符合1~4条或4、5条者,可以诊断为哮喘
支气管哮喘的诊断标准
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上气道阻塞:如喉水肿,扁桃体肿大大气道狭窄:如气管肿瘤,支气管内膜结核左心衰竭慢性阻塞性肺病
哮喘的鉴别诊断
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肺功能检查支气管激发试验支气管舒张试验皮 肤 点 刺 试 验血IgE测定FeNO
常见的辅助检查
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急性发作期慢性持续期缓解期:经过治疗或未经治疗症状、体征消失,肺功能恢复到急性发作前水平,并维持4周以上。
支气管哮喘的诊断标准
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4. 除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。 5. 临床表现不典型者(如无明显喘息或体征),应至少具备以下1项试验阳性: (1)支气管激发试验或运动激发试验阳性; (2)支气管舒张试验阳性FEV1增加≥12%,
且FEV1增加绝对值≥200 ml (3)呼气流量峰值(PEF)日内变异率≥20 %。
4
气道炎症和临床症状的相互关系以及哮喘的病理生理学
炎 症
气道高反应性
临床症状
气道阻塞
5
导致哮喘发生的危险因素
环境因素 室内过敏原 室外过敏原呼吸道感染职业致敏物 吸烟(主动/被动) 空气污染(室内/外) 饮食
宿主因素遗传素质
6
7
支气管收缩气道高反应气道水肿气道重构
1
2
哮喘炎性支气管
正常的支气管
哮喘的基层疾病管理规范
1
哮喘是常见的慢性疾病全球有3亿哮喘患者(2005,WHO)我国有3000万哮喘患者哮喘的发病率和死亡率在升高我国哮喘患病率约为0.5-5%
前言
2
支气管哮喘的概述支气管哮喘的诊断和分级 支气管哮喘的管理和预防
内容
3
支气管哮喘的定义