门诊普通处方格式

＊＊＊＊＊＊＊医院处方笺普通处方NO.12345678当日有效门诊/住院病历号：年月日姓名: 性别:男女年龄: 岁费别：公/自/保临床诊断：科别（病室及床号）：Rp（本处方为白纸、黑字）医师：调配：复核：药品金额：￥具体可以到这个网址查看/default.aspx?newsid=1064里面附有文档下载。

回答者：老雁- 举人四级6-21 22:38格式：1．标准处方格式Rp：药品名（剂型）单位剂量*总量Sig. 单位剂量用法每日次数例：Rp：Inj.Penicilini 80万U*6支Sig. 80万U i.m. B.i.d （皮试）2．简易处方格式Rp：药品名（剂型）单位剂量用法每日次数*天数例：Rp：Inj.Penicilini 80万U i.m. B.i.d*3（皮试）类型1．麻醉处方要求a.诊断（麻醉用药适应症）b.使用标准处方格式例：诊断：肾结石、急性肾绞痛Rp：Inj.Dolantin 50mg * 1Sig.25mg i.m. st.2.普通处方（除特殊要求之外，不须注明诊断）例：Rp：Mist Brown 200ml * 1Sig. 10ml p.o.T.i.dTab.ABOB 0.1*30Sig.0.2 p.o. T.i.d西文处方例：Rp：Tab.ABOB 0.1*30Sig.0.2 p.o. T.i.d也可为：Rp：Tab.ABOB 0.2 p.o. T.i.d * 5中文处方a. 西医处方Rp：美普清片25ug * 1 盒（20片）Sig. 25ug p.o.B.i.d5% 葡萄糖注射液500ml * 1瓶青霉素注射剂400万U * 2Sig. 5% 葡萄糖注射液500ml i.v. drip青霉素注射剂400万U 40 gtt/minb. 中医处方：Rp：清热解毒口服液10ml * 20 支用法：20m 口服一日三次速效伤风胶囊10粒* 1 盒Sig. 1粒p.o.B.i.dc. 中草药处方：Rp：川贝10g 炒杏仁15g 百部10g 甘草6g桔梗10g 金银花（后下）15g 生石膏（先煎）30g 朱砂（冲服）0.5g10味* 3 付用法水煎服每日一付中西文混合处方a. Rp. 复方甘草合剂200ml * 1 瓶Sig. 10ml p.o. T.i.dInj.Penicilini 80万U*6支Sig. 80万U i.m. B.i.d （皮试）Tab.ABOB 0.1*30Sig.0.2 p.o. T.i.d维生素B1片20mg p.o. T.i.d * 7b. Rp：Inj.5%Glucose 500mlInj.10%sod. chloride 15mlInj.10%pot. Chloride 10ml i.v. dripInj. ATP 40mg 40 gtt/min辅酶A注射剂100U Q.d.* 3天维生素C注射液3.0g参考资料：/pages_xw.php?xuh=518回答者：Soullad - 魔法学徒一级6-21 23:21格式：1．标准处方格式Rp：药品名（剂型）单位剂量*总量Sig. 单位剂量用法每日次数例：Rp：Inj.Penicilini 80万U*6支Sig. 80万U i.m. B.i.d （皮试）2．简易处方格式Rp：药品名（剂型）单位剂量用法每日次数*天数例：Rp：Inj.Penicilini 80万U i.m. B.i.d*3（皮试）回答者：银河系大水耗子- 魔法师四级6-21 23:28看了就会明白，非常好：/Article_Print.asp?ArticleID=149/pages_xw.php?xuh=518回答者：qkcydn - 经理四级6-22 10:57姓名: ###性别:男年龄: 20岁(不要写成人)科别（病室及床号）：外科时间2006年6月22日0.9%氯化纳(不可以用生理盐水) 250毫升(不可以用ml)青霉素针800万单位皮示阴性静点1/日要是吃的药就简单了姓名: ###性别:男年龄: 20岁(不要写成人)科别（病室及床号）：外科时间2006年6月22日阿莫西林胶囊0.25*40粒0.5 3/日口服如果要是红色处方病人什麽病和住址都要写清楚,处方上不可以涂改.如有不明白的就联系我好了我会给你满意的答复QQ1112910043回答者：112910043 - 助理三级6-22 13:35好有趣的问题呢！我也是一个医生（香港），我也来答吧～一个正规的处方（不论中文或英文），最起码必须包括以下：（1）病人资料：－姓名，性别，年龄，身份证或其他证件号码（2）日期（如果处方是多年前的话，未必合用）（3）药物资料：－药物名称（最好是generic name即药的原名，而不是brand name牌子），份量（dosage，如10mg），服用次数（frequency，如每日两次），使用方法或位置（如口服，饭后服，涂在皮肤上，左或右眼等）并时期（duration）（如一星期）（4）病人过去的药物敏感记录或注意（Allergy／Alert）（非常重要，因为如果知道对某种药物敏感，可以避免使用；而且，患有葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺陷症的人，有不少药物是不能使用的。

门诊病历书写格式
主诉：
现病史：
望：
闻：
切：
诊断：
（简要分析）
治则治法：
方药：××方加减
举例
主诉：头晕1年余，加重3天。

现病史：近1年来患者反复头晕、头胀，呈持续性，并阵发性加重，每因劳累或情志不畅而加重或发作，3天前因生气后又甚，口干口苦，纳差，夜寐差，大便干，小便短赤。

望：面色潮红，目赤，舌质红，苔黄。

闻：声音洪亮、高亢。

切：脉弦数。

诊断：眩晕（肝阳上亢）
（简要分析）忧思恼怒，肝郁气滞，化火伤阴，阳亢风动。

治则治法：平肝潜阳，清火息风
方药：天麻钩藤饮加减
天麻15g 钩藤15g 牛膝12g 杜仲12g
茯神12g 栀子12g 石决明30g 夜交藤20g
益母草20g 黄芩12g 生地12g 白芍12g
水煎服日一剂。

山东省门诊普通处方格式
x x 医院
门诊处方笺
科别费别门诊号年月日姓名年龄岁性别男女
临床诊断
R
医师审核金额
调配核对发药
注：普通处方印刷用纸为白色，长19厘米，宽13厘米。

山东省门诊急诊处方格式
门诊处方笺
科别费别门诊号年月日姓名年龄岁（月、天）性别男女
临床诊断
R
医师审核金额
调配核对发药
注：急诊处方印刷用纸为淡黄色，长19厘米，宽13厘米。

山东省门诊儿科处方格式
门诊处方笺
科别费别门诊号年月日姓名年龄岁（月、天）性别男女体重
临床诊断
R
医师审核金额
调配核对发药
注：儿科处方印刷用纸为淡绿色，长19厘米，宽13厘米。

山东省门诊第二类精神药品处方格式
x x 医院Array门诊处方笺
科别费别门诊号年月日
姓名年龄岁性别男女
临床诊断
R
医师审核金额
调配核对发药
注：第二类精神药品处方印刷用纸为白色，长19厘米，宽13厘米。

山东省门诊麻醉、第一类精神药品处方格式
x x 医院Array门诊处方笺
科别费别门诊号年月日
姓名年龄岁性别男女身份证明编号
代办人姓名身份证明编号
临床诊断
R
医师审核金额
调配核对发药
注：麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，长19厘米，宽13厘米。

处方书写格式
一，处方内容应包括以下几项：
1，一般项目：医院全称，门诊或住院号，处方编号，年、月、日，科别，病员姓名、性别、年龄，疾病诊断；
（精神药品、麻醉药品处方、急诊处方在右上角需有专用标记；精神药品、麻醉药品处方需有病人身份证号码，或委托人身份证号码；急诊处方需有“急”字）；
2，处方正文需有“R”标记；
药品名称，剂型、规格及数量，用药方法，医师签字；
3，配方人签字，检查核对人签字，药价；
二，处方书写规范：
1，字迹清楚、涂改必须在涂改处医师签字；皮试标记心须醒目；
2，一般用拉丁文或中文书写；
3，中西药品不能混用一张处方；
4，一般处方以三日量为限，慢性病可酌量延长。

5，处方当日有效，超过期限须医师更改日期；
6，医师不得为本人及家属开处方。

三,处方书写格式：
1，药品排列以先注射剂（静脉、肌肉）、后口服药、再外用药为顺序；
2，处方格式以每药“两行全量书写法”为准，即第一行为药品名称、剂型、规格（含量、浓度）、数量（容量）、总量；第二行为用法，包括剂量、给药途径（口服者一般可免写）、给药时间及次数、特别嘱咐（如皮内试验）等。

3，药品应书写全称正名或通用的商品名。

4，药品含量、剂量及数量一律用阿拉伯字码书写；药品用法定计量单位，以克(g)、毫克(mg)、毫升(ml)、国际单位计算(IU)；片剂、丸剂、胶囊剂以片、丸、粒为单位注射剂以支、瓶为单位，并注明含量。

山东省门诊普通处方格式
x x 医院
门诊处方笺
科别费别门诊号年月日姓名年龄岁性别男女
临床诊断
R
医师审核金额
调配核对发药
注：普通处方印刷用纸为白色，长19厘米，宽13厘米。

山东省门诊急诊处方格式
门诊处方笺
科别费别门诊号年月日姓名年龄岁（月、天）性别男女
临床诊断
R
医师审核金额
调配核对发药
注：急诊处方印刷用纸为淡黄色，长19厘米，宽13厘米。

山东省门诊儿科处方格式
门诊处方笺
科别费别门诊号年月日姓名年龄岁（月、天）性别男女体重
临床诊断
R
医师审核金额
调配核对发药
注：儿科处方印刷用纸为淡绿色，长19厘米，宽13厘米。

郑州精神病专科医院医院
门诊处方笺
科别费别门诊号年月日
姓名年龄岁性别男
女
临床诊断
R
医师审核
发药金额
注：第二类精神药品处方印刷用纸为白色，长19厘米，宽13厘米。

附件4
山东省门诊麻醉、第一类精神药品处方格式
x x 医院Array门诊处方笺
科别费别门诊号年月日
姓名年龄岁性别男女身份证明编号
代办人姓名身份证明编号
临床诊断
R
医师审核金额
调配核对发药
注：麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，长19厘米，宽13厘米。

山东省门诊普通处方格式
x x 医院
门诊处方笺
科别费别门诊号年月日姓名年龄岁性别男女
临床诊断
R
医师审核金额
调配核对发药
注：普通处方印刷用纸为白色，长19厘米，宽13厘米。

山东省门诊急诊处方格式
门诊处方笺
科别费别门诊号年月日姓名年龄岁（月、天）性别男女
临床诊断
R
医师审核金额
调配核对发药
注：急诊处方印刷用纸为淡黄色，长19厘米，宽13厘米。

山东省门诊儿科处方格式
门诊处方笺
科别费别门诊号年月日姓名年龄岁（月、天）性别男女体重
临床诊断
R
医师审核金额
调配核对发药
注：儿科处方印刷用纸为淡绿色，长19厘米，宽13厘米。

郑州精神病专科医院医院
门诊处方笺
科别费别门诊号年月日
姓名年龄岁性别男
女
临床诊断
R
医师审核
发药金额
注：第二类精神药品处方印刷用纸为白色，长19厘米，宽13厘米。

附件4
山东省门诊麻醉、第一类精神药品处方格式
x x 医院Array门诊处方笺
科别费别门诊号年月日
姓名年龄岁性别男女身份证明编号
代办人姓名身份证明编号
临床诊断
R
医师审核金额
调配核对发药
注：麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，长19厘米，宽13厘米。

处方格式(规范)处方格式由三部分组成,即前记(包括医疗、预防、保健机构名称,处方编号,费别,患者姓名、性别、年龄,门诊或住院病历号,科别或病室与床位号,临床诊断,开具日期等,并可添列专科要求得项目)、正文(以Rp或R标示,分列药品名称、规格、数量、用法用量)、后记(医师签名或加盖专用签章,药品金额以及审核、调配、核对、发药得药学专业技术人员签名)。

规则:处方记载得患者一般项目应清晰、完整,并与病历记载相一致;每张处方只限于一名患者得用药;处方字迹应当清楚,不得涂改。

如有修改,必须在修改处签名及注明修改日期;处方一律用规范得中文或英文名称书写。

处方一般项目如科别、姓名、性别、年龄、日期等,必须填写完整,字迹整洁、工整。

处方诊断不要太笼统与简单,比如外伤。

地址要写到单位、住宅小区、村或街道,不能只写到乡镇、城市、省份。

不写地址可写电话号码(手机)。

药品名称、药物剂型、规格、剂量与用法,必须书写正确、清楚,可使用通用代码、代号或缩写,但不得使用自创代码、代号或缩写、剧毒药写全名,普通药可用缩写,不得使用未经批准得药品别名。

用法应写明口服、皮下注射、肌肉注射、静脉注射、静脉滴注或外用,以及每次剂量与每日用药次数,不能写按医嘱、特殊情况处方须经主管部门批准、在医疗之中医师不得为自己开写处方。

特殊药品得专用处方应加上疾病诊断。

麻醉药品应依照麻醉药品管理法规,只限有麻醉处方权得医师开写,并使用专用处方;精神药品应依照麻醉药品管理法规,并使用专用处方、医师、药剂调配员必须签全名,签名要工整规范。

门诊处方三日有效。

按照规定,药剂调配员不得擅自修改处方,如处方有错误应通知医师更改后方能配药、凡不符合规定得处方,药剂调配员有权拒绝调配、有关毒、麻、限、剧药处方,应遵照“毒、限、剧药管理制度"及国家有关麻醉药品得管理规定办理、门诊处方以3日量为限,对于某些慢性病或特殊情况可酌情适当延长。

急诊处方当日有效、门诊处方三日有效,超过期限医师应更改日期,重新签名方可有效、一般处方保存一年、收费金额与收费凭章应清晰可辨。

普通处方格式
珩康诊所
科别费别门诊号年月日姓名年龄岁性别男女
临床诊断
R
医师审核金额
调配核对发药
注：普通处方印刷用纸为白色，长19厘米，宽13厘米。

急诊处方格式
珩康诊所
急诊处方笺
科别费别门诊号年月日姓名年龄岁（月、天）性别男女
临床诊断
R
医师审核金额
调配核对发药
注：急诊处方印刷用纸为淡黄色，长19厘米，宽13厘米。

门诊儿科处方格式
门诊处方笺
科别费别门诊号年月日姓名年龄岁（月、天）性别男女体重
临床诊断
R
医师审核金额
调配核对发药
注：儿科处方印刷用纸为淡绿色，长19厘米，宽13厘米。

珩康诊所
门诊处方笺
科别费别门诊号年月日
姓名年龄岁性别男
女
临床诊断
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医师审核
发药金额
注：第二类精神药品处方印刷用纸为白色，长19厘米，宽13厘米。

麻醉、第一类精神药品处方格式
珩康诊所Array门诊处方笺
科别费别门诊号年月日姓名年龄岁性别男女身份证明编号
代办人姓名身份证明编号
临床诊断
R
医师审核金额
调配核对发药
注：麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，长19厘米，宽13厘米。