密闭式静脉输液技术
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密闭式静脉输液技术目的:1、补充水份和电解质,纠正水、电解质和酸碱平衡失调。
2、供给营养物质,促进组织修复,增加体重,维持正氮平衡。
3、静脉给药,治疗疾病。
4、增加循环血量,改善微循环,维持血压及微循环灌注量。
操作前准备:1、评估患者并解释(1)评估患者:①病人的年龄、病情、意识状况及营养状况等。
②病人的心理状态和合作程度。
③病人穿刺部位皮肤情况、静脉充盈度和管壁弹性。
(2)向患者解释输液的目的、方法、注意事项及配合要点。
2、患者准备(1)了解解释输液的目的、方法、注意事项及配合要点。
(2)输液前排尿或排便。
(3)取舒适卧位。
3、护士自身准备:衣帽整洁、修剪指甲,洗手、戴口罩4、用物准备:(1)治疗盘;(2)无菌棉签;(3)0.5%碘伏;(4)无菌镊子;(5)输液器2副,备用头皮针2个,必要时备空针、无菌纱布罐等配液;(6)按医嘱备用药;(7)网套;(8)弯盘;(9)输液执行单及输液巡回卡;(10)启瓶器;(11)输液贴;(12)洗手液;(13)一次性治疗巾;(14)止血带;(15)浸泡桶1个;(16)包布篮;静脉留置针输液时另备静脉留置针1套;(17)急救盒(盐酸肾上腺素1支,5 ml注射器1副,砂轮1个);(18)输液架;(19)必要时备小夹板、棉垫及绷带。
5、环境准备:安静、整洁、舒适、安全操作步骤1、洗手,戴口罩,备齐用物,放置合理。
2、根据医嘱取药,核对药液瓶签(药名、浓度、剂量、使用方法、有效期),检查液体质量(药液有无沉淀、混浊、变色、絮状物;瓶体有无裂缝,瓶口有无松动),贴输液卡。
3、配液:将铝盖中心部分打开,常规消毒瓶口,按医嘱再次查对药名、浓度、剂量、使用方法、患者姓名、床号;抽吸药液加入所需药物,瓶口压瓶贴,再次查对并签名,无误后放于治疗车上,空安瓿置于盒内。
4、推车至床旁,持执行本对床号、姓名,解释、询问需要,嘱排便。
5、持输液架到床边调高度60-80cm。
6、铺治疗巾、扎止血带、选血管、松止血带。
密闭式静脉输液技术1. 导言静脉输液是一种常见的医疗治疗方式,用于迅速补充体液、输注药物等目的。
然而,在传统的静脉输液过程中存在一些潜在的风险,比如感染、误输等。
为了解决这些问题,密闭式静脉输液技术应运而生。
本文将介绍密闭式静脉输液技术的原理、应用和优势。
2. 密闭式静脉输液技术的原理密闭式静脉输液技术是一种通过封闭系统来输液的方法。
它利用了一次性装置和防背流设计,确保输液过程中的无菌性和安全性。
在密闭式静脉输液系统中,药液通过使用专用的输液管道从药瓶到患者体内输送。
整个输液过程中,药液不会接触到外界空气,防止了污染的发生。
同时,密闭式系统还具备防背流功能,防止药液在输液管道中逆流,避免了患者血液与药液的混合,进一步提高了输液的安全性。
3. 密闭式静脉输液技术的应用密闭式静脉输液技术广泛应用于各个医疗领域,特别是在手术、重症监护和化疗等领域。
3.1 手术领域在手术期间,密闭式静脉输液技术可以有效减少感染的风险。
手术过程中,患者的免疫系统通常处于削弱状态,容易受到外界细菌的侵袭。
使用密闭式静脉输液系统可以避免输液过程中的污染,提高手术的成功率。
3.2 重症监护领域在重症监护环境中,患者的免疫系统通常更加脆弱,容易感染。
密闭式静脉输液技术的无菌性和防背流功能能够有效减少感染的风险,保护患者的安全。
3.3 化疗领域在化疗过程中,患者需要输注各种药物。
密闭式静脉输液技术可以确保药物的纯度和有效性,防止污染和交叉感染的发生,提高治疗效果。
4. 密闭式静脉输液技术的优势密闭式静脉输液技术相对于传统的静脉输液具有以下优势:•防污染:输液过程中,药液不会接触到外界空气,避免了污染的发生。
•安全性:密闭式系统具备防背流功能,避免了药液逆流引起的安全风险。
•方便易用:密闭式系统使用一次性装置,使用简单,有效减少了操作复杂性。
•提高治疗效果:密闭式系统保证了药物的纯度和有效性,进一步提高了治疗效果。
5. 总结密闭式静脉输液技术通过封闭系统和防背流设计,确保了输液的无菌性和安全性。
密闭式静脉输液技术目的:1、补充水和电解质,维持酸碱平衡。
2、补充营养,供给热量,促进组织修复,获得正氨平衡。
3、输入药物,控制感染,治疗疾病。
4、增加血容量,维持血压,改善微循环。
评估:1、七步洗手法洗手;2、输液卡与医嘱核对准确无误;3、入病房:您好,请问您是1床张珍吗,我是您的责任护士小张,请先让我核对一下您的床尾卡。
您好,我现在遵医嘱要继续给您输液消炎。
昨天是在左手输的液体吧,今天准备在您的右手输液,请您先把右手伸出来,让我检查一下您的右手皮肤和血管情况是否适合输液。
(成人输液首选静脉为手背静脉网,也可选用上肢头静脉、肘正中静脉及贵要静脉的分支等)。
您右手血管弹性还不错,等下我就选择您的右手静脉进行输液。
输液前需要我协助您上卫生间吗,4、挂输液架。
我去准备用物,待会就过来。
您先在病床上休息。
操作前准备:1、七步洗手法洗手,戴口罩。
2、用物准备:液体(已由静脉配置中心配好,在有效期内,再次查对治疗单和输液卡)、棉签、安而碘、止血带、治疗巾、弯盘(置于推车上)、输液器、液体(澄清无浑浊、无絮状物)操作过程:1、您好,我是刚才的护士小张,请问你叫什么名字,请先让我核对一下您的腕带。
2、解释:解释所输液体的名称和作用及副作用。
(现在我要给您输液了,今天输的液体主要是要消炎,补充营养,供给能量,以便控制感染,促进组织的修复,利于您早日康复。
这个操作不会给您带来痛苦,只是进针的时候会有点不适,但只要您分散一下注意力,不要一直去想着我要给您打针了,这样就会缓解进针过程中带来的不适了。
那请您配合我好吗,)3、消毒输液瓶,打开输液器,将输液器插入液体中。
4、排气:注意液体不能排出头皮针。
排好气将头皮针固定在输液器上。
5、备胶布:备好贴在治疗盘上。
6、铺垫巾,扎上止血带,选好静脉。
7、消毒皮肤(范围直径为5cm)。
8、再次排气:再次检查输液管有无气泡,取下输液针帽放入弯盘,二次排气。
9、操作过程中再次查对患者床号姓名。
密闭式静脉输液技术引言静脉输液是指将液体通过静脉途径注入患者体内,以补充体液、输送药物或营养物质等目的。
传统的静脉输液技术存在着一些问题,如输液过程中可能受到微生物污染、输液速度不稳定等。
为了解决这些问题,密闭式静脉输液技术应运而生。
本文将重点介绍密闭式静脉输液技术的定义、原理、优势以及应用。
定义密闭式静脉输液技术是指在输液过程中通过一种特殊的装置进行液体输送的技术。
该技术通过密闭管路和防污染装置有效地隔离了输液液体和外界环境,减少了微生物污染的风险,并提高了输液过程中的稳定性和安全性。
原理密闭式静脉输液技术主要依靠以下几个原理来实现:1.密闭管路:密闭式静脉输液系统采用了一种特殊的管路,包括输液管、连接器和防污染装置等。
这种管路可以有效地隔离输液液体和外界环境,防止污染物进入管路。
2.自动控制:密闭式静脉输液系统可以自动控制输液速度,减少人为因素对输液速度的干扰,从而提高输液的准确性和稳定性。
3.防反流:密闭式静脉输液系统还配备了反流阀,可以防止液体倒流,减少感染的风险。
优势密闭式静脉输液技术相比传统静脉输液技术具有以下优势:1.减少污染风险:密闭式静脉输液系统可以有效地隔离输液管路和外界环境,减少污染物进入液体的风险。
这对于输液患者的安全至关重要。
2.提高输液稳定性:密闭式静脉输液系统通过自动控制输液速度,减少人为因素的干扰,使输液过程更加稳定。
3.提高输液准确性:密闭式静脉输液系统可以精确控制输液速度,减少输液量的误差,提高输液准确性。
4.方便操作:密闭式静脉输液系统操作简单方便,医护人员可以更容易地掌握和操作。
应用密闭式静脉输液技术广泛应用于医疗机构中,主要用于以下方面:1.手术过程中的输液:密闭式静脉输液技术在手术过程中可以更好地控制输液速度和稳定性,减少输液引起的并发症。
2.药物输液:通过密闭式静脉输液技术可以更准确地控制药物的输液速度,提高药物的疗效。
3.营养输液:密闭式静脉输液技术可以确保营养液的纯净性和稳定性,提高营养输液的效果。
中医医院麻醉科密闭式静脉输液护理技术一、目的(1)维持水及电解质和酸碱平衡,补充能量和水分。
(2)增加血容量,维持血压。
(3)输入药物,治疗疾病。
二、用物输液架、治疗本、治疗车、治疗盘、一次性注射器、侧孔针、药液、输液卡、瓶套、手表、锯刀、消毒洗手液、输液器、输液贴、一次性垫巾、止血带(必要时备小夹板及绷带)及输液卡。
三、评估(1)局部皮肤及血管情况、病情和年龄。
(2)意识状态及合作程度。
(3)患者的自理能力。
四、操作要点(1)输液前"三查七对"(2)配药、溶药。
(3)协助患者取舒适、安全卧位,挂好液体并排气。
(4)扎止血带选择血管后松开止血带,消毒注射部位皮肤。
(5)在穿刺部位上6cm处扎止血带,进行第二次消毒,第二次排气。
(6)按无菌操作要求穿刺、固定。
(7)根据病情调节速度。
(8)协助患者取舒适卧位,告知患者输液中的注意事项,将呼叫器放置于患者伸手可及处。
(9)再次核对。
(10)观察输液状况,有无渗出、阻塞等,注意倾听患者主诉。
五、注意事项(1)严格执行无菌操作及查对制度。
加入其他药液时注意配伍禁忌并在瓶签上注明药名、剂量。
(2)对于昏迷等不合作患者应避开关节,选择易固定部位静脉,并以夹板固定。
输入强刺激性特殊药物,应确知针头已刺入静脉内时再加药,给药后加快流速片刻后调回原流速。
(3)严防空气进入静脉,加药和更换液体及结束输液时,均须保持输液导管内充满液体。
(4)连续输液24小时更换输液器1次。
(5)加强巡视,随时观察输液滴速、是否通畅等,以及患者对治疗的反应,一旦发现异常立即处理,必要时中止输液,通知医师。
密闭式静脉输液技术操作并发症预防及处理护理技术01.发热反应:【临床表现】在输液过程中出现发冷、寒战和发热。
轻者体温38°C左右,并伴有头痛、恶心、呕吐、心悸,停止输液数小时后多可自行缓解。
重者高热、呼吸困难、烦躁不安、血压下降、抽搐、昏迷,甚至危及生命。
【风险评估】1.输入致热物质(致热原、死菌、游离的菌体蛋白或药物成分不纯)。
2.输入液体消毒或保管不善、变质,输液管表层附着硫化物等所致。
【预防措施】1.严格执行查对制度液体使用前要认真查看瓶签是否清晰,是否过期。
检查瓶盖有无松动及缺损,瓶身、瓶底及瓶签处有无裂纹。
药液有无变色、沉淀、杂质及澄明度的改变。
输液器使用前要认真查看包装袋有无破损,禁止使用不合格的输液器具。
2.严格遵守无菌技术操作原则安瓿锯痕后用消毒棉签消毒一次后折断,以达到消毒目的;瓶塞、皮肤穿刺部位规范彻底消毒;重复穿刺要更换针头。
3.改进加药习惯与进针方法将加药时习惯的垂直进针改为斜角进针,以减少胶塞碎屑和其他杂质落入瓶中的机会;避免加药时使用大针头及多次穿刺瓶塞。
4.加强加药注射器使用的管理采用一次性注射器加药严格执行一药一具,不得重复使用。
5.合理用药注意药物配伍禁忌两种以上药物配伍时,注意配伍禁忌,配制后要观察药液是否变色、沉淀、混浊。
配制粉剂药品要充分摇匀,药物完全溶解方可使用;药液配制好后检查无可见微粒方可加入液体中;液体现用现配。
6.配液、输液时保持治疗室、病房的环境清洁,减少探视人员,避免灰尘飞扬。
【处理措施】1.评估发热程度,给予心理安慰。
2.对于发热反应轻者,减慢输液速度,发冷、寒战者注意保暖。
3.对高热者立即减慢或停止输液,给予物理降温,观察生命体征,并按医嘱给予抗过敏药物及激素治疗。
4.对严重发热反应者应停止输液,遵医嘱对症处理,并保留输液器具和溶液进行检查。
如仍需继续输液,则应重新更换液体及输液器、针头,更换注射部位。
02.急性肺水肿:【临床表现】病人突然出现呼吸困难、胸闷、气促、咳嗽、泡沫痰或泡沫样血性痰。
密闭式静脉输液技术操作规范及流程随着现代医学的发展,静脉输液已经成为了常见的医疗手段之一。
在医疗过程中,密闭式静脉输液技术可以提高医疗的安全性和有效性。
本文将为大家介绍密闭式静脉输液技术操作规范及流程。
操作规范在进行密闭式静脉输液技术操作前,需首先完成准备工作,并遵循以下操作规范:1. 手卫生在操作前,需认真进行手部卫生,洗手或者使用常规的消毒手液等方式进行消毒。
手卫生是防止交叉感染的重要措施。
2. 适当选择输液器材在选择瓶贴、输液袋和静脉导管等器材时,需参考患者的情况和医生的建议,选择适合的器材。
同时,器材的品质也需要保证,不能使用过期或者损坏的器材。
3. 技术要求在操作时需注意以下技术要求:1.瓶贴和输液袋之间应保持无气隙状态。
2.瓶贴打开后,应在15-45分钟内使用完毕。
3.导管和连接器应保持清洁和密闭状态,同时防止外来污染。
4.双关口静脉导管连接前,需将导管经过注水法冲洗后,连接前注射润滑剂。
5.输液过程中,需注意液位高低和输液速度。
如有异物或者其他问题,应及时停止输液并联系医生。
4. 检查液体的性状在操作前,需对注射液的性状进行检查,如有明显变化或者异常应立刻停止使用,并反馈给医生。
5. 记录和及时更新操作人员应该及时记录操作过程中的重要信息,包括输液时间、液位高度、输液速度等,以备日后参考。
同时,需要保持定期更新知识,紧跟医疗技术发展,学习新的操作规范。
操作流程下面是密闭式静脉输液技术操作的详细流程:1. 准备工作操作人员应先确认医嘱、开具护理表、门牌号、床位,配齐输液器、静脉导管等器材,并准备消毒液、棉球或者无菌纱布等消毒用品。
2. 手卫生执行手卫生规范进行消毒。
3. 贴瓶贴按要求压折瓶贴,过水洗净,擦干后贴在输液瓶上。
4. 连接导管和输液袋开启瓶顶,插入导管,逐级开启瓶顶压力,确保管路中无气体,然后将导管连接到输液袋。
5. 检查连接管路握住导管和连接器,在不泄漏的情况下将其连接在一起,并检查其连接是否牢固。
密闭式输液技术
(一)目的
按照医嘱正确地为患者实施输液治疗。
(二)实施要点
1.评估患者:
(1)询问、了解患者的身体状况。
(2)评估患者穿刺部位的皮肤、血管状况。
2.操作要点:
(1)核对医嘱,做好准备工作。
(2)携用物至患者旁,协助患者做好准备工作,取舒适体位。
(3)将药液及输液器备好待用,选择患者适宜的穿刺部位。
(4)穿刺部位下铺垫巾,在穿刺处上部系紧止血带,消毒注射部位皮肤,嘱患者握紧拳头,使静脉充盈。
(5)按无菌技术原则进行穿刺,成功后松止血带,固定。
(6)调节输液速度,一般成人40~60滴/分钟,儿童20~40滴/分钟。
(7)协助患者取舒适卧位,将呼叫器放置于患者可及位置。
(8)观察患者情况及有无输液反应。
3. 指导患者:
(1)告知患者所输药物。
(2)告知患者输液中的注意事项。
(三)注意事项
1.对长期输液的患者,应当注意保护和合理使用静脉。
2.防止空气进入血管形成气栓,及时更换输液瓶,输液完毕后及时拔针。
3.根据患者年龄、病情、药物性质调节滴速。
4.患者发生输液反应时应当及时处理。
密闭式静脉输液评分标准。
密闭式静脉留置针输液技术【目的】避免反复穿刺,保护血管。
减轻患者痛苦,达到输液治疗目的。
保持静脉通路,便于给药抢救。
【用物准备】治疗车、输液治疗盘、药液、输液器、密闭式留置针、5mL注射器、透明贴膜、输液贴、一次性敷料巾、止血带。
输液执行单、快速手消毒液、感染性医疗垃圾桶、非感染性医疗垃圾桶、锐器收集盒。
【操作流程】1 .核对医嘱:将执行单与医嘱单进行双人核对并在执行单上双人签字。
2 .护士持执行单至患者床旁,核对患者床号、床头卡,询问患者姓名,进行操作前评估,向患者解释留置针输液的目的,询问患者是否使用卫生间。
协助患者取舒适卧位,放置输液架。
3 .护士回到治疗室,用皂液加流动水洗手,戴口罩,准备药液。
( l )持执行单与药液瓶签核对:检查床号、姓名、药液名称、剂量、浓度,检查药液性质及有效期。
( 2 )检查各类无菌物品的有效期,包装有无潮湿、破损。
( 3 )关闭水止,打开输液器外包装,将其插入药液瓶口,再次将执行单与药液瓶签核对,无误后在药液瓶签贴是上签署配液时间及配液人姓名,并粘贴于输液瓶上。
( 4 )准备一次性无菌敷料巾,用注射器抽取5ml 生理盐水备用。
4 .护士推车至患者床旁,持执行单再次核对患者姓名。
5 .将执行单与药液瓶签核对,准确无误后将液体挂于输液架上,初次排气。
6 .准备好透明贴膜及输液贴,打开静脉留置针包装,将含有5mL 生理盐水的注射器与留置针连接进行排气。
7 .常规消毒皮肤两遍,以穿刺点为中心螺旋式消毒,覆盖完整不留空缺,范围为8cm X 8cm 待干。
在穿刺点上方6 一10cm 处结扎止血带。
8 .穿刺前再次查对液体与患者相符。
取下护针帽,松动留置针针一芯,调整针头斜面。
一手绷紧皮肤另一手持针,斜面向上与皮肤呈15-30度角进针,见回血后降低角度为10度左右进针,再将留置针推进0.5-1cm9 .一手持针,另一手回撤针一芯0.5cm ,将套管全部送入静脉内,抽出针芯,放于锐器收集盒。
密闭式静脉输液技术操作规范及流程一、规定要点:(一)操作前患者的评估:评估患者的静脉输液适应症、禁忌症和相关的危险因素,如静脉炎、药物过敏、血栓形成等。
(二)操作前的准备:整理所需的器材和药品,检查其有效期,并准备无菌的手套、面罩、药品籽、棉球、消毒剂、导管固定剂、输液器等。
(三)操作前的准备:带上眼镜或护目镜,并按照提醒标志清洗双手,消毒双手,戴上无菌手套。
(四)选择合适位置:要选择适合的位置,便于进行操作和患者接受输液。
(五)态度友好:在进行操作时,要保持和病人的良好沟通,向他们解释操作流程,减少他们的紧张情绪。
二、操作流程:第一步:准备工作1.先准备所需的器材和药品,检查其有效期。
2.检查患者是否有相关病史,如静脉炎、药物过敏等。
3.清洗双手,消毒双手,戴上无菌手套。
4.带上眼镜或护目镜。
第二步:预操作1.将药品收入药品签。
2.打开药品签,将药品倒入药品籽。
3.将导管固定剂固定在适当位置,以便输液。
4.准备输液器,并打开输液器开关。
第三步:操作1.将准备好的药品倒入输液器。
2.向患者解释操作流程和可能的不适反应。
3.选择适当的静脉穿刺部位,并消毒。
4.穿刺静脉,插入导管,注射静脉穿刺部位。
5.将导管连接输液器,打开开关。
6.观察输液器流速,确保输液器正常工作。
7.定期观察患者的病情和输液情况,并记录相关数据。
第四步:操作后1.完成输液后,关闭输液器。
2.拔出导管。
3.清洗双手。
4.向患者解释注意事项和可能的不适反应。
5.记录患者的病程记录。
6.清洗和消毒使用的器材和药品。
7.整理工作,清理现场。
三、注意事项:(一)操作前先评估患者的禁忌症,如是否有心血管系统疾病、感染等。
(二)操作时要采取无菌操作,并确保操作环境的清洁。
(三)严格遵守操作流程,不疏忽大意。
(四)操作时要保持和病人的良好沟通,解释操作流程,让病人放心。
(五)观察输液器流速,确保输液器正常工作。
(六)记录患者的病程记录和输液情况,便于随时追踪。
医院护理操作规范——密闭式静脉输液一、概述密闭式静脉输液是一种安全、有效的给药方式,通过密闭系统将药物输送至患者体内。
与传统的开放式静脉输液相比,密闭式静脉输液能够有效防止空气和外部污染物的进入,减少交叉感染的风险。
本文将介绍密闭式静脉输液的操作规范和注意事项。
二、操作规范1.准备工作(1)查看医嘱并确认是否需要进行密闭式静脉输液,如有需要,根据医嘱选择相应的药物。
(2)准备药物和输液设备,包括输液瓶、输液管、输液针头等,并确保其完整、无污染。
(3)洗手消毒,并佩戴洁净无菌手套。
2.密闭式静脉输液操作步骤(1)选取适合的静脉通道,并用消毒棉球沾取75%酒精对针头或插管口进行消毒。
(2)插入输液针头或连接插管口。
(3)打开输液瓶盖,倒置输液瓶,用手轻轻压迫瓶身,使药液进入输液管。
(4)将药液完全进入输液管后,关闭滴液装置,并检查输液管是否有气泡。
(5)将滴液装置与输液管连接,打开滴液装置调整滴速。
(6)观察患者耐受情况,定期留意滴液装置的滴速并予以调整。
(7)输液结束后,须按规定的步骤拆除输液装置,并妥善处理。
三、注意事项1.选择适当的输液通道和穿刺点,避免穿刺深度过大或过浅,以免发生血管露珠、外渗或血肿等情况。
2.每次输液前必须对针头或插管口进行消毒处理,确保无菌。
3.在药液进入输液管之前,必须先将其完全排空,以排除气泡并保证药物的准确输送。
4.在调整滴液速度时,应注意监测患者的反应和生命体征,如出现异常情况应予以及时处理。
5.输液过程中,注意保持患者的舒适,及时调整姿势和位置,防止患者压迫输液管或造成滴液不畅等问题。
6.输液过程中,要定时观察患者的输液效果,如有不适应及时告知医生,并及时记录相关数据。
7.输液结束后,须按规定的步骤拆除输液装置,注意不要将装置与药物残留物混合,减少交叉感染的风险。
8.输液过程中,如有异常情况应及时停止输液,并报告主管护士或医生处理。
四、常见问题与解决方法1.输液管中出现气泡:将气泡轻轻挤出或稍微抬高输液管,让气泡上浮至顶端,再将其由顶端排空。
二、密闭式静脉(留置针)输液技术操作规范及流程一、操作流程二、注意事项一、操作流程1、核对医嘱——持执行单与医嘱进行核对,准确无误。
2、操作前评估——(1)患者病情、年龄、意识状态、心肺功能、自理能力、合作程度、药物性质、用药史、过敏史等。
(2)观察穿刺的部位、皮肤及血管状况。
3、操作前指导——(1)告知患者静脉输液的目的、注意事项、药物的作用和副作用及配合要点。
(2)如使用静脉留置针输液要告知患者使用静脉留置针的目的、注意事项及配合要点。
4、准备——(1)护士准备衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩。
(2)用物准备治疗车上层:治疗盘(常规皮肤消毒用物一套)、输液器、液体、输液贴、(留置针、透明贴膜、管道标识)、止血带、一次性垫巾、执行单、手消毒液;治疗车下层:利器盒、医疗垃圾、(*)利器盒、医疗垃圾桶、生活垃圾桶。
(3)环境准备安静、整洁、光线充足。
1、配液——(1)药品核对液体配制前将药液、药品分别与执行单核对。
(2)抽吸药品前抽吸药品前进行一次查对包括液体及药品的名称、剂量、浓度、性质、时间、批号、有效期、给药方法以及有无配伍禁忌。
(3)抽吸药品时二次核对药物的名称、剂量、浓度等。
(4)抽吸药品后进行第三次查对药物的名称、剂量等。
(5)加药查对无误后,药品加入液体后摇匀,再次检查液体有无浑浊、沉淀,贴输液瓶签,注明输液时间,签全名。
(6)查对并链接输液器检查输液器的型号、效期、完整性,并连接液体。
2、静脉输液——(1)核对携带用物至床旁,持执行单核对床号、床头卡,询问患者姓名。
核对药品名称、剂量、浓度、时间等准确无误。
(2)挂液查对执行单与患者姓名、液体瓶签上的药品名称、剂量、浓度、时间准确无误后将液体挂于输液架上(连接留置针),初次排气。
(3)消毒准备好输液贴(或透明贴膜),协助患者取舒适体位,选择血管,在穿刺肢体下方垫一次性治疗巾;在穿刺处上方约6cm处扎止血带,常规消毒皮肤,范围5*5cm(如使用留置针,消毒范围8*8cm)待干。
密闭式静脉输血技术(一)目的:1、为患者补充血容量,改善血液循环。
2、为患者补充红细胞,纠正贫血。
3、为患者补充各种凝血因子、血小板,改善凝血功能。
4、为患者输入新鲜血液,补充抗体及白细胞,增加机体抵抗力。
5、补充抗体补体等血液成分:增加机体免疫力,提高机体抗感染能力。
6、排除有害物质,改善组织器官的缺氧状况。
(二)用物准备:1、个人准备:衣帽整齐、洗手戴、口罩、。
2、物品准备:一次性输血器、生理盐水、同型血液、遵医嘱配抗过敏药物、配血单、输血卡、笔等。
其余同密闭式静脉输液。
3、评估患者(1)询问,了解患者的心理状况,了解患者有无输血史及不良反应,必要时遵医嘱给予抗组胺或者类固醇药物。
(2)评估患者血管情况,选择适合的输注部位。
向患者及家属解释输血的目的,方法,注意事项及配合要点。
(三)操作程序:1、核对医嘱,根据医嘱采血样送血库做交叉配血试验。
2、仔细核对配血报告单上的各类信息。
3、输血前再次核对血袋包装,血液性质,配血报告单上的各类信息,核对血型检验报告单,核对后输血单背面双人核对者签名,确定无误后方可实施输血4、携用物至患者床旁,由两名医务人员共同核对患者姓名及血型(清醒患者让患者自己回答血型;昏迷患者询问家属)5、按密闭式静脉输液为患者建立静脉通道输入生理盐水。
6、按医嘱给予抗过敏药物,向患者做好解释,消除紧张心理。
7.有两名医务人员再次按“三查八对”内容核对,准确无误后签名,严防差错事故发生。
8、以手腕旋转动作将血袋内的血液轻轻摇匀。
戴手套,打开储血袋封口,常规消毒开口处塑料管,将输血器通液针头从生理盐水瓶上拔除插入塑料管内,缓慢将血袋倒挂到输液架上,再次查对床号、姓名、住院号、血袋(瓶)号(储血号)、血型、交叉配血实验结果、血液种类、血量。
9、输入开始时速度宜慢(<20滴/min),严密观察15分钟左右,如无不良反应,再根据病情需要调节滴速。
成人一般40-60滴/min,儿童酌减。
10、向患者及家属交代输血过程中的有关注意事项,并将呼叫器置于易取处。
三甲医院密闭式周围静脉输液技术护理规范【密闭式周围静脉输液技术服务规范】一、工作目标遵医嘱准确为患者静脉输液,操作规范,确保患者安全。
二、工作规范要点1.遵循查对制度,符合无菌技术、标准预防、安全给药原则。
2.在静脉配制中心或治疗室进行配药,化疗和毒性药物应在安全的环境下配置。
药物要现用现配,注意配伍禁忌。
3.告知患者输液目的及输液药物名称,做好准备。
评估患者过敏史、用药史及穿刺部位的皮肤、血管状况。
协助采取合适体位。
4.选择合适的静脉。
老年、长期卧床、手术患者避免选择下肢浅静脉穿刺。
穿刺成功后,妥善固定,保持输液通道通畅。
5.根据病情、年龄、药物性质调节速度。
告知患者注意事项,强调不要自行调节输液速度。
6.观察患者输液部位状况及有无输液反应,及时处理输液故障,对于特殊药物、特殊患者应密切巡视。
7.拔除输液后,嘱咐患者按压穿刺点3~5min左右,勿揉,凝血机制差的患者适当延长按压时间。
三、结果标准1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。
2.操作过程规范、准确。
3.及时发现不良反应,采取适当措施。
【密闭式周围静脉输液技术操作流程】【密闭式周围静脉输液技术操作指引】一、操作目的1.补充液体,纠正水和电解质失调,维持酸碱平衡。
2.补充营养,供给热能。
3.输入药物,治疗疾病。
二、实施要点(一)评估患者1.评估患者病情、年龄、治疗情况、心理反应。
2.评估穿刺部位皮肤、血管状况。
(二)用物准备碘伏棉签、无菌干棉签、一次性输液器、药液袋(瓶)、弯盘2个、止血带、胶布、输液执行牌、输液标签、治疗车等。
必要时备夹板和绷带。
(三)操作要点1.核对床号、姓名、药名、剂量、浓度、途径、时间。
2.告知患者输注药物名称和注意事项。
3.选择合适的静脉,排尽空气,按照无菌技术原则穿刺。
4.根据年龄、病情及药物性质掌握输入药物的速度。
5.输液过程中注意观察患者局部组织有无肿胀,严防药液渗漏。
6.加强巡视,保持输液通畅,观察病情变化,药物不良反应等。
密闭式静脉输液技术
(一)目的:
1、补充水和电解质,维持酸碱平衡。
2、补充营养,供给热量,促进组织修复,获得正氮平衡。
3、输入药物,控制感染,治疗疾病。
4、增加血容量,维持血压,改善微循环。
(二)实施要点
1、评估患者
(1)身体状况、用药史、过敏史等。
(2)观察穿刺部分皮肤及血管状况,选择适宜的穿刺部分。
(3)排空大小便。
2、操作要点。
(1)双人核对医嘱和药物。
(2)携带用物至床旁,协助患者取舒适体位。
(3)将药液和输液器备好待用,选择患者合适的输液部位。
(4)在穿刺点上部6cm系止血带,消毒注射部位皮肤,嘱患者握拳,使静脉充盈。
(5)按无菌技术原则进行穿刺,成功后松止血带,松调节夹,嘱患者松拳,固定。
(6)根据病情、年龄、药物性质调节输液速度,一般成人40-60滴/min,老人、儿童20-40滴/min。
(7)协助患者取舒适体位,将呼叫器放于患者可触及的位置。
(8)观察患者情况及有无输液反应。
3、指导患者。
(1)向患者解释输液的目的及所输入药物的作用。
(2)告知患者输液中的注意事项。
(三)注意事项
1、选择合适的输液工具。
2、防止空气进入血管形成气栓,及时更换输液瓶或拔针。
3、根据患者年龄、病情、药液性质调节滴速。
4、患者出现输液反应时应及时处理。
(四)操作程序
1、准备。
(1)仪表端庄,衣帽整洁。
(2)两人核对医嘱,执行单。
(3)评估。
1)询问了解患者的身体状况、用药史、过敏史,询问排便情况。
2)向患者解释输液目的、方法,取得患者配合。
3)评估患者穿刺部位皮肤及血管情况,选择适宜输注部位,备输液架。
4)洗手,戴口罩。
(4)备物:治疗盘、弯盘、碘伏、棉签、输液贴、压脉带、输液器、头皮针、按医嘱备药物、输液卡、酌情备网套。
物品放置合理。
2、实施。
(1)核对医嘱、药品、输液器材等。
(2)启瓶盖,消毒、加药、插输液器。
(3)携用物至患者床旁,核对患者信息,取舒适体位。
(4)一次性排气。
(5)选择适宜的穿刺部位,扎止血带。
(6)消毒注射部位皮肤两遍,直径大于5cm,待干,嘱患者握拳,使静脉充盈。
(7)准备输液贴,在穿刺点上部6cm系止血带,再次核对。
(8)再次检查有无气泡,排尽针头内空气。
(9)一次穿刺成功。
(10)嘱松拳,松压脉带,松调节夹,输液贴固定。
(11)根据病情、年龄、药物等调速,记录并签名。
(12)再次核对,交代注意事项。
(13)整理床单位,协助患者取舒适体位。
(14)整理用物,分类处理。
(15)洗手,记录。
3、质量评价(表1-34)
(1)关注患者舒适、交流用语规范、自然、针对性强。
(2)严格执行查对制度。
(3)无菌观念强。
(4)操作流程熟练,动作规范,一次穿刺成功。
(5)完成时间10min。
表1-34
密闭式静脉输液法操作评价标准。