二、再植术后血管危象的观察
2、指体温度
• 正常略高于健侧1度~2度,如指温下降4度~ 5度应考虑有血循环危象的发生。
二、再植术后血管危象的观察
3、指腹张力
• 肿胀程度:正常再植体有轻微肿胀,
• • • • 用“-”表示:有肿胀,但皮纹尚存在; 用“+”表示肿胀明显,皮纹消失; 用“+ +”表示极度肿胀; 用“+ + +”表示皮肤上出现水疱。
张力下降指腹瘪陷再植指体张力明显增高皮纹变浅或消失指腹饱满返红实验毛细血管回充盈时间延长或无搏动弱或消失毛细血管回充盈迅速变消失搏动存在指端侧方切口不出血或渗出少量暗红色血液出血活跃呈暗紫色三血管危象的预防及围手术期护理对策1术后一般护理病室的环境体位局部保暖静脉输液的管理合理的饮食与止痛2密切观察患指血运3患指安置及制动4功能锻炼病室环境对患者的心理状况有很大的影响良好的环境会促进疾病的康复
三、血管危象的预防及围手术期护理对策
② 体位
再植术后一般需绝对卧床1周左右。因体位 改变可导致体内血压改变,而吻合的血管对血压 瞬间变化极为敏感,极易发生痉挛。 可采取平卧或健侧卧位,避免向患侧卧位, 以免压迫血管影响血运,术后1周可在床上坐起, 术后10天可适当下床运动。
三、血管危象的预防及围手术期护理对策
二、再植术后血管危象的观察
1、指体色泽
2、指体温度 3、指腹张力
4、毛细血管充盈度
5、正确鉴别动脉危象和静脉危象
二、再植术后血管危象的观察
1、指体色泽
正常再植体色泽比正常肢体色泽红润,呈潮红色 。如潮红转苍白或灰紫色,皮肤温度下降,毛细 血管回流缓慢,指腹切开不出血,表示动脉供血中 断为动脉痉挛或栓塞所致。如果再植指颜色由红 润变为暗紫色,指腹张力高,皮肤温度逐渐下降 ,指腹切开立即流出暗紫色血液,则是静脉回流 障碍,提示静脉危象。