巧克力囊肿复发率是多少

巧克力囊肿，长效醋酸甲羟孕酮治疗有效吗？巧克力囊肿又叫做卵巢子宫内膜异位囊肿。

一个女子的子宫内膜在正常的情况下会一个月脱落一次变成月经。

如果在来月经的时候脱落的子宫内膜碎片静进入到卵巢表面或者是盆腔等部位，这个时候就会变成异位囊肿。

进入卵巢表面或者是盆腔的子宫内膜会受到性激素的影响，在每次月经出血的时候会使卵巢变大，时间长了就会形成卵巢囊肿，颜色像巧克力一样，所以叫“巧克力囊肿”。

巧克力囊肿一般发生在女性25-45岁之间，发病率达到10%-15%之间。

这种病会给女性卵巢造成很大的伤害，严重的时候还要进行手术。

巧克力囊肿偶有出现遗传的现象。

一、巧克力囊肿发病的原因目前关于子宫内膜异位的发病原因有3种说法，其中种植学说最受人们的信任。

在1921年的时候种植学说首次被提出。

种植学说里面提到：异位的子宫内膜会转移到子宫腔之外的地方进行生长。

巧克力囊肿一般通过种植传播和经血逆流的方式进行传播。

巧克力囊肿虽然是一种良性的疾病，但如果不及时治愈，也会对患者有很大的影响。

巧克力囊肿最明显的发病症状就是痛经，月经异常。

有的时候也会出现性交疼痛的现象。

巧克力囊肿的病发机制有以下几种情况：（1）内分泌引起的月经期间因生气导致的垃圾不能完全的排出去而引起的囊肿。

（2）还有的时候因为一些女性性生活频繁引起的。

（3）卵巢里面没有卵泡导致的输卵管堵塞也会形成囊肿。

压力过大也是主要的原因，神经长时间的压力过大会影响内分泌的调节，导致雌激素减少，更严重的还会让女人提前进入更年期的状态。

需要注意的是：巧克力囊肿严重的时候会在囊腔里面出现很多的积血，这些积血会让囊肿发生破裂，让人的盆腔出现疼痛的现象，这种疼痛有的时候会影响患者的生活和工作，如果严重的话会引起不孕。

不孕的概率在40%以上。

二、巧克力囊肿会引起的并发症有以下几种：最明显的就是不孕，巧克力囊肿有一半的患者会出现不孕的现象。

及时怀孕也会出现习惯性流产的现象。

巧克力囊肿最突出的特征就是继发性的痛经。

巧囊有不复发的人吗巧囊它的全称是巧克力囊肿，属于子宫内膜异位的一种病变。

这类疾病属于比较严重的疾病了，它一旦出现对女性的身体健康存在影响，但是很多人在治疗后还是可能会出现复发的情况，下面一起来看看巧囊有不复发的人吗?巧囊有不复发的人吗?巧囊有不复发的人，但是很少。

主要是巧克力囊肿是一种具有很高复发几率的疾病，这种疾病就算被手术切除之后，要是患者没有做好预防复发的工作，就会容易出现反复发作的情况，所以说就会有很多患者认为，这种疾病没有治愈不复发的情况，其实这种认为是错误的，只要患者做好预防复发的和工作，就会有可能让疾病得到治愈的效果，而且不会容易出现复发的情况，也有一些患者治愈之后没有复发的情况发生，就不会给患者造成二次伤害。

巧囊如何预防不复发?1、患者要坚持正确治疗，可以避免巧克力囊肿复发，由于这种疾病的复发几率高，患者在治疗期间不能中断，治疗好后也需要巩固治疗一段时间，这样可以降低巧克力囊肿复发几率，患者治疗期间要注意身体保暖，尤其是在寒冷的冬季要做好预防风寒感冒的措施，否则会降低机体免疫力，会增加疾病的复发率。

2、学会控制情绪可以有效预防巧克力囊肿复发，好的心态对于疾病的治疗非常重要，好的心态也可以预防疾病再次复发，学会知足常乐，要保持愉悦的心情，紧张压抑的情绪，不利于疾病的治疗，而且会影响到机体的免疫功能，会导致疾病再次复发，治疗期间要有好的心态。

3、适当的放松自己，平时需要学会释放压力，养成良好的生活方式，并且要适当的参加户外活动，适当的晒太阳，有助于身体健康，可以避免疾病再次复发，由于巧克力囊肿的复发几率高，平时要做好预防疾病复发的工作，并且要定期检查身体，最好每半年到医院检查一次身体。

对于这方面的问题相信大家有了一定的认识，建议如果有这类疾病出现就要及时进行治疗，同时做好疾病的护理工作，养成好的习惯对疾病的恢复控制是有帮助。

另外，患者在饮食上也要注意，最好吃一些清淡容易消化的食物，因为辛辣的食物可能会加重病情。

卵巢巧克力囊肿b超表现【导读】卵巢巧克力囊肿是妇科疾病中非常常见的一种，但是其复杂程度却可能远远超出了人们的想象。

虽然它是一种良性肿瘤，但是卵巢巧克力囊肿却具备恶性肿瘤的很多特点，比如说增生、扩散、转移。

那么卵巢巧克力囊肿B超表现是怎样的呢？叫做巧克力囊肿，难道是像巧克力一样吗？卵巢巧克力囊肿b超表现卵巢巧克力囊肿非常可恶，它会到处粘连，会像一个作案惯犯一样四处流窜，而且卵巢巧克力囊肿在经过治疗之后极易复发。

这种奇怪的囊肿，在B超下是怎样的形态呢？卵巢巧克力囊肿的患者，在进行B超检查时，会发现附件同子宫相连接的部位有不规则的囊腔出现，腔内回声杂乱，属于液性回声。

部分患者在B超下,还会显示其直肠子宫凹陷处存有液性暗区。

通过B超确认卵巢巧克力囊肿之后，就要展开相应的治疗。

卵巢巧克力囊肿可通过药物或者是手术的方法进行治疗。

使用药物治疗的原理就是通过抑制激素使囊肿萎缩，但是只要一停药囊肿又会很快肆虐而来，治疗卵巢巧克力囊肿的药物一般都比较贵，而且副作用还比较大；但是如果选择手术，对巧克力囊肿进行切除，又会使卵巢的储备力受到损害。

具体需要怎样治疗，还需要医生对患者的病情作出充分的评估，结合不同的患者个体及病情，制定出最优质的治疗方案。

引起卵巢巧克力囊肿的原因卵巢巧克力囊肿难治疗易复发，就像梦魇一样时刻缠绕在患者的身上。

那么是什么原因引起的卵巢巧克力囊肿呢？正常的女性子宫内膜受到激素影响，会在每个月经历一次脱落和重生。

因为子宫内膜脱落，所以女性才有了月经。

而非正常的情况下，已经脱落下来的子宫内膜碎片跟随经血逆流而上，通过输卵管到达了女性的盆腔，这些子宫内膜碎片在卵巢表面或者是盆腔扎根变成了一位囊肿，受到性激素的刺激后在女性来例假时也会反复脱落并且出血，在卵巢内将一个月又一个月的积累，于是成为了一个包裹性的囊肿。

因为例假每个月都会来，所以这个包裹性囊肿也在持续增大，而囊肿中积累的陈旧经血因为时间的增加，逐渐变为褐色质地粘稠，看起来就像是融化的巧克力一样，就此形成了卵巢巧克力囊肿。

小许三年前在医院查出巧克力囊肿…，顺利做了手术。

在她出院之前，医生建议她尽快和男朋友结婚生小孩。

“医生说，巧克力囊肿容易复发，如果及时怀孕，可预防复发。

”小许这样描述当时情形。

结果，小许就是冲着防病的目的而结婚生小孩了。

现在一家人生活也其乐融融。

但是，怀孕预防复发的做法说来颇让人疑惑，我们来作一剖析。

巧克力囊肿：怀孕防复发？诊断明确，可暂缓手术卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症常见的一种类型。

子宫内膜异位症常常有疼痛、不孕、月经紊乱、性交痛等症状。

其中，疼痛最常见的表现是逐渐加重的(渐进性)痛经，而大约有40％的病人患有不孕。

根据病人的典型症状表现、妇科检查结果和必要的辅助检查，这个病通常可以明确诊断，但是仍有不少病人由于症状不典型等原因而延误诊断，有的可长达数年时间。

B超对卵巢巧克力囊肿的诊断准确性较高。

如果经过医生评估，认为诊断明确，则卵巢恶性肿瘤的概率很小。

如果仅仅体检发现巧克力囊肿而没有症状，则可以短期内严密观察其有无变化再作决定；如果有疼痛但不严重，病人在短期内也没有生育的计划，则可以优先考虑药物治疗。

这对疼痛的治疗效果还是很好的，只是停药后，症状有可能会复发。

疼痛缓解以后，待个人事业、生活、婚恋等有明确安排，必要时再接受手术会更好。

手术首选腹腔镜，注意复发可能性治疗卵巢巧克力囊肿手术现在提倡首选腹腔镜手术，它具有微创、利于诊断、疗效优于开腹手术等优点。

然而，手术后的复发问题是医生和病人都需要慎重考虑的。

有很多研究已经证实，卵巢巧克力囊肿在手术以后有很高的复发率，特别是囊肿多、体积大者较多复发。

相对而言，仅穿刺引流者复发率高于囊肿剥除者，而完整切除者复发最少，但卵巢功能受损则最明显。

怀孕的确可延缓复发那么，该怎样应对复发?目前的方法主要是暂时性地抑制卵巢功能。

可以应用短效口服避孕药、孕三烯酮或者促性腺激素释放激素激动剂(英语简写为GnRH—a)，一般用药半年左右。

新近有研究认为米非司酮和芳香化酶抑制剂也有很好的应用前景，但还需要进一步研究。

巧克力囊肿(2)征为：囊性肿块，边界清晰或不清。

如囊肿周围粘连重，则边界不清；如囊肿与子宫或周围组织粘连少，则边界清晰。

囊肿多为中等大小，囊肿内可见颗粒状细小回声，是囊液粘稠表现。

有时因陈旧性血块浓缩机化而出现较密集的粗光点图象，呈混合性肿块状。

肿块常位于子宫后侧，可见囊肿子宫伴随症。

囊肿自发破裂时，声象图示后凹陷，囊肿较前缩小。

腹腔镜检查：腹腔镜检查是目前诊断子宫内膜异位症的新标准，通过腹腔镜可直接窥视盆腔，见到异位病灶即可明确诊断，且可进行临床分期，以决定治疗方案。

警觉信号巧克力囊肿已经成为现代女性的多发病，发病率估计为15%，病因尚未完全清楚。

由于是激素依赖性疾病，它除了让女性在每个经期痛苦万分之外，引起的最大麻烦就是不孕。

因为它会伤害到体内的组织，如果在肠胃附近，就会造成腹泻、肠胃疼痛；如果是在卵巢，就会影响到卵巢、输卵管功能，造成不孕。

警觉信号NO.1：不正常的经痛。

87.7%的患者有痛经进行性加重的症状，痛经是子宫内膜异位最明显的症状，却是最容易被忽略的先兆，通常人们以为是正常的痛经，服中药、找偏方。

这些异位的子宫内膜受激素控制发生周期性局部出血，导致周围组织出现炎症，并产生疼痛。

警觉信号NO.2：下腹痛。

没有其他的症状，下腹疼痛占71.3%。

这也是一个明显的信号。

警觉信号NO.3：性交疼痛。

由于子宫肌肉收缩，56.2%的人会有明显的性交疼痛。

警觉信号NO.4：不孕。

巧克力囊肿会导致妇女不孕率高达50.9%。

子宫内膜异位有时连B超也不一定查得出来的，医生有时可能通过内诊接触到异物，最准确的方法还是腹腔镜的检查治疗原则巧克力囊肿的治疗原则是：对有生育要求的年轻妇女一般采用药物治疗并定期随访检查。

若症状较重，经药物治疗效果不明显，或卵巢有较大包块的，可以采用保守性手术，如卵巢内膜囊肿巧克力液抽吸术，内膜囊肿剥除术或患侧卵巢切除术，以保留正常卵巢和生育功能。

不过，经保守性手术后仍有可能复发。

中药灌肠治疗卵巢巧克力囊肿术后复发的临床研究子宫内膜异位囊肿，又称卵巢巧克力囊肿，是子宫内膜异位症中最常见的一种，子宫内膜异位症中约80%位于卵巢，双侧同时累及者约50%。

为卵巢异位内膜随卵巢激素的变化而发生周期性出血，病变早期可见紫褐色斑点或小泡，随病情进展，可反复出血形成单个或多个囊肿，囊肿内含暗褐色陈旧血。

笔者采用中药保留灌肠治疗卵巢巧克力囊肿术后复发，共观察了60例，对治疗卵巢巧克力囊肿术后复发引起的慢性盆腔痛及痛经获得了满意的疗效，现报告如下。

1 临床资料1.1一般资料 2010年9月至2011年9月，观察长春中医药大学附属医院门诊或住院患者共60例，按年龄、病情随机分为两组，中药保留灌肠组：30例患者，均为已婚女性，20岁?30岁，5例，30岁?40岁，15例，40岁?45岁，10例。

患者痛经程度轻度：8例，中度：17例，重度： 5例。

病程最长者5年，最短者6个月。

对照组：30例患者，20岁?30岁，6例，30岁?40岁，18例，40岁?45岁，6例。

病程最长者7年，最短者4个月。

从两组年龄、病例来源等分布情况来看，两组间比较P?0.05，无显著性差异。

1.2病例选择以慢性盆腔痛或痛经就诊的患者，符合西医诊断“卵巢巧克力囊肿术后复发”者；中医辨证符合气滞血瘀证者；年龄在18-45岁女性。

1.3诊断依据卵巢巧克力囊肿诊断标准以中华人民共和国卫生部颁定的《中药新药临床研究指导原则》为依据，并参照全国高等医药院校七版教材《妇产科学》。

1.3.1西医诊断标准：1.3.1.1复发卵巢巧克力囊肿的诊断标准以及卵巢巧克力囊肿的评分临床诊断：治疗后症状停止又重新出现（1）疼痛：包括痛经和性交痛（疼痛与病灶的深度直接有关，而与病灶的范围无明显关系，1cm以上的病变全部有疼痛）（2）持续不孕；（3）妇科检查阳性，双侧或单侧附件有囊性包块。

1.3.1.2诊断卵巢巧克力囊肿的评分法判定：≥3分可诊断为卵巢巧克力囊肿1.3.2 中医辨证气滞血瘀证主证：经前或经期小腹胀痛拒按；或腹部有包块。

巧克力囊肿复发，你知道什么原因造成的吗？
针对巧克力囊肿这种疾病，现如今有比较成熟的治疗方法了，但一个比较令人头疼的问题是疾病可能还会复发，导致巧克力囊肿复发的原因有很多，比如生活习惯不好，随便吃东西等等。

1、巧克力囊肿，又称卵巢内膜异位囊肿，它是子宫内膜异
位症中最常见的病症之一，由于囊肿内的血是长期潴留的陈旧血，外观呈巧克力糊状，故又称为“卵巢巧克力囊肿”。

巧克力囊肿
除了让女性在每个经期痛苦万分之外，还易引起不孕。

且会伤害到体内的组织，所以应及时就诊治疗。

但巧克力囊肿复发率高，下面为大家介绍巧克力囊肿复发有几种原因，全面做好预防措施。

2、不健康的饮食易导致巧克力囊肿的复发。

所以在日常饮
食中要注意做好饮食调节，保证饮食多样化，及时补充人体所需的维生素及矿物质，多吃水果、蔬菜，增强人体抵抗力，从而可以有效预防巧克力囊肿复发。

3、要避免巧克力囊肿复发发生，就要注重个人卫生，要注意贴身衣物的及时消毒清洁，尤其是经期这个特殊时期的卫生。

因为在月经期间，女人的阴部容易受到病菌的侵入，从而发生炎症，导致巧克力囊肿的复发。

4、要养成定期到医院做体检的习惯，密切地关注自身的情况，一旦发现有异常，就要及时地进行治疗，及时释放来自各地方的压力，树立积极乐观的心态，良好的心态能增强抵抗力，有效避免巧克力囊肿的复发。

5、不健康的性生活也易导致巧克力囊肿复发，如果性伴侣太多，性生活强度太大，次数太频繁，及不卫生的性生活等，都易导致巧克力囊肿复发。

所以应树立良好的性观念。

位症总发病率的 17%~44%[1]。 主 要 临 床 表 现 为 痛 经（62.2%）、不 孕（14.0%）以 及 慢 性 盆 腔 痛（13.3%）[2]。 导 致 抑 郁 和 焦 虑 等 心 理 状 况，严 重 影 响 了患者的生活质量。激素疗法和手术是可用的主要治疗方法。目 前现代医学大部分治疗手段仅能缓解症状且复发率高，经过随访 分析得知，通过卵巢内异囊肿剥除后的病例有 11%~32% 的患者， 术后 1~5 年内出现复发 [3-4]，并且约有 33% 的病人接受二次腹腔 镜手术 。 [4-5]
世界最新医学信息文摘 2019 年第 19 卷第 63 期
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·综述·
中医治疗术后卵巢巧克力囊肿的研究进展
徐雪，满玉晶，金文婷 *，王烁，王丽静，孙可心
（黑龙江中医药大学附属第一医院，黑龙江 哈尔滨）
摘要：卵巢子宫内膜异位囊肿又称卵巢巧克力囊肿简称巧囊（Ovarian endometriotic cysts，OEC）是常见妇科疾病，虽然属良性疾病，但是某 种生物学行为和临床表现类似恶性肿瘤，治疗困难，发病率逐年上升，己经严重影响到现代女性的身体、心理的健康以及整个生活的质量。缓 解疼痛、延缓复发、提高妊娠率是治疗的主要目的。据文献统计，巧囊患者术后 1 年左右复发率就已经达到 23.3%，术后 2 年左右复发率增加 到 30%，术后 5 年的累计复发率可达到 40%-50%，因此控制巧囊患者的术后复发十分重要。本文通过分析、总结近年来的文献，现对中医药 治疗术后复发型卵巢子宫内膜异位囊肿的研究进行综述，以提供更多有效可行的治疗方法。 关键词：中医药；卵巢巧克力囊肿；研究进展 中图分类号：R339.2+2 文献标识码：A DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.63.060 本文引用格式：徐雪 , 满玉晶 , 金文婷 , 等 . 中医治疗术后卵巢巧克力囊肿的研究进展 [J]. 世界最新医学信息文摘 ,2019,19(63):117-118.

腹腔镜术后联用诺雷德治疗卵巢巧克力囊肿的治疗效果观察魏玉真;戴宇【摘要】目的研究腹腔镜术后联用诺雷德治疗卵巢巧克力囊肿的临床疗效.方法70例卵巢巧克力囊肿患者,随机分为试验组与对照组,各35例.对照组患者予以腹腔镜手术治疗,试验组患者予以腹腔镜术后联用诺雷德治疗.比较两组患者的治疗效果与复发情况.结果试验组患者治疗总有效率为91.4％、复发率为5.7％,对照组患者治疗总有效率为68.6％、复发率为25.7％,比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论卵巢巧克力囊肿患者应用腹腔镜术后联用诺雷德进行治疗,能够有效提高临床效果,降低疾病复发率,值得临床应用推广.【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2018(012)015【总页数】3页(P147-149)【关键词】腹腔镜;诺雷德;卵巢巧克力囊肿;临床疗效【作者】魏玉真;戴宇【作者单位】518000 香港大学深圳医院;518000 深圳市妇幼保健院【正文语种】中文卵巢巧克力囊肿是因月经期脱落的子宫内膜碎片异常进入盆腔, 从而在卵巢表面种植下来形成异位囊肿, 后又受到性激素影响而随着月经周期反复脱落出血并使得卵巢增大,囊肿内含褐色、粘稠如糊状的陈旧性积血, 如同巧克力状而得名“巧克力囊肿”［1］, 是子宫内膜异位症的一种病变。

该病症容易导致患者出现月经失调、痛经、持续性下腹疼痛以及不孕等临床表现, 可通过手术将囊肿切除以减轻患者相关临床症状［2］, 本院就腹腔镜术后联用诺雷德治疗卵巢巧克力囊肿的临床疗效进行了对比分析, 取得了较为理想的效果,现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取深圳市妇幼保健院2016年7月～2017年7月收治的70例卵巢巧克力囊肿患者, 年龄24～37岁,平均年龄(31.2±2.7)岁, 平均病程(46.3±5.1)d。

将患者随机分为试验组与对照组, 各35例。

试验组患者年龄25～37岁,平均年龄(31.8±2.5)岁, 平均病程(45.7±5.0)d；对照组患者年龄24～36 岁, 平均年龄(30.4±2.8)岁, 平均病程(46.8±5.3)d。

腹腔镜下剥除卵巢巧克力囊肿后复发的相关因素研究作者：陈苑红周美珍李嫦来源：《中国现代医生》2014年第28期[摘要] 目的探讨卵巢巧克力囊肿行腹腔镜下剥除手术治疗病例术后复发情况及相关因素。

方法选择我院2010年5月～2012年4月收治的卵巢巧克力囊肿行腹腔镜下剥除手术治疗病例96例进行随访及回顾性分析，记录患者卵巢巧克力囊肿复发情况，并进行相关因素的比较分析。

结果 96例患者中复发12例，复发率12.5%。

在各类因素中，ASF-r分期和组织粘连是影响卵巢巧克力囊肿术后复发的重要因素，轻度患者复发率7.89%，显著低于重度患者（30%），囊肿壁与卵巢皮质组织粘连者复发率19.23%，显著高于无组织粘连者（4.55%），差异具有统计学意义（P0.05）。

结论囊壁与卵巢皮质组织粘连是造成复发的重要因素，重度患者术后复发率高，建议腹腔镜手术应重视组织粘连和ASF-r分期的重度患者。

[关键词] 腹腔镜；卵巢巧克力囊肿；复发；相关因素[中图分类号] R713.6 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2014）28-0151-03子宫内膜异位症临床比较多见，近些年来发病率有上升趋势，约为10%～15%，主要表现为不孕和盆腔疼痛，卵巢为较常受累的器官[1]。

卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症中较为常见的类型[2]。

腹腔镜手术已经成为卵巢巧克力囊肿的首选治疗方法，手术目标为减灭病灶、促进生育、减轻临床不良症状等。

但子宫内膜异位症复发率高，术中发生炎性反应和反复出血，囊肿壁易与卵巢皮质粘连，分离时易残留病灶，术中出血渗血也不利于术野，易增加术后复发[3]。

现对我院2010年5月～2012年4月收治的卵巢巧克力囊肿行腹腔镜下剥除手术治疗病例96例进行随访及回顾性分析，探讨腹腔镜术后卵巢巧克力囊肿复发的影响因素，以降低复发率。

1 资料与方法1.1一般资料受试患者96例，均经术前病史、查体、阴道彩超、生化指标检测以及病理确诊为卵巢巧克力囊肿，并于研究期间在我院实施腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术。

醋酸亮丙瑞林与坤泰胶囊联合用于卵巢巧克力囊肿术后的效果观察宋海萍;吴艳霞;郝明【摘要】目的:探讨醋酸亮丙瑞林与坤泰胶囊联合用于卵巢巧克力囊肿术后的效果.方法:选取2014年6月至2017年6月解放军联勤保障部队第980医院收治的卵巢巧克力囊肿患者160例,随机分为观察组和对照组,每组80例.两组患者均予以腹腔镜手术,对照组患者于术后经期开始5d内给予注射用醋酸亮丙瑞林微球,观察组患者在对照组的基础上口服坤泰胶囊,两组患者均连续治疗3个月.观察两组患者术后疼痛缓解程度、Kupperman评分、血清抗苗勒管激素(AMH)水平、临床疗效及不良反应发生情况.结果:术后4个月,两组患者的视觉模拟评分均较术前明显降低,且观察组患者明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).术后1个月,两组患者Kupperman评分的差异无统计学意义(P>0.05);术后2、3及4个月,观察组患者Kupperman评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).术后3、4个月,观察组患者AMH水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗3个月后,观察组患者的复发率为6.25％(5/80),明显低于对照组的16.25％(13/80),差异有统计学意义(P<0.05).治疗过程中,两组患者均出现低雌激素症状,停药后症状消失.结论:醋酸亮丙瑞林与坤泰胶囊联合用于卵巢巧克力囊肿患者腹腔镜手术后的效果较好,能有效抑制卵巢巧克力囊肿复发,可对抗术后应用促性腺激素释放激素激动剂引起的低雌激素症状.【期刊名称】《中国医院用药评价与分析》【年(卷),期】2019(019)005【总页数】3页(P585-587)【关键词】醋酸亮丙瑞林;坤泰胶囊;联合用药;卵巢巧克力囊肿;疗效【作者】宋海萍;吴艳霞;郝明【作者单位】解放军联勤保障部队第980医院妇科,河北石家庄 050000;解放军联勤保障部队第980医院妇科,河北石家庄 050000;解放军联勤保障部队第980医院妇科,河北石家庄 050000【正文语种】中文【中图分类】R984子宫内膜异位症是临床常见的妇科疾病，是指有生长功能的子宫内膜组织侵犯子宫腔被覆黏膜以外的部位，主要以卵巢为主，并在异位的地方引起内膜种植，从而造成患者出现反复周期性局部出血，导致形成单个或多个直径约为5 cm左右的囊肿型病变。

妈富隆在卵巢巧克力囊肿术后的预后效果观察目的探讨妈富隆在卵巢巧克力囊肿术后的预后效果及安全性。

方法32例患者进行单纯手术治疗，33例患者术后联合妈富隆治疗，观察两组复发率和副反应发生率。

结果治疗组33例患者术后联合妈富隆治疗，其两年内复发率为27.3%，明显低于对照组的46.9%，P＜0.05，且不良反应少，患者耐受性好。

结论采取手术后联合妈富隆治疗卵巢巧克力囊肿，有利于维持手术的效果，可有效降低复发率。

标签：子宫内膜异位症；卵巢巧克力囊肿；妈富隆卵巢巧克力囊肿是育龄妇女常见的病症，目前主要首选治疗方法就是腹腔镜手术，但术后复发率不稳定，预后效果不佳，为提高手术效果，我们应用妈富隆进行术后辅助治疗，临床取得了良好效果，现报告如下。

1资料与方法1.1一般资料选择我院妇科2009年1月~ 2012 年12月行腹腔镜手术的卵巢巧克力囊肿患者65例，年龄19 ～45岁，已婚女性61例，未婚女性4例，有痛经症状者19例，反复盆腔疼能者41例，不孕者2 例，无明显症状者3 例，均经术后病理证实。

将65例患者随机分为两组，治疗组33 例，对照组32例，两组患者一般资料无统计学意义，（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法对照组：单纯手术治疗，行腹腔镜手术，取患者非经期，全身麻醉，平卧。

取脐周1cm 切口穿刺建立气腹、置腹腔镜，取左右腹麦氏点处分别置1cm、0.5cm 两处切口，探查盆腔，了解囊肿粘连情况，行粘连分离、囊液抽吸，囊壁剥除术，并电灼异位病灶、止血，术毕用生理盐水反复冲洗盆腔，应用抗生素治疗3～5 d。

治疗组：手术+药物治疗，行上述常规手术，1w后开始服用妈富隆，1片/次，1次/d，连服6个月。

用药期间每个月复诊，复查肝功能及药物不良反应，所有患者随访24 个月，比较两组临床体征改善情况（包括痛经、腹痛、性交痛、月经紊乱四项指标）及复发率。

1.3疗效判定标准显效：四项指标基本消失，体检无阳性体征，未发现盆腔包块；有效：四項指标程度明显减轻或改善，体检无阳性体征，未发现盆腔包块；无效：临床症状无明是改善；复发: B 超监测到盆腔包块，再次出现上述症状［1］。

巧克力囊肿手术后复发了怎么办
1.西医治疗
巧克力囊肿治疗后有复发的可能，而且术后复发危害很大，因此做完手术的病人应该注意定期到医院检查身体。

西医治疗特点：西医治疗见效比较快，但是也很容易复发。

西医治疗特点
巧克力囊肿是女性生殖系统的恶性肿瘤，巧克力囊肿在治疗后很容易出现复发，早期及转移性是导致巧克力囊肿复发的原因，五年存活率一般只能达到20-30%左右。

手术、化疗及放疗三种方法正确应用，可使恶性巧克力囊肿患者的近期存活率有所提高，减少巧克力囊肿复发。

2.中医治疗
中医疗法是比较保守的一种治疗方式，从根本上入手，调理脏腑功能，使之恢复到健康状态，以治本治根，辩证施治。

中医治疗特点：起效相对比较慢一点，但是治愈后复发率很低。

中医治疗特点
中医治疗注意事项：巧克力囊肿的中药治疗法不是适合每一位患者的，要根据患者具体的情况而定。

如果是中医治疗注意事项
病情不严重，可在专家指导下，采用中医三期疗法，先调节好正常的月经周期，采用中药分期治疗不手术，患者无痛苦。

在中医治疗的过程中要密切的观察囊肿有没有变化，如果有增大的迹象，就必须要及时的手术治疗。

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综合医学 Zongheyixue 《中外医学研究》第18卷 第18期（总第458期）2020年6月①东莞市桥头医院　广东　东莞　523520通信作者：章芸巧克力囊肿剔除术后复发情况及相关危险因素分析杨莉娟①　章芸①【摘要】　目的：探讨巧克力囊肿剔除术后复发情况并分析相关危险因素，为临床预防术后疾病复发提供依据。

方法：本次研究对象为2013年 3月-2018年3月笔者所在医院收治的60例卵巢巧克力囊肿剔除术患者，术后随访1年，统计巧克力囊肿复发情况，并分析相关危险因素。

结果：随访1年，巧克力囊肿复发17例，复发率为28.33%。

年龄≤35岁患者的复发率高于年龄>35岁患者，性生活频繁患者的复发率高于性生活不频繁患者，术后未辅助用药患者的复发率高于术后辅助用药患者，差异均有统计学意义（P <0.05）。

Logistic 回归分析显示，年龄、性生活频繁、术后未辅助用药是巧克力囊肿剔除术后复发的独立危险因素，差异均有统计学意义（P <0.05）。

结论：巧克力剔除术后患者有复发的可能，且年龄≤35岁、性生活频繁、术后未辅助用药患者的疾病复发率较高。

【关键词】　巧克力囊肿剔除术　复发　危险因素 doi：10.14033/ki.cfmr.2020.18.060文献标识码　B文章编号　1674-6805（2020）18-0140-03 Analysis of Recurrence and Related Risk Factors after Chocolate Cyst Removal/YANG Lijuan, ZHANG Yun. //Chinese and Foreign Medical Research, 2020, 18(18): 140-142 [Abstract]　Objective: To investigate the recurrence of chocolate cyst removal, and analyze the related risk factors, so as to provide evidence for clinical prevention of postoperative disease recurrence. Method: The subjects of this study were 60 cases with ovarian chocolate cyst removal admitted to our hospital from March 2013 to March 2018. The patients were followed up for one year after operation, and the recurrence of chocolate cyst was counted and the related risk factors were analyzed. Result: Followed up for one year, 17 cases had recurrence of chocolate cyst, the recurrence rate was 28.33%. The recurrence rate of patients with age≤35 years old was higher than that of patients with age>35 years old, and the recurrence rate of patients with frequent sexual life was higher than that of patients with infrequent sexual life, and the recurrence rate of patients without adjuvant medication after operation was higher than that of patients with adjuvant medication after operation, and the differences were statistically significant (P <0.05). Logistic regression analysis showed that age, frequent sexual life and without adjuvant medication after operation were independent risk factors for postoperative recurrence of chocolate cyst removal, and the differences were statistically significant (P <0.05). Conclusion: There is a possibility of recurrence in the patients with chocolate cyst removal, and the recurrence rate is higher in patients with age≤35 years old, frequent sexual life and without adjuvant medication after operation. [Key words]　Chocolate cyst removal　Recurrence　Risk factors First-author ’s address: Qiaotou Hospital of Dongguan, Dongguan 523520, China 当月经期脱落的子宫内膜碎片随经血逆流经输卵管进入盆腔并种植于卵巢表面或盆腔其他位置时，可形成异位囊肿。

卵巢囊肿手术多久复发卵巢囊肿一开始小的时候是不容易被发现的，也不会对人们的生活造成影响。

但是随着囊肿的长大，人们会有腹痛等不适症状，严重的还有危机生命。

所以这时候就需要进行手术。

但是它还容易复发，今天介绍一下卵巢囊肿手术多久复发？卵巢囊肿手术多久复发卵巢囊肿手术后复发的情况是比较常见的。

例如巧克力囊肿，患者在手术之后若不坚持用药半年，其复发率超过百分之五十，如果坚持用药半年，其复发率相当可以控制减少些。

而有些卵巢囊肿，如畸胎瘤，一旦手术摘除之后，则不需要吃药，也不存在复发的可能。

所以卵巢囊肿手术后会不会复发，多久复发与卵巢囊肿的类型有直接关系。

卵巢囊肿的术后调理1、卵巢囊肿患者一定要保持一个良好的生活习惯才行，一定要做到规律饮食，规律作息，不要吸烟，酒也不适宜多用，一定要限量。

2、日常生活中一定要避免摄入过咸、过辣的食物，太冷、太热的食物一定要注意减少摄入，过期变质的食物也一定要避免摄入，患者一定要多吃一些防癌食品或者是碱性食物。

3、工作的时候一定要量力而行，如果劳累就一定要积极休息，同时保持一个很好的心态，保证自己的心情愉悦，平时一定要保证自己的劳逸结合。

4、保证充分的运动，这样可以让自己多多出汗，出汗的时候可以将身体内的废物和毒素排泄出去，这样可以避免形成不良的酸性体质，对身体健康具有非常重要的意义哦。

5、平时一定要特别当心自己的饮食，最好是不要吃那些被污染的食物，可以多吃一些绿色的有机蔬菜，这样有利于身体健康，可以保证不会形成酸性体质，健康的碱性体质是避免疾病入侵的优秀屏障。

6、为了保证自己的身体健康，遇到疾病尽早发现女性一定要积极做好妇科检查，最好是每年都做一个全面的体检，这样就可以及时发现问题，解决问题。

以上就是对于卵巢囊肿手术多久复发的一些认识和见解，希望对大家有帮助。

卵巢囊肿是一类比较常见的妇科疾病，进行手术治疗后还容易复发，所以女性朋友要养成良好的生活，饮食习惯，最好每年做一次比较全面的体检。

巧囊容易复发有什么办法预防？
巧克力囊肿是一种女性的常见病，它所带来的危害是巨大的，所以女人们一定要注意预防。

但从临床的实际情况来看，巧囊患者在治疗一段时间后，虽然可以暂时治愈，但是复发的几率还是蛮高的。

因此生活中也要做好护理，避免巧克力囊肿再次复发。

那么，有什么好的方法可以预防复发吗?
★预防护理
卵巢巧克力囊肿的8个预防措施：
1、注意调整自己的情绪，保持乐观开朗的心态，使机体免
疫系统的功能正常。

2、要注意自身保暖，避免感寒着凉。

3、月经期间，禁止一切剧烈体育运动及重体力劳动。

4、如已查出患有子宫内膜异位症，卵巢巧克力囊肿大于6cm 以上者，在月经期或月经中期一定要注意保持情绪稳定，避免过度劳累，一旦囊腔内张力突然升高时，囊壁破裂，会形成急腹症。

5、尽量少做人工流产和刮宫，做好计划生育。

6、女性月经期一定要禁止性生活。

7、女孩子青春期要避免受惊吓，以免导致闭经可形成溢流。

8、预防卵巢巧克力囊肿要注意月经期要做好自身的保健，注意控制自己的情绪，不要生闷气，否则会导致内分泌的改变。

★如何避免复发
巧囊的复发率的确很高，手术后即可中西医结合治疗，中药治疗应以汤剂为宜。

饮食避免吃蜂王浆等激素食物，巧克力囊肿
的根本病源——子宫内膜异位。

只要子宫内膜异位不治疗，那么巧克力囊肿会随时卷土重来，所以我们要提醒女性，在治疗巧克力囊肿的时候，一定要同时治疗子宫内膜异位。

【疾病名卵巢巧克力囊肿破裂称】【英文名rupture of ovarian chocolate cyst称】【别卵巢子宫内膜异位囊肿破裂；卵巢巧囊破裂名】妇科/妇科急腹症/卵巢破裂【类别】【 ICD 号】N83.8【概述】盆腔子宫内膜异位症极易累及卵巢，异位的子宫内膜在卵巢组织中周期性出血使卵巢不断增大而形成巧克力囊肿。

此囊肿常为双侧性，卵巢巧克力囊肿因多种因素而发生自发或在外力影响下的破裂，破裂可反复发生。

破裂后陈旧性血液溢入腹腔，引起剧烈腹痛，恶心呕吐等，常须急诊处理。

囊肿破裂多发生于经前期及月经期，卵巢巧克力囊肿破裂已属于妇科领域中一种新型急腹症，以往对它认识不足，常被忽视，现对其认识逐渐加深，故已引起重视。

【流行病学】子宫内膜异位症累及卵巢多见，60%～80%形成囊肿。

卵巢巧克力囊肿破裂发病有逐年上升的趋势。

卵巢巧克力囊肿具有较强的自发破裂倾向，故异位于卵巢表浅部位的卵巢巧克力囊肿常有破裂发生。

在内膜异位症术中其破裂发生率为4.2%，实际发生率可能较此数字为高；而因卵巢巧克力囊肿恶变引起的自发性穿孔破裂则少见。

【病因】卵巢子宫内膜异位囊肿在下列情况下可以发生破裂：1.经前或经期反复出血，使囊内压增加。

2.妊娠期孕激素水平增高或使用外源性孕激素治疗时，孕激素使囊壁血管增生、充血水肿、组织软化而致破裂。

3.排卵口的存在也可致囊肿破裂。

4.因受外力挤压、性生活受压或妇科检查也可使囊肿破裂。

【发病机制】卵巢巧克力囊肿常为双侧性，囊肿早期表面光滑，囊壁较薄，随月经周期反复出血而发生纤维性增厚、粗糙，与阔韧带、子宫及附件发生粘连，囊壁即变为厚薄不均及质脆。

当囊壁血管充血、组织软化或月经期出血、囊内压增高或同时受外力影响(如腹压增高)时，则易导致囊肿破裂。

卵巢巧克力囊肿破裂时，按囊液流出多寡，产生腹痛的轻重程度也不一。

如破裂孔小，内容物流出不多，引起局部炎性反应和纤维组织增生，很快被周围组织包围粘连。