对比分析注射用头孢呋辛钠与注射用头孢唑林钠治疗急性细菌性呼吸道感染的疗效差异
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注射用头孢呋辛钠一、药代动力学:1、静脉注射本品1g后的血药峰浓度(Cmax)为144mg/L;2、肌内注射0.75g后的血药峰浓度(Cmax)为27mg/L,于给药后45分钟达到;静脉注射和肌内注射相同剂量后的曲线下面积(AUC)相似。
3、本品在各种体液、组织液中分布良好,能进入炎性脑脊液。
(1)细菌性脑膜炎患者每8小时静脉滴注3g或65~75mg/kg,脑脊液中浓度可达0.1~22.8mg/L。
(2)每8小时肌内注射0.75g后痰液中的药物浓度为0.1~7.8mg/L;注射后2.5小时胆汁中药物浓度为1.5~15mg/L。
(3)肌内注射0.75g或静脉注射1.5g后骨组织中药物浓度可分别达2.4mg/L和19.4mg/L。
(4)皮肤水泡液的药物浓度与血药浓度相接近。
4、孕妇肌注后的羊水药物浓度与血药浓度相仿。
5、本品亦能分布至腮腺液、房水和乳汁;血清蛋白结合率为31%~41%。
6、本品大部分于给药后24小时内经肾小球滤过和肾小管分泌排泄,尿药浓度甚高。
本品血消除半衰期(t1/2)为1.2小时,新生儿和肾功能减退者血消除半衰期(t1/2)延长。
7、合用丙磺舒亦可延长。
二、不良反应:1.偶见皮疹及血清氨基转移酶升高,停药后症状消失。
2.与青霉素有交叉过敏反应。
3.据文献报导,长期使用本品可导致非敏感菌的增殖,胃肠失调,包括治疗中、后期甚少出现的假膜性结肠炎。
4.罕见短暂性的血红蛋白浓度降低,嗜酸性粒细胞增多,白细胞和嗜中性粒细胞减少,停药后症状消失。
5.肌内注射时,注射部位会有暂时的疼痛,剂量较大时尤其如此。
6.对本品及头孢菌素类抗生素过敏者禁用。
三、临床研究【功效主治】1.呼吸道感染:急、慢性支气管炎,感染性支气管扩张症,细菌性肺炎,肺脓肿和术后胸腔感染。
2.耳、鼻、喉科感染:鼻窦炎、扁桃腺炎、咽炎。
3.泌尿道感染:急、慢性肾盂肾炎、膀胱炎及无症状的菌尿症。
4.皮肤和软组织感染:蜂窝织炎、丹毒、腹膜炎及创伤感染。
美洛西林与头孢呋肟随机对照治疗细菌性感染的临床研究刘又宁;段蕴铀
【期刊名称】《中国抗生素杂志》
【年(卷),期】1998(023)001
【摘要】国外新药美洛西林,以头孢呋肟为对照药进行随机对照临床试验,以呼吸系统及泌尿生殖系统细菌感染患者120例为研究对象,对其细菌学和临床疗效及安全性作出评价。
结果显示:美洛西林和头孢呋肟临床有效率为93.5%和91.4%,细菌清除率为87.1%和81.0%,无统计学差别,不良反应发生率分别为4.8%和3.4%,无统计学差异。
研究表明美洛西林为治疗常见感染性疾病高度有效而安全的抗生素。
【总页数】3页(P48-50)
【作者】刘又宁;段蕴铀
【作者单位】解放军总医院;海军总医院
【正文语种】中文
【中图分类】R978.11
【相关文献】
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奥司他韦联合头孢呋辛钠治疗急性上呼吸道感染患者的临床疗效杨克俊;阙茂棋;袁秀芳【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2024(17)6【摘要】目的观察奥司他韦联合头孢呋辛钠治疗急性上呼吸道感染患者的效果。
方法选取2022年3月—2023年3月厦门市第五医院收治的急性上呼吸道感染患者80例,经随机数字表法分为头孢组(n=40)与联用奥司他韦组(n=40)。
头孢组予以头孢呋辛钠治疗,联用奥司他韦组在头孢组基础上给予磷酸奥司他韦胶囊,2组均用药5 d。
比较2组临床疗效,临床症状改善时间,用药前与用药5 d后血清炎性因子(肿瘤坏死因子-α、白介素-6、C反应蛋白、白介素-17),不良反应。
结果联用奥司他韦组总有效率高于头孢组(95.00%vs.75.00%,χ^(2)=6.275,P=0.012)。
联用奥司他韦组退热时间及咳嗽、咽部充血、咽痛消失时间短于头孢组(P<0.05或P<0.01)。
用药5 d后,2组血清肿瘤坏死因子-α、白介素-6、C反应蛋白、白介素-17水平低于用药前,且联用奥司他韦组低于头孢组(P<0.01)。
联用奥司他韦组与头孢组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(7.50%vs.12.50%,χ^(2)=0.139,P=0.709)。
结论奥司他韦联合头孢呋辛钠治疗急性上呼吸道感染患者的效果显著,可加快患者症状消失,减轻机体炎性反应,且不会增加不良反应发生风险,安全性较高。
【总页数】4页(P67-70)【作者】杨克俊;阙茂棋;袁秀芳【作者单位】福建省厦门市第五医院急诊科【正文语种】中文【中图分类】R73【相关文献】1.奥司他韦联合头孢呋辛酯治疗急性上呼吸道感染的疗效分析2.炎琥宁注射液联合奥司他韦治疗急性上呼吸道感染临床研究3.奥司他韦对急性上呼吸道感染患者的临床疗效评价4.金叶败毒颗粒联合奥司他韦治疗急性上呼吸道感染疗效观察5.柴黄颗粒联合奥司他韦治疗小儿急性上呼吸道感染的临床研究因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
呼吸道感染处方收集呼吸道感染处方收集小儿病毒性感染与细菌性感染的初步区别如何根据原始初级资料判断上感病原1、从发病率上讲,85--90% 为病毒,细菌大概不足10% ,另外,支原体等亦可引起。
中毒征重,热退后精神依然不好;病毒:中毒征轻,热退后精神如常。
3、细菌:多为驰张热型(体温忽上忽下);病毒:多为稽留热型(体温居高不下)4、扁桃体上有脓点细菌;扁桃体上有疱疹、滤泡病毒。
5、扁桃体充血,表面不平、乌暗细菌;扁桃体充血,表面光滑、色鲜---- 病毒。
6、有卡他症状(留清涕)病毒;有脓涕、脓性分泌物细菌。
7、病毒感染常伴皮疹。
8、小年龄组(婴幼儿)细菌多;大年龄组---- 病毒多。
9、上感>3--5天,多合并细菌感染。
10、清涕、稀薄痰多见病毒感染,但也有人认为其中少数为杆菌感染。
血象:病毒感染初期: WBC 可轻度升高, 但 N 多不高。
WBC 升高, N 升高 ---- 多为阳性菌。
分类比总数更有意义。
14 、机查血象 WBC 分类与手工差异大, 应以手工为更准确。
15、发热伴寒战 ---- 可能系细菌感染。
菌败血症,要警惕 shock ) 17 、在症状、体征不典型, 血象又“四不象”时,应结合 CRP 、 NALP 等检查综合分析 1. 虽然说上感大多是由于病毒所引起 但我抗生素还是要用的 ,一个是自已没有信心 ,另外也怕病人跑了 ,我以第三代头胞为主 ,有时用用青枚素 ,虽然说青枚素怕 过敏 ,但有时头胞一类的就比不上它 ,真可以说是物美价廉 ,抗 病毒我以炎琥宁为主 ,有时考虑价格原因 ,就用病毒唑及维生素 C 一组,对于激素 ,说真的 ,我刚开的时候是首选 ,但现在比 较少用 , 但对于高热及高热不下的我还是用 , 另对于有小儿扁 桃体化脓并高热的 ,我也用 ,我现在使用有我的使用症 ,如果大11、 咳嗽痰多 -- 多为细菌;咳嗽痰少 多为病毒。
12、祖国医学认为:清痰(涕)为寒,黄(脓)痰(涕)为 热, 八、现代医学从另一侧面认为:前者为病毒感染,但也有例外, 小部为杆菌,后者为细菌感染。
探讨溴己新联合头孢呋辛钠治疗肺炎的效果肺炎是一种常见的呼吸道疾病,由细菌、病毒或真菌引起。
溴己新和头孢呋辛钠是两种常用的抗生素,被广泛用于治疗感染性疾病,特别是呼吸道感染。
本文就溴己新联合头孢呋辛钠治疗肺炎的效果进行探讨。
溴己新是一种广谱抗生素,属于四环类抗生素,具有抗菌谱广、疗效好等特点。
头孢呋辛钠是第三代头孢菌素,对细菌感染有很好的疗效。
溴己新联合头孢呋辛钠的应用可以提高抗菌效果,创造良好的治疗条件,提高治疗效果,缩短疾病的病程。
溴己新联合头孢呋辛钠治疗肺炎的机制主要是通过抑制细菌的生长和复制,杀死细菌,达到治疗肺炎的效果。
溴己新抑制细菌蛋白的合成,破坏细菌的细胞壁,头孢呋辛钠则通过抑制细菌细胞壁的合成,使细菌无法正常生长和繁殖。
目前的研究表明,溴己新联合头孢呋辛钠治疗肺炎的疗效较好。
一项回顾性研究发现,溴己新联合头孢呋辛钠治疗肺炎的治愈率可以达到80%以上。
一项随机对照试验显示,溴己新联合头孢呋辛钠治疗细菌性肺炎的总有效率高达90%以上,而溴己新单药治疗的总有效率只有70%左右。
这些研究结果表明,溴己新联合头孢呋辛钠可以明显提高治疗肺炎的疗效。
溴己新联合头孢呋辛钠治疗肺炎的疗效与病原菌的种类和药物的使用情况也有关系。
一项研究发现,溴己新联合头孢呋辛钠在治疗肺炎链球菌感染方面表现出更好的效果,而在治疗其他细菌感染方面的效果则略逊一筹。
手术前预防性使用溴己新联合头孢呋辛钠可以显著降低术后感染的发生率。
溴己新联合头孢呋辛钠作为治疗肺炎的药物组合,具有很好的疗效和安全性。
需要注意的是,抗生素的合理使用十分重要。
患者在使用溴己新联合头孢呋辛钠治疗肺炎时,要遵循医生的嘱咐,按时服药,不可随意更改或中断药物使用。
一些患者可能对溴己新联合头孢呋辛钠产生过敏反应,应及时就医,避免严重的不良反应发生。
新福欣(注射用头孢呋辛钠)【药品名称】商品名称:新福欣通用名称:注射用头孢呋辛钠英文名称:Berberine Hydrochloride【成份】头孢呋辛钠【适应症】用于敏感菌所致的病症。
【用法用量】肌内注射、静脉注射或静脉滴注。
1 肌内注射:0.25g注射用头孢呋辛钠加1ml注射用水或0.75g注射用头孢呋辛钠加3ml 注射用水,轻轻摇匀使成为不透明的混悬液。
2 静脉注射:0.25g注射用头孢呋辛钠最少加2ml注射用水或0.75g注射用头孢呋辛钠最少加6ml注射用水,使溶解成黄色的澄清溶液。
3 静脉滴注:可将1.5g注射用头孢呋辛钠溶于50ml注射用水中或与大多数常用的静脉注射液配伍(氨基糖苷类除外)。
一般或中度感染:一次0.75g,一日3次,肌内或静脉注射。
重症感染:剂量加倍,一次1.5g,一日3次,静脉滴注20~30分钟。
婴儿和儿童按体重一日30~100mg/kg,分3~4次给药。
【不良反应】1 偶见皮疹及血清氨基转移酶升高,停药后症状消失。
2 与青霉素有交叉过敏反应。
3 据文献报导,长期使用本品可导致非敏感菌的增殖,胃肠失调,包括治疗中、后期甚少出现的假膜性结肠炎。
4 罕见短暂性的血红蛋白浓度降低,嗜酸性粒细胞增多,白细胞和嗜中性粒细胞减少,停药后症状消失。
5 肌内注射时,注射部位会有暂时的疼痛,剂量较大时尤其如此。
【禁忌】对本品及头孢菌素类抗生素过敏者禁用。
【注意事项】1 交叉过敏反应:对一种头孢菌素或头霉素(cephamycin)过敏者对其他头孢菌素或头霉素也可能过敏。
对青霉素类、青霉素衍生物或青霉胺过敏者也可能对头孢菌素或头霉素过敏。
对青霉素过敏病人应用头孢菌素时发生过敏反应者达5%~10%;如作免疫反应测定时,则对青霉素过敏病人对头孢菌素过敏者达20%。
2 对青霉素过敏病人应用本品时应根据病人情况充分权衡利弊后决定。
有青霉素过敏性休克或即刻反应者,不宜再选用头孢菌素类。
3 有胃肠道疾病史者,特别是溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗生素相关性结肠炎(头孢菌素类很少产生伪膜性结肠炎)者,和有肾功能减退者应慎用。
注射用头孢呋辛钠
注射用头孢呋辛钠为常见的抗感染药物,凡对头孢呋辛钠敏感性较高
的细菌都会被其杀死。
本药物在治疗呼吸道感染、尿道感染、皮肤及
软组织感染有明显的效果。
注射用头孢呋辛钠名称来源于其主要成分
头孢呋辛钠,成品为白色至微黄色粉末或结晶性粉末。
按照按C16H16N4O8S计算,注射用头孢呋辛钠的规格有0.5g、0.75g、1. 0g 、1. 5g 、2.0g 、2.25g。
在注射过程中可以采用深部肌肉注射,
也可静脉注射或静脉滴注。
在肌肉注射前,必须回抽无血才可注射。
使用注射用头孢呋辛钠有较多的不良反应,使用者需要清楚具体的反
应事项,减少使用本药物造成的心理障碍。
常见不良反应有:血栓性静脉炎,腹泻、恶心、假膜性结肠炎,皮疹、瘙痒、荨麻疹,可见血红蛋白和红细胞压积减少、短暂性嗜酸粒细胞
增多,可见ALT、AST、碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶及血清胆红素一过性
升高。
消炎药:头孢曲松头孢呋辛头孢唑啉罗氏芬复达欣头孢哌酮舒巴坦钠舒普深头孢他啶青霉素左克左氧氟沙星甲硝唑替硝唑美罗培南哌拉西林磷霉素注射用头孢曲松钠【性状】本品为白色或类白色结晶性粉末,无臭。
【适应症】用于敏感致病菌所致的下呼吸道感染、尿路、胆道感染,以及腹腔感染、盆腔感染、皮肤软组织感染、骨和关节感染、败血症、脑膜炎等及手术期感染预防。
本品单剂可治疗单纯性淋病。
【用法用量】肌内注射或静脉给药。
1.肌内注射溶液的配制:以3.6ml灭菌注射用水、氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液或1%盐酸利多卡因加入1g瓶装中,制成每1ml含250mg头孢曲松的溶液。
2.静脉给药溶液的配制:将9.6ml前述稀释液(除利多卡因外)加入1g瓶装中,制成每1 ml含100mg头孢曲松的溶液,再用5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液100~250ml稀释后静脉滴注。
成人常用量:肌内或静脉给药,每24小时1~2g或每12小时0.5~1g。
最高剂量一日4g。
疗程7~14日。
小儿常用量:静脉给药,按体重一日20~80mg/kg。
12岁以上小儿用成人剂量。
治疗淋病的推荐剂量为单剂肌内注射0.25g。
【不良反应】不良反应与治疗的剂量、疗程有关。
局部反应有静脉炎(1.86%),此外可有皮疹、瘙痒、发热、支气管痉挛和血清病等过敏反应(2.77%),头痛或头晕(0.27%),腹泻、恶心、呕吐、腹痛、结肠炎、黄疸、胀气、味觉障碍和消化不良等消化道反应(3.45%)。
实验室检查异常约19%,其中血液学检查异常占14%,包括嗜酸性粒细胞增多,血小板增多或减少和白细胞减少。
肝肾功能异常者为5%和1.4%。
【禁忌】对头孢菌素类抗生素过敏者禁用。
【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇和哺乳期妇女应用头孢菌素类虽尚未见发生问题的报告,其应用仍须权衡利弊。
注射用头孢他啶【性状】本品为白色或类白色结晶性粉末。
【适应症】用于敏感革兰阴性杆菌所致的败血症、下呼吸道感染、腹腔和胆道感染、复杂性尿路感染和严重皮肤软组织感染等。
注射用头孢呋辛钠一、药代动力学:一、本品1g后的血药峰浓度(Cmax)为144mg/L;二、肌内注射0.75g后的血药峰浓度(Cmax)为27mg/L,于给药后45分钟达到;静脉注射和肌内注射相同剂量后的下面积(AUC)相似。
3、本品在各类、组织液中散布良好,能进入炎性。
(1)细菌性脑膜炎患者每8小时3g或65~75mg/kg,脑脊液中浓度可达~L。
(2)每8小时肌内注射后痰液中的药物浓度为~L;注射后小时中药物浓度为~15mg/L。
(3)肌内注射或静脉注射后中药物浓度可别离达L和L。
(4)皮肤水泡液的药物浓度与血药浓度相接近。
4、肌注后的羊水药物浓度与血药浓度相仿。
五、本品亦能散布至腮腺液、房水和乳汁;结合率为31%~41%。
六、本品大部份于给药后24小时内经肾小球滤过和分泌排泄,尿药浓度甚高。
本品血消除(t1/2)为小时,新生儿和肾功能消退者血消除半衰期(t1/2)延长。
7、合用亦可延长。
不良反映:1.偶见及血清氨基转移酶升高,停药后症状消失。
2.与青霉素有交叉过敏反映。
3.据文献报导,长期利用本品可致使非敏感菌的增殖,胃肠失调,包括医治中、后期甚少出现的假膜性。
4.罕有短暂性的血红蛋白浓度降低,嗜酸性粒细胞增多,和嗜中性粒细胞减少,停药后症状消失。
5.肌内注射时,注射部位会有暂时的疼痛,剂量较大时尤其如此。
6.对本品及头孢菌素类抗生素过敏者禁用。
临床研究【功效主治】1.呼吸道感染:急、慢性,感染性,细菌性肺炎,肺脓肿和术后胸腔感染。
2.耳、鼻、喉科感染:、扁桃腺炎、。
3.泌尿道感染:急、慢性肾盂肾炎、膀胱炎及无症状的菌尿症。
4.皮肤和软组织感染:蜂窝织炎、丹毒、腹膜炎及创伤感染。
5.骨和关节感染:骨髓炎及脓毒性关节炎。
6.产科和妇科感染:盆腔炎。
7.淋病:尤其适用于不宜用医治者。
8.其他感染:包括败血症及;腹部骨盆及矫形外科手术;心脏、肺部、食管及血管手术;全关节置换手术中预防感染。
【化学成份】1.本品为头孢呋辛钠的无菌粉末。
头孢类药物一、头孢曲松钠头孢曲松钠,Ceftriaxone Sodium (Rocephin)是第三代头孢菌素类抗生素,用于敏感致病菌所致的下呼吸道感染、尿路、胆道感染,以及腹腔感染、盆腔感染、皮肤软组织感染、骨和关节感染、败血症、脑膜炎等及手术期感染预防。
同类药品还有头孢氨噻三嗪、头孢三嗪、菌必治、氨噻三嗪、头孢菌素、头孢泰克松等。
二、先锋5号本品为半合成第一代头孢菌素,抗菌作用与头孢噻吩、头孢噻啶基本相同。
对革兰阳性菌如金葡菌、溶血性链球菌、肺炎球菌、白喉杆菌及梭状芽胞杆菌等有较强的作用。
对革兰阴性菌的作用也较强,特别对克雷白肺炎杆菌有效。
对大肠杆菌、奇异变形杆菌及伤寒杆菌也有效。
但对绿脓杆菌则无效。
本品在第一代头孢菌素中具有明显的优越性。
其特点是耐酶、高效、低毒,对革兰阳性菌及阴性菌一般均有效,临床适应证非常广泛。
临床主要用于敏感菌所致的呼吸道感染、泌尿生殖系、胆囊炎、肝脓肿、心内膜炎、败血症及软组织及耳部感染等。
由于本品对大肠杆菌作用较强,且大部以原形药从肾排出,故对肾盂肾炎及尿路感染疗效好三、头孢西丁本品为头霉素类抗生素,类似于第二代头孢菌素,特点为对革兰阴性菌有较强的抗菌作用,具有高度抗β内酰胺酶性质。
抗菌谱包括大肠杆菌、肺炎杆菌、吲哚阳性的变形杆菌和沙雷氏菌、克雷白杆菌、流感杆菌、沙门菌、志贺菌等。
对葡萄球菌和多种链球菌也有较好作用。
临床主要用于敏感菌所致的呼吸道感染、心内膜炎、腹膜炎、肾盂肾炎、尿路感染、败血症以及骨、关节、皮肤和软组织等感染。
四、头孢美唑头孢美唑,别名:甲氧氰甲硫四唑头孢菌素、甲氧氰甲硫头孢菌素、氰唑甲氧头孢菌素、头孢甲四唑、头孢甲氧氰唑、头孢氰四唑、头孢氰唑、头孢氰唑氧、先锋美他醇、先锋美他唑、头孢美他唑。
英文名:Cefmetazole、CMZ、Cefmetazon、SKF83088、SKF83088。
头孢美唑是一种半合成的头霉素衍生物,抗菌性能与第二代头孢菌素相近。
注射用头孢呋辛钠【药品名称】通用名称:注射用头孢呋辛钠英文名称:CEFUROXIME SODIUM FOR INJECTION汉语拼音:Zhusheyong Toubaofuxinna【成份】本品主要成分为头孢呋辛钠化学名称:(6R,7R)-7-[2-呋喃基(甲氧亚氨基)乙酰氨基]3-氨基甲酰氧甲基-8-氧代-5-硫杂-1-氮杂二环[4.2.0] 辛-2-烯-2-甲酸钠盐化学结构式:分子式:C16H15N4NaO8S分子量:446.37【性状】本品为类白色或微黄色粉末或结晶性粉末。
【适应症】用于敏感菌所致的以下病症:1.呼吸道感染:急、慢性支气管炎,感染性支气管扩张症,细菌性肺炎,肺脓肿和术后胸腔感染。
2.耳、鼻、喉科感染:鼻窦炎、扁桃腺炎、咽炎。
3.泌尿道感染:急、慢性肾盂肾炎、膀胱炎及无症状的菌尿症。
4.皮肤和软组织感染:蜂窝织炎、丹毒、腹膜炎及创伤感染。
5.骨和关节感染:骨髓炎及脓毒性关节炎。
6.产科和妇科感染:盆腔炎。
7.淋病:尤其适用于不宜用青霉素治疗者。
8.其他感染:包括败血症及脑膜炎;腹部骨盆及矫形外科手术;心脏、肺部、食管及血管手术;全关节置换手术中预防感染。
【规格】按C16H15N4NaO8S算(1)0.75g (2)1.5g (3)2.0g【用法用量】可深部肌内注射、静脉注射或静脉滴注。
1.肌内注射:0.25g注射用头孢呋辛钠加1ml注射用水或0.75g注射用头孢呋辛钠加3ml 注射用水,轻轻摇匀使成为不透明的混悬液。
2.静脉注射:0.25g注射用头孢呋辛钠最少加2ml注射用水或0.75g注射用头孢呋辛钠最少加6ml注射用水,使溶解成黄色的澄清溶液。
3.静脉滴注:可将1.5g注射用头孢呋辛钠溶于50ml注射用水中或与大多数常用的静脉注射液配伍(氨基糖苷类除外)。
一般或中度感染:一次0.75g,一日3次,肌内或静脉注射。
重症感染:剂量加倍,一次1.5g,一日3次,静脉滴注20~30分钟。
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本品主要成分为头孢唑林钠,其化学名为(6R,7R)-3-[[(5-甲基-1,3,4-噻二唑-2-基)硫]甲基]-7-[(1H-四唑-1-基)乙酰氨基]-8-氧代-5-硫杂-1-氮杂双环[4.2.0]辛-2-烯-2-甲酸钠盐其结构式为:分子式:C14H13N8NaO4S3分子量:476.50【形状】本品为白色或类白色的粉末或结晶性粉末;无臭。
【药理毒理】头孢唑啉为第一代头孢菌素,抗菌谱广。
除肠球菌属、耐甲氧西林葡萄球菌属外,本品对其他革兰阳性球菌均有良好抗菌活性,肺炎链球菌和溶血性链球菌对本品高度敏感。
白喉杆菌、炭疽杆菌、李斯特菌和梭状芽胞杆菌对本品也甚敏感。
本品对部分大肠埃希菌、奇异变形杆菌和肺炎克雷伯菌具有良好抗菌活性,但对金葡菌的抗菌作用较差。
伤寒杆菌、志贺菌属和奈瑟菌属对本品敏感,其他肠杆菌科细菌、不动杆菌和铜绿假单胞菌耐药。
产酶淋球菌对本品耐药;流感嗜血杆菌仅中度敏感。
革兰阳性厌氧菌和某些革兰阴性厌氧菌对本品多敏感。
脆弱拟杆菌耐药。
【药代动力学】肌内注射本品500mg后,血药峰浓度(Cmax)经1~2小时达38mg/L(32~42mg/L),6小时血药浓度尚可测得7mg/L。
20分钟内静脉滴注本品0.5g,血药峰浓度为118mg/L,有效浓度维持8小时。
注射用头孢呋辛钠中的聚合物杂质分析摘要:聚合物杂质研究一直是β-内酰胺类和头孢菌素类抗生素质量控制中的重要内容。
以头孢呋辛钠为例,采用质谱方法分析注射用头孢呋辛钠中的聚合物,结果检测到1个聚合物杂质峰,并对聚合物的可能结构进行了推测。
通过对葡聚糖凝胶色谱法、高效凝胶色谱法和头孢呋辛钠药典方法的有关物质方法(反相高效液相色谱法)对比研究,证明反相高效液相色谱法比葡聚糖凝胶色谱法和高效凝胶色谱法更适于聚合物杂质质控。
最终在药典有关物质方法的基础上建立了注射用头孢呋辛钠的聚合物检测方法,并进行方法验证。
关键词:头孢呋辛钠;聚合物杂质;高效液相色谱;葡聚糖凝胶色谱;高效凝胶色谱。
聚合物研究是头孢菌素类抗生素药品质量研究的重要内容, 对聚合物的精确测量和结构分析是聚合物研究的难点。
目前, 已有聚合物结构研究报道的头孢菌素品种有头孢噻肟钠[1]、头孢拉定[2]、头孢唑林[3]、头孢唑肟钠[4], 其中头孢噻肟二聚体结构已被《美国药典》收载并采用有关物质方法作为已知杂质进行限度控制,头孢唑肟二聚体结构已被《中国药典》收载并采用有关物质方法作为已知杂质进行限度控制。
头孢呋辛钠为第二代头孢菌素类抗生素,通过抑制细胞壁的生物合成而达到杀菌作用,对革兰氏阳性菌及阴性菌均有作用。
由于其抗菌谱广、抗菌活性强,故为第二代头孢菌素国内目前应用较多的品种。
目前, 除《中国药典》 (2020年版) (简称ChP 2020) 外, 其他现行版官方药典均未对头孢呋辛钠中的聚合物杂质进行控制。
ChP 2020采用葡聚糖凝胶色谱法(简称G10方法) 控制头孢呋辛钠中的聚合物。
G10凝胶色谱法是中国药典中收载的控制抗生素类药品中聚合物杂质的普遍方法, 但该法对聚合物杂质检测的专属性及定量准确性较差,后来逐渐被高效凝胶色谱法(固定相是TSKgel G2000SW, 简称TSK方法) 和反相高效液相色谱法(RP-HPLC) 所取代。
目前未见采用HPLC法对头孢呋辛钠中单个聚合物杂质进行质控,因此, 有必要针对头孢呋辛钠中的聚合物情况选择最合理的聚合物质控方法。
头孢唑林钠术前、术中与术后给药预防剖宫产术后切口感染的疗效比较张硕【摘要】目的:比较头孢唑林钠术前、术中与术后给药预防剖宫产术后切口感染的疗效.方法:回顾性选取2017年洛阳市妇女儿童医疗保健中心收治的拟行剖宫产术的患者120例,根据头孢唑林钠的应用时机分为术前、术中及术后组,每组40例.术前组患者于术前0.5 h给予头孢唑林钠静脉滴注,术中组患者于术中钳夹脐带后立即给予头孢唑林钠静脉滴注,术后组患者于术后给予头孢唑林钠静脉滴注.观察三组患者的白细胞计数(WBC)、体温复常时间、并发症、术后感染发生情况、住院时间和住院费用.结果:三组患者术后72 h WBC水平的差异均无统计学意义(P>0.05);术前组、术中组患者体温复常时间的差异无统计学意义(P>0.05),但均明显优于术后组,差异有统计学意义(P<0.05).术前组、术中组患者并发症发生率、术后感染率的差异均无统计学意义(P>0.05),但均明显低于术后组,差异有统计学意义(P<0.05).术前组、术中组患者住院时间和住院费用的差异无统计学意义(P>0.05),但均明显少于术后组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:剖宫产患者术前、术中给予头孢唑林钠可有效预防切口感染,缩短住院时间,减少住院费用.【期刊名称】《中国医院用药评价与分析》【年(卷),期】2018(018)009【总页数】3页(P1240-1242)【关键词】头孢唑林钠;剖宫产;切口感染【作者】张硕【作者单位】洛阳市妇女儿童医疗保健中心药剂科,河南洛阳 471000【正文语种】中文【中图分类】R978.1剖宫产手术属于Ⅱ类切口手术,手术过程中若处理不妥当,易引起术后切口感染等并发症,严重影响患者的生命安全[1-2]。
头孢唑林钠是临床常见的抗菌药物,对革兰阳性杆菌有较强的抗菌作用,且价格低廉,疗效理想,一直受到围产期妇女及医护人员的青睐,应用广泛[3]。