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病因
1.动脉粥样硬化 2.脑动脉炎 3.高血压 4.高血脂 5.其他
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临床表现
1,多见于50岁以上有动脉粥样硬化、高血压 、高血脂、糖尿病者;
2,安静或休息状态发病,部分病人发病前有 肢体麻木、无力等前驱症状或TIA发作;
3,起病缓慢,症状多发生在发病后10h或1-2 天达高峰期;
4,以偏瘫、失语、偏深感觉障碍和共济失调 等为主;
• 失语
– 运动性失语 – 感觉性失语 – 混合型失语
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3. 肌力评估
• NIHSS肌力评估
– 科研场合
• 六级评估
– 临床场合
• 0级:无肌肉收缩 • 1级:有肌肉收缩,无肢体活动 • 2级:肢体可平移,但不能对抗重力 • 3级:可对抗重力 • 4级:可部分对抗阻力 • 5级:正常肌力
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3,急性脑梗死的急诊处理
急性脑梗死的护理
实习生:刘晓倩 科 室:急诊科 带教老师:王艳 学 校:安徽中医药大学
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学习目标
• 了解急性脑梗死的概念; • 了解急性脑梗死的病因、临床表现及类型; • 掌握急性脑梗死的识别、评估、及急诊处理; • 掌握急性脑梗死的溶栓疗法。
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概念
脑梗死:又称缺血性脑卒中,指脑部血液 供血障碍、缺血、缺血引起的局限性脑 组织缺血性坏死或软化。 脑梗死占全部脑卒中的60%-80% 临床常见类型为脑血栓形成和脑栓塞。
5,部分病人可有头晕、呕吐、意识障碍等全脑
表现
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临床类型
• 完全性 • 进展性 • 缓慢进展性 • 可逆性缺血性神经功能缺失
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急性脑梗死的识别、评 估及急诊处理?
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1,急性脑梗死的识别
• 常见症状 • False简易识别步骤