【医疗药品管理】xxxx考研《中药学》考点总结(总论格伦总结)(完美打印7405951
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中药学考试重点总结(总论)中药学中药的性能:四气、五味升降浮沉药物归经药物毒性四气寒热温凉,又称“四性”。
药物寒热温凉是由药物作用于人体所产生的不同反应和所获得的不同疗效而总结出来的,它与所治疗疾病的性质是相对而言的。
四性以外还有一类平性药,它是指寒热界限不很明显、药性平和、作用较和缓的一类药。
如党参、山药甘草等。
四气的作用及适应症:一般来讲,寒凉药分别具有清热泻火、凉血解毒、滋阴除蒸、泻热通便、清热利尿、清化热痰、清心开窍、凉肝息风等作用;而温热药则分别具有温里散寒、暖肝散结、补火助阳、温阳利水、温经通络、引火归原、回阳救逆等作用。
五味酸苦甘辛咸,五种不同的味道。
五味的产生,首先是通过口尝,即用人的感觉器官,舌的味觉辨别出来的,它是药物真实味道的反映。
然而和四气一样,五味更重要的则是通过长期的临床实践观察,不同味道的药物作用于人体,产生了不同的反应。
和获得不同的治疗效果,从而总结归纳出五味的理论。
也就是说,五味不仅仅是①药物味道的真实反映,更重要的是②对药物作用的高度概括。
*五味的作用及适应证:辛:(麻黄):有发散、行气、行血等作用。
一般来讲,解表药、行气药、活血药等多具有辛味。
多用治表证及气血阻滞之证。
如:苏叶发散风寒、木香行气除胀、川芎活血化瘀等。
此外,辛味药还有润养的作用,如款冬花润肺止咳,菟丝子滋养补肾等。
甘:(甘草)有补益、和中、调和药性和缓急止痛的作用。
一般来讲,滋养补虚、调和药性及制止疼痛的药物多具有甘味。
多用治正气虚弱、身体诸痛及调和药性、中毒解救等几个方面。
如:人参大补元气,熟地黄滋补精血,饴糖缓急止痛,甘草调和药性并解药石之毒等。
酸:(乌梅)有收敛、固涩的作用。
一般固表止汗、敛肺止咳、涩肠止泻、固精缩尿、固崩止带的药物多具有酸味。
多用治体虚多汗、肺虚久咳、久泻肠滑、遗精滑精、遗尿尿频、崩带不止等证。
如:山茱萸、五味子涩精、敛汗,乌梅敛肺止咳、涩肠止泻,乌梅、五味子生津止渴等。
(医疗药品管理)中医药概论重点中医基础理论:中医基础医学,是关于中医学的基本概念、基本原理和基本思维方法的学科,是指导中医预防学和临床医学的理论基础中药学:是专门研究中药基本理论和各种中药的品种来源、采集、性能、功效和临床应用等知识的壹门学科四大经典《黄帝内经》《难经》《伤寒杂病论》《神农本草经》《黄帝内经》简称《内经》,是我国现存第壹部医学经典著作《伤寒杂病论》被分为《伤寒论》《金匮要略》《神农本草经》简称《本经》,是我国现存最早的药学专著,书内收载中药365种中医理论体系的基本特点:整天观念,辨证论治。
证的概念:即证候,是疾病过程中某壹阶段或某壹类型的病理概括。
辩证的概念:即辨别证候,是将四诊所收集的资料、症状和体征,于中医理论指导下通过分心、综合,辨清疾病的原因,性质,部位,以及邪正之间的关系,概括、判断为某种性质的证候的思维和实践过程。
第壹章古代哲学精气的基本概念精和气的概念壹样。
指存于于宇宙之中的不断运动且无形可见的极细微物质,是宇宙万物的共同构成本原精气学说的基本内容:精气是构成世界的本原精气的运动和变化精气是天地万物的相互联系的中介(选择题)天地之精气化生为人气化的主要形式有四:气和形之间的转化形和形之间的转化气和气之间的转化有形之体自身的不断更新变化阴阳的基本概念:阴阳:是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括。
阴阳学说的基本内容:包括阴阳交感互藏、阴阳对立制约、阴阳互限互用、阴阳消长平衡、阴阳相互转化五个方面。
五行,即木、火、土、金、水五种物质及其运动变化五行各自的特征木:木曰曲直火:火曰炎上土:土曰稼穑金:金曰从革水:水曰润下五行的生克制化:五行相生五行相克五行制化五季(春夏长夏球冬)第二章藏象:藏居于内,形见于外。
指藏于体内的内脏及其表现于外的生理病理征象及自然界相通应的事物和现象五脏:心、肝、脾、肺、肾心主神志(藏神)心和形窍志液的关系:心于体合脉,其华于面开窍于舌于志为喜心于液为汗肺的生理功能:主气、司呼吸通调水道肺朝百脉,主治节肺和形窍志液的关系:肺于体合皮,其华于毛肺开窍于鼻肺于志为悲肺于液为涕脾和形窍志液的关系:脾于体合肉,主四肢开窍于口,其华于唇脾于志为思脾于液为涎肝主疏泄(1)促进气血运行(2)促进脾胃消化和胆汁分泌及排泄(3)调节情志(4)协调水液代谢(5)调节生殖机能肾的生理功能:肾藏精肾主水液肾主纳气肾和形窍志液的关系:肾主骨生髓,其华于发肾开窍于耳和二阴肾于志为恐肾于液为唾六腑(胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦)胆主决断胃主受纳、腐熟水谷小肠的生理功能主受盛和化物泌别清浊膀胱故有“州均之官”之称三焦运行水液“三焦者,决渎之官,水道出焉”奇桓之腑(脑、髓、骨、脉、胆、女子胞)脑有“元神之府”之称主宰生命活动主精神意识思维主感觉活动第三章精的生理功能精性属阴,有繁衍生命的重要作用和生长发育、濡养脏腑、生髓化血、化气化神等功能气的生理功能推动作用温煦作用防御作用固摄作用气化作用营养作用中介作用元气又名原气、真气。
2024年中药学重点精华总结范文随着社会经济的发展和人们对健康的关注日益增加,中药学作为传统中医药的重要组成部分,受到了广泛关注和研究。
____年,中药学领域取得了许多重要的突破和进展,下面将对其中的重点精华进行总结。
一、中药有效成分的研究中药的疗效主要来自其中的有效成分,因此对中药有效成分的研究一直是中药学的重点。
____年,中药有效成分的研究取得了重要的进展。
通过采用现代技术手段,如高通量筛选、代谢组学等,成功地鉴定了许多中药有效成分,并揭示了它们的作用机制和药效评价方法。
其中,一些具有抗肿瘤、抗炎、抗氧化等活性的中药有效成分引起了广泛关注。
例如,阿魏酸是一种抗肿瘤活性物质,在____年的研究中发现其能够抑制肿瘤细胞的生长,并诱导其凋亡。
另外,一些天然抗氧化剂,如黄酮类、多酚类等,对于预防氧化应激引起的疾病具有显著的保护作用。
这些研究为中药的药理研究和药物开发提供了重要的理论和实验依据。
此外,在中药有效成分的研究中,化学组分的分离和结构鉴定也是重要的一环。
随着现代色谱技术和质谱技术的不断发展,中药中复杂成分的快速分离和鉴定成为可能。
这一重要进展为中药的质量控制和药物制备提供了重要的技术支持。
二、中药药效评价和药效物质基础的研究中药药效评价一直是中药学研究领域的热点问题。
____年,中药药效评价的研究主要集中在以中药药效物质基础为核心的研究上。
中药药效物质基础是指中药中具有主要药效和相对稳定的活性成分。
通过对中药中各个组分的药效进行定量评价,可以揭示中药的有效成分和药效物质基础。
因此,中药药效物质基础的研究对于深入理解中药的药效机制和合理开发中药具有重要意义。
在____年的研究中,通过对中药药效物质基础的研究,发现了许多具有显著药效的活性成分。
例如,延胡索中的维生素P能够明显改善心脑血管疾病,黄芩中的黄酮类化合物具有显著的抗炎作用,黄柏中的黄酮苷能够有效抑制肝癌细胞的生长等。
这些研究结果为中药的疗效评价和合理使用提供了重要的依据。
引言中药学是一门研究中草药及其制剂的学科,在中医药学中占据重要地位。
中药学包括中药基础理论、中药炮制技术、中药药材质量控制等内容。
本文将对中药学的相关知识点进行整理和总结,旨在为读者提供一个全面了解中药学的视角。
概述中药学是指研究中国传统中草药及其制剂以及药物学相关理论和方法的学科,主要包括中药的源流、性味归经、功效与毒性、配制工艺和药材质量控制等内容。
中药学是中医药学的重要组成部分,对于保护中草药资源、推动中草药产业的发展以及提高中药治疗效果具有重要意义。
正文一、中药的分类与性味归经1. 药用植物分类:中草药可以根据植物的分类进行划分,如草本植物、木本植物、藤本植物等。
不同植物的性质和药效也有所区别。
2. 药性与药味:中草药的性味是指草药的药性和滋味。
草药的性味可以分为寒、凉、平、温、热等,药味则包括苦、甘、辛、酸、咸等。
3. 归经与作用:中草药根据其性味特点可以归属于不同的经络,如归心经、肺经、脾经等。
不同归经的中草药对人体的作用也有所不同,如舒肝解郁、健脾益气等。
二、中药的功效与毒性1. 中药的功效:中草药有多种功效,如调理气血、祛风除湿、活血化瘀等。
这些功效可以通过中草药中的活性成分发挥作用。
2. 中药的毒性:由于中草药中含有一些有毒成分,所以在使用中要注意合理用药,避免毒副作用的发生。
一些有毒中草药在制剂过程中也需要采取一定的措施解毒。
三、中药的配制与炮制工艺1. 配制:中药配制是指将多种中草药按一定比例组合在一起使用,以增强疗效。
配制可以采用煎煮、浸泡、蒸馏等不同的方法。
2. 炮制工艺:中草药在炮制过程中需要进行一系列加工,如晒干、炙烤、蒸煮等。
这些工艺既可以提高中草药的疗效,也可以去除一些有毒成分。
四、中药药材质量控制1. 药材的采集与鉴别:中草药的质量控制从采集开始,包括采集的时间、地点以及对草药进行鉴别的方法。
2. 药材的质量评价指标:中草药的质量评价可以从外观性状、理化性质、化学成分、微生物质量等多个方面进行评估。
药学考研中药学知识点精讲整理一、药物的来源与性质药物按来源可以分为天然药物、化学合成药物和生物制品药物三类。
天然药物指的是从植物、动物、矿物等天然物质中提取或提纯的药物;化学合成药物是指通过化学反应从无机或有机原料中经过多步合成制备而成的药物;生物制品药物则是由生物介质如细菌、真菌、植物和动物组织等制备而来。
二、中药药材的分类与性状中药药材主要分为植物药材、动物药材和矿物药材三类。
其中植物药材包括根、茎、叶、花、果实等部分;动物药材主要来源于动物的各个组织器官以及其分泌物;矿物药材则是指天然矿石或矿物产生的药材。
中药药材的性状主要包括外形、颜色、质地、气味和味道等方面。
通过观察和嗅闻来判断药材的性状对于药学考研非常重要。
三、中药药材的质量标准与评价方法中药药材的质量标准是评价药材品质的依据,它包括外观性状、理化性质、化学成分和微生物限度等方面。
根据国家规定,中药药材的质量标准主要由药材的名称、产地、外观要求、理化指标、含量测定和微生物限度等要求组成。
对于中药药材的质量评价,常用的方法有感官评价、理化性质测定、色谱分析和生物活性测定等。
其中,色谱分析是一种常用的分析方法,可以对药材中的化学成分进行鉴定和测定。
四、中药的制剂与制备方法中药的制剂是指将中药药材进行加工、提炼、配伍等处理后制成的可供使用的药品,主要分为汤剂、丸剂、散剂和片剂等类型。
不同的制剂有不同的制备方法,例如,汤剂制备时需要煎煮药材,而丸剂和散剂则需要进行研磨和混合等步骤。
中药的制备方法需要遵循一定的原则,如选用优质的药材,控制制剂的比例、时间和温度等因素。
同时,还需要注意制剂的保存和质量控制,确保中药的疗效和安全性。
五、中药药理学与临床应用中药药理学是研究中药对机体作用和机制的学科,它主要包括中药的药效、毒性和药效学原理等方面。
中药药理学的研究对于中药的合理使用和药物的研发具有重要意义。
中药的临床应用广泛,涉及多个领域,如内科、外科、妇产科等。
2024年中药学总结范本____年中药学总结引言:随着社会的快速发展与人们对健康的不断追求,中药学作为研究和开发传统中药的学科,在过去的几年里取得了迅猛的发展。
本文将对____年中药学的主要研究成果和应用进行总结,以及对未来发展方向的展望。
一、中药材资源保护与开发中药材资源是中药学研究的基础和核心。
在____年,我们积极响应国家对中药材资源的保护和可持续利用要求,制定了一系列政策措施。
通过开展野生中药资源普查和种质资源保护工作,有效控制了中药材资源的过度开采和破坏。
同时,加大了中药材的培育和栽培研究力度,不断推进中药材的标准化生产和质量控制体系的建立。
二、中药炮制技术的进一步研究中药的炮制是中药学中的重要环节。
在____年,我们对传统的中药炮制技术进行了进一步的研究和改进。
结合现代科技手段,探索了一些新的炮制方法和技术,提高了中药质量和功效的稳定性。
同时,研究了中药炮制过程中的关键环节,如温度、湿度、时间等因素对中药炮制效果的影响,为优化中药炮制方案提供了科学依据。
三、中药活性成分及其作用机制的研究中药的药效主要来源于其中的活性成分。
在____年,我们加强了对中药活性成分的提取和分离技术的研究,提高了活性成分的纯度和提取率。
同时,通过现代仪器分析方法,对中药活性成分的结构和作用机制进行了更加深入的研究,揭示了不少中药的药效物质与某些疾病之间的关系。
这为中药的临床应用提供了更加科学和精准的依据。
四、中药的药理学研究中药的药理学研究是中药学中的一个重要分支。
在____年,我们开展了一系列中药的药理学研究,包括药效评价、作用机制探究以及药物相互作用等方面。
通过使用现代药理学技术手段,研究了中药对多种疾病的治疗作用及安全性,揭示了中药多目标、多途径、多靶点的特点,并构建了中药与西药联合治疗的理论模型。
五、中药制剂研究与创新应用中药制剂的研究与创新应用是中药学研究的重要方向之一。
在____年,我们推动了中药制剂研究的创新发展,不仅探索出一系列优化制剂方案的方法,还开发了一些新型的中药制剂,如纳米粒子制剂、微球制剂等。
中药学考研知识点归纳中药学是一门研究中药的来源、性能、功效、应用及其制剂的学科,是中医药学的重要组成部分。
考研中药学知识点归纳如下:中药的分类与来源中药主要分为植物药、动物药和矿物药三大类。
植物药是中药的主要来源,根据其药用部位的不同,又可以细分为根、茎、叶、花、果实、种子等。
动物药和矿物药则包括了动物的器官、组织、分泌物以及自然界的矿物等。
中药的性能中药的性能主要包括四气(寒、热、温、凉)、五味(酸、苦、甘、辛、咸)、归经、升降浮沉等。
这些性能决定了中药的临床应用和配伍原则。
中药的功效中药的功效是指其对人体生理和病理状态的调节作用,常见的功效有清热解毒、补气养血、活血化瘀、利水渗湿等。
中药的炮制炮制是中药制剂前的重要步骤,通过不同的炮制方法可以改变或增强中药的性能和功效,如炒、炙、蒸、煮等。
中药的配伍中药的配伍是中医治疗疾病的重要手段之一,通过不同药物的组合,可以发挥协同作用,增强疗效,或减轻副作用。
中药的制剂中药制剂是指将中药经过加工、炮制后,按照一定的处方和工艺制成的药物形式,如汤剂、丸剂、散剂、膏剂等。
中药的应用中药的应用需要根据患者的体质、病情、季节等因素综合考虑,遵循辨证施治的原则。
中药的安全性虽然中药来源于自然,但并非所有中药都是绝对安全的。
部分中药存在毒性或副作用,需要严格掌握用药剂量和用药时间。
中药的现代研究随着科学技术的发展,中药的现代研究也在不断深入,包括中药成分的化学结构、药理作用机制、临床疗效评价等。
结束语中药学是中医药学的重要组成部分,其深厚的理论基础和丰富的实践经验,为人类的健康事业做出了巨大贡献。
掌握中药学的基本知识和技能,对于从事中医药相关工作的专业人士来说至关重要。
希望以上的知识点归纳能为考研的同学们提供一定的帮助。
2013年研究生入学考试《中药学》考点精要第一部分总论考点一:中药的起源和中药学的发展考点二:中药的产地与采集1、道地药材:历史悠久、产地适宜、品种优良、产量宏丰、炮制考究、疗效突出、带有地域特点。
2、常用道地药材产地:甘肃(当归)、宁夏(枸杞)、青海(大黄)、内蒙(黄芪)、东北(人参、细辛、五味子)、山西(党参)、河南(地黄、牛膝、山药、菊花)、云南(三七、茯苓)、四川(黄连、川芎、贝母、乌头-川乌/附子)、山东(阿胶)、浙江(贝母)、江苏(薄荷、苍术)、广东(陈皮、砂仁)。
3、中药的采集(1)药用部位:【全草】益母草、木贼草;【地上部分】益母草、豨莶草、灯芯草、泽兰、荆芥、紫苏;【花粉】蒲黄;【果实】马兜铃、瓜蒌、槟榔;【种子】决明子、白果;【带花的果穗】夏枯草;【根】大黄、生地黄、黄芩、紫草、茜草、龙胆草、天花粉(瓜蒌根);【茎】天麻、薤白(2)采收季节①全草类药材,如益母草、荆芥等,宜在植株成长充分或者开花时采收。
②叶类药材,如大青叶、艾叶等,宜在花蕾将放或者正开时采收。
③果实类药材,一般在果实成熟时采收,但有些种子成熟时易脱落,或果壳易裂开,种子散失,如茴香、牵牛子、豆蔻、凤仙子,则应在刚成熟时采收。
④根和根茎类药材,如天麻、大黄等,宜在早春或晚秋(二、八月)采收。
⑤树皮类药材,如黄柏等,宜在春夏(清明至夏至间)植物生长时采收。
考点三:中药的炮制1、炮制目的(1)盐制:可引药下行、增强疗效、缓和药物辛燥之性。
★常用药物:知母、黄柏;杜仲、补骨脂、沙苑子;泽泻、车前子;荔枝核、橘核、小茴香。
【盐制知母、黄柏,可增强滋阴降火、清热凉血的作用;盐制杜仲、补骨脂、沙苑子,可增强补肝肾的作用;盐制泽泻、车前子,可增强泻热利尿的作用;盐制荔枝核、橘核、小茴香,可增强疗疝止痛的功效。
】(2)醋制:可引药入肝经,增强活血止痛的作用。
★常用药物:大戟、芫花、甘遂、商陆;柴胡、香附、青皮;五灵脂、延胡索、自然铜;三棱、莪术、穿山甲、皂矾。
2013年研究生入学考试《中药学》考点精要
第一部分总论
考点一:中药的起源和中药学的发展
考点二:中药的产地与采集
1、道地药材:历史悠久、产地适宜、品种优良、产量宏丰、炮制考究、疗效突出、带有地域特点。
2、常用道地药材产地:甘肃(当归)、宁夏(枸杞)、青海(大黄)、内蒙(黄芪)、东北(人参、细辛、五味子)、山西(党参)、河南(地黄、牛膝、山药、菊花)、云南(三七、茯苓)、四川(黄连、川芎、贝母、乌头-川乌/附子)、山东(阿胶)、浙江(贝母)、江苏(薄荷、苍术)、广东(陈皮、砂仁)。
3、中药的采集
(1)药用部位:【全草】益母草、木贼草;【地上部分】益母草、豨莶草、灯芯草、泽兰、荆芥、紫苏;【花粉】蒲黄;【果实】马兜铃、瓜蒌、槟榔;【种子】决明子、白果;【带花的果穗】夏枯草;【根】大黄、生地黄、黄芩、紫草、茜草、龙胆草、天花粉(瓜蒌根);【茎】天麻、薤白
(2)采收季节
①全草类药材,如益母草、荆芥等,宜在植株成长充分或者开花时采收。
②叶类药材,如大青叶、艾叶等,宜在花蕾将放或者正开时采收。
③果实类药材,一般在果实成熟时采收,但有些种子成熟时易脱落,或果壳易裂开,种子散失,如茴香、牵牛子、豆蔻、凤仙子,则应在刚成熟时采收。
④根和根茎类药材,如天麻、大黄等,宜在早春或晚秋(二、八月)采收。
⑤树皮类药材,如黄柏等,宜在春夏(清明至夏至间)植物生长时采收。
考点三:中药的炮制
1、炮制目的
(1)盐制:可引药下行、增强疗效、缓和药物辛燥之性。
★常用药物:知母、黄柏;杜仲、补骨脂、沙苑子;泽泻、车前子;荔枝核、橘核、小茴香。
【盐制知母、黄柏,可增强滋阴降火、清热凉血的作用;盐制杜仲、补骨脂、沙苑子,可增强补肝肾的作用;盐制泽泻、车前子,可增强泻热利尿的作用;盐制荔枝核、橘核、小茴香,可增强疗疝止痛的功效。
】
(2)醋制:可引药入肝经,增强活血止痛的作用。
★常用药物:大戟、芫花、甘遂、商陆;柴胡、香附、青皮;五灵脂、延胡索、自然铜;三棱、莪术、穿山甲、皂矾。
【醋制大戟、芫花、甘遂、商陆,可降低毒性;醋制柴胡、香附、青皮、延胡索、自然铜,可增强活血的功效;醋制三棱、莪术,可增强祛瘀止痛的功效;醋制五灵脂,可矫味矫臭。
】(3)酒制:可引药上行、矫味矫臭,增强活血化瘀、止泻止血、清热消痰的作用。
2、炮制方法
(1)修治①纯净药材;②粉碎药材【粉甘草是指:加工时去皮】;③切制药材。
(2)水制①漂洗;②浸泡;③闷润;④喷洒;⑤水飞:矿物类、甲壳类(朱砂、炉甘石、滑石、蛤粉、雄黄)。
(3)火制①炒:焦白术、大黄炭、地榆炭、荆芥炭。
炒黄、炒焦使药材易于粉碎加工,并缓和药性。
种子类药材炒后则煎煮时有效成分易于溶出;②炙:改变药性,增强疗效或降低毒副作用,如盐炙杜仲、黄柏;③烫;④煅;⑤煨
(4)水火共制①煮法;②蒸法;③炖法;④氵单法
(5)其他①制霜;②发酵:神曲、建曲、半夏曲;③精制;④药拌
考点四:药性理论
1、四气寒凉药有清热泻火、凉血解毒等功效;温热药有温经散寒、补火助阳等功效。
2、五味(从药物疗效中推导为主,以口尝获得为辅)
(1)辛:“能散、能行”,即具有发散、行气、行血的作用。
解表药、行气药、活血药多具有辛味。
★辛能耗气伤阴,不宜用于气虚证或阴虚证。
(2)甘:“能补、能和、能缓”,即具有补益、和中、调和药性、缓急止痛的作用。
滋养补虚、调和药性及制止疼痛的药物多具有甘味。
(3)酸:“能收、能涩”,即具有收敛、固涩的作用。
固表止汗、敛肺止咳、涩肠止泻、固精缩尿、固崩止带的药物多具有酸味。
(4)苦:“能泄、能燥、能坚”,即具有清泄火热、降泄气逆、通泄大便、燥湿、坚阴(泻火存阴)等作用。
清热泻火、下气平喘、降逆止呕、通利大便、清热燥湿、苦温燥湿、泻火存阴的药物多具有苦味。
(5)咸:“能下、能软”,即具有泻下通便、软坚散结、入肾补虚的作用。
泻下或润下通便及软化坚硬、消散结块(痰核、瘿瘤、瘰疬、癥瘕痞块)药物多具有咸味。
(6)淡:“能渗、能利”,即具有渗湿利小便的作用。
有些利水渗湿药具有淡味。
(7)涩:“与酸味药作用相似”,多用治:虚汗、泄泻、尿频、遗精、滑精、出血等证。
3、升降浮沉
(1)凡味属辛、甘,气属温、热的药物,大都是升浮药;凡味属苦、酸、咸,性属寒、凉的药物,大都是沉降药。
(2)花、叶、皮、枝等质轻的药物,大多为升浮药;种子、果实、矿物、贝壳及质量重者,大都是沉降药。
★“诸花皆升,旋覆独降;诸子皆降,苍耳独升”
4、归经方法:①六经归经法;②卫气营血、三焦归经法;③脏腑经络归经法
★主归心肝经的药物是:活血化瘀药、安神药、补血药。
5、毒性
考点五:中药的配伍
配伍内容(《神农本草经·序例》七情配伍)
(1)可用于临床:①单行;②相须:麻黄配桂枝、全蝎配蜈蚣;③相使:石膏配牛膝、黄连配木香或小茴香、黄芪配茯苓;④相畏:天南星配生姜;⑤相杀:绿豆配巴豆;
(2)尽量避免使用:⑥相恶:人参配莱菔子;⑦相反:人参配五灵脂。
考点六:中药的用药禁忌
1、配伍禁忌
(1)“十八反歌”最早见于张子和《儒门事亲》:“本草明言十八反,半蒌贝蔹及攻乌,藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦。
”
★《神农本草经》记载反乌头的药物是:瓜蒌根(天花粉)。
(2)“十九畏”歌诀首见于明·刘纯《医经小学》:“硫磺原是火中精,朴硝一见便相争,水银莫与砒霜见,狼毒最怕密陀僧,巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情,丁香莫与郁金见,牙硝难合京三棱,川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂,官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺。
”
2、妊娠用药禁忌
(1)慎用:包括通经祛瘀、行气破滞及辛热滑利之品,如桃仁、红花、牛膝、大黄、番泻叶、枳实、附子、肉桂、干姜、木通、冬葵子、瞿麦等。
(2)禁用:指毒性较强或药性猛烈的药物,如巴豆、牵牛、大戟、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、斑蝥、雄黄、砒霜等。
3、服药饮食禁忌
(1)一般应忌食生冷、油腻、腥膻、有刺激性的食物。
(2)热性病:忌食辛辣、油腻、煎炸性食物;寒性病:忌食生冷食物、清凉饮料等。
(3)胸痹:忌食肥肉、脂肪、动物内脏及烟、酒等。
(4)肝阳上亢头晕目眩、烦躁易怒等忌食胡椒、辣椒、大蒜、白酒等辛热助阳之品;黄疸胁痛:忌食动物脂肪及辛辣烟酒刺激物品。
(5)脾胃虚弱:忌食油炸黏腻、寒冷固硬、不易消化的食物;肾病水肿:忌食盐、碱过多的和酸辣太过的刺激食品。
(6)疮疡、皮肤病:忌食鱼、虾、蟹等腥膻发物及辛辣刺激性食品。
考点七:中药的剂量与用法
1、汤剂的煎煮方法:
(1)先煎:有效成分难溶于水的一些金石、矿物、介壳类药物,如磁石、代赭石、生铁落、生石膏、寒水石、紫石英、龙骨、牡蛎、海蛤壳、瓦楞子、珍珠母、石决明、紫贝齿、龟甲、鳖甲、石斛等,应打碎先煎。
附子、乌头等毒副作用较强的药物应先煎。
(2)后下:气味芳香的药物,如薄荷、青蒿、香薷、木香、砂仁、肉桂、沉香、白豆蔻、草豆蔻等,宜后下。
钩藤、大黄、鱼腥草、番泻叶等,为防止破坏其有效成分也不宜久煎,应后下。
(3)包煎:黏性强、粉末状及带有绒毛的药物,如蛤粉、滑石、青黛、旋覆花、车前子、蒲黄、灶心土、辛夷、五灵脂、葶苈子等。
(4)另煎:某些贵重药材,如人参、西洋参、羚羊角、麝香、鹿茸等。
(5)溶化(烊化):胶类药物及黏性大而易溶的药物,可单用水或黄酒加热溶化后,用煎好的药液冲服,如阿胶、鹿角胶、龟甲胶、鳖甲胶、鸡血藤及蜂蜜、饴糖等。
(6)泡服:有效成分易溶于水或久煎容易破坏药效的药物,可泡入煎好的药液中,加盖闷润,减少挥发,如藏红花、番泻叶、胖大海等。
(7)冲服:某些贵重药材,常研成细末,用温开水或其他煎液冲服,如麝香、牛黄、珍珠、羚羊角、猴枣、马宝、西洋参、鹿茸、人参、蛤蚧等。
某些药物高温容易破坏药效或有效成分难溶于水,也只能做散剂冲服,如雷丸、鹤草芽、鸡内金、甘遂、朱砂等。
(8)煎汤代水:防止某些药物与其他药物同煎使煎液混浊,难于服用,宜先煎后取其上清液代水再煎煮其他药物,如灶心土等。
此外,某些药物质轻用量多、体积大、吸水量大,如玉米须、丝瓜络、金钱草等,也须煎汤代水用。
2、服药时间(取决于病情和药性,无论饭前饭后,都要在饭前后1~2小时服用,以免影响疗效)
(1)饭前服:滋补药,或病位在胸腹以下,如胃、肝、肾等脏疾患。
(2)饭后服:健胃消食药和对胃肠刺激性较大,或病位在胸膈以上,如眩晕、头痛、目疾、咽痛等。
(3)空腹服:驱虫药,泻下药。
(4)睡前服:安神药,缓下药。
第二部分个论
中药学(黄兆胜主编广州中医药大学)。