心血管内科(心内科)_见习教案_3_心力衰竭

心力衰竭教案教案(内科学资料)一、教学内容本节课的教学内容选自人教版小学数学教材四年级下册第三单元《分数的加减法》中的第73页至第75页。

主要包括分数的加减法运算规则、计算方法以及实际应用。

二、教学目标1. 学生能够掌握分数加减法的运算规则，正确进行计算。

2. 学生能够理解分数加减法的实际应用，解决实际问题。

3. 培养学生的逻辑思维能力和解决问题的能力。

三、教学难点与重点1. 教学难点：分数加减法的运算规则，特别是同分母和异分母分数加减法的计算方法。

2. 教学重点：分数加减法的运算规则和实际应用。

四、教具与学具准备1. 教具：黑板、粉笔、多媒体教学设备。

2. 学具：笔记本、铅笔、橡皮、练习题。

五、教学过程1. 实践情景引入：讲解一个实际问题，如分蛋糕、分水果等，引导学生思考如何用分数表示。

2. 讲解分数的加减法运算规则：a. 同分母分数加减法：分子相加（减）后，分母保持不变。

b. 异分母分数加减法：先通分，将分数转换为同分母分数，然后再进行加减法运算。

3. 例题讲解：讲解几个分数加减法的例题，引导学生跟随解题过程，理解运算规则。

4. 随堂练习：让学生独立完成几道分数加减法的练习题，及时批改并给予讲解。

5. 实际应用：讲解几个分数加减法在实际问题中的应用，让学生理解分数加减法的实际意义。

六、板书设计1. 同分母分数加减法运算规则：分子相加（减）后，分母保持不变。

2. 异分母分数加减法运算规则：先通分，将分数转换为同分母分数，然后再进行加减法运算。

七、作业设计1. 作业题目：a. 完成练习册第73页至第75页的练习题。

b. 选取两个实际问题，用分数加减法解决。

2. 答案：a. 练习册答案：见练习册。

b. 实际问题答案：根据具体问题，运用分数加减法进行计算。

八、课后反思及拓展延伸2. 拓展延伸：布置一些有趣的分数加减法题目，激发学生的学习兴趣，提高学生的解决问题的能力。

重点和难点解析一、教学内容重点关注细节1. 分数加减法的运算规则：理解同分母和异分母分数加减法的计算方法。

心力衰竭教案导入
教案标题：心力衰竭教案导入
教案导入部分是教学过程中的重要环节，它能够引起学生的兴趣，激发他们的思考，并为后续的学习内容做好铺垫。

针对心力衰竭这一主题，以下是一个教案导入的示例：
导入目标：
1. 引起学生对心力衰竭的兴趣；
2. 激发学生思考心力衰竭对身体的影响；
3. 培养学生对心脏健康的重视意识。

导入步骤：
1. 引入话题：教师可以通过展示一张心脏的图片或使用一段有关心脏健康的视频来引起学生的注意。

教师可以提问学生，询问他们对心脏的了解程度，以及心脏在人体中的作用。

2. 引发问题：教师可以提出问题，如“你知道什么是心力衰竭吗？”，“你认为心力衰竭对人体有什么影响？”等等。

鼓励学生积极思考，并鼓励他们提出自己的观点。

3. 分组讨论：将学生分成小组，让他们就上述问题进行讨论。

教师可以给予一定的时间，并鼓励学生积极参与。

教师可以在小组讨论结束后，邀请几个学生分享他们的观点和讨论结果。

4. 教师总结：教师可以对学生的回答进行总结，并给予肯定和鼓励。

同时，教师可以补充一些关于心力衰竭的基本知识，如定义、症状、原因等。

教师可以使用简明扼要的语言，确保学生能够理解。

5. 引导思考：最后，教师可以提出一个引导性问题，如“你认为我们应该如何预防心力衰竭呢？”或者“你觉得心脏健康对我们的生活有什么重要性？”等等。

鼓励学生思考并提出自己的建议。

通过以上步骤，教师可以引导学生进入心力衰竭这一话题，并激发他们对心脏健康的关注。

这将为后续的教学内容提供基础，并帮助学生更好地理解和应用所学知识。

内科学教学资料心衰教案一、教学目标1. 了解心衰的定义、分类及临床表现。

2. 掌握心衰的诊断标准及常见病因。

3. 熟悉心衰的治疗原则和方法。

4. 能够分析心衰患者的病情，制定合理的治疗方案。

二、教学内容1. 心衰的定义和分类心力衰竭的定义：心脏无法有效泵血，导致全身组织器官灌注不足，出现临床症状。

心力衰竭的分类：根据病因分为收缩性心衰和舒张性心衰。

2. 心衰的临床表现劳力性呼吸困难：活动时出现呼吸困难，休息后缓解。

夜间阵发性呼吸困难：夜间睡眠中出现呼吸困难，被迫坐起。

水肿：下肢水肿、腹胀、肝肿大等。

疲乏、无力：活动耐力下降，全身无力。

三、教学方法1. 讲授法：讲解心衰的定义、分类及临床表现。

2. 案例分析法：分析心衰患者的病例，引导学生运用心衰的诊断标准和病因知识进行诊断。

3. 小组讨论法：分组讨论心衰的治疗原则和方法，促进学生之间的交流与合作。

四、教学评估1. 课堂问答：提问学生关于心衰的定义、分类、临床表现和诊断标准等，评估学生对知识的掌握程度。

2. 病例分析：学生分组分析心衰患者的病例，评估学生运用知识进行诊断的能力。

3. 小组讨论报告：评估学生在小组讨论中的参与程度和提出的治疗方案的合理性。

五、教学资源1. 教材：内科学教材相关章节。

2. 病例：心衰患者病例。

3. 投影仪：用于展示心衰的临床表现图片和教学PPT。

4. 教学PPT：制作心衰的教学PPT，包括心衰的定义、分类、临床表现、诊断标准和治疗原则等内容。

六、教学内容1. 心衰的诊断标准纽约心脏协会心衰诊断标准：根据患者的症状和体征，以及心脏功能减退的程度进行诊断。

血浆脑钠肽（BNP）检测：用于评估心衰的严重程度和诊断。

2. 常见病因冠心病：心肌缺血导致的心衰。

高血压：长期高血压引起的心脏负荷增加，导致心衰。

心肌病：心肌病变引起的心衰。

七、教学方法1. 讲授法：讲解心衰的诊断标准和常见病因。

2. 案例分析法：分析心衰患者的病例，引导学生运用诊断标准进行诊断。

第十四章心力衰竭一、概述（15分钟，熟悉）心脏是机体重要的生命器官，是血液循环的动力器官。

并且正常的心脏有强大的代偿适应能力，剧烈运动时心率加快，心收缩能力加强，心输出量增加，来满足机体代谢的需要。

正常人最大心输出量可达20L/min，是基础代谢时的4倍。

（一）概念心力衰竭（heart failure）指各种致病因素导致心脏收缩和/或舒张功能障碍，使心输出量相对或绝对减少，以至不能满足机体代谢需要，这样的一个全身性病理过程。

临床上出现体循环肺循环淤血、动脉系统血液灌流不足的各种症状和体征。

心肌收缩性与舒张性减弱是心衰的主要矛盾；心输出量减少和静脉回流受阻是心衰各种病理变化的基础；心输出量不能满足机体代谢需要是心衰的重要标志。

心功能不全与心力衰竭本质相同，前者包括了早期的代偿与晚期的失代偿整个过程，后者是前者的晚期。

（二）病因发病原因P191表13 — 11.原发性心肌舒缩功能障碍（心肌衰竭）（1）心肌病变：心肌炎、心肌病、心肌中毒、心肌梗死、心肌纤维化与心肌受损的部位、面积与速度有关。

（2）代谢异常：缺血缺氧（冠脉硬化、严重贫血、低血压、休克），维生素B1 (硫胺素、丙酮酸脱羧酶辅酶)缺乏。

2.心肌负荷过度(1)前负荷(preload)过度前负荷又叫容量负荷(volum load)，指心室在舒张时所承受的负荷，其大小取决于心室舒张末期的血容量，前负荷过重见于瓣膜关闭不全，房室间隔缺损伴分流。

严重贫血、甲亢、动静脉瘘造成双侧容量负荷增加。

(2)后负荷(afterload)过重后负荷又叫压力负荷(pressure load)，指心脏在收缩时所承受的阻力，相当于心腔壁在收缩时产生的张力，其大小取决于心脏射血时所遇到的阻力。

左心后负荷增加见于高血压、主动脉瓣狭窄；右心后负荷增加见于肺动脉高压，肺动脉瓣狭窄。

广泛心肌纤维化、血液粘度增加引起双侧心室压增加。

诱因1.加重心肌受损全身感染：代谢率增高，加重心脏负担；内毒素抑制心肌收缩；心率加快；增加心肌耗氧，缩短舒张期，心肌供血供氧不足；呼吸道感染加重右心负担：酸中毒：H +竞争性抑制Ca++与肌钙蛋白结合，抑制Ca+ +内流和肌浆网释放Ca + +；抑制肌球蛋白ATP酶活性，使心肌收缩功能障碍；毛细血管扩约肌松弛，微循环灌大于流，回心血量减少，心输出量减少；高血钾：抑制心肌动作电位复极化期Ca+ +内流，心肌收缩性降低；心肌传导性降低，导致单向阻和传导缓慢；心律失常：尤其是快速型心率失常舒张期缩短；心率加快；房室活动协调性紊乱。

心衰教案一、教学目标1. 了解心衰的定义、病因、分类及临床表现。

2. 掌握心衰的诊断标准、检查方法和治疗原则。

3. 能够分析心衰患者的病情，制定合理的治疗方案。

二、教学内容1. 心衰的定义与病因心脏功能减退，不能满足身体需求的状态心脏疾病、肾脏疾病、全身性疾病等引起的病因2. 心衰的分类收缩性心衰：心脏收缩功能减退舒张性心衰：心脏舒张功能减退混合性心衰：收缩和舒张功能减退3. 心衰的临床表现呼吸困难：劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等疲乏无力：活动耐力下降液体潴留：下肢水肿、腹胀、体重增加等心脏杂音：第三心音、奔马律等4. 心衰的诊断标准临床症状：呼吸困难、疲乏无力、液体潴留等体征：心脏扩大、肺部湿啰音、心脏杂音等实验室检查：心脏酶谱、血常规、尿常规等心脏超声：评估心脏结构和功能5. 心衰的治疗原则病因治疗：针对原发病进行治疗药物治疗：利尿剂、ACEI/ARB、β受体阻滞剂、地高辛等非药物治疗：心脏再同步化治疗、心脏起搏器、射频消融等生活方式干预：限制盐摄入、控制体重、适当运动、戒烟限酒等三、教学方法1. 讲授法：讲解心衰的定义、病因、分类、临床表现、诊断标准和治疗原则。

2. 案例分析：分析心衰患者的病例，引导学生运用所学知识进行诊断和治疗。

3. 小组讨论：分组讨论心衰的诊断和治疗策略，促进学生之间的交流与合作。

四、教学评估1. 课堂提问：检查学生对心衰相关知识的掌握情况。

2. 病例分析：评估学生运用所学知识进行临床诊断和治疗的能力。

3. 课后作业：布置相关题目，巩固学生对心衰知识的理解和记忆。

五、教学资源1. 教材：内科学、心脏病学等相关教材。

2. 课件：制作精美的PPT课件，辅助讲解和展示心衰相关内容。

3. 案例资料：提供心衰患者的病例资料，用于案例分析和讨论。

4. 影像资料：播放心脏超声、心电图等影像资料，帮助学生更好地理解心衰的诊断和治疗。

六、教学活动1. 引入新课：通过讲解心脏的重要性和心衰对心脏功能的影响，引起学生对心衰的关注。

心血管内科(心内科)一、教学内容本节课的教学内容选自人教版六年级下册的《心血管内科(心内科)》。

教材主要分为四个部分：心血管系统的组成、心脏病的类型、心血管疾病的预防与治疗、常见的心脏病。

本节课将重点讲解心血管系统的组成和心脏病的类型。

二、教学目标1. 让学生了解心血管系统的组成，知道心脏的主要功能。

2. 使学生了解不同类型的心脏病，提高学生对心脏病的认识。

三、教学难点与重点重点：心血管系统的组成，心脏病的类型。

难点：心血管系统的具体功能，心脏病的预防与治疗。

四、教具与学具准备教具：PPT、黑板、粉笔。

学具：笔记本、课本。

五、教学过程1. 实践情景引入：谈论日常生活中的一些心脏病案例，让学生了解心脏病对人们生活的影响。

2. 教材讲解：a. 讲解心血管系统的组成，包括心脏、血管、血液等。

b. 讲解心脏病的类型，如冠心病、心肌炎、先天性心脏病等。

3. 例题讲解：分析一些典型的心脏病病例，让学生了解心脏病的症状和危害。

4. 随堂练习：让学生结合教材内容，回答一些关于心血管系统和心脏病的问题。

5. 课堂互动：分组讨论，让学生分享自己对心血管健康的理解和保护措施。

6. 知识拓展：介绍一些预防心血管疾病的方法，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。

六、板书设计板书内容：1. 心血管系统的组成2. 心脏病的类型3. 预防心血管疾病的方法七、作业设计1. 请简要描述心血管系统的组成。

答案：心血管系统由心脏、血管和血液组成。

2. 请列举三种常见的心脏病。

答案：冠心病、心肌炎、先天性心脏病。

3. 请简述一种预防心血管疾病的方法。

答案：合理饮食。

八、课后反思及拓展延伸重点和难点解析一、教学内容本节课的教学内容选自人教版六年级下册的《心血管内科(心内科)》。

教材主要分为四个部分：心血管系统的组成、心脏病的类型、心血管疾病的预防与治疗、常见的心脏病。

本节课将重点讲解心血管系统的组成和心脏病的类型。

二、教学目标1. 让学生了解心血管系统的组成，知道心脏的主要功能。

心力衰竭教案教案(多应用)心力衰竭教案一、教学目标1.知识与技能：（1）了解心力衰竭的定义、病因、分类及临床表现；（2）掌握心力衰竭的诊断、治疗原则及护理措施；（3）了解心力衰竭的预防及健康教育。

2.过程与方法：（1）通过案例分析，培养学生对心力衰竭的诊断、治疗及护理能力；（2）运用小组讨论，提高学生的沟通、协作能力；（3）结合临床实践，培养学生的临床思维和动手操作能力。

3.情感态度与价值观：（1）培养学生关爱患者、尊重生命的情感态度；（2）树立正确的职业观念，提高学生的社会责任感。

二、教学内容1.心力衰竭的定义、病因、分类及临床表现；2.心力衰竭的诊断、治疗原则及护理措施；3.心力衰竭的预防及健康教育。

三、教学重点与难点1.教学重点：（1）心力衰竭的定义、病因、分类及临床表现；（2）心力衰竭的诊断、治疗原则及护理措施。

2.教学难点：（1）心力衰竭的病因及发病机制；（2）心力衰竭的护理评估及护理措施。

四、教学方法1.案例分析法：通过具体病例，引导学生分析心力衰竭的诊断、治疗及护理过程；2.小组讨论法：分组讨论心力衰竭的病因、分类、临床表现及护理措施；3.临床实践法：参观临床科室，了解心力衰竭患者的护理操作；4.课堂讲授法：讲解心力衰竭的定义、病因、分类、临床表现、诊断、治疗原则及护理措施。

五、教学过程1.导入新课：通过一个心力衰竭的病例，引出本节课的主题；2.讲解心力衰竭的定义、病因、分类及临床表现；3.讲解心力衰竭的诊断、治疗原则及护理措施；4.分组讨论：针对病例，讨论心力衰竭的病因、分类、临床表现及护理措施；5.临床实践：参观临床科室，了解心力衰竭患者的护理操作；6.总结：对本节课的内容进行总结，强调重点知识；7.布置作业：布置与心力衰竭相关的病例分析题，巩固所学知识。

六、教学评价1.过程评价：观察学生在课堂讨论、临床实践中的表现，评价其沟通、协作能力；2.结果评价：通过作业、测试等方式，评价学生对心力衰竭知识点的掌握程度；3.反思评价：教师课后反思教学效果，针对不足之处进行调整。

心力衰竭教案心力衰竭教案授课题目：心力衰竭授课时间：30分钟教学目的与要求：1.掌握心力衰竭的概念和分级。

2.熟悉心力衰竭的分类和临床表现。

3.掌握心力衰竭的护理和生活护理。

重点：心力衰竭的概念、临床表现和护理。

难点：心力衰竭的临床表现和用药护理。

主要参考资料：内科护理学第五版。

教学过程：1.简单介绍本次课的教学目标和重点，引导学生进入研究状态（1分钟）。

2.介绍心力衰竭的概念和分级（3分钟）：心力衰竭是由于心脏结构或功能异常导致心室充盈和(或)射血能力低下而引起的一组临床综合征，其主要临床表现为呼吸困难、疲乏和液体潴留。

心力衰竭分为急性和慢性心衰，按发生部位分为左心、右心和全心衰竭。

心功能分级有Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级。

3.介绍心力衰竭的分类和临床表现（6分钟）：慢性心力衰竭的基本病因和诱因有很多，临床表现和体征包括疲劳、心悸、气喘、心绞痛等。

治疗原则是积极治疗原发病，控制诱因，减轻心脏负荷，增强心肌收缩力。

治疗目标是缓解症状，提高生活质量，阻断神经内分泌激活和心室重塑，降低心衰死亡率和住院率，延长病人寿命。

4.介绍心力衰竭的护理和生活护理（6分钟）：心力衰竭的护理包括监测病情变化、控制液体摄入和排出、合理用药、定期随访等。

生活护理包括饮食调理、适当运动、避免过度疲劳、合理休息等。

5.介绍常用药物（8分钟）：常用药物包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、洋地黄类药物等。

教学形式：讲解+多媒体+图片课后体会：通过本次课程，我深刻认识到心力衰竭的临床表现和护理的重要性，也了解了常用药物的作用和注意事项。

希望今后能够更好地应对心力衰竭患者的护理工作。

心力衰竭教案一、教学目标1.了解心力衰竭的定义、病因和发病机制。

2.掌握心力衰竭的临床表现、诊断方法和治疗原则。

3.熟悉心力衰竭的预防措施和护理要点。

4.培养学生的人文关怀精神和团队合作意识。

二、教学内容1.心力衰竭的定义、病因和发病机制（1）定义：心力衰竭是由于心脏结构和功能异常，导致心输出量不能满足全身组织器官代谢需要的一种临床综合征。

（2）病因：心脏病变、高血压、冠心病、心肌炎、糖尿病等。

（3）发病机制：心脏负荷过重、心肌损伤、神经体液调节异常等。

2.心力衰竭的临床表现（1）呼吸困难：劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等。

（2）水肿：下肢水肿、胸腔积液、腹水等。

（3）乏力、食欲不振、心悸、头晕等。

3.心力衰竭的诊断方法（1）病史询问和体格检查。

（2）心电图、超声心动图、X线胸片等辅助检查。

（3）心脏功能评估：如6分钟步行试验、心脏磁共振成像等。

4.心力衰竭的治疗原则（1）病因治疗：针对原发病进行治疗，如抗高血压、抗冠心病等。

（2）症状治疗：利尿剂、血管扩张剂、正性肌力药物等。

（3）心脏再同步化治疗：如心脏起搏器、心脏再同步化治疗等。

（4）手术治疗：如心脏瓣膜置换、冠状动脉旁路移植等。

5.心力衰竭的预防措施和护理要点（1）预防措施：控制体重、戒烟限酒、合理饮食、适当运动等。

（2）护理要点：监测病情、合理用药、心理护理、健康教育等。

三、教学方法1.讲授法：讲解心力衰竭的定义、病因、发病机制、临床表现、诊断方法、治疗原则等。

2.案例分析法：分析典型病例，引导学生运用所学知识解决实际问题。

3.小组讨论法：分组讨论心力衰竭的预防措施和护理要点，培养学生的团队合作意识。

4.角色扮演法：模拟临床场景，让学生扮演医生、护士等角色，提高学生的临床思维能力。

5.情景教学法：通过视频、图片等展示心力衰竭患者的临床表现，增强学生的直观感受。

四、教学评价1.过程评价：观察学生在课堂上的参与程度、提问和回答问题的情况。

内科护理心力衰竭教学设计摘要：心力衰竭是一种常见且严重的心血管疾病，对于护理教育机构来说，培养内科护理师具备关于心力衰竭的临床教学技能和知识是至关重要的。

本文旨在介绍一种内科护理心力衰竭教学设计，以加强学生对心力衰竭概念、病因、症状、诊断、护理干预和管理的理解。

引言：心力衰竭是一种普遍存在于临床实践中的心血管疾病，其患病率逐年上升。

内科护理师在临床实践中扮演着重要的角色，能够为心力衰竭患者提供全面的护理服务。

因此，内科护理师需要通过相关的教学设计，掌握心力衰竭护理的相关知识和技能。

一、目标和背景知识1. 目标：- 学生能够描述心力衰竭的定义和病因。

- 学生能够识别心力衰竭的主要症状和体征。

- 学生能够了解常用的心力衰竭诊断方法。

- 学生能够识别心力衰竭的并发症和护理干预措施。

- 学生能够评估心力衰竭患者的护理计划和效果。

2. 背景知识：- 心力衰竭是一种心血管疾病，主要特征是心脏无法有效泵血，导致全身组织器官灌注不足。

- 心力衰竭的病因包括冠心病、高血压、心肌病等。

- 心力衰竭的常见症状包括呼吸困难、疲劳、水肿等。

- 诊断心力衰竭时常用的方法有心电图、超声心动图和心脏CT 等。

- 心力衰竭的并发症包括心律失常、肺水肿等。

二、教学方法1. 理论授课：教师通过讲解PPT、临床案例和视频资料等方式，介绍心力衰竭的定义、病因、症状、诊断、并发症和护理干预措施。

2. 小组讨论：将学生分成小组，讨论心力衰竭患者的典型病例，分析并提出护理干预计划。

3. 技能演示：教师通过实地操作和模拟病例等方式，演示常见的护理技能，如心脏听诊、病人的水肿观察和监测血压等。

4. 桌面练习：学生分组进行心力衰竭相关的案例分析和护理计划制定，通过讨论和合作提高学生的护理水平。

三、教学内容1. 心力衰竭的定义和病因：- 心力衰竭的定义和分类。

- 心力衰竭的常见病因和风险因素。

2. 心力衰竭的症状和体征：- 呼吸困难、疲劳、水肿等主要症状。

教案首页
教学过程
图片演示
讲授
图片演示
图片演示讲授
2.体征：原心脏病体征、HR↑、奔马律、P2
↑、两肺底湿啰音
【右心衰竭临床表现】
1.症状：体循环淤血的表现：纳差、恶心、
呕吐、腹胀、上腹胀痛、黄疸、夜尿增多。

2.体征：①颈静脉充盈；②肝脏肿大；③肝
-颈静脉回流征阳性；④水肿：下肢、全身、胸
水、腹水；⑤紫绀：周围性；⑥心脏体征
【辅助检查】
1.胸片：心脏大小、形态异常，肺淤血
2.心电图：无特异性
3.UCG：心脏扩大、EF↓（收缩性）；心房扩
大而EF不↓（舒张性）
让学生观看此
胸片，除心力
衰竭外，还应
与哪些疾病鉴
别？
观看图片，回
顾解剖知识，
掌握静脉系统
循环。

提问：还有哪
些疾病能导致
下肢浮肿，单
侧浮肿与双侧
浮肿相同吗？
活跃课堂
气氛。

如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！。

实习报告心力衰竭短短的一个月已经结束，在心内科的实习已经结束。

在这一个月里，在老师的辛勤指导下，收获了许多东西。

心内科以原发性高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见，常见疾病有：冠心病、高血压、心律失常、房颤、阵发性室上性心动过速、心衰、心肌炎、先天性心脏病、心肌病、房间隔缺损、风湿性心脏病、心肌梗死、心绞痛、急性感染性心内膜炎、心肌缺血等症状。

实习期间，在老师的带教下，我基本掌握了一些常见病的诊断手段，比如肌钙蛋白，肌红蛋白的测定及所代表的意义，心脏彩超报告单上数据上所代表的意义，心电图的改变及所代表的意义。

治疗措施，抢救心衰病人的常用药，常用设备。

学会使用除颤仪，掌握了临时起搏器的工作原理。

每天早上我们实习生都要早早到科室去给每一个患者测量血压，血压常常作为患者用药的反应得很重要的一个依据，所以测量的准确性很重要，袖带在肘上两恒指，摸到肱动脉搏动放上听诊器，再测量，因为有些危重病人的动脉搏动很微弱，不标准的测量测不出血压，我实习的时候就有一个病人：心衰，搏动很微弱，我去量血压，就是没有量出来，然后我去叫老师，老师测量后告诉我测量一定要标准。

然后在心内科更加理解了生命的脆弱，在心内科的这一个月里，我一共遇上了三次大抢救，一次我跟着老师值班的时候，来了一个心室逸搏，先是多巴胺持续泵入，肾上腺素推入，所有医护人员轮流心外按压，抓紧时间除颤，安装临时心脏起搏器，这个过程直接就是一个打仗的过程，等病人稍平稳的时候都是凌晨一点多了，我浑身湿湿的，全是汗，很高兴。

另一次一个病人大面积心肌梗死，护士在安排床位的时候，病人心肌梗死发作，大抢救，除颤，气管插管，持续多巴胺泵入，肾上腺素推入，所有医护人员轮流心外按压，除颤，安装临时心脏起搏器，可是病人就那么走了，十一点到病房，一点多临床宣布死亡，一个生命就这么结束了，那个小孩子的悲号真的让人很心疼。

出科了，却有好多的不舍。

感觉己学的还不够，还有好多东西要学。

但是实习的安排，每周的实习安排也井然有序，从而让我们循序渐进的学习与成长。