子宫内膜癌的护理常规
一、护理评估
1、术前评估：
①心理状况：有无焦虑、是否知晓病情、自我形象的接受程度。
②一般评估：意识、生命体征、皮肤完整性、饮食、排泄、睡眠情况等。
③专科评估：妇检发现子宫增大，质稍软；晚期偶见癌组织自宫颈口脱出，质脆，触之易出血；有盆腔转移者，子宫固定，在宫旁或盆腔内可扪及不规则结节状物。
④营养状况：营养消耗、食欲状况、有无贫血、消瘦、恶液质、发热等情况。
⑤了解有无合并症：有无高血压、心脏病、糖尿病及慢性支气管炎等。
⑥安全管理：评估跌倒、坠床、压疮、导管等高危因素。
2、术后评估：
①手术情况：手术方式、术中情况、麻醉情况等。
②一般评估：意识、生命体征、皮肤完整性、静脉穿刺情况及带入液
体（血）、镇痛泵等。
③专科评估：如：阴道有无出血及其颜色、量、性状等。
④重点评估：切口敷料情况、引流管情况、疼痛情况等。
⑤营养状况：进（禁）食情况，有无恶心、呕吐等。
⑥用药情况：一般药物及化疗药物的作用及副作用。
⑦特殊检查结果：如病理及各种特殊检查结果等。
⑧心理情况：有无焦虑、是否知晓病情等。
⑨自理能力评估。
⑩安全管理：评估跌倒、坠床、压疮、导管等高危因素。
二、术前护理：
1、心理护理：
①应建立良好的护患关系，鼓励病人说出对心理感受，给予心理支持。
②向患者介绍治疗概况和手术成功的病例，帮助患者增强信心和安全感，保持心情舒畅。
③告知术前术后注意点，帮助患者以良好的心态接受手术。
2、术前健康指导：指导患者戒烟酒、练习深呼吸、有效咳嗽、床上
排便等。 3、饮食指导：术前三天无渣饮食，并遵医嘱给肠道抗生素；术前晚上与当日晨，用肥皂水清洁灌肠。
4、常规检查 ：协助医师完善患者必要的化验和检查。并知晓阳性检
查结果。
5、常规准备：
①手术前一日完成皮试、备皮、备血、术前访视、沐浴等。
②手术当日晨排空大小便，更换衣服，去除身上的饰物及假牙等。
子宫内膜癌的护理常规
一、护理评估
1、术前评估：
①心理状况：有无焦虑、是否知晓病情、自我形象的接受程度。
②一般评估：意识、生命体征、皮肤完整性、饮食、排泄、睡眠情况等。
③专科评估：妇检发现子宫增大，质稍软；晚期偶见癌组织自宫颈口脱出，质脆，触之易出血；有盆腔转移者，子宫固定，在宫旁或盆腔内可扪及不规则结节状物。
④营养状况：营养消耗、食欲状况、有无贫血、消瘦、恶液质、发热等情况。
⑤了解有无合并症：有无高血压、心脏病、糖尿病及慢性支气管炎等。
⑥安全管理：评估跌倒、坠床、压疮、导管等高危因素。
2、术后评估：
①手术情况：手术方式、术中情况、麻醉情况等。
②一般评估：意识、生命体征、皮肤完整性、静脉穿刺情况及带入液
体（血）、镇痛泵等。
③专科评估：如：阴道有无出血及其颜色、量、性状等。
④重点评估：切口敷料情况、引流管情况、疼痛情况等。
⑤营养状况：进（禁）食情况，有无恶心、呕吐等。
⑥用药情况：一般药物及化疗药物的作用及副作用。
⑦特殊检查结果：如病理及各种特殊检查结果等。
⑧心理情况：有无焦虑、是否知晓病情等。
⑨自理能力评估。
⑩安全管理：评估跌倒、坠床、压疮、导管等高危因素。
二、术前护理：
1、心理护理：
①应建立良好的护患关系，鼓励病人说出对心理感受，给予心理支持。
②向患者介绍治疗概况和手术成功的病例，帮助患者增强信心和安全感，保持心情舒畅。
③告知术前术后注意点，帮助患者以良好的心态接受手术。
2、术前健康指导：指导患者戒烟酒、练习深呼吸、有效咳嗽、床上
排便等。
3、饮食指导：术前三天无渣饮食，并遵医嘱给肠道抗生素；术前晚上与当日晨，用肥皂水清洁灌肠。
4、常规检查 ：协助医师完善患者必要的化验和检查。并知晓阳性检
查结果。
5、常规准备：
①手术前一日完成皮试、备皮、备血、术前访视、沐浴等。
②手术当日晨排空大小便，更换衣服，去除身上的饰物及假牙等。
子宫内膜癌护理常规
子宫内膜癌是子宫内层细胞的非正常性生长。子宫内层细胞又称子宫内膜。子宫内膜癌又称子宫癌。子宫内膜癌通常发生在大于50岁的妇女。如果发现的早，子宫内膜癌通常能治愈。大多数情况下，这种癌症能在早期发现，在癌症转移到子宫外层之前。
一、术前护理
1.保持外阴清洁，晚期病人合并感染时，可能出现大量脓性或脓血性阴道排液，每天清洗外阴。
2.对症处理下肢、腰骶部疼痛和下腹胀痛及痉挛性子宫收缩。
3.遵医嘱给予物理降温，必要时给予静脉输液、输血治疗。
4.余同术前常规护理。
二、术后护理
1.每日擦洗会阴一次，及时更换会阴垫，保持阴部清洁。
2.与家属联系给病人更多的爱和关怀，鼓励病人树立战胜疾病的信心。
3.观察引流液的性状及量。
4.按妇科腹部手术护理常规;化疗按化疗护理常规。
三、健康指导
1.保持个人卫生，勤换内衣，指导病人自我进行阴道冲洗。
2.坚持定期复查。
3.鼓励病人进食，给予高蛋白、高维生素、易消化的饮食。化疗病人应少量多餐，进一些乳酸菌类的饮食。
4.保持外阴清洁，节制性生活。
四、出院指导
子宫内膜癌患者出院指导内容包括完成治疗后应定期随访，及时发现异常情况，确定处理方案；同时确定恢复性生活的时间及体力活动的程度。随访时间：术后2 年内，每3 一6 个月1 次，术后3 一5 年每6 一12 个月1 次。随访中注意有无复发病灶，并根据患者康复情况调整随访间期。子宫根治术后、服药或放射治疗后，患者可能出现阴道分泌物减少、性交痛等症状，提供局部水溶性润滑剂可增进性生活舒适度。
妇科8月份护理查房
时间：2015.8.27
地点：护士长办公室
主讲人：某某某
参加人员：
主讲内容：子宫内膜癌
子宫内膜癌是女性生殖器三大恶性肿瘤之一，约占女性癌症总数的7%，近年来其发病率有上升趋势，与宫颈癌相比已趋于接近甚至超过。为全面掌握子宫内膜癌相关知识，更好地做好预防及护理工作，今天我们针对15床病人林素芳进行子宫内膜癌护理查房，首先汇报病例。
病情介绍
患者林素芳，女，66岁，已婚，汉族，57岁绝经，患者
9年前围绝经期出现月经量增多，月经量约原来1—2倍，伴月经周期缩短。未特殊治疗，后自然绝经，于半年前无明显诱因下出现阴道滴血，淋漓不净，20日前无明显诱因下出现阵发性腹痛，伴有下腹坠涨不适，于8月4来我院就诊，盆腔彩超示：子宫前位。轮廓增大，宫体：109*88*79mm形态不规则，内膜增厚约20mm，，化验血肿瘤标志物阳性，门诊以子宫内膜癌于2015年8月17日08：00收入院。入院后给二级护理，普通饮食，完善相关检查， 8月17日于我科行诊断性刮宫，病理结果示：子宫内膜癌。
各项检查未见明显手术禁忌症，具有手术指征， 拟8月20日手术，做好术前准备，详细交代注意事项。
8月20日12:25患者在全麻下行剖腹探查术，于14:20返回病房，术后给一级护理，禁饮食，消炎补液治疗。护理措施：平卧位，持续吸氧6小时，流量3L/min通畅；持续血氧脉搏心电监护6小时，生命体征平稳；持续导尿接无菌引流袋通畅，妥善固定；腹部腹带加压；指导家属协助患者床上活动双下肢，6小时后改流质饮食。
8月23日 改二级护理，患者肛门已排气，改半流质，9:54停导尿患者自行排尿顺畅。
8月25日 患者已排便，改普通饮食。
子宫内膜癌定义
子宫内膜癌是指原发于子宫内膜的癌，以腺癌为主，又称子宫体癌。多见于老年妇女，是女性生殖系统三大恶性肿瘤之一。
子宫内膜癌的病因：
1．长期持续的雌激素刺激：内源性雌激素
