末梢血标本采集标准程序

血培养标本采集流程血培养是临床微生物学中的一项重要检验方法，可以帮助医生诊断和治疗感染性疾病。

正确的血培养标本采集流程对于检验结果的准确性至关重要。

下面将介绍血培养标本采集的流程及注意事项。

1. 采集前准备。

在进行血培养标本采集前，需要做好充分的准备工作。

首先，要确认患者的基本信息，包括姓名、年龄、性别等。

其次，要了解患者的病史和临床症状，以便更好地判断采集标本的部位和时间。

最后，要准备好采集标本所需的器具和消毒用品，确保采集过程的无菌和安全。

2. 采集标本。

在进行血培养标本采集时，需要选择合适的采集部位和时间。

一般来说，最常用的采集部位是患者的外周静脉或中心静脉。

在采集前，要先用75%的酒精棉球对采集部位进行消毒，并等待酒精完全干燥。

然后，使用无菌采血针或采血管进行采集，确保采集的血液量足够，并避免空气污染。

3. 标本处理。

采集到血液标本后，需要及时进行处理，以保证标本的质量和准确性。

首先，要将采集的血液标本转移到无菌试管中，并加入适量的抗凝剂，确保血液不会凝固。

然后，要轻轻颠倒试管，使抗凝剂和血液充分混合。

最后，要将标本送到微生物实验室进行进一步处理和培养。

4. 注意事项。

在进行血培养标本采集的过程中，有一些注意事项需要特别注意。

首先，要确保采集过程的无菌和安全，避免交叉污染。

其次，要遵守正确的采集顺序和方法，确保采集到的标本质量和数量符合要求。

最后，要及时将标本送到实验室进行处理，避免标本的质量受到影响。

总结。

血培养标本采集流程对于临床感染性疾病的诊断和治疗具有重要意义。

正确的采集流程和注意事项可以保证标本的质量和准确性，为医生提供可靠的检验结果。

因此，在进行血培养标本采集时，我们需要严格遵守规定的流程和方法，确保采集过程的准确性和安全性。

临床检验标本米集、运输、保存操作规程目录第一章体液标本的采集、运输、保存操作规程一、尿液标本采集、运输、保存二、脑脊液标本采集、运输、保存三、浆膜腔积液标本采集、运输、保存四、阴道分泌物标本采集、运输五、分泌物革兰阴性双球菌检测标本采集、运输六、精液标本采集、运输、保存七、前列腺液标本采集、运输、保存八、粪便采集、运输、保存第二章血液一般检验的标本采集、运输、保存操作规程一、未梢血标本采集二、静脉血采集、运输、保存第三章生化检验标本采集、运输、保存操作规程第四章免疫学检验标本采集、运输、保存操作规程第五章化学发光免疫分析项目标本采集、运输、保存操作规程第六章血气分析标本采集、运输、保存操作规程第七章凝血功能四项检测标本采集、运输、保存操作规程第八章微量元素检测标本采集、运输、保存操作规程第九章临床微生物学检验标本采集、运输、保存操作规程第一节尿液标本的采集、运输和保存第二节粪便标本的采集、运输和保存第三节上呼吸道标本的采集、运输和保存第四节痰标本的采集、运输和保存第五节化脓和创伤标本的采集、运输和保存第六节脑脊液标本的采集、运输和保存第七节胆汁标本的采集、运输和保存第八节胸水标本的采集、运输和保存第九节腹水标本的采集、运输和保存第十节生殖道标本的采集、运输和保存第十一节血液及骨髓标本的采集、运输和保存第十章液基薄层细胞学检查标本采集、运输、保存操作规程刖百在临床工作中，检验标本的分析结果是临床医生诊断疾病、制订治疗方案的重要依据，而标本采集及送检工作的合格与否直接影响检验结果的真实性，进而影响疾病的诊治工作。

为了进一步提高检验结果的准确性和可靠性，除了要求检验科提高检验质量水平■外，还要求临床医护人员正确采集标本。

为确保标本的正确米集、运输和保存，检验科特编写了临床检验标本米集、运输、保存操作规程，要求医护人员严格按操作规程采集、运输和保存标本。

第一章体液标本的采集、运输、保存操作规程―、尿液标本采集、运输、保存1 .尿液干化学测定：尿液比重、pH值、尿胆原、胆红素、潜血、酮体、蛋白质、白细胞、业硝酸盐、葡萄糖、抗坏血酸。

采血操作方法一、抗凝管要求：根据国际血液学标准化委员会（ICSH）推荐，使用EDTA-2K作为血细胞分析仪的抗凝剂，用量为 1.5～2mg/ml血，XS-500i上机测试血常规，推荐使用工厂生产的管内喷有雾化EDTA-2K采血管，如若条件限制，也可自行制备抗凝管：在圆底2ML离心管里加入10UL浓度为1%的EDTA-2K溶液，用户可根据各自样本量决定制备数量，一般可配制一个星期数量，敞开试管盖，置于37摄氏度温箱，烘干备用。

二、采血前准备：准备制备好的抗凝管，75%酒精棉球，干棉球、消毒镊子，试管架、无菌采血针、一次性微量吸管（40ul）、吸头、载玻片与推片（备用）三、采血（1）采血部位：世界卫生组织（WHO）推荐采集左手无名指指端内侧血液，婴幼儿可采集大拇趾或足跟内外侧缘血液，严重烧伤患者，可选择皮肤完整处采血，确认无烧伤、冻疮、发绀、水肿或炎症等。

除特殊情况外，不要耳垂采血。

（2）按摩采血部位：轻轻按摩左手无名指指端内侧，使局部组织自然充血。

（3）消毒：用75%乙醇棉球擦拭采血部位，使用无菌干棉球擦干，注意确保无水乙醇已经挥发完全，否则会引起溶血。

（4）针刺：本试验具有创伤性，必须严格按无菌技术操作，防止采血部位感染，做到一人一针一管，避免交叉感染，使用一次性器材。

用左手拇指和食指固定采血部位使皮肤和皮下组织绷紧，右手持一次性消毒采血针自指端腹内侧刺入，深度2—3mm，立即出针。

（5）拭血：待血液自然流出后，用无菌干棉球擦去第一滴血。

（6）吸血及编管：用一次性微量吸管吸血，然后用无菌干棉球压住伤口止血，如血流不畅，可用左手自采血部位远端向指端稍施压使血液流出，慢慢排出吸管内的血液，标记好患者编号。

（7）混匀：采血后，左手持试管上部，右手食指刮试管底部，使标本产生上下翻滚，充分与抗凝剂接触，有条件者可以置于混匀器进一步混匀，双手轻搓试管，然后再上机检测。

【专家共识】中国末梢采血操作共识静脉血和末梢血为临床常用血液检测标本。

随着检验医学技术现代化、微量化、便捷化的不断发展和日益完善，末梢血的应用也越来越广泛。

由于儿童自主配合依从性差、血管纤细，在静脉血标本采集过程中，相比成人采血成功率低、并发症发生率更高，因此末梢血采集在儿科临床工作中占有不可或缺的地位。

与静脉血相比，末梢血影响因素较多，如采集过程操作不规范，易导致检测结果变异或不准确，因此规范末梢采血操作至关重要。

目前我国缺乏末梢采血操作的统一标准和规范，国外的相关指南又难以符合我国的实际需求。

为规范我国末梢采血操作流程，中国医师协会检验医师分会儿科疾病检验医学专家委员会和世界华人检验与病理医师协会共同制定了本共识，旨在提供中国末梢血液标本规范化采集操作的参考依据，提高末梢血标本检验质量。

本共识的适用范围1．末梢血液标本的临床应用范围：目前，末梢血主要用于全血细胞分析、血型、血糖、血沉和新生儿筛查等检验项目。

随着现代检验医学技术的发展，一些既往用血量较大的项目也建立了快速微量法，如微量元素、感染性标志物、传染性疾病的抗体以及床旁检测项目等。

此外，许多新项目还在不断开发中，末梢血的临床应用具有广阔前景。

2．本共识适用人群：本共识适用于儿科患者、特殊成人患者及其他适用于末梢血检验的受试者。

对于6岁以上的受试者可优先考虑用静脉血进行检测。

特殊成人患者包括严重烧伤患者、极度肥胖患者、具有血栓形成倾向的患者、老年患者、需要保留浅部静脉用于静脉给药治疗的患者、浅部静脉不易获得或非常脆弱的患者、需自行采血检测的患者(如糖尿病患者)、对静脉穿刺恐惧的患者以及需行床旁检测的患者。

应注意，若患者脱水或由于其他原因(如外周性水肿)导致外周循环不佳，可能无法通过皮肤穿刺采集到合格的血标本，不建议进行末梢采血检测。

术语和定义1．末梢采血(capillary blood collection)：末梢采血又称皮肤穿刺采血法，临床通常在手指或足跟特定部位穿刺，采集毛细血管血液(即末梢血)进行检验。

检验血标本采集制度与流程规范的采血流程一、检验科采血人员上岗必须佩带好胸牌、帽子、口罩及手套、做好个人生物安全防护及无菌操作准备。

二、热情接待每位患者，并掌握〝急诊优先〞的原则。

认真审对申请单，按照申请单查对患者的姓名、性别、年龄、科室、检验目的、检验项目。

根据检验项目准备采血管并在采血管上标记病人信息。

准备采血1、用0.5‰消毒灵液浸泡手(戴手套的手)或用湿手帕擦手(戴手套的手)，做到一针(一次性针头)、一管(一人一管)、一带(一人一根压脉带)、一张(一人一张纸)。

3、 使用一次性真空负压采血器之前检查包装是否完整，负压管是否破损。

患者取坐位，手臂伸直，平放在采血台上，暴露穿刺部位，距采血部位5厘米处绑上止血带，止血带要松紧适宜，约在收缩压与舒张压之间，同事嘱患者紧握拳头，若此时静脉扔不易见，可嘱患者反复握拳数次，使静脉易于怒张，止血带捆绑时间不易过长，否则影响检验结果的准确性。

4、 穿刺前须询问患者有无碘过敏史，有碘过敏史需用75%消毒。

打开一次性真空负压采血针，用左手固定患者前臂，拇指按住静脉穿刺部位的下端，使之固定。

右手持采血针，针头斜面向上，先以约30度的角度穿刺静脉前2-3毫米处的皮肤，然后再穿刺静脉壁而进入静脉腔，待见有回血后，将针头顺势而进入少许，以防止采血时针头滑出静脉，但不可太深，以免刺穿静脉。

5、 将一次性真空负压采血针的另一端插入带有病人信息的真空负压管内，待抽至所需血量后，先放松止血带，嘱患者拳头放松，再以无菌棉签按住伤口，拔出针头(抗凝血真空管须立即颠倒混匀6次)。

6、采血完毕后应嘱患者紧压伤口至止血5分钟(血液病患者应延长压迫止血时间)。

每位患者采血前应换纸，换止血带。

血标本采集知识及步骤血标本采集知识及步骤大全你对血标本采集了解吗?你知道如何采集血标本采集吗?下面是yjbys店铺为大家带来的关于血标本采集的知识，欢迎阅读。

1血液标本的采集方法毛细血管采血法采血的部位为耳垂、手指末梢，适合用血量较少的检查静脉血标本采集法采血的部位为四肢浅静脉、颈外静脉、股静脉动脉血标本采集法采血的部位为股动脉、桡动脉，作血液气体分析。

2采血前常规准备采血前1~3天请避免饮酒，避免剧烈活动采血前1天请洗净双臂这样消毒会更好，还可以避免感染当晚请保证充足的睡眠如果护士告知您需要留取空腹血标本请在晚饭后20:00后禁食、24：00后禁水采血当天请穿袖口宽松的.衣服，以方便采血早晨06:30-08:20为采血时间，过时不抽，因病人较多，请您尽早到护士站采血，避免耽误您的检查3检测项目血脂检查前请最好不要吃油脂过高的食物如：骨头汤、鸡汤等胆固醇检查前请少吃鸡蛋肌酐、尿酸检查前3天请不要吃大量海鲜及肉类以免影响化验结果血沉检查时女性请避开月经期及排卵期此时血沉往往偏高4特别提醒上午9:30以后的空腹血，不宜做血标本进行化验。

抽血当天早晨，除医护人员交代药物必须按时服用外，其他药品请放到抽血后再服用。

采血时，请放松心情，恐惧会造成血管的收缩，增加采血的困难。

有晕血史者请提前告知抽血护士抽血时可随身带些糖果、巧克力，以便出现晕血症状(头晕、眼花、乏力)时急用。

采血后正确止血，拔针后，请立即松开拳头，用无菌干棉签(棉球)按压针眼部位5-10分钟至不出血为止，同时放松上捋的衣袖，以帮助止血。

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检验标本采集规一、常规标本采集规〔一〕静脉血标本采集规1．真空采血标本对应真空管2．理想的采集血标本的时间是早晨7∶00～8∶00。

3．采血部位和数量成人首选肘部血管：正中静脉、贵要静脉、头静脉等，婴幼儿可采用大隐静脉、颈外静脉、股静脉等。

4．采血顺序为血培养管→凝血项目管〔蓝帽〕→血沉管〔黑帽〕→促凝剂管〔黄帽〕→无添加剂管〔红帽〕→EDTA管〔紫帽〕5．在实际工作中，如患者静脉条件较差，有可能采血缺乏，血培养优先考虑需氧瓶，其他管应首先考虑凝血〔蓝帽〕和血沉〔黑帽〕检测管，因为这2种标本对血量要求最严格，且二者抗凝剂均为枸橼酸钠。

6．检验申请条码贴在采血管上时，请注意不要将采血管完全包裹，应留出空白，以便观察液面高和血液状态，假设未打印条码，请将采血管上的数字条码撕下贴于检验申请单上,并同时标写、床号等关键信息。

7．同种颜色采血管采血时，请按上述要求采足血量和管数，不要只采一管。

8．血培养标本应在发热初期或发热顶峰期采血。

一般要求选择在应用抗生素治疗前采血，对已用药而不能终止的患者，也应在下次用药之前采血。

9．禁止在静脉输液的同侧肢体采集血标本。

〔二〕末梢血采集规1．查对检验申请单、受检者与是否已按医嘱准备，向受检者解释操作目的，以取得合作。

2．常用选择无名指，先用酒精棉球消毒，然后用一次性采血针穿刺，让血液自然流出，用消毒棉球轻拭去第一滴后，将血液收集在试管。

3．用干棉球压住穿刺部位，嘱采血对象按压2-3分钟。

〔三〕尿常规检查标本采集规1．使用清洁枯燥容器，住院病人以清晨第一次尿为主，门、急诊患者可随时留取新鲜尿液约20ml送检。

2．尿标本应防止经血、白带、粪便等混入。

3．标本留取后与时送检，不得超过1小时，以免细菌在尿中生长繁殖。

(四〕24小时尿标本1、准备清洁枯燥带盖的广口容器，容量为3000~5000mL。

2、病人于晨7时将尿全部排尽弃去，然后开场留尿，将24小时历次所排尿液均留于容器中，包括次日晨7时所排最后一次尿。

末梢血采集标准操作流程（2023）1、环境、采血人员和一般物品的准备1.1采血环境的准备：建议为受试者和采血人员提供专用的末梢采血场所。

该场所应具有充足的照明，为采血人员的操作提供合适的光源。

具备适宜的通风系统，保证空气流通。

每个采血位应配备两把洁净、高度可调的椅子和洁净的操作台面，供医护人员和受试者使用。

根据检测项目的需要还应提供肥皂（洗手液）、洗手装置和一次性纸巾Q设立采血等候区，提供座椅，方便受试者等候及按压止血休息时使用。

1.2采血人员的准备：采血人员应按照BS1.-2级实验防护工作Q采血人员上岗前必须按照《医务人员手卫生规范，WS/T313-2009》要求的七步洗手法洗手。

1.3采血用品的准备：末梢采血前应检查下列物料是否备齐：医嘱执行单、消毒液（儿童及新生儿禁止使用碘伏）、无菌棉签/球、创口贴（必要时）、长平镶、置镶筒、末梢采血器、末梢采血管、微量采血吸管/橡皮吸头、一次性医用橡胶手套、口罩、试管架、记号笔、条形码、利器盒、医疗垃圾桶、标本采集信息接收系统。

1.4物品选用说明：末梢采血器末梢采血的穿刺设备已由最初的三棱针、柳叶针发展到目前具有安全性、简单性、微痛性、可靠性的安全采血器，包括触压式末梢采血器、按压式末梢采血器和专门针对足跟采血的足跟采血器。

新型的末梢采血器一般具有穿刺深度恒定、针头不暴露、出血量充分、一次性使用等特点。

末梢采血管：全血管——常用添加剂为乙二胺四乙酸二钾（EDTA-K2）（紫帽管）；血清管一一分为红帽管和黄帽管，红帽管无添加剂，黄帽管添加剂为促凝剂及惰性分离胶；血浆管一一分为绿帽管和浅绿帽管，绿帽管添加剂为肝素锂，浅绿帽管添加剂为肝素锂、惰性分离胶ο微量采血吸管/乳胶吸头可用于对采集末梢血进行定量转移消毒液：推荐使用75%乙醇或异丙醇进行消毒。

避免使用碘伏/聚维酮碘进行消毒，因其可污染血液样本并对血钾、血磷和尿酸的检测结果带来影响。

此外，研究表明葡萄糖酸洗必泰可导致皮肤损害，因此2月龄以下的婴幼儿不建议使用Q2、受试者信息核对与受试者准备2.1受试者信息核对内容至少包括：检验项目、受试者编号、姓名θ如受试者年龄小或者因疾病无法回答问题时，由看护人或者家庭成员代为回答，2.2受试者准备：评估受试者身体状态，穿刺部位皮肤及血液供应状况Q 了解受试者是否正在接受影响检验结果的相关治疗，是否按需禁食，是否对乳胶过敏，确认受试者口中无异物，以防穿刺时吞咽，造成气管阻塞。