江苏省手术分级目录(2017)word版

胰 头切除加胰管切开取石加胰腺 空肠 Roux-en-Y 吻合术）
P441
外 科 学 （ 第 7 版），主编
邻近脏器 浸润可行联合脏 器切除术。

外 科 学 （ 第 7 版），主编
邻 近组织或脏器， 是指包括胰体、 尾及脾的根治性 胃大部切
癌位 置的高低切除部 分或全部乙状结 肠，然后做结肠 间或结肠与直肠 端端吻合术。

左半结肠切除范 围包括横结肠
器的保留幽 门的胰十二指肠 切除术，其他脏 器包含结肠，肝 脏，胆囊。

注保留幽门的手 术
机 器人，手术内容 包含保留幽门或 不保留幽门的胰 十二指肠切除 术，扩大的保留 幽门的胰十二指 肠切除术（扩大 指扩大。

209 颈动脉扩张术 210 经皮血管球囊扩张术
三级 三级 三级 三级
三级 三级
23 序号
手术名称
211 212 213 214 215
淋巴管探查术 颈深部淋巴结切除术 腹腔淋巴结切除术 区域性淋巴结切除术 液下巴结清扫术
216 腹股沟淋巴结清扫术 217 下肢淋巴管-静脉分流术 218 脾活检
219 脾切除术 220 副脾切除术 221 脾组织移植术 222 脾修补术 223 食管内异物切开取出术 224 食管肿瘤切除术 226 食管部分切除术
167 动脉血栓切除术
三级
168 颈内静脉血栓切除术 169 上肢动脉取栓术 170 脾静脉切开取栓术
三级 三级 三级
171 下肢动脉取栓术 172 下肢静脉切开术 173 下肢静脉取栓术 174 动脉内膜剥脱术
20
序号
手术名称
三级 三级 三级 三级
级别
176 177 178 179
上肢血管吻合术 下腔静脉滤器植入术 颈前静脉结扎术 颈外动脉栓塞术
级别
三级 三级 三级 三级 三级
三级 三级 三级
三级 三级 三级 三级 三级 三级 三级
228 食管撕裂缝合术 229 食管狭窄修补术
230 食管修补术
232 胃病损切除术 233 胃肿瘤切除术
胃大部分切除伴食管-胃吻合 术 234
235 残胃部分切除伴食管一胃吻合
24 序号
手术名称
三级 三级
三级
手术名称 脾静脉-腔静脉吻合术 脾静脉-肾静脉吻合术 肝圆韧带架桥门静脉-下腔静 脉吻合术 肝圆韧带架桥肠系膜上静脉-下腔静脉吻合术 经颈静脉肝内门体静脉吻合术 腔静脉-肺动脉吻合术 腔静脉-右心房搭桥术 上腔静脉-右肺动脉吻合术 胸主动脉移植物的血管内植入 术 胸主动脉支架置入术 胸主动脉分支覆膜支架置入术 胸主动脉覆膜支架腔内隔绝术 腹主动脉其他血管内移植物的 植入 腹主动脉支架置入术 腹主动脉覆膜支架腔内隔绝术 腹主动脉分支覆膜支架置入术 内镜下胰管支架植入术 内镜下胰管结石取出术 胰腺移植术（同种异体） 胰岛细胞自体移植 胰岛细胞异体移植 胰腺瘘管切除术 胰腺瘘管空肠吻合术

江苏省三级综合医院医疗技术水平标准（2017 版）
1、三级综合医院临床科室技术标准（重点科室应同时达到一般科室的标准）
专科 一般科室
1、心脏亚极量负荷试验。 2、顽固性心律失常的诊治（动态心电图、室上性心律失常电生 理检查和导管射频消融）。 3、埋藏式心脏起搏植入术（双腔）。 4、经皮冠状动脉造影术、成形术（PTCA）（球囊扩张）及支 架置入治疗。 5、经皮左右心导管检查。 6、先天性心脏病介入治疗（经皮球囊肺动脉狭窄成形术、经皮 动脉导管未闭封堵术）。 7、高血压急诊抢救。 8、高血压的诊治（包括 24 小时动态血压监测、高血压规范化 治疗）。 9、心脏瓣膜病、心包疾病的规范化诊治。 10、慢性心功能不全的规范化诊治。 11、急性心功能不全的抢救。 12、经胸心脏超声检查。 13、冠状动脉粥样硬化性心脏病的规范化诊治。 14、急性心肌梗死的规范化诊治。急性心肌梗死的急诊介入治
一 、 内 1、心血 科 管内科
－ 3 －

专科
疗。
一般科室
重点科室
2、呼吸 内科
1、支气管哮喘和慢性阻塞性肺病（COPD）分级与规范化治疗。 2、肺部感染病原学检查及抗菌药物合理应用。 3、支气管肺癌的早期诊断与规范化治疗。 4、自发性气胸的诊断与治疗。 5、急性和慢性呼吸衰竭的诊断与治疗。 6、肺功能检查。 7、纤维支气管镜检查。 8、血液气体及酸碱平衡检测。 9、弥漫性间质性肺病的鉴别诊断与治疗。 10、肺血管病的诊断与治疗。 1、能够正确、规范地诊断与治疗消化系统常见病多发病。 2、急性重症胰腺炎的诊治：具有处理合并多脏器功能衰竭及其 并发症的能力。 3、消化道大出血的诊治；消化道大出血的综合抢救；急诊内镜 诊断及内镜下治疗（食管、胃底静脉曲张出血镜下治疗，其他 原因出血的内镜下止血治疗）。 4、功能性胃肠道疾病的诊断与治疗。 5、肝硬化并发症的诊断与治疗。 6、常规开展规范的胃镜、肠镜检查工作。 7、开展内镜下治疗：内镜下取异物；内镜下息肉治疗（圈套摘 除术及电灼术）；食管狭窄扩张及支架置入术。 8、开展肝穿刺诊断与治疗。

7、神经 内科
1、经国家卫生计生委、SFDA 批准的国家药物临床试验机构神 经内科专业组。 2、科内至少有独立的三个亚临床专业组，有自己研究课题，人 才梯队和专病门诊。 3、常规进行脑血管病相关的神经介入治疗。（如能进行动、静 脉溶栓、机械取栓、血管成形等技术） 4、有自己独立的神经电生理室、神经心理检查室和神经内科实 验室。（可完成肌电图、脑电图、诱发电位、视频脑电图、睡眠 脑电、动态脑电监测的分析诊断，可完成颅内血管、颈部血管超 声评估、有专人进行认识及心理量表检查，能进行 CSF 的特殊 病原学如真菌、 结核菌以及一般感染致病菌的检测和相关免疫学 或异常蛋白检测）
6、肾脏 1、血尿的诊断及鉴别诊断。 2、蛋白尿的诊断及鉴别诊3、原发性肾小球疾病的诊治。 4、继发性肾小球疾病的临床诊断及治疗：糖尿病肾病、紫癜性 肾炎、高血压肾小动脉硬化症、狼疮性肾炎、系统性血管炎、 乙肝相关性肾炎等。 5、肾小管-间质性疾病的诊治：急、慢性间质性肾炎，肾小管酸 中毒。 6、尿路感染的诊治（急性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎、膀胱炎）。 7、急性肾损伤的诊治。 8、慢性肾脏病的诊断、鉴别诊断，CKD3-4 期的治疗。 9、血液净化技术：能常规开展血液透析和腹膜透析、血液灌流 10、实验室：肾小球滤过功能（内生肌酐清除率，eGFR）、肾 小管功能检查（尿渗透压、尿酶学、尿酸化功能）、尿红细胞 形态学检查、尿蛋白定量分析。（可由检验科支持） 1、具有周围神经系统疾病、中枢神经系统疾病、自主神经障碍 和骨骼肌疾病诊断、鉴别诊断能力。 2、具有对急性意识障碍、颅内高压症、急性呼吸肌麻痹、癫痫 持续状态诊断、鉴别诊断和急诊处置能力，常规开展静脉溶栓。 3、有独立的神经功能检查室。 （包括神经电生理：脑电、肌电、 诱发电；神经超声：TCD、颈部血管超声） 4、有进行脑脊液常规检查以及病原学检查、细胞学检查及相关 免疫学检查的基本条件。 5、能进行常规抗癫痫药物血浓度检查。（大仑丁、鲁米那、卡 马西平、丙戊酸钠） 6、病区是独立的神经护理单元，有独立的神经内科医师值班。 7、具有培养大学本科生的带教能力，是相关医学院本科生实习

手术分级分类目录一、普通外科一、普通外科㈠一级手术㈠一级手术 1、体表良性肿瘤切除术 1、体表良性肿瘤切除术 2、表浅脓肿切引流术 2、表浅脓肿切引流术3、表浅创伤清创缝合术3、表浅创伤清创缝合术4、表浅血管瘤切除术（小） 4、表浅血管瘤切除术（小）5、表浅淋巴管瘤切除术（小） 5、表浅淋巴管瘤切除术（小）6、乳房肿物切除术6、乳房肿物切除术7、乳房脓肿切引流术 7、乳房脓肿切引流术8、大隐静脉切术 8、大隐静脉切术9、大隐静脉高位结扎术 9、大隐静脉高位结扎术 10、小隐静脉结扎术 10、小隐静脉结扎术11、易复性腹股沟疝传统修补术11、易复性腹股沟疝传统修补术12、阑尾切除术12、阑尾切除术 13、内痔注射或切除术 13、内痔注射或切除术 14、血栓性外痔切除术 14、血栓性外痔切除术 15、低位单纯肛瘘挂线术 15、低位单纯肛瘘挂线术㈡二级手术㈡二级手术1、甲状腺部分切除术1、甲状腺部分切除术2、甲状舌骨囊肿（瘘管）切除术 2、甲状舌骨囊肿（瘘管）切除术3、乳房单纯切除术3、乳房单纯切除术4、乳腺部分（区段）切除术4、乳腺部分（区段）切除术5、腹股沟疝无张力修补术 5、腹股沟疝无张力修补术6、滑动性腹股沟疝修补术6、滑动性腹股沟疝修补术7、绞窄性腹股沟疝手术 7、绞窄性腹股沟疝手术8、股疝修补术2 8、股疝修补术29、腹切口疝修补术（较小的、简单的）9、腹切口疝修补术（较小的、简单的） 10、表浅状血管瘤切除术（大） 10、表浅状血管瘤切除术（大） 11、大隐静脉曲张激光治疗术 11、大隐静脉曲张激光治疗术 12、动静脉人工内瘘成形术 12、动静脉人工内瘘成形术 13、肢体静脉动脉化 13、肢体静脉动脉化 14、大隐静脉耻骨上转流。

医院手术分级目录（可修改）.doc医院各专业手术分级目录一、普外手术分级一级手术：1、第一次单纯阑尾手术2、第一次单纯疝修补术3、体表肿瘤、异物摘除术4、痔核、痔瘘手术5、体表脓肿切开引流术二级手术：1、肝脓肿切开引流术2、肠切除术3、胃肠穿孔修补术4、胃肠造口术、吻合术5、大隐静脉结扎转流术及剔除术6、胆囊单纯造口术7、乳腺单纯切除术二、骨科手术分级一级手术1、四肢骨折内固定取出术2、肌腱吻合术3、清创缝合术二级手术1、四肢骨折开放整复+内固定术2、关节成形式融合术3、周围神经吻合术三、神经外科手术分级一级手术：1、头肿瘤切除术2、颅骨骨瘤切除术3、帽状腱膜下血肿切开引流术二级手术：1、颅内硬膜外血肿钻孔或开颅术2、脑室钻孔伴脑室引流术3、脑脓肿穿刺引流术4、开颅颅脑损伤清除术5、颅骨凹陷骨折复位术6、去颅骨骨瓣减压术7、颅骨修补术8、颅内多发血肿清除术9、颅内血肿清除术10、侧脑室分流术四、泌尿外科手术分级一级手术1、膀胱切开取石术2、膀胱造瘘术3、嵌顿包茎松解术4、包皮环切术5、阴囊肿物切除术6、睾丸鞘膜翻转术7、交通性鞘膜积液高位结扎术8、睾丸切除术9、尿道扩张术10、膀胱镜检查术二级手术1、输尿管镜下钬激光碎石术2、膀胱切开肿瘤烧灼术3、尿道瘘修补术4、膀胱破裂修补术5、经尿道膀胱碎石取出术6、尿道切开取石术7、精索静脉曲张高位结扎术8、阴茎部分切除术9、隐睾下降固定术10、尿道成形术七、胸心外科手术分级一级手术：1、胸膜粘连烙断术2、胸膜固定术3、纵隔气肿切开减压术4、胸腔闭式引流术5、脓胸大网膜填充术6、胸膜活检术7、颈部气管造口再造术8、开胸冷冻治疗9、脓胸引流清除术二级手术：1、膈肌修补术2、胸壁外伤扩创术3、开胸探查术4、心包开窗引流术5、肺大泡切除修补术6、肺楔形切除术妇科手术分级一级手术：1、前庭大腺囊肿切开造口术2、宫颈息肉摘除术3、粘膜下肌瘤经阴道摘除术4、经腹输卵管卵巢切除术二级手术：1、剖宫产术2、经腹全子宫或次全子宫切除术（育龄期妇女全子宫及子宫次全切除，特种手术）3、筋膜内子宫全切除术产科手术分级一级手术：1、计划生育四项手术2、中晚期妊娠引产3、会阴切开与缝合术4、胎头吸引术5、产钳术6、臂位助产术7、人工剥离胎盘术8、会阴Ⅰ度裂伤修补术9、宫颈裂伤修补术10、产后子宫清宫术11、宫颈阴道探查术二级手术：1、胎头不正常的低位产钳术2、内倒转术3、毁胎术4、臂位牵引术5、剖宫产术6、陈旧性会阴Ⅱ度裂伤修补术7、会阴血肿切开缝合术8、子宫颈管环扎术9、阴道壁下1/3段血肿切开缝合术一级手术：1、颌骨骨折颌间固定术2、皮肤瘘管切颌术3、颌骨囊肿摘除术4、龈瘤切除术5、口腔颌面部小肿物切除术6、舌下腺囊肿切除术7、阻生牙拔除术8、牙槽骨修整术9、口腔颌面软组织清创术（小）10、口腔颌面软组织清创术（中）眼科手术分级一级手术：角膜拆线麦粒肿切除术睑内翻矫正术眼睑结膜裂伤缝合术翼状胬肉切除术眼睑肿物切除术眼球裂伤缝合术结膜肿物切除术前房成形术。

7、神经 内科
1、经国家卫生计生委、SFDA 批准的国家药物临床试验机构神 经内科专业组。 2、科内至少有独立的三个亚临床专业组，有自己研究课题，人 才梯队和专病门诊。 3、常规进行脑血管病相关的神经介入治疗。（如能进行动、静 脉溶栓、机械取栓、血管成形等技术） 4、有自己独立的神经电生理室、神经心理检查室和神经内科实 验室。（可完成肌电图、脑电图、诱发电位、视频脑电图、睡眠 脑电、动态脑电监测的分析诊断，可完成颅内血管、颈部血管超 声评估、有专人进行认识及心理量表检查，能进行 CSF 的特殊 病原学如真菌、 结核菌以及一般感染致病菌的检测和相关免疫学 或异常蛋白检测）
－ 5 －
专科
一般科室
风的识别和处理。 8、围手术期高血糖及甲状腺疾病的处理。 9、妊娠合并糖尿病和甲亢的诊治。 10、低钾血症、高钾血症、低钠血症、高钠血症的诊断、鉴别 诊断和治疗。 11、内分泌相关检查：（1）促甲状腺素（TSH）、甲状腺激素 （T3、 T4、 FT3、 FT4） 及甲状腺自身抗体 （TRab、 TGab、 TPOab） 检查的临床意义；（2）甲状腺摄碘率检查的意义；（3）葡萄 糖耐量试验及胰岛素、C 肽释放试验的检查流程及意义；（4） 皮质醇（F）及促肾上腺皮质激素（ACTH）结果判定；（5）性 激素检测临床意义。（可由检验科支持） 12、垂体瘤的诊断、鉴别诊断及治疗。 13、肾上腺疾病的诊断、鉴别诊断及治疗。 14、甲状腺乳头状癌术后规范化替代治疗、随访和管理。 15、妊娠期亚临床甲减规范化筛查和诊治。 16、高尿酸血症规范化诊治。
重点科室
治。尿崩症的诊断、鉴别诊断和治疗。 7、肾上腺疾病：醛固酮增多症、库欣综合症、嗜铬细胞瘤、先 天性肾上腺皮质增生症、 慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断与治 疗。肾上腺皮质激素的合理使用。 8、性腺疾病：性发育异常和性腺功能减退的病因诊断和正确处 理。性早熟的识别和治疗。多毛的鉴别诊断。闭经、泌乳、PCOS 的诊断和鉴别诊断。 9、甲状旁腺功能亢进和减退的诊断、鉴别诊断和治疗。佝偻病 的诊断和处理。 10、类癌综合征、抗利尿激素不适当分泌综合征、异位 ACTH 综合征。 11、多发性内分泌肿瘤综合征的诊断和处理。自身免疫性多内分 泌腺病综合征的识别和处理。 12、内分泌相关检查及功能试验：（1）胰岛自身抗体，垂体激 素，甲状旁腺激素、降钙素、胰高糖素、肾上腺皮质激素（皮质 醇）、肾素-血管紧张素-醛固酮、儿茶酚胺、尿碘、维生素 D； （2）胰岛素低血糖试验/精氨酸兴奋试验、LHRH 兴奋试验、葡 萄糖抑制试验、地塞米松抑制试验、立卧位试验、盐水负荷实验 等； （3）内分泌影像学检查：核素显像、超声、CT 或 MRI； （4） DEXA 测定骨密度；（5）糖化血红蛋白解析；（6）糖尿病并发 症筛查。（可由检验科支持） 13、甲状腺相关性突眼规范化诊治。 14、代谢性骨病的诊断原则、鉴别诊断和治疗。 1、肾小球、肾小管疾病的病因、病理诊断及治疗。 2、肾血管疾病的诊断及治疗。

1目录
2组织架构、医疗技术临床应用管理委员会3医院下发的医疗技术管理制度相关文件
4科室江苏省2017年版手术分级管理目录5科室医疗技术临床应用管理小组
6年度临床医技科室医疗技术管理小组会议7医院下发的本科室医师手术权限名单
8各级医师处方授权表
9各级医师手术与操作授权表
10各级医师的能力评价及医疗、处方、手术、操作再授权表
11晋升职称后本人提出上一级手术申请书
12紧急情况下人员替代方案
13一类医疗技术授权档案
14二类以上技术准入申请书及批准文件
15科室的一、二、三类技术目录
xx医院五病区医疗技术管
16二、三类医疗技术登记本
17手术分级管理制度培训与考核
18近三年科内人员手术开展情况登记19三、四级手术登记本
20限制类医疗技术培训、考核、评估、准入、备案、授权与再授权相关管理规定
21科室各类限制类技术质控监测表（临床类别）
22开展新技术新项目记录本
23科室新技术新项目质控监测表（临床类别）24科室高风险诊疗项目目录与管理流程
25科室高风险患者管理记录本
26科室医疗技术水平评价表
27科室医疗技术临床应用排查整顿报告表
28职能部门的监管记录
29科室的医疗技术与风险持续改进记录
技术管理目录。

指神经吻合术 腓神经吻合术 骨肿瘤切除术 手指骨肿瘤切除术 骨延长术 骨缩短术 骨的其它修补或整形术 掌骨闭合复位内固定 胫骨骨折闭合复位内固定 膑骨闭合复位内固定 跟骨闭合复位内固定 切开复位,外固定 桡骨切开复位外固定 掌骨切开复位内固定 胫骨骨折切开复位外固定 肱骨切开复位内固定 尺骨切开复位内固定 桡骨切开复位内固定 锁骨切开复位内固定 肘关节骨折切开复位内固定 腕骨切开复位内固定 腕舟状骨切开复位内固定 掌骨切开复位内固定 指骨切开复位内固定 骨折切开复位伴内固定 股骨切开复位内固定 胫骨切开复位内固定 腓骨切开复位内固定 跟骨骨折切开复位内固定 膑骨骨折切开复位内固定 跖骨骨折切开复位内固定 趾骨骨折切开复位内固定 足舟状骨切开复位内固定 开放性骨折的清创术 肩关节脱位切开复位内固定 关节病损切除术 韧带病损切除术 关节肿瘤切除术 韧带切除术 副韧带修补术 膝关节的其它修补术 踝关节韧带修补术 肘关节韧带修补术 肘关节韧带重建术 腕关节韧带修补术
手部游离植皮术 断层皮片的切取术及异体皮制备 下肢植皮术 上肢植皮术 足底足跟溃疡皮瓣修复术 关节粘连的手法撕开 血管移植术 上肢血管损害切除伴血管置换 下肢血管病损切除伴血管移植术 动脉瘤切除术 臂丛神经吻合术 踝关节骨折切开复位内固定 距骨骨折切开复位内固定 拇指再建术 脚趾代拇指术 神经移植术 手指再造术 复杂性皮瓣、肌皮瓣、超薄皮瓣修复 术 各种组织瓣吻合移植术 血管游离移植,皮瓣复盖术 血管植入,皮瓣预构手术 游离皮瓣移植术 神经移植术 神经切断术 神经探查术 臂丛神经探查术 神经移植术 周围神经移植术 臂丛神经吻合术 神经修复术 神经吻合术 小血管吻合术 动脉瘤切除伴吻合术 血管移植术 上肢血管损害切除伴血管置换 踝关节骨折切开复位内固定 距骨骨折切开复位内固定 拇指再建术 脚趾代拇指术 手指再造术 拇指再植术 断指再植术 断腕再植术 断掌再植合并内固定

122 四关节融合术
123 髋关节融合术 124 膝关节融合术 125 肩关节融合术 126 肘关节融合术
四级
四级
四级
四级
四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级
四级
四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级
79.8500
81.2100
80.5103 80.5106 80.5110 80.5100 84.6900 81.4300 80.2600
77.6100
81.0100 81.0101 81.0102 81.0103 81.0104 81.0105 84.5100 84.5200
47 环---枢椎融合术
四级
手术(操作) 编码
03.5302
03.5304 04.7411 38.4300
38.4800
38.4603
38.4800
39.2902
77.2904 77.2904
77.2904
84.8201
77.9105 81.6500 84.1901 77.8902 77.9905 78.4904 77.3908
四级
39 距骨骨折切开复位内固定
四级
40 骨盆骨折切开复位内固定术
四级
41 肩胛骨切开复位内固定
四级
42 髋臼骨折切开复位内固定
四级
43 经皮穿刺椎间盘切除术 44 椎间盘切除+人工髓核置换术 45 膝关节镜下半月板缝合术 46 肩胛部肿瘤切除+肩胛带切除
四级 四级 四级 四级
47 环---枢椎融合术
142 膝关节部分翻修术

手术分级目录依据手术的技术难度，手术过程的复杂性，以及手术风险度的高低，将手术分为四级。

一级手术：技术难度低，过程简单，风险度低的各种手术，如体表的良性肿瘤切除术、阑尾切除术、传统的腹股沟疝修补术等。

二级手术：有一定的技术难度，手术过程复杂程度一般，有一定风险的各种手术，如腹股沟疝无张力修补，胆囊切除术，小肠部分切除术等。

三级手术：技术难度较大，手术过程较复杂，风险度较高的各种手术，如胃癌、结直肠癌的根治术，良性病变的腹腔镜下胃肠道的手术等。

四级手术：技术难度大，手术过程复杂，风险度高的各种手术，如胃癌的扩大切除术、胃癌、结直肠癌的腹腔镜下根治术等。

1、一级手术：手术过程简单、技术难度较低、、风险度较小的各种手术。

2、二级手术：手术过程不复杂、技术难度一般、风险度中等的各种手术。

3、三级手术：手术过程较复杂、技术难度较大、风险度较大的各种手术。

4、四级手术：手术过程复杂、技术难度大、风险度大的各种手术。

扩展资料手术权限(一)低年资住院医师：在上级医师指导下，可主持一级手术。

(二)高年资住院医师：在熟练掌握一级手术的基础上，在上级医师临场指导下可逐步开展二级手术。

(三)低年资主治医师：可主持二级手术，在上级医师临场指导下，逐步开展三级手术。

(四)高年资主治医师：可主持三级手术。

(五)低年资副主任医师：可主持三级手术，在上级医师临场指导下，逐步开展四级手术。

(六)高年资副主任医师：可主持四级手术，在上级医师临场指导下或根据实际情况可主持新技术、新项目手术及科研项目手术。

(七)主任医师：可主持四级手术以及一般新技术、新项目手术或经主管部门批准的高风险科研项目手术。

(八)对资格准入手术，除必须符合上述规定外，手术主持人还必须是已获得相应专项手术的准入资格者。

髂动脉部分切除伴置换术
下肢动脉部分切除术伴置换 术 下肢静脉部分切除术伴置换 术
腹主动脉瘤切除伴置换术
锁骨下动脉瘤切除伴置换术
椎动脉瘤切除伴置换术 颈动脉动脉瘤切除伴置换术 腹主动脉瘤切除伴置换术 胸主动脉瘤切除伴置换术 锁骨下动脉瘤切除伴置换术 肾动脉瘤切除伴置换术 脾动脉瘤切除伴置换术 髂动脉瘤切除伴置换术 胭动脉瘤切除伴置换术
四级
43 左半结肠切除术
四级
手术(操作） 编码
ICD-9-CM-3 名称
备注
39.2507 升主动脉-髂动脉搭桥术
38.6701 下腔静脉病损切除术
38.6301 上肢动脉瘤切除术
38.6402 主动脉瘤切除术
38.6601 脾动脉瘤切除术
38.6602 肾动脉瘤切除术
血管外科
38.6801 胭动脉瘤切除术
39.2503 39.2506
腹主动脉-股动脉-髂动脉搭桥 术 髂动脉-股动脉搭桥术
39.2505 腹主动脉-股动脉搭桥术
39.2606 39.2903
腹主动脉-肠系膜上动脉搭桥 术 腋动脉-股动脉搭桥术
45.7500 左半结肠切除术
45.7501 45.7401 45.7602 45.7600 45.7601 45.9401
16
髂动脉损害切除+人工血管移 植术
四级
下肢血管病损切除伴血管移植
17 术
四级
1 8 腹主动脉瘤切除伴置换术 1 9 术锁骨下动脉瘤切除伴置换术
四级 四级
动脉瘤切除伴置换术 20
四级
2 1 升主动脉人造血管移植术
四级
38.4603
38.4800 38.4900 38.4401 38.4508 38.4202 38.4203 38.4401 38.4502 38.4508 38.4601 38.4602 38.4604 38.4804 38.4805 38.4600 38.4501 39.2301 39.2302

一级 一级 一级 一级 一级 一级 一级 一级 一级 一级 一级 一级 一级 一级 一级 一级 一级 一级 一级 一级 一级 一级 一级 一级 一级 一级 一级 一级 一级 一级 一级 一级 一级 一级 一级 一级 一级 一级 一级 一级 一级 一级 一级 一级 一级 一级 一级 三级 三级 三级
神经外科
哈特曼氏直肠切除术 直肠乙状结肠部分切除术 直肠部分切除术 直肠瘘修补术 直肠会阴瘘修补术 直肠修补术 直肠狭窄切开术 直肠周围瘘切除术 肛门成形术 胆囊切开取石术 剖腹后胆道造影 胆囊部分切除术 胆囊切除术 胆管切开取石术 内窥镜下去除胆道结石 经腹腔镜行胆囊切除术 腹股沟直疝补片修补术,单侧 腹股沟斜疝补片修补术,单侧 腹股沟疝补片修补术,单侧 腹股沟直疝补片修补术,双侧 腹股沟斜疝补片修补术,双侧 腹股沟疝补片修补术,一侧直疝一侧斜疝 腹股沟疝补片修补术 腹疝补片修补术,单侧 股疝补片修补术,双侧 脐疝补片修补术 腹内疝复位术 腹腔镜检查 腹股沟肿瘤切除术 腹腔镜下肠粘连松解术 乳房纤维腺瘤切除术 乳腺肿瘤切除术 乳癌保乳根治术 乳房象限切除术 乳腺次全切除术 双侧缩小性乳房成形术 乳腺单纯切除术,单侧 乳腺单纯切除术,双侧 乳腺改良根治术,单侧 乳房改良根治术，双侧 乳腺根治术,单侧 乳腺根治术,双侧 乳腺扩展性根治术,单侧 小隐静脉高位结扎剥脱术 下肢曲张静脉切除术 下肢曲张静脉剥脱术 大隐静脉高位结扎剥脱术 大隐静脉剥脱术 大隐静脉结扎术 大隐静脉结扎术
二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级

胰 头切除加胰管切开取石加胰腺 空肠 Roux-en-Y 吻合术）
P441
外 科 学 （ 第 7 版），主编
邻近脏器 浸润可行联合脏 器切除术。

外 科 学 （ 第 7 版），主编
邻 近组织或脏器， 是指包括胰体、 尾及脾的根治性 胃大部切
癌位 置的高低切除部 分或全部乙状结 肠，然后做结肠 间或结肠与直肠 端端吻合术。

左半结肠切除范 围包括横结肠
器的保留幽 门的胰十二指肠 切除术，其他脏 器包含结肠，肝 脏，胆囊。

注保留幽门的手 术
机 器人，手术内容 包含保留幽门或 不保留幽门的胰 十二指肠切除 术，扩大的保留 幽门的胰十二指 肠切除术（扩大 指扩大。

肌腱吻合术 筋膜缝合术 皮肤和皮下组织脓肿抽吸术 皮肤和皮下组织血肿抽吸术 皮肤和皮下组织切织切除清创术 甲床去除术 拔甲术 皮肤和皮下组织非切除性清创 皮下组织病损切除术 皮肤缝合术 清洁伤口 外固定置换 伤口填塞物置换 缝线去除 导尿管去除 石膏外固定去除 洁牙 拔牙术 阻生齿拔除术 牙齿充填 牙齿修复 牙固定桥安装 牙活动桥安装 根管治疗伴冲洗术 牙龈脓肿切开术 牙齿充填 牙齿修复 牙固定桥安装 牙活动桥安装 根管治疗伴冲洗术 牙龈脓肿切开术 心肺复苏 电除颤
手术分级
一级 一级 一级 二级 二级 一级 一级 二级 二级 三级 一级 二级 二级 一级 一级 二级 二级 二级 二级 一级 二级 二级 二级 一级 一级 三级 二级 二级 一级 一级 二级 二级 二级 二级
35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69
二级 二级 一级 一级 一级 二级 一级 一级 一级 一级 一级 二级 一级 一级 一级 一级 一级 一级 一级 一级 二级 一级 一级 一级 一级 一级 一级 一级 一级 一级 一级 一级 一级 一级 一级
乡镇卫生院手术（操作）分级目录一览表
序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 胸腔穿刺术 腰椎穿刺 经皮腹腔穿刺术 连续硬膜外阻滞术 椎管内注射封闭 静脉穿刺术 伤口止血术 阑尾切除术 腹股沟疝修补术 腹股沟疝无张力修补术 鞘膜翻转术 直肠息肉切除术 肛周脓肿切开引流术 肛周脓肿穿刺抽吸术 肛周皮赘切除术 肛周脓肿切除术 肛周脓肿根治术 肛瘘切除术 肛瘘切开术 肛门镜检查 肛裂切除术 肛乳头切除术 痔切除术 直肠指检 包皮环切术 大隐静脉高位结扎剥脱术 大隐静脉剥脱术 四肢长骨内固定物取出术 骨折闭合复位术 四肢关节脱位闭合复位术 肩、肘、髋、膝关节固定术 关节穿刺术 手粘液囊切开术 腘窝病损切除术 手术及操作名称

手术分级标准妇科一级手术1．扩宫和刮宫术2．输卵管通气、通液术3．后穹窿穿刺、切开术4．外阴、宫颈活体组织采取术5．外阴良性肿物切除、前庭大腺囊肿手术6．附件切除术7．异位妊娠手术8．经阴道有蒂子宫肌瘤摘除术二级手术1. 子宫切除术、子宫及附件切除术2. 腹腔镜下附件手术、一般宫腔镜手术3. 经腹子宫肌瘤剜出术4. 阔韧带肌瘤、囊肿切除术5. 子宫内膜异位症手术6. 单纯外阴切除术7. 子宫脱垂悬吊术或经阴道修补术8. 简单尿瘘修补术9. 宫颈息肉摘除术、宫颈赘生物电切术10.宫颈电灼术、冷冻术及激光治疗术11.盆腔脓肿清除引流术三级手术1. 子宫扩大、广泛、次广泛切除术2. 外阴广泛性切除及腹股沟淋巴结清扫术3. 尿瘘、粪瘘修补术4. 复杂卵巢癌、绒癌根治术5. 外阴阴道成形术6. 外阴重建术7. 腹腔镜下子宫切除术四级手术1. 盆腔清扫术2. 联合盆腔脏器切除术3. 新技术新项目手术产科一级手术1. 会阴侧切及会阴侧切缝合术2. 会阴Ⅰ、Ⅱ度裂伤修补术3. 古典式剖宫产术4. 引产术5. 胎头吸引术6. 臀位助产术7. 常规助产二级手术1. 会阴Ⅲ度裂伤修补术2. 子宫裂伤修补术3. 子宫翻出复位术4. 产钳术5. 臀位牵引术6. 人工胎盘剥离术三级手术1. 腹膜外剖宫产2. 剖宫产子宫切除术3. 晚期妊娠子宫破裂手术4. 毁胎术四级手术1. 重危手术2. 新技术新项目手术计划生育门诊一级手术1. 宫内节育器放置术2. 宫内节育器取出术3. 输卵管通气、通液术4. 人工流产吸刮术5. 腹部输卵管结扎术6. 羊水穿刺术7. 绒毛采取术二级手术1. 输卵管吻合术2. 输卵管造口术3. 输卵管成形术4. 人工授精三级手术1. 阴道输卵管结扎术2. 输卵管子宫内移植术3. 腹腔镜下取卵术4. 剖腹取卵+输卵管配子移植术5. 腹腔镜下取卵+输卵管配子移植术四级手术1. 吻合血管的自体输卵管移植术2. 同种异体输卵管移植术3. 卵巢移植术4. 新技术新项目手术眼科一级手术1. 眼睑小手术2. 睑内翻矫正术3. 睑外翻矫正术4. 眼睑松弛矫正术5. 双重睑手术6. 砂眼滤泡压碎术、沙眼摩擦术7. 翼状胬肉切除及结膜移植术8. 角膜、结膜异物摘除术9. 眼球摘除术、眼球内容剜除术10. 泪道探通术及泪囊摘除术11. 睫状体冷凝术二级手术1. 角膜裂伤缝合术2. 上睑下垂矫正术3. 眼睑退缩矫正术4. 睑球粘连矫正5. 泪点成形术、下泪点外翻矫正术6. 泪小管泪囊吻合术、泪囊鼻腔吻合术7. 结膜遮盖术8. 结膜良性病损切除成形术9. 一般斜视手术10. 球内异物吸出术11. 板层角膜移植术12.白内障囊内、囊外摘除术、晶体乳化术、晶状体摘出13.青光眼手术14.虹膜切除术、小梁切除术、房角切开术15. 简单视网膜脱离手术三级手术1. 光学角膜移植术2. 屈光性角膜成形术3. 屈光性角膜光切术4. 带蒂皮瓣、动脉岛状皮瓣移植修复、眼睑全层缺损再造5. 眼睑、结膜恶性肿瘤切除及成形6. 人工晶体植入术7. 玻璃体、晶状体切割术8. 复杂的眼肌手术（麻痹性斜视、眼球震颤、眼外肌发育异常斜视等）9. 特殊类型的网膜脱离手术（黄斑裂孔性视网膜脱离、巨大视网膜裂孔视网膜脱离、白内障及无晶体眼的视网膜脱离、视网膜脱离伴脉络膜脱离、脉络膜缺损伴视网膜脱离、视网膜劈裂症的视网膜脱离等）10.视神经管减压术11.后极部磁性及球内非磁性异物取出12.眶内肿瘤摘除术四级手术1．眶部巨大肿瘤切除2．涉及颅底手术3．新技术新项目手术耳鼻喉科一级手术1. 腭扁桃体切除、挤切术2. 咽部脓肿切开术3. 鼻腔、鼻后孔填塞术4. 常规气管切开术5. 鼻甲切除术6. 声带息肉摘除术7. 鼓膜切开术8. 单纯乳突凿开术9. 耳后骨膜下脓肿切开术10.上颌窦穿刺术11.耳前瘘管摘除术12.简单的食道异物取出术13.鼻中膈粘膜下矫形术14.鼻骨骨折复位术二级手术1. 乳突根治术2. 鼓室成型术（Ⅰ型）3. 上颌窦根治术4. 复杂的食道异物取出术5. 外耳道良性肿物切除术6. 鼻腔切开术7. 副鼻窦开窗术三级手术1. 全耳廓外耳道一期成形术2. 外耳癌手术3. 咽鼓管成形术4. 鼓室成型术（Ⅱ～Ⅴ型）5. 迷路切除术6. 耳硬化症手术7. 听神经瘤切除术8. 中耳恶性肿瘤手术9. 上颌骨根治切除术10. 鼻咽部闭锁及鼾症手术11. 喉气管成形术12. 鼻成形术13.鼻腔及上颌窦肿瘤切除14.脑脊液鼻瘘修补15.气管异物取出术16. 喉部分、全喉切除术17.电子耳蜗植入术18.鼻咽纤维血管瘤摘除术19.耳廓畸形矫正手术20.内窥镜下副鼻窦手术21.声带手术四级手术1. 喉、咽喉、食管切除与一期重建术2. 喉全切除后喉再造术3. 喉全切除后发音管成形术4. 蝶鞍肿瘤切除5. 鼻部脑膜脑膨出修补6. 经鼻垂体瘤切除术7. 新技术新项目手术口腔外科一级手术1. 拔牙术2. 舌系带修整术3. 口腔颌面间隙脓肿切开引流术4. 颌骨骨髓炎刮治术5. 口腔颌面部良性小肿物切除术6. 颌骨囊肿摘除术7. 牙外伤结扎固定术8. 下颌骨单纯性骨折颌间固定术二级手术1. 唇裂修复术、腭裂修复术2. 唇裂术后畸形修复术3. 口角歪斜矫正术、唇外翻畸形矫正术、红唇缺损重建术4. 低位埋伏牙拔除术5. 牙再植术6. 颌骨、颧骨弓骨折复位内固定术7. 腮腺、颌下腺、舌下腺切除术8. 上颌窦瘘修补术9. 颌骨良性病变切除或刮除术10. 颞下关节成形术11. 三叉神经末梢支撕脱术12. 口腔颌面部海绵状血管瘤切除术13. 舌部分切除术三级手术1. 保留面神经腮腺瘤切除术2. 复杂腭裂修复术3. 口腔颌面恶性肿瘤切除与重建术4. 神经吻合、神经游离移植手术5. 上颌骨、下颌骨畸形的手术矫正6. 颈廓清术四级手术1. 颌面部复杂大手术如颌面、颈联合根治术2. 侵犯颅底肿瘤手术3. 吻合神经血管的肌瓣游离移植手术4. 新技术新项目手术肝胆外科一级手术1. 简单开放性胆囊切除、胆囊造口术2. 简单胆总管切开探查及造口术3. 肝囊肿开窗及肝脓肿切开引流术4. 急性胰腺炎引流手术及胰腺囊肿外引流术二级手术1. 较复杂的开放性胆囊切除术2. 较复杂的胆总管切开探查及造口术3. 一般胆囊、胆总管—十二指肠、空肠吻合术4. 肝破裂修补、肝活检及肝边缘病灶切除术5. 边缘肝切除、肝左外叶切除术6. 肝囊肿内引流、胰腺假性囊肿内引流术7. 胰尾切除、胰体尾裂伤手术及胰腺坏死组织清除及引流术8. 腹腔镜胆囊切除及肝囊肿开窗9. 脾切除术10.肝动脉结扎、栓塞及肝动脉、门静脉插管、化疗盒植入术11. Oddi括约肌成形术12.经皮肝穿胆管造影及引流术（PTC、PTCD）13. 简单门体断流术三级手术1. 半肝切除术2. 肝门部肝胆管成形及高位肝胆管空肠吻合术3. 复杂或改进的胆总管空肠吻合术4. 胆总管囊肿手术5. 再次胆道手术6. 腹腔镜胆道手术7. 内镜、X光或超声引导下胆石、胆道狭窄支架手术8. 胰十二指肠切除、全胰、胰头切除术9. 胰头部复杂裂伤及胰十二指肠联合伤手术10. 门腔静脉分流及复杂门体断流手术11.腹腔镜下肝边缘切除及脾切除术四级手术1. 肝移植受体手术2. 半肝以上肝切除、肝中叶切除、肝尾状叶切除3. 活体供肝切取术4. 胰腺移植术5. 布—加综合征手术6. 新技术新项目手术胃肠外科一级手术1. 一般腹外疝修补术2. 阑尾切除术3. 胃十二指肠溃疡单纯修补术4. 简单胃肠道破裂修补及造口术5. 一般痔、肛瘘手术6. 小肠吻合及其他腹腔、胃肠道简单手术7. 胃镜、结肠镜下活检术二级手术1．良性病变的胃、结肠切除及重建2．迷走神经切断手术3．简单门体静脉断流术4．十二指肠手术及广泛小肠切除术5．复杂疝修补术及人工补片疝修补术6．复杂痔、肛瘘手术7．弥漫性腹膜炎的剖腹探查术8．胃肠道瘘修补及造口闭合术9．简单胃肠内镜治疗手术10．一般息肉摘除术11．热探头治疗或活检术12．一般消化道异物取出术13．经内镜下激光或微波治疗三级手术1. 全胃、全（次全）结肠切除术2. 胃癌、结肠癌、直肠癌根治术3. 贲门部手术4. 肛门、肛管成形手术5. 腹部外伤休克状态下的探查术6. 消化道出血休克状态下的探查术7. 腹腔镜下胃肠穿孔修补及阑尾切除术8. 复杂胃肠内镜治疗9. 良性病变的一般腹腔镜胃肠道手术10. 组织胶或硬化剂治疗术11. ERCP12.不行EST的ENBD13.内镜下乳头球囊扩张术14. EMR（内镜下粘膜切除术）15.曲张静脉套扎术16.经皮内镜下胃、空肠造瘘术（PEG）17.复杂及高危险消化道异物取出术18.食管、直肠支架置入术19.巨大息肉摘除术20.内镜下金属夹的使用21. 心、肺功能和一般状况差的病人的操作22.病房高危病人的床旁操作四级手术1. 恶性肿瘤的腹腔镜胃、结直肠切除及消化道重建手术2. 同种异体小肠移植3. 新技术新项目手术4. EST后的支架置入技术5. EST及针状刀乳头开窗术6. 内镜下胆、胰管内机械碎石术7. Oddi氏扩约肌测压术8. 超声内镜下引导的穿刺术（EUS-guideFNA）9. 胰管梗阻的内镜处理10.胰腺假性囊肿的内镜治疗11.食管探条扩张及球囊扩张术12.胆管良性狭窄带囊导管扩张术骨关节外科一级手术1. 一般清创、肌肉肌腱修补术2. 四肢骨折手法复位、石膏外固定术3. 骨牵引术4. 肩、肘关节复位术5. 腱鞘囊肿切除术6. 关节腔切开引流术7. 筋膜间隙综合征切开减压术二级手术1. 单处四肢长管骨骨折切开复位与内固定术2. 开放性骨折的处理（单肢体、单处）3. 复杂的清创、肌腱修复术4. 肌腱移位术、肌腱延长术5. 拇（足）外翻矫形术6. 上肢关节脱位切开复位、关节囊修复术7. 急慢性骨髓炎病灶清除术8. 四肢截肢术9. 关节脱位的复位内固定10. 关节融合术三级手术1. 多处开放性骨折的处理2. 多处四肢长管骨骨折的切开复位内固定术3. 需特殊技术要求的四肢长管骨骨折切开复位内固定术4. 六大关节的病灶清除术5. 股骨颈骨折固定术6. 骨骼的矫形手术、骨延长术7. 四肢骨肿瘤骨段切除及其重建术8. 关节镜功能重建手术9. 先天性髋脱位手术10.关节成形术、半关节置换术11.曾治疗效果不佳重新手术四级手术1. 骨盆骨折切开复位内固定术2. 骶骨肿瘤切除术3. 影响关节功能的近关节粉碎性骨折处理4. 人工全关节置换术5. 骨移植术，关节移植术，带血管的骨、肌肉游离移植术6. 新技术新项目手术脊柱外科一级手术1. 清创等简单操作2. 腰椎穿刺术3. 肌肉、韧带手术二类手术1. 胸、腰椎后路椎板手术，不进入椎管2. 小关节手术3. 脊柱融合术4. 椎骨植骨术三级手术1. 进入椎管的腰椎后路手术2. 腰椎前路手术3. 腰椎间盘手术四级手术1．颈、胸、骶椎的前、后路手术2．脊柱内固定手术3．脊柱肿瘤手术4．新技术新项目手术显微手外科一级手术1. 一般清创术2. 简单植皮术3. 腱鞘切开、松解术4. 肌腱缝合术5. 瘢痕松解术、手部“Z”字改形术6. 掌指关节侧副韧带切除术7. 赘指切除及软组织病损切除术二级手术1. 掌、指骨骨折内固定2. 指、掌骨病损切除3. 腕、掌、指关节融合术4. 腕骨脱位切开复位5. 关节离断与截指术6. 周围神经吻合术，松解术7. 手指肌腱的晚期修复三级手术1. 断指再植术2. 肌皮瓣转移术3. 肌腱、神经移位术与移植术4. 拇指及手指再造术5. 骨、关节瓣移植术四级手术1. 断肢、断掌及复杂断指再植术2. 手、足指转移手术3. 指关节移植、指关节人工关节置换术4. 新技术新项目手术神经外科一级手术1. 头皮肿物切除2. 颅骨骨折清创、颅骨肿瘤切除及颅骨缺损修补3. 硬膜外及硬膜下血肿、脓肿清除4. 颞肌下减压术二级手术1. 脑清创2. 蛛网膜下血肿、脓肿清除术3. 脑血肿、脑脓肿清除术4. 半球肿瘤切除5. 小脑肿瘤切除6. 椎管内肿瘤手术7. 脑积液鼻瘘和耳瘘修补术8. 脑膜膨出、脊柱裂、脊膜膨出手术三级手术1. 重度脑损伤清创2. 三叉神经痛手术3. 幕上肿瘤切除：脑膜瘤，胶质瘤4. 幕下肿瘤切除：小脑肿瘤（蚓部半球），四脑室肿瘤，中线部肿瘤5. 颅底肿瘤手术6. 高血压性脑出血手术7. 脑积水手术8. 鞍区占位性病变手术9. 硬脑膜动静脉瘘（AVF）手术10. 颅外、颅内动脉血管吻合手术11. 颈段脊髓损伤前路减压术12. 介入神经放射治疗13. 立体定向手术14. 脊髓空洞症手术15. 神经内镜手术16.血管内介入手术四级手术1. 颅内动脉瘤手术2. 脑动静脉畸形（AVM）手术3. 海绵窦动静脉瘘手术4. 桥脑小脑角肿瘤手术5. 斜坡肿瘤手术6. 脑干肿瘤切除术7. 高颈段脊髓肿瘤切除术8. 新技术新项目手术甲状腺外科一级手术1. 甲状腺腺瘤或囊肿切除2. 甲状舌管囊肿切除3. 甲状腺部分切除4. 颈部淋巴管囊肿切除5. 颈部肿块切除活检1. 甲状腺腺叶切除2. 甲状腺大部或次全切除三级手术1. 甲状腺癌根治性切除术2. 颈淋巴结清扫3. 甲状腺全切除术4. 胸骨后甲状腺切除5. 甲状旁腺手术四级手术1. 腹腔镜甲状腺手术2. 新技术新项目手术乳腺外科一级手术1. 乳腺脓肿引流2. 乳腺活检3. 乳腺良性肿瘤切除4. 乳腺外伤手术二级手术1. 乳腺全切除术2. 乳腺部分切除、腺叶切除术1. 乳腺癌根治及改良根治术2. 乳房成形术3. 乳房重建术四级手术1. 乳腺癌扩大根治切除术2. 新技术新项目手术泌尿外科一级手术1. 包皮手术及鞘膜切除术2. 阴囊切除术，睾丸、附睾切除术3. 膀胱切开取石、膀胱造口术4. 输精管结扎术5. 精索静脉曲张高位结扎术6. 前部尿道狭窄切开术7. 尿道扩张术8. 尿道外口手术二级手术1. 阴茎部分切除术、阴茎全切除及阴茎癌根治术2. 睾丸牵引固定术3. 尿道狭窄内切开术、尿道吻合及成形术4. 肾切除术5. 肾裂伤修补术6. 肾上腺无功能性肿物切除术7. 前列腺切除术8. 膀胱部分切除术9. 输尿管或肾盂切开取石术10. 肾、输尿管、膀胱外伤手术11.尿道修补术、尿道下裂成形手术12. 肾或肾盂造口术、肾盂输尿管连接部梗阻的手术13.肾脏下垂固定术14.肾囊肿去顶术15. 输精管吻合术16.输尿管镜检查术17.体外震波碎石三级手术1. 肾脏部分切除术2. 根治性肾切除术3. 肾血管性高血压手术治疗4. 肾盂癌的肾、输尿管全切术5. 先天性输尿管畸形的手术治疗6. 肾积水整形术7. 单纯性及根治性膀胱全切术，肠代膀胱术8. 经尿道前列腺电切术9. 膀胱颈楔形切除术、膀胱颈Y-V成形术10.阴茎假体植入术11.动、静脉性阳萎及阴茎异常勃起的手术治疗12.一般腹腔镜肾脏手术、经皮肾镜手术四级手术1. 肾移植术2. 同种异体肾上腺移植术3. 腹膜后淋巴结清扫术4. 肾上腺嗜铬细胞瘤摘除术5. 复杂的腹腔镜肾脏手术、经皮肾镜手术6. 新技术新项目手术普胸外科一级手术1. 胸腔开放及闭式引流术2. 脓胸引流术、纵隔引流术3. 胸壁病损切除手术4. 胸膜病损切除5. 肋骨、胸骨骨折的牵引及内固定术6. 气管切开术二级手术1. 胸廓改型术2. 肺楔形及局部切除术3. 食管下段癌切除术4. 膈疝及食管裂孔疝修补术5. 胸腺手术6. 肺脏胸膜切除术7. 胸腔镜辅助手术三级手术1. 全肺切除、肺叶及肺段切除术2. 全胸膜肺切除术3. 气管隆突切除重建术4. 中、高位食管癌根治术5. 纵隔肿瘤切除术6. 复杂胸腔镜手术四级手术1. 肺移植术2. 心肺联合移植3. 新技术新项目手术心脏外科一级手术1. 心包穿刺术2. 心包切开引流术、心包部分切除术3. 动脉导管未闭结扎术二级手术1. 心脏瓣膜闭式扩张术2. 心包剥脱术3. 房间隔缺损、室间隔缺损、房室隔缺损修复术三级手术1. 动脉瓣膜直视下成形手术2. 瓣膜置换术3. 三联症、四联症等先天性心脏病手术4. 主—肺动脉间隔缺损的修复手术5. 完全性大动脉转位矫正手术6. 简单的婴幼儿心脏手术四级手术1. 胸内大血管损伤修复2. 主动脉瘤切除术3. 矫正性大动脉转位合并心内畸形的矫正术4. 心脏多瓣膜置换及成形术7. 冠状动脉旁路移植术8. 较复杂的新生儿、婴幼儿心脏手术9. 有严重合并症的心脏手术10. 心脏移植、心肺移植、人造心脏植入11. 新技术新项目手术血管外科一级手术1. 动、静脉插管术2. 血管缝合术3. 浅表静脉手术二级手术1. 外周动、静脉取栓术2. 血管吻合术3. 外周较小动、静脉瘤切除4. 简单静脉段移植术5. 大隐静脉及股浅静脉瓣膜环缩术6. 大隐静脉腔内激光治疗、旋切术7. 股深静脉瓣膜成形术三级手术1. 动脉大隐静脉架桥术2. 动脉人工血管架桥术3. 较大动脉动脉瘤切除4. 颈动脉内膜切除术5. 颈部动脉瘤手术6. 一般下腔静脉手术四级手术1. 胸主动脉瘤及腹主动脉瘤手术2. 复杂下腔静脉手术3. 血管镜手术4. 新技术新项目手术整形外科一级手术1. 皮肤手术2. 皮下脂肪范围手术3. 小的肌肉部位手术二级手术1. 单纯性疤痕挛缩整形植皮术2. 吸脂术3. 巨乳缩小术4. 隆乳术5. 除皱术6. 斜颈矫治术7. 皮肤软组织扩张器植入术三级手术1. 小儿较复杂的整形手术2. 涉及较大范围的骨骼手术3. 鼻、耳缺损修复术4. 鼻、耳畸形矫治术5. 阴道成形或再造术6. 乳房成形再造术7. 各类皮瓣、肌皮瓣、肌瓣筋膜皮瓣成形修复术四级手术1. 颅颌面严重畸形(如距增宽等)矫治术2. 男性生殖器成形或再造术3. 全鼻再造术4. 全耳再造术5. 变性手术6. 有学术争议的手术7. 新技术新项目手术介入手术一级手术1．一般动静脉造影术2．四肢动静脉溶栓术二级手术1. 肝动脉栓塞2. 支气管动脉栓塞3. 胃左动脉栓塞4. 髂内动脉栓塞5. 脾动脉栓塞6. 肠系膜动脉栓塞7. 子宫动脉栓塞8. 肾动脉栓塞9. 肾上腺动脉栓塞10. 动静脉内溶栓11. 下腔静脉滤器放置12. 冠状动脉造影13. 脊髓动脉造影三级手术1. 颈动脉或椎动脉支架术2. 肺动脉栓塞溶栓、消融术3. 肾动脉成形或血管内支架术4. 四肢大动脉成形或血管内支架术5. 经颈静脉肝内门肝内支架分流术(TIPSS)6. 甲状腺动脉栓塞术7. 胃食管静脉栓塞四级手术1．颅内动脉瘤栓塞2．颅内动静脉瘘栓塞3．脊髓血管畸形栓塞4．冠状动脉成形或支架术5．房室间隔缺损或动脉导管未闭堵塞术6．心脏瓣膜扩张术7．主动脉支架术8．新技术新项目手术运动与健康题目：体育锻炼对运动系统的影响指导老师：欧阳靜仁班级：热能092班姓名：林灿雄学号：200910814223摘要：这篇文章通过对人体运动系统组成的介绍，以及体育锻炼对运动系统的作用和影响的一点点描述，给平时不重视锻炼的人说明了体育锻炼的好处，希望能够有更多的人重视体育锻炼。

江苏省三级综合医院医疗技术水平标准（2017版）1、三级综合医院临床科室技术标准（重点科室应同时达到一般科室的标准）
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2、三级综合医院医技科室技术标准（重点科室应同时达到一般科室的标准）
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