工伤事故一次性赔偿协议书范文
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一次性工伤赔偿协议书(7篇)一次性工伤赔偿协议书篇1甲方:性别:出生年月:年月日身份证码:家庭住址:电话:乙方:石家庄公司住所地:法人代表:鉴于甲方于年月日在石家庄工地由于违反安全操作规程导致受伤一事,依照国家有关法律及石家庄地方法规等有关规定,双方对相关的法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清楚的`了解。
为解决甲方工伤事宜,甲、乙双方本着实事求是的精神,平等协商、互谅互让,依据《工伤保险条例》,达成协议如下:一、赔偿金额:1、甲、乙双方一致确认,乙方于6月1日前已支付甲方两次住院医药费共计人民币¥元,乙方还已支付甲方停职留薪期工资、经济补偿金、伤残就业补助金等部分赔偿款¥元。
2、在本协议第一条确认金额的基础上,甲、乙双方同意:乙方再一次性支付甲方各项赔偿金(包括但不限于解除劳动关系之经济补偿金、一次性伤残补助金、工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、伙食补助、医疗费、伤残津贴、生活护理费、工伤复发医疗费、后续医药费、医疗器具费等相关费用)共计人民币元整。
甲方自愿放弃其他请求,双方从此无涉。
二、付款期限:本协议第一条第2项确认的款项,在本协议签定之日即付人民币 ;8月31日前付人民币 ;余款人民币于12月31日前付清。
乙方可以通过银行汇款方式支付上述款项,甲方的银行账户为: .三、甲、乙双方一致同意:自本协议签订之日起,双方劳动关系解除。
四、自协议签订之日起,乙方自愿放弃赔偿差额权利;五、甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;六、本协议签订后双方再无任何纠葛,甲方不得再以任何理由追究乙方任何责任。
甲方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有的仲裁、诉讼的权利。
七、违约责任:1、乙方迟延付款的,甲方有权要求乙方一次性支付余款,并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。
2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费(每天50元)、公证费、律师费。
一次性工伤赔偿协议书范本6篇篇1甲方(用人单位):_________________________乙方(劳动者):_________________________鉴于乙方在甲方工作期间遭受工伤,根据相关法律法规,双方经过友好协商,就一次性工伤赔偿事宜达成如下协议:一、协议背景乙方在甲方工作期间发生工伤事故,经过医疗鉴定确定为工伤。
为保障乙方的合法权益,甲方愿意根据国家和地方有关规定对乙方进行一次性工伤赔偿。
二、赔偿原则1. 甲方按照国家和地方工伤保险相关规定对乙方进行赔偿。
2. 赔偿应公正、公平、合理,保障乙方的合法权益。
3. 赔偿内容包括但不限于:医疗费、护理费、住院伙食补助费、交通费、停工留薪期工资、一次性伤残补助金等。
三、赔偿项目及金额1. 医疗费用:甲方赔偿乙方医疗费用共计人民币______元(大写:______元整)。
2. 护理费:甲方赔偿乙方护理费共计人民币______元(大写:______元整)。
3. 住院伙食补助费:甲方赔偿乙方住院伙食补助费共计人民币______元(大写:______元整)。
4. 交通费:甲方赔偿乙方交通费共计人民币______元(大写:______元整)。
5. 停工留薪期工资:甲方赔偿乙方停工留薪期工资共计人民币______元(大写:______元整)。
6. 一次性伤残补助金:甲方赔偿乙方一次性伤残补助金共计人民币______元(大写:______元整)。
四、支付方式与时间1. 本协议签订后,甲方应在______日内将上述赔偿款项支付至乙方指定账户。
2. 支付方式:通过银行转账支付。
3. 乙方账户信息如下:开户银行:_________________________账户名称:_________________________账号:_________________________五、协议生效与履行1. 本协议自双方签字盖章之日起生效。
2. 双方应严格遵守本协议,确保协议内容的履行。
工伤事故一次性赔偿协议书4篇篇1工伤事故一次性赔偿协议书甲方(用人单位):____________(单位名称)法定代表人:____________ 联系电话:____________乙方(受害人):____________ 身份证号码:____________ 联系电话:____________根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国就业促进法》等相关法律法规的规定,甲方与乙方就因工伤事故造成的损害进行赔偿,达成协议如下:一、赔偿范围1. 乙方在工作期间受到工伤事故,经劳动鉴定部门鉴定为工伤,乙方享有以下赔偿权:(1)医疗费用:按照相关医疗费用报销政策进行报销,实行先行垫付后报销原则;(2)一次性工伤医疗补助金:依据国家有关规定发放;(3)一次性伤残赔偿金:依据工伤程度确定赔偿标准;(4)一次性死亡赔偿金:依据死亡赔偿金标准发放。
二、赔偿金额1. 医疗费用:乙方从医治开始至临床诊断治愈或病情稳定止的所有费用由乙方个人支付,共计_______元。
2. 一次性工伤医疗补助金:_____元。
3. 一次性伤残赔偿金(伤残程度______%):_____元。
4. 一次性死亡赔偿金:______元。
三、付款方式1. 甲方应在收到劳动鉴定部门出具的工伤认定书后的_____个工作日内将以上赔偿款项汇入乙方指定的银行账户;2. 乙方提供有效的发票和相关的收据后,甲方在_____个工作日内为乙方报销医疗费用。
四、违约责任1. 任何一方未能按照本协议约定的时间和金额履行义务的,应承担相应的违约责任;2. 一方未能按照约定时间支付赔偿款项,对方有权提前解除本协议,违约方需赔偿对方因此所造成的一切损失;3. 如因遇特殊情况需变更协议内容,双方应协商一致并签署书面变更协议。
五、生效条款1. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力;2. 本协议自双方签字盖章之日起生效;3. 本协议适用中华人民共和国法律。
甲方(盖章):____________ 法定代表人签字:____________ 日期:____________乙方签字:____________ 日期:____________以上为工伤事故一次性赔偿协议书,经甲乙双方确认无误后签署生效。
一次性工伤赔偿协议书范本5篇全文共5篇示例,供读者参考篇1一次性工伤赔偿协议书范本甲方:(雇主单位名称)乙方:(受害人姓名)丙方:(劳动部门或是仲裁机构)鉴于:1.乙方因工作中发生意外事故导致伤残,经丙方认定为一次性工伤;2.甲方与乙方自愿协商,达成一致意见,自愿签订本协议书;3.甲方愿意依法给予乙方一次性工伤赔偿;根据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等相关法律法规的规定,甲、乙、丙三方经友好协商,达成如下协议:第一条一次性工伤赔偿金额1. 甲方同意向乙方支付一次性工伤赔偿金额为________(大写:人民币____________________元整);2. 赔偿金额将在签订本协议后______(天/月)内,一次性支付给乙方,乙方应当提供有效的个人身份证明和银行账号信息。
第二条乙方权利和义务1. 乙方接受甲方的一次性工伤赔偿后,不再要求甲方承担其他法律责任;2. 乙方应当提供真实的伤残证明和相关材料,并在法定期限内向丙方申请认定一次性工伤事故;3. 乙方自愿放弃向甲方索要其他经济补偿的权利。
第三条甲方权利和义务1. 甲方应当按约定时间向乙方支付一次性工伤赔偿金额;2. 甲方承担一次性工伤赔偿的全部责任,并在法定期限内履行赔偿义务;3. 甲方保证赔偿金额来源合法,不存在任何非法行为。
第四条法律责任1. 若乙方未提供真实的伤残证明或者故意隐瞒事实情况,导致申请一次性工伤赔偿认定失败,甲方有权终止本协议,并要求返还已支付的赔偿金额;2. 甲、乙双方应当全面遵守《中华人民共和国劳动法》和其他相关法律法规,不得违背法律规定。
第五条协议生效本协议自双方签字盖章后生效,有效期为_______年。
本协议一式两份,甲、乙双方各持一份,具有同等法律效力。
甲方(盖章):(法定代表人签字)日期:乙方:(受害人签字)日期:丙方:(劳动部门或是仲裁机构签字)日期:篇2一次性工伤赔偿协议书范本甲方:______________________________________(以下简称甲方)乙方:______________________________________(以下简称乙方)鉴于,甲方因工作而遭受一次性工伤,根据《中华人民共和国劳动保护法》、《劳动合同法》和相关法律法规的规定,为了维护双方合法权益,特订立本协议。
工伤一次性赔偿协议书6篇第1篇示例:工伤一次性赔偿协议书甲方:(公司名称)地址:(公司地址)法定代表人:(法定代表人姓名)乙方:(受伤员工姓名)身份证号码:(受伤员工身份证号码)联系地址:(受伤员工联系地址)根据《中华人民共和国劳动法》和《中华人民共和国工伤保险条例》的规定,甲、乙双方在平等自愿的基础上就乙方工伤一次性赔偿事宜达成如下协议:一、乙方因在甲方单位工作期间发生工伤,经过劳动能力鉴定,确认为工伤并符合保险赔偿标准。
二、甲方同意向乙方支付工伤一次性赔偿金,金额为人民币(具体金额)元整。
三、乙方在收到工伤一次性赔偿金后,确认已接受赔偿并无异议。
四、乙方同意不再向甲方继续索赔工伤相关费用,包括但不限于医疗费、误工费、残疾赔偿金等。
五、本协议自双方签字盖章之日起生效,至工伤一次性赔偿金支付完毕后终止。
六、本协议一式两份,甲、乙双方各持一份,具有同等法律效力。
甲方(公司名称)(盖章):________法定代表人(签字):________日期:____ 年____ 月____ 日本协议经双方签字盖章确认后生效,甲、乙双方均应遵守协议内容,如有争议应协商解决。
【公司名称】有关工伤赔偿标准请发到指定账户:(公司指定账户信息)特此协议书立即生效。
【公司名称】(盖章)【公司地址】第2篇示例:工伤一次性赔偿协议书甲方(单位名称):_______________经甲、乙双方协商一致,就乙方在甲方工作期间发生工伤事故一事,达成以下协议:一、事故经过乙方于________年________月________日在工作中发生了工伤事故,经医院诊断,确认乙方因工作原因受伤。
事故相关资料如下:(1)工伤事故发生经过:_______________________________________________(2)医院诊断情况:__________________________________________________(3)其他相关资料:_________________________________________________二、赔偿内容根据我国《劳动保护法》及相关规定,甲方同意向乙方支付一次性工伤赔偿金,具体数额为________元人民币(大写:____________元整)。
一次性工伤补偿协议书甲方:(雇主)地址:法定代表人:电话:统一社会信用代码:乙方:(受伤工人)身份证号码:住址:电话:鉴于,乙方在甲方从事工作期间发生工伤事故,经鉴定,属于工伤;为明确双方的权益和义务,根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国工伤保险条例》等相关法律法规,甲、乙双方经友好协商,达成以下协议:第一条乙方在工作期间发生的工伤事故是甲方的责任,乙方享受工伤保险待遇。
经根据法律规定,乙方已获得以下工伤待遇:1. 医疗费:甲方已按照工伤保险条例的规定承担乙方的医疗费用,乙方无需再次索要医疗费用。
2. 伤残补助金:根据乙方的伤残程度和工资标准,参照相关法律法规及工伤保险条例的规定,甲方向乙方支付伤残补助金共计****元(大写:****),此补助金已一次性支付至乙方指定的银行账户或以现金形式支付。
3. 一次性伤残赔偿金:根据乙方的伤残程度和工资标准,参照相关法律法规及工伤保险条例的规定,甲方向乙方支付一次性伤残赔偿金共计****元(大写:****),此赔偿金已一次性支付至乙方指定的银行账户或以现金形式支付。
4. 护理费:如乙方因工伤需要长期护理、照料,甲方将根据乙方的实际护理需求向乙方支付相应的护理费用。
具体支付标准根据工伤保险条例的规定执行。
第二条乙方在签订本协议后,不再向甲方要求与工伤相关的其他经济赔偿和待遇。
第三条乙方对甲方给予的工伤赔偿表示满意,保证不再向甲方提出任何其他资金索赔或诉讼要求。
第四条如发生争议,本协议适用中华人民共和国法律,并向有管辖权的人民法院提起诉讼。
第五条本协议自双方签字盖章之日起生效,有效期为永久有效,不可撤销。
甲方(盖章):乙方(签字):日期:日期:一次性工伤补偿协议书(二)一次性工伤赔偿协议书兹有甲方(雇主):_______(公司名称)住所:_______法定代表人:_______联系电话:_______乙方(被害人):_______住所:_______联系电话:_______双方经友好协商,就甲方员工乙方因工作所致的工伤事故处理及赔偿事宜达成如下协议,以确定双方的权益和义务。
工伤事故一次性赔偿协议书6篇全文共6篇示例,供读者参考篇1工伤事故一次性赔偿协议书甲方:_____________(单位名称)乙方:_____________(受伤员工姓名)一、事故概况因_____________(事故原因),乙方于_____________(时间)在工作中遭受了一起工伤事故,造成了_____________(受伤情况)。
经医院诊断,乙方伤情属于_____________(伤情描述),需要_____________(医治措施)。
二、责任认定1. 甲方承认此事故系工作关系事故,对于乙方遭受的伤害承担相应的赔偿责任。
2. 乙方也承认部分责任由于_____________(描述乙方可能存在的责任),在接受赔偿的同时不得再要求额外的赔偿。
三、赔偿内容1. 在此次工伤事故中,甲方将一次性赔偿乙方_____________(赔偿金额),以资对乙方的医疗费用、误工费等进行补偿。
2. 乙方同意接受此次一次性赔偿金额,并放弃对方向甲方提出进一步的赔偿要求。
四、协议有效期1. 此次协议自双方签字之日起生效,有效期为_____________(有效期限)。
2. 在有效期内,如乙方在治疗过程中出现任何后遗症或者因事故引发其他疾病,均视为同一事故的后续治疗,由甲方在事故赔偿的基础上进行协商赔偿。
五、协议解除若在有效期内乙方提出终止协议或发现乙方故意对伤情进行恶化处理等情形,甲方有权终止此次赔偿协议,并要求乙方返还已赔偿的金额。
六、协议签署1. 该协议一式两份,双方各执一份,具有同等法律效力。
2. 若有争议,双方应友好协商解决,如无法协商解决,则提交有管辖权的法院进行处理。
甲方:_____________(单位负责人签名)乙方:_____________(受伤员工签名)日期:_____________(此协议自双方签字生效)以上为《工伤事故一次性赔偿协议书》,请双方仔细阅读并签字。
篇2工伤事故一次性赔偿协议书甲方:______________联系地址:______________联系电话:______________乙方:______________联系地址:______________联系电话:______________根据《中华人民共和国劳动合同法》、《工伤保险条例》等有关法律法规规定,甲、乙双方经友好协商达成如下工伤事故一次性赔偿协议:一、事故情况甲方于____________年月日在工作中因工作原因受到伤害,经鉴定为工伤事故,造成伤残____________,丧失劳动能力____________,需停工治疗____________天。
工伤一次性赔偿协议书甲方:乙方:针对乙方于年月日在骨折受伤一事,鉴于双方对相关的国家法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解,为解决乙方工伤事宜,甲、乙双方本着实事求是、诚实守信的精神,平等协商、互谅互让,依据有关法律规定,达成协议如下:一、赔偿金额甲乙双方同意:甲方一次性支付乙方包括但不限于下列各项赔偿金:1、解除劳动关系之经济补偿金;2、一次性伤残补助金;3、一次性工伤医疗补助金;4、一次性伤残就业补助金;5、停工留薪工资、护理费、住院伙食补助费、伤残津贴、生活护理费;6、工伤复发医疗费、工伤康复费、后续医疗费、辅助器械费、精神抚慰金及其他费用。
上述项目共计人民币___________元整(大写:元整)。
二、付款期限在本协议签订之日个工作日内,甲方通过现金方式支付上述款项。
三、甲乙双方一致同意:自本协议签订之日起,双方劳动关系解除。
四、自本协议签订之日起,乙方自愿放弃赔偿差额的权利。
五、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生、解除所产生的各项权利。
六、因为自甲方到乙方公司工作至工伤发生之日未满一个月,甲方尚未完成乙方社会保险的办理。
所以,乙方自愿放弃如下权利:1、要求甲方为其办理社会保险的权利;2、依照社会保险而享有各项权益的权利。
七、本协议签订后1、甲乙双方终结有关工伤事故赔偿问题的一切权利义务关系,乙方不得另行向甲方主张任何权利,甲方也不再承担任何义务,双方再无任何纠纷,并且一方放弃追究另一方的一切法律责任。
2、自签订本协议之日起,乙方自愿放弃就双方解除劳动关系及工伤赔偿事宜所享有的一切仲裁、诉讼等权利。
八、违约责任1、甲方迟延付款的,乙方有权要求甲方一次性支付余款,并有权要求甲方按照人民银行同期贷款利率支付利息。
2、因任何一方违约而导致仲裁、诉讼或者申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通费、通讯费、误工费、公证费、律师费,及其他经济损失。
九、本协议自甲乙双方签字、盖章之日起生效,本协议一式两份,甲乙双方各持一份。
工伤赔偿一次性协议书(精选17篇)工伤赔偿一次性篇1甲方(单位):x集团有限公司乙方(雇员): ____,男,身份证号________________乙方于年月日在工作期间不慎发生伤害事故。
事后,甲方立即将乙方送往医院治疗,并妥善处理与解决乙方受伤事宜。
年月日,经乙方主动提出,要求甲方给予一次性赔偿伤害费用,甲乙双方本着公平公正、平等自愿、协商一致的原则,达成如下协议:1、甲乙双方此日签订的赔偿协议为工伤赔偿协议。
2、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计元(大写:),已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方索取前述期间即乙方受伤之日起截止本协议签订之日发生的任何费用。
3、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性办结和赔偿伤残待遇、一次性医疗补助金、误工费用等依法应由甲方给予的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币元(大写: ),由甲方在协议双方签字时一次性付完。
4、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。
乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。
5、甲乙双方签署本协议后,终止双方的权利和责任。
乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动、伤害有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。
工伤赔偿协议书范本6、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
7、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应均以此为断,全面切实履行所有约定项目与内容,不得再以任何理由纠缠。
乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方(盖章)签字:乙方(手印)签字:日期:年月日日期:年月日工伤赔偿一次性协议书篇2甲方:________身份证号:________________乙方:________________身份证号:________就乙双方在甲方处工作期间不慎受伤事宜,经甲、乙双方充分协商,本着平等、自愿的原则,达成赔偿协议如下:1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用,已由甲方全部付清。