脂肪乳输注注意事项
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脂肪乳静脉滴注意事项
脂肪乳静脉滴注是一种常用的给药途径,在治疗营养不良、手术后以及一些特殊疾病中发挥重要作用。
以下是一些脂肪乳静脉滴注注意事项:
1. 医生指导:脂肪乳静脉滴注需要在医生指导下进行,医生会根据病情和患者的需要确定滴注剂量和时间。
患者需遵循医生的嘱咐,不得自行增加或减少剂量。
2. 质量检查:使用脂肪乳静脉滴注前,应仔细检查包装是否完好,并查看药液是否均匀混浊,无任何异物。
如发现异常,应及时告知医护人员。
3. 输注速度:滴注速度一般控制在20-30滴/分钟。
过快的滴注速度可能导致不良反应,如高血脂、心血管反应等。
4. 连续监测:滴注期间,患者应密切观察自身状况,如有不适或不良反应,应立即告知医生。
医生会进行相应的调整或停药。
5. 注意过敏反应:脂肪乳静脉滴注有可能引起过敏反应,譬如荨麻疹、呼吸困难、皮肤发红等。
如出现过敏反应,应立即停止滴注,并进行相应的抗过敏处理。
6. 注意静脉滴注途径:脂肪乳静脉滴注只能通过静脉途径给药,必须小心注射,避免发生静脉炎、静脉曲张等并发症。
7. 其他药物的相互作用:在同时使用其他药物时,应咨询医生了解是否可能发生相互作用,以免影响疗效或增加不良反应的风险。
总之,脂肪乳静脉滴注是一种重要的治疗手段,但患者在使用时需要密切配合医生指导,注意药物的质量和注意事项,以确保治疗效果和安全。
中/长链脂肪乳注射液(C6~24)英文名:Medium and Long Chain Fat Emulsion Injection (C6~24)汉语拼音:Zhong Chang Lian Zhi Fang Ru Zhu She Ye (C6~24)【成份】本品为复方制剂,其组份为:本品辅料为精制蛋黄卵磷脂、甘油和注射用水,用适量氢氧化钠调节PH。
【性状】本品为白色乳状液体。
【适应症】用于需要接受胃肠外营养和/或必需脂肪酸缺乏的患者。
【规格】(1)250ml:大豆油12.5g与中链甘油三酸酯12.5g与卵磷脂1.5g(2)500ml:大豆油25g与中链甘油三酸酯25g与卵磷脂3g(3)250ml:大豆油25g与中链甘油三酸酯25g与卵磷脂3g(4)500ml:大豆油50g与中链甘油三酸酯50g与卵磷脂6g【用法用量】静脉滴注。
除非另外规定或根据能量需要而定。
建议剂量:按体重一日静脉滴注本品10%10~20ml/kg,或本品20%5~10ml/kg,相当于1~2g(2g为最大推荐剂量)脂肪/kg。
输注速度:最大速度为按体重一小时静脉滴注本品10%1.25ml/kg或20%0.625ml/kg(相当于0.125g脂肪/kg)。
在开始使用本品进行肠外营养治疗时,建议用较慢的速度,即按体重一小时0.05g脂肪/kg进行滴注。
本品可单独输注或配制成“全合一”营养混合液进行输注。
只有在可配伍性得到保证的前提下,才能将其它药品加入本品内。
通过静脉输注时,如果需要,本品可以与复方氨基酸注射液和葡萄糖注射液一起输注。
本品与氨基酸和/或糖溶液一起输注时,应使用单独的输注系统和静脉。
如果本品要通过一个共同的最后输注通道时(旁路,Y型管),必须保证所有溶液具有可配伍性。
不能使用孔径为0.2μm的滤过器,因为脂肪乳乳粒不能通过这些滤过器。
使用前摇匀!患者在肠外营养治疗期间均可使用本品。
【不良反应】使用本品后可能发生的早期不良反应是:-体温轻度升高-发热感,寒冷感-寒颤-不正常的热感(红晕)或发绀-食欲下降,恶心、呕吐-呼吸困难-头痛、背痛、骨痛、胸痛、腰痛-阴茎异常勃起(少见)-血压升高或降低(高血压、低血压)-过敏反应(例如过敏性样反应,皮疹)如果出现这些不良反应,或输入脂肪乳时血清甘油三酯浓度高于3mmol/L,应停止输注,如果需要,应减低剂量后再输注。
输注脂肪乳时,遇到过敏、外渗到底怎么办?脂肪乳是临床常见药品,大家对它肯定都不陌生,首先我们来了解一下脂肪乳是什么?脂肪乳注射液为白色乳状液体,是一种能量补充药,由注射用大豆油经注射用卵磷脂乳化并加注射用甘油制成的灭菌乳状液体,是静脉营养的组成部分之一。
脂肪乳属于静脉高营养药物,对需要高热量的患者(如肿瘤及其它恶性病)、肾损害、禁用蛋白质的患者和由于某种原因不能经胃肠道摄取营养的患者,提供必需脂肪酸和能量,维持人体细胞结构和脂肪组织的恒定,在临床上应用广泛。
然而在脂肪乳的使用过程中常常会遇到很多问题,今天小护就给大家罗列一下在脂肪乳使用过程中的一些注意事项吧~输液前01有无过敏史脂肪乳是由注射用大豆油经注射用卵磷脂乳化并加注射用甘油制成的,在使用前要询问患者有无大豆蛋白过敏史,若有的话要做过敏试验。
02三查八对除常规检查外,使用脂肪前应重点检查药液是否有变色、沉淀,如瓶内出现油、水分离现象(发现液面漂浮油滴)则不可使用。
03药物配伍禁忌静脉输注脂肪乳时一般单独输注,不可将电解质溶液直接加入脂肪乳剂中,以防乳剂破坏。
04注射途径根据人民卫生出版社《新编药物学》(第17版)脂肪乳注射液可经周围静脉或中心静脉进行输注;脂肪乳不可做皮下或肌肉注射,也不建议口服。
在临床工作中,比较常见的输液途径是经外周静脉途径进行输注。
05输液器的选择根据国家食品药品监督管理局2011年3月24日发布的《一次性使用输注器具产品注册技术审查指导原则》中规定:PVC材质的输液器不宜贮存和输注脂肪乳等脂溶性液体和药物。
因此,在静脉输注脂肪乳时,不可使用PVC材质的输液器,应使用非PVC材质、大于0.2um的精密输液器,如超低密度输液器及TPE输液器。
06针头的选择建议使用临床上常用的七号针头,不建议使用一次性钢针。
07血管的选择脂肪乳属于高渗性药物,且浓度比较大,在选择血管时要选择粗直、弹性好、血流量大的血管,避开疤痕、硬结、炎症及近期反复多次穿刺的部位。
中长链脂肪乳注射液(C8-24Ve)英文名:Medium and Long Chain Fat Emulsion Injection (C8~24Ve)汉语拼音:Zhong Chang Lian Zhi Fang Ru Zhu She Ye (C8~24Ve)【成份】本品为复方制剂,其组份为:本品所含大豆油为经精炼的天然产物,含多不饱和脂肪酸的甘油三酸酯;中链甘油三酸酯为辛酸(约60%)和癸酸(约40%)甘油三酯的混合物。
【性状】本品为白色乳状液体。
【适应症】肠外营养药,能量补充剂。
用于胃肠外营养,满足能量和必需脂肪酸的要求。
【规格】250ml:25g(大豆油):25g(中链甘油三酸酯):3g(卵磷脂):6.25g(甘油)【用法用量】通过外周静脉或中心静脉输入。
一般情况下,输注脂肪乳应尽可能的慢。
成人:最初30分钟内输入速度不应超过按体重每小时0.25~0.5ml/kg(约一分钟10滴),此期间若无不良反应,可将速度增至按体重每小时0.75~1.0ml/kg(约一分钟20滴)。
每天脂肪乳输注时间不少于16小时,最好连续给药24小时。
通过γ型接头,本品可与葡萄糖和氨基酸溶液经外周或中心静脉输入;在相容和稳定性得到确证的前提下,本品可与其他营养素在混合袋内混合后使用。
一般情况下,本品不宜与电解质,其它的药物或其它附加剂在同一瓶内混合。
除非另外规定或根据能量需要而定外,建议用量为:按体重一天1~2g脂肪/kg,相当于本品按体重一天5~10ml/kg。
使用本品应同时使用糖类输液,糖类输液提供的能量应不少于40%。
病人第一天的治疗剂量不宜超过250毫升,如病人无不良反应,随后剂量可增加。
新生儿:可递增至按体重一天3g脂肪/kg。
【不良反应】直接与脂肪乳有关的不良反应一般分为两类:即发型反应:呼吸困难,发绀,变态反应,高脂血症,凝固性过高,恶心,呕吐,头痛,潮红,发热,出汗,寒颤,嗜睡及胸骨痛等。
迟发型反应:肝脏肿大,中央小叶胆汁郁积性黄疸,脾肿大,血小板减少,白细胞减少,短暂性肝功能改变及脂肪过量综合症。
输脂肪乳注意事项
输脂肪乳是一种常见的营养支持方法,针对一些消化系统功能不全或无法正常摄取口服食物的病人。
但是,在输脂肪乳的使用过程中,也需要注意一些事项,以确保安全有效的使用。
下面是一些输脂肪乳使用的注意事项。
首先,输入脂肪乳的速度非常重要。
输脂肪乳的输入速度应该逐渐增加,特别是当患者刚开始输注脂肪乳时,应该按照医嘱逐渐增加输注速度,以免引起不良反应。
其次,输脂肪乳需要注意配对药物。
一些药物会影响脂肪乳的稳定性或有效性,所以,在输脂肪乳的同时,使用其他药物的时候,一定要仔细核对药物相容性,以免造成不良反应。
另外,输脂肪乳使用过程中,需要严格控制管理的条件。
输脂肪乳是一种高营养的注射液,所以在输注过程中,需要使用无菌严密的输注系统,并在输注过程中定时更换输注装置,以减少感染风险。
此外,输脂肪乳的贮存条件也非常重要。
输脂肪乳应存放在干燥、阴凉、避光的环境中,远离热源和火源,并且需要避免与氧气接触。
同时,在贮存期限内注意检查输脂肪乳的有效期,避免使用过期的产品。
最后,输脂肪乳使用后的处理也需要特别注意。
输脂肪乳使用完毕之后,应及时清除残留在输注系统中的液体,并进行正确的处置,避免对环境造成污染。
在输脂肪乳的使用过程中,还要注意监测患者的反应情况。
输脂肪乳输注过程中,应密切监测患者的生命体征,注意异常情况的出现,并及时采取相应的处理措施。
总的来说,输脂肪乳具有一定的治疗作用,但在使用过程中需要严格控制输注速度、注意配对药物、控制管理条件、正确贮存和处理,并监测患者的反应情况。
只有在合理使用的情况下,才能确保输脂肪乳的安全有效。
脂肪乳输液应注意事项脂肪乳输液是一种常用的营养支持治疗方法,主要用于供给给患者脂肪酸和热量,同时也有一定的药物微粒载体作用。
在使用脂肪乳输液之前,需要注意以下几个方面的事项。
首先,脂肪乳输液应该明确适应证。
脂肪乳输液主要用于供给热量和脂肪酸,适应证包括静脉营养、低温下心脏和肺脏手术、肝脏疾病等。
在选择脂肪乳输液前,需要综合考虑患者病情和需求,明确适应证。
其次,脂肪乳输液应该注意补液和电解质平衡。
脂肪乳输液常常是与其他输液一同使用,如葡萄糖盐水、氨基酸等。
在使用脂肪乳输液时,需要注意合理调整补液和电解质的使用量,以维持体液平衡。
另外,脂肪乳输液应注意肝脏功能。
脂肪乳输液中的脂肪酸需要经过肝脏代谢、合成和分解,因此对于肝功能不全的患者需要谨慎使用。
对于肝功能严重受损的患者,可能需要调整脂肪乳输液的使用剂量或选择其他途径的营养支持治疗。
此外,脂肪乳输液应注意感染风险。
脂肪乳输液是一种高营养浓度的液体,适合微生物生长,因此在输液过程中需要严格遵守无菌操作,减少感染的风险,特别是对于长期使用脂肪乳输液的患者更为重要。
还有,脂肪乳输液应注意药物相互作用。
脂肪乳输液是一种药物微粒载体,可能会影响其他药物的吸收、代谢和排泄。
在使用脂肪乳输液前,需要仔细考虑患者是否正在使用其他药物,并了解可能的相互作用,以避免药物不良反应。
最后,脂肪乳输液应定期监测疗效和不良反应。
脂肪乳输液通常是长期使用的治疗方法,需要定期监测患者的病情和营养状态。
同时,还需要注意观察患者是否出现不良反应,如过敏反应、肝损伤等。
在发现异常情况时,应及时调整治疗方案。
综上所述,脂肪乳输液是一种常用的营养支持治疗方法,但使用时需要注意适应证、补液和电解质平衡、肝脏功能、感染风险、药物相互作用以及定期监测疗效和不良反应。
只有合理使用脂肪乳输液,才能保证其安全有效的营养支持治疗效果。
注射脂肪乳的注意事项
注射脂肪乳是一种常见的给药方式,主要用于提供营养和能量支持。
然而,使用脂肪乳时需要注意以下事项:
1. 需要严格遵守医生或医护人员的指导,按照正确的配方和推荐剂量注射脂肪乳。
2. 脂肪乳一般需要经过过滤器过滤后注射,以防止微小的脂肪颗粒进入血液循环,引发微栓塞。
3. 在注射脂肪乳之前,将其从冷藏或冷冻状态逐渐恢复到室温。
使用前应该检查脂肪乳的外观,确认没有任何异物或沉淀物。
4. 在注射过程中要注意采用无菌技术,确保注射区域及器械清洁,避免交叉感染。
5. 注射脂肪乳时要注意注射速度,过快的注射速度可能引起心血管问题,如心动过速或高血压。
6. 处方药物的存储与使用时间要注意,避免使用过期或贮存不当的药物。
7. 个体有过敏史或对脂肪乳成分敏感的患者,在注射之前应告知医生,并进行
过敏试验。
8. 在注射脂肪乳过程中,监测患者的生命体征和药物反应,包括心率、血压、呼吸等。
9. 在使用脂肪乳过程中,如果患者出现不适或不良反应,应立即停止注射并告知医生。
总之,注射脂肪乳是一项需要谨慎操作的医疗行为,医生和医护人员应该严格遵守操作规范,并对患者进行密切监测和评估。