最新输液港护理

输液港术后护理诊断及措施随着医学技术的不断进步，输液港术已经成为治疗癌症等疾病的常见手术。

然而，术后护理对于患者的康复至关重要。

本文将针对输液港术后的护理诊断及措施进行详细介绍，希望对护理工作者和患者家属有所帮助。

一、输液港术后护理诊断。

1. 伤口护理。

输液港术后，患者的伤口需要进行定期更换敷料，以保持伤口的清洁和干燥，预防感染的发生。

同时，观察伤口是否有红肿、渗液等异常情况，及时发现并处理。

2. 输液港护理。

输液港是患者进行化疗、输液等治疗的重要通道，因此需要定期进行清洁和护理，以确保通畅和无菌。

同时，观察输液港周围是否有红肿、疼痛等情况，及时处理。

3. 疼痛管理。

术后患者可能会出现不同程度的疼痛，需要根据患者的疼痛程度进行评估，并给予相应的镇痛治疗，以减轻患者的疼痛感。

4. 心理护理。

输液港术后，患者可能会出现焦虑、恐惧等情绪，需要进行心理护理，帮助患者缓解情绪，增强治疗信心。

5. 营养支持。

术后患者需要进行营养支持，保证充足的营养摄入，促进伤口愈合和身体康复。

二、输液港术后护理措施。

1. 伤口护理。

术后的伤口需要定期更换敷料，保持清洁和干燥。

每日观察伤口情况，如有红肿、渗液等异常情况，及时向医生汇报并处理。

2. 输液港护理。

输液港周围皮肤需要定期进行清洁和消毒，保持通畅和无菌。

每次使用输液港前，需要先用生理盐水冲洗，确保通畅和无菌。

3. 疼痛管理。

根据患者的疼痛程度进行评估，给予相应的镇痛治疗。

可以采用药物治疗、理疗等方式进行疼痛管理。

4. 心理护理。

通过与患者的交流，了解其内心的恐惧和焦虑，给予关怀和支持，帮助患者缓解情绪，增强治疗信心。

5. 营养支持。

根据患者的实际情况，制定合理的饮食方案，保证充足的营养摄入。

如有需要，可以给予营养支持治疗。

6. 定期复查。

输液港术后，患者需要定期到医院复查，观察伤口愈合情况，输液港通畅情况，及时发现并处理异常情况。

7. 定期康复评估。

输液港术后，患者需要定期进行康复评估，了解其康复情况和生活质量，及时调整护理措施。

输液港的护理问题及措施1. 引言输液港是医院中常见的设备，用于给患者进行静脉输液。

正确使用输液港可以提高治疗效果，减少并发症的发生。

然而，输液港的护理问题也时常出现。

本文将详细介绍输液港的护理问题及相应的措施，以提高护士对输液港的管理水平，保障患者的安全和舒适。

2. 输液港的护理问题2.1 输液港感染由于输液港是直接与外界环境接触的部位，如果不注意卫生操作，容易导致感染。

措施： - 在操作前进行充分的手卫生。

- 使用消毒剂对输液港进行消毒。

- 操作过程中避免污染输液港。

2.2 输液港脱落或松动长时间使用后，输液港可能会脱落或松动，导致静脉穿刺不畅或药物泄漏。

措施： - 定期检查输液港是否松动，如有松动及时更换。

- 在使用前检查输液港是否完好，如有损坏应立即更换。

2.3 输液港堵塞输液港经常被药物残留物、凝血等堵塞，影响药物输注速度和效果。

措施： - 使用无菌生理盐水进行冲洗，保持输液港通畅。

- 不同药物之间应留足够的时间进行冲洗。

2.4 输液港漏液输液港出现漏液会导致药物浪费和感染风险增加。

措施： - 定期检查输液港是否漏液，如发现漏液应及时更换。

- 使用适当的压力进行连接，避免过紧或过松。

2.5 输液港误操作由于输液港的结构复杂，存在误操作的风险，例如错误插入针头、错误连接管道等。

措施： - 护士应接受专业培训，熟悉输液港的使用方法。

- 在操作前仔细核对医嘱和药品信息。

3. 输液港的护理措施3.1 输液港的使用前准备•每次使用输液港前，护士应先进行手卫生，佩戴好口罩、帽子和手套。

•准备好所需的消毒剂、无菌生理盐水和需要输注的药物。

3.2 输液港的消毒•使用酒精棉球或消毒剂对输液港进行彻底擦拭，确保消毒彻底。

•注意消毒时间和方法，根据医院相关规定执行。

3.3 输液港的连接•握住输液港底部固定支架，保持稳定。

•使用适当的力度将针头或管道插入到相应位置，确保连接紧密。

3.4 输液港的冲洗•在使用不同药物之间，使用无菌生理盐水进行冲洗。

输液港护理和观察1 .进行输液护理：以输液坐为中心，用碘伏棉签消毒3次待干，消毒面积大于输液坐达12X12cm2,用生理盐水预冲无损伤针后穿刺。

2 .针头固定：安放穿刺针的部位避免受到挤压和碰撞，针柄下垫无菌开叉小纱布，避免固定时针柄接触皮肤引起不适；延长管顺时针盘旋，无菌敷料贴膜固定。

3 .抽血：穿刺成功后，用IOml注射器抽出至少5ml,血液并弃去，换一新的IOmI注射器抽足量血标本，采集完后立即用20ml生理盐水脉冲式冲管。

4 .封管：给药前后必须使用20ml注射器抽生理盐水脉冲式冲洗输液港，正压封管。

5 .拔针：撕去贴膜，左手两指固定输液座，正压封管完毕时边推注边撤出针头，消毒穿刺点后无菌敷料覆盖。

6 .评估：仔细检查输液港周围皮肤有无发红、压痛、肿胀、血肿、感染、浆液脓肿等。

7 .注意：长期输液港患者每7天更换一次穿刺针，当天输液结束拔针，次日重新穿刺、同法固定。

8 .常见问题及处理（一）抽同血困难临床表现：抽不到同血或回抽困难原因：1）导管末端位置不佳导管紧贴血管壁（导管异位）2）无损伤针位置不准确3）纤维蛋白黏附导管尖端和外壁形成纤维蛋白鞘，相当于单向阀门，可输液不能抽回血处理：1）注射器预抽20ml生理盐水，先注入少量生理盐水，再问抽2）检查输液针是否插到底、调整针的位置3）指导患者变换体位、咳嗽・4）尿激酶溶拴：推注、输液顺利，病人无不适：边使用边观察输液结束再次回抽无法抽出，推注、输液不畅:拍片观察导管完整性（二）导管阻塞临床表现：输液速度减慢、不滴或静推有阻力阻塞原因：机械性：输液针打折或压迫、无损伤针位置不准确非血栓性（药物性）：输入不相容的药物导致沉淀物和脂质沉积血栓性：纤维蛋白的累积以及血液存留，形成血块阻塞导管或泵体形成部分或完全阻塞（胸腹腔压力高、导管末端位置短）（三）静脉血栓预防：满足治疗情况下，选择型号合适的导管将药物充分稀释，降低药物对血管壁的刺激增加冲洗导管的频率处理：抗凝、溶栓、祛聚治疗抬高患肢制动禁止冷、热敷和按摩拔除导管（四）导管相关血流感染预防：1）环境、手卫生2）最大限度的做好无菌防护3）及时更换无损伤针及敷料4）接头用力擦拭5）增强患者抵抗力6）细节管理处理：1）暂停使用2）抗生素封管3）拔除导管（五）局部感染临床表现：局部皮肤、囊袋皮肤出现红、肿、热、痛及出现分泌物原因：1.局部消毒不彻底2 .拆线前局部伤口感染3 .反复在同一部位穿刺4患者抵抗力低、依从性差（六）导管破裂预防：1）植入时避免损伤导管2）保持导管通畅、遇到阻力不可强行冲管3）冲封管时使用大于等于NlOml注射器4）避免引起导管连接部分打折的动作处理：1）停止使用2）导管造影确诊3）拔除导管卜七）外渗临床表现：港体周围肿胀、疼痛原因：1）导管破裂或脱落2）无损伤针部分或完全脱出港体预防：1）每次输液、注射前抽回血2）使用过程中要加强观察（八）导管异位原因：1）插管时导管尖端未达上腔静脉中下1/32）胸腔内压力突然变化（咳嗽和呕吐、打喷嚏）3）颈部或手臂的剧烈运动临床表现：1）抽回血困难、抽不到回血2）颈部不适常见异位部位：颈内静脉诊断：胸部X线检查、造影处理：手术复位复正确的导管尖端位置之前，护士应避免通过位置不正确的导管进行输液。

植入输液港后护理措施有哪些植入输液港是一种用于长期输液治疗的医疗设备，它可以减少患者频繁穿刺的痛苦，提高治疗效果，但是植入输液港后的护理工作同样重要。

正确的护理措施可以减少感染风险，延长输液港的使用寿命，提高患者的生活质量。

本文将介绍植入输液港后的护理措施。

一、术后伤口护理。

植入输液港手术后，患者应该注意保持伤口的清洁和干燥。

每天用生理盐水或者医生开具的清洁液轻轻擦拭伤口周围的皮肤，保持干燥。

避免使用含酒精的清洁剂，以免刺激伤口。

如果伤口出现红肿、渗液或者疼痛等异常情况，应及时就医。

二、输液港保养。

植入输液港需要定期保养，以确保其正常使用。

每周用生理盐水冲洗输液港，保持通畅。

定期检查输液港的外观，如有异常情况应及时就医。

避免输液港受到外力撞击或者摩擦，以免损坏。

三、使用注意事项。

在使用输液港时，护士应该严格按照操作规程进行，避免感染或者误伤。

在接入输液管时，应使用无菌器具，避免空气进入输液港。

输液结束后，应及时拔除输液管，保持输液港的清洁。

四、定期检查。

植入输液港需要定期进行检查，以确保其正常使用。

定期到医院进行输液港的检查和清洗，及时发现问题并进行处理。

定期更换输液港的注射针头，避免感染和堵塞。

五、生活护理。

植入输液港后，患者需要注意生活护理。

避免重体力劳动和剧烈运动，以免对输液港造成损坏。

避免输液港长时间暴露在阳光下，以免损坏输液港的皮肤。

避免使用粘性的胶布或者创可贴覆盖输液港，以免影响输液港的使用。

总之，植入输液港后的护理工作十分重要，正确的护理措施可以减少感染风险，延长输液港的使用寿命，提高患者的生活质量。

患者和护理人员应该严格遵守医生的嘱咐，定期进行检查和保养，保持输液港的清洁和通畅，以确保其正常使用。

希望本文对您有所帮助。

植入式静脉输液港护理常规植入式静脉输液港护理常规植入式静脉输液港 Implantable Venous Access Port)又称植入式中央静脉导管系统(Central Venous Port Access System,CVPAS)，简称输液港，是一种可以完全植入体内的闭合静脉输液系统，可用于各种高浓度化疗药物、完全场外营养也的输注及输血、血样采集等;可以减少反复静脉穿刺的痛苦和难度，防止刺激性药物对外周静脉的损伤，并且患者日常生活不受限制，不需要换药、可以沐浴，大大提高了其生活质量。

术前护理1、心理护理输液港是一种新型的输液装置，患者相关信息来源少，又因其价格较昂贵，易产生焦虑心理。

而植入是需要在局麻下行颈外静脉切开置管，取出时也要进行局麻手术，因而患者在接受此技术时，医护人员要向患者及家属解释此技术的有关事项，如适应症、禁忌症(确诊或疑似感染，有菌血症或败血症症状，对输液港材料有过敏反应者)、并发症、优点等，以及置入过程中可能出现的反应及预防措施，帮助患者掌握输液港的自我护理技巧，同时现场演示，消除患者疑虑。

术后3天内植入注射座处疼痛较明显者可遵医嘱给予镇痛药，保证患者舒适和良好的睡眠，解除焦虑情绪。

2、术前准备常规做好术前检查，测量生命体征，同时遵医嘱做好皮试及备皮。

术后护理1、生命体征观察术后注意检测病人的生命体征，适时给予病人安慰和鼓励。

2、伤口护理注意观察伤口有无渗血、渗液及红肿等现象。

病人有时会感觉伤口局部酸痛不适，这是由于输液港刺激皮肤所致，一般1,2天可自行消除，护士应耐心向病人及其家属做好解释工作，同时遵医嘱给予适当的抗感染药。

输液港应用及护理1、穿刺方法1.1、严格遵守无菌技术操作常规。

操作前向患者解释操作过程，取得合作。

1.2、协助患者取平卧位，输液港底座充分暴露。

以输液港底座为中心消毒，半径10,12cm，消毒左手手指,以左手的拇指、食指和中指成三角形，将输液港拱起，确定此三指的中央为穿刺点，使用专用的输液港针头(无损伤针)垂直从中心插入,尽量避开前次穿刺点，针头穿过皮肤、脂肪层，当刺入穿刺隔时有滞针感，继续进针;当针头穿刺隔有落空感，再缓慢向下刺入至底部有抵触感时稍稍向上回拔0.1,0.2cm后回抽血液以确认针头位于输液港储液槽内，用生理盐水脉冲方式冲洗输液港后，夹住延长管并分离注射器，【使用无损伤针(一种与输液港配套的专用注射针，其针尖为特殊设计的斜面，不易损伤输液港的硅胶穿刺膜，使注射座的次数达到2000,3000次)时，末端可接肝素帽】，禁止倾斜或摇摆针头。

输液港感染的预防及护理
1、严格执行无菌操作
加强医护人员输液港相关知识的培训，严格执行无菌技术操作规程和《医务人员手卫生规范》。

输液前确定无损伤针在港体内部，防止药液进入皮下引起感染、积液和坏死。

2、切口护理
无损伤针头留置使用时间一般小于1周，为让皮肤有更长的愈合时间，建议更换无损伤针前24小时输液完成后将针头拔出。

当输液港出现红、肿、脓性分泌物，立即遵医嘱输注抗生素等药物，保持血药浓度。

3、保持输注通杨
每次输注前先回抽回血，并予IornI等渗盐水脉冲冲管；管内抽血、输注高黏滞性药物等情况后，予Ioml等渗盐水冲管。

间歇期坚持每月1次冲封管维护，告知患者避免剧烈活动及屏气动作。

4、提高患者抵抗力
为减少感染的发生，对粒细胞缺乏患者进行保护性隔离；遵医嘱使用集落刺激因子刺激造血。

给予高营养、丰富维生素的饮食，增加营养，提高免疫力；建立良好的护患关系，实施个体化心理指导，给予必要的心理支持疗法。

5、防治合并症
防治内源性感染对控制输液港感染非常重要，肿瘤患者作为院感的高危人群,肺部感
染常见，也是导致系统感染的重要原因。

患者出现咳嗽等症状时，及时遵医嘱予积极抗感染治疗。

合并有糖尿病，要有效加强血糖控制和切口皮肤护理。

输液港使用护理常规1.目的规范输液港的使用。

2.护理要点2.1 评估患者的病情，输液港周围皮肤是否出现红肿、压痛，同侧肢体活动是否正常；评估输液港的使用情况以及患者对输液港维护的认知。

2.2 输注两种有配伍禁忌的药物之间或输液结束后进行冲管，可将输入的药物从导管腔内清除，防止药物之间发生配伍禁忌或药物残留。

2.3 每次输液结束后必须先进行冲管，然后封管，治疗间歇则 4 周冲、封管 1 次。

2.4 严格执行查对制度和无菌操作规范。

2.5 长期输液者7天更换无损伤针及敷料一次，（每日输液结束均需冲管、封管）。

于前一天输液完毕冲、封管后拔除针头，第二天上午输液时再穿刺。

2.1 冲洗导管、静脉注射给药时必须使用20ml以上的注射器，防止小注射器的压强过大，损伤导管、瓣膜或导管与注射座连接处。

2.7 操作流程：2.7.1 物品准备：铺无菌盘（氯己定醇消毒液一瓶、IV3000敷料一张、一次性无菌换药包、无菌“Y 型”纱块、无菌手套 1 对、无针密闭式接头 1 个、输液港专用的无损伤针）、治疗巾、弹力胶布 5cm、快速手消毒液、20ml 生理盐水、10ml 或 20ml 注射器一个2.7.2 评估仔细检查输液港周围皮肤有无压痛、肿胀、血肿、感染、浆液脓肿等；评估患者的病情、年龄、同侧肢体的活动情况等。

2.7.3 取舒适体位，暴露穿刺部位，洗手，戴口罩，戴无菌手套2.7.4 皮肤消毒以输液港注射座为中心，用氯己定醇消毒棉球由内向外，顺时针、逆时针交替螺旋状消毒皮肤三遍，范围 12×12cm。

2.7.5 穿刺2.7.5.1 用非主力手触诊，找到注射座，确认注射座边缘，定位穿刺隔；2.7.5.2 用非主力手的拇指、食指和中指固定注射座，做成三角形，将输液港拱起，确定三指的中心；2.7.5.3 无损伤针自三指中心处垂直刺入穿刺，直达储液槽底部；2.7.5.4 抽回血确认针头位置无误。

2.7.6 穿刺时注意事项：2.7.6.1 针头必须垂直刺入，以免针尖刺入输液港侧壁；2.7.6.2 穿刺动作轻柔，感觉有阻力不可强行进针，以免针尖与注射座底部推磨，形成倒钩；2.7.6.3 注射、给药前应抽回血确认位置；2.7.6.4 穿刺成功后，应妥善固定穿刺针，不可任意摆动，防止穿刺针从穿刺隔中脱出。