 科 时 问 不 患 者 ， 中男 性 １ 其 ３例 ， 性 ７例 ， 均 年 肿大等体征变化不大。 女 平
ｍ ａ ｏ ｅ ａ ｃ ｅ ｅｐ ａ ｌ￡ ． Ｍｅ ｂ Ｂａｎ Ｄ ｓ ｅ ｔ ｆ ｈｐ ｔ ｎｅ ｌ ｌ Ｉ｝ ｔ ｒ ｉ ｉ ＇０由 ａ ｉ ，
注 ： 号 内 为病 侧 数 。 括
３ 讨
论
轻肝细胞的变性坏死闭 为此 ， 。 我们 对 门 指 标 ， Ｖ检 验 （＝ ．５ Ｐ ００ ） 用 ｘ０ ，＝． 。 ０ ５ 冬 氨 酸 鸟 氨 酸 治 疗 慢 性 乙 型肝 炎进 行 了
２ 结 果
本 结 果 表 明 ，０例 患 者 经 治 疗 后 乏 ２
维普资讯
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＜ 医学）０ ６年第 １ 海南 ２０ ７卷第 １ 期
文 章编 号 ：０ ３ ６ ５ ２ ０ ０ 一０ ２ ０ １ ０ － ３ ０（０ ６）ｌ ６ — ｌ
临 床研 究

简易颅内病变定位法在脑深部血肿穿刺引流中的应用

简易颅内病变定位法在脑深部血肿穿刺引流中的应用

简 易 颅 内病 变定 位 法在 脑 深部 血 肿 穿刺 引流 中的应 用
王建 会
（ ｊ 省 宁晋 县 医 院 ， 北 宁 晋 ０ ５ ５ ） 河 匕 河 ５ ５ ０
［ 要 ］ 目的 探 讨 一 种 简单 易 于 掌握 的 颅 内病 变 定 位 法 用 于 脑 深 部 血 肿 穿 刺 引流 的 效 果 。方 法 利 用 叩 诊 摘 锤 张 开 的 两 臂 测 量 头颅 ｃ Ｔ片上 各靶 点 、 间距 离 ， 其 投 射 到 患 者 头颅 上 进 行 穿 刺 定 位 ， 据 量 角 器 测得 的 Ｃ 片上 线 将 根 Ｔ 中 线 与预 定 穿刺 靶 心 和 穿 刺 点 连 线 的 夹 角 决 定 穿刺 方 向 。 对 １６例 脑 深 部 血 肿 行 微 创 穿刺 ， 后 复 查 脑 ｃ 。 结 果 ０ 术 Ｔ
１ 临 床 资 料
１ １ 一 般 资 料 我 院 ２ ０ ． ０７年 ５月～ ２ ｌ Ｏ０年 ５月 采 用 简 易 颅
内 病 变 定 位 法 对 １６例 患 者 行 脑 深 部 血 肿 穿 刺 引 流 术 ， ８ ０ 男 Ｏ
例， ２ 女 ６例 ； 龄 ３ 年 ５～７ ３岁 ， 均 ６ ． 平 ３ ５岁 ； 侧 基 底 节 区 脑 左 出血 ４ 例 ， ｌ 左侧 丘 脑 出 血 ５例 ， 侧 基 底 节 区 脑 出 血 ５ 右 Ｉ例 ， 右 侧 丘 脑 出血 ９例 。根 据 多 田 公 式 计 算 出 血 量 ， 底 节 区 出 基 血 量 ３ ６ Ｌ８ Ｏ～ ０ｍ ３例 ， ６ ＞ ０ｍＬ９例 ； 脑 出 血 ５～】 Ｌ １ 丘 ０ｍ ｌ 例 ， ０ｍＬ３例 。 患 者 均 昏迷 。从 发 病 到 手 术 穿 刺 时 间 ６～ ＞１ １ ６例 ， ２ｈ２ ２ｈ８ ＞１ Ｏ例 。Ｇ Ｓ评 分 ３～５分 ５例 ， Ｃ ６—８分 ３ ５ 例， ９～１ ２分 ６ ６例 。 １２ 定位方法 ． 先在脑 Ｃ Ｔ片 上 选 取 血 肿 最 大 的 层 面 ， 定 确

CT引导下微创穿刺治疗老年慢性硬膜下血肿

CT引导下微创穿刺治疗老年慢性硬膜下血肿
血 肿 的 １２ 在 血 液 引 流后 可 适 当 的 向 外 ／， 移 动 针 尖 ， 时 观 察 针 尖 的位 置 。 随
有效且副作用 少的优点 ， 值得推广 。
关键 词 慢性硬 膜 下血肿 微 创 穿 刺 ｘ 线 计 算 机 断 层
ｄ ｉ１ ． ９ ９ｊ ｉ ｎ １０ —６ ４ ． ０ ０ ｏ：０ ３ ６ ／．ｓ ． ０ ７ ｓ １ｘ ２ １ ．
Ｓｉ 螺旋 Ｃ ｍｌ ｅ Ｔ引 导 下 穿 刺 引 流 （ Ｌ—Ｉ Ｙ 针） 治疗 ５ ０例 （ 共计 ５ ３个 部位 ） 性硬 慢
膜 下血肿的结果 ， 告 如下。 报 资 料 与 方 法
临床资料 ： ４ 男 ４例 ， ８例 ， 龄 ５ 女 年 ５
～
讨
论
８ ４岁 ， 平均 ６ ． ８ ３岁 ， 单侧 血肿 ４ ７例 ， 双
形成机制与治疗 ： 目前对该病 的形 成 和演 变机制 的认 识 至今仍 停 留在 探索 研 究 阶段 ， 观点 比较 多。多数学者认为老 年 人慢性硬 膜下血 肿形 成脑 萎缩 有一 定关 系， 蛛网膜下腔 的扩大使脑皮 质引流至静
脉 窦 的桥 静 脉 受 到 牵 拉 ， 时 即 使 受 到 较 此
位 ５～１ ｍ 以 下 ６例 ，ｍｍ 以 下 ２ ０ｍ ５ ８例 ，
慢性 硬膜 下 血 肿 （ Ｓ Ｈ） 位 于 硬 ＣＤ 是 脑膜与蛛 网膜之 间具有包膜 的血肿 ， 发 好
于 老 年 人 。随 着 我 国人 口的 老 龄 化 ， 发 其
血肿密度 的选 择 ： 本组病 例 中 ， 在 血 肿为低密度及 低 密度 为主 的引 流效果 最 好， 等密 度其次 ， 密度 为主 的在 引流 时 高
的 １例 ） 等密度 ４例 ， 密度 １例 ， ， 低 ５例

CT立体定位引导微创穿刺颅内血肿清除术与开颅手术治疗高血压脑出血的疗效观察

CT立体定位引导微创穿刺颅内血肿清除术与开颅手术治疗高血压脑出血的疗效观察
临床医药实践 ２１ 年 １ 月第 鲞箜 塑 ０２ ０
黄 凉血 止血 ， 阴清 热 ， 养 为清 热凉 血 、 止血 之要 药 ， 研 究认 为其水提 取物具有抗 炎 、 过敏 的作 用［ 。 抗 ７ ］ 本 文研 究 发现 实验 组 与对 照组 的疗效 比较差 异
・７ ５ ・ ２
刘 俐 伶 ， 继 臣． 敏 性 紫癜 的 中 医 药 临 床 研 究进 展 麻 过 ［］ 河 北 中 医 ，０ ４ ２ （） ７ ８７ ０ Ｊ． ２０ ， ６ ９ ：１—２ ． 龙 凤 艳 ， 家 善 ． 医 治 疗 小 儿 过 敏 性 紫 癜 概 况 ［］ 庞 中 Ｊ．
Ｗ ＥＮ Ｋｕｉ
（ ｅ Ｃｈ ｎ ｓ ｅ ｉｉ ｅ Ｈｏ ｐ ｔ ｌ ｆＢ ｚ ｏ ｇ， ａ ｈ ｎ ３ ０ ０ Ｃｈ ｎ ） Ｔｈ ｉ ｅ ｅ Ｍ ｄ ｃｎ ｓ ｉａ ａ ｈ ｎ Ｂ ｚ ｏ ｇ ６ ６ ０ ， ｉ ａ ｏ
Ａｂ ｔａｔ Ｏｂｅ ｔｖ Ｔｏ ｃ ｍｐ ｒ ｈ ｆｅ ｔｏ ｓｒ ｃ ｊｃｉｅ： ｏ ａ ｅｔ ｅｅｆｃ ｆＣＴ— ｕｄ ｄ ｓｅｅ ｔｃ ｉ ｍｉｉ ｌｉｖ ｓｖ ｅ ｈ ｉｕ ｎ ｒ ｎｏ ｏ ｇ ｉｅ ｔｒ ｏａ ｔｃ ｎｍａ ｎ ａｉｅｔｃ ｎｑ ｅａ ｄ ｃａ ｉｔ ｍｙ
蛇 志 ，０ ７ １ （ ） ６ —２ ２ ０ ， ９１ ：０６ ．
有 统 计 学 意义 ， 明 清 热 凉血 中药 紫 癜停 外 敷 有 提 说
魏 剑 平 ． 敏 性 紫 癜 中 医 药 治疗 以及 临 床 研 究 的进 展 过 Ｉ］ 天 津 中 医药 大 学 学 报 ，０ ６ ２ （ ） １ １１２ － ． Ｊ ２ ０ ，５ ６ ：１ —１ ． 李 彩霞， 白启 强． 热 解 毒 凉 血 法 治 疗 过 敏 性 紫 癜 ７ 清 ６ 例 Ｅ］ 陕 西 中 医 ，０ ６ １ （ ７ ： ５８ １５ ９ Ｊ． ２ ０ ，２ ２ ） １ １ — １． 高 学敏． 中药 学 ［ ］ ２版 ． 京 ： 国 中 医 药 出版 社 ， Ｍ ． 北 中

颅内血肿微创“H”定位法

颅内血肿微创“H”定位法摘要】目的：寻找一种简便、快捷、准确、经济、易掌握的颅内血肿立体定位方法。

方法：在头皮表面以血肿侧耳廓为中心贴3个标记物呈H形，行CT扫描，确定YL-1万特福穿刺针定位穿刺点。

结果：对所有脑出血患者的颅内血肿进行H标记CT定位立体定向穿刺,术后复查CT，均准确地到达了靶点,准确率100%。

结论：利用H标记CT定位法，操作简便、准确、易掌握,尤其可以提高初开展微创颅内血肿清除术的广大医生的成功率。

【关键词】颅内血肿；穿刺；H定位【中图分类号】R651.1【文献标识码】B【文章编号】1008-6455（2010）09-0197-01颅内血肿微创清除术应用以来，挽救了无数生命。

该手术已成为高血压脑溢血治疗的基本方法之一，而血肿体表定位是此技术应用的关健。

虽然定位方法很多，但在实践中不易掌握且误差大。

本人经过多年的临床实践悟出了一种简易的定位法，即“H”法与大家共同分享。

与大多数定位方法一样，即从CT片上选取最佳穿刺层面及进针点，然后在头皮体表找到对应的层面及穿刺点。

其它定位法的不足之点为：CT引导、标志物定位法[1-2]；CT片定位法；大分规法[3]，“331”定位法[4]都牵涉到CT扫描标准基线[4]。

在实际临床工作中CT扫描时并非按标准体位及标准基线进行扫描。

如果基线非标准线，而仍以标准基线定位，则必导致定位不准。

除非在CT扫描时医生描出基线（在实际工作中较难做到）。

而本H定位法，虽亦为CT引导，标记物定位。

但有根本性改进。

其优点在于：无论CT扫描时体位及基线是否标准，都可通过体表标记物准确地在头皮体表找到血肿穿刺层面及穿刺点。

本定位误差值小于1/2扫描层面厚度。

自本法应用以来，无一定位偏差。

具体操作方法：（1）患者备头皮后，在耳前后用油笔各画一相互平行的纵行线，在耳廓上方再画一横线与两纵线相交两点（分别称为a点与b点）。

（2）在标记线上放置标记物，并用胶带固定好（如图1）（3）头部CT平扫（4）在CT平扫图片上可以获得以下特征图片：1）CT扫描在横线以下或以上，仅可见两标示点（即两纵线标记物的横切点）2）当CT扫描同时扫到横线及两纵线时，可三个标示点（或两点加一线段），其中有两个层面可见横线与纵线的交叉点，称此两层面分别为A定位层面（如图2，过a和a’点）和B定位层面（过b点b’点）。

立体定向颅内血肿穿刺引流术指南规范

立体定向颅内血肿穿刺引流术指南规范下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。

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颅内血肿简易三维立体定位及穿刺方法


2020/6/11
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（3）双侧脑室呈铸型血肿，采用双针同时 穿刺双侧脑室前角，或侧脑室三角区等。
（4）基底节、丘脑、小脑出血并血肿破入 脑室，穿刺靶点(H)可直接选择在基底节、 丘脑、小脑血肿中心位，凡有破入脑室血肿， 引发脑脊液循环梗阻者，都要另加打一微创 针在积血较多的一侧脑室，如血肿量过大， 破入双侧脑室，且呈双侧脑室铸型血肿，病 情十分危重，则应采用三针治疗，双侧脑室 都要各加打一微创针，争取第一时间排空血 肿、缓解颅内压，挽救患者生命。
颅内血肿简易三维立体 定位及穿刺方法
2020/6/11
1
第一节
颅内血肿 微创穿刺清除术 简易三维立体定向技术简介
2020/6/11
2
前言：颅内血肿微创清除技术重点之一
是血肿的准确定位，定位方法也是微创术
的难点，总结近十五年来广大医务人员应
用较广，穿刺成功最高、既简捷，又方便
使用的方法：A. CT引导、标志物定位法；
(三维图解中矢状平面)；
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3，然后前后将金属标记线与血肿穿刺 最大层面标记线上“十”字交汇点”交 汇点前后方位移动，并应用CT来 测量出前后移动的公分数，确定 头表穿刺点的确切位置；
4，最后用CT机测量头表穿刺点与穿刺靶点 的连线长度，该长度即是将要选取穿刺 针的长度，确保穿刺针在最大血肿穿刺 平面上，左右方位上运动的准确部位； （三维中的冠状面）；
(扫到该血肿最大层面时) 光标投影线时，可按
投射在患者头表的最大血肿穿平面光标线，准确a
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(2)，CT逐层扫描层面线及基线
血肿最大层面线 CT扫描基线
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立体定向颅内血肿穿刺引流术指南规范

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简要 介 绍 。
１ 定 位 原 理
殊 的神 经 组 织 尽 量 减 少 不 必 内 的 位 置 只 要 从 轴 位 、 状 位 、 状 位 三 个 方 向 定 矢 冠 位 ， 么 三 者 的 交 点 便 是 血 肿 的 中 心 。根 据 头 颅 平 扫 Ｃ 片 那 Ｔ
测 量 血 肿 较 大 层 面 的 血 肿 中 心 至 颅 骨 枕部 的距 离 便 确 定 其 冠
状 面 ； 算 患 者 头 颅 平 扫 Ｃ 片 第 一 层 面 （ 眦 线 层 面 ） 中 计 Ｔ 听 至 心血 肿层 面 的 理论 距 离 （ 据 扫 描 层 厚 和 间 隔 层 厚 ） 确 定 其 根 便 轴位 ； 算 并 测 量 血 肿 较 大 层 面 的 血 肿 中心 至 头 皮 垂 直 的 最 计
高 血 压 脑 出 血 微 创 治疗 已在 全 国推 广 应 用 ， 收 到 了很 并
好 的 治疗 效 果 ， 创 治 疗 的关 键 之 一 是 如 何 能 穿 刺 到 血 肿 ， 微 并 将 穿 刺 针 送 到 血 肿 中 心 ， 于 血 肿 尽 快 清 除 ，特 别 对 脑 深 部 便 血 肿 ， 血 肿 量 不 太 大 的情 况 下 。如 无 Ｃ 引 导 ， 传 统 的方 或 Ｔ 按 法操 作 ， 有 一定 难 度 。我 院 自 ２ ０ 确 ０ ４年 以 来 ， 自制 的 简 易 定 位仪 经 过 反 复 地 试 验 改 进 已 具 备 实 用 性 、 学 性 和 简 易 好 操 科 作 性 等 特 点 ， 到 相 关 临 床 科 室 的 一 致 好 评 ， 刺 成 功 率 达 受 穿 １０ ， 且 业 务 逐 渐 扩 展 到 硬 膜 下 积 液 、 脓 肿 、 囊 肿 穿 刺 ０ 并 脑 脑 治疗 ， 肿 瘤 的术 前 范 围预 定等 方 面 ， 到 了较 好 的经 济 效 益 脑 收 和社 会效 益 。 现 将 该 简 易 定 位 仪 的 结 构 特 点 和 使 用 情 况 做 一
Ｊ ｕ ｎ ｌｏ ｑｈ ｒＵｎｖ ｒ ｉｙｏ ｅ ｉｉｅ， １ ， １３ Ｎｏ ２ ｏ ｒ ａ ｆＱｉｉａ ｉｅ ｓｔ ｆＭ ｄｃｎ ２０ １ Ｖｏ． ２， ． ３
Ｃ 引 导 下 颅 内血 肿 穿 刺 定 位 仪 的设 计 和应 用 Ｔ
王 峰 【 要】 颅 脑 血 肿 的 微 创 治 疗 已在 各 级 医 院推 广 应 用 多 年 ， 开 颅 手 术 清 除 血 肿 相 比其 优 越 性 是 摘 和
明 显 的 。而 颅 内血 肿 微 创 治 疗的 精 确 定位 一 直 没 有 一 个 比较 规 范 的 方 法 。 我 们 总 结 多年 经 验 结 合 实际 情 况 反 复 实验 ， 制 出一种 利 用 废 旧 心 脏 介 入 导 丝 为 主要 材 料 的颅 脑 穿刺 三 维 精 确 定 位 仪 。 该 装 置 结 研 构 简 单 ， 济 实 用 ， ］ 方便 ， 对 颅 内血 肿 穿 刺 靶 点 作 出精 确 的 定 位 。 本 文 简要 介 绍 了 该 装 置 的 原 理 经 帑作 可 和结构及使用情 况， 以便 更好 地 为 临 床 服 务 ， 高 脑 出血 患 者 的救 治 率 。 提 【 键 词 】 颅 内血 肿 穿刺 术 关 立体 定 向 关键 之 一 是 如何 能精 确 穿 刺 血 肿 并 将 穿 刺 针 送 到 血 肿 中 心 ， 便 于 血 肿 尽快 清 除 ， 别 是 对 脑 深 部 血 肿 或 血 肿 量 不 大 的情 特 况 下 ， 无 科 学 、 确 的 方法 很 难 准确 把 握 。而 颅 脑 作 为 极 特 如 精
短距 离便 确 定 其 矢 状 面及 进 针 深 度 。根 据 这 三 点 便 能 大 致 确
定穿 刺 血肿 的 中 心 进 针 点 和 进 针 深 度 ， 后 再 结 合 其 他 方 法 然 进 行 精确 定 位 。 ２ 简 易 定 位 仪 的 结 构 和 使 用 ２ １ 结 构 定 位 仪 的 结 构 由 三 部 分 组 成 （ 图 １ 即 中 心 栅 ． 如 ）
颅 内 血 肿 的 微 创 治 疗 已 存 全 国 推 广 应 用 多 年 ， 优 越 性 其 和 开 颅 手 术 清 除 血 肿 治 疗 比较 是 明显 的＿ ］ １ 。而 微 创 治 疗 的
作者单位 ： 内蒙 古 扎 兰 电市 呼 伦 贝 尔 市 卫 生 学 校 邮 编 １２ ５ ６６０ 收稿 日期 ２ １ —１ —０ ０１ １ ２
注 ：Ｆ 。 （ ｏ 一 １ ） ９。
就 可 以提 取 有 效 成 份 ， 会 带 来 更 大 的 经 济效 益 和社 会 效 益 。 将
本 实 验 优 选 出 的 虎 杖 提 取 工 艺 为 ： ８ 量 ７ 的 乙 醇 回流 用 倍 ５
长 为 ５０ｉ 与 文献 一致 ］ 同时 实 验 对 该 方 法 进 行 了 回 收 ２ ｍ， ｌ 。 率 的 考察 ， 果 表 明 ， 方法 精 密 度 高 ， 定性 好 ， 总 蒽 醌 含 结 该 稳 为 量测 定 的 方法 学 提 供 了 一定 参 考 依 据 。
虎杖 资 源 丰 富 ， 床 治 疗 作 用 广 泛 ， 能 利 用 简 单 的 工 艺 临 如
栏 网 、 性 固定 结 构 。其 中中 心 栅 栏 网 是 关键 ， 制 作 过 程 是 弹 其
用一 长 宽 各 为 ５ ｍ 的 双层 尼龙 布或 质 地 柔 软 韧 性 较 强 的 双 ｃ
表 ３ 总 蒽 醌 的 含 量 方 差 分 析
黄 素 为对 照 品 ， 试 品 和 对 照 品溶 液 显 色 后 进 行 了全 波 长 扫 供 描 ， ５ ０ｎ 处 均 有 最 大 吸 收 波 长 ， 终 确 定 其 最 大 吸 收 波 在 ２ ｍ 最