绞窄性——腹部固定性压痛和腹膜刺激征。 腹腔内渗液,移动性浊音(+)。肠扭转—— 腹胀不对称。直肠指诊——指套染血。
麻痹性——全腹膨隆;肠鸣音减弱或消失。
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辅助检查
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绞窄性肠梗阻特点——怎么记?
腹痛剧烈持续疼, 呕吐出现早重频, 腹胀偏偏不对称, 大便呕吐为血性。 早期休克治无效, 腹膜刺激体温升。 孤立肠袢片中见, 腹腔积液现了身。
3.梗阻部位高位:空肠上段。低位:回 肠末端和结肠。 4.梗阻程度:完全性、不完全性 5.发展过程快慢:急性、慢性
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病理生理
1.肠管变化
梗阻以上:肠蠕动增加,肠腔积气、积 液,梗阻部位越低、时间越久,肠膨胀越明 显;
麻痹性肠梗阻
呕吐呈溢出性
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临床表现——胀
程度与梗阻部位有关 高位——不明显; 低位——明显; 麻痹性——均匀性全腹胀; 绞窄性——不对称。
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