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五水头孢唑林钠引起过敏性休克的病例分析
陈琦;唐敏
【期刊名称】《药学服务与研究》
【年(卷),期】2016(16)1
【摘要】目的:通过对五水头孢唑林钠引发一例过敏性休克的病例分析,探讨头孢菌素类药物皮试的意义。
方法:观察一例使用五水头孢唑林钠后发生过敏性休克的病例,分析药物与不良反应间的相关性,并进行了相关文献的检索及分析。
结果:病人在剖宫产术后使用五水头孢唑林钠发生过敏性休克,此病人青霉素皮试阴性,五水头孢唑林钠可能为此次过敏性休克的变应原。
相关文献分析显示,目前国内对头孢菌素类药物皮试问题存在争议,尚未有明确的标准和指南。
结论:用原药配制的皮试液进行皮试,对于降低过敏性休克的危险性具有积极的临床意义。
【总页数】4页(P63-66)
【关键词】五水头孢唑林钠;过敏性休克;皮试
【作者】陈琦;唐敏
【作者单位】贵州省人民医院药剂科;第三军医大学附属西南医院药学部
【正文语种】中文
【中图分类】R978.11;R994.11
【相关文献】
1.静滴慢性过敏性休克头孢唑林钠致慢性过敏性休克引发纠纷分析及处理 [J], 李可欣
2.注射用五水头孢唑林钠致过敏性休克1例并相关性分析 [J], 薛晖;王明丽;许建平
3.肌注头孢唑林钠引起速发型过敏性休克1例 [J], 李友良;杨明凤;张青云
4.注射用五水头孢唑林钠致过敏性休克一例 [J], 张琇雯;李玲;卜凤娇;顾纪锋
5.注射用鹿瓜多肽引起过敏性休克病例分析 [J], 陆少雁;林森;余长春;曾梅芳
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五水头孢唑啉钠过敏性休克1例的急救及护理作者：李燕来源：《养生保健指南》2014年第06期关键词：五水头孢唑啉钠过敏性休克急救护理过敏性休克是机体一种急性速发型变态反应，当致敏元与体内相应抗体相互作用后，释放生物活性物质，致使毛细血管扩张，通透性增强，集体有效循环血量锐减而发生休克。
严重者可危及生命。
所以争分夺秒的急救与医护人员的紧密配合是关键。
1.病例资料患者，女，85岁，诊断老年性白内障，五水头孢唑啉钠皮试：先用酒精消毒皮肤，结果出现阴阳难以鉴别；于是再用生理盐水清洗皮肤后注入皮试液，结果为阴性，考虑为酒精过敏。
于术前常规用药输注生理盐水100ml+五水头孢唑啉钠2g，共输入约50ml后突然出现全身抽搐，晕厥、大汗淋漓、发冷。
立即更换输液，给予高流量吸氧。
当时的患者神志清醒，体温：36.5摄氏度，脉搏每分钟80次、呼吸每分钟20次，血压40/30mmHg，心率整齐、心音低钝，双肺呼吸音清，心电图示：窦性心律。
医生诊断为五水头孢唑啉钠过敏性休克。
即可予地塞米松注射剂10mg 、10%葡萄糖酸钙注射液10ml+50%葡萄糖注射液20ml 静脉注射，后血压仍然没有回升，再给予低分子右旋糖苷注射液500 ml输注及多巴胺注射液12ml+生理盐水38ml微量泵输注，后患者的血压才逐渐恢复正常，其他不适症状也消失。
2.护理体会2.1药物过敏试验过敏性休克是外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后，通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器累及症群。
过敏性休克虽然极少发生，但通常都突然发生且很剧烈，若不及时处理，常可危及生命。
因此，护士应该提高警惕，在用药之前一定要询问过敏史，并做药物过敏试验，发现异常要及时报告，并进行交接班。
若药物过敏试验为阳性者，要告知病人，做好交接班，告知主管医生；并在病人的门诊病历、住院病历夹的封面、病历、床头卡上有明显的标识。
即使药物皮试过敏试验为阴性，在用药的时候也要高度重视过敏反应的发生。
静滴头孢唑啉钠致过敏性休克的抢救及护理头孢唑啉钠为第一代头孢霉素类抗生素，抗菌谱广，抗菌作用强，临床疗效高，不良反应较少且价格便宜等优点，目前是我院临床应用较广泛的一种抗生素类药物，常见的不良反应有皮疹药物热、白细胞减少及过敏性休克。
该患者在皮试阴性且在用药第三天的情况下仍发生了严重的过敏性休克。
一、临床资料患者男，22岁，因发热、咳嗽、咽喉肿痛来我院门诊就诊，在遵医嘱用头孢唑啉钠前询问病人无青霉素过敏史，在皮试（一）的情况下给予0.9%氯化钠100mml内加头孢唑啉钠2.5g静滴，并告知患者注意事项（如用药期间及停药1周内禁止喝酒、禁止空腹滴注此药等），用药2天内病人无不适感，第三天继续用此药，20分钟后患者自感不适，出现头晕、胸闷、面色苍白、出冷汗、双眼视物模糊，测血压60/40mmHg，脉搏100次/分，但未出现皮疹，立即就地抢救。
二、急救与护理立即停用此药并平卧，松解患者衣领，保持呼吸道通畅，吸氧，保暖、建立静脉通路，遵医嘱给予副肾0.3mg皮下注射，5%葡萄糖注射液250ml内加地塞米松10mg静滴，非那根25mg肌注，地塞米松5mg静推，15分钟后血压升到90/50 mmHg，脉博90次/分，遵医嘱给予葡萄糖氯化钠注射液500ml内加维生素C2.0g，维生素B60.2g静滴，30分钟后患者症状缓解，血压140/70 mmHg，脉博84次/分，面色转为红润，双眼视物正常，胸闷减轻，继续留院观察，症状消失。
三、体会出现过敏性休克时病情变化快，必须迅速、及时、分秒必争，就地抢救为原则，此例静滴头孢唑啉钠引起的过敏性休克发生在用药第3天，属迟缓反应，提示在临床工作中护理人员使用该药前一定问清患者药物过敏史，用药时应对清批号、剂量、控制滴速，用药后再次核对，并加强巡视，密切观察病情变化，熟练掌握各种常见的急救操作技术，备好抢救药物，若病人出现上述反应立即停药，采取相应措施，避免不良后果的发生。
头孢地嗪钠致迟发型过敏性休克1例孙婷婷;洪方林【期刊名称】《西北药学杂志》【年(卷),期】2013(028)003【总页数】1页(P329-329)【关键词】头孢地嗪钠;迟发型;过敏性休克【作者】孙婷婷;洪方林【作者单位】武警浙江省总队医院,嘉兴,314000【正文语种】中文【中图分类】R978.1患者，男，61岁，2010年12月2日因右肾囊肿入院治疗。
患者无任何药物、食物过敏史，用头孢唑啉钠做皮肤过敏试验阴性后，于12月3日开始静脉滴注NS100 mL+头孢地嗪(浙江京新药业有限公司，批号1010281)1.5 g连续3 d，每日2次，无任何不良反应。
12月6日15：50患者在静滴NS100 mL+头孢地嗪1.5 g约10 mL后出现恶心、呕吐、胸闷、气急、头晕、心悸、四肢冰凉，停止输液，给予心电监护：心率120次/min，血压12/6.5 kPa，血氧饱和度88%，立即开通两路输液，予地塞米松10 mg、肾上腺素1 mg、葡萄糖酸钙10 mL分别静脉注射，复方氯化钠静脉滴注。
因患者出现呼吸急促、口唇紫绀，考虑喉水肿，立即面罩加压给氧，吸痰，并行气管插管。
患者血压最低至8.3/7.2 kPa，继续给予肾上腺素静脉注射(总量达11 mg)，地塞米松10 mg静脉注射，碳酸氢钠12.5g静脉滴注。
后患者血压稳定于12/8 kPa，血氧饱和度94%，心率130次，于16：35转ICU进一步抢救治疗。
入ICU后，接呼吸机机械通气，呼吸维持18次。
患者神志模糊，全身厥冷，前胸、双上肢充血明显，球结膜水肿，双侧瞳孔直径约0.30 cm，对光反射灵敏，两肺可闻及少量湿罗音，心率124次，心律齐，四肢肌力检查不配合，肌张力稍低，病理征未引出。
给予肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺等静脉泵入以强心、升压，静滴甲基强的松龙、乌司他丁抗炎抗过敏，亚胺培南西司他丁(泰能)抗感染，人血白蛋白、羟乙基淀粉(万汶)、右旋糖酐注射液等扩容，异甘草酸镁注射液保肝降酶，呋塞米、托拉塞米注射液利尿、排毒，氨基酸、脂肪乳营养支持等综合治疗。
·病例分析·一例头孢唑林钠致过敏性休克的护理体会陈小红（广西崇左龙州县人民医院急诊科，广西崇左 532400）【摘要】目的 探讨过敏性休克的抢救和护理方法。
方法 对1例头孢唑林钠致过敏性休克的患者积极救治与精心治疗和护理。
结果 经积极救治，患者的症状得到缓解，生命体征趋于平稳，无并发症，病情稳定后送ICU继续观察治疗。
结论 头孢唑林钠在静脉滴入过程中发生不同程度的不良反应，医务人员一定要密切观察病人的病情变化和熟悉头孢唑林钠的不良反应，积极救治和护理更为重要。
【关键词】头孢唑林钠；过敏性休克；护理【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.1.180.02 Nursing experience of a case of anaphylactic shock inducedby cefazolin sodiumCHEN Xiao-hong(Guangxi Chongzuo Longzhou County People's Hospital,Guangxi Chongzuo 532400,China)过敏性休克是机体对于某类生物剂或药物发生过敏性反应，药物过敏性休克发生急促，可引起喉头水肿，支气管痉挛、血压下降、呼吸衰竭等，其来势凶猛，如果不及时抢救可能会在短时间内死亡，严重危机患者的生命安全[1]。
头孢唑林钠为广谱抗菌素，其药物疗效好且副作用小，具有耐酶、耐酸等优点，临床上广泛用于皮肤、呼吸道及泌尿系等感染[2]。
2016年2月1日我们成功抢救了1了头孢唑林钠致过敏性休克的患者，经过积极抢救和精心护理，效果满意。
现报告如下。
现将我科成功救治1例过敏性休克患者的护理体会报告如下。
1临床资料患者农权星，男，48岁，因左腰部酸胀痛放射至下腹部，伴尿频、尿不尽感9小时，无腹泻、畏寒、发热，无尿痛、血尿，无头晕、胸闷、心悸等，为了进一步治疗于2016年2月1日15时25分到急诊科就诊。
头孢噻肟钠致迟发性过敏休克一例作者：陈秀琴来源：《健康必读·下旬刊》2011年第08期【中图分类号】R541.6【文献标识码】A【文章编号】1672－3783(2011)08－0422－01头孢噻肟钠在临床上引起皮疹和药物热偶有发生，但引起迟发性过敏反应，应承致休克却少见，现将我院发生的一例报告如下：1 病例资料患儿，男，４岁，体重１８公斤，因咳嗽咳痰伴流涕２天来我院儿科就诊，诊断为支气管炎，体温３７.５，心率１１８次／分，呼吸３２次／分，该患儿出生时因新生儿肺炎曾在我院儿科住院，使用青霉素和头孢噻肟钠等治疗，１２天后治愈出院，该患儿出生至今，时常因呼吸道感染和胃肠功能不好在我院儿科门诊或者住院治疗，使用过多种抗生素和别的药物，从未发生过过敏现象．这次医嘱为头孢噻肟钠０.６加入生理盐水３０毫升静脉注射，一天二次，连用５天，用到第５天上午时，缓慢顺利注射完拔出针头，我们有嘱刚打完不能立即离开医院，后２分钟见患儿吵着要媽妈抱，好烦燥的样子，并且颜面口唇苍白，即给予氧气吸入，呼叫医生．建立静脉通道，遵医嘱肌肉注射肾上肾素，静脉注射地塞米松．吸除呼吸道分泌物等抢救，见患儿神志转为模糊，表情淡漠，全身冷汗，四肢冰冷，典型的休克症状出现，心率８０次／分，呼吸２０次／分，遵医嘱再次给肾上腺素静脉注射，加压输液，加被保暖，给予休克体位等处理，过１０分钟后，患儿心率１００次／分，呼吸２６次／分，冷汗稍有减少，半小时后，患儿症状渐渐好转，给予办理入院手续，留住院观察，连续观察２小时，患儿肢体转暖，面色转红，体温３６.５，心率１２０次／分．呼吸３２次／分，恢复正常．2 讨论头孢噻肟钠为第三代头孢菌素，抗菌谱广，价格实在，是临床上常用抗生素之一，其毒副作用小，上述患儿，既往无过敏史，可是也出现过敏休克，所以我们给病人用药后养成习惯，嘱最少观察１０分钟，不能用完药立即离开，以防万一．该患儿经抢救后，症状完全缓解，分析其发病机制可能是：用药的初始阶段机体不处于致敏状态，头孢噻肟钠的抗原决定族和Ｂ淋巴细胞结合使之分化成浆细胞，并产生ＩＧＥ，ＩＧＥ的后阶段和肥大细胞嗜碱性粒细胞结合使之致敏，再次遇到头孢噻肟钠时便脱颗粒使人体发生过敏性休克，这个过程要很长的时间，个休差异大，头孢噻肟钠过敏反应，事前难以预料，后果严重，病死率高，如不及时正确的处理，很可能造成严重后果，引发医疗纠纷．因此应引起广大医务人员的高度重视，在用药过程中严格用药适应症，掌握用药剂量，用药前询问过敏史，用药过程严密观察，做好应即准备，一旦出现过敏现像，立即停药采取必要的急救措施，积及的抗休克抗过敏等治疗，以防发生严重不良后果．每次用注射完，都要嘱咐病人不能立即离开医院，最少要观察１０分钟后才能离开,以防不测．作者单位：364300 福建省武平县医院儿科。
头孢唑啉钠致过敏性休克1例发表时间：2016-03-30T15:36:26.573Z 来源：《中国医学人文》2015年第12期供稿作者：余镇[导读] 河南洛阳市铁军医院头孢唑林钠为第一代头孢菌素类，抗菌谱广，除肠球菌属、耐甲氧西林葡萄球菌属外。
余镇河南洛阳市铁军医院 4710221 病例报告患者男，35岁，因“咽痛、发热、咳嗽1天”就诊，查体：体温38.3℃，咽部充血，双侧扁桃体充血并Ⅰ度肿大，可见少量黄色分泌物，心肺听诊未见异常。
血常规示:白细胞10.2×109/L,中性0.85.诊断：急性上呼吸道感染。
给予头孢唑林钠3.0（皮试阴性）加入0.9％氯化钠注射液250ml静脉滴注，每天2次。
首次用药约15分钟后，患者突然出现头晕、胸闷、心慌。
呼吸急促，出冷汗，全身瘙痒。
立即停用头孢唑林钠，平卧位。
查体：脉搏110次/分，呼吸30次/分，血压70/40mmHg，面色苍白，手足冰凉，躯干及四肢大片荨麻疹。
考虑为头孢唑林钠所致的过敏性休克。
给予吸氧，皮下注射肾上腺素1ml，静脉注射地塞米松10mg，肌肉注射盐酸异丙嗪25mg，维生素C2.0、葡萄糖酸钙20ml加入5％葡萄糖注射液500ml静脉滴注。
20分钟后头晕、胸闷、心慌等症状渐缓解，呼吸平稳，四肢变暖，血压105/70mmHg，全身瘙痒症状减轻。
改用阿奇霉素0.5g加入0.9％氯化钠注射液250ml静脉滴注，每天1次，未出现不良反应。
2 讨论头孢唑林钠为第一代头孢菌素类，抗菌谱广，除肠球菌属、耐甲氧西林葡萄球菌属外，本品对其它革兰阳性球菌均有良好抗菌活性，肺炎链球菌和溶血性链球菌对本品高度敏感。
主要用于治疗各种敏感菌所致的呼吸道感染、尿路感染、皮肤软组织感染、骨和关节感染、败血症、感染性心内膜炎等感染性疾病。
该药不良反应主要斑丘疹、荨麻疹、药物热等变态反应，偶见肾毒性、静脉炎、血清转氨酶升高等，过敏性休克鲜有报道。
本例以前是否用过头孢类药物不详，既往有磺胺药物过敏史，青霉素皮试阳性，提示为过敏体质。
头孢唑啉钠致迟发性不良反应1例阿恩德【摘要】患男，52岁，因牙痛伴牙龈肿胀1周来我院口腔科就诊，诊断为牙龈炎并根尖周围炎。
予以根冠治疗，并静脉滴注头孢唑啉钠3g（批号K080887，皮试验阴性），5g·L-1甲硝唑250mL。
第7天静滴头孢唑啉钠约20min，患者出现胸闷、气短、出冷汗、呼吸急促、血压下降（9．0／5．0kPa）、手足发凉、心率48次／min，考虑为头孢唑啉钠致过敏性休克。
立即停止静滴、给氧，静注地塞米松10mg、654-210mg，异丙嗪25mg，15min后心率增至80次／min、血压10．0／6．0kPa，急转到急救科抢救。
查体：神志恍惚、四肢湿冷、口唇发绀、体温35．5℃、呼吸30次／min、脉搏88次／min、血压8．0／5．0kPa。
【期刊名称】《西北药学杂志》【年(卷),期】2009(024)004【总页数】1页(P270-270)【作者】阿恩德【作者单位】青海省乐都县人民医院,青海,乐都,810700【正文语种】中文【中图分类】R978患男，52 岁，因牙痛伴牙龈肿胀1周来我院口腔科就诊，诊断为牙龈炎并根尖周围炎。
予以根冠治疗，并静脉滴注头孢唑啉钠3 g(批号K080887，皮试验阴性)，5 g·L-1甲硝唑250 mL 。
第7天静滴头孢唑啉钠约20 min，患者出现胸闷、气短、出冷汗、呼吸急促、血压下降(9.0/5.0 kPa)、手足发凉、心率48次/min，考虑为头孢唑啉钠致过敏性休克。
立即停止静滴、给氧，静注地塞米松10 mg、654-2 10 mg,异丙嗪25 mg,15 min后心率增至80次/min、血压10.0/6.0 kPa,急转到急救科抢救。
查体：神志恍惚、四肢湿冷、口唇发绀、体温35.5 ℃、呼吸30次/min、脉搏88次/min、血压8.0/5.0 kPa。
立即皮下注射肾上腺素1 mg、静滴参麦注射液60 mL 、氢化可的松100 mg,2 h后再次注射肾上腺素1 mg，血压升至16.0/1.0 kPa。
头孢唑林钠致迟发性过敏反应1例陈翠萍【期刊名称】《西北药学杂志》【年(卷),期】2005(020)006【摘要】患男,52岁,因左腿髌骨骨折,实施内固定术.8个月后来住院治疗.手术前,普鲁卡因皮试阴性,头孢唑林钠皮试阴性,血象化验正常,凝血时间正常.顺利实施手术后,给予静脉滴注50g·L-1生理盐水（250 mL）加头孢唑林钠4 g（哈药集团制药总厂生产,批号：B041236805）,1日2次,第2天患者伤口包扎的胶布处有水泡生成大约2～3 cm,医师诊断为患者对胶布过敏,立即换药改用纱布绷带包裹,连续用药.第5日患者发现阴茎龟头处有大约3.5 cm大小红肿区域,界限明显,不痛不痒.同时发现胸前区有几个散在小红点,有点痒.主管医师诊断为头孢唑林钠致迟发性过敏反应,当即停药,肌注氯苯那敏,口服赛庚啶4 mg,维生素C 0.2,1日3次,当晚龟头处出现溃烂,有浸出物（血管神经水肿）,继续抗过敏治疗.为防止感染局部用新洁尔灭,利凡诺溶液消毒.2天后,症状逐渐缓解,阴茎龟头溃烂处结痂,胸前小红疹消失,1周后恢复出院.【总页数】1页(P252-252)【作者】陈翠萍【作者单位】陕西省西乡县人民医院药剂科,陕西,西乡,723500【正文语种】中文【中图分类】R978.1【相关文献】1.苄星青霉素致迟发性过敏反应1例 [J], 冼俊芳;2.一例中/长链脂肪乳致严重迟发性过敏反应的病例报告并文献复习 [J], 朱昆;刘玉梅;李忻3.正红花油致迟发性过敏反应1例 [J], 朱秀芳4.药师参与碘克沙醇致迟发性过敏反应治疗1例 [J], 陈辉; 郭卿; 杨波5.一例碘海醇致迟发性过敏反应的病例分析 [J], 关嘉良;刘贺萍;季波因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
头孢唑啉钠皮试阴性后过敏反应1例头孢唑啉钠是半合成的第一代头孢菌素类抗生素，其具有毒性小、耐酶、抗菌谱广等特点，临床上主要用于敏感菌所致的各种感染。
皮试阴性后，不良反应较为少见。
我院1例急性扁桃体炎患者在皮试阴性的前提条件下，出现以皮肤过敏症状为主的不良反应，现报告如下。
1 病例简介患者，女性，29岁，2006年12月22晨因关节酸痛、头痛、高烧、扁桃体充血肿大等症状，急查血常规。
检验报告显示：白细胞12.7×10９，中性粒细胞9.0×10９，测体温38.5℃，诊断为急性扁桃体炎，遵医嘱给予静脉滴注青霉素。
患者自诉无青霉素过敏史，但当日皮试显阳性，遂后改用头孢唑啉钠。
皮试显阴性后，给予0.9%氯化钠250ml中加头孢唑啉钠5.0g静滴。
由于高烧持续不退、且两日未进食，晚20：00给予0.9%氯化钠100ml中加头孢唑啉钠2.0g，10%葡萄糖注射液500ml中加入ATP 20mg、KCl 5ml、CoA 100μ,0.9%氯化钠注射液500ml中加入维生素C 2.0g、维生素B6 0.2g静脉滴注。
5h后，先面部后全身突发大小不等的散在红色风团，以四肢和关节处较集中。
30min后，风团明显增多，且呈扩散之势，全身可见成片、成块、点状突出表面的皮疹。
患者自诉口干、呼吸不畅、皮肤瘙痒。
查体：血压124/86mmHg,心率108次/min，体温38.3℃。
患者主诉无任何药物过敏史，近日来未食用可疑致敏物。
综合考虑，初步诊断为头孢唑啉钠药物过敏。
立即采取停药处理，并肌注地塞米松注射液20mg,约20min 后症状缓解。
口服氯雷他定片10mg，全身皮疹处涂抹炉甘石洗剂，24h后皮疹渐退，过敏现象无反复。
2 讨论2.1 确诊依据。
本例头孢唑啉钠用药前虽皮试阴性，但第二次滴注5h后出现严重皮疹现象，且未食用可疑致敏物，停药后按脱敏治疗，症状逐渐减轻至消失。
之后未出现任何过敏症状，至此明确为头孢唑啉钠药物过敏。
头孢唑啉钠在反复使用中致过敏性休克牛艳红;张学英【期刊名称】《临床误诊误治》【年(卷),期】2003(016)004【摘要】@@ 1 病例资料rn男,67岁.因鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰、胸闷、气喘3天,发热1天就诊.有青霉素过敏史.既往有慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿病史20余年,急性发作期多次应用头孢唑啉钠治疗,效果好.门诊行头孢唑林钠(山东齐鲁制药厂生产,批号为062014)皮试阴性后予5%葡萄糖250 ml加头孢唑啉钠5 g静脉滴注,输入约125 ml时患者排尿后突然出现心悸、大汗淋漓、口唇发绀,继之意识不清,测血压为40/20 mmHg.立即停用头孢唑啉钠,加用5%葡萄糖500 ml加多巴胺100 mg、50%葡萄糖20 ml静脉滴注,意识逐渐转清后以慢性支气管炎急性发作收入院.入院后考虑患者长期应用头孢唑啉钠效果好,做皮试阴性,再次予5%葡萄糖盐水250 ml加头孢唑啉钠5 g静脉滴注,输入约100 ml时患者再次出现心悸、大汗淋漓、口唇发绀、呼吸困难、意识模糊,测血压65/50 mmHg.急停用头孢唑啉钠,快速补液、静脉滴注多巴胺80 mg,半小时后血压升至110/70 mmHg,上述症状逐渐缓解.遂考虑头孢唑啉钠过敏,停用该药后未再出现上述情况.【总页数】1页(P310-310)【作者】牛艳红;张学英【作者单位】解放军151医院,河南,安阳,455000;解放军151医院,河南,安阳,455000【正文语种】中文【中图分类】R978.1+1【相关文献】1.头孢唑啉钠致过敏性休克1例 [J], 潘爱美;杨瑞东2.注射用头孢唑啉钠致过敏性休克1例 [J], 林万龙;陈瑶3.头孢唑啉钠致过敏性休克2例报告 [J], 白新茹;杨学智4.头孢唑啉钠致过敏性休克1例 [J], 何松林;蒋炜5.运用体外膜肺氧合抢救剖宫产中头孢唑啉钠致过敏性休克1例 [J], 卢胜;刘鹏;彭刚;杨小舟因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
头孢哌酮钠迟缓反应所致过敏性休克1例报道
李志龙
【期刊名称】《中国社区医师：综合版》
【年(卷),期】2005(21)7
【摘要】头孢哌酮钠过敏性休克，临床上很少见，在本院属首例，现报道如下。
例：女，2，4岁。
因发热，咽喉疼痛，全身酸痛，乏力1天就诊。
既往无药物过
敏史，曾静脉滴注过头孢哌酮1次。
查体：体温38．6℃，脉搏86次，分钟，呼吸21次，分钟，血压102/65mmHg，神志清晰，急性发热病容，咽部明显充血，双侧扁桃体不肿大，双肺呼吸音清晰，无啰音。
心率86次，分钟，律齐无杂音。
诊断：急性咽炎。
【总页数】1页(P61)
【作者】李志龙
【作者单位】云南省永胜县金官镇中心卫生院,674200
【正文语种】中文
【中图分类】R978.11
【相关文献】
1.链霉素迟缓反应致过敏性休克1例 [J], 潘玉萍;朱会霞;于美芝
2.1例药物迟缓反应致过敏性休克的急救 [J], 于慧琴;魏继梅;魏海云
3.头孢哌酮钠致过敏性休克1例报道 [J], 张文兰
4.头孢哌酮钠致过敏性休克1例报道 [J], 张文兰
5.静滴头孢哌酮钠舒巴坦钠致过敏性休克1例报道 [J], 欧阳先东
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头孢唑啉钠致过敏反应1例
谭霞
【期刊名称】《医药导报》
【年(卷),期】2001(020)010
【摘要】@@ 1 病例介绍rn患者,女,50岁,2000年7月4日在硬膜外麻下行十宫全切术,术后给予头孢唑啉钠(济南齐鲁制药厂生产,批号:062014)4.0 g加入0.9%氯化钠注射液250 mL,静脉点滴,预防感染,bid.头孢唑啉钠皮试阴性,以往未用过此药.
【总页数】1页(P667)
【作者】谭霞
【作者单位】山东省威海市文登中心医院妇科
【正文语种】中文
【中图分类】R978.11
【相关文献】
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头孢唑林钠致迟发型变态反应休克1例
发表时间：2016-08-29T10:51:00.033Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2016年5月第9期作者：翟永军
[导读] 头孢唑林钠属第一代头孢菌素，对革兰氏阳性菌及肺炎杆菌，流感杆菌有较好的抗菌作用.
71960部队卫生队河南信阳 464000
【关键词】头孢唑啉钠；迟发型变态反应；休克
1.病例报告
患者男，23岁。
因发热，咳嗽，咯黄色稠痰液三天就诊。
查体：体温38.3℃，呼吸20次/分，脉搏75次/分，血压120/70mmg。
神志清楚，精神尚可，经X线胸部透视显示：双肺纹理增多，增粗。
诊断为急性气管，支气管炎。
做皮试阴性后给予头孢唑啉钠3.0g，0.9％氯化钠注射液250ml的稀释后缓慢静脉滴注，1小时后输液结束，未见任何不适，于1小时30分钟后患者出现心悸，胸闷，面色苍白，继之出现意识丧失，呼之不应。
考虑为头孢唑林钠迟发型过敏性休克。
立即给予盐酸腺上素1mg，地塞米松5mg静脉注射，扑尔敏10mg肌肉注射，同时进行心肺复苏。
10分钟后患者心跳及自主呼吸恢复。
2、讨论
头孢唑林钠属第一代头孢菌素，对革兰氏阳性菌及肺炎杆菌，流感杆菌有较好的抗菌作用，在基层医疗机构常用于治疗呼吸系统感染，如气管，支气管炎，肺炎以及支气管肺炎等等。
不良反应常见速发型过敏性休克，但本例皮试阴性输液1.5小时后出现心悸，胸闷，继之出现意识丧失休克。
经过抗过敏性休克治疗及心肺复苏后缓解。
考虑应为头孢唑林钠迟发型变态反应致过敏性休克。
几点体会：1、输液室应常备急救药品。
2、用药前仔细询问药物过敏史。
3、头孢类药品应进行皮试。
4、输液结束后患者不应马上离开输液室，应严密观察。
