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本科毕业论文（设计）泌尿外科围手术期快速康复护理Perioperative rehabilitation and nursing care of urologydepartment姓名：学号：学院：继续教育学院专业：年级：校内指导教师：(姓名) (职称)校外指导教师：(姓名) (职务)二〇年月日厦门大学本科学位论文诚信承诺书本人呈交的学位论文是在导师指导下独立完成的研究成果。
本人在论文写作中参考其他个人或集体已经发表的研究成果，均在文中以适当方式明确标明，并符合相关法律规范及《厦门大学本科毕业论文（设计）规范》。
学生声明（签名）：年月日致谢语老师在论文题目审定、文章思路安排和严密性、材料组织上给我以非常认真详细的指导，在此我对老师表示由衷的感谢。
摘要随着人们生活质量的提高，人们对于身体康复的要求也越来越高，身心健康正在受到人们越来越多的关注，快速康复（fast-track surgery，FTS）医学就是在这样的大环境下应运而生的一种疾病护理方法。
它将外科手术中关于麻醉等新的技术与优质护理相结合，从患者的护理干预达到使患者能够尽快的恢复健康的目的。
快速康复护理在国内外的很多研究中都已经得到广泛的应用，目前国内的快速康复护理主要应用在外科的腹部研究。
快速康复医学是在术前、术中及术后应用各种已证实有效的方法，减少手术应激及并发症，加速患者术后康复而采取的一系列优化措施本文通过将快速康复护理应用到泌尿外科的护理中，意在改进泌尿外科的护理质量，从而提高患者的满意度，为泌尿外科的优质护理服务制定和提供一定的理论依据。
关键词：康复护理；泌尿外科；快速康复；围手术期护理AbstractWith the improvement of people's quality of life, people have higher and higher requirements for physical rehabilitation, and people are paying more and more attention to physical and mental health. Fast-track surgery (FTS) medicine is a disease care method emerging in such an environment. By combining new technologies such as anesthesia in surgery with high-quality care, patients can recover as soon as possible through nursing intervention. Rapid rehabilitation nursing has been widely used in many studies at home and abroad. At present, rapid rehabilitation nursing in China is mainly used in the study of surgical abdomen. Rapid rehabilitation was in preoperative, intraoperative and postoperative application has been proved that all kinds of effective method, to reduce stress and complications, accelerate the postoperative rehabilitation in patients with a series of optimization measures in this paper, by applying fast rehabilitation nursing to the uropoiesis surgical department nurse, intended to improve the uropoiesis surgical department of nursing quality, so as to improve the satisfaction of patients, for uropoiesis surgical department of high quality nursing service and to provide certain theoretical basis.Key words：Rehabilitation nursing; Urology; Rapid recovery；Perioperative care目录一、引言................................. 错误!未定义书签。
泌外科手术后的康复锻炼指导手术是治疗泌尿系统疾病的一种常见方法，然而手术后的恢复期同样重要。
康复锻炼在术后起着至关重要的作用，可以促进患者恢复，防止并发症的发生。
本文将为您提供泌外科手术后的康复锻炼指导，帮助您更好地进行术后康复。
第一阶段：术后康复的准备手术后的第一阶段需要确保伤口的愈合和疼痛的缓解。
这个阶段通常持续1至2周。
以下是一些术后康复准备的指导：1. 睡眠和休息：手术后的患者需要充足的休息来帮助身体恢复。
在这一阶段，应尽量避免剧烈运动，保持休息时间，并遵医嘱服用药物。
2. 饮食控制：手术后的患者应根据医生的建议控制饮食。
清淡易消化的食物如米粥、面条和蔬菜等，可以帮助患者消化和吸收，促进伤口的愈合。
3. 伤口护理：术后伤口需要保持清洁和干燥，避免感染。
按照医生的建议进行换药，并注意伤口的情况，如疼痛、红肿等。
第二阶段：渐进性锻炼当伤口开始愈合且疼痛减轻时，患者可以逐渐开始进行康复锻炼。
这个阶段通常从手术后的第2至4周开始，持续4至6周。
以下是一些渐进性锻炼指导：1. 轻度活动：在这个阶段，可以开始进行适度的轻度活动，如慢步行、轻度伸展运动等。
注意避免剧烈运动和过度用力。
2. 短暂散步：逐渐增加活动时间和步数，可以进行短暂的散步。
开始时应选择相对平坦的地面，避免爬坡和楼梯等较大挑战。
3. 体位锻炼：在医生指导下，可以进行一些简单的体位锻炼，如侧卧、平躺等动作。
这有助于增强肌肉力量和平衡能力。
第三阶段：逐步增加强度当伤口完全愈合、疼痛明显减轻时，可以逐渐增加锻炼的强度。
这个阶段通常从手术后的第6至8周开始，持续数周。
以下是一些逐步增加强度的指导：1. 有氧运动：可以开始进行一些适度的有氧运动，如慢跑、游泳、骑自行车等。
这有助于增强心肺功能和促进新陈代谢。
2. 牵引和伸展：可以进行一些适度的牵引和伸展运动，有助于增强关节的灵活性和肌肉力量。
3. 抗阻训练：可以开始进行一些抗阻训练，如举重、弹力带锻炼等。
一、概述泌尿系损伤是指肾脏、输尿管、膀胱、尿道等泌尿系统器官因外力作用而导致的损伤。
术后护理是治疗泌尿系损伤的重要组成部分，合理的护理措施有助于患者康复。
本文将介绍泌尿系损伤术后护理措施。
二、术前护理1. 术前心理护理：了解患者心理状况，给予安慰和支持，消除患者紧张、焦虑情绪。
2. 术前准备：协助医生完成各项检查，如血常规、尿常规、肾功能、肝功能、心电图等。
做好手术室的准备工作，包括手术床、器械、药品等。
3. 术前禁食禁饮：根据手术时间，术前6-8小时禁食，术前2-3小时禁饮，以防术中发生误吸。
4. 术前肠道准备：根据手术部位和类型，进行相应的肠道准备，如清洁灌肠、口服泻药等。
5. 术前药物准备：遵医嘱给予术前用药，如抗生素、镇静剂等。
三、术后护理1. 一般护理（1）体位：术后取平卧位，根据手术部位和医生建议调整体位。
（2）生命体征监测：密切观察患者生命体征，如血压、心率、呼吸、体温等。
（3）疼痛管理：术后疼痛是常见的并发症，根据患者疼痛程度给予镇痛药物。
2. 导尿管护理（1）保持尿管通畅：观察尿量、颜色，及时更换尿袋，避免尿管受压、扭曲。
（2）保持会阴部清洁：每日用碘伏棉球擦洗尿道口，预防感染。
（3）尿管拔除：根据医生建议，适时拔除尿管，指导患者进行排尿训练。
3. 引流管护理（1）保持引流管通畅：观察引流液的颜色、性质、量，及时更换引流袋。
（2）预防感染：保持引流管周围皮肤清洁，预防感染。
（3）拔除引流管：根据医生建议，适时拔除引流管。
4. 肠道护理（1）观察大便颜色、性质、量，预防便秘。
（2）术后3-5天给予缓泻剂，预防便秘。
（3）根据医生建议，适时进行肠道功能恢复训练。
5. 营养支持（1）术后营养需求增加，给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。
（2）根据患者口味和营养状况，调整饮食方案。
6. 功能锻炼（1）术后早期进行床上活动，预防深静脉血栓形成。
（2）术后根据患者恢复情况，指导进行下肢功能锻炼。
泌外科常见疾病的患者康复指导泌外科是一门致力于诊断和治疗泌尿系统疾病的医学专业。
泌外科常见疾病包括尿路结石、前列腺炎、尿道狭窄等，并且这些疾病在患者的术后康复过程中起着至关重要的作用。
本文将为患者提供一些泌外科常见疾病的康复指导，帮助他们加速康复并减轻不适。
一、尿路结石的康复指导尿路结石是泌外科常见的疾病之一，它的形成与不良饮食习惯、缺水以及基础代谢异常等因素有关。
术后的康复是关键的，这里我们提供一些建议。
1. 饮食指导：- 少盐：限制摄入过多的盐分，以减少钠离子对尿液中的血尿素氮和钙的排泄影响。
- 适量饮水：每天饮水量至少应保持在2000毫升，以稀释尿液中的血尿酸和钙浓度。
- 控制草酸盐摄入：避免大量进食含草酸盐丰富的食物，如花生、菠菜等。
- 避免饮食引发尿酸结石的食物：高嘌呤食物如动物内脏、海鲜等。
2. 生活习惯：- 定期运动：适度的锻炼有助于改善代谢，提高尿酸和草酸排泄速度。
- 调整排尿习惯：避免憋尿及尽量减少排尿时间，以减少结石的滞留时间。
二、前列腺炎的康复指导前列腺炎是泌外科常见的疾病之一，它可以导致尿频、尿急、残尿等症状。
以下是前列腺炎的康复指导建议。
1. 饮食指导：- 多饮水：多饮水可促进前列腺分泌物的排出，有助于缓解炎症。
- 注意饮食清淡：避免进食辛辣、油腻等刺激性食物，以免加重炎症。
- 增加维生素摄入：适量摄入富含维生素C和维生素E的食物，有助于增强抵抗力。
2. 生活习惯：- 保持规律排便：避免久坐、便秘等因素，以减轻前列腺的充血、水肿。
- 避免过度劳累：过度疲劳容易导致免疫力下降，炎症反应加重。
- 彻底治疗感染：如有细菌感染引起的前列腺炎，进行合理抗生素治疗。
三、尿道狭窄的康复指导尿道狭窄是泌外科常见的疾病之一，典型症状为排尿困难、尿流弱等。
以下是尿道狭窄的康复指导建议。
1. 饮食指导：- 避免饮食刺激：避免进食辛辣食物、酒精等刺激尿道的食物。
- 保持良好的排便习惯：避免久坐以及便秘等情况，减少对尿道的压迫。
快速康复外科在泌尿外科手术围术期护理中的应用摘要：目的本文就针对泌尿外科围手术期护理中，开展快速康复理念干预，对其满意度、下床时间及泌尿功能恢复时间的影响进行探讨。
方法选择我院在2017年1月-2017年6月这半年内所收治的80例泌尿外科患者作为研究对象，根据数量将其平均的分为两个小组，每组各有40例。
其中对照组采用常规的护理方式，康复组采用快速康复的护理干预。
对两组患者进行相应的护理干预后，对其满意度、下床时间及泌尿功能恢复时间进行分析。
结果给予护理干预措施后，康复组中的患者满意度评分为（92.4±1.7）分，明显的高于对照组（80.3±2.4）分。
康复组患者下床时间及泌尿功能恢复时间都明显的短于对照组（P＜0.05）。
结论在泌尿外科围手术期护理中采用快速康复的理念，有助于促进患者泌尿功能的恢复时间，进而有效提高疾病的治疗效果。
因此，在泌尿外科围手术期护理中值得推广。
关键词：快速康复；外科；泌尿；手术；护理近年来，在外科护理理念中采用快速康复，主要是通过循证医学证据采取一些列措施应用在外科手术围手术期过程中，达到加快患者康复、降低患者在手术后出现的不良反应现象，进而有效缩短患者住院时间。
在泌尿外科手术中患者一般会出现机体高分解代谢过程，炎性的反应比较重，所以很容易出现手术并发症，对患者的生命安全造成严重的影响。
在我院泌尿外科围手术期应用快速康复手术取得了满意的效果。
报告如下：1、资料与方法1.1一般资料对我院在2017年1月-2017年6月近半年所收治的泌尿外科患者共有80例，将其平均的分为两个小组，对照组中有19例男性，21例女性，年龄在22.7-83.4岁之间，平均年龄为（36.7±2.6）岁。
康复组中有20例男性，20例女性，年龄在21.8-84.6岁之间，平均年龄为（37.2±2.7）岁。
将康复组和对照组中患者的年龄资料、性别资料等进行相应的比较之后可以了解到，两组匹配性比较大，差异无统计学意义（P＞0.05）。
做好泌尿外科病人的护理，促进疾病的恢复摘要：目前，泌尿外科疾病的发病率越来越高，严重影响病人的工作及生活，因此，为了促进泌尿外科病人的恢复，我们每位护理人员应认真熟悉泌尿外科疾病的常规护理及特殊护理以及到位的健康指导，只有做到娴熟的护理，才能保障泌尿外科病人的如期恢复，减少并发症的发生，提高生活质量。
1．一般护理1.1 除特殊患者外，一般应鼓励患者多饮水[1]。
1.2 留取尿常规，正确做好中段尿培养，如有尿路感染者，应暂缓手术。
1.3 凡泌尿系统器械检查或治疗后，应注意观察可能发生的反应，如无尿、尿残留、尿痛、血尿、寒颤、发热等。
1.4 如有留置导尿管（或造瘘管）者，应妥善固定，保持通畅，经常观察引流情况及引流液的色、质、量，按照医嘱定时进行冲洗，引流瓶（或引流袋）每日更换1次。
1.5 漏尿患者应注意保持床单位干燥，以免引起褥疮。
1.6 注意观察患者的排尿情况。
1.6.1 每次尿量及24h尿量。
1.6.2 排尿困难，尿潴留，排尿延迟，尿线变细或排尿无力，尿流中断程度及其动态变化。
1.6.3 排尿疼痛时，应了解疼痛发生部位及其与排尿的关系和持续的时间。
1.6.4 了解有无尿失禁及其与咳嗽、喷嚏、情绪的关系。
1.6.5 血尿患者应注意观察是全程血尿还是终末血尿，血尿颜色的深浅，有无血块，是间歇性血尿还是持续性血尿。
2．特殊护理2.1 各种泌尿系导管的正确应用。
2.1.1 正确选择使用各种导管2.1.1.1 普通导尿管。
常用于手术后或各种原因引起的尿潴留，可做膀胱尿道造影。
2.1.1.2 前列腺导尿管。
前列腺肥大症病人发生尿潴留时，尿道前列腺膜部及膀胱颈部往往狭窄，普通导尿管不能插进，应选用硅胶管带气囊的二腔前列腺导尿管，其末端弯而细尖，且较硬挺，容易通过狭窄部进入膀胱，给予留置导尿管。
2.1.1.3 气囊导尿管。
分为二腔和三腔气囊导尿管，在末端有一气囊，可以充气或灌注液体，使其扩张，起固定作用，不易滑脱。
快速康复外科护理在泌尿外科患者围术期中的做法快速康复外科指的是在患者围术期应用各种已经得到证实的方法，能够有效的降低患者并发症和手术应激反应，促进患者恢复健康，主要的内容方式主要包括手术前的健康教育和综合评估。
快速康复措施的实施，能够有效减少疾病对患者的伤害，确保患者的身体健康。
因此，本文将进行如下相关阐述。
一、术前护理1.术前评估在手术进行之前，患者及护理人员需要及时对患者的康复和手术可能造成的影响进行评估，有效降低风险。
护理人员应当对患者的各项身体机能进行全面详细的了解，明确患者是否存在基础病，是否有合并症的发生；与患者进行有效对话，对患者的身体状况进行全面了解。
对于患糖尿病、高血压等疾病患者应当给予正确的用药指导及制定针对性饮食计划。
1.健康教育护理人员需要在术前对患者的知识水平、接受程度进行了解。
对于学历较低的患者，利用通俗易懂的语言，向患者介绍疾病，让患者明白手术的重要性及必要性，全面提高患者对泌尿外科疾病的认识，提高患者的安全感。
对于学历较高的患者，可以利用一些专业术语进行讲解，说明疾病带来的危害，并详细讲解手术原理及过程，提高患者的信任感，促进手术的顺利进行。
另外，对于患者家属，可以借助宣教手册的发放进行辅助讲解，减少患者及其家属的担忧，更好的配合开展手术。
1.心理护理对于泌尿外科患者，可能会出现难为情的现象，需要护理人员及时关注患者的情绪变化及精神状况，针对性进行心理护理。
护理人员积极主动的与患者进行沟通，设身处地的为患者着想，保护患者隐私，疏导患者的不良情绪，改善患者的不良情绪，为手术做好充分准备。
同时，护理人员还需要对患者家属进行讲解，让家属给予患者更多的关心，不要嘲笑患者，提高患者的自信心，增强患者的信任感，促进手术的顺利进行。
另外，护理人员还需要对患者进行手术室环境的介绍，并将手术成功的案例向患者讲述，结合不同患者的实际情况及需求，做出针对性的心理护理。
1.术前准备护理人员需要在进行手术前，对患者的各项生命体征进行详细的观察和监测，确保手术前患者的生命体征处于正常状态。
快速康复护理模式在泌尿外科临床护理中的应用发布时间：2022-04-19T02:23:34.980Z 来源：《健康世界》2022年2期作者：马利[导读] 目的：探究泌尿外科手术患者围术期的护理中采取快速康复护理模式的实际作用马利浙江金华广福医院321000摘要：目的：探究泌尿外科手术患者围术期的护理中采取快速康复护理模式的实际作用。
方法：选择我院泌尿科收治时间为2020年1月～2021年1月期间收治的所有患者中，按照此次的探究标准，筛选出符合的患者80例，将患者的入院序号完全打乱，使用双盲法的分组方式，将其分为A组（常规护理）和B组（人性化护理），各40例。
在护理工作完成后，对比两组患者护理期间并发症发生情况。
结果：B组患者并发症发生率低于A组，差异较大（P＜0.05）。
结论：对泌尿外科的患者采取快速康复护理模式，能够减少患者不良反应的发生情况，值得推广。
关键词：泌尿外科；围术期；快速康复护理模式；并发症泌尿外科是治疗泌尿系统疾病的重要收治场所，科室内收治的患者病情症状多变，严重的阻碍着患者的正常生活，并且泌尿疾病的发病部位在人体比较私密的位置，大多数患者在发生该疾病时会难以启齿，导致在疾病发生时因拖延延误了最佳治疗疾病的时间，导致疾病发生了一定的变化，从而加大了治疗的难度[1]。
患者克服了自己的心理，前往泌尿科进行专项的诊治，在此时，泌尿外科的护理人员应当充分给予患者尊重以及隐私的保护，而快速康复外科（ERAS）理念是现今医学界中广泛推崇的新型康复理念，能够将患者围术期及术后护理全线贯通，且术后差错事件的发生率更低，为患者的生理、心理减轻压力的同时还能降低患者因疾病造成的经济支出，对患者的生活水平改善有着至关重要的作用。
1.资料与方法1.1一般资料获得院伦理委员会的准许下，选择我院泌尿科收治时间为2020年1月～2021年1月期间收治的所有患者中，按照此次的探究标准，筛选出符合的患者80例，将患者的入院序号完全打乱，使用双盲法将其分为A组（常规护理）和B组（人性化护理），各40例。
