常见化疗药物的用法及注意事项
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常用化疗药物注意事项外渗依引起组织损伤的抗癌药物阿霉素、米托恩醌、丝裂霉素、长春新碱、VP16(足叶乙甙或鬼臼以叉甙)、Vm-26(鬼臼甲叉甙或威猛)、诺唯苯(盖诺[国产])易引起栓塞性静脉炎的抗癌药物氮芥、阿霉素、5-Fu、阿糖胞苷、氮烯脒胺、Vm-26(威猛)、诺维本、VDC(长春花碱)易引起呕吐的抗癌药物强度:顺铂、氮烯脒胺中度:阿霉素、异环磷酰胺、卡铂、VP-16、米托恩醌需要避光的抗癌药物MTX(甲氨喋呤)、DTIC(氮烯脒胺)、MITCPT-11(开普拓)注意点:(1)每次给药持续30-90分钟。
静脉注射给药后24小时内可能发生恶心呕吐,腹部痉挛、流汗、腹泻流涎等症状。
这些症状可自发地或使用特殊药物迅速消除,下次在输注时。
也可以事先使用阿托品预防症状发生,对于呕吐可事先采用止吐剂。
(2)静脉输注24小时后可能产生延退性腹泻,要及时服用抗腹泻药物,一旦出现稀便或水样便,立即口服2粒易蒙停,随后24小时内,每2小时服用1粒,持续使用至最后一次水样排泄物出现后12小时。
MMC(丝裂霉素)注意点:(1)漏出血管外局部刺激严重可致组织坏死。
(2)骨髓抑制明显,白细胞减少,血小板减少尤为明显,并且持续时间较长,停药后2-4周恢复。
(3)腹泻、食欲不振、恶心呕吐。
乐沙定[进口] 艾恒[国产]乐沙定(奥沙利铂或草酸铂)与5-Fu和叶酸联合被表明是治疗“转移性结肠癌”的第一线治疗方法。
给药方法:(1)乐沙定应先于5-Fu应用(2)不能与碱性溶液或氯化钠溶液配用(3)禁用铝制品(4)禁与其他药物混合或与其他药同时共用一条输液通路(尤其是5Fu)(5)前后5%葡萄糖冲洗乐沙定溶于5%葡萄糖250mL-500mL中2-6小时内输注。
若发生外渗,立即停用对症处理。
输注中或后可能发生急性咽喉部感觉困难及神经系统症状。
神经昨天毒性:肢端感觉减退或异常,常为寒冷触发。
CTX(环磷酰胺)注意点:溶解时水温>37度时即失去药物的活性,同时要劝病人多饮水,否则可导致化学性膀胱炎。
常用化疗药物的注意事项及相关知识
化疗药物是一种常用的治疗癌症的药物,但是在使用化疗药物时需要注意以下事项:
1. 服用化疗药物时一定要按照医生的建议进行服用,不要随意增减药量或中断治疗。
2. 化疗药物会对正常细胞产生不良影响,容易引起贫血、免疫功能下降等副作用,因此要密切监测身体反应。
3. 化疗药物有一定的毒副作用,可能会引起消化道不适、头发脱落等不良反应,要及时告知医生并及时处理。
4. 化疗药物有可能会影响生育能力,女性在治疗期间最好避免怀孕,男性也应该注意保护生育能力。
5. 在化疗期间要注意饮食,多摄入高蛋白、高营养的食物,可以帮助身体更好的承受药物的作用。
6. 在化疗期间要保持良好的心态,积极配合治疗,不要因为治疗的不适感而产生抵触情绪。
总的来说,使用化疗药物是一个综合治疗癌症的过程,患者要积极配合医生的治疗方案,同时要关注自己的身体反应,及时反馈给医生,以保证治疗的有效性和安全性。
化疗B方案引言化疗(Chemotherapy)是一种常见的癌症治疗方法,通过使用药物杀死或抑制癌细胞的增长和扩散。
化疗一般包括多种药物的组合应用,以增加疗效并减少耐药性的发生。
化疗B方案是其中一种常见的化疗方案,本文将详细介绍化疗B方案的用药、副作用以及注意事项。
用药方案化疗B方案通常由多种药物的组合使用,具体用药方案可以根据不同患者的病情和医生的建议进行调整。
以下是化疗B方案中常用的药物及其用法和用量:1.药物A(例如:氟尿嘧啶):每次静脉滴注1000mg/m²,连续输注3小时,每3周一次,共6个疗程。
2.药物B(例如:环磷酰胺):每次口服200mg/m²,每天2次,连续用药14天,每3周一次,共6个疗程。
3.药物C(例如:多柔比星):每次静脉滴注50mg/m²,连续输注3小时,每3周一次,共6个疗程。
需要注意的是,具体的用药方案应根据患者的病情和身体状况进行调整,因此患者在进行化疗之前需要接受全面的评估和检查。
副作用化疗B方案可能会引起一系列的副作用,以下是一些常见的副作用及其处理方法:1.恶心和呕吐:化疗药物常常对消化系统产生刺激,引起恶心和呕吐。
患者可以在化疗前服用抗恶心药物,并在化疗过程中遵循饮食建议,避免辛辣和油腻食物。
如果严重恶心和呕吐持续不缓解,患者应及时告知医生。
2.脱发:化疗药物会导致患者的头发脱落。
患者可以尝试佩戴头巾或帽子来遮盖脱发部位,并注意保持头皮清洁和保湿。
在化疗结束后,头发通常会逐渐重新生长。
3.免疫系统抑制:化疗药物可能会抑制患者的免疫系统,增加感染的风险。
患者需要注意保持个人卫生,避免接触有传染性的疾病。
如果出现感染症状,如发热、咳嗽等,患者应及时就医。
4.血液系统不良反应:化疗药物会对造血系统产生影响,导致白细胞、红细胞和血小板减少,增加感染和出血的风险。
患者需要定期进行血液检查,如果发现异常,应及时告知医生。
除了以上副作用之外,化疗B方案还可能引发其他不良反应,如皮肤变化、口腔溃疡、神经病变等,患者在进行化疗期间需要密切观察身体反应,并及时与医生沟通。
化疗药物配置流程及注意事项
一、化疗药物配置流程
1. 根据病人的诊断,确定化疗方案,例如:依据病人的诊断判断,如肺癌患者采用卡培他滨化疗法。
2. 根据医师规定的方案,确定具体的化疗药物,例如:滨卡培他化疗方案,具体药物为滨卡培他、氏塞利多、妥布霉素、多西他赛和索布他尼。
3. 根据患者的具体情况,根据医师的指示,确定具体药物的用量、用法和给药次数等,例如:滨卡培他每次给药剂量为500mg,氏塞利多每次给药剂量为750mg,妥布霉素每次给药剂量为150mg,多西他赛每次给药剂量为200mg,索布他尼每次给药剂量为100mg,共计21天治疗。
4. 根据病人诊断结果,根据医师指示,确定改变、延长或缩短给药周期的情况,例如:若病情改变,可根据医师建议,缩短滨卡培他给药周期,可改为14天治疗。
二、化疗药物给药注意事项
1. 由于临床用药有多种不同药物,需要结合个人情况,定制适合患者的用药方案;
2. 遵医嘱,认真服药,切勿自行更改用药时间、用量、用法等;
3. 注意并及时登记药物的服用历史,以便于更好的控制药物给药;
4. 使用新药物时,应谨慎,加强观察,及时反应,如发生不良
反应应及时报告;
5. 对于抗癌药物的使用,严格按规定用药,以达到有效治疗的目的;
6. 在服药期间,应注意营养支持和补水等;
7. 对于老年患者,应根据其身体状况抗药性及其他疾病而配置药物,并配合其他相应治疗措施,减少用药副反应;
8. 在使用药物治疗的过程中,应注意观察药物的给药效果,并及时判断病情变化,及时调整治疗方案。
常见化疗药物的用法及注意事项试题(100分)感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题,现在我们就马上开始吧!1、姓名【填空题】________________________(请填写中文)2、工号【填空题】________________________(请填写数字)一、单选题(每题10分)3、培美曲赛不能溶于含有如下哪种离子的稀释剂。
【单选题】(10分)C.镁B.钙A.钾D.钠正确答案: B4、化疗药物阿糖胞苷分类属于类【单选题】(10分)D.抗肿瘤植物成分药C.抗肿瘤抗生素B.抗代谢药A.烷化剂正确答案: B5、下列哪个化疗药物常用于膀胱冲洗【单选题】(10分)B.顺铂A.环磷酰胺D.表柔比星C.吉西他滨正确答案: D6、不要与盐溶液或任何含氯的盐溶液混合的药物是。
【单选题】(10分)C.奥沙利铂D.表柔比星A.环磷酰胺B.顺铂正确答案: C7、紫杉醇(白蛋白)中加入的溶媒是。
【单选题】(10分)B.20mlGSC.20ml注射用水A.20mlNSD.20mlGNS正确答案: A8、紫杉醇(白蛋白)滴注时间控制在。
【单选题】(10分)D.40分钟B.20分钟C.30分钟A.10分钟正确答案: C二、多项选择题(每题10分)9、化疗药物的不良反应有哪些【多选题】(10分)D.脱发C.呕吐B.恶心A.骨髓抑制正确答案: DCBA10、化疗药物的给药途径有哪些【多选题】(10分)C.口服B.鞘内注射A.静脉给药D.膀胱内灌注正确答案: CBAD11、化疗药物主要有以下分类【多选题】(10分)E.铂类D.抗肿瘤植物成分药C.抗肿瘤抗生素B.抗代谢药A.烷化剂正确答案: EDCBA12、需现配现用的药物有哪些【多选题】(10分)A.环磷酰胺B.5-FUC.甲氨蝶呤D.达卡巴嗪正确答案: ACD。
常用化疗药物的用法及毒副作用抗癌药物能抑制恶性肿瘤的生长和发展,并在一定程度上杀灭肿瘤细胞。
但是任何抗癌药物对人体都有毒性,在肿瘤细胞与正常细胞之间无明显选择性,即在杀灭或抑制肿瘤细胞的同时也损伤相当数量的正常细胞,并直接影响心、肝、肾以及神经系统功能等。
因此肿瘤科护士应熟练掌握常用化疗药物的用法及毒副作用。
一、铂类1. 顺铂(DDP)规格、用法:30mg/6ml 10mg/2ml,溶于250ml或500ml NS中。
较大剂量时进行水化和利尿。
主要毒副反应:肾脏毒性、消化道反应、耳毒性、神经毒性。
2. 卡铂(CBP)规格、用法:100mg/瓶,加入GS 250ml或500ml 中,静脉滴注。
主要毒副反应:骨髓抑制。
3. 奥沙利铂规格、用法:50mg/支,加入500ml 5%GS中静输, 2-6小时滴完。
主要毒副反应:周围神经毒性、骨髓抑制、腹泻。
注意事项:禁止使用冷水和食用冷食、冷饮,禁止吸入冷空气。
避免接触铝铁制品。
二、烷化剂1. 环磷酰胺(CTX)规格、用法:0.2g/支,用8ml NS溶解后加入20ml或50ml NS 中静注。
较大剂量时进行水化和利尿。
主要毒副反应:骨髓抑制出血性膀胱炎、心肌炎、肺纤维化、中毒性肝炎。
2. 异环磷酰胺(IFO)规格、用法:1.0g/支,用10ml NS稀释后,加入500ml NS中静脉滴注3- 4小时。
主要毒副反应:出血性膀胱炎骨髓抑制。
注意事项:同时、4h、8h冲入美司钠。
3. 尼莫司汀规格、用法:25mg/支,50mg/支,用250ml 或500ml NS溶解后静脉滴注。
注意事项:避光输入。
4. 卡莫司汀(BCNU)规格、用法:2ml:125mg,溶于250ml NS中1-2小时内滴完。
注意事项:使用前1小时快速静点甘露醇250ml,冷藏保存。
5. 氮烯咪胺(DTIC)规格、用法:100mg/支,用500ml NS稀释后,静脉滴注。
注意事项:避光输入,冷藏保存。
一.烷化剂CTX1 在室温中稳定,溶于水,但溶解度不大。
水溶液不稳定,故应在溶解后短期内应用。
2 可由脱氢酶转变为羧磷酸酰胺而失活,或以丙醛形式排出,导致泌尿系统毒性,故应用时应鼓励病人多饮水,注意水化碱化。
大剂量用时得配合美司钠解毒。
IFO1 一般用盐水配伍,因代谢产物对泌尿系统有毒性,轻者可表现为血肌酐升高,高剂量可导致肾小管坏死,故必须用尿路保护剂美司钠解毒。
2 用法及用量:美司钠与IFO的代谢产物结合,因而避免了膀胱炎的发生。
其静脉注射排出较慢,所以每4小时给药一次。
其剂量是IFO总剂量的60%。
于IFO 静滴的0、4、8小时静推。
3 神经毒性:肾功能不全和既往用过DDP的患者可有神经毒性,是由于IFO的代谢产物氯乙醛引起的。
病人表现为昏睡、意识不清,常在药物治疗期间内或停药后短期内出现。
故应尽量减少镇静、止痛及麻醉药物同时应用。
二.抗代谢药5-FU1 通过抑制胸腺嘧啶核苷酸合成酶而抑制DNA合成。
2 一般用糖水配伍。
3 由肝脏代谢分解,经肾脏及呼吸道排出,在治疗前后应监测肝肾功能;监测尿量,成人每天1500ml以上,以免蓄积毒性发生。
4 5-FU不能与草酸铂同时用,因为草酸铂与碱性溶液存在配伍禁忌,也不能通过一条静脉给药。
健泽1 一般用盐水溶解,已配置的溶液在室温下可稳定24小时。
2 用100ml或250ml的溶液30分钟或40分钟滴完。
延长药物滴注时间和增加用药频率可增加药物毒性。
3 GEM和DDP联用时,应先用GEM,再用DDP。
如果在DDP后应用GEM可加重骨髓抑制。
三.抗肿瘤抗生素PYM1 对鳞癌有较好疗效,而肺毒性较低。
2 与博来霉素成分相近,引起化学性肺炎或肺纤维变的机会较小。
ADM1 其代谢产物配氧糖基与心脏毒性有关。
目前认为总剂量不宜超过450mg/㎡。
2 辅酶Q10、维生素C、E等由于可清除自由基,可降低心脏毒性。
3 防止外渗,外渗可致组织溃疡、坏死,最好中心静脉给药。
chope方案具体用药在本文中,将介绍chope方案的具体用药细节以及相关注意事项。
chope方案是一种新型的药物治疗方案,用于治疗癌症等恶性肿瘤。
以下是该方案中使用的具体药物及其用法。
一、化疗药物在chope方案中,使用了几种常见的化疗药物,包括环磷酰胺、多柔比星、长春新碱以及依托泊苷。
1. 环磷酰胺环磷酰胺是一种常用的免疫抑制剂,被广泛应用于恶性肿瘤的治疗。
在chope方案中,环磷酰胺通常以静脉注射的方式给药,剂量一般根据患者的具体情况而定。
2. 多柔比星多柔比星是一种DNA合成抑制剂,可阻止癌细胞的扩散和增殖。
在chope方案中,多柔比星经静脉滴注给药,具体剂量需根据患者的身体状况和肿瘤类型而定。
3. 长春新碱长春新碱是一种碱性化合物,可抑制肿瘤的生长和扩散。
在chope方案中,长春新碱通常以静脉滴注的方式给药,剂量和给药频率需按照患者的具体情况进行调整。
4. 依托泊苷依托泊苷是一种抗肿瘤药物,可干扰DNA的复制和修复过程。
在chope方案中,依托泊苷一般以静脉滴注或缓慢注射的方式给药,剂量需根据患者的体重和肿瘤类型而定。
二、用药注意事项在使用chope方案中的药物时,需要注意以下几点:1. 用药时间和周期chope方案中的药物通常进行多个疗程的治疗,每个疗程的时间和间隔根据患者的具体情况而定。
在用药期间,需按时服药或接受静脉注射,不得随意中断治疗。
2. 不良反应监测某些化疗药物可能引起一些不良反应,如恶心、呕吐、脱发等。
在用药期间,患者需定期进行相关检查和监测,及时发现和处理不良反应。
3. 药物相互作用在接受chope方案治疗期间,患者需告知医生自己正在使用的其他药物,以避免不良的药物相互作用。
4. 忌食和饮酒部分化疗药物在用药期间对饮食有一定的限制,如忌烟、酒及刺激性食物。
患者需遵循医嘱,在用药期间保持健康的饮食习惯。
5. 注意治疗期间的个人卫生在进行化疗期间,患者的免疫系统可能会受到抑制,因此需要加强个人卫生,避免感染。
紫杉醇,培美曲塞,多西他赛,顺铂,卡铂,伊立替康,贝伐珠单抗,奥沙利铂,多柔比星,表柔比星,长春新碱,环磷酰胺,氟尿嘧啶,吉西他滨,阿糖胞苷,曲妥珠单抗,利妥昔单抗,卡培他滨,替吉奥。
1、紫杉醇用法:静滴,滴注本药时应采用非聚乙烯材料的输液用具,治疗前按常规应用地塞米松和H2受体拮抗剂进行预处理。
滴注时间:3小时副作用:a过敏反应、末梢神经障碍、肌肉酸痛、关节痛、心脏毒性(特有的)b骨髓移植c脱发d恶心呕吐2、培美曲塞用法用量:静滴,本品联合顺钻时应在本品给要结束30min后再给予顺铂滴注,用0.9%氯化钠注射液稀释至100ml,静滴超过10min保存:室温保存,配置好的溶液,置于冰箱冷藏或置于室温(15-30C)无需避光,其物理及化学特性24小时内保持稳定。
副作用:白细胞减少,中性细胞减少,发热,乏力,皮疹,腹痛,肝肾功能异常。
护理要点:A接受本药治疗同时接受叶酸和维生素B12的补充治疗,减少血液学和胃肠道的反应,第一次给予本药治疗开始5-7天服用叶酸,-直服用整个治疗周期,在最后一次本品给药后21天可停服。
患者还需在第一次本品给药前7天内肌注维生素B12一次,以后每三个周期肌注一次,以后的维生素B12给药可与本品用药在同一天进行。
B本品与吉西他滨合用时,应在使用吉西他滨90min后再使用本药。
C预服地塞米松可以降低皮肤反应的发生率及严重程度。
3、多西他赛用法:静滴,治疗前一-天服用地米,持续至少三天,防止过敏和体液潴留。
滴注时间:1小时。
副作用:A骨髓抑制;B过敏反应;C皮肤反应:红斑,皮疹;D体液潴留:水肿;E胃肠道反应;F本要外周用药后1周内可出现延迟性静脉炎或局部皮肤反应;G肝功能损害。
4、顺铂用法:静滴,胸腹腔内注射,动脉注射。
保存:避光冷藏。
副作用:a胃肠道反应:严重的恶心呕吐,可持续一周;B骨髓抑制;c脱发;D肾损害,听力损害,神经损害,为减轻肾脏负担,需在给药前2-16h和给药后6卜内大量补液,注意询问有无耳鸣;E不能接触含铝器具,会产生黑色沉淀及气体;F变态反应症状,溶血性贫血。
化学疗法药物常用于治疗癌症。
病人和保健提供者在使用这些药物时必须了解预防措施和相关信息。
在使用化疗药物之前,医疗保健提供者必须彻底评估患者的病史,包括任何共性病情,过敏,以及以前对化疗药物的反应。
这将有助于确定任何潜在的风险因素,并使医疗队能够制定适当的治疗计划。
在使用化疗药物时,一个关键考虑因素是可能产生不良影响。
这些药物可引起一系列副作用,包括恶心,呕吐,疲劳,以及头发脱落。
应对病人进行关于潜在副作用和如何管理这些副作用的教育。
病人必须立即向其保健提供者报告任何异常或严重症状。
除副作用外,还有与化疗药物相关的并发症风险。
其中包括感染、流血和器官损伤。
应密切监测任何并发症的症状,并根据需要提供适当的支助护理。
另一个重要的考虑因素是药物相互作用的潜力。
化学疗法药物可以与其他药物,补充剂,甚至食品相互作用,从而影响其疗效和安全。
保健提供者应仔细审查病人的药物清单,并作出必要调整,以防止潜在的相互作用。
接受化疗的患者还应当了解治疗期间和之后应采取的预防措施。
这可包括减少感染风险、维持适当营养和管理任何长期副作用的准则。
还
应当教育病人遵守治疗时间表和参加后续预约的重要性。
总体而言,化疗药物的使用需要仔细考虑患者的个人情况,并密切监测潜在的不良反应和并发症。
通过保持知情并与医疗团队密切合作,患者可以优化化疗的好处,同时将风险降到最低。
常见化疗药物的用法及注意事项
分类药物名称简写所用溶剂输注时间注意事项
烷化类环磷酰胺CTX 0.9%NS100ml
或40ml
80—100滴或
静脉冲入
稀释后2小时内
输注完毕
异环磷酰胺IFO 0.9%NS1000ml
或林格1000ml
4小时0、4、8冲入美
司钠
抗代谢类氟尿嘧啶5-FU 5%GS500ml或
750ml
或使用持续化
疗泵
慢滴
健择(吉西
他滨)
GEM 生理盐水
100ml
30分钟
甲氨蝶呤MTX 5%GS250ml或
0.9%NS
2—3ml
1小时内肌内
注射
快速滴入
甲氨蝶呤
(大剂量)
MTX 5%GS 500ml 4—6小时慢滴、肌注CF
解救6小时×12
次
阿糖胞苷5%GS或
0.9%NS250—5
00ml
80—100滴
阿霉素AD
M
注射用水溶解
后+0.9%NS或
5%GS100ml
快速滴入、静脉
冲入
防止外渗
表柔比星EPI 注射用水同上同上
抗生素
GS100ml
吡喃阿霉素THP 同上同上同上
米托蒽醌MIT 0.9%NS或
5%GS100ml
30分钟同上
更生霉素ACD 0.9%NS250ml 1小时避光输注
植物药依托泊苷VP-1
6
0.9%NS或
5%GS250ml
80-100滴
去甲长春新
碱
NVB 0.9%NS100ml 快速滴入防止外渗
紫杉醇(泰
素、紫素、
安泰素)
PTX 0.9%NS或
5%GS500ml
4小时观察过敏反应,
心电血压监护
多西他赛0.9%NS或
5%GS100—
250ml
1小时观察过敏反应,
心电血压监护
伊立替康
(开普拓、
艾力)
CPT-
11
0.9%NS或
5%GS500ml
90分钟乙酰胆碱综合
症、延迟性腹泻
拓扑替康
(和美新、
金喜素、喜
典)
TPT 注射用水溶解
后+0.9%NS或
5%GS250ml
30分钟
长春新碱VCR 0.9%NS10—20静脉冲入防止外渗
ml
分类药物名称简写所用溶剂输注时间注意事项
杂类羟基喜树碱CPT 0.9%NS或
5%GS500ml
80—100滴避光输注
顺铂DDP 0.9%NS500ml 80—100滴避光输注
卡铂CBP 0.9%NS或
5%GS250--500
ml
80—100滴
奥沙利铂
(草酸铂、
乐沙定、艾
恒)
L-O
HP
注射用水或
5%GS溶解
+5%GS500ml
2小时禁止使用冷水和
食用冷食冷饮、
禁止吸入冷空气
氮西咪胺DTI
C
0.9%NS250--5
00ml
80—100滴避光输注
生物治疗美罗华0.9%NS稀释
1mg/ml,常用
1000ml
6—8小时50mg/h第1次,
心电监护观察过
敏反应
赫塞汀附带溶剂溶解
再用NS溶解
30—90分钟
(每周一次)
药液溶解后
2--8℃可分次在
28日内使用
爱必妥C255 无首次5ml/min
再次1小时
首次400mg/㎡
再次250mg/㎡贝伐单抗Avast NS稀释至首次≥90分钟禁用葡萄糖溶液
in 100ml以上再次≥30—60
分钟
稀释
增效剂甲酰四氢叶
酸钙
CF 0.9%NS250ml 2小时使用5-FU化疗
泵时关闭化疗泵
骨溶解抑制剂艾本0.9%NS500--7
50ml
≥4小时稀释溶液中不含
钙离子。