皮内注射法操作流程
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皮内注射操作流程及注意事项
皮内注射操作流程及注意事项如下:
操作流程:
1. 洗手并戴好清洁手套。
2. 准备好所需的药物、注射器、注射针头、消毒棉球等。
3. 将药物倒入干净的注射器中。
4. 筛选合适的注射点,通常在手臂的前臂外侧,选择一个没有血管、皮肤无损伤和皱纹的部位。
5. 用消毒棉球擦拭皮肤注射点,保持局部清洁。
6. 用拇指和食指将注射点上皮肤拉开,形成一个皮肤襞或轻微凸起。
7. 另一只手拿住注射器,将注射针头的发射部分插入皮肤襞中,尽量平行于皮肤表面。
8. 缓慢地将药物注射进皮内,注射速度约为每分钟1毫米。
9. 继续按住皮肤不松手,将注射器缓慢地取出皮肤,同时用棉球或干净纱布轻压注射点处。
10. 遵循医嘱将注射器及针头弃置于刺激性垃圾桶中。
11. 做好记录。
注意事项:
1. 注射前检查药物的名称、规格、有效期等信息,确保药物正确。
2. 使用严密包装的药物,不可使用已开封、过期或有悬浮物、变色、异味等异常情况的药物。
3. 皮肤注射点应注意选择清洁无伤口的部位,避免注射到有破损、发炎、溃疡的皮肤上。
4. 在注射前,要检查注射器和针头的完整性,确保无损坏,且针尖无曲折。
5. 注意注射时的角度和深度,不要穿透皮肤,避免扎伤深部组织和器官。
6. 注射时要保持注射点周围的皮肤拉紧,以确保注射进皮内而不是皮下或肌肉。
7. 在注射前要确认注射器所示的剂量、速度和方法与医嘱一致。
8. 注射后应观察患者的反应和不良反应,及时处理可能出现的并发症。
9. 注射后要妥善处理废弃物,避免交叉感染和伤人。
皮内注射技术操作流程一、引言皮内注射技术是一种将药物注射到皮肤表层的方法,常用于皮肤测试、疫苗接种以及某些特定药物的给药。
本文将介绍皮内注射技术的操作流程,以帮助医务人员正确、安全地进行皮内注射。
二、准备工作1. 根据医嘱,准备所需的药物、注射器、注射针、消毒纱布、医用酒精和生理盐水。
2. 洗手并戴上消毒手套,确保操作环境清洁。
三、选择注射部位1. 皮内注射通常选择上臂三角区、前臂外侧或腹部,根据患者情况和注射药物的特点选择合适的部位。
2. 选取无明显伤口、瘢痕、炎症或皮肤损伤的部位。
四、准备注射部位1. 用医用酒精擦拭注射部位,由内向外进行,保持擦拭面积大于注射针头的周围。
2. 擦拭干燥后,再用消毒纱布轻轻按压擦拭部位,以促进血液循环。
五、准备注射器和药物1. 选择合适的注射器和注射针,根据药物剂量确定注射器容量。
2. 把药物抽入注射器中,注意避免气泡进入。
六、进行注射1. 使用非主手握住注射器,用主手将注射针的刺口平行于皮肤表面插入皮肤,角度约为15°。
2. 插入皮肤后,稍微上提注射器,并慢慢注射药物,注射速度要适当,避免过快或过慢。
3. 注意观察注射部位是否出现局部红斑、隆起或水疱等异常反应,如有异常应立即停止注射。
4. 将药物完全注射后,迅速拔出注射针,用消毒纱布轻轻按压注射部位几秒钟,以促进药物的扩散和吸收。
七、处理废弃物1. 将使用过的注射器和注射针放入专用的废弃物容器中,避免交叉感染的发生。
2. 将消毒纱布和其他废弃物一并处理。
八、观察与护理1. 每次注射后,应观察患者注射部位是否出现异常反应,如红肿、疼痛等。
2. 注射后的护理包括定期更换敷料、保持注射部位清洁干燥,避免摩擦和感染。
九、注意事项1. 在操作过程中应注意尽量减少患者的疼痛和不适感,尽量避免损伤皮肤。
2. 注射器和注射针使用后应立即处理,避免重复使用,以免交叉感染。
3. 注意遵守无菌操作原则,保证操作环境的洁净。
皮内注射操作流程皮内注射是一种常见的药物给药方式,适用于一些需要快速吸收药物的情况。
正确的皮内注射操作可以确保药物的有效吸收,避免不必要的并发症。
下面将介绍皮内注射的操作流程。
1. 准备工作。
在进行皮内注射前,首先要准备好所需的药物、注射器、消毒棉球、医用手套等。
确保药物的名称、剂量和有效期,避免使用过期药物。
同时,检查注射器是否完好无损,避免出现渗漏或其他问题。
在操作前,务必洗净双手,并戴上医用手套,以确保操作的清洁和安全。
2. 选择注射部位。
常用的皮内注射部位包括上臂三角肌区、腹部、臀部等。
在选择注射部位时,要注意避开静脉、动脉、神经以及有破损的皮肤部位。
一般来说,上臂三角肌区是比较常用的注射部位之一,因为该部位肌肉发达,适合吸收药物。
3. 消毒处理。
在确定注射部位后,用消毒棉球蘸取医用酒精对注射部位进行消毒处理,以减少皮肤表面的细菌数量,降低感染的风险。
消毒时要注意用力均匀,避免造成局部皮肤损伤。
4. 注射操作。
拿起注射器,把药液吸入注射器内,并轻轻拍打注射器,排除空气泡。
然后用拇指和食指捏住患者的皮肤,使之稍微提起,以便于注射。
将注射器垂直于皮肤表面,缓慢地将药液注入皮下组织中。
注射完成后,迅速拔出注射器,并用消毒棉球轻轻按压注射部位,以防止药液外渗。
5. 处理废弃物。
将用过的注射器、药瓶等医疗废弃物进行分类,放入专门的医疗废弃物容器中,避免对环境和他人造成污染和伤害。
6. 观察及记录。
完成注射后,观察患者的反应,确保没有出现异常情况。
并及时记录注射的药物名称、剂量、注射部位、时间等信息,以便于日后的追踪和管理。
皮内注射是一项常见的医疗操作,正确的操作流程对于药物的有效吸收和患者的安全至关重要。
通过严格遵守操作规程,可以有效降低并发症的发生,提高治疗效果,保障患者的健康。
希望本文介绍的皮内注射操作流程能够对相关医护人员有所帮助,提高医疗服务的质量和安全性。
皮内注射操作流程口述
皮内注射是一种常见的医疗操作,它可以用于给药物快速、准确地输送到患者体内。
正确的皮内注射操作流程对于患者的治疗效果和安全性至关重要。
下面我将为大家口述一下皮内注射的操作流程。
首先,进行准备工作。
在进行皮内注射之前,我们需要准备好所需的药物、消毒酒精棉球、注射器、棉签和透明胶布。
同时,我们需要核对患者的个人信息,确认患者身份,了解患者的过敏史和病史,确保操作的安全性。
接着,进行消毒处理。
在进行皮内注射之前,我们需要对注射部位进行消毒处理,这样可以有效地减少感染的风险。
首先,用消毒酒精棉球擦拭注射部位,然后等待干燥。
然后,进行药物准备。
将需要注射的药物抽取到注射器中,确保注射器中无气泡,避免气泡进入患者体内造成不良反应。
接下来,选择注射部位。
一般来说,皮内注射的部位通常选择在患者的上臂、腹部或大腿部。
选择注射部位时,需要注意避开静
脉和神经,选择肌肉组织较少的部位。
然后,进行皮内注射。
在确定了注射部位后,我们可以开始进行皮内注射。
首先,用棉球轻轻按压注射部位,然后将注射器垂直地插入皮肤,注射时保持注射器的稳定,注射速度要均匀,注射完毕后轻轻拔出注射器。
最后,进行后续处理。
在进行皮内注射之后,我们需要用消毒酒精棉球轻轻按压注射部位,确保注射部位无出血和渗出。
然后用透明胶布覆盖注射部位,保持清洁干燥。
以上就是皮内注射的操作流程口述。
正确的操作流程可以有效地保障患者的安全和治疗效果,希望大家在进行皮内注射时能够严格按照操作流程进行操作,确保患者的安全和健康。
皮内注射法的操作流程和要点
皮内注射法的操作流程:
1、对患者的病情和治疗情况进行一定的评估,看患者是否能够耐受皮内进行注射。
2、要嘱患者进行配合,配合皮内注射的操作。
3、要选择皮内注射的操作点,通常可以选择臀大肌、三角肌等位置都可以进行皮内注射。
4、应该进行无菌性的操作,进行周围皮肤和局部表皮的清洁。
5、开始准备备药进行核对,给予患者进行解释,交代皮内注射的药物和患者的病情。
选择适当的部位后,要让患者充分的暴露部位。
6、对皮肤进行常规的消毒,进行进针,进针时尽量和皮肤成30-40°角,注射臀大肌时可以呈90°角。
7、整理用物,记录操作。
皮内注射法的要点:
1、严格执行查对制度及无菌操作原则。
2、药液要现用现配,剂量准确,用1ml注射器。
3、注射前询问过敏史,过敏者不注射。
4、进针前核对药液,排尽空气。
5、选择前臂掌侧下端内侧为注射部位,用75%乙醇消毒待干,忌用碘配消毒,进针时绷紧皮肤,针头与皮肤呈5度角刺人皮内,以左手拇指固定针栓,右手推注药液0.1ml成皮丘。
6、记录注射时间,告知患者勿用手拭去药液和按揉皮丘,20min
内不可离开,不可剧烈运动,有不适及时联系。
皮内注射法查对医嘱持实施单和查对单查对床号姓名药名浓度剂量批号给药方法患者评定(1)持临时医嘱辅助诊疗单到患者床前查对床号,看床头卡问询患者姓名行双身份核实。
(2)问询了解患者身体情况,意识,及合作程度。
(3)问询患者药品过敏史,观察患者局部皮肤情况。
(4)问询患者有没有酒精过敏史。
(5)向患者解释操作目标,取得配合。
(6)问询患者是否小便,取舒适卧位。
如 1 床王红您身体怎么样?医生给您开了青霉素,您以前用过青霉素吗?您有过用其它药品过敏情况吗?您对酒精过敏吗?我来先看一下皮肤情况好吗?我一会儿会在这儿打一个皮丘好吗?皮试过程20分钟,需要您不能下床活动,您需要去卫生间吗?您请稍等,我去准备用物。
病室环境平静整齐,光线充足,病人清醒合作。
诊疗室——六部洗手法两遍戴口罩——再次查对医嘱——准备用物(1)实施单(2)诊疗盘:无菌敷料巾,启瓶器,药品,单支生理盐水,清洁小污杯,砂轮1ml 注射器一个,5ml注射器一个,酒精棉球,安尔碘。
(准备用物时应逐一检验使用期及包装完整性,药品应检验药名,浓度,剂量,使用期,批号,药瓶有没有裂痕)(3)另一诊疗盘倒放:内备棉签,75%酒精。
检验全部物品,药品均在使用期内能够使用。
铺无菌巾于诊疗盘内——查对药品,开启瓶盖,以安尔碘消毒两遍——取酒精棉球消毒砂轮将单支盐水划痕并掰开——取5ml注射器调整针尖面试通抽取生理盐水4ml,再次查对药品,注入药瓶内溶解药品,同时回抽4ml空气该空针弃去——药液摇匀,再次消毒瓶盖两遍——取1ml注射器对准针头斜面试通抽0.1ml空气注入药瓶内回抽出0.1ml药液——【1】抽取0.9ml生理盐水至1ml后摇匀,排出0.9ml药液【2】再抽取0.9ml生理盐水将药液稀释至1ml后摇匀,排出0.9ml药液【3】再次抽取0.9ml生理盐水将药液稀释至1ml,摇匀后置于无菌盘内备用——再次查对医嘱,将药品放于诊疗盘内,初步处理用物——将诊疗盘和实施单一同放于诊疗车上——快速洗手。
皮内注射操作流程皮内注射是将药物注射到皮下组织的一种注射方法,通常用于给予一些不需要特别深入到肌肉或静脉的药物,以及对于一些患者来说,皮内注射比较容易接受。
以下是皮内注射的操作流程。
1.准备工作:-确认患者身份,核对患者姓名、住院号等信息。
-向患者解释皮内注射的目的和过程,并获得患者的同意。
-检查药物的有效期、瓶贴、药物清晰度等,确保药物无异常。
-准备所需的器材和药物,包括注射器、酒精棉球、一个用于储放注射器的盒子等。
2.洗手和佩戴手套:-先洗净双手,用流动水和肥皂揉搓手部20-30秒。
-在擦干双手后,戴上无菌手套,并确保手套不与任何非无菌表面接触。
3.选择注射部位:-通常选择上臂外侧(三角区)或腹部两侧的皮肤,这些区域比较容易进行皮内注射并且不会造成太多的不适。
4.准备注射部位:-选择注射部位后,先清洁该部位,用酒精棉球轻轻擦拭数次,使其消毒。
-等待酒精干燥,不要用手触摸或吹干。
5.准备注射器:-从注射器包装中取出注射器,确保无菌封装未损坏并且注射器无明显污染。
-捏住注射器的塑料外套,用手轻轻拧松,取下注射器外套。
-气泡排除:用折纸方法清除可能存在的空气泡。
6.进行皮内注射:-用手拇指和食指捏起一块皮肤,使皮下组织紧张。
-用注射器插入皮肤的45度或90度角方向,将针头插入皮下组织中。
-按下注射器柱塞,将药物缓慢注射到皮下组织。
-注射后,将注射针快速拔出,并用酒精棉球轻轻按压注射部位数秒钟,并轻轻按摩该部位。
7.处理废弃物:-将用过的注射器等废弃物放入指定的废弃物容器中,并确保容器安全密封。
8.记录操作:-将皮内注射的相关信息记录在患者的医疗文档中,包括药物名称、剂量、注射部位、注射时间等。
以上是皮内注射的操作流程,需要注意的是,在执行过程中要注意无菌操作,尽量避免出现污染。
同时,也应该密切关注患者的注射反应,如出现异常反应应及时处理。
为了保障患者的安全和药物的有效性,操作前务必仔细准备并遵循规范步骤进行操作。
皮内注射法的操作流程(9分钟)一、目的:1、将小量药液注入表皮与真皮之间,用于各种药物的过敏试验。
2、预防接种,以观察局部及全身反应。
3、局部麻醉的起始步骤。
二、范围:适用于进行药物过敏试验、预防接种、局部麻醉的起始步骤,以达到预防、治疗疾病的目的。
三、评估:1、患者病情、意识状态、治疗情况、自理能力、患者对用药的认知及配合程度。
2、患者过敏史、用药史、家族史、药物不良反应史。
3、注射部位皮肤状况。
四、准备:1、护士准备:着装规范,修剪指甲。
2、物品准备:治疗车上层:治疗盘内铺治疗巾备消毒液(75%酒精)、无菌棉签、按医嘱准备药物、注射器(1ml、5ml)、抢救药品(0.1%盐酸肾上腺素等)、砂轮、开瓶器、尺子;治疗盘外备治疗单、弯盘、手消毒液。
治疗车下层:医用垃圾桶、生活垃圾桶、锐器收集盒。
3、环境准备:清洁、舒适、光线适宜或有足够的照明、适合无菌操作。
4、患者准备:了解皮内注射的目的、方法、注意事项及配合要点。
取舒适体位。
五、操作流程:请老师配合核对医嘱(拿执行单,处置卡,一床,王力,女,50岁,住院号123456.青霉素皮试50U,皮内注射,立即执行。
医嘱准确,谢谢老师).核对:携带医嘱单,核对床头卡:一床,王力,女,50岁,住院号123456.王阿姨,您好,我是您的责任护士xx,能告诉您的名字吗?患者:王力,护士:请问腕带在哪侧手臂,我们来核对下您的腕带,一床,王力,女, 50岁,住院号123456。
(注意核对腕带时医嘱卡与腕带距离不可以过远,在同一平面,勿压迫患者,注意保暖)。
刚刚测您的体温:37.8度,血常规回报:白细胞:12×109/L,有感染的症状,遵医嘱予您青霉素皮试,请问您之前注射过青霉素吗?输注的过程中有过敏反应吗?那您有酒精过敏史吗?吃过饭啦吗?刚刚看过您的病志:既往无药物及食物的过敏史,无家族史。
那在操作前我来看下您穿刺部位的皮肤情况可以吗?请问在哪侧手臂进行穿刺呢?右侧。
皮内注射法的操作流程
1、携用物至床旁,对床号、姓名,向病员解释,询问过敏史,以取得合作。
2、吸药:用酒精棉签消毒瓶塞,待干。
往瓶内注入和所需药液等量的空气,倒转药瓶与注射器,使针头在液面以下,左手食、拇指握住瓶颈,中、无名指和小指与大鱼际肌握住针筒,右手拇指、食指和中指持注射器活塞柄,吸药液至所需量,再以右手食指固定针栓,拔出针头。
3、消毒皮肤:左手食指夹住注射器,拇、中和无名指揭开棉签缸盖,右手持镊取一棉考试,大收集整理签蘸酒精消毒前臂掌侧皮肤(直径大于5厘米)。
4、排气:将针头垂直向上,轻拉活塞使针头药液流入注射器内,并使气泡聚集在乳头口,左手拇指固定针栓,右手稍推活塞,驱出气体。
5、左手在前臂背侧绷紧皮肤,右手持注射器,使针头斜面在上,和皮肤呈5度角刺入皮内,待针头斜面进入皮内后,放平注射器,左手拇指固定针栓,注入药液0.1毫升。
6、注射完毕,迅速拔出针头,切勿按压。
7、清理用物,归还原处。
20分钟后观察结果。
皮试液配制皮内注射法操作流程1. 引言1.1 背景介绍皮试液是一种常用于皮肤敏感测试的药物,在临床诊断中起着至关重要的作用。
皮试液配制及皮内注射操作流程是使用皮试液的关键步骤,正确的操作流程能够确保测试结果的准确性和可靠性。
深入了解皮试液配制及皮内注射操作流程对于医务人员具有重要的意义。
皮试液配制是指根据具体的药物配方将药物配制成液体形式,以供后续的皮内注射使用。
配制过程需要严格按照操作规程进行,确保药物浓度、纯度等达到要求,从而保证测试结果的准确性。
皮内注射操作流程也是至关重要的一环,正确的操作步骤能够有效减少测试过程中可能出现的意外情况,并保证患者的安全。
通过掌握皮试液配制及皮内注射操作流程,不仅可以提高医务人员的操作技能和专业水平,还能够更好地为患者提供准确快速的诊断服务。
对皮试液配制及皮内注射操作流程进行深入研究和总结具有重要的临床意义。
1.2 研究意义皮试液配制皮内注射法是一项非常重要的临床技术操作,其研究意义主要表现在以下几个方面:1. 皮试液配制的准确性和标准化对临床诊断和治疗具有重要意义。
通过标准化的皮试液配制方法,可以确保药物浓度和质量的准确性,提高皮试的可靠性和准确性,为临床医生提供更加可靠的诊断结果。
2. 皮试液配制的研究可以为药物过敏反应的预防和治疗提供重要依据。
通过对不同药物的皮试液配制方法进行研究,可以找到更加有效、安全的治疗方法,减少药物过敏反应的发生,提高患者的治疗效果和生活质量。
皮试液配制的研究意义重大,对临床诊断和治疗具有重要意义,有望为医学研究和临床实践提供更加可靠的技术支持和指导。
【内容长度:289字】2. 正文2.1 准备工作准备工作是进行皮试液配制和皮内注射操作的重要步骤,必须做好充分的准备工作,确保操作的顺利进行和病人的安全。
1. 准备所需材料和工具:需要准备好所需的材料和工具,包括医用酒精,一次性注射器,针头,生理盐水,皮试液等。
确保这些材料和工具的质量符合标准,不会对病人造成任何危害。
皮内注射的操作步骤简介皮内注射是一种常见的药物给药方式,通过将药物注射到皮肤表面下的浅层组织中,让药物快速进入血液循环。
皮内注射是一种简便、安全、有效的给药途径,在临床实践中得到广泛应用。
下面将为您介绍皮内注射的操作步骤。
操作步骤以下是皮内注射的基本操作步骤:准备工作1.清洁工作区:在一个干净、整洁的工作台上准备所需的器械和药物。
确保工作台表面经过消毒,以避免交叉感染。
2.洗手:进行手卫生,必要时佩戴洁净手套,以防止感染。
3.收集所需器械和药物:准备好所需的注射器、针头、药物等。
准备注射部位1.选择合适的注射部位:皮内注射一般选择手臂、前臂、下腹部等皮肤比较薄且富有弹性的部位。
要避开有毛发、瘢痕、皮疹、破溃等皮肤损伤的区域。
2.清洁注射部位:用含酒精的消毒棉球或草酒精棉球轻擦注射部位,消毒范围大约为3-5cm2。
注意在擦拭时要保持一定的力度和速度,以刺激皮肤血流增加。
注射操作1.准备注射器:将药物吸入注射器中,并确保没有空气泡存在。
需要根据药物用量选择合适大小的注射器。
2.注射针头选择:根据患者的体型和注射部位的皮肤厚度,选择合适长度和规格的注射针头。
通常使用25-27G的针头进行皮内注射。
3.注射角度:将注射器握持稳定,以45度角插入皮肤,或者根据皮肤的弹性以浅角度插入。
需要注意的是,插针后要保持针尖在皮内,不要穿透皮肤到达真皮层。
4.慢速注射:将药物缓慢注射到皮下组织中,注射速度一般为每分钟约0.1-0.2毫升。
这有助于药物的吸收和避免药液外溢。
5.拔针和压迫:注射完成后,将注射针缓慢拔出,并用干净的棉球或消毒棉球在注射部位轻轻地压迫几秒钟,以避免药液外溢和减少皮下出血的发生。
注射后的处理1.填写记录表:将注射信息和患者相关信息填写到护理记录表中,如注射部位、药物名称、用药剂量等。
2.处理注射器和针头:将使用过的注射器和针头放入专用的医疗废物容器中,以确保安全处理并避免感染传播。
3.教育患者:向患者详细介绍皮内注射的目的和注意事项,如观察皮下注射部位是否出现异常反应,并告知患者什么样的情况下需要及时就医。
1、皮内注射法是将少量药液或生物制品注射于皮内的方法,主要为了检验药物过敏试验、预防接种或者局部麻醉起始步骤。
主要操作为一手绷紧皮肤,一手持注射器针头斜面向上,食指固定针栓,进针角度与皮肤呈5°刺入皮内,注入药液,使局部呈半球状皮丘,皮肤变白并显露毛孔。
2、皮下注射法是将少量药液或生物制剂注入皮下组织的方法。
主要为了不宜口服给药而需迅速达到药效时、预防接种或者局部麻醉用药。
主要操作为一手绷紧皮肤,一手持注射器针头斜面向上,食指固定针栓,进针角度与皮肤呈30-40°刺入皮下,进针深度为针梗的1/2-2/3。
确认无回血后,缓慢注入药液。
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在进行动物给药皮内注射之前,需要做好充分的准备。
皮内注射操作流程及评分标准皮内注射相关知识:一、皮内注射法的目的是什么?答:1.将小量药液注入于表皮和真皮之间,用于各种药物过敏试验,以观察局部反应。
2.用于预防接种。
3.用于局部麻醉的先驱步骤。
二、皮试阳性如何判断?答:局部皮丘隆起,并出现红晕硬块,直径大于1厘米,或周围有伪足、痒感,严重时可出现过敏性休克。
三、青霉素为什么要先用现配?答:青霉素溶液在室温下超过4小时其效价迅速降低。
因青霉素G分子在水溶液中很快经过分子重排而成为青霉稀酸,注入体内后与人体蛋白结合成青霉噻唑蛋白和青霉稀酸蛋白而结合成全抗原。
青霉素溶液在长时间的储存过程中也可产生高分子聚合体,也能和蛋白质结合成为全抗原。
这些都是致敏物质,以引起过敏反应。
四、青霉素过敏反应的主要临床表现有那些?答:青霉素过敏反应的主要临床表现有药疹、药物热和过敏性休克等,可见速发反应和迟缓反应两种形式。
速发反应:在做皮试后或注射后数秒钟或数分钟即出现全身过敏反应,有时呈闪电式反应。
表现为胸闷、心悸、口舌发麻、气短、呼吸困难、紫绀、面色苍白、出冷汗、四肢厥冷、脉弱、血压急剧下降、继则神志丧失,大小便失禁,昏迷或抽搐。
迟缓反应:注射后的数小时或两三天后才出现红疹,偶有用药数日后突然发生过敏性休克。
五、青霉素过敏性休克的抢救要点有哪些?答:1.立即停药,迅速就地平卧,保暖、吸氧。
2.立即皮下注射0.1%肾上腺素0.5-1ml。
同时可静脉注射地塞米松或氢化可的松。
3.注射抗组织胺类药物,入异丙嗪、苯海拉明等。
4.若血压不回升,可用右旋糖酐扩充血容量及用升压药。
5.呼吸抑制可用呼吸兴奋剂,必要时行人工呼吸或气管切开。
6.心脏骤停时立即行胸外心脏按压。
7.抢救时密切观察意识状态及T、P、R、BP、尿量等病情变化,采取急救措施,做好护理记录。
六、皮内试验药液的配制方法:答:1.青霉素皮内试验药液配制方法:皮内试验药液以每1ml含青霉素200-500的生理盐水溶液为标准,注入剂量为20-50u(0.1ml).具体配制方法如下:(1)于含有80万u青霉素的密封瓶内注入生理盐水4ml,稀释后每1ml含青霉素2万u;(2)用1ml注射器吸取上液0.1ml,加生理盐水至1ml,则1ml内含青霉素2万u;(3)弃去0.1ml,余0.1ml,加生理盐水至1ml,则1ml内含青霉素2000u;(4)再弃去0.9ml,余0.1ml(或弃去0.75ml,余0.25ml)加生理盐水至1ml,则1ml内含青霉素200u(或500u)即配成皮试溶液。
⽪内、⽪下分不清?看这⾥!关于⽪内注射、⽪下注射、肌⾁注射,让我们再次来回顾⼀下吧!⽪内注射⽪内注射法的操作流程:1.吸药:⽤酒精棉签消毒瓶塞,待⼲。
往瓶内注⼊和所需药液等量的空⽓,倒转药瓶与注射器,使针头在液⾯以下,左⼿⾷、拇指握住瓶颈,中、⽆名指和⼩指与⼤鱼际肌握住针筒,右⼿拇指、⾷指和中指持注射器活塞柄,吸药液⾄所需量,再以右⼿⾷指固定针栓,拔出针头。
2.消毒⽪肤:左⼿⾷指夹住注射器,拇、中和⽆名指揭开棉签缸盖,右⼿持镊取⼀棉签蘸酒精消毒前臂掌侧⽪肤(直径⼤于5厘⽶)。
3.排⽓:将针头垂直向上,轻拉活塞使针头药液流⼊注射器内,并使⽓泡聚集在乳头⼝,左⼿拇指固定针栓,右⼿稍推活塞,驱出⽓体。
4.左⼿在前臂背侧绷紧⽪肤,右⼿持注射器,使针头斜⾯在上,和⽪肤呈5度⾓刺⼊⽪内,待针头斜⾯进⼊⽪内后,放平注射器,左⼿拇指固定针栓,注⼊药液0.1毫升。
⽪下注射⽪内注射法的操作流程:1.携⽤物⾄病床边,核对⽆误后,选择注射部位,⽤2%碘酒和75%⼄醇进⾏⽪肤消毒,待⼲。
2.将药液吸⼈注射器,排尽空⽓。
3.左⼿绷紧局部⽪脓,右⼿持注射器,⽰指固定针栓,针头斜⾯向上和⽪肤呈30°~40°⾓,过度消瘦患者可捏起注射部位⽪肤,迅速刺⼈针头的2/3;放开左⼿,以左⼿固定针栓,抽吸⽆回⾎,即可推注药液。
4.注射毕,⽤⼲棉签轻压针刺处,快速拔针,按压⾄⽆液渗出。
清理⽤物。
肌⾁注射肌⾁注射法的注意事项: 1、切勿把针梗全部刺⼊,以防针梗从根部衔接处折断。
万⼀针头折断,应保持局部与肢体不动,速⽤⾎管钳夹住断端拔出,如全部埋⼊肌⾁,需请外科医⽣⼿术取出。
2、长期作肌⾁注射的病员,注射部位应交替更换,以减少硬结的发⽣。
3、两种药液同量注射时,要注意配伍禁忌,在不同部位注射。
4、根据药液的量、粘稠度和刺激性的强弱选择合适的注射器和针头。
5、2岁以下的婴幼⼉不宜选⽤后臀注射,因有损伤坐⾻神经的危险,可选⽤臀中肌、臀⼩肌注射。
皮内注射
一、目的
(1)各种药物的过敏试验,观察有无变态反应。
(2)预防接种。
(3)局麻的先驱步骤。
二、适应症
此药物需要注射在表皮与真皮之间。
三、禁忌症
(1)此药过敏者。
(2)忌用碘酊消毒皮肤。
四、操作步骤
(一)评估
1、患儿病情、意识状态、自理能力及合作程度。
2、患儿过敏史、用药史、不良反应史。
3、待注射部位及皮试结果。
(二)准备
1、护士准备:仪表端庄,衣帽整洁。
2、患儿:注射部位皮肤清洁,体位舒适。
3、环境:清洁、安静、安全。
4、用物:75%酒精(酒精过敏者选用生理盐水)、棉签、弯盘、1ml和2ml注射器、注射卡、各类药液、砂轮、如为药物过敏试验另备0.1%盐酸肾上腺素。
(三)操作
1、洗手,戴口罩,必要时戴手套。
2、按医嘱抽吸药物排尽空气,并放入无菌盘内。
3、备齐用物至患儿床旁,核对患儿信息及医嘱;解释并取得合作。
4、协助患儿采取适当体位,暴露注射部位(前臂掌侧下1/3)。
75%酒精消毒注射部位的皮肤。
5、再次核对患儿信息,绷紧皮肤,注射器针头斜面向上与皮肤呈5°刺入皮内,注入0.1ml药液,使局部呈半球状皮丘,皮肤变白并显露毛孔。
6、迅速拔出针头,勿按压注射部位。
7、核对患儿信息及注射药物,按规定时间(20min后)观察结果。
8、终末处理、洗手、记录。
五、指导要点
1、严格无菌操作及消毒液的选择。
2、严格把握禁忌症。
3、掌握角度及难点。
4、护理宣教
(1)操作前告知患儿皮内注射的目的、方法及配合要点。
(2)拔除针头后勿揉擦局部注射部位,以免影响结果的观察。
(3)操作结束后告诉家长20min内不可离开,并确认时间。
(4)操作结束后告知患儿(年龄较大)及其监护人出现任何不适,立即通知医护人员。
六、注意事项
1、操作过程中注意无菌操作。
2、75%酒精消毒局部皮肤时,避免反复用力擦涂局部皮肤。
3、不应回抽血液。
4、判断、记录皮试结果,告知医生、患儿及监护人并进行反复相应的标注。
(1)备好相应抢救药物与设备,及时处理过敏反应。
(2)特殊药物的皮试要按照医嘱和药品说明书使用。
(3)对皮试结果有疑问者,应由两人核对确认。
(4)若需作对照实验。
则用另一注射器及针头,在另一前臂相应部位注入0.1ml 生理盐水。
七、常见问题及处理
1、晕针
(1)临床表现:面色苍白、大汗淋漓。
(2)处理:
①安抚患儿及家属,转移患儿注意力。
②立即平卧位、按压人中穴。
③遵医嘱对症处理:吸氧、建立静脉通道、适当保暖。
④病情观察并记录。
2、局部组织反应
(1)临床表现:红肿、疼痛、瘙痒、水疱、溃烂、破损及色素沉着。
(2)处理:
①皮肤瘙痒者,交待患儿勿抓、挠。
②水疱者,用无菌注射器抽出水疱内的液体。
③溃烂、破损按外科换药处理。
④安抚患儿,更换注射部位;⑤观察局部反应情况。
3、注射失败
(1)临床表现:
①皮丘过大、过小或无皮丘。
②药物外渗,针眼处有出血。
处理:
①安抚家属,取得配合,重新注射。
②有出血,选用干棉签轻轻擦拭血迹,以免影响观察结果。
4、过敏性休克
(1)临床表现:
①胸闷、气急、呼吸困难。
②面苍出冷汗、口唇发绀、脉搏细弱、血压下降、烦躁不安。
③意识丧失,大小便失禁。
④恶心呕吐、腹痛、腹泻。
(2)处理:
①立即停止给药,就地抢救并呼救,报告医生、护士长。
②给予平卧位,吸氧,监护,建立两条静脉通路,快速扩容。
③心跳骤停者立即给予心肺复苏。
④保暖。
⑤遵医嘱给予地塞米松、呼吸兴奋剂。
⑥喉头水肿者行气管切开。
⑦安抚患儿家属,严密观察病情并记录,做好交接班。
⑧通知医务处封存药品和药液,填写药物不良事件表单。