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皮内注射步骤及操作方法
皮内注射是将药物或液体注射到表皮层下的一种注射方法。
下面是一般的皮内注射步骤及操作方法：
1. 准备工作
- 洗手并佩戴手套；
- 准备所需的注射器、药物或液体、棉球、消毒液等。
2. 选择注射部位
- 一般可以在上臂、前臂、手背或腹部的外侧进行皮内注射。
- 确保注射部位干燥、清洁及无异常皮肤病变。
3. 注射部位消毒
- 用酒精棉球擦拭注射部位，并以无菌盖填塞。
4. 准备注射器
- 抗辐射采样针头适用于皮内注射。
- 阴性压力引入空气进注射器，与要注射的药物量相等。
5. 注射药物
- 将针头的一半长度插入皮内层，呈约15度角度。
- 缓慢注射药物，保持皮内层的针头位置。
- 必要时可以轻轻拉出针头，确保药物无渗漏。
6. 拔出针头
- 在注射结束后，快速且均匀地拔出针头。
- 用消毒纱布或棉球轻轻按压注射部位，避免渗血。
7. 处理废弃物
- 将注射器、针头等废弃物投放到专用的医疗废弃物容器中。
以上仅为参考操作方法，具体操作应根据医疗机构和医生的指导进行。
同时，注意遵循医疗机构的消毒和安全操作规范，确保注射的安全性和有效性。
皮内注射操作程序
目的：
（1）皮肤试验。
（2）预防接种。
（3）用于局部麻醉的先驱步骤。
评估：
（1）病人的年龄、病情、意识状态及有无过敏史、注射部位的皮肤情况（皮肤颜色，有无皮疹、感染）。
（2）病人的自理能力、合作程度、表达能力、心理反应和对皮内注射的认识。
计划：
（1）用物准备：注射盘、无菌1ml注射器、按医嘱备药、0.1%盐酸肾上腺素1支、2ml无菌注射器。
（2）环境准备：病室或治疗室安静、清洁、整齐，温度适宜。
（3）病人准备：坐位或卧位，暴露注射部位。
（4）护士准备：着装整齐，戴口罩，洗手，备齐用物。
实施：
（1）操作步骤：
护士携物至床旁，核对解释→定位、消毒→核对药物→进针注药（5º角进针，注药0.1ml）→拔针（勿按揉）→再次核对→观察、记时→整理床单位，洗手，记录。
（2）注意事项：
①询问病人用药过敏史，如有对所用药物过敏者，应不作皮试，并与医生联系。
②忌用碘酊消毒皮肤，以防影响局部反应判断及与碘过敏反应相混淆。
③把握好进针角度，以免药液注入皮下。
评价：
（1）操作顺利，达到注射目的。
（2）对病人药敏试验结果判断准确，注药后病人无不良反应。
（3）病人了解注射的方法、目的，配合操作。
皮内注射【目的】通过皮下注射给予药物，多用于局部麻醉、预防接种和膜岛素治疗。
【用物准备】基础治疗盘、1～2ml注射器、5号半或6号针头、注射卡、药物，必要时各肾上腺素。
【操作流程及评分标准】【指导内容】1.告诉患者不可用手按揉局部，以防影响结果的观察。
2.指导患者暂勿离开病房，如有不适立即告知。
【注意事项】1.严格执行查对制度和无菌操作原则。
2.详细询问患者的用药史及过敏史，如患者对皮试药物有过敏史，禁止做皮试。
3.皮试药液要现用现配，剂量要准确，并备肾上腺素等抢救药品及物品。
4.做药物过敏试验消毒皮肤时忌用腆剂，以免影响对局部反应的观察。
5.进针角度以针尖斜面能全部进入皮内为宜，角度过大易将药液注入皮下，影响结果。
6.皮试结果阳性时，应告知医师、患者及家属，并予注明。
7.告知患者皮试后20分钟内不要离开病房及按揉操作部位。
8.密切观察病情，及时处理各种过敏反应。
9.结核菌素试验需观察72小时，剩余药液及注射器残留药物需灭活后再处置。
【相关知识】1.皮内注射:是将少量药液或生物制品注射于表皮与真皮之间的方法。
2.常用皮试液的浓度①青霉素浓度:含200～ 500u/mL;②链霉素: 2500u/mL;③破伤风浓度: 1500u/mL④细胞色素C浓度: 0.75mg/mL⑤头孢菌素浓度: 500ug/mL3.注射部位选择:皮内试验为前臂掌侧下段:预防接种为上臂三角肌下缘;局部麻醉为实施局部麻醉处。
4.青霉素试验液的配制方法①于含有80万U青霉素的密封瓶内注入生理盐水2mL，稀释后每lmL含青霉素40万u;②用lmL注射器吸取上液0.1mL，加生理盐水至1mL，则lmL内含有青霉素4万u;③弃去0.9mL，余O. 1mL，加生理盐水至lmL，则lmL内含青霉素4000u④再弃去0.9mL，余O.lmL(或弃去O. 75此，余0.25ml加生理盐水至lmL，则lmL内含有青霉素400u(或500u)，即配成皮试溶液。
可编辑修改精选全文完整版皮内注射技术操作流程一、概述皮内注射技术是一种常用的医疗操作技术，适用于需要将药物或疫苗直接注射到皮肤层的情况。
相比皮下注射，皮内注射可以更好地促进药物的吸收和作用，是一种常见的给药方式。
二、准备工作1. 预备所需药物：根据医嘱准备好需要注射的药物或疫苗，确保药物的有效期和保存条件。
2. 检查药物：核对药物名称、剂量和有效期，确保无误。
3. 携带所需器械：准备好所需的注射器、针头、酒精棉球、棉签等器械，并确保其无损坏。
4. 洗手并佩戴手套：彻底洗手后，戴上无菌手套，确保操作环境清洁。
三、注射操作流程1. 选择注射部位：常用的皮内注射部位有前臂、上臂外侧、背部等，根据患者的具体情况选择合适的部位。
2. 皮肤消毒：用酒精棉球擦拭注射部位，从注射点向外轻轻擦拭，保持环形清洁区域。
3. 准备注射器：拆封无菌注射器，并将所需药物吸入注射器中，确保无气泡和渗漏。
4. 皮内注射技术：用无菌手套拇指和食指拉开皮肤，使皮肤张紧，然后将注射器垂直插入皮肤层的表皮和真皮交界处，插入角度大约为15度。
5. 缓慢注射药物：将药物缓慢注射到皮内，注射速度约为每秒0.1毫升，确保药物均匀分布。
6. 拔出注射器：注射完成后，用棉签轻轻按压注射点，然后将注射器垂直拔出，同时用棉签或消毒纱布进行轻轻的按压止血。
7. 消毒处理：将用过的注射器、针头等医疗废物放入专用容器中，并进行正确的消毒处理。
8. 观察病情：注射完成后，观察患者的反应和病情变化，记录相关信息。
四、注意事项1. 注射部位的选择应避免有破损、感染或其他皮肤病变的区域。
2. 严格按照无菌操作要求进行操作，确保注射过程无菌。
3. 注射时应注意注射器的角度和深度，避免误伤肌肉或其他组织。
4. 在注射前应先与患者沟通，了解其过敏史等信息，避免发生过敏反应。
5. 注射后应观察患者的病情变化和不良反应，及时处理并记录。
6. 按照医嘱和药物说明书的要求进行药物稀释和配制，确保用药的准确性和安全性。
皮内注射法的操作程序及注意事项皮内注射法的操作程序及注意事项（一）目的用于过敏试验、预防接种疫苗以及局部麻醉的先驱步骤。
（二）评估1、患者病情、治疗情况及无药物过敏史。
2、患者意识状态、心理状况及合作情况。
3、患者注射部位的皮肤情况。
（三）操作程序1、素质要求（衣帽、仪表、态度）。
2、洗手、戴口罩。
3、准备用物基础注射盘、按医嘱备药、注射器（1ml、2ml、5ml各一支）、肾上腺素（过敏试验时）。
4、查对并检查药物药名、剂量、失效期、质量。
5、配制过敏试验液。
⑴启开需配制的药瓶铝盖，按常规消毒。
⑵消毒生理盐水安瓿（生理盐水液体），并按需抽取稀释液。
⑶取0.3ml试验液备用。
6、二人查对。
7、携用物至病房。
⑴查对床头牌，呼唤患者姓名。
⑵向患者解释注射目的与注意事项。
⑶询问过敏史。
8、选择部位⑴将患者安排舒适的体位（坐位或卧位）。
⑵过敏试验选择前臂掌面下1/3尺侧为注射区域，若预防接种，应选择三角肌下缘为注射区域。
9、消毒 70%乙醇溶液消毒（直径>5cm）1遍，消毒后待干。
10、排气⑴手固定针头。
⑵药液不能外溢。
11、进针⑴左手绷紧注射部位皮肤。
⑵右手持注射器与皮肤呈5°角刺入皮肤（表皮与真皮之间）。
⑶进针深度以整个针尖斜面进入皮肤为宜（可由皮肤表面透视其针孔斜面）。
12、推药液⑴放平注射器用左手拇指固定针栓。
⑵右手缓缓注入药液0.1ml，使局部隆起呈半球圆皮丘，皮肤变白并显露毛孔。
13、拨针⑴迅速拨出针头，拨针时和拨针后勿按压。
⑵嘱患者勿揉擦及覆盖注射部位。
14、再次查对床号、姓名、药名及用法15、观察判断结果⑴嘱患者不要外出走动，有不适时及时向医护人员报告。
⑵15min后观察结果。
阴性：皮丘无改变，周围不红肿。
阳性：局部皮丘红肿、皮丘周围红肿、发硬或有伪足，皮丘直径大于1cm。
16、整理用药注射器丢弃于医用垃圾袋内。
17、记录再次核对医嘱，在医嘱本上记录结果、签名及时间。
（四）注意事项1、做皮试前，详细询问用药史、过敏史，如患者对需要注射的药物有过敏史，则不可做皮试，应与医生联系，更换其他药物。
皮内注射操作流程
皮内注射操作流程
尊敬的评委老师好，我是××科的×××，今天被考核的项目是皮内注射（青霉素皮试），现在我已准备完毕，请问可以开始吗？
1、查看体温单无药物过敏史，核对医嘱：“2床，李岚，青霉素皮试”。
2、到病人床前进行评估：“您好，是2床李岚李大姐吗？”核对床头卡，昏迷患者核对腕带。
“李大姐，因为您需要使用抗生素，我来给您做个青霉素皮试。
请问您或家人对青霉素过敏吗？对酒精过敏吗？哦，没有，请伸出手臂让我看一下”。
“注射部位无皮疹、炎症、硬结、瘢痕”“李岚大姐，我回去准备用物，请您稍等，马上回来”。
3、回治疗室：“按六步洗手法洗手，戴好口罩”。
4、按要求准备用物。
⑴核对：分别用纱布擦去青霉素、生理盐水、肾上腺素的浮土，检查治疗卡与药物。
“生理盐水有效期×××，肾上腺素有效期×××，安瓿无裂痕、药液无变色、变质、混浊、沉淀、絮状物，可以使用”，弹下安瓿尖端药液。
“青霉素的批号×××，有效期×××，瓶口无松动、瓶身无裂痕、药物无变色、变质。
⑵去除青霉素铝盖中心部分，常规消毒瓶盖，将青霉素放于治疗台的左上方。
常规消毒安瓿颈部及砂轮，在安瓿颈部划一锯痕，再次消毒青霉素及安瓿后放于治疗台左上方。
(3)检查一次性注射器及针头：“注射器有效期×××，包装无破损、无漏气，可以使用，针头有效期×××，外包装无破损、潮湿，可以使用。
”折断安瓿，置于治疗台左上方。
⑷打开5ml注射器，拧紧针头并使斜面向下，左手食指固定针栓，右手抽拉活塞检查无漏气，正确抽吸盐水3.2ml注入青霉素瓶中，回抽等量气体后将注射器弃于弯盘，摇匀，使药物完全溶解。
打开1ml注射器，使针头斜面向下，（检查方法同上）按要求抽吸药液0.1ml，依次稀释，配置为每ml内含500u的皮试液。
更换一次性针头（使针头斜面向上，与刻度在同一水平），将皮试液、青霉素药瓶、肾上腺素放于治疗盘内。
分类处理弯盘内垃圾。
应用消毒剂消毒双手。
5、携用物（1ml与5ml注射器各1个及其他治疗用物）至床旁，“李岚大姐，您准备好了吗？我来为您做皮试”，再次核对床头卡。
取舒适体位，“请伸出手臂，注射部位在前臂掌侧内下1/3处”。
6、用75%酒精点状消毒皮肤，面积不小于5×5cm，核对注射卡与药物。
排尽注射器内气体。
7、“李大姐，请放松，不要紧张”，左手拇指、食指固定注射部位皮肤，右手持注射器，食指固定针栓，呈5°角刺入，使针头斜面完全刺入皮肤，放平注射器，左手拇指固定针栓，其余四指固定前臂，右手推动针芯，注入0.1ml药液，（注射局部隆起一圆形皮丘，毛孔变大，皮肤变白），拔出针头，查看皮试时间，再次核对注射卡、药物。
8、协助取舒适体位：“李岚大姐，皮试为您做完了，20分钟我来看结果，在此期间，请您不要外出，不要按压或搔抓皮丘部位，如果您感觉有胸闷、气短或口角发麻等不适症状时，请您及时呼叫我们，呼叫器就放在您床头，我也会常过来看您的，谢谢您的配合”。
9、分类清理用物，六步洗手法洗手并记录（皮试药名、日期、时间、病人反应等）。
10、“20分钟后和另外一名护士观察皮试结果，并通知医师并在病历中注明皮试阴性则局部皮丘无改变，周围无红肿，病人无自觉症状。
皮试阳性则局部皮丘隆起变大，出现红肿硬结，直径大于
1cm，或皮丘周围出现伪足，病人自觉有痒感，严重者出现胸闷、气促、发麻等症状，甚至出现过敏性休克，结果阳性者须需告知病人或家属。
如结果出现可疑阳性，需在对侧前臂掌侧内下1/3处做盐水对照试验”。
“操作完毕，谢谢各位评委老师”。
