普通处方样式

处方示例（修正）［示例处方1］胃蛋白酶合剂100ml×1用法： 10ml 3次/日饭前口服［示例处方2］维生素C片100mg×40用法： 100mg 3次/日口服［示例处方3］卡那霉素注射液0.5g×6用法： 0.5g 2次/日肌注［示例处方4］50%葡萄糖注射液 20ml×4用法：40ml 1次/日静脉滴注维生素C注射液 0.5g×4用法：1.0g 1次/日静脉滴注［示例处方5］庆大霉素注射液 4万u×8支用法：8万u 2次/日肌注［示例处方6］5%葡萄糖注射液 500ml×3用法：500ml 1次/日静脉滴注10%氯化钾注射液 10ml×3 用法：10ml 1次/日静脉滴注维生素B6注射液 0.1×3用法：0.1g 1次/日静脉滴注［示例处方7］1%麻黄素滴鼻液 8ml×1瓶用法 3滴 3次/日滴鼻［示例处方8］1%酚甘油滴耳剂 8ml×1瓶用法： 2滴 3次/日滴左耳［示例处方9］10%鱼石脂软膏 30g×1盒用法：适量 2次/日涂红肿处［示例处方10］布地奈德气雾剂 50ml×1瓶用法： 200ug 1次/日吸入［示例处方11］庆大霉素注射液 4万u×8支用法：16万u 1次/日静脉滴注0.9%氯化钠注射液 250ml×2瓶用法：250ml 1次/日静脉滴注50%葡萄糖注射液 20ml×4用法：40ml 1次/日静脉滴注维生素C注射液 0.5g×4用法：1.0g 1次/日静脉滴注注：本次修订针对注射剂型药品，以机打处方样式为准（每种药品均需嘱明用法）请客科室参照执行。

医院处方笺模板篇一：处方笺标准格式处方标准一、处方内容 1、前记主要包括医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、嘉犁门诊或住院病历号科别或病区和床位号、临床诊断、开具日期等。

可添列特殊要求的投资项目。

麻醉药品和第一类精神药品处方还应当包括患者身份证明编号代办人姓名、身份证明编号。

2、正文以Rp或R拉丁文Recipe“请取”的缩写标示分列药品名称、剂型、规格、数量、用法用量。

3、后记医师签名或者加盖专用签章制剂金额以及审核、调配核对、发药签章药师签名或者加盖专用签章。

二、处方颜色 1、普通处方的印刷用纸为白色。

2、急诊处方印刷用纸为灰白色右上角标注“急诊”。

3、儿科处方印刷用纸为淡绿色药片右上角标注“儿科”。

4、麻醉药品和毛柱精神药品处方印刷用纸精神药品为淡红色右上角标注“麻、精一”。

5.降压药第二类精神药品处方印刷用纸为白色右上角标注“精二”。

三、处方样式及说明 XXX医院专用处方笺费别自费离休二乙医保自治区、市、县请对号划√ 姓名性别年龄门诊/住院病历号科别/病区和床位号临床诊断开具日期年月日 Rp 底色为白色医师药品金额元收费员注射费元审核、调配收款票据请贴附复方背面核对、发药巨量处方患者意见同意不同意患者签名联系地址或电话患者自愿填写我省各医疗机构统一处方格式新处方笺1月1日启用 2021-12-10 01:18:14 重庆晨报讯江西日报记者黄锦军报道12月8日记者从有关部门了解到根据陈竺《处方管理办法试行》的要求全省各医疗机构使用的处方必须统一格式。

省卫生厅组织机构有关专家制定了普通、急诊、儿科、麻醉药品专用和精神药品五种等专用处方笺格式新处方笺于2021年1月1日起正式启用。

按照规定各地除按照省卫生厅规定的格式印制必须处方笺单位名称外其他项目不得作任何改动。

社会医疗机构诊所、门诊部等由县市卫生局统一印制。

原处方使用到2021年12月31日止。

处方在有效特殊情况下需延长有效期的由开具处方的医师在处方底端空白处不许有效期限并再次签名但有效期最长注明超过3天。

（一）应当体现“君、臣、佐、使”的特点要求；（二）名称应当按《中华人民共和国药典》规定准确使用，《中华人民共和国药典》没有规定的，应当按照本省（区、市）或本单位中药饮片处方用名与调剂给付的规定书写；（三）剂量使用法定剂量单位，用阿拉伯数字书写，原则上应当以克(g)为单位,“g ”（单位名称）紧随数值后； （四）调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方，并加括号，如打碎、先煎、后下等；（五）对饮片的产地、炮制有特殊要求的，应当在药品名称之前写明；（六）根据整张处方中药味多少选择每行排列的药味数，并原则上要求横排及上下排列整齐；（七）中药饮片用法用量应当符合《中华人民共和国药典》规定，无配伍禁忌，有配伍禁忌和超剂量使用时，应当在药品上方再次签名；（八）中药饮片剂数应当以“剂”为单位；（九）处方用法用量紧随剂数之后，包括每日剂量、采用剂型(水煎煮、酒泡、打粉、制丸、装胶囊等)、每剂分几次服用、用药方法（内服、外用等）、服用要求(温服、凉服、顿服、慢服、饭前服、饭后服、空腹服等)等内容，例如：“每日1剂，水煎400ml ，分早晚两次空腹温服”；（十）按毒麻药品管理的中药饮片的使用应当严格遵守有关法律、法规和规章的规定。

模板×××中医院门诊处方 普费别：公费 自费 NO ：000001 科室：脑病科 2009年11月25日姓 名于 ××性别男/女年龄 63周岁门诊病历号2669883单位或家庭住址 朝阳区六里屯15号 临床诊断及证型 中风 气虚血瘀型RP ：黄芪20g 当归尾15g 赤芍10g 川芎10g地龙10g 桃 仁10g 红花10g 某XX （后下）10g （炮）某XX 10g5剂 每日1剂 水煎400ml 分早晚两次空腹温服医 师王××药品金额 及收讫章37.5元审核药师：李×× 调配药师：张××发药核对：赵××注：1.本处方2日内有效2.取药时请您当面核对药品名称、规格、数量 3．延长处方用量时间原因：慢性病 老年病 外地 其他模板武胜县第三人民医院处方笺门诊/住院号：00000 科室/病区：N 床号：12姓名：XXX 性别：1男□女年龄：X 岁住址：xxxxxxx-1开具日期：00 年0 月0 日费别：临床诊断：XXXXRp：0.9%氯化钠注射液100ml×2瓶Sig：200ml ivgtt qd5%葡萄糖注射液250ml×2瓶Sig：500ml ivgtt qd氨苄西林钠针0.5×12支Sig：6.0 ivgtt qd清开灵胶囊0.4×24s×2盒Sig：2s tid左氧氟沙星胶囊0.1×24s×2盒Sig：0.1 tid医师：XXX 药品金额：XX审核药师：XXX 调配药师/士：XX 核对、发药药师：XX。

门诊处方笺模板篇一：处方规范书写模板清远友谊医院处方笺费别：□公费□自费□农合□医保□其他医疗证号：处方编号：姓名：李军性别：□男□女年龄： 28 岁门诊/住院病历号：科别（病区/床位号）：内临床诊断：急性咽炎开具日期： 20xx 年 3月 18日住址/电话：小市Rp0.9% 氯化钠注射液250ml x 1 瓶皮试头孢曲松 1.0 x 3 支地塞米松 5 mg x 1支用法：静滴1次/日 x 2 天（或：用法：150ml+2.5+5 静滴）5% 葡萄糖注射液250ml x 1瓶维生素C 0.5x 4支利巴韦林 0.1x 5支用法：静滴1次/日 x 2 天头孢氨苄胶囊0.125 x 18用法：2 3次/日牛黄解毒片27用法：3 3次/日医师：药品金额：审核药师：调配药师/士：核对、发药药师：清远友谊医院处方笺精二费□公费□自费□农合别：□医保□其他医疗证号：处方编号：姓名：性别：□男□女年龄：岁门诊/住院病历号：科别（病区/床位号）：临床诊断：开具日期：年月日住址/电话：Rp医师：药品金额：审核药师：调配药师/士：核对、发药药师：儿科清远友谊医院处方笺费别：□公费□自费□农合□医保□其他医疗证号：处方编号：姓名：性别：□男□女年龄：岁月日体重千克门诊/住院病历号：科别（病区/床位号）：临床诊断：开具日期：年月日住址/电话：Rp医师：药品金额：审核药师：调配药师/士：核对、发药药师：篇二：门诊处方笺书写标准(20xx)自贡市第一人民医院门诊处方书写质量标准一、必须以蓝黑墨水或蓝黑油水的圆珠笔应用拉丁文或中文书写，字迹清晰，无涂改，若需修改，改动较小的则划双线，并在修改处签名。

改动较大的或改动姓名的必须重新书写。

中文与拉丁文不能混写。

二、处方各项内容应填写完全，包括：1、患者姓名、性别、年龄（成人应写明实足年龄，婴幼儿应写明实足岁月）、门诊号（住院号）、处方年月日、药品名称、剂型、规格及数量、用法、医师签名、配方人签名、复核人签名、药价。

标准处方模板处方模板。

患者姓名：性别：年龄：体重：过敏史：主诉：体格检查：诊断：治疗方案：用药明细：一、患者基本信息。

在开具处方前，首先需要了解患者的基本信息，包括姓名、性别、年龄、体重等。

这些信息将有助于医生制定个性化的治疗方案，并避免因个体差异而导致的不良反应。

二、过敏史。

在患者基本信息之后，需要了解患者的过敏史。

过敏史是非常重要的信息，它将直接影响到医生在制定治疗方案时所选择的药物。

如果患者有过敏史，医生需要避免开具患者过敏的药物，以免引发不良反应。

三、主诉。

主诉是患者自己所描述的症状和不适感，它有助于医生更准确地了解患者的病情。

在开具处方时，医生需要根据患者的主诉来选择合适的药物，并制定相应的治疗方案。

四、体格检查。

体格检查是医生对患者进行的身体检查，它有助于医生了解患者的身体状况，从而更好地制定治疗方案。

在开具处方时，医生需要根据患者的体格检查结果来选择合适的药物，并确定用药剂量。

五、诊断。

诊断是医生对患者病情的判断和确认，它是制定治疗方案的基础。

在开具处方时，医生需要根据患者的诊断结果来选择合适的药物，并确定用药剂量和疗程。

六、治疗方案。

治疗方案是医生根据患者的病情和诊断结果制定的治疗计划，包括药物治疗、非药物治疗等内容。

在开具处方时，医生需要将治疗方案清晰地列出，包括药物名称、用法、用量等信息。

七、用药明细。

用药明细是对治疗方案中所使用药物的详细说明，包括药物名称、规格、用法、用量等信息。

在开具处方时，医生需要将用药明细清晰地列出，以便患者和药师正确使用和配药。

综上所述，处方模板是医生在开具处方时所必须遵循的一种规范格式，它包括患者基本信息、过敏史、主诉、体格检查、诊断、治疗方案和用药明细等内容。

医生在开具处方时，需要严格按照处方模板的格式要求，以确保患者用药安全和治疗效果。

处方标准一、处方内容 1、前记包括医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号科别或病区和床位号、临床诊断、开具日期等。

可添列特殊要求的项目。

麻醉药品和第一类精神药品处方还应当包括患者身份证明编号代办人姓名、身份证明编号。

2、正文以Rp或R拉丁文Recipe“请取”的缩写标示分列药品名称、剂型、规格、数量、用法用量。

3、后记医师签名或者加盖专用签章药品金额以及审核、调配核对、发药药师签名或者加盖专用签章。

二、处方颜色 1、普通处方的印刷用纸为白色。

2、急诊处方印刷用纸为淡黄色右上角标注“急诊”。

3、儿科处方印刷用纸为淡绿色右上角标注“儿科”。

4、麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色右上角标注“麻、精一”。

5.第二类精神药品处方印刷用纸为白色右上角标注“精二”。

三、处方样式及说明 XXX医院专用处方笺费别自费离休二乙医保自治区、市、县请对号划√ 姓名性别年龄门诊/住院病历号科别/病区和床位号临床诊断开具日期年月日 Rp 底色为白色医师药品金额元收费员注射费元审核、调配收款票据请贴附处方背面核对、发药大额处方患者意见同意不同意患者签名联系地址或电话患者自愿填写我省各医疗机构统一处方格式新处方笺1月1日启用 2004-12-10 01:18:14 大江网讯江西日报记者黄锦军报道12月8日记者从有关部门了解到根据卫生部《处方管理办法试行》的要求全省各医疗机构使用的处方必须统一格式。

省卫生厅组织有关专家制定了普通、急诊、儿科、麻醉药品专用和精神药品专用等五种处方笺格式新处方笺于2005年1月1日起正式启用。

按照规定各地必须按照省卫生厅规定的格式印制除处方笺单位名称外其他项目不得作任何改动。

社会医疗机构诊所、门诊部等由县市卫生局统一印制。

原处方使用到2004年12月31日止。

处方在当日有效特殊情况下需延长有效期的由开具处方的医师在处方底端空白处注明有效期限并再次签名但有效期最长不得超过3天。

处方笺费别：□公费□自费□医保□其他医疗证/医保卡号：处方编号：姓名：性别：□男□女年龄：岁门诊/住院病历号：科别（病区/床位号）：临床诊断：开具日期：年月日住址/电话：Rp医师：药品金额：审核药师：调配药师/士：核对、发药药师：处方笺费别：□公费□自费□医保□其他医疗证/医保卡号：处方编号：姓名：性别：□男□女年龄：岁门诊/住院病历号：科别（病区/床位号）：临床诊断：开具日期：年月日住址/电话：Rp医师：药品金额：审核药师：调配药师/士：核对、发药药师：处方笺费别：□公费□自费□医保□其他医疗证/医保卡号：处方编号：姓名：性别：□男□女年龄：岁月日体重千克门诊/住院病历号：科别（病区/床位号）：临床诊断：开具日期：年月日住址/电话：Rp医师：药品金额：审核药师：调配药师/士：核对、发药药师：麻醉药品、第一类精神药品处方样式处方笺费别：□公费□自费□医保□其他医疗证/医保卡号：处方编号：姓名：性别：□男□女年龄：岁门诊/住院病历号：科别（病区/床位号）：临床诊断：开具日期：年月日住址/电话：身份证明编号：代办人姓名：身份证明编号：Rp医师：药品金额：审核药师：调配药师/士：核对、发药药师：取药人：发出药品批号：第二类精神药品处方样式处方笺费别：□公费□自费□医保□其他医疗证/医保卡号：处方编号：姓名：性别：□男□女年龄：岁门诊/住院病历号：科别（病区/床位号）：临床诊断：开具日期：年月日住址/电话：Rp医师：药品金额：审核药师：调配药师/士：核对、发药药师：。

处方笺费别：□公费□自费□医保□其他医疗证/医保卡号：处方编号：姓名：性别：□男□女年龄：岁门诊/住院病历号：科别（病区/床位号）：临床诊断：开具日期：年月日住址/电话：Rp医师：药品金额：审核药师：调配药师/士：核对、发药药师：处方笺费别：□公费□自费□医保□其他医疗证/医保卡号：处方编号：姓名：性别：□男□女年龄：岁门诊/住院病历号：科别（病区/床位号）：临床诊断：开具日期：年月日住址/电话：Rp医师：药品金额：审核药师：调配药师/士：核对、发药药师：处方笺费别：□公费□自费□医保□其他医疗证/医保卡号：处方编号：姓名：性别：□男□女年龄：岁月日体重千克门诊/住院病历号：科别（病区/床位号）：临床诊断：开具日期：年月日住址/电话：Rp医师：药品金额：审核药师：调配药师/士：核对、发药药师：麻醉药品、第一类精神药品处方样式处方笺费别：□公费□自费□医保□其他医疗证/医保卡号：处方编号：姓名：性别：□男□女年龄：岁门诊/住院病历号：科别（病区/床位号）：临床诊断：开具日期：年月日住址/电话：身份证明编号：代办人姓名：身份证明编号：Rp医师：药品金额：审核药师：调配药师/士：核对、发药药师：取药人：发出药品批号：第二类精神药品处方样式处方笺费别：□公费□自费□医保□其他医疗证/医保卡号：处方编号：姓名：性别：□男□女年龄：岁门诊/住院病历号：科别（病区/床位号）：临床诊断：开具日期：年月日住址/电话：Rp医师：药品金额：审核药师：调配药师/士：核对、发药药师：。

兽医处方笺样式篇一：处方笺标准格式范例xx中医馆处方笺姓名性别年龄开具日期年月日R：医师金额药师（审核、核对、发药）药师/士（调配）篇二：处方样式处方标准一、处方内容1.前记：包括医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号用，科别或病区和床位号、临床诊断、开具日期等。

可添列特殊要求的项目投资。

麻醉药品和第一类精神药品处方还应当包括患者身份证明编号，代办人姓名、身份证明编号。

2.正文：以Rp或R（拉丁文Recipe“请取”的缩写）标示，分列药品名称、剂型、规格、数量、用法用量。

3.后记：医师手印或者加盖专用签章，药品金额以及审核、调配，核对、杜安扎省药师签名或者加盖专用签章。

二、处方颜色1.普通处方的印刷用纸为白色。

2.急诊处方印刷用纸为淡黄色，右上角标注“急诊”。

3.儿科处方印刷用纸为紫红色，右上角标注“儿科”。

4.麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，右上角标注“麻、精一”。

5.第二类精神药品纸浆处方印刷用纸为白色，右上角标注“精二”。

三、处方规格处方纸张大小为21.0厘米（高）×14.8厘米（宽）。

四、处方字体（一）字体印刷颜色为黑色。

（二）分类标注为黑体三号字，外加边框。

（三）“xx县人民门诊处方笺”为楷体二号字。

（四）Rp为Times New Roman二号字。

（五）其余字体一律使用宋体五号字。

五、医疗机构名称（印刷时不需下划线），应使用市名院所执业许可证中登记的第一名称。

六、处方编号除“麻、精一”处方外，可统一编号，也可按复方类别分别编号，位数由各医疗单位自定；“麻、精一”复方编号需单独编号。

七、各医疗机构印刷处方时，不得改变本基本格式和减少本格式中的项目，但可根据高层领导本单位实际和党务工作需要，增加项目，如中医降压药的配剂数、煎服法等项目。

处方样式xx县广大群众医院处方笺费别：□公费□自费□农合□医保□其他医疗证号：处方编号：姓名：性别：□男□女年龄：岁门诊/住院病历号：科别（病区/床位号）：临床诊断：开具日期：年月日住址/电话： Rp此处方为白底黑字医师：药品金额：审核药师：调配药师/士：核对、发药药师：急诊处方样式篇三：处方式样处方格式处方规格一、处方纸张大小为21.0厘米（高）×14.8厘米（宽）。