摆动幅度大于20bpm,每分钟仅有1-2次 摆动的正弦图提示胎儿缺氧,立即终止 妊娠。
28 摆动幅度≤10bpm,频率为3-5次摆动
正弦
29
出现以下情况需高度警惕
胎心率过快,达到170-180 bpm,持 续一小时以上。
连续两小时胎动后无加速反应,变异减 速反复出现,并出现晚减。
胎儿心动过缓,持续胎心率低于120bp m,无加速反应,提示胎儿窘迫。
晚期减速,最危险的图形是基线平直同 时每次宫缩后均有小的减速。
30
出现以下情况就延长监护时间
产程早期出现晚期减速 胎心基线在160以上或120以下波动 出现晚减,但孕妇吸氧或改变体位可以
消失 宫缩过频或过强出现晚减
胎心减速在宫缩高峰后开始出现, 胎心率最低点发生在收缩峰值后15 秒以上。
下降幅度<50次/分(与宫缩强度、 胎儿缺氧程度成正比),下降缓慢, 持续时间长,恢复缓慢。 一般认为是胎盘功能不良、胎儿窘
23 迫的表现
晚期减速(LD)
24
LD
25
延长减速
胎儿心率下降≥15bpm,持续时间大于1 5秒,不超过2分钟。若大于10分钟,考 虑基线变化。
原因: 生理性,孕妇低温、胎儿缺氧、使用特
殊药物、胎心心率失常(房室传导阻滞 )
12
胎心变异:
指每分钟胎心率自波峰到波谷的振幅改 变。正常为6-25bpm
变异缺失:振幅波动消失 最小变异:≤5bpm 中等变异:6-25bpm 显著变异:≥25bpm,见于缺氧早期,胎
动频繁。
15
减速的分类
早期减速(ED) 变异减速(VD) 晚期减速(LD) 延长减速(PD) 终末减速